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  • 今天有一位患者咨询,他吃着3种降压药。今年体检发现肝功能(AST,ALT)指标偏高了。这位患者的第一反应,就是看降压药的副作用。其实,他吃的这几种降压药,引起转氨酶高的可能性很小。更大概率是平时吃的油腻,或者活动少、或者经常饮酒引起的脂肪肝所致。
    有一些可能会引起肝脏转氨酶升高的药物,比如他汀类降脂药,医生在处方时,会嘱咐定期复查肝功能。
    无论如何,转氨酶高了,应该找专科医生看一下,同时注意少喝酒,尽量不喝酒。

     

     

  • 前列腺就像一个大门,左右门和门槛,在正常排尿的话,受自主意识控制,就是:左右门打开、门槛开放,尿就排出去了。
     
    前列腺增生导致尿潴留,就是:前列腺增生导致左右门关闭、门槛关闭,尿液排不出去了。
     
    手术处理:切除切前列腺就是,拆除左右门和门槛,尿道就通畅了,尿液就能排出去了。

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  • 透视文化背景下的亲子关系 系列 1

      [ 大标 ] 当心爱的玩具被拿走时……

      [ 引言 ]

      通过本系列的撰写,欲和各位尊敬的读者探讨一个共同关心的问题:我们如何在保持自己文化优势的同时,吸纳其他文化之精髓,来充实和完善我们的亲子关系,使我们的宝宝更聪明。

        CASE

      我们曾对中国、美国、日本和韩国 3~5 岁的儿童进行了一项有关儿童心理发展的实验研究。在研究中,我们设置了这样一个情景:让宝宝尽情地玩 15 种玩具,经过 10 分钟的观察后,将他们最不喜欢玩的玩具记录下来。随之让一位陌生人,把宝宝最喜欢玩的玩具都拿走,只留下他们最不喜欢的三个玩具,其他的都被放在一个透明的箱子里,将箱子盖上,还在盖上加上一把锁(但锁并没有被锁上),让宝宝看得见拿不到。过三分钟后,再将所有的玩具还给宝宝。

      当心爱的玩具被拿走之时,或被拿走之后,中国、美国、日本和韩国的 3~5 岁的宝宝有些什么反应呢?虽然我们的观察只有短短的 6 分钟,观察的场景也完全相同,却看到了在不同文化背景下儿童截然不同的反应。

        4 国宝宝 4 种不同反应

    大多数中国宝宝的第一反应就是奔向妈妈,扑在妈妈的怀抱中痛哭,即使当所有的玩具都被归还之后,还不能释怀,一直在妈妈的怀中哭泣。当然也有一小部分的宝宝能开始把玩留下的玩具,如一个男孩面对着洋娃娃、奶瓶和小狗这样的三个玩具,没兴趣去玩,干脆就将奶瓶放到自己的嘴里吮吸起来。

    大多数美国宝宝的第一反应就是跑向透明的箱子里,将箱子盖上的锁拿走,然后自己把玩具拿出来,独自把玩起来。

    大多数日本宝宝的第一反应就是帮着陌生人将玩具放在透明的箱子里,因为他们听到这是老师说的指示,因此服从便成了他们的第一行为。

    大多数韩国宝宝的第一反应是仇视那位陌生人,尽管陌生人最后把玩具还给他们,但他们的仇恨心理丝毫未减。

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        宝宝社会化过程中的重要能力——情感调控

    这个小小的实验研究,聚焦的是宝宝的情感调控。

    何谓情感调控?按照心理学家的说法,就是人用某种策略把自己的愤怒、失望、受挫等消极情绪调节为不愠不恼的中性情绪,甚至是愉快、喜乐和期待等积极情绪的过程。

    人之所以需要情感调控,是因为每个人在社会活动中,遭受挫折、遭遇失败的事 几乎不可逃脱。为了避免被这些负面的情绪所压倒,人需要监控、评估和改变情绪反应 以期达到预定目的。

    研究表明 ,宝宝 2 岁起就开始有能力控制自己的情绪。伴随着心理发展水平的提高 ,宝宝们在 情感调控方面的个体差异也就出现了。我在美国进修时的恩师 Nancy Eisenberg 1992 年就与她的同事 Fabes 等人 发现 ,宝宝 在面临同伴冲突情境时 男孩常更情绪化 而女孩则更会去发现问题。在幼儿后期 ,儿童 则更多以他人的表现来寻找情感调控策略 并以解决问题为目标。

    对宝宝来说,学会情感调控其实非常重要,因为情感调控能减少负性情绪,从而改善人际关系,以此调整身体或心理的不适。情感调控是儿童情绪理解发展的较高阶段。具有情感调控能力的儿童知道在人际交往中根据需要隐藏和改变情绪反应和表情,也就是说知道利用一些策略去调节情绪。

    日常生活中,当儿童在陌生情境下为了减少内心压力、消除或降低不良情绪反应,常会做出一些看似与解决问题无关的行为,这些行为也是儿童的情感调控策略。情感调控就是把对自己或他人心理状态的预测结果体现到具体行为上的过程,即根据对自己或他人情绪的理解采取相应的反应。  

      情感调控的类型

      Nancy Eisenberg 认为,情感调控可以分为三种类型:情绪的调节和控制,如情感调控策略、认知重建;和情绪有关的行为调节和控制,如情绪的表达;对引发情绪情境的调节和控制,计划、指导问题解决。她还认为社会交往能力受到情感调控能力的影响,情感调控能力强的儿童,说明理解他人的内心情感体验的能力好,其社会交往能力也强。所以,情感调控是儿童社会化过程中的一个重要能力。

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        影响宝宝情感调控能力的因素

    儿童的情感调控能力一受外显的家庭影响,二受内隐的文化影响。外显的家庭影响主要来自看得见的爸妈行为或情绪表达的影响,而内隐的文化影响则是指看不见摸不着却渗透在人们意识和理念中的影响。

        有许多研究发现 爸妈或其他养育者对儿童情绪行为的反应 以及爸妈之间或养育者之间的情绪相互作用 ( 如爸妈之间的冲突 ) 对儿童的情绪及情感调控有重要影响。还有许多研究表明 儿童的情感调控能力及其同伴交往能力 与其爸妈的情感调控能力密切相关 那些在同伴中情绪表现较积极的儿童 其爸妈的情绪表现也较积极。因此 许多研究者指出 如果爸妈能经常以适应宝宝情绪社会化实践的方式 对宝宝的情绪发展做出反应 会对宝宝的情感调控以及调节策略的发展产生积极的影响。

    与此同时,亲子关系也直接关系着宝宝的情感调控。有研究发现 那些亲子关系较差的宝宝 在遭受痛苦体验时 比亲子关系较好的宝宝会更多地使用自我安慰的情感调控方式,如吸吮手指,而且 这类宝宝在与妈妈小别重逢时 虽然心里有欣喜感 但是较少迎向母亲 而往往是毫无表情地摆弄玩具。

        文化因素与情感调控能力

    除了上述家庭和亲子关系之外,从我们的实验研究中还看到了文化对 3~5 岁儿童情感调控能力的渗透性影响力。

    中国的文化视宝宝为宝,特别是独生子女的时代,中国的爸妈更是愿意忍辱负重,为宝宝遮风挡雨,生怕他们遭受一点打击。有的家长会因为宝宝在幼儿园摔个跤,甚至被蚊子叮,都要跟园长论个理,甚至索赔。所以,受挫时,不少宝宝的第一反应就是扑向“挡风的墙”——自己的爸妈。

    美国的文化崇尚独立。因此,受挫时,不少宝宝的第一反应就是自己解决问题。只要有一丝希望,就决不放弃。

    日本的文化崇尚随遇而安,在一个以“台风”、“火山爆发”和“地震”出名的岛国,要遭受的天灾实在不胜枚举,顺应和服从变成了日本民族的一个主要特色。在这种文化环境下成长的宝宝,当心爱的玩具被夺走后,日本宝宝的第一反应不仅不是愤怒而是顺从地、主动地将玩具放在箱子里也就不足为怪了。

    韩国的文化渗透着仇恨。在战争年代遭受凌辱的民族,对与自己过不去的人怀着大恨来捍卫其民族的自尊便是其文化特色。在这样的文化熏陶下,韩国儿童对拿走自己心爱玩具的人怒目而视、不能释怀,也应该是顺理成章之事。

        [ 结语 ]

      不同的家庭和文化都对我们宝宝的情感调控产生深远的影响。哪个家庭模式更好,哪个文化对儿童的情感调控产生更好的作用,很难在此一言以蔽之。孰优孰劣,我们的家长自有明断。我只想说,将来要让我们的宝宝成栋梁之材,为人爸妈的,要能舍得让宝宝在每一个成长的过程中,经受一些挫折和失败,唯有如此,他们才会学会运用各种策略来进行有效的情感调控。※



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  • #声带麻痹 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    公众营养师是以人群营养状况为基础,有针对性地提出解决营养问题,而临床营养师是以患者为中心,以临床结果为导向,通过对患者营养认知调查、营养状况评价和并发症调查,精准制定个性化的饮食方案和营养方案,同时,一对一的实时指导、实时监督和实时纠偏,及时发现并发症出现的苗头,用非药物的解决方案来处理并发症,降低药物的毒副作用。 

  • 干眼症、睑板腺堵塞症状

  • #耳鼻喉汪玉娇 #儿童健康 #健康守护计划

  • #北京同仁中医科杨红

  • 我带着宝宝去了医院。宝宝一岁了,最近后背和脖子上长了一些红斑,我有点担心,所以决定通过互联网医院进行线上问诊。

    医生很快就接诊了我,询问了宝宝的病情和用药情况。我描述了宝宝的症状,医生耐心地听我说完,并提出了治疗方案。我有些担心宝宝对药物的过敏情况,医生详细解释了药物的安全性和用法用量,让我放心了许多。

    在医生的建议下,我按时给宝宝用药,并且红斑在三天内就有了明显的好转。我再次向医生咨询了用药的其他细节,医生都一一解答了我的疑问。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。谢谢医生,也感谢互联网医院提供了这么便捷的医疗服务。

  • 我在网上看了一下京东互联网医院,发现可以在线咨询医生,不用等待排队,挺方便的。于是我就打开了医院的网站,开始了线上问诊。

    医生接诊后,询问了我的症状和病情持续时间,非常耐心地听取了我的描述。我告诉医生,最近手部出现了掉皮和红点,有时还会感到痒痛,而且手上经常出汗,医生听完后立即给出了专业的建议。

    医生首先建议我使用玉屏风颗粒来调理出汗大的症状,对于手部掉皮的问题,医生建议我使用氢化可的松乳膏进行涂抹,对于脚部掉皮,医生建议我涂抹维生素B6乳膏。在给出建议的同时,医生还详细解释了疾病的名称和预防措施,让我对自己的病情有了更清晰的了解。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复都非常及时和专业。最后,医生还特别提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的疾病有了更清晰的认识。我觉得线上问诊真的很方便,不用出门就可以得到专业的建议,非常感谢医生的帮助。

  • 我带着孩子来到互联网医院进行了线上问诊,孩子从小到大一直有湿疹问题,全身瘙痒,抓破,一直困扰着我们。医生非常耐心地询问了孩子的病情,要求我们拍摄了孩子全身皮肤的照片,并详细观察了每一寸肌肤的情况。医生给予了专业的诊断,认为孩子患有特应性皮炎AD,是一种反复发作的湿疹病,需要积极治疗。医生还详细解释了这种疾病的特点和治疗方法,让我对孩子的病情有了更深入的了解。医生给出了详细的护理用药方法,还开具了药方,并要求我们在一周后进行复诊。我非常感谢医生的耐心和专业,让我对孩子的病情有了更清晰的认识,也让我更有信心去应对孩子的疾病。

  • 昨天,我在网上问诊了一位医生,我得了荨麻疹已经有一个月了,一直打针吃药反复发作。医生非常细心地询问了我的病情,询问了我是否有过敏源检查,还告诉我过敏原检查费用是270元。他还给我讲解了荨麻疹的治疗方案,说要连续一个星期打激素针,然后再逐渐减量。我很担心会变成胖子,医生安慰我说这是早期足量,后期满满减量的。他还提醒我不要喝啤酒,因为这可能会导致病情加重。最后,医生建议我继续按照他的治疗方案进行,如果需要诊疗,就前往医院就诊。我对这次在线问诊非常满意。

  • 我最近脸上出现了一块一块的白色斑块,让我觉得很不舒服。我决定在网上找一个医院进行问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过一番搜索,我选择了一家互联网医院进行线上问诊。

    在问诊开始时,医生助理很友好地向我介绍了问诊流程,并提醒我问诊将持续两天。我按照医生助理的要求,提供了我本次就诊的主要症状、过去使用的药物、过敏史以及上传了相关的病历资料。医生助理很快就回复我,让我拍照看一下。在我提供了更多的信息后,医生给出了初步的诊断,并建议我补充维生素B和锌剂,外涂地奈德乳膏。

    在和医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他们详细询问我的症状并给予了恰当的建议。医生还给我健康指导,提醒我要记得涂润肤乳。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的治疗方案,让我感到非常满意。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关怀。我会按照医生的建议进行治疗,并期待病情能够得到好转。

  • 最近,我家宝宝一岁多,出现了一些不太正常的症状。前胸和后背上突然起了一些红疹,看起来有点像痱子,有些像过敏或湿疹。有时候还会比较严重,吃了三天西替利嗪也只是有限缓解。我很着急,于是决定向医生求助。

    我选择了互联网医院进行线上问诊,医生非常耐心地询问了孩子的病情,并要求我拍照给他看。经过医生的详细询问和分析,他确认了这是湿疹,并给出了相应的治疗建议。

    医生告诉我要多给孩子擦医学保湿霜,如果皮肤发红、痒,就要擦带激素的药膏。他还给我详细解释了激素药膏的使用方法和注意事项。此外,医生还建议我不要过度忌口,适当忌口即可。

    经过医生的建议和指导,我开始按照医生的要求给孩子进行护理,孩子的症状得到了明显缓解。我对医生的耐心和细心深表感谢,感觉自己的选择非常正确。

  • 我家宝宝四个月大,最近出现了脖子两侧长了很多点点的情况。今天去医院,医生诊断为湿疹,并开了表皮因子凝胶和地奈德。我很担心,不知道还需要涂抹保湿霜吗?

    我在网上问诊的时候,医生助理提醒我,问诊将持续2天。医生也很贴心地告诉我,由于上班可能回复不及时,希望我能够理解。在和医生沟通的过程中,我得到了很多专业的建议,医生一直很耐心地解答我的问题,让我感到很温暖。

    医生告诉我,润肤乳可以一天涂2次,脖子部位需要涂抹爽身粉保持干燥。对于桃子水,医生也表示可以使用。我觉得医生很贴心,给了我很多实用的建议,让我对宝宝的治疗更有信心。

    最后,医生还提醒我,希望我的建议能够帮助到我,非常感谢我的信任。整个问诊过程非常愉快,我对医生的服务非常满意。

  • 我家宝宝最近身上起了一些小红点,持续了一个多月,但是几天后又下去,反反复复。我很担心,于是决定通过线上问诊向医生咨询。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了宝宝的症状,并要求我提供了一些照片。经过详细的了解和分析,医生给出了专业的诊断和治疗建议。我感到非常安心和满意。

    医生指导我给宝宝做了一些治疗,同时也给出了一些注意事项。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢,同时也对线上问诊平台提供了便利的服务表示赞赏。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和用心,让我更加信任和依赖互联网医院。

  • 上周四晚上,四岁半的男孩因喉咙发炎红肿,出现了咳嗽的症状。医生建议使用开喉剑和蒲地蓝,但未完全按时使用。随后,上幼儿园时出现了荨麻疹,医生开具了盐酸左西替利嗪口服溶液。然而,喉咙仍然没有好转。患者在医生的建议下自行服用了药物,但症状并未得到缓解。随后,患者又出现了持续的瘙痒感,导致疑惑是否为过敏性荨麻疹。

    患者在咨询医生后,决定带孩子去医院进行进一步的检查。医生在检查后表示喉咙和肺部并无大碍,皮肤也会在几天内好转。患者对于孩子的症状进行了详细的描述,包括咳嗽的情况、体温的变化等,以便医生更好地了解病情。最终,医生建议患者在家观察一两天,再根据情况采取相应的治疗措施。

    在经历过咳嗽和发热后,患者决定明天再次带孩子去医院化验血液,以进一步确认病情。最终,患者确认孩子的体温已经恢复正常,症状逐渐减轻。整个问诊过程中,医生始终耐心倾听患者的描述,客观评估病情,给予了专业的建议和治疗方案。

  • 孩子九月十号得了手足口,喝药好了,手上有红疙瘩一直没好。摸紫草油就平了,第二天就又凸起了,一直不见好,还有手脚指甲在脱甲。问一下喝什么药能继续治疗。三周半。

    女。

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