胃肠外科推荐医生
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冯鋆
冯鋆

本科及硕士毕业于河北医科大学

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擅长普外科
马洪庆
马洪庆

外科学博士;主治医师,发表学术论文数十篇。

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擅长胃肠肿瘤的微创外科治疗及胃肠肿瘤的综合治疗。
胃肠外科患者评价
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胃肠外科问诊记录
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胃肠外科科普文章
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  • 男人看到女人,跳动心,那是正常。若一个人看到所有的人,他都心慌,胸闷,胸痛,那可能他生病了。

    一眼万年

    身体为革命的本钱,珍惜那些身体发出来的信号,它暗示自己需要休息,需要检查甚至于治疗

    常见的引起心慌,胸闷,胸痛的。原因很多。比如呼吸系统的问题,心脏方面包括冠心病,心脏瓣膜病,大血管疾病,先天性心脏病等。

    需要向医生详细阐述病情,而医生则根据查体病史情况,开具血,心电图,心脏彩超,胸部CT,甚至主动脉CTA的等检查以进一步评估。

    最后,出现心慌,胸闷,胸痛了。停下手中的活,去医院吧。人如同一辆汽车,心脏好比发动机。发动机有声响或者不灵光了,至少得去检查一下。

    休息,是为了更好的前进。

    检查,是为了更健康一些。

     

     

  • 为什么小孩子的鞋垫尽量定制?

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    胃镜室上午来了两个女性肠镜患者,不同的体检意识,不同的检查态度,不同的人生轨迹!
    35岁的体检者先做,柔柔弱弱,轻声细语,爱人外出打工,亲戚体检捎带着她来体检,没有明显临床症状,乙状结肠发现一个粗蒂息肉,大小1cmX0.8cmX0.8cm,表面糜烂充血,桑葚样外观,EMR,完整切除,病理:腺瘤性息肉。她的人生因一次体检肠镜改写!

     

     

          

    下一个57岁就诊患者,声音铿锵,举步生风,既往体健,混合痔IV度,大便偶带鲜血,近1月偶发右侧腹部轻度疼痛不适,1~2分钟即缓解,在家属的强烈劝说下勉强来医院检查,一边查一边嘟囔:大便带血,我这是痔疮,我都知道,肚子不舒服就这几天,我还种着十多亩地呢!能有啥事,非得让查。辗转进镜,升结肠溃疡性巨大肿物,表面沟沟壑壑,渗着血,腔狭窄,僵硬,镜子是过不去了,就剩下直径0.7cm的小窟窿肠腔能隐隐约约望见远处的肠皱襞。病理:腺癌。面临即将不得不接受的一切,她还会唠叨这次的体检吗?

     

    体检肠镜有时真的左右您的人生!

  • 卵巢早衰,要孩子真的等不起

  • 咳嗽鼻子出血的原因有很多,不一定是疾病,例如鼻腔干燥、鼻腔黏膜损伤,但也有可能是鼻炎、鼻息肉、鼻咽癌等疾病导致的。

    1.鼻腔干燥:秋冬季节天气干燥,鼻腔黏膜容易干燥破裂,或者擤鼻涕时导致黏膜破损,从而引起流鼻血。

    2.鼻腔黏膜损伤:经常挖鼻孔或鼻部受外力损伤,导致鼻腔黏膜血管破裂或鼻中隔偏曲,从而引起鼻出血。

    3.鼻炎:长期吸入刺激性物质或患有慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症,导致鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物增多,从而引起鼻出血。

    4.鼻息肉:鼻息肉本身不会导致咳嗽鼻子出血,但如果是出血性鼻息肉,新生物坏死时可能会有局部出血,倒流至口腔或从鼻子流出,表现为咳痰带血或鼻涕带血。

    5.鼻咽癌:如果鼻咽癌侵犯到气管或肺部,可能会引起咳嗽鼻出血的症状,但这种情况较为少见。

    当出现咳嗽和鼻出血的症状时,排除非疾病原因后,应及时就医,以便确诊和治疗。

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    最为一个内镜医生,工作中经常会碰见一些意外的(其实工作中见得多了)的病历。近几天前一位胃部不舒服的病人来到我的内镜诊室要求胃镜检查,我提前了解了一下情况,这个病人有长期饮酒史、吸烟史,平常不怎么关注健康体检。根据我们科室的诊疗流程首先进行消化道早癌筛查登记,结果提示该患者为高危患者。按照流程检查时我选择了放大胃镜(便于及时准确发现消化道早癌),结合NBI功能,出乎意料的在食管后壁发现了一处直径不到1cm的浅溃疡型病变,结合手中的放大胃镜反复观察,初步考虑食管早癌。进入胃内仔细观察查找,没有发现明显的肿瘤迹象。最后我在食管壁取了活检,后来病理提示是个食管高级别瘤变(就是我们常说的食管早癌,只是在萌芽阶段就被检查出来了)。这是不幸中的万幸。后来我们建议患者住院,行内镜下食管粘膜剥离术(ESD)。得到了彻底治愈。

    医生建议:

    1、在胃不舒服时候,要立即做胃镜检查,并要取活检;

    2、在吃药也不能缓解不适症状时,就务必通过肠胃镜找出原因;

    3、本病胃镜漏诊、误诊率>30%,需要慎重选择肠胃镜检查机构。

    4、对于疑似病灶,取活检一定要凿洞取检,多点取检。

    5、对于病理医生建议:遇到疑似病例时。

  • 肺结节到底是良恶性,有朋友说,那做个穿刺就可以判断出来了。确实,有一些医生,当然不包括我们肺外科医生,见到肺结节就安排穿刺,这种现象是对是错,有很多医生提出了不同的观点。
     
    今天一早,有一位肺结节患者在线上问诊平台给我留言,他肺部就有结节,之前曾经找我看过几次,我觉得感染性疾病可能性最大,他的肺结节比较紧贴着胸壁。他问我穿刺是确定炎症的最好方式吗?如果用了常规的方案,不能确定肺里面这个结节到底是哪种炎症,穿刺是可以选择的一种方案,但是对于就在胸膜边上的炎性肺结节,穿刺有可能会引起感染播散到胸腔造成脓胸。有些患者穿刺转天出现高烧剧烈胸疼,在照片子,胸腔里边有了脓胸。有医生同行说,我穿刺了很多,从来没有见过这个问题。那可能是因为您见的病例还没有那么多的原因。您会发现,在临床工作中见的病例越多的医生说话就越不肯定,跟您讲的可能性就越多,见的病例不多的医生反而说的很肯定,他还没有见过超越自己现在理解范畴的其他病例。

     

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大家知道这样一个观点,就是如果这个肺磨玻璃结节持续存在,超过一定直径,那恶性的概率还是比较高的。这种观点给很多肺磨玻璃结节患者带来了心理压力,虽然对于直径比较小的肺磨玻璃结节型肺癌来说,手术可以取得非常好的治疗效果,但大家也不愿意自己是肺癌啊。
     
    不过话又说回来,持续存在,超过一定直径的肺磨玻璃结节一定就是恶性的吗?有一位家住天津50多岁的女士发现自己肺里有磨玻璃结节已经两三年了,通过几次观察,她的肺磨玻璃结节没有什么变化,她的这个肺结节位于左肺上叶,就在胸膜下,直径七毫米。她母亲因为诊断为肺癌,她就想着把这个结节切掉。在我这里办理住院后,要手术之前,我特别跟她还有她的丈夫沟通,这个结节虽然有恶性的可能,但不敢保证100%是肺癌,如果切下来之后不是恶性的,家里面能不能接受?她说我就不想再留这个肺结节了,不管什么性质的,都想把它拿掉。她的肺结节比较靠近外周,手术切除的正常肺组织很少,恢复也比较快,最终的病理就是肺泡上皮增生,并不是一个恶性的,但通过这样一个简单的手术解除了她的心理压力。
     
    通过这个病例我们知道,有些肺磨玻璃结节虽然持续存在,也超过了一定的直径,不能百分之百在术前判断为肺癌。
     
     

     

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    要避免下列关于发热的谬论

    “发热会烧坏脑子”——这是谬论。

    研究证明,人类生病的时候发烧,调高体温是身体抵抗病菌的一种方式。算是一种保护性的本能反应,目的在加强我们对于疾病的抵抗力。

    当体温高于42℃时,高温才会对大脑造成伤害。这种情况只出现在极端病例中,比如在热天把孩子关在封闭的车里,或严重的中暑。感染引起的未经治疗的发烧很少会超过41℃。

    当发烧本身是由于中枢系统的疾病导致的,比如脑膜炎、脑炎,才可能使脑实质本身受到破坏,可能会造成智力障碍等后遗症。

    发烧引起高热惊厥的机率只有百分之三到百分之五,多见于幼儿期。高热惊厥多在5分钟内停止,它不会造成任何永久性伤害。但是要及时到医院进行检查及治疗,排除中枢系统感染导致的惊厥。

    发烧本身并不是一种疾病 ,是疾病的一个症状。在发热期间,是不用担心宝宝会烧坏脑或者落下什么后遗症。

     

    “发热越高说明宝宝病情越重“——这是谬论。

    还需要提醒家长注意的是,测量体温只是帮助了解宝宝疾病的情况,发烧的程度并不代表宝宝病情有多严重。患有轻度感染的儿童可能发高烧,而患有严重感染的儿童可能根本没有发烧。

    当宝宝发烧时,爸爸妈妈不能只是盯着体温数字,还应该多点关注宝宝的行为及表现。如果宝宝的精神状态还好,就不必太过于担心;如果精神状态较差,则需要及时就诊。

     

    发热就要捂着,捂出汗就好啦。——这是谬论。

    宝宝体温调节中枢尚未发育完善,且排汗散热功能弱,容易受外在环境影响。如捂得太多或外界高温,不利用体温下降。

    小婴儿儿捂得太多,可以出现“捂热综合症”。婴儿身体高热、大汗淋漓,严重者会造成脱水和电解质紊乱,甚至循环衰竭。所以一旦发热,尽量晾开衣物(在没有对流风的情况下)。

    有的宝宝在发热前有手脚冰冷、发抖,这是寒战,表明在半小时内体温会升到39℃以上。在寒战期,适当保暖,比如喝温开水、泡热水脚、适当增加衣被让孩子感觉舒适。等寒战停止,也就是体温到达顶峰的时候,再及时打开包被全身散热。

     

    酒精擦浴降温效果最好——这是谬论

    目前已经摈弃酒精擦浴,它只是让皮下血管收缩,摸起来好像退烧了,事实上不但无法达到退烧的目的,还会造成体内温度的增加及酒精中毒的危险。

     

    当我们的身体试图抵抗感染时,就容易出现发热,儿童通常比成人更容易发烧。如果您的孩子发烧时仍玩耍的很好,无需采取任何措施降低其体温。当发热使宝宝不舒服的时候,您需要采取一些措施降温。

  • 快过期的方便面一般是可以吃的,但要尽量少吃。方便面是常见的一种加工食品,有一定的保质期,但只要还在保质期里面,一般不会发生变质,是可以正常吃的,不过口感可能会有所变化。但吃方便面时也需要注意,如果外包中有破损,可能会使方便面受潮和变软,还可能出现微生物滋生,吃了之后就会对身体健康造成一定的影响,比如可能会导致细菌性肠炎,出现腹痛、腹泻等症状。而且方便面当中含有较多的添加剂,其中含的营养成分也比较少,平时要尽量少吃,以免对身体健康造成不良影响。建议平时健康饮食,尽量少吃加工食品,也要避免吃过期的食物。如果身体有不适症状,及时到医院就诊。

  • 在某天晚上,我感到胃部不适,于是在互联网医院上咨询了一位医生。医生很快回复了我的消息,询问了我的症状和病史。我告诉医生我曾经做过贲门癌的手术,最近奥美拉唑碳酸氢钠胶囊也吃完了,需要开处方购药。

    医生非常耐心地与我沟通,了解了我的情况后,给出了合适的治疗建议。他为我开了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    我按照医生的指导购买了药物,经过药师审核后顺利取药。整个过程非常顺利,医生的专业知识和细心关怀让我感到很安心。

    最终,我用药期间一切顺利,感谢医生的帮助和关怀,让我在家就能得到专业的医疗服务。

  • 我是一个医疗行业知识丰富的专业人员,一天忙碌的工作结束后,我来到了互联网医院,准备开始我的线上问诊服务。在这里,我可以通过文字和图片与患者进行沟通,为他们提供医疗咨询和建议。

    今天,我收到了一个关于被人咬破的主诉。患者描述了情况后,我根据我的专业知识给出了建议,建议他前往泌尿外科就诊,并进行轻度的皮外伤消毒包扎。

    患者问及是否需要打破伤风,我耐心地解释了情况,并给出了专业的建议。最终,我给出了专业的诊疗意见,患者也感到满意离开了。

    作为一名医疗行业的专业人员,我时刻保持着对患者的关心和责任感,我愿意倾听他们的主诉,给予他们专业的支持和建议。我深知医生的每一句话都可能关系到患者的健康,因此我对待每一个患者都是认真负责的。

  • 我是一位24岁的男性,在经历了阑尾炎手术后,最近感到右下腹肠道胀气的困扰。这种不适感让我有些担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,医生非常耐心地询问我的症状,并建议我适当按摩腹部缓解不适。医生还提醒我不要做剧烈运动,避免加重症状。对于我的病情,医生给予了合理的建议,并鼓励我适当观察一段时间后再进行进一步的治疗。

    通过与医生的交流,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的态度。医生的建议让我感到安心,我决定遵循医生的建议进行适当的观察和调理,同时注意不要过度疲劳,保持良好的生活习惯。

  • 在一个匆忙的早晨,我收到了一个紧急电话,老人正在火车上遭遇了状况,需要医疗帮助。我立刻联系了互联网医院,得知医生会在线上为我们提供帮助。

    在与医生的沟通中,医生展现了他丰富的医疗知识和耐心细心的品质。他为老人做出了专业的评估,并给出了合理的治疗建议。虽然情况紧急,但医生始终保持着冷静和专业。

    医生建议我们尽快将老人送往医院治疗,但考虑到火车行程还有很长,我们决定在抵达目的地后再进行治疗。医生也提醒我们在火车上寻找是否有其他医生可以帮忙。

    最终,医生的建议为我们提供了重要的参考,老人在经历了一段时间的治疗后,得到了有效的缓解。在这个过程中,医生的专业和关怀让我们感到由衷的感激。

  • 今天早晨,我感到胃部突然疼痛,让我有些不知所措。我来到***互联网医院,遇到了一位医生,他是郑州大学第一附属医院胃肠外科的常医生。在我描述症状时,医生非常耐心地询问了我的病情,如疼痛程度、之前的类似经历、饮食习惯等,并给出了专业的建议。

    医生建议我进行腹部CT和胃镜检查,以排除器质性病变和胃部疾病的可能性。他解释说,这是因为我之前有过腹部疼痛的经历,结合我的饮酒史,可能存在胃部炎症或其他疾病。他的建议让我感到很安心,我决定按医生的意见去医院进行进一步检查。

    在结束问诊后,我感到非常满意。医生的耐心和专业给了我很大的支持和信心。我相信,在***互联网医院,我能够得到最好的医疗服务。

  • 我是一名患者,之前在***化疗,后因疫情在家用药。最近复查发现CEA指标升高了,心里很着急,于是联系了医生进行咨询。

    医生非常耐心地听取了我的情况,并给出了专业的建议,让我感到很安心。医生建议我去***医院做进一步的检查,还安排了下周一上午的门诊时间,让我感到很贴心。

    我对医生的服务非常满意,感觉自己得到了很好的关怀和支持。如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

  • 我是一名生活在山西太原市的普通人,最近因为身体不适,决定尝试线上问诊,选择了**互联网医院**。这是我第一次尝试线上问诊,心中还有些忐忑。

    在线上问诊的过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,听取了我的主诉。在我描述了吃冰后右腹部疼痛的情况后,医生给出了非常专业的建议,让我感到非常安心。

    医生建议我做了腹部和阑尾区彩超,以及血常规检查,然后再进行腹部查体。这些检查项目让我觉得医生非常细心,对我的病情关注度非常高。

    最终,医生给出了明确的诊断和治疗方案,让我知道了自己的病情并且获得了正确的治疗方法。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地询问我的症状,听完我的主诉后,他建议我进行肠镜检查,以便更全面地了解我的情况。医生还提醒我,如果症状持续不消失,需要到急诊查一下血常规,看看感染指标高不高。虽然我还有些担心,但医生的专业建议给了我很大的安慰。我对医生的服务非常满意,感觉他非常负责任,关心患者,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

    我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地询问我的症状,听完我的主诉后,他建议我进行肠镜检查,以便更全面地了解我的情况。医生还提醒我,如果症状持续不消失,需要到急诊查一下血常规,看看感染指标高不高。虽然我还有些担心,但医生的专业建议给了我很大的安慰。我对医生的服务非常满意,感觉他非常负责任,关心患者,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

  • 在这个忙碌的城市,人们的生活节奏越来越快,工作压力和生活压力也越来越大。在这样的环境下,健康问题成为了人们关注的焦点之一。而随着互联网的发展,互联网医院的出现给人们带来了更加便捷的看病方式。

    近日,一位患者通过互联网医院咨询了胃肠外科医生关于胃粘膜内腺癌的问题。医生细心地听取了患者的主诉,对病情进行了仔细评估,并给出了专业的建议和治疗方案。

    患者对于自己的病情感到焦虑和困惑,但医生用温暖的话语和专业的知识为患者解答了疑惑,并给予了耐心和细心的关怀。医生建议患者根据目前的情况进行腔镜切除,同时告知了手术可能带来的影响和后果。

    在经过一番沟通和交流之后,患者对医生的建议表示理解和认同。他们决定按照医生的治疗方案进行下一步的治疗,同时也感谢医生为他们提供的支持和帮助。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,让我感到很安心。

    我向医生描述了我的主诉,包括吃完饭就想上厕所,右腹不适等情况。医生仔细询问了我的症状,并建议我进行肠镜检查,但我有些害怕。医生给我开了双歧杆菌四联活菌片,告诉我用法用量,并嘱咐我注意饮食,戒烟戒酒。

    问诊过程非常顺利,医生很耐心地解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我非常感谢医生为我提供的帮助,让我对线上问诊有了更多的信心。

    如果您也有类似的症状,我建议您在医生的指导下进行诊疗,而且不要忽视医生的建议,这对您的健康非常重要。

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