宝应县中医医院

中医内分泌科

中医内分泌科推荐医生
查看全部
中医内分泌科患者评价
查看全部

展开更多

中医内分泌科问诊记录
查看全部

展开更多

中医内分泌科科普文章
查看全部
  • 肺结节手术以后多久要复查一次?复查什么项目?这是很多肺结节术后的患者和家属关心的问题。有些患者朋友有些困惑,因为他们咨询不同的医生,得到的建议是不一样的。
     
    有一位肺结节术后的患者给我留言,咨询我现在复查该复查什么项目?他几年前在当地医院发现了肺结节,曾经问我治疗意见,我建议他手术切除,最终病理是一个浸润性的肺腺癌。我对他的病情比较了解,把我自己的复查体会发送给他,供他参考。他看了之后,和他当地医生说的是有一定的差别,觉得我说的更加可靠。
     
    不仅医生之间存在经验上的差异,具体患者之间复查的项目也会有所区别,最明显的就是良性肺结节和恶性肺结节,复查的频率和项目肯定是不一样的,即使都是肺癌,也由于肺癌分期的早晚,复查的间隔和复查的项目也会有差别,这都是有可能的。
     
     

     

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大部分肺磨玻璃结节需要观察,有小部分直接可以手术。在观察的肺磨玻璃结节里面,不是说都是良性的,而是有些是有恶性的可能,只不过刚开始的时候直径比较小或者需要先观察一下,然后再决定是不是手术,所以大家不要理解成让观察肯定就百分之百是良性的。
     
    有一位家住天津47岁的女士在线上问诊平台联系到我,把她的片子发给我看,她发现肺部有磨玻璃结节已经有一段时间了,现在到了该复查的时间,她说自己每次到了复查的时间都特别的害怕,总是一拖再拖。
     
    我看到了她之前的CT,她的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,现在到了该复查的时间,她的心情我是可以理解的。但总是拖着不敢面对也不是个事,希望这位女士还是要坚强起来,该复查的时候要按医生的嘱托定期来医院。

     

  • 点击查看
    å

    #扁平足 #扁平足训练 #骨科 #骨科医生 #小荷健康问专家

  •  

     

     

     

     

     

     

    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

    在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

    先说保守治疗吧,保守治疗只适用于患者既往基础疾病多,日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群,这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度,然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理,最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快(可能畸形愈合),缺点是保守治疗周期长,约十二周左右,护理时间太长,易形成下肢静脉血栓,坠积性肺炎,褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症,也就是说的多米诺骨牌效应。
     
    在说说手术治疗,随着现在骨科及麻醉技术进步,既往基础疾病多,高龄已不再是手术禁区,手术治疗可采取PFNA(髓内钉)和髋关节置换,这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择,手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位(髓内钉),利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动,有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 
     
    综上所述,作为骨科医生,我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

  • 六个半月宝宝咳嗽可以在医生的指导下进行一般治疗、对因治疗等,家长需要密切观察宝宝的精神状况,及时带宝宝到正规的医院就诊治疗。
     
    一、一般治疗:六个半月的宝宝咳嗽需要避免吸入刺激性气体,以免对气管、支气管等黏膜的刺激增加,如厨房油烟、工厂废气等。建议日常适当增加饮水量,注意保暖,保持室内空气流通
    等;
     
    二、对因治疗:
    1、上呼吸道感染:六个半月的宝宝呼吸道粘膜柔嫩,容易受到病毒或细菌的侵袭,此外宝宝呼吸道黏膜下血管丰富,在受到侵袭后容易产生大量炎性分泌物,对呼吸道局部产生持续刺激,从而出现咳嗽。需要遵医嘱给予利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒等药物治疗;
    2、支气管肺炎:由于六个半月的宝宝黏膜免疫力低下,气到短,感染很容易向下延伸,出现肺部感染,表现为频繁咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗;
    3、过敏性咳嗽:六个半月的宝宝接触过敏原可能会诱发过敏性咳嗽,表现为阵发性、刺激性干咳,可伴有咽喉部痒感或异物感。可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆治疗。

  • 有一位家住黑龙江的粉丝给我留言,她说老公今年3月份发现肺腺癌,现在已经做了手术治疗,目前是早期,属于高分化,基因检测有突变,没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗,定期复查就可以了。她经常看我的科普文章,想咨询我,如果肺癌术后不做任何后续治疗,不能复发和转移吧?三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗?
     
    感谢这位粉丝朋友的关注和支持,肺癌术后是否需要辅助治疗?要根据病理分期来定,对于分期比较早的肺癌,术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的,当然不是说复查肯定就会有问题,而是说假设有问题,能够在非常早的阶段发现并且加以处理,那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查?是不是用低剂量螺旋CT?只查胸部就可以么?每个医生存在经验上的差异,胸部CT肯定是需要做的,很多医院里是没有低剂量螺旋CT的,一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT,我建议还是到当地的医院去做复查,这样会比较好,不一定非要追求低剂量螺旋CT。
     
     

     

  • 点击查看
    å

    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

  • 1.认知减退:认知和思维能力下降,如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

    2.运动减退:肢体活动和躯体行动能力下降,比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

    3.情绪不好:容易出现紧张、焦虑情绪,甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

    4.感官退化:老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

  • 突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的,建议及时就医,由医生查明病因,对因治疗。

    1.生理因素:长时间保持同一个姿势,导致血液无法流通,或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木,一般属于正常的生理现象。

    2.病理因素:

    (1)脑出血:长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖,引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,从而引发脑出血,使一侧脑部受损,出现肢体麻木的现象。

    (2)中毒:长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质,可能导致中毒性神经炎,表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

    (3)颈椎腰椎病变:颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木,尤其在老年人中相当多见,主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

    (4)脊髓病变:脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

    出现突然肢体麻木的症状,排除生理因素后,建议及时就医,由医生查明病因对因治疗。

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘(或分流)”,那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗?
           
    肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种:
     
    1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面,压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉,可加重门静脉高压,引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张(甚至破裂出血)等;另一方面,肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。
     
    2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。
           
    可见,肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散,增加上消化道出血风险;那么有办法堵瘘防治上述情况吗?答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘(或分流)部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

  • 我是一名来自河北保定市的患者,在网上京东互联网医院咨询了内分泌科的医生。医生非常友善地向我询问了病情信息,耐心地听取了我的主诉,并且给予了专业的建议。在交流中,医生还提出了一些问题,帮助我更准确地描述了我的病情,这让我感到非常贴心。

    医生根据我的情况,客观地评价了我的病情,提出了针对性的治疗方案。在详细解释治疗方案时,医生还耐心地回答了我的问题,让我对治疗方案有了更清晰的认识。在整个问诊过程中,医生给予了我充分的支持和关心,让我感受到了医生的专业和责任心。

    最后,医生给出了总结性的建议,并结束了本次问诊。我对此次网上问诊非常满意,感谢医生的耐心和专业,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满了信心。

  • 我去年二月份检查出甲亢,今年一月份停的药,停药前所有数据已经稳定,现在又复发。我在这家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问我的病情,对我提出的问题进行了详细的解答。医生不仅询问了我的肝肾功能情况,还关心了我的甲状腺抗体情况,并给出了合理的治疗建议。在医生的指导下,我了解到甲亢可能是由自身免疫性甲状腺炎引起的,医生建议我使用赛治进行治疗,并搭配心得安控制心率,同时需要注意复查肝功能和血常规。在结束问诊后,医生还给了我关于护肝药的推荐,并提醒我线下去医院内分泌科就诊开药。

    这次的线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务更加信任和满意。我会按照医生的建议进行治疗,并在需要时再次发起复诊。

  • 我最近在网上看到了一家医院的问诊服务,觉得很方便,就决定尝试一下。我有一个长期的健康问题,尿酸一直维持在很高的水平,虽然没有明显的症状,但我还是很担心。于是,我选择了京东互联网医院的内分泌专家进行在线咨询。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况,并建议我进行一些必要的检查。医生还给我提供了详细的治疗方案,包括中药和西药两种选择。我对中药有些犹豫,但医生很详细地解释了中药的制作和服用方法,让我感到很安心。

    最后,医生为我开具了处方并提供了便捷的复诊服务。我非常满意这次的在线问诊体验,觉得自己得到了很好的医疗服务。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,以便医生更快地给出诊疗建议。问诊已开始,持续2天。我和医生进行了沟通,医生给出了诊疗建议,并送达了处方给药师审核。医生建议我选择中药颗粒剂型,以便我服药更加便捷。在购买药品时,医生提醒我可以先不要购买,看看是否有其他厂家的药品及价格情况。最终,我感谢医生的建议,购买了药品,问诊结束,服务也已结束。

  • 我在网上预约了一次医生问诊,因为最近发现自己体重明显增加,而且出现了一些糖尿病的症状。我很担心自己的健康状况,所以决定寻求专业医生的建议。

    当我打开***互联网医院的在线问诊平台时,医生很快与我取得了联系。医生首先通过助理了解了我的病情,然后进行了一次持续两天的问诊。在问诊过程中,医生给予了我耐心的倾听,并且用友善的态度与我交流,让我感到很舒服。

    在问诊结束后,医生帮我开具了一份处方,并且告诉我可以直接在平台上预约药品。医生还很贴心地提醒我,如果在用药期间有任何不适,可以及时线下就诊。同时,医生还请求我对本次诊疗服务做一个简短的文字评价,并希望我给个五星好评。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业与耐心,让我对自己的疾病更加有信心,也感到很满意。我相信在接下来的治疗过程中,我会得到更好的关怀和帮助。

  • 最近,孩子一直咳嗽,家长带孩子到医院输液治疗,发现孩子血糖偏高。经过连续监测,发现血糖值偏高,家长很担心,不知道孩子的咳嗽和血糖偏高是否有关系。家中还有糖尿病史,增加了家长的担忧。在京东互联网医院,内分泌科主任医生为家长提供了专业的咨询服务。医生耐心询问孩子的病情,给予专业建议,并建议进行进一步的检查。家长感到非常满意,对医生的专业和耐心表示感谢。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,通过文字交流和医生进行了详细的病情咨询和评估。医生助理表明了他们可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给出诊疗建议,感谢我的配合。

    医生询问了我的身体情况和症状,并给出了专业的建议。他询问了我的身高、体重、饮食习惯、工作性质等方面的情况,并针对我的症状进行了详细的了解和评估。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生良好的沟通能力和耐心细致的品质。他倾听了我的主诉,并给予了我专业的建议和支持。

    在医生的建议下,我开始了治疗,并对我的饮食习惯和生活方式进行了调整。医生还为我开具了药方,并告知了我药品的用法用量和注意事项。

    通过这次线上问诊,我对自己的疾病有了更清晰的认识,并获得了专业的治疗方案和指导。我将积极配合医生的治疗方案,希望早日康复。

  • 我是一名患有甲亢、有结节、抗体高等问题的患者,多年来一直在西医治疗反反复复,心情非常疲惫。最近,我决定尝试中医治疗,于是在***互联网医院进行了线上问诊。

    在问诊过程中,我遇到了内分泌主任医生,他非常耐心地听取了我的病情描述,了解到我曾在年轻时期接受过甲亢手术,而后又复发并伴有骨质疏松等情况。医生在详细了解我的病史之后,为我开具了中药处方,并解释了中药治疗甲状腺问题的效果和副作用,让我对中医治疗充满信心。

    在医生的指导下,我开始服用中药,并得知了中药的用药方法和调理周期。医生非常细心地告诉我,中药的副作用相对较小,并且嘱咐我不要贸然停止其他药物的使用,同时也解答了我对中药苦味的疑虑。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的治疗建议,并且为我提供了便捷的药品预约服务,让我感受到了医生的细心关怀。我对中医治疗充满了信心,并期待着病情能够得到好转。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业并且有耐心,给了我很多专业的建议。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的服药情况,身高体重以及相关检查结果,并且提示我应该抓紧减重。我向医生表示,我没有服用二甲双胍,身高172厘米,体重77公斤,而且我还询问了医生有没有中成药。医生非常耐心地解释道,考虑到我的肝肾功能没有问题,二甲双胍是首选药物,并且强调了加强运动和控制饮食的重要性。在医生的建议下,我决定加强运动减重和服用二甲双胍,并且需要积极调整药物,因为血糖这么高,不能不管。

    最后,在问诊结束时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我受益匪浅。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,首次体验真是让人眼前一亮。医生非常专业,给予了我详细的诊疗建议。

    刚开始,医生助理提醒我医生可能会辅助医生了解病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。

    医生非常友好地向我介绍了他自己,告诉我他需要收集一下我的病情信息,然后开始了问诊。他先询问了我的舌苔情况,并根据我的回答做出了初步诊断。

    在询问我的情绪和睡眠情况后,医生给出了针对性的诊疗建议,并解释了我的病情原因,让我对病情有了更清晰的认识。

    医生为我开具了中药处方,并在问诊结束后送达给药师审核。同时,他告诉我可以一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我充分的关注和专业的诊疗建议。我对这次线上问诊非常满意。

    另外,医生还让我做了一个简短的文字评价,希望我能给个好评,对他的服务非常满意。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对线上医院有了更多的信任。

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号