随着心血管疾病患者的增多，抗血小板药物越来越被大家所重视，之前陆续写了几篇关于阿司匹林的科普，受到了大家的好评，今天就来给大家科普下阿司匹林民国时期称之为万应灵丹的阿司匹林，什么样的人应该吃呢？如何正确服用阿司匹林！当胃不好遇上了阿司匹林，该如何是好？氯吡格雷、替格瑞洛之间若即若离、千丝万缕的关系，指导大家更好的用药，对抗疾病，保障健康。

 

 

阿司匹林作为经典的抗血小板药物，在临床中应用范围最广。简单说下作用机制以便和氯吡格雷、替格瑞洛区别。作用机制：在动脉血栓形成过程中，TXA2 是活化血小板的重要因素。而阿司匹林属于环氧化酶（COX）抑制剂，主要通过减少 TXA2 的合成发挥抗血小板作用。主要用于动脉血栓栓塞性疾病的预防和治疗。对于静脉血栓栓塞性疾病和心腔内血栓的形成抑制作用较弱，其抗栓疗效明显弱于其他抗凝药物，不作为首选。

 

曾有患者和网友问我，说我条件好，能不能用氯吡格雷、替格瑞洛替代阿司匹林，这里解答下，如果需要应用阿司匹林的人群，没有阿司匹林过敏，需要单独应用抗血小板药物的患者，不建议应用氯吡格雷、替格瑞洛替代，因为目前没有研究表明后2种药物可以替代阿司匹林，阿司匹林仍是心血管疾病抗血小板的老大地位。我们科室对于80+岁以上的老年患者，考虑消化道出血风险较大，应用泰嘉（氢氯吡格雷国产，每片剂量25毫克）50毫克1/日替代了阿司匹林肠溶片100毫克1/日，但仍要根据患者心脏病情况权衡利弊。曾有一段时间有“阿司匹林抵抗”话题比较火热，认真学习了胡大一教授的文章，比较认同胡教授的说法，试图不去应用阿司匹林才是阿司匹林最大的抵抗。

 

 

 

氯吡格雷(P2Y12受体抑制剂)

 

1970年首次被用于抗血小板：作用机制：选择性地抑制 ADP 与血小板受体的结合，抑制 ADP 介导的糖蛋白 GPⅡb/Ⅲa 复合物的活化，而抑制血小板聚集。

 

用法：口服吸收迅速，每日一次，每次 75 mg。单用用于阿司匹林过敏者，一般来讲氯吡格雷多数是和阿司匹林联用。冠心病应用双抗：不稳定性心绞痛患者、心肌梗死患者、冠脉支架患者、冠脉搭桥患者考虑阿司匹林+氯吡格雷联用（氯吡格雷 300 mg 首剂量，此后 75 mg/d）+阿司匹林 (75～150 mg/d），治疗应持续 9～12 个月。 治疗期间严密监测出血，尤其是胃肠道出血，定期复查血常规和便常规。

 

禁忌症：1.过敏。2.消化道出血或其他活动性出血。

 

特别提醒：胃不好患者如果应用抑制胃酸药物选择氯吡格雷+泮托拉唑（拉索拉唑也可），不可选用奥美拉唑，因为奥美拉唑会降低氯吡格雷抗血小板效果。

 

替格瑞洛(P2Y12受体抑制剂)

 

是一种新型强效P2Y12受体拮抗剂。也是和阿司匹林联用，冠心病应用双抗：不稳定性心绞痛患者、心肌梗死患者、冠脉支架患者、冠脉搭桥患者考虑阿司匹林+替格瑞洛联用（替格瑞洛180 mg 首剂量，此后 90mg，2/日）+阿司匹林 (75～150 mg/d），治疗应持续 9～12 个月。

 

主要不良反应：1.出血2.呼吸困难

 

我们不难看出氯吡格雷和替格瑞洛都属于P2Y12受体抑制剂。二者不能联合应用，双联抗血小板治疗方案：

 

1.阿司匹林+氯吡格雷

 

2.阿司匹林+替格瑞洛。

 

关于替格瑞洛和氯吡格雷孰强孰弱，各位医学大神意见尚未统一。以上就是我对三种抗血小板药物的认识，希望可以帮助大家。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

喝酒后第二天心率快可能是酒后正常现象，也可能因为冠心病、心律失常等原因导致的，则属于不正常。如果是由于喝酒引起的，则属于正常现象。因为饮酒可以引起交感神经兴奋，导致窦房结兴奋，从而引起心率增快。这种情况通常在酒精在体内逐渐代谢完后会逐渐缓解，不需要太过担心。

但如果心率快持续存在，且在排除喝酒的情况下，则可能是由于冠心病等疾病引起。冠心病，由于冠状动脉腔管变狭窄，导致心脏供血不足，从而出现心跳异常的情况。心律失常也是导致喝酒后第二天心率快的原因之一，患者的心脏在喝酒后可能会受到刺激，导致心跳加速。

如果喝酒后第二天经常出现心率快的情况，建议及时就医进行相关检查，如心电图检查、超声心动图检查等，以确定是否有潜在的疾病。同时，长期喝酒会对心肌造成不利影响，建议养成良好的生活习惯，如戒烟戒酒。

每年的冬天，老陈头的冠心病心绞痛都会发病几次，很多次我都担心他的心绞痛发作以后可能会演变为心肌梗死，但万幸的是到今年老陈头也没有心肌梗死。这两天天气降温，老陈头的冠心病发病次数更多了，今天上午又来门诊来找我来了，我和老陈头的聊天也就此开始了。

 

冠心病是一种常见的慢性病，在我国现在大约有1100万以上的冠心病患者，冠心病严重的危害我们的生命安全和生活质量，很多冠心病导致的心衰等缺血性心肌病的患者，反复在医院和家之间奔波，生活质量很差。我们身边估计都不乏这样的病人，所以像老陈头这样的患者有疑问，如果身边有这样的患者，每年都会有冠心病心绞痛的发病，我们该如何调养和处理呢？

 

一、避免诱发因素

 

冠心病心绞痛的发病大多数都是有发病诱因的，如果能有效地避免心绞痛发病的相关诱因，那么可以有效地减少冠心病心绞痛的发病，能够引起和诱发心绞痛发病的诱因有大致以下八点：抽烟喝酒、劳累、气温骤变、情绪骤变、便秘、熬夜、暴饮暴食、过度运动，而这些诱因，大多数通过我们的努力都是可以避免的，所以如果能进行有效地诱因避免，可以减少心绞痛的发病。

二、强化药物治疗

 

有研究显示，强化药物治疗可能对于大多数的心绞痛患者都是有效地，如果你的冠心病反复发病，那么一定要到医院去就诊看看，是不是我们的药物没有达到目标剂量或者负荷剂量，如果能够把药物调整至最佳状态，也可以有效地减少心绞痛的发作。

 

 

三、适时血运重建

 

当然并不是所有的患者进行诱发因素避免，强化药物治疗以后症状都可以不再出现。对于进行了有效处理以后，症状仍然反复发作的患者，比如老陈头这样的反复发作，而且影响生活质量的患者，进行及时的血运重建也是必须的。血运重建可能大家听不懂，但造影、支架、搭桥大家肯定知道吧！进行血运重建可以避免冠心病反复发病。

 

四、进行心脏康复

 

有个故事大家可能听过，在没有对心绞痛有明确的认识之前，有人组织有心绞痛的患病人群到森林中集体伐木，过一段时间后发现，这些人群竟然心绞痛发作频率明显减少。这或许是心绞痛运动康复的雏形，所以对于不能血运重建的患者，或者抵触血运重建的患者，在强化药物治疗和避免诱发原因的前提下，进行正确的心脏康复，也可以有效地减少心绞痛发作。

 

听了这番话，老陈头似乎明白了什么！我以为老陈头会选择造影和血运重建，不过老陈头斩钉截铁的说，"先给我强化药物吧，我避免诱发因素，看看还犯病不？"回答显然出乎意料，但我很高兴老陈头掌握了冠心病避免发作的精髓。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

 11月27日，中华医学会糖尿病学分会发布了《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》，这部指南从2003年发布第一版开始，每隔3-4年就会更新一次，说明了2型糖尿病已成为我国最重要的慢性疾病之一，同时对于2型糖尿病的诊断与药物治疗的研究也不断开展，不断有新的发现。

 

由于近年来新型降糖药物不断面市，其中包括了二肽基肽酶4抑制剂（DPP-4抑制剂）、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2 抑制剂）和胰高血糖素样肽-1激动剂（GLP-1RA），我们可以把DPP-4抑制剂统称为列汀类，把SGLT2 抑制剂统称为列净类。

 

虽然这几大类降糖药在近年来更新的指南中地位不断上升，不过作为降糖老药之一的二甲双胍也不甘落后，在新指南里继续保持着降糖药物中的“基石”地位。

 

 

新指南强化了三大药物的治疗地位

 

根据最新的研究结果，新指南进一步强化了三大类药物的一线治疗地位，分别是二甲双胍、列净类和GLP-1RA。

 

1.二甲双胍

 

二甲双胍一直以来都是2型糖尿病治疗的首选药物之一，新指南则进一步强调，只要患者对二甲双胍没有禁忌症的情况下，无论采取何种降糖药物方案，都应该在二甲双胍的基础上开展，换句话说就是在无禁忌症的情况下二甲双胍都应一直保留在降糖药物的方案之中，突显了二甲双胍的重要性。这主要是由于二甲双胍作为一个近百年的老药，其临床疗效与安全性都非常好，不仅是超重或肥胖2型糖尿病患者的首选药物，还具有预防糖尿病前期人群发展为糖尿病和良好的心血管保护作用，它单药治疗可使糖化血红蛋白下降1.0%-2.0%。

 

2.列净类

 

列净类可以说在新指南中C位出道了，由于慢性肾脏疾病和心血管疾病是2型糖尿病常见的并发症之一，而越来越多的研究发现，列净类可使2型糖尿病患者主要心血管不良事件和肾脏事件复合终点发生发展的风险显著下降，因心衰的住院率也显著下降。

 

因此新指南强调，2型糖尿病合并慢性肾脏病或心衰的患者，无论糖化血红蛋白是否达标，只要没有禁忌症，都应该在二甲双胍的基础上加用列净类药物。

 

3. GLP-1RA

 

目前在国内上市的这类药物主要有艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽和贝那鲁肽，都具有显著降低体重和改善甘油三酯、血压水平的作用，新指南推荐这类药物与列净类用于2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病或有心血管高危因素的患者，只要没有禁忌症，无论糖化血红蛋白水平如何，都可以在二甲双胍的基础上加用。另外存在严重慢性肾脏疾病的糖尿病患者，如果不能使用列净类得话，也可以选择这类药物替代。

 

 

新指南可以说将这三大类药物组成了“铁三角”，它们对于糖尿病合并慢性肾脏病以及心血管疾病方面具有显著的获益，因此在实际应用中可以采用两药或者三药联合的降糖方案，并且这个方案要优先于其他的降糖药物。

 

参考文献：

[1]《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》

[2]《二甲双胍临床应用专家共识》（2018年版）

我们都知道尿尿是人生一件小事，但是也是一件大事，所以各位朋友，一定不能不重视自己的尿道健康，如果不小心患上尿结石那可是太痛苦了。尿道结石一般情况下分成两种，一种是原发性的，这个很少见，还有一种就是继发性。

都有什么症状？

1. 排尿困难，尿道有了结石的话排尿会费力，尿线也会发生变化（变细或成滴沥），有时尿流中断及不能自然充分排空尿液。完全梗阻就会急性尿潴留。

 

2. 排尿时感觉一阵疼痛，且扩至阴茎头部。后尿道结石在会阴和阴囊部两处能感到不适。同时结石部位会伴有难以忍受的疼痛，如果出现合并感染还会加剧这种疼痛的感觉，在尿道口会有一些脓状分泌物，膀胱刺激症状加剧。

 

3. 如果是前尿道结石可以在阴茎体部摸到一些结节状的肿物，在尿道的外面可能会见到一部分结石外露。

 

4. 尿道憩室结石，女性的尿道憩室结石大多是下尿路发生感染，出现尿频尿急、排尿痛、脓尿及血尿，性交痛为突出的症状，甚至有时候在尿道可以排出脓状物质。男性的阴茎下会出现慢慢变大有点硬的肿物，一定的压痛但不会排尿梗阻。

 

该如何诊断检查？

男性的尿道结石可沿着尿道感觉出或者经直肠指检触到。女性尿道结石和憩室结石能够从阴道摸出。B超和X线检查都可以精准的检查出来。

 

1. 尿常规检查，镜检能见较多红细胞和一部分白细胞，合并感染时，能发现尿中有脓细胞。尿沉渣晶体性状也要引起注意。

 

2. 影像学检查，一般通过”X线泌尿系平片”或着通过直肠超声的检查，可以发现后尿道结石，而且判断出结石的位置和大小。

 

治疗

治疗尿道结石的时候要按结石的不同位置选择不同的方法。

 

1. 如果结石的位置处于尿道舟状窝，那么可以向尿道内注入一种无菌液体石蜡，以达到将结石推挤出尿道口的目的，或者用血管钳子从尿道口伸入取出结石。

 

2. 前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道不让其退后，注入无菌液体石蜡后慢慢推挤至尿道远端，勾取或钳出，如果取出不便那么在输尿管镜下碎石后取出。治疗过程禁止粗暴，避免尿道切开取石，以免尿道狭窄。

 

3. 后尿道结石用尿道探条把结石推挤到膀胱，然后按膀胱结石处理。

 

每个人的治疗方法都是根据每个人的身体情况而定，建议听从医师的指挥，尽早尽快就医，最大程度减少病情给我们带来的痛苦，最后一定要多关心自己的身体，多重视自己的健康，做好预防，防止患病。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

在颐和园，进门就能看到几棵大大的玉兰树。早春，玉兰是开花最早的树之一。据说，慈禧老佛爷小名兰儿，所以在她居住的地方，窗户上都画有兰花。慈禧老佛爷算是有钱的主，那时候就能在窗户上安玻璃，非一般人所能做到呀。玉兰也有兰，所以慈禧也是喜欢滴。玉兰花有白色的，也有红色的。玉兰花开的时候别的花还都没开。玉兰花花瓣很大，花骨朵很是妖艳，所以我也喜欢。在玉兰花还没有开透的情况下，采集花蕾，晾干了就成一味中药，名叫辛夷，是治疗鼻炎必用药物，也是今天的主角。 

 

 

鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞，间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。

 

辛夷是临床最最常用的中药之一，具有很好的疗效，最主要用于鼻炎的治疗。辛夷辛，温。归肺、胃经。能够发散风寒，通鼻窍。用于治疗鼻炎、感冒鼻塞流涕等。因为辛温发散，芳香通窍，其性上达，外能祛除风寒邪气，内能升达肺胃清气，善通鼻窍，为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。 

 

 

现代医学对辛夷也有所研究，认为辛夷有收缩鼻粘膜血管的作用，能保护鼻粘膜，并促进粘膜分泌物的吸收，减轻炎症，乃至鼻腔通畅。辛夷浸剂或煎剂对动物有局部麻醉作用。辛夷水或醇提取物有降压作用。水煎剂对横纹肌有乙酰胆碱样作用，并能兴奋子宫平滑肌，亢奋肠运动。对多种致病菌有抑制作用。所以能够治疗鼻炎。

 

辛夷药很好，尤其是春季容易过敏，这时候经常用到。用辛夷的时候也要注意，那就是煎熬的时候一定要用布包了之后再煎熬，避免糊锅。 

 

不过辛夷属于药品，用的时候一定要辩证准确，再说中药都是以方剂形式出现的，所以不建议自己使用。

 

本文 旨在科普，请在医师指导下执行。

男人夜尿多可能与饮水过多、尿路感染疾病、前列腺增生、糖尿病等因素有关。确诊后可应用阿莫西林、非那雄胺、二甲双胍等药物治疗。

1.饮水过多：在晚上大量饮水，可导致夜尿增多，没有其他临床表现，不需要用药治疗，控制睡前饮水量，可自主恢复。

2.尿路感染疾病：如膀胱炎，受到炎性物质刺激，膀胱黏膜敏感性增高，出现尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后可应用阿莫西林、环丙沙星等抗菌药物治疗。

3.前列腺增生：主要出现于老年男性群体当中，增大的腺体刺激膀胱，可引起夜尿频多、排尿困难、尿无力等症状。确诊后可应用坦索罗辛、非那雄胺等药物治疗，促使腺体缩小，减轻排尿异常。

4.糖尿病：可能与遗传、不良生活习惯等因素有关，可引起多饮多尿乏力等症状。确诊后可应用二甲双胍、格列本脲等降糖药物治疗，严格控制血糖水平。

男人夜尿多还可能与其他因素有关，伴有其他临床症状，建议就医诊治，在治疗期间要遵医嘱安全用药。

风湿性关节炎和骨关节炎的区别有好发人群、发病部位、症状等。

1.好发人群：风湿性关节炎好发于 5~15 岁的青少年儿童、妇女等人群，骨关节炎好发于中老年人。

2.发病部位：风湿性关节炎在身体大关节处出现，像膝、踝、肘、腕、肩等部位都可以出现。骨关节炎更容易发生在膝关节、髋关节等比较大的承重关节上。

3.症状：风湿性关节炎以关节疼痛为主，可多个关节一起出现，疼痛可伴随红肿、灼热感，早上或睡醒可晨僵。骨关节炎则以进展性疼痛为主，疼痛可慢慢加重，但疼痛只在固定关节或单个关节出现。

如果无法区分风湿性关节炎和骨关节炎，应及时去正规医院就诊。

近年来，生殖医学开始走进大众的视野中。

 

试管婴儿技术的不断完善，给无数的家庭带去了福音。

 

试管婴儿技术有听上去那么容易吗？

 

 

今天，我们来一起了解下做试管婴儿的全过程。

 

总的来说，试管婴儿是一个很复杂的过程。我们要经历取出精子卵子、体外受精、移植入母体大致三个环节，每一个环节都需要十分的认真谨慎。

 

取出精子卵子的环节

 

夫妻双方先进行一系列全面的体检，确保二者的精子与卵子的质量良好，以及母体能够有不错的状态来孕育胚胎。

 

由于女性排卵时期较男性长，因此，需要服用一些排卵药物或者是打排卵针来增加排卵几率。

 

如果女患者自身的排卵能力低下的话，需要打很多次排卵针才能有明显的效果。

体外受精

 

然后，在取出夫妻双方的精子卵子之后，医生需要将二者进行有效的融合，进而发育成一颗完整的受精卵。

 

这个过程十分的考验操作者的技术水平和业务能力。受精卵形成后，将会很快地进行分裂，形成一个早期的胚胎组织。

 

在这个胚胎组织较为稳定之前，还不能放入母体组织，需要在体外观察三到五天的时间，一般来说，如果想要提升试管婴儿的成功率，可以一次性的培养多个胚胎组织，一起移植到母体内。

 

 

移植入母体

 

就是母体的安胎过程，由于一些接受试管婴儿技术的女患者本身患有生殖系统的疾病。因此，更加需要小心安胎的过程。整个安胎过程顺利与否，还与女患者本身的体质有关系，有的女患者即便什么都不做，整天卧床休息，一个喷嚏打下去，就有可能造成流产的情况，不要认为把胚胎组织放入母体内就万事大吉了。

 

在怀胎十月的过程中，母亲要经历无数次的提心吊胆，还要忍受由于怀孕带来的机体激素水平的变化，水肿、手颤、大小便失禁都是十分常见的情况。

女人遭罪更多

 

1.生理之痛：整个试管婴儿技术的全过程中，女患者所要做出的牺牲和努力是远远大于男患者的，打排卵针和取卵的疼痛、孕育胚胎的辛苦都需要女患者一人承受。

 

2.心理考验：在试管胚胎移植刚刚到母体后的那一段时间里，女患者需要十分的谨慎，不能有过量的运动，也要避免情绪的波动。

 

3.无法预知危险：除此之外，试管婴儿还有可能会给母体带来过度的卵巢刺激，过度的卵巢刺激对于母体来说是有生命危险的。

因此，如果夫妻双方想要孩子的话，要尽可能地考虑自然受孕，试管婴儿给夫妻双方带来的经济压力和精神压力是巨大的，不到万不得已，不要总是想着用试管婴儿技术来要孩子。

 

毕竟，长期的打排卵针、取卵、过于谨慎的安胎过程，对于女患者来说，都不是一个轻松的体验，甚至还会造成生命危险。

强迫症患者需要长期间歇性治疗，需要药物治疗联合心理治疗。临床常用的药物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等，常用的心理治疗包括认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等。

 

 

一、强迫症的药物治疗有哪些？

1、氟西汀：大多数患者对氟西汀的耐受性较好。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗；偶尔有食欲缺乏，体重下降。约40％～60％的强迫症患者使用氟西汀治疗有效。持续用药8～12周，之后根据病情缓解情况，逐渐减量，每次剂量调整至少间隔两周。
2、氟伏沙明：氟伏沙明治疗强迫症具有良好的耐受性，常见的副反应包括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠，与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异，但滴定时剂量增加要更缓慢，如果症状稳定一段时间后，可以减低剂量。
3、舍曲林：舍曲林是一种治疗强迫症有效的5-羟色胺再摄取抑制剂药物，常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。性功能障碍也是舍曲林的副作用之一。

 

二、关于强迫症的心理治疗有哪些？

 

1、认知行为治疗：想象暴露可在脑海中想象自己处在害怕的环境中及其后果。真实暴露则是将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间，特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程，在想象中不采取任何仪式化动作，也不回避，直至其痛苦程度从高峰回落。在实际操作中，更多患者愿意接受循序渐进的方式。主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。
2、心理动力性治疗：强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗，因后者需要患者有较好的内省力，否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解，特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解，不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制，也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行，并促进远期疗效更好。
3、家庭治疗：对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前，首先通过一系列的会谈评估和测量技术，试图评估家庭和过去的情绪系统。

近年来，随着环境污染的加剧，空气质量问题日益突出。除了雾霾、PM2.5等常见污染物外，二手烟也成为了一个不容忽视的健康隐患。

据美国一项最新研究显示，仅仅10分钟暴露在二手烟环境中，就可能导致心血管功能受损。这一研究结果令人震惊，也再次提醒我们，吸烟以及其他空气污染对公众健康的危害不容忽视。

二手烟中的有害物质主要包括尼古丁、焦油、一氧化碳等，这些物质会刺激心脏和血管，引发一系列心血管疾病。长期暴露在二手烟环境中，会增加患心脏病、中风等疾病的风险。

除了二手烟，其他空气污染物如燃烧木头的烟、烹饪油烟等，同样会对心血管功能造成损害。这些污染物中含有的细小颗粒物会激发心脏和血管反应，导致心血管疾病的发生。

那么，如何减少二手烟对心血管健康的危害呢？首先，尽量避免接触二手烟，尤其是家庭和公共场所。其次，保持室内空气流通，使用空气净化器等设备改善空气质量。此外，戒烟也是预防心血管疾病的重要措施。

总之，二手烟及其他空气污染对心血管健康的危害不容忽视。我们应该提高警惕，采取措施减少暴露，保护自己的身体健康。

随着年龄的增长，老年人的身体抵抗力逐渐下降，容易受到各种疾病的困扰，其中高血压和冠心病是比较常见的两种。对于患有高血压冠心病的老年人来说，正确的饮食选择至关重要。

在众多食物中，以下几种食物对高血压冠心病患者尤为有益：

1. 鸡蛋：鸡蛋富含优质蛋白和卵磷脂，能够改善血液循环，降低血液中的胆固醇和脂肪含量，对心血管健康非常有益。

2. 豆腐：豆腐含有丰富的植物蛋白和矿物质，具有降低胆固醇、降低甘油三酯、保护血管弹性的作用，对高血压冠心病患者来说是一道理想的食材。

3. 海产品：海产品富含不饱和脂肪酸和微量元素，能够降低血液中的胆固醇和甘油三酯，对心血管健康大有裨益。

4. 纤维类食物：纤维类食物能够促进肠道蠕动，降低胆固醇和血糖，对心血管健康起到积极的保护作用。

5. 豆类食物：豆类食物富含植物蛋白、膳食纤维和不饱和脂肪酸，能够降低血液中的胆固醇和甘油三酯，对心血管健康非常有益。

除了以上食物，老年人还应该多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如洋葱、大蒜、苹果、西瓜等，这些食物富含抗氧化物质和膳食纤维，能够调节血压、降低血脂、保护心血管健康。

此外，老年人应该避免食用辛辣、刺激性食物以及高热量、高脂肪的食物，以免加重病情。

在日常生活中，老年人还应该注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 适量运动，增强体质。

3. 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

总之，高血压冠心病患者应该注重饮食调理，保持良好的生活习惯，才能有效控制病情，提高生活质量。

熬夜后出现心脏阵发性刺痛，可能是心脏疾病的前兆。本文将探讨导致此类症状的几种常见疾病，并给出相应的治疗建议。

一、常见病因

1. 心肌炎

心肌炎是指心肌受到病毒感染或自身免疫反应而引起的炎症。轻症患者可能仅有轻微的不适，而重症患者则可能出现心悸、胸闷、胸痛等症状，甚至导致心脏功能衰竭。

2. 冠心病

冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏疾病。患者可能出现胸痛、胸闷、心悸等症状，尤其在劳累、情绪激动或熬夜后症状加重。

3. 心律失常

心律失常是指心脏搏动的频率、节律或速度异常，可能导致心悸、胸闷、胸痛等症状。

二、治疗方法

1. 心肌炎

心肌炎的治疗原则是针对病因进行治疗，包括抗病毒、抗炎、免疫调节等。同时，患者需要休息、避免劳累，保持良好的心态。

2. 冠心病

冠心病的治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗主要包括抗血小板聚集、抗凝、降血脂、扩张冠脉等药物。

3. 心律失常

心律失常的治疗方法取决于具体类型，包括药物治疗、电生理治疗、手术治疗等。

三、日常保养

1. 保持规律作息，避免熬夜

2. 饮食清淡，低盐低脂

3. 适当运动，增强体质

4. 保持良好的心态，避免情绪激动

四、就医指南

如果出现心脏阵发性刺痛等症状，应及时就医，明确诊断并接受相应的治疗。

　　随着科技的进步和人们生活水平的提高，越来越多的疾病威胁着人类的健康。其中，心血管疾病已成为全球范围内最常见的慢性病之一，严重威胁着人们的生命安全。本文将围绕心血管疾病展开，从病因、症状、预防和治疗等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解和预防心血管疾病。

　　一、心血管疾病的病因

　　心血管疾病的病因复杂，主要包括以下几个方面：

　　1. 不良生活习惯：吸烟、饮酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯是导致心血管疾病的重要因素。

　　2. 遗传因素：家族中有心血管疾病史的人更容易患上心血管疾病。

　　3. 年龄和性别：随着年龄的增长，心血管疾病的发生率逐渐上升；女性在绝经后由于雌激素水平下降，心血管疾病风险增加。

　　4. 疾病因素：高血压、糖尿病、高脂血症等疾病都会增加心血管疾病的风险。

　　二、心血管疾病的症状

　　心血管疾病的症状多种多样，常见的包括：

　　1. 心悸、胸闷、胸痛

　　2. 气短、乏力、头晕

　　3. 持续性咳嗽、咳痰、咯血

　　4. 下肢水肿、踝部疼痛

　　三、心血管疾病的预防

　　预防心血管疾病的关键在于改变不良生活习惯，包括：

　　1. 戒烟限酒

　　2. 均衡饮食，低盐低脂

　　3. 适量运动，保持体重

　　4. 控制血压、血糖、血脂等指标

　　四、心血管疾病的治疗

　　心血管疾病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

　　1. 药物治疗：常用的药物包括抗高血压药、降血脂药、抗血小板聚集药等。

　　2. 手术治疗：对于严重的心血管疾病，如冠心病、心脏瓣膜病等，手术治疗是必要的。

　　3. 介入治疗：通过导管技术，对心脏血管进行治疗，如冠状动脉介入治疗等。

随着心血管疾病发病率的逐年上升，冠脉介入治疗成为治疗冠心病的重要手段之一。其中，药物支架作为一种微创介入治疗技术，在降低再狭窄率、改善患者预后方面发挥着重要作用。

近年来，新型药物支架不断涌现，其中BuMA与XienceV支架备受关注。为了比较两种支架植入后血管内皮化的效果，哈尔滨医科大学附属第二医院的研究团队采用OCT技术进行了头对头研究。

研究结果显示，BuMA与XienceV支架植入后3个月均能在支架小梁上形成良好的内膜覆盖，表明两种支架在促进内皮化方面具有相似效果。

BuMA支架作为国产药物支架的代表，其研发成功标志着我国药物支架技术的进步。与XienceV支架相比，BuMA支架具有以下优势：

• 完全自主知识产权
• 价格优势
• 临床应用效果良好

此外，BuMA支架还可能缩短PCI术后抗血小板治疗疗程，减轻患者经济负担，降低出血风险。

随着药物支架技术的不断进步，冠脉介入治疗将为更多冠心病患者带来福音。未来，期待我国药物支架技术不断发展，为患者提供更多优质选择。

此外，文章还探讨了药物支架市场前景、国产药物支架的发展现状以及与国外品牌的竞争等问题。

　　在现代社会，随着生活节奏的加快和竞争的加剧，心血管疾病已经成为严重威胁人类健康的一大杀手。本文将为您介绍心血管疾病的相关知识，帮助您更好地了解和预防这一疾病。

　　一、什么是心血管疾病？

　　心血管疾病是指发生在心脏和血管的疾病，包括冠心病、高血压、心力衰竭、心肌梗死、心律失常等。这些疾病会导致心脏功能受损、血管狭窄或阻塞，严重时甚至危及生命。

　　二、心血管疾病的主要病因

　　1. 不健康的生活方式：如吸烟、饮酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等。

　　2. 基因因素：家族中有心血管疾病病史的人，患病风险更高。

　　3. 年龄因素：随着年龄的增长，心血管疾病的发病率也会逐渐增加。

　　三、心血管疾病的预防和治疗

　　1. 改善生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、保持良好心态等。

　　2. 定期体检：及时发现并治疗高血压、高血脂等慢性病。

　　3. 服用药物：在医生指导下，合理使用抗血小板聚集药、降血脂药、抗高血压药等。

　　四、如何识别心血管疾病的风险信号？

　　1. 胸闷、胸痛：可能是心绞痛或心肌梗死的征兆。

　　2. 呼吸困难：可能是心力衰竭的信号。

　　3. 持续头晕、头痛：可能是高血压的症状。

　　五、结语

　　心血管疾病是一种严重威胁人类健康的疾病，预防和治疗心血管疾病需要我们从生活方式、体检、药物治疗等多方面入手。关注心血管健康，从你我做起！

甲状腺功能亢进（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，它会导致甲状腺激素分泌过多，进而影响身体各个器官，包括心脏。甲亢性心肌病就是由于甲状腺激素对心脏的毒性作用引起的。那么，如何诊断甲亢性心肌病呢？

首先，我们需要了解甲亢性心肌病的症状。常见的症状包括：心悸、胸闷、气促、乏力、消瘦等。严重者可能会出现心力衰竭、心律失常、心绞痛等症状。

诊断甲亢性心肌病主要依靠以下几种方法：

1. 甲状腺功能检查：包括血清甲状腺激素（T3、T4）和促甲状腺激素（TSH）的测定，可以帮助判断是否存在甲亢。

2. 心电图：可以检查是否存在心律失常。

3. 心脏超声：可以评估心脏结构和功能，帮助诊断心力衰竭。

4. 其他检查：包括血液检查、胸部X光、冠状动脉造影等，可以帮助排除其他心脏疾病。

一旦确诊为甲亢性心肌病，需要积极治疗。治疗主要包括以下方面：

1. 控制甲亢：通过药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等方法，控制甲状腺激素水平。

2. 治疗心脏病：针对心脏病的症状进行治疗，如心力衰竭、心律失常、心绞痛等。

3. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持心情舒畅、适量运动等。

总之，了解甲亢性心肌病的诊断方法，对早期发现和治疗具有重要意义。

在现代社会，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，心血管疾病已经成为威胁人类健康的主要因素之一。据统计，全球每年有数百万人死于心血管疾病，其中冠心病是最常见的类型。那么，冠心病究竟是什么？如何预防和治疗呢？本文将为您详细解答。

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，进而引起心肌缺血缺氧的一种心脏病。常见的冠心病类型包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死和猝死等。

那么，冠心病有哪些常见症状呢？常见的症状包括胸痛、胸闷、心悸、气短、乏力等。这些症状可能在劳累、情绪激动、寒冷等情况下加重。值得注意的是，部分冠心病患者的症状可能并不典型，甚至无症状，因此早期诊断尤为重要。

冠心病的主要治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过降低血脂、稳定斑块、抗血小板聚集等作用来改善心肌缺血缺氧状况。介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入术（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）。手术治疗主要适用于药物治疗无效或病情严重的情况。

除了药物治疗和手术治疗外，日常生活中的一些习惯也影响着冠心病的发病风险。以下是一些预防冠心病的建议：

1. 均衡饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮，少吃油腻、高盐、高糖的食物。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加冠心病的发病风险。

4. 控制体重：肥胖会增加冠心病的发病风险。

5. 管理血压、血糖和血脂：高血压、糖尿病和高脂血症都会增加冠心病的发病风险。

6. 保持良好心态：情绪波动会影响心血管系统的健康。

心肌梗死是一种严重的心脏疾病，其高致死率令人担忧。该疾病主要由冠状动脉阻塞引起，导致心肌缺血缺氧。为了有效预防心肌梗死，了解其发病原因至关重要。以下将详细介绍导致心肌梗死的常见原因。

1. 劳累过度：过度劳累会增加心脏负担，导致心肌需氧量增加而供氧不足，从而引发心肌梗死。特别是对于已有冠心病的患者，过度劳累更容易诱发心肌梗死。

2. 情绪波动：情绪波动，如激动、紧张等，会引发交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高，进而诱发心肌梗死。

3. 暴饮暴食：高脂肪、高热量的食物会导致血脂升高，血液黏稠度增加，容易形成血栓，阻塞冠状动脉，引发心肌梗死。

4. 寒冷刺激：寒冷刺激会导致血管收缩，血流减慢，增加心肌梗死的风险。因此，冠心病患者在寒冷季节需注意保暖。

5. 便秘：便秘时用力屏气会增加腹压，导致心脏负担加重，引发心肌梗死。因此，保持大便通畅对预防心肌梗死至关重要。

6. 其他因素：吸烟、饮酒、高脂血症、糖尿病等也是导致心肌梗死的常见原因。

预防心肌梗死，需从日常生活中做起。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、低脂饮食、规律运动、保持良好情绪等，可有效降低心肌梗死的风险。

冠心病，也被称为缺血性心脏病，是由于冠状动脉发生狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏疾病。根据临床症状和病理特点，冠心病可以分为以下五种类型：

1、心绞痛型：心绞痛是冠心病最常见的症状之一，表现为胸骨后压榨感、闷胀感，可伴有焦虑感，持续3到5分钟。疼痛可放射至左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部等部位。劳力性心绞痛在运动或情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油可缓解。不稳定型心绞痛症状加重，发作频率增加，甚至静息时也发作。

2、心肌梗塞型：心肌梗塞是冠心病最严重的类型，表现为持续性剧烈胸痛，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。伴有低热、烦躁不安、多汗、恶心、呕吐等症状。

3、无症状性心肌缺血型：部分患者冠状动脉发生狭窄或阻塞，但无任何临床症状，称为无症状性心肌缺血。这类患者发生心脏性猝死和心肌梗塞的风险较高。

4、心力衰竭和心律失常型：部分患者心肌梗塞后出现心力衰竭或心律失常，表现为气促、水肿、乏力、心悸等症状。

5、猝死型：猝死是冠心病最严重的并发症，是由于心肌细胞电生理活动异常导致严重心律失常而引起的。

了解冠心病的不同类型，有助于早期发现、诊断和治疗，降低患者死亡率。