织金县人民医院

结核病科

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  • 水果也是「壮骨高手」,宝宝不爱吃水果?你可能还没试过这个!孩子长身体阶段,保持钙的足量摄入很有必要,对牙齿和骨骼的发育好处多多。不过,很少有人知道,其实水果也是一位壮骨高手,甚至超过牛奶!

    不信?1999年国外有流行病学调查报道:水果蔬菜摄入充足的老人,和不爱吃果蔬的人相比,骨矿物质密度比较高。那对于年轻人而言呢?

    早在2016年,北爱尔兰食品与健康中心证明:吃大量水果会影响骨密度。看到这里,很多人肯定感到不解:水果中钙含量很少,为什么会对骨骼有好处?首先,食物分为“成酸性食物”和“成碱性食物”。从字面上就可以理解,让血液偏酸的就是“成酸性食物”;而让血液偏碱的就是“成碱性食物”。这两类食物只有保持恰当的平衡,才有利于人体内环境的稳定。在膳食中,鱼、肉、蛋、海鲜和精制米面都是成酸性食品,而蔬菜、水果、海藻等属于成碱性食品。如果食物中成碱性食品不足,而鱼肉蛋和大米白面等成酸性食物过多,超过了人体的缓冲能力,为了维持正常代谢,就不得不动用骨骼中的钙来中和酸性物质,造成钙的大量流失,从而降低骨质密度。

    因此,多吃中和酸性的食物就可以拥有强壮的骨质,而大部分水果及蔬菜都是成碱性食品,具有这种作用。

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    湿气的生成跟自己平时起居环境,饮食都有很大的关系。如果环境改变不了,那么可以从饮食改变或者调理干预。主要从以下几个方面入手,首先湿气重的可分为寒湿和湿热。
     
    寒湿可有的症状表现有疲乏、身体困重无力、腹胀痛、便溏、食少、关节酸软、口腻,舌胖苔白腻。容易导致脾阳虚。平时可以在主食里面加胡椒、生姜、藿香、小茴香等搭配着吃,有散寒除湿的作用,可以吃薏米,泡茯苓,芡实,陈皮等。也可以艾灸穴位,如足三里,气海,丰隆等。不要吃寒凉、滋腻食物,如水果,奶制品,甜食,冷饮等。
     
    湿热可有的症状表现有口干,口臭,口苦,大便粘滞臭秽,身热不扬,腹胀,厌食,小便黄,舌红苔黄腻等。平时可以吃些绿豆,赤小豆,薏苡仁,胡萝卜有除湿热的作用。不要吃辛辣油腻、干燥食物,如鸡肉,羊肉,饼干等。寒湿湿热都可适量运动排除湿气增强代谢;都要禁忌熬夜,不然会影响湿气代谢。

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    #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #医学科普

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    补足以下几种营养素有助肌肉健康。

    1.蛋白质。与肌肉质量最直接相关的营养素是蛋白质,其食物来源有牛奶、瘦肉、豆制品等。研究表明,蛋白质分散在三餐吃比集中在一餐吃,合成肌肉的效果要好。

    2.钙。人体中的钙有99%是存在于骨头及牙齿之中,剩余的1%分散于各种软件组织和体液中,这些钙质与神经传导、肌肉兴奋与收缩、血液凝固等作用息息相关。富含钙的食物有牛奶、绿叶菜、豆腐、豆皮、奶酪、小鱼干等。

    3.维生素D。研究表明,缺乏维生素D的成年人更容易发生骨骼和肌肉疼痛。因此,想要增强肌肉力量,维生素D不可或缺。维生素D的食物来源有动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等海鱼及蘑菇。

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #关节炎疼痛

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    病理生理
    粪   便                              血  浆
     
    Na为135mmol/L          略低于血浆
    Cl为100                        与血浆相近
     HCO336                       近血浆两倍
    K为15-20                    为血浆的3-4倍
     
    基本为等渗性失水,低钾、低钠、低钙
     
    水电解质紊乱
     
    代谢性酸中毒
    病理解剖:非特异的病变,脱水、缺血缺氧、肠道充满米泔水,小肠粘膜轻度充血,绒毛细胞及隐窝细胞轻度变性,肾小管浊肿变性。
    临床表现
    75%的感染者--无症状,20%的人发展为--腹泻,2%-5%感染的人发展为严重的水样腹泻和脱水 。
    泻吐期:数小时至2-3天
    急性起病:剧烈腹泻,先泻后吐,腹泻为第一症状
    大便性状:稀便、水样便、粪质越来越少,米泔水样便,排泄量大。
    便次:便次不太多,几次-十几次,少数病人不可计数
    呕吐:无恶心先兆,先有食物残渣,后为米泔水
    性质:无腹痛,无里急后重感
    体温:一般无发热(O139型发热、腹痛常见)

     

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

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    积极治疗原发病,去除可能的致病因素。可选用胃黏膜保护剂或抑酸药进行治疗。
     
    一般治疗
     
    适当休息、清淡流质饮食,停用不必要的非甾体抗炎药。
     
    药物治疗
     
    根除Hp治疗
     
    适用于幽门螺杆菌(Hp)阳性的“糜烂性胃炎”患者,目前倡导4联治疗方案,即1种质子泵抑制剂(PPI)+2种抗生素+1种铋剂,疗程14天。根除治疗完成后应复查,复查前至少停用PPI2周,停用抗生素4周,复查首选无创性试验尿素碳13或碳14呼气试验。
     
    常用PPI:埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。
     
    抗生素:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、呋喃唑酮、四环素等。
     
    铋剂:枸橼酸铋钾、果胶铋等。
     
    胃黏膜保护剂
     
    适用于胃镜下提示胃黏膜糜烂严重或症状明显者,药物包括:胶体铋、铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特、米索前列醇等。
     
    抑酸治疗
     
    适用于疼痛明显,内镜下胃黏膜糜烂、出血灶广泛者,除选用上述胃黏膜保护剂外还可选用抑酸治疗,PPI抑酸作用强,可减轻非甾体抗炎药(如阿司匹林)对胃黏膜的损害(常用PPI见上述根除Hp治疗部份)。亦可用H2受体拮抗剂,如:雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等。以呕血、黑便症状为主者,应选用作用更强的抑酸药,如上述PPI制剂。
     
    中医治疗
     
    慢性胃炎伴胃黏膜充血、糜烂时,可加用中药三七粉、白及粉、珍珠粉治疗(随汤药冲服或用温水调成糊状口服,空腹时服用),但建议在辨证的基础上使用。伴黏膜内出血者,可在处方中加入化瘀止血之品,如三七粉、白及粉。

     

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    中医的角度来讲,肝在五行中属木,与春季相应,因此这个季节应该注意养肝。关于饮食养肝,推荐大家常吃绿叶菜,因为其中的叶绿素有助肝脏排毒,胡萝卜素进入体内之后可以在肝脏中转换为维生素A,能养肝明目。此外,春季吃绿叶菜还有多种好处,其中的维生素K有助钙吸收,预防骨质疏松;膳食纤维可以大量吸水,有助润燥;黄酮类物质可以预防和缓解三高。

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

  • 我在网上找到了一家互联网医院,之前在省医院做过一次穿刺引流,但效果不佳。我希望能够得到更好的治疗,所以上传了CT结果进行咨询。医生非常耐心地与我沟通,给予了专业的建议。虽然暂时无法到医院治疗,但医生提出了一些药物控制和穿刺抽液的方案,并建议我在当地医院进行进一步的治疗。医生的细心和专业让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我在网上找到了一家医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和支持。他首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。他还特别提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,询问了我的主诉,非常友善地与我沟通,给了我很多支持和建议。我向他提出了购买阿米卡星注射液的需求,他很细心地告诉我需要处方,并建议我在线下药店购买。当我告诉他药店也没有时,他不断给予我建议,甚至告诉我可以让药店帮我进货,或者在当地药材公司购买。

    最后,他提醒我注射液类药物线下购买比较好,因为玻璃瓶易碎,质量有问题时线下处理更方便。整个问诊过程非常愉快,医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

    医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意,以后有医学问题还会选择这种方式进行咨询。

  • 在京东互联网医院进行在线问诊,患者向医生询问是否需要到医院就诊。医生应根据患者的病情情况,给予详细的解释和建议,帮助患者理解治疗方案,并提供专业的医疗服务。

    在问诊过程中,医生需要耐心倾听患者的疑问和需求,给予及时的回复和支持,以提升患者对医疗服务的信任感和满意度。

    通过在线问诊,医生能够有效地与患者进行沟通,为患者提供专业的医疗建议和治疗方案,帮助患者更好地了解自身病情,并作出正确的治疗选择。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地为我解答了关于肺结核的疑惑。他首先提醒我在接受诊疗前要完整查看病例,同时告知了为6岁以下儿童开具处方的相关规定,让我对医院的规范管理有了更深刻的了解。

    在问诊过程中,医生友善地询问了我的症状,并建议我对比CT片子以了解病情的变化。他还耐心地解释了片子的拍摄方式,并给予了专业的建议。

    随后,医生根据我的描述客观评价了病情,建议我等待3个月后复查CT以确定治疗方案。他还建议我在门诊化验痰,如果结果是阴性的话就不需要吃药。

    在医生的解释下,我对肺结核的治疗有了更清晰的认识,同时也意识到了定期复查的重要性。在最后,医生还提醒我要找医生签字才能退款,并给出了对手术后麻麻的解释和消失时间。

  • 今天我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了椎体结核的治疗情况。医生非常耐心地给我解答了各种疑问,并提醒我每个月都要抽血复查一下。在得知我需要的药品在他们医院无法开具的情况下,医生也非常友善地告诉我可以去当地医院购买。虽然无法直接解决我的问题,但医生的专业和耐心让我感到非常安心和满意。

    我对这次线上问诊的服务感到非常满意,虽然无法直接解决我的问题,但医生的专业和耐心让我感到非常安心和满意。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于肉芽气管结核冷冻治疗的问题。医生耐心地解答了患者的疑问,并建议患者到专科医院就诊。医生提醒患者要定期复查并配合中药治疗,同时强调如果需要调整用药还是要找专科医生咨询。

    患者对医生的建议表示感谢,并决定在后期调整用药时去专科医院就诊。医生对患者的合作态度表示肯定,强调专科医生更擅长调整用药。

  • 2021年体检查出肺部高密度影,未治疗,2022年7月份入院治疗,未确诊。

    患者在互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通。患者表达了自己的困惑和担忧,医生耐心地解答了患者的问题,并为患者提供了专业的建议。

    医生在问诊过程中展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让患者感受到了医生的关心和专业。

    最终,患者得到了满意的答复,对医生的服务感到满意,结束了本次线上问诊。

  • 我是一个患有肺结核的患者,在某天下午,我决定通过互联网医院进行在线问诊。我打开手机,登录了医院的平台,进入了在线诊疗的页面。

    不一会儿,一位医生接诊了我,他非常认真负责,询问了我的病情,然后要求我上传了我的检查报告。经过仔细查看后,医生给出了明确的诊断,指导我需要吃利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺这4种药物。

    在医生的指导下,我知道了要及时复查肝肾功能,注意休息,按时服药,并定期复查病情。医生还提醒我,如果出现不良反应,要及时就医。

    最后,医生给我开了处方,我准备去慢性病管理中心领取免费的结核药。在结束问诊后,我感到非常满意,医生的专业和耐心让我感到很安心。

  • 在一次线上问诊中,一位患者询问了医生关于肺结核治疗的相关问题。医生耐心解答了患者的疑问,包括肺结核的治疗时长、传染性、影响性生活的情况等。医生用专业的知识和友善的态度为患者提供了详细的建议,让患者对疾病有了更清晰的认识。同时,医生还提醒患者在用药期间要注意避孕,家里要保持通风,并且密切接触的人员都需要做筛查。通过这次问诊,患者对肺结核的治疗和预防有了更深入的了解,也更加信任医生的专业建议。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于自己ppd阳性、结核t细胞查阴性、胸部CT正常的情况,询问是否属于潜伏感染。医生耐心解答患者的疑问,告知患者不必过度担心,给予了相关的治疗建议和注意事项。

    医生建议患者可以进行预防性抗结核治疗,但同时提醒患者结核药物也有副作用,需要慎重选择。在沟通中,医生细致地解释了患者的病情情况,并指导患者如何正确用药,以及用药期间需要注意的事项。

    医生还向患者说明了潜伏感染不一定会发展为临床病例,有的患者一生都不会发病。对于患者担心的传染性问题,医生也进行了耐心的解释和引导,让患者更加理解和放心。

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