新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

一、宝宝咳嗽不一定是病

为了让宝宝止咳，父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而，孩子用了许多价钱昂贵的药物，为什么症状并没有多少好转？这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药，咳嗽一定要吃止咳药”。

从医学角度出发，咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。另外，小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，这是生理现象，只是清理晚上积存在呼吸道的黏液，父母不必担心。

二、注意疾病引起的咳嗽

但同时，宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视，因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是，不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的，如果此时父母能懂得一些知识，就能立即了解疾病的轻重缓急，这对治疗是有帮助的。

听音辨病

• 普通感冒：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；
• 百日咳：猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声；
• 哮喘：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达 10 天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重；
• 流感：由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰；
• 细支气管炎：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难；
• 反流性食道炎：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽；
• 义膜性喉炎：表现为强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

三、其他情况引起的咳嗽

• 如果孩子的咳嗽是突然发作，要警惕是不是呛了东西，鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊，必须分秒必争。
• 因为痰堵塞引起的咳嗽，就要帮助咳痰。具体做法：你坐下，让宝宝头朝下趴在你的膝上，宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部，不要太用力。利用拍击产生的震动，将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力，把痰咳出并吐到盆中。

最后，如果发现宝宝发生了咳嗽，父母应确保他不会着凉，否则很可能引起支气管炎。若在室内，关闭空调冷风或漏风的门；若在户外，找个避风的地方，或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

发生冠心病的主要机制是向冠状动脉血压因动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或闭塞，心脏出现缺血缺氧。冠而状动脉粥样斑块的形成主要是因为血液中的血脂进入了血管壁内，经过逐渐积累和一系列的炎症反应等机制形成动脉粥样硬化斑块。如果对动脉粥样斑块不予以有效干预，斑块会逐渐增大并导致冠状动脉血流不畅，引起心肌缺血，这就是冠心病。

因此，血液中的血脂是导致冠心病的罪魁祸首。

由此可见，积极预防并控制包括高脂血症在内的各种危险因素是预防冠心病的可靠且重要的措施。

室上速需要吃控制心律失常药物。心律失常当中比较常用的药物是胺碘酮，它属于第三类抗心律失常药物。

心律失常药物主要分四大类：

• 第一类为钠通道阻滞剂
• 第二类为β受体阻滞剂
• 第三类为钾通道阻滞剂
• 第四类为钙通道阻滞剂

第三类钾通道阻滞剂中的胺碘酮是治疗室上性心动过速比较理想的一种药物，它的副作用相对比较小。对人体心脏不产生太明显的副作用。但是可能会导致甲状腺功能亢进的患者病情加重，同时有一定的机率引起肝功异常和肺间质纤维化，所以这方面在治疗过程当中要注意的。

牛蒡子在中药学中属于发散风热药，具有疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽，通便的功效，临床可用于治疗：

1. 风热犯表或温病早期所导致的咳嗽，咳痰，咽喉肿痛等。
2. 麻疹不出，风疹瘙痒。
3. 热毒所致的各种肿痛如咽肿。
4. 热秘。

牛蒡子中含有木脂素（牛蒡苷、牛蒡醇等）；脂肪酸（花生酸，硬脂酸）；挥发油等多种成分。现代药理学证实，牛蒡子具有十分明显的抗肺炎双球菌的作用；具有抑制真菌生长的作用；具有调节体温的作用，具有降低尿蛋白排泄的作用，具有调节血糖的作用等。

频发室早的治疗主要包括以下几点:

第一点药物治疗：通过β受体阻滞剂或者三类抗心律失常药物也就是胺碘酮来减少患者的室性早搏；

第二个治疗：通过纠正离子紊乱，有相当一部分室性早搏的患者都是由于离子紊乱导致的，所以我们可以给患者补充钾镁合剂，纠正离子紊乱，室早也会减少；

第三个射频消融手术方法：可以通过微创的方法。将人体心脏当中的异位起搏点用电击打掉，从根本上治疗室性早搏；

第四种方法改善生活方式：有一部分实性早搏的患者，所有与生活方式不规律导致的吸烟，饮酒，休息不好，劳累，压力大，晚上睡眠差，将这些生活方式改变室性早搏也会减少。

      脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。

      脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制，包括生活习惯和药物调整。

•       一、生活习惯控制包括：
•       1.加强体育锻炼；
•       2.合理饮食；
•       3.戒烟；
•       4.限酒等。

•       二、药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预，如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。

      脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病，包括抗血小板药物治疗降低血栓风险，以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预，预防脑卒中再发。

唐氏筛查的注意事项

唐氏儿是最常见的胎儿畸形，可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么，在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢？

1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群，高龄孕妇（分娩年龄＞35 周岁）属于年龄高风险，不建议行唐氏筛查。

2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全，以发现绝大多数的唐氏儿，本身属于风险评估，不能保证检出所有的患儿。

3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常（唐氏综合征和 18-三体），其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果，但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充

概述：

在临床上，肛瘘出血了，建议患者进行积极的手术治疗，除了出血之外，肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状，因此，对于肛瘘的临床症状，认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时，患者不要贻误了病情，及时到正规医院，进行规范的治疗，才是患者很好的选择。

围手术期注意事项：

• 肛瘘的患者在进行手术治疗之前，一定要完善术前的检查及评估，要排除手术禁忌，尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中，才可以做到精准的手术治疗，有利于患者的手术创伤的降低。
• 手术的时候，要有良好的麻醉，手术的目的是将瘘管进行切开或者切除，使之形成敞开的创面，并促使创面愈合。手术过程当中，要注意保护好患者肛门括约肌，防止出现损伤，以免造成患者出现大便失禁。
• 在围手术期，要加强抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，要对手术创面进行换药处理，这样才有利于患者的康复。

饮食注意：

• 肛瘘的患者，在饮食方面需要加强管理，患者的饮食要清淡、营养、容易消化，建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等。
• 建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，饮食上也要卫生，不要暴饮暴食，这样才有利于患者的身体康复。

孩子发高烧超过 38.5℃了，家长怎么能坐视不理？温水擦浴、脱衣散热等物理方法都用过了，孩子还在发烧怎么办？退烧药或许能解决家长和和孩子的“燃眉之急”。

医生强调：一般临床采取儿童（大于 6 个月）体温接近 38.3~38.5℃，可马上给与退热剂，部分有热性惊厥病史的儿童，可以接近 38℃即给药。

但孩子能使用的退烧药到底有哪几种？

• 柴胡注射液：这种药物一度使许多医生都会开具的退烧药，但是国家在前一阵子已经作出修正。根据国家药监局公布的《柴胡注射液说明书修订要求》，药物说明书上的【禁忌】应当增加“儿童禁用”这一项。打针退烧见效快，风险也大，一旦孩子发生过敏性休克，后果不堪设想。
• 阿司匹林类：阿司匹林类（包括其衍生物氨基比林，赖氨匹林，安痛定等）是最常见的一种退烧药，孩子吃下后去容易刺激肠胃，引起严重的副作用，包括：溃疡、血小板减少、耳鸣、过敏性休克和哮喘重度发作、瑞氏脑病等。这种药物在发达国家已经被淘汰。
• 除此之外，现在市场上含有氨基比林和非那西丁这两种成分的退烧药，也不能让宝宝服用：例如：氨非咖（PPC）、克感敏（CPPC）、优散痛、去痛片、索密痛、散利痛、安痛定（复方氨基比林）等。
• 安乃近片：安乃近只能作为动物用药，它会影响血液系统，容易导致白细胞减少、中性粒细胞缺乏，凝血出现障碍，造血功能异常，让孩子贫血。药物伤害已经如此巨大——导致粒细胞缺乏症的概率约为 1.1%，更别说注射用的针剂了。目前已有 30 多个国家禁用此药物，最长已达 40 年。我国某些小诊所还在使用，请各位家长一定注意。

复方安乃近或者阿司匹林的退烧药很容易被大家忽视，所以家长自行购买或者医生开具退烧药后，家长一定要看一遍说明书，检查里面具体是否含有严禁儿童使用的退烧药物或成分。

尼美舒利：我国 11 年就下发了《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》，要求尼美舒利口服制剂禁止用于 12 岁以下儿童，主要原因是会造成肝部损伤。曾经尼美舒利曾经广泛用于儿童退烧，家长曾经在药店随手就可以买到这种廉价的退烧药。

虽然退烧效果不错，但它造成的肝肾功能损伤却是不可逆的。2010 年 11 月于北京召开的“2010 年儿童安全用药国际论坛”上，有专家引用中国药物不良反应中心的数据，称尼美舒利在六年的时间内已经出现数千例不良反应，可造成严重肝损伤，并出现数起死亡案例。如果家长去一些乡村卫生院和诊所看病，请先说明孩子年龄，避免医生给孩子开出这种药物

什么是功能性消化不良：功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适，可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病，且症状出现至少 6 个月，近 3 个月符合上述标准，即可诊断。它的症状可持续或反复发作，可以严重影响大家的生活质量。

我家孩子十三岁，最近睡眠有些障碍，不知道是什么原因。之前在京东互联网医院上看过一些医生，他们都给出了一些建议，但是效果并不太明显。今天又在线上问诊了一次，医生很耐心地询问了孩子的症状和生活习惯，还要求我上传了一些照片和一些详细的信息。医生通过这些信息，给出了一些调理失眠的建议，并开具了一些中药颗粒剂型的处方。医生还特别提醒我，如果在用药期间有任何不适，一定要及时线下就诊。

我觉得这位医生很专业，不仅仅是在给药品建议，还耐心地了解了孩子的病情和习惯，给出了很多调理的建议。我会按照医生的建议，给孩子慢慢调理，希望能够改善他的睡眠质量。

这个互联网医院的问诊服务真的很方便，不用出门就可以得到专业的医生建议，而且医生的回复速度也很快，真的很感谢这位医生为我们提供的帮助。

在一次线上问诊中，患者描述了自己口苦、睡眠不佳的情况，以及喉咙出现异常响声和黑痰的症状。经过医生的详细询问和分析，患者透露曾做过喉咙手术和腹股沟疝气手术的经历。医生根据患者的症状和病史，初步判断可能是脾虚湿气重引起的口苦和睡眠问题。医生建议患者服用逍遥丸和舒肝解郁胶囊，并关注情绪调节和睡眠质量。患者表示之前尝试过去湿的药物效果不佳，医生进一步调整了治疗方案。最终，医生为患者开具了处方并提醒患者及时就诊。

我是一位患有面瘫病史的患者，最近出现了头痛、眼睛胀的症状，让我感到很不舒服。我决定通过京东互联网医院在线问诊求助，希望能得到专业的医疗建议。

医生非常耐心地询问我的症状和病史，详细了解我的情况后，给出了针对性的建议。他提醒我要尽量避免吹风着凉，避免辛辣刺激食物，同时建议我去医院神经内科检查，以排除其他可能的疾病。

医生还教导我如何按摩风池穴，以缓解疼痛，同时建议我进行热敷。他建议我在专科医院就诊后再考虑是否需要药物治疗，让我感到很放心。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和贴心，让我对治疗疾病充满信心。

我是一位42岁的患者，在家里疲于应付工作和家庭的压力，导致近期睡眠质量下降，总是似睡非睡，一有动静就醒来，入睡也异常缓慢，还伴有胡思乱想，焦虑情绪。

通过网络医院的线上问诊，我遇到了一位中医神经内科的医生，他细心地询问我的症状，耐心倾听我的描述，并给予了专业的建议和治疗方案。

医生建议我服用附子理中丸和枣仁安神胶囊，帮助调理我的睡眠问题。他还提醒我，医生的建议只是参考，如果需要进一步诊疗，应前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和关怀，也对自己的症状有了更清晰的认识，希望能尽快恢复健康的睡眠。

我家父亲患有严重老年痴呆，年届77岁，去年不幸摔断了腿，至今仍无法行走，完全卧床，生活不能自理，失去了所有记忆和动作能力，就像一个植物人一样，甚至已经不再说话。夏天的时候还能和他交流一两句，但现在已经无法与他沟通。我很担心他的健康和生活质量，不知道是否有药物可以改善他的记忆和认知能力。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

可以服用美金刚

我知道，老年痴呆是个世界性难题，目前没有可控的治疗药物，以前服用过美金刚，后面医生推荐这些药，甘露特纳这个药怎么样，然后就是晚上睡觉时候感觉嗓子里痰液多，老是干咳，但他也不知道吐

就是想找他说话也不搭理，问他简单问题也不说话，感觉好急人，不会说话了那种

发给你那两种药加美金刚行不行，然后就是肺部有痰和干咳怎么弄，平时多吃什么或者什么少吃

老年痴呆最后肺部感染和泌尿容易感染

你这边能不能开点药，看什么药搭配一下

美金刚，其他药有没有了

好的，那我就买一些美金刚吧

跟之前两种药一块吃

每天也给弄起来做轮椅的，主要做那些痰检查，肺部看呼吸科，咳痰要给弄好是吧

好的，谢谢你医生，我搭配美金刚再服用

已设置此轮消息不用回复

问诊已结束

服务已结束

我最近有点不舒服，家人得了脑梗，想给他买一些药。但是在药店找了好几家都没有找到需要的药，后来听说可以在互联网医院进行问诊，就决定试一试。

我进入了网站，填写了一些个人信息并描述了家人的病情，很快就有医生助理和我联系了。他们非常耐心地听我描述病情，并告诉我医生会尽快给我诊疗建议。

医生问诊开始后，我和医生进行了详细的交流，医生了解了家人的病情后给出了一些建议，并为我开具了处方。我询问了药品的价格，医生告诉我只有诺迪康颗粒，但是我还是决定去药店问问看。

回到药店后，我发现药店也没有诺迪康颗粒，于是我决定在互联网医院预约药品。医生告诉我处方已送达药师审核，我点击了便捷复诊卡片并预约了药品。

不久，我收到了处方详情，但是医生告诉我处方被驳回了。我有些着急，但医生安慰我说已经通知医生重新开方。

后来医生告诉我他们医院没有这个药，我心里有些失望，但还是感谢医生的耐心和帮助。最后，我向医生确认处方不会留下记录，医生告诉我不会的，我这才放心下来。

经过这次问诊，我对互联网医院有了更深的了解，他们能够提供便捷的问诊服务，但是也存在一些不足之处。希望他们能够不断改进，为患者提供更好的服务。

昨天晚上，我带着孩子来到京东互联网医院进行了线上问诊。孩子今年13岁，最近入睡困难，晚上总是翻来翻去很久才能入睡。我以为开学后孩子会因为白天累了而晚上能睡得更好，但情况似乎更加严重了。孩子说脑子里有很多事情，可能是因为上初中后课业增加而不太适应。孩子平常脾气比较大，容易发怒，而且脖子老是不自觉地动。他也怕热，即使在冬天也不穿秋裤。对于饮食，他喜欢吃凉的东西，大便不好，三四天才一次，而且比较干。晚上回家我会给医生拍一下孩子的舌苔。

在问诊过程中，医生询问了孩子的饮食习惯、大便情况，并要求拍照片查看舌苔。医生给出了中药调理和心理疏导的建议，希望通过调整孩子的心理状态来改善入睡困难的问题。最后医生为孩子开具了中药处方，并提供了便捷复诊卡片，以便于随时进行复诊预约。

经过医生的诊断和治疗建议，我对孩子的入睡困难问题有了更清晰的认识，并且获得了有效的治疗方案和药品处方。我对医生的专业素养和耐心细致的品质深表感谢。我会按照医生的嘱咐，遵照处方用药，并及时预约复诊，希望孩子的健康状况能够得到有效改善。

我在网上找到了一个互联网医院，开始了我的在线问诊之旅。我描述了我的症状，医生很耐心地询问了我的情况，并告诉我需要几盒特安呐血塞通片。我有些担心用药过程中会出现不适，医生也提醒我要及时就诊。经过医生的建议和处方审核，我决定购买药品并按时服用。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到很满意。

在结束问诊后，我意识到医生的回复仅仅是建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，准备在问诊记录中发起复诊。对于互联网医院的便利性和专业性，我也有了更深的认识。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生助理向我解释了医生助理的作用，并告诉我问诊将持续2天。医生开始问诊时非常友好地打招呼，然后对我的症状进行了详细的询问和解释。医生告诉我，我的症状可能是由于气机不畅引起的，还建议我喝中药调理并每天运动1小时，同时放宽心。在询问过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，然后根据症状给出了专业的建议。医生还对我的舌苔进行了观察，并告诉我中焦有湿热。在沟通中，医生非常细心地了解我的病情，并给予了我很多关心和支持。医生还对我的运动量进行了详细的了解，并提出了针灸治疗和中药调理的建议。

整个问诊过程非常顺利，医生给我的建议也让我感到很满意。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，对互联网医院的服务也感到很满意。

在一次线上问诊中，患者突然感到手部发麻、僵硬，不知是否与停止服用甲钴胺有关。医生通过问诊了解到患者的症状和用药情况，耐心地进行了详细的询问和分析。医生细心地关注患者的每一个细节，并给予了专业的建议，包括查看电解质和甲功。在医生的建议下，患者服用劳拉西泮后症状得到了缓解，表现出了医生丰富的医疗知识和沟通能力。

整个问诊过程中，医生不仅提醒患者注意相关事项，还给予了耐心的解释和指导，让患者感受到了医生的关心与支持。医生通过与患者的沟通，确保了患者的安心和信任，展现了医生良好的沟通能力和专业素养。

最终，医生为患者提供了合理的治疗方案，并赠送了追问包，让患者在服务结束后仍能继续追问。整个问诊过程充分展现了医生丰富的医疗知识、细心的品质和良好的沟通能力，为患者提供了专业、贴心的医疗服务。