肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移，有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移，是不是先肺里有问题，然后再转移到其他部位？如果肺里没有长东西，但是其他地方出现了病灶，是不是就不是肺癌转移？

现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多，一般术前检查其他地方没有问题，术后也不需要那么频繁的检查其他部位，因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的，但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候，还是要包括其他部位比较好。

脑梗死又称缺血性脑卒中，是脑血管供血障碍，缺血，血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化，常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死，脑栓塞，腔隙性脑梗死。

病因很多，常见疾病是高血压，心脏病，糖尿病，TIA或者中风的病史，起病较慢，病变多有失语，对侧偏瘫，对侧肢体无力，或者活动受限

体征：偏瘫，肌力改变，神经系统反射，病理反射阳性，于病变部位对应。

需要立即去医院检查一下头CT，脑核磁共振，

鉴别诊断：脑梗死与脑出血，

脑梗死:CT检查可见低密度区，脑出血多见50岁以上高血压患者，在活动或者情绪不稳定时突然发病，突然呕吐，头痛，意识障碍或者偏瘫，失语等。

辩证分型：

1风痰入络证：突然口眼歪斜，语言不利，甚至半身不遂，或者手足拘孪，

2-风阳上扰证：平时头晕，头痛，突然口眼歪斜，半身不遂舌苔黄

3、阴虚风动证：平时头晕头痛，突然口眼歪斜，半身不遂，舌苔白腻。

4、痰热俯实证：平时头晕头痛，心烦气躁，突然发病半身不遂，痰多粘。

5,痰火瘀闭证：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握紧，

治疗：

1急性期必须中西结合治疗，给于、溶栓治疗6小时之内，

2、降纤治疗：

3、抗凝治疗

4、抗血小板聚集药物，拜阿司匹林肠溶片，

5、脑保护药物。

6、降颅压治疗。

孩子#扁平足 、#罗圈腿 居然是妈妈选的鞋有问题？#骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #选鞋攻略

痣变软了通常考虑与外伤、感染、黑色素瘤等因素相关，建议注意患处护理，必要时遵医嘱给予药物或通过手术治疗。

1.外伤：痣是皮肤上的一种局限性皮损，分为隆起和非隆起两种。局部受到外界撞击、压迫等刺激，导致皮下毛细血管破裂，痣的质地可能变软。建议不要对局部造成刺激，随着时间推移，血液会被逐渐吸收。

2.感染：受到外界作用导致痣的表面损伤，病原体感染发生炎症反应，导致痣的质地变软。建议明确诊断，如果是细菌感染所导致，遵医嘱外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗感染治疗。

3.黑色素瘤：黑色素细胞发生恶变，可能导致痣的质地变软、面积变大或伴随出血、破溃等情况。建议明确诊断，必要时进行病理检查或结合医生的意见通过手术切除治疗。

综上所述，导致痣变软的原因比较多，建议到医院皮肤科就诊，配合医生完善相关检查，结合医生的意见给予治疗。

增强运动

运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg  .队列研究发现，高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此，建议非高血压 人群（为降低高血压发生风险）或高血压患者（为了降低血压），除日常生活的活动外，每 周4~7天，每天累计30~60分钟的中等强度运动（如步行、慢跑、骑自行车、游泳等）。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主，无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异，常用运动时最大心率来评估运动强度，中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率（次／分钟＝220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。

#腰疼 #脚跟疼 #硬核健康科普dou来说 #骨科 #健康科普

#脚跟疼 #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #小荷健康问专家

大量饮酒不仅会加速体内维生素的消耗，还会使B族维生素的吸收能力大幅降低，造成情绪不稳、精神不济等问题，因此经常大量饮酒的人，应更多地摄取B族维生素。粗杂粮、全麦面包、瘦肉、燕麦、花生、大多数种类的蔬菜、麦麸等都富含B族维生素，适合这些人补充。

另外，B族维生素中的各个成员常需要相互配合才能发挥作用，因此建议同时摄入多种B族维生素，以达到最佳效果。如果平时饮酒比较多，则可以在多吃相应食物的同时，吃些复合维生素B。需要注意的是，补充维生素只能起到有限的保护作用，平时应注意避免饮酒过多，养成良好的生活习惯。

我是一名哺乳期高血压患者，最近血压持续偏高，190/120mmHg。由于经济条件一般，我在网上向医生咨询是否有更便宜的药物可以控制血压。医生建议我尝试盐酸拉贝洛尔，这是妊娠期高血压的首选药物之一，对哺乳期影响较小。我向医生提及使用母乳喂养，医生建议继续使用拉贝洛尔，并建议我进行心血管内科的继发性高血压筛查。最终，医生建议我不仅要继续服用拉贝洛尔，还要进行进一步检查，以便更好地控制血压。

在整个咨询过程中，医生给予了我专业的建议和细致的关怀，不仅解答了我的疑惑，还给予了我更多的关注和建议。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对医生的建议和治疗方案非常满意，也很感激医生对我的关心和支持。

这次网上咨询让我感受到了医生的专业和温暖，让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。我相信，在医生的指导下，我的健康问题一定会得到很好的解决。

我最近感觉胸闷，胸口疼，气短，心慌，呼吸困难，真的很难受。我在网上找了一个医生进行问诊，医生助理说可能会辅助医生更快地了解我的病情，让我感觉到他们的专业和负责。

问诊开始后，医生询问了我的病情持续了几天，我说已经一年多了，有时会加重，有时会缓解。医生又问我做过什么检查，我说没有做过，只是在家人去世后受到精神刺激后才出现这些症状。

医生耐心询问了我的睡眠情况、上楼的情况，还询问了我的家庭病史和加重缓解因素。我回答说睡觉还好，上楼也可以，但有时会生气导致血压升高。

医生很细心地告诉我，不管是什么原因导致的，都需要和冠心病相鉴别，让我排除了最严重的情况后，可以慢慢治疗。他建议我先去查个心电图，排除一下，比较稳妥。我说我已经查过心电图，医生让我拍照给他看。他告诉我，如果持续难受很厉害，可以随时去医院，静默状态下也是要处理急诊的。

医生还告诉我，如果我现在疾病不明确，主要看症状，如果感觉症状比较严重，就要尽快去查一下。至于吃药，他建议我吃缓解焦虑的药，但是主要是要搞清楚症状才能缓解。

最后，医生建议我咨询一下中医，因为他是西医，对于中药抗焦虑的不熟悉。他还提醒我，每种病吃药都不同，要根据病情来选择药物。

我觉得医生很细心，对我的症状进行了详细的了解和分析，并给予了专业的建议，让我感到很安心。

我九月初开始偶尔出现早搏的情况，到了九月底更严重，24小时内出现了2400次室早。我之前做过彩超和心肌酶检查，结果都正常。七八年前我也曾有过类似的情况。这个月我一直在服用被他乐可，感觉症状有所缓解，但前天去复查却发现室早次数增加到了7000次。这两个月我情绪有些焦虑，尤其是晚上出现了惊恐发作的情况。我想知道这些症状和焦虑有没有关系，以及是否影响了我的室早情况。医生说我白天的情况并不明显。我每天服用半片25mg的倍他乐克来降低心率，现在室早这么多还能继续服用吗？药物剂量需要调整吗？我家里还有稳心颗粒，是否需要继续服用？

医生回复我说，我可以继续口服倍他乐克，并且表示焦虑和我的早搏情况有关。焦虑可能导致各种不适症状，包括心悸等，这些症状会引起室早的情况出现。医生建议我进行心理治疗来缓解焦虑，以改善我的症状。医生还告诉我稳心颗粒和倍他乐克可以一起使用，并根据我的药物剂量情况给出了建议。

总的来说，医生的建议对我很有帮助。我现在明白了焦虑和早搏之间的关系，也知道了如何合理使用药物来控制症状。我会积极配合医生的建议，尽快缓解焦虑，改善我的身体状况。

我曾经在一家互联网医院进行了线上问诊，当时我正在经历一场急性心梗心衰的病情。医生在完整查看了我的病例后，开始了诊疗行为。在服务开始后，医生告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到很贴心和专业。

在沟通的过程中，我向医生提及了西京医院消化急诊的情况，医生非常耐心地听取了我的主诉，并针对我的病情给出了专业的建议。我对医生发来的化验单有疑问，而医生在第一时间给出了指标升高可能存在心肌梗死的建议，并表示这样的指标需要第一时间排查，这让我感到医生非常细心和专业。

医生还建议我可以走司法程序，后面医疗鉴定，确实有问题的，会补偿的，这让我感到医生对于患者的权益非常重视，也给予了我一定的安慰。

最后，医生在服务结束后提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程中，我感受到了医生的专业、细心和贴心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

今天下午，我在互联网医院咨询了一位心血管内科的医生，主要是想了解一下自己的高血压问题。开始的时候，医生提醒了一些注意事项，包括查看病例和监护儿童用药等规定，看来是非常负责的医生。

我发起了问诊，医生很快就接诊了。他友善地和我打招呼，给了我很好的第一印象。我询问了自己的血压情况，医生很快给了回复，说明我的血压四项是正常的。我感到非常放心。

随后，我又询问了为什么会出现血压升高的问题，医生很耐心地给出了回复，说明了原发性高血压的病因和需要长期降压药物治疗的建议。虽然我还有一些疑惑，但医生一直很耐心地和我交流，给了我很多帮助。

但是，由于我的个人情况，我决定不需要继续咨询了，医生也理解并给予了退款。虽然有一些误会和不愉快，但整体上我还是很感谢这位医生的专业和耐心。

我是一位平时血压正常的患者，最近去体检报告显示血压升高，让我有些担心。我在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地给我解答了我的疑惑。

医生首先询问了我的血压情况，然后建议我不要着急吃药，而是要注意低盐低脂饮食，监测血压，避免熬夜和情绪紧张。医生还告诉我可以去心内科门诊复查血压，然后开具诊断证明，这样就可以满足公司的要求了。

在医生的建议下，我决定遵循医生的要求去医院复查血压，并开具诊断证明。医生的耐心和专业给了我很大的安慰，让我对自己的疾病有了更清晰的认识。

我相信通过医生的建议和指导，我一定能够控制好我的血压，保持健康的生活方式。

我最近感到头疼头晕，睡眠也很差，还经常感到心脏不舒服，有时候还会气短。我甚至有时候会感到一些奇怪的感觉，仿佛有东西从嘴里出去一样，非常难受。这些症状一般都发生在晚上，白天倒是感觉好一些。另外，我还有夜尿频多的情况，有时候稍微用力咳嗽就会感到呼吸困难。

在这种情况下，我需要专业的医生来帮助我分析一下病情，给出合适的治疗建议。希望在医生的指导下，能够找到解决这些不适的办法。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多关于高血压的建议。医生首先提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，一定要确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生还根据相关规定，强调互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。接诊后，医生询问了我的血压情况，并根据我的回答给出了专业的建议。医生告诉我，如果血压正常时脑袋发沉，可能与颈椎问题有关，建议我留意一下与头沉有关联的情况，并且做好全面检查。最后，医生再次强调，如果血压通过非药物方法可以正常，就不需要吃药了，但还是要结合其它全面检查。

我在互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业诊疗方案。

医生非常耐心地询问我的病情，并详细了解我的主诉。在我描述了我的高血压病情后，医生给予了我详细的建议和治疗方案。医生还提醒我在用药期间要注意药品说明书中的用法用量，并在用药过程中如有不适及时就诊。

我非常感谢医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的医疗建议和治疗方案。

昨天下午，我因为血压偏高的原因，在网上找到了***互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情，对我的主诉进行了认真的分析和评估。在沟通过程中，医生用友善的态度和专业的知识为我解答了疑惑，让我感到非常放心。

医生根据我的症状和血压测量结果，为我开具了合适的处方并给予了用药建议。在医生的指导下，我购买了药品并开始了治疗。医生还提醒我在用药期间如有不适，应及时就诊，并在服务结束后还关心地询问了我的用药效果。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的专业和贴心。

通过这次线上问诊，我对***互联网医院的服务和医生的专业素养留下了非常好的印象。我相信，在医生的指导下，我的疾病一定会得到有效的控制和治疗。