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  • 尖锐湿疣是一种在全球都比较流行的性传播疾病,在国外叫GenitalWarts,译文为生殖器疣。该病在我国也十分流行,在很多地区可以排到性传播疾病的第三位。它是由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染上了容易导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒(HPV)而引起的。或许有的人并不了解,其实该病不仅是可以发生在生殖器及肛门周围,它也可以发生在腔道内。比如,阴道、宫颈、尿道、肛管内等处。像一些男男同性关系者,他们的行为方式非常高危,如果伴侣一方患有尖锐湿疣或者携带HPV病毒,通过肛门性行为就非常容易把病毒带入到了肛内,导致肛内发生尖锐湿疣。那么,有的人会问了,如果怀疑感染的话,肛内有疣体有什么症状表现呢?

    不管是男性,还是女性,若是肛管里面被HPV病毒感染,并且导致了尖锐湿疣病变的发生。对于患者来说,他们也会有所异常。比如,肛内长了尖锐湿疣疣体以后,患者可能会感觉到里面长了东西,有异物感。另外,在平时大便的时候会伴随有出血或者大便形状变形的情况。出现这样的变化主要是因为肛内长了增生物,阻碍了排便。同时,疣体也容易破裂出血,也就可能大便带血。当然,这些异常情况仅作为我们初步排查肛内尖锐湿疣的辅助判断,不能作为诊断依据。要准确分辨肛内是否长了尖锐湿疣,这还得通过正规医院的相关检查来进行鉴别。

    在临床上,要检查肛内尖锐湿疣比较常见的方法主要有两种:指检和镜检。指检,指的是经验丰富的医生通过戴手套的手指伸进去触摸,以及观察是否带血等来作为判断依据。镜检,指的是通过肛门镜推进去,直观地查看里面病情,同时可取病理活组织检查,进一步明确诊断。该部位特殊,一旦确诊要及早治疗,并且选择温和的方法比较稳妥,避免痛苦太大,患者难以持续配合就医,中途放弃或更换方法,对患者自身也是一种折磨,也会造成较大的经济压力。

  • 1.管住嘴:动物内脏,海鲜,浓肉汤,河蚌,螃蟹,火锅不要碰。小龙虾也要少吃

     

    2.别乱喝:喝酒要不得,碳酸饮料雪碧可乐要不得,果汁和甜饮料尽量少喝

     

    3.控体重:减肥有计划,循序渐进,不要过度运动。肥胖的患者,剧烈跑步特别容易伤关节及诱发痛风,游泳可能更合适

     

    4.科学吃药:明确的痛风患者一般建议长期吃药(比如苯溴马隆),配合多饮水

  • 狂犬病暴露:被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物(最常见的宿主动物为犬、猫)咬伤、抓伤、舔舐粘膜或皮肤破损处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
    处理:
    第一步 冲洗伤口
    通过冲洗,减少伤口的病毒残留量;狂犬病病毒对肥皂水、75%酒精、碘制剂较为敏感。冲洗时,要用一定压力的流动清水(如自来水),可用稀肥皂水或其它弱碱性清洁剂冲洗伤口,用清水将伤口洗净,可以将污血挤出,用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。
    第二步 尽快就医,接种狂犬疫苗,处理伤口。

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  • 吃饭呛咳胸闷,声带活动不好!#北京协和医院李五一

  • 人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链DNA裸病毒,它的感染会引起各种疣或恶性病变,比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在,并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境,但是它抵抗力较强,能耐受干燥并长期存活。今天,我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题,因为近期有人咨询医生,肛门疣是高危型的HPV吗?

    肛门疣,一般指的就是肛门病毒疣,即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型,以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示,这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以,大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

    对于肛门部位长尖锐湿疣的病例,是有必要查HPV分型检测的,因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染,持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上,也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣,而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下,可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高,肛周部位特殊,或长期处于温暖潮湿的条件,其复发率就比某些干燥的部位更高。所以,在治疗肛门尖锐湿疣的时候,应该更多考虑去疣清毒,而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒,该病就可以达到康复目的。同时,患有该病时务必严格禁止同房,以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣,需要一起接受治疗。

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  • #耳鼻喉王林娥 #医学科普 @小助手

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    脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位,原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤患者预后较前明显改善,随之,脊柱转移瘤患者也在逐年增加。
    脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状,严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗(放疗),治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者,外科手术仍是主要的有效治疗手段。
    脊柱转移瘤多见于中老年患者,此外,恶性肿瘤晚期患者身体状况较差,内科合并症偏多,因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现,脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术,而原发肿瘤预后较好的患者,脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括:经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。
    经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下,利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内,经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用:骨水泥固化过程中产热,可使肿瘤组织坏死;骨水泥稳定椎体微骨折,同时毁损神经末梢来缓解疼痛;通过恢复椎体部分高度,以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括:创伤小,术后恢复快以及手术并发症的概率较低,尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

    射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者,是指将射频针放置在肿瘤部位,通过射频电极发出中高频射频波,激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量,从而有效杀死局部肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带,破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定,并增加椎体骨折风险,射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

    对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者,单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫,常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差,脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者,可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术

     

  • #舌骨突出 导致经常性#头晕 !#北京协和医院李五一

  • 我在网上预约了京东互联网医院的皮肤科医生进行线上问诊。当天,我在家里等待着医生的回复,心里有些着急,因为最近大腿根部和阴囊处总是感到非常瘙痒,让我很不舒服。好在主任医生的助理很快就联系了我,询问了我的病情和症状,还要求我上传了一些检查结果和用药情况。我照做了,然后就耐心等待医生的诊断和建议。

    第二天,主任医生洪医生终于联系了我,让我发了几张图片过去供他参考。经过一番沟通和观察,医生认为我可能是患上了湿疹,而不是股癣。他为我开了一份详细的处方,让我口服一些药片并使用一些外用药膏。同时,他还提醒我,之前正在使用的药膏并不适合治疗湿疹,所以要停止使用,并且对于正在使用的中药也给予了合理的解释和建议。

    医生还给了我一个便捷复诊卡片,方便我在问诊结束后预约复诊。整个问诊过程非常顺利,医生非常有耐心地解答了我的问题,并为我提供了详细的用药指导。我感到非常满意,也对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻。

  • 我是一个忙碌的妈妈,9岁的儿子最近肚皮长出了一些红色小水泡,让我非常担心。在朋友的介绍下,我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    通过医生助理的帮助,我很快地完成了问诊预约。接诊医生的助理张晓医生非常耐心地询问了我的儿子病情的细节,并要求我上传了一些相关的检查结果照片。

    随后,接诊医生给出了专业的诊疗建议,并开具了药品清单。在医生的指导下,我对儿子的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方案也更有信心。

    两周后,我再次找到了医生进行复查,儿子的病情得到了有效的控制。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,感谢医生们的专业和耐心。

  • 最近,我在眼睛下面一厘米位置长了个红肿痘痘,一开始我也不确定是不是痘痘,于是决定在线上问诊寻求医生的建议。医生助理非常耐心地向我解释了医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。接着,医生问诊已开始,本次问诊可持续2天,主任医生看到消息之后就会及时回复。我心里有些紧张,但医生的回复非常迅速,让我感到很安心。

    我描述了病史并发来了痘痘的照片,医生询问了诱发原因,但我对此一无所知。医生非常细心地询问了更多细节,最终给出了诊断和治疗建议。我在医生的指导下,开始采取治疗措施,并在医生的建议下进行了口服盐酸米诺环素胶囊,外用夫西地酸乳膏治疗。同时,我也开始注意保持局部卫生干燥清洁,少出汗。感谢医生的耐心和细心,使我对治疗充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和细心,也更加明白了医生对患者的关怀和支持。我对京东互联网医院的医疗服务印象非常好,我将会继续关注和使用这样的便捷医疗服务。

  • 我在某网上医院进行了线上问诊,与医生助理进行了初步沟通,主任医生会在24小时内给予答复。我向医生助理描述了自己的痤疮病情,包括发病原因、症状持续时间、检查情况、之前的治疗经历以及本次问诊的主要问题。我提到自己正在喝中药,并且外用阿达帕林,医生询问了我的病情持续时间,得知我已经有几年了。医生建议我口服米诺环素,外用夫西地酸,同时提醒我注意作息、饮食和生活习惯。我询问了药物对备孕的影响,医生给出了专业的建议并提醒我注意避免熬夜,保持舒畅的心情为备孕做准备。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,他非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他询问了我的病史和症状,然后提出了一些针对性的问题,帮助我更好地描述我的情况。他建议我做真菌镜检以确诊头癣,并给出了针对性的药物建议。在我表达担心去医院的情况下,他还告诉我可以直接去药店购买他给的处方药,非常贴心。通过他的建议,我感觉自己得到了及时的帮助,对我的疾病也更有信心。

    在这次线上问诊中,医生给予了我充分的关注和专业的指导,让我感受到了医生亲切和耐心的品质。我相信在他的指导下,我的疾病会得到有效的控制和治疗。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于脱发和掉发的问题。医生在仔细听取患者的描述后,提出了一系列问题,并请求患者上传了患处图片,以更好地分析病情。随后,医生给出了初步的诊断,询问患者有无治疗过的经历,并根据患者的情况给出了用药建议。在医生的指导下,患者了解了药物的使用方法和注意事项,并对医生的建议表示了感谢。最终,医生为患者开具了相应的处方,并给出了健康指导。在结束问诊时,医生再次强调了用药期间的注意事项,并希望能够帮助到患者。整个问诊过程中,医生不仅给予了专业的诊断和治疗建议,还给患者传递了温暖和关怀。

  • 最近一直感到疲劳、无力,甚至只想睡觉,这让我很焦虑。于是我决定在网上搜索医院进行在线问诊,希望能够得到专业医生的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,并给出了详细的解释和建议。他们通过我的描述,分析了我的情况,并提出了针对性的治疗方案。

    医生还向我解释了皮肌炎和湿疹的区别,让我对自己的疾病有了更清晰的认识。并且,医生还给我详细介绍了如何进行治疗和护理,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和细心。我对自己的疾病有了更清晰的认识,并且有了更具体的治疗方案。

    我对这次在线问诊的体验非常满意,感谢医生们的专业和耐心!

  • 我是一位29岁的患者,最近发现腋下皮肤出现了两块黑黑的东西,不知道是什么原因造成的,于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生对我的病情进行了详细的询问和检查,耐心地听取了我的主诉,并且要求我发几张微距图片以便更好地了解病情。尽管由于光线问题,图片并不是很清晰,但医生依然细心地观察,并提出了专业的诊疗建议。

    经过医生的进一步询问,我才意识到原来不仅腋下有症状,右边胳膊处也有一块。医生给出了诊断结果并开具了处方,告诉我这是花斑癣引起的,可以通过外用派瑞松乳膏来治疗,而且可以彻底治愈。

    最终,医生在结束了问诊并为我开具了处方后,提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,同时给予了便捷复诊卡片,让我可以方便地预约复诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也对互联网医院的便捷性有了更深的体会。

  • 我在一个晴朗的下午,通过互联网医院向医生咨询了自己皮肤病的情况。我描述了病情,医生非常耐心地询问了我的症状,并提供了详细的诊疗方案。医生建议我服用特定药物,并注意生活习惯和饮食。我对医生的专业知识和细心关怀感到十分满意,并决定按照医生的嘱咐进行治疗。

    几天后,我发现症状有所改善,感到非常欣慰。医生的治疗方案确实有效,让我不再为皮肤病而苦恼。通过互联网医院的便捷服务,我得到了及时有效的医疗帮助,让我对线上问诊有了更多信心和依赖。

  • 在一次线上问诊中,一位70岁的患者向医生咨询了自己长期以来手脚瘙痒的问题。患者描述了病情发生已经持续了一年多,手脚瘙痒并出现出汗的情况。医生询问了患者用过的药物和就医经历,建议患者口服西替利嗪片并外用曲安奈德益康唑乳膏。患者对治疗方案提出疑问,医生解释了手足湿疹的特点和治疗原则,建议患者注意避免接触洗涤用品,保持皮肤干燥适度,并定期使用护手霜。患者感谢医生的耐心解答,对治疗方案表示满意。

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