胃肠外科推荐医生
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马胜杰
马胜杰

2018年硕士毕业于吉林大学第一医院,2021年至今吉林大学第一医院博士研究生在读。共发表 SCI 文章 5 篇,中文核心论文 2 篇。

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擅长胃肠道肿瘤规范化治疗,胃肠手术围术期营养。
胃肠外科患者评价
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胃肠外科问诊记录
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胃肠外科科普文章
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  • 第一,冠心病患者需要加强生活管理:

    • 在饮食上一般需低盐低脂饮食,限制刺激性以及兴奋性食物摄入。
    • 在情绪上需要保持情绪平稳,避免大喜大悲、抑郁、焦虑等异常情绪。
    • 在活动上需要根据自身活动耐量,循序渐进进行体育运动锻炼,避免劳累。

    第二,去除不良生活习惯:戒烟、戒酒!控制体重。

    第三,需要规范服用药物,一般需根据自身合并症情况,在医生指导下规范服用药物,以维持各项指标平稳。

    第四,需要定期复查,一般如无明显临床不适症状,需要每半年到一年进行心电图、心脏彩超等检查。

    第五,可随身携带缓解心绞痛的药物药物(消心痛、硝酸甘油、速效救心丸等),如出现心绞痛症状可及时服药。

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    饮食疗法是糖尿病的基础治疗。通过饮食治疗,可以减轻胰岛素细胞的负担,有利于细胞功能的恢复,从而达到降低空腹血糖、餐后血糖的作用,还可以使肥胖者降低体重及增加胰岛素受体数目和敏感性。

    1、绝对禁止吸烟,吸烟可加速糖尿病心脑血管并发症的发生。

    2、禁饮一切酒,因酒精为“反营养素”,不利血脂和血糖的控制,还会引起脂肪肝,长期大量饮酒可引起酒精低血糖和酮症酸中毒,患者应彻底戒绝酒类。

    3、禁食各种糖及含糖的食品饮料。

    4、禁止食用激素及含激素的食品、药品。

    5、各种肥肉、动物内脏不宜吃,特别是肥猪肉。

    6、各种油炸、油煎食品不宜吃,病症轻者要有选择的吃,一次少吃些。

    7、水果中富含糖类,而且能迅速被机体吸收,易引起高血糖。重病患者不宜多吃,病情稳定者可以适量的吃一些。水果最好在餐前一小时吃,选择含糖量低(含糖量在 14%以下)的水果吃。如西瓜、草莓、鸭梨、樱桃、枇杷、苹果、葡萄、桃子、菠萝、橙子、柚子等。

    8、每天主食是必须吃够的,这是自然界的法则,主食是构成身体之源,主食决定身体状况。医学研究证明,如糖尿病患者对主食限制过严,经常处于半饥饿状态,也会影响病情的控制,不利于糖尿病治疗。所以每天主食最低不得少于 300 克(干品),对糖尿病人来说,主食必须是含有丰富膳食纤维的高纤维主食,而不是市场上的低纤维高碳水化合物主食。高纤维主食为低热量复合主食,高碳水化合物主食为高糖、高热量主食。1987 年,美国糖尿病学会向糖尿病人正式推荐高纤维膳食。

    9、每天必须吃 500~600 克蔬菜,可根据个人饮食习惯选用以下蔬菜:冬瓜、苦瓜、黄瓜、南瓜、西红柿、西葫芦、莴笋、水芹菜、生菜、豆角、紫菜、蘑菇、芹菜、茭白、菠菜、大白菜、小白菜、油菜、柿子椒、木耳、海带、菜花、卷心菜等含糖量低的莓菜。

    10、每天必须进食 100 克豆制品或豆腐。

    11、每天可食 100 克各种肉食,最好吃瘦肉,不要购买市场上的熟肉,而必须自己在家里烧炖。

    12、每天喝 300~500 克纯牛奶,最好在下午和晚上睡觉前喝。

    13、每天可吃 1 个鸡蛋,胆固醇高者不要吃蛋黄。

    14、饮食要清淡,每天食盐不要超过 6 克,要养成“口轻”的习惯。

    15、炒菜时烹调油(必须是植物油)不要放油太多,每天不超过 20 克为宜。

    16、如有条件,每天可食 1~2 个核桃。

    17、饮食要有规律,一定要做到定时定量,切不可暴食暴饮。

    18、总之,饮食做到生、素、酸、苦、淡及细嚼慢咽:一高四低--高纤维素,低热量、低糖、低油、低盐。

    19、每天主食要米、面混合食用:一顿米饭两顿面食,或两顿米饭一顿面食。米面混吃可达到营养互补、均衡,更有利于健康。

    20、忌食辛、辣刺激性食物如胡椒等。

    21、糖尿病是一种终生疾病,合理的饮食治疗必须常年坚持,不得随意调换或中止,以稳定血糖、延缓和预防各种慢性并发症的发生发展、提高生活质量。

    22、饮食中的主、副食数量应基本固定,不要任意增减。

    23、早晨进行体育煅炼时,不宜空腹。

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    直肠阴道瘘(RVF)是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道,临床较为少见。主要临床表现为阴道排气排便,严重时大便不能自控。一般无法自愈,大部分患者需要手术干预。由于病变部位局部解剖的特殊性和复杂性,导致手术难度大,若处理不当会导致反复感染、复发率高,往往导致患者难言的病痛,生活质量下降。

    病因

    • 自然分娩
    • 直肠阴道瘘的发生与自然分娩时会阴撕裂、直肠撕裂、侧切、缝合不当等关系密切,曾有报道称经阴道分娩的妇女直肠阴道瘘的发生率为 0.1%。
    • 吻合器术后并发症
    • 近年直肠手术中吻合器的高频率使用,手术损伤导致的直肠阴道瘘趋势增加。
    • 炎症性损伤
    • 细菌性炎症、化学性药物及放射源性肠炎等,导致局部组织缺血坏死形成直肠阴道瘘。
    • 手术并发
    • 痔手术或局部注射硬化剂治疗时,手术导致的局部损伤或注射部位及注射药物剂量不当使局部坏死,后形成直肠阴道瘘。
    • 肛周脓肿
    • 肛周脓肿形成直肠阴道瘘。
    • 先天性直肠阴道瘘
    • 多与肛门闭锁并存。
    • 癌性瘘
    • 晚期内生殖器、盆腔内恶性肿瘤局部浸润转移、组织溃烂致直肠阴道肿瘤性瘘道形成。
    • 糖尿病患者
    • 糖尿病患者本身易感染容易并发直肠阴道瘘,若血糖控制不佳,会影响患者伤口及皮肤的愈合加重感染。
  • 癫痫的临床表现多种多样,但都有一个共同的特点,即阵发性、短暂性和刻板性。在发作期间,患者也容易跌倒或被舌头咬伤,发作之后一切恢复正常。老年癫痫与其他类型癫痫有所不同的是,其癫痫发作具有隐蔽性,一般不易察觉,但家有老人的我们还是要多了解一些老年癫痫的相关知识,因为老年癫痫虽病因不明但大多数与老人大脑衰颓与一些基础疾病有关,因此一旦癫痫发作会引发一系列身体问题,所以我们一定要重视老年癫痫,一旦发现老人有下列症状应及时就医,关爱老人健康!

    下面有请黑龙江中亚癫痫病医院专家来为我们讲述一下老年癫痫的典型症状:部分性发作。

    (1)单纯部分性发作:发作时程短,一般不超过 1 分钟,发作起始与结束均较突然,无意识障碍。可分为以下四型:

    • 部分运动性发作表现为一侧眼睑、口角、手或足趾等部位发生抽动。
    • 部分感觉性发作表现为患者出现肢体麻木感或针刺感,多发生在口角、舌、手指或足趾;出现视觉性发作、听觉性发作、嗅觉性发作,味觉性发作、眩晕发作等症状。
    • 自主性癫痫发作表现为面色苍白或潮红、出汗、瞳孔放大、呕吐、腹痛、肠鸣、口渴及欲尿等。
    • 精神病性发作可表现为各种类型的记忆障碍,如似曾相识、看似陌生、强迫思维、快速回顾过去等;发生情绪障碍,如无名恐惧、忧郁、欣悦和愤怒;出现幻觉,如视觉中物体的扭曲、放大和缩小以及声音的增强或减弱;复杂的幻觉等。

    (2)复杂部分性发作:极少数老年癫痫病人的表现为复杂部分性发作,复杂部分性发作主要表现为:发作时伴有意识障碍,伴有自动症,出现咀嚼和吞咽动作、摸索动作、模仿动作或自言自语等。

  • 在日常生活中,如果人体的肛门周围出现长有肉疙瘩的情况,一般考虑是发生痔疮而形成的外痔。如果是在肛门口这个地方发现长了肉疙瘩,还有可能是皮肤性病肛门尖锐湿疣的情况。那么,一般要如何正确分辨出来二者呢?让我们一起来认识这个问题。

    一、外痔

    外痔是一种比较常见的疾病,就是曲张的静脉血管团,位于肛管齿状线以下,它是痔静脉丛扩大、曲张或者静脉破裂反复感染炎症而导致的疾病。外痔分为炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔还有结缔组织性外痔。外痔种类很多,临床症状也都不尽相同。

    外痔的主要症状表现为肛门坠胀、疼痛,有的还有异物感。像外痔的情况通常是选择手术切除为主。

    二、尖锐湿疣

    肛门部位感染尖锐湿疣多数是因为有过不洁性接触或者性行为方式,导致被 HPV 病毒所侵犯到了肛门的鳞状上皮细胞,从而引起的一种皮损增生性疾病。该病属于性传播疾病的一种,临床上比较常见。

    它的典型症状是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的增生物,突起于皮肤表面,同时具有表面湿润柔软、边缘角化不光滑、触碰容易血等特征。该病很容易在夫妻伴侣之间交叉感染,导致双方同时感染发病。

    对于尖锐湿疣的治疗常规是激光、冷冻、电灼或手术切除等方式,但普遍复发率比较高。目前,针对尖锐湿疣还是建议选择合理的中医专利组方来治疗,疗效更显着,不易复发。

    温馨提醒:如果肛门口或周围长了小肉芽、疙瘩等症状,可以拍下局部症状图片,让专业的在线医生帮助诊断,对于典型的外痔或肛门尖锐湿疣,一般都是可以准确判断出来的,不易误诊。

  • 单眼或双眼发病,一天到晚眼泪汪汪、眼屎糊满眼睛,这是婴幼儿泪道阻塞性疾病最常见的临床表现,但有时急性结膜炎和倒睫也会有类似的症状和体征,鉴别的要点主要在病史病程和体征。急性结膜炎往往某一天突然开始起病,病程较短,多数病例结膜充血体征明显;而很多泪道阻塞性疾病患儿的家长则不能说出开始出现症状的确切时间,病程也相对较长,结膜充血不明显或仅局限于鼻侧;倒睫常见双眼发病,在裂隙灯或肉眼下可明显查见睫毛贴附眼球,但泪道阻塞,泪液潴留时也可濡湿睫毛而造成假性倒睫外观,需仔细甄别。判断困难时,泪道冲洗可帮助鉴别。需要指出的是,泪道阻塞可能是结膜炎反复发作的深层诱因,而结膜的炎性物质或上皮碎屑也可能成为泪道阻塞的罪魁祸首,两者可以互为因果,临床判断时需结合病史体征,综合分析。

    本病的治疗理念是尊重自然发育特点,遵循渐进的,阶梯式、个性化的治疗方案,力求以最小的损伤获得最好的治疗效果。具体如下:
    • <4 月龄患儿,因自愈率很高,建议观察为主,可辅以泪囊按压,眼屎多的话可以短期应用抗菌药物滴眼液(如托百士);
    • >6 月龄患儿,自愈率明显降低,经泪道冲洗证实泪道阻塞后,首选泪道探通治疗;
     
    4-6 月龄患儿,经泪道冲洗证实泪道阻塞后,根据患儿症状的轻重及家属的治疗意愿综合拟定治疗方案。
     
    综合分析近年笔者探通的 5 月龄~8+岁泪道阻塞患儿(均经泪道冲洗证实)近千例,表面麻醉后在家属按压束缚下完成,治愈率约为百分之九十。随着鼻内窥镜的应用及对局部解剖认知理解的加深,推论教科书及文献报道中的“泪道骨性阻塞”可能是下鼻甲紧紧贴附于鼻泪管在下鼻道的开口,而真正鼻泪管下段骨性通道未发育的病例其实非常罕见(当然这需要更多的研究来证实)。如果这个推论成立,这部分病人全麻后在鼻内窥镜下扩张推开下鼻甲,则可恢复泪道通畅度,将进一步提高泪道探通的成功率。
     
    • 对于探通失败或不适宜行泪道探通的病例(如急性泪囊炎),可选择鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术。泪道置管术虽然损伤更小,但成功率不如鼻腔泪囊吻合术,且对于这个年龄段的婴幼儿,容易因揉眼而使置管移位或脱出,不建议常规选择。而泪道激光因无法解决高热能量对周围组织的损伤而造成的后续并发症问题,严重制约着在这个领域的发展,如果能研发出一种不发热的“冷激光”,则前景可期。

  • 不少感染了尖锐湿疣的人起初都不太容易察觉,初期患处的疣体不大、症状不明显,容易被忽略。随着病变增生的加剧,形成了典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物后,才被感染者所察觉和重视。

    一般来说,察觉到局部异常的人都会先在网络上搜索去了解,大概搞清楚可能是什么疾病、又是什么原因导致的。在知晓可能是皮肤性病尖锐湿疣后,有一些患者还羞于去医院就诊,觉得难为情。他们会想着能不能自己想想想办法,或者说是用清水冲洗尖锐湿疣,有没有可能就自愈呢?当然不行!

    南京优嘉病毒疣医学研究所戴华主任谈到,尖锐湿疣是我国重点防治的八大性病之一,危害大,易传染。确诊或怀疑感染时,要携伴侣一同去正规医院皮肤科诊治。尖锐湿疣需要通过正确地用药才能痊愈,耽误治疗或自行处理,不仅治不好,还会耽误病情,严重时可能导致感染面积增大、形成巨大型尖锐湿疣等情况。

    因此,不建议初发患者仅以冲洗患处、外涂药物等方式自行处理,而是及早到医院就诊,在医生的指导下用药治疗。

    对于很多的尖锐湿疣患者来说常常都抱有这样的心态,尖锐湿疣其实没有什么大不了的只要熬一熬都会过去的。医生称,这种想法是大错特错的这样的想法往往耽误了病情的治疗,导致更加严重的后果。对于尖锐湿疣来说,如果不治疗尖锐湿疣会自愈吗?

    尖锐湿疣具有传染性强,病情反复,发病症状不明显具有一段时间潜伏期的特点,所以很多患者在经过一段时间的治疗之后,见病情有所缓解之后,就停止继续治疗,这样的话就会导致病情加重的可能性,甚至会转化为恶性肿瘤,所以说尖锐湿疣并不存在自愈的可能性,这种几率几乎为零。

    当患上尖锐湿疣时,不要太过慌张,首先要去医院进行科学的治疗,只有积极治疗才能使其痊愈。其次在生活中也应该多注意一些,要做到以下几点:

    • 保持良好的卫生习惯:每天要清洗外阴、勤换内裤,同时个人内裤要单独清洗。
    • 防止接触传染:别人的内衣、泳装以及浴盆尽量不要使用,在公共澡堂洗澡也不要使用盆浴,提倡淋浴。
    • 患病后要禁止性生活:若夫妻一方只使用了物理治疗,乳头瘤病毒不会完全消失,还是有可能传染配偶。在此期间尽量不要发生性行为,以防交叉感染。
    • 杜绝乱交、滥交:家庭中如有一人传染上该病,很容易会通过性生活传染给配偶,还有可能通过生活接触传给家人,因此要提高性道德,坚决不发生婚外性行为。

     

  • 与结直肠癌相关的癌前病变包括结直肠腺瘤、结直肠息肉、结直肠息肉病和炎症性肠病,认识这些癌前病变对于结直肠癌的预防、结直肠癌的危险性评估以及结直肠癌的诊断均具有重要意义。

    一、结直肠腺瘤

    结直肠腺瘤也可称为上皮内瘤变,具有组织结构和细胞学上的异型性,即没有组织结构和细胞学上的异型性是不能诊断为腺瘤的。结直肠腺瘤的发病率与年龄有密切关系,40 岁以下人群的发病率为 20%一 30% ,而 40 岁以上人群的发病率则上升为 40%一 50%。结直肠腺瘤患者的直系亲属的发病率高于正常人群的 4 倍。近年报道,80%的结直肠癌起源于结直肠腺瘤,结直肠腺瘤患者的结直肠癌发病率高于正常人群的 4 倍。结直肠腺瘤在肉眼上可以为隆起的息肉状(63%)、平坦型(占 36%)或凹陷型(占 0,9%)。

    结直肠腺瘤在组织学上可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤(管状和绒毛状结构均小于 80%)和锯齿状腺瘤。

    二、结直肠息肉

    结直肠息肉指高出于黏膜、突向肠腔的赘生物,可以有蒂,也可以为广基无蒂。结直肠息肉在病理学上包括:肿瘤性息肉(即腺瘤,或称腺瘤性息肉)、错构瘤性息肉(幼年性息肉、Peutz-Jeghers 息肉等)和炎症性息肉(血吸虫性息肉、炎症性假息肉等)。病理检查出具的报告不能笼统地诊断为结直肠息肉,应具体地诊断为腺瘤性息肉、化生性息肉、幼年性息肉、Peutz-Jeghers 息肉、或炎症性息肉等。这样临床医生和患者才能明了该结直肠息肉的确切性质(是肿瘤性息肉还是非肿瘤性息肉)、与结直肠癌是否有联系、是否需要复查或随访。

    三、结直肠息肉病

    结直肠息肉病与结直肠息肉的区别在于息肉数目的多少。结直肠息肉数目 100 个以上属息肉病范畴。结直肠息肉病又分为错构瘤型与腺瘤型。

    (一)、错构瘤型

    1、幼年性息肉病是以胃肠道多发性息肉为特征的一种少见疾病。结肠/直肠息肉在 5 枚及以上;全胃肠道有息肉:不论息肉数目,但有错构瘤型家族史。此病多见于儿童,其中以学龄前及学龄期儿童最多见,成人仅占 15%,平均年龄 6.2~7.3 岁。

    2、Peutz—Jeghers 综合征是一种家族性非肿瘤性胃肠息肉病,黑色素斑是本病的主要特征之一.多见于口唇、口腔黏膜和手足掌侧等处,少见于龟头、阴唇等处,多呈褐色,也可呈蓝黑色,不高出皮肤。黑色素斑常见于 10 岁以前的儿童。本病另一特征是多发性胃肠道息肉.息肉可以发生在胃至直肠的任何部位,而以空肠和回肠最为多见.其次为十二指肠,有约 1/3 的病例累及结肠和直肠。约 1/4 的病例累及胃。多引起腹痛、消化道出血、肠套叠、肠梗阻。

    本病属常染色体显性遗传病。有很高的外显率。男性和女性均可携带因子,家族中数人发病者并不少见.约有 30%~50%的患者有阳性家族史,PJS 患者为典型的恶性肿瘤高发人群.恶性肿瘤发生率 20% ,病理类型以低分化黏液腺癌为多,平均确诊年龄为 32.2 岁。

    3、Cronkhite.Canada 综合征即“胃肠道息肉病、皮肤色素沉着、脱发、指(趾)甲萎缩综合征”。本病发病年龄多在中年以后,多数在 50—76 岁间。临床表现有胃肠道多发性息肉、指(趾)甲萎缩、脱发、皮肤色素增多、慢性腹泻、体重减轻和营养不良等。

    (二)、腺瘤型

    家族性腺瘤性息肉病(FAP)又称家族性结肠息肉病或腺瘤性结肠息肉病。这是一种常染色体显性遗传病,是由于定位于染色体 5q21 上的 APC 基因发生胚系突变引起的。男女患者具有相同遗传性,75%-80%的 FAP 有家族史。20%-25%的 FAP 无家族史而为基因突变的新患者,其后代仍延续常染色体显性遗传。FAP 发病罕见,每 10000 个新生儿中大约有 1 人或每 30000 人群中有 1 人患 FAP。

    本病患者的结直肠一般在 5—10 岁开始出现腺瘤.至 25 岁时约 90%已有腺瘤发生。息肉一旦出现,数目增加很快,可长满结直肠.如不治疗,几乎所有患者都将发展为结直肠癌(20 岁时约 50%,至 45 岁约 90%恶变),占所有结直肠癌的 1%。从息肉出现到癌变的平均时间为 15 年。FAP 平均癌变年龄 39(34—43 )岁,平均死亡年龄 40 岁。

    手术是预防和治疗 FAP 及其癌变的首选和最有效的手段。因为其腺瘤都有发生癌变的危险,所以治疗的原则就是要尽可能把结直肠内所有的腺瘤切除,阻断结直肠癌的发生,并且在保证根治的前提下尽量保证患者的生活质量。一般认为,预防性手术应在 20 岁之前进行。对息肉密集、数量多于 1000 个、或有单个息肉大于 1cm、或已有腺瘤恶变的 FAP,应在诊断后尽快手术,对不愿立即接受手术者应严密监测,定期行结肠镜检查,以免延误治疗;发生癌变,治疗时间最好不要超过 30 岁。

    3、 炎症性肠病

    炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。

    (一)、溃疡性结肠

    最常发生于青壮年期,根据我国统计资料,发病高峰年龄为 20-49 岁,男女性别差异不大。临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,病程多在 1.0-1.3: 1 周以上。可有皮肤、黏膜、关节、眼和肝胆等的肠外表现。黏液血便是最常见症状。超过远周的腹泻病程可与多数感染性肠炎鉴别。

    (二)克罗恩病

    是一种可以累及消化道任意部位的慢性复发性肉芽肿性炎症性疾病,其发病机制不明,可能与环境、遗传、微生物、免疫等多种因素有关。近年来,国内克罗恩病患者的发病率呈逐渐升高的趋势。以青中年为主,女性略多于男性。病变侵犯胃肠道任一部位,并往往同时累及多个部位。结肠被侵犯最多,次为小肠。临床症状多样化,但以腹痛与腹泻为主要肠道症状。克罗恩病患者的病程长短与并发症的发生直接相关。病程越长,发生并发症的风险越高。有研究结果表明:超过 40%的克罗恩病患者 10 年内需接受手术治疗。克罗恩患者常合并结直肠癌、小肠癌、肠外肿瘤、淋巴瘤和皮肤癌,总体上肿瘤发病率低于普通人群,但小肠癌、结肠癌和皮肤癌发病率增高。流行病学研究表明,克罗恩病患者肠道癌变的相对危险度较普通人群高 15~20 倍,溃结和克罗恩患者结直肠肿瘤的发生率接近。肠镜筛查和减少日照是减轻肿瘤发生的重要途径。

  • 在临床中,如果做了颈椎检查以后出现了颈椎四五突出方面的问题,可能会有颈部僵硬,或者是胀痛,或者是酸胀方面的症状,也可能会有头晕头痛的症状,也可能会出现上肢麻木牵扯痛方面的问题。

    所以如果有这方面的问题,就需要及时的检查治疗,以免延误病情。如果出现了颈椎四五突出方面的问题,可以从以下三方面来治疗:

    • 药物对症处理,需要根据患者的临床症状和相关的检查资料来综合性的选择药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。
    • 需要配合做相关的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,中频,超短波,牵引等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
    • 需要减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,少用手机电脑。

    出现了颈椎四五突出方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科治疗,以免延误病情。

  • 亚临床感染是指 HPV 病毒感染后在临床上肉眼不能辨认,但以醋酸白试验(用 5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白)、核酸检测等手段能够发现 HPV 感染的证据。

    理论上,感染了 HPV 低危黏膜型病毒,一般潜伏期之后都会发生病变,长出疣体,形成典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物。虽然亚临床感染没有疣体,但有 HPV 病毒感染就具有传染性。因此,亚临床感染仍然需要禁止同房,避免伴侣之间交叉感染。

    另外,并非亚临床感染就不需要治疗,多数患者亚临床感染后就开始出现病变,长出菜花状、鸡冠状、肉芽状等形状的赘生物。既然病变是迟早的,为什么不治疗呢?但临床上对于未发生病变的时候,多数情况是难以用药的。因为没有去除局部疣体的步骤,而是直接针对于 HPV 病毒进行清除,常规的物理治疗是办不到的。

    南京圣贝中西医结合门诊提醒:对于亚临床感染,可以先观察,也可以通过 2011101665723 号专利中医组方熬制汤剂“内服+泡洗”结合治疗,使得 HPV 病毒逐步被清除,避免病情持续发展。鉴于个体差异,具体情况请咨询医生,综合诊疗。

    什么是尖锐湿疣亚临床感染?

    尖锐湿疣亚临床感染症状主要表现为肉眼无法看到疣体,需要用放大镜、尿道镜、阴道镜进行仔细的观察,或通过醋酸白试验检查发现。其特征表现为局部皮肤、黏膜逐渐失去正常的光泽,粗糙不平,可见微小的颗粒状和离散状突起,颜色呈淡红色。尖锐湿疣亚临床感染危害性较之于尖锐湿疣有明显的隐匿性,传染性较强。

    怎么确定亚临床感染?
    • 醋酸白试验;
    • 光动力荧光诊断法;
    • 皮肤镜精准定位法。
    亚临床感染需要治疗吗?

    理论上,感染了 HPV 低危黏膜型病毒,一般潜伏期之后都会发生病变,长出疣体,形成典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物。虽然亚临床感染没有疣体,但有 HPV 病毒感染就具有传染性。因此,亚临床感染仍然需要禁止同房,避免伴侣之间交叉感染。

    另外,并非亚临床感染就不需要治疗,多数患者亚临床感染后就开始出现病变,长出菜花状、鸡冠状、肉芽状等形状的赘生物。既然病变是迟早的,为什么不治疗呢?但临床上对于未发生病变的时候,多数情况是难以用药的。因为没有去除局部疣体的步骤,而是直接针对于 HPV 病毒进行清除,常规的物理治疗是办不到的。

    温馨提示:对于亚临床感染,可以先观察,也可以通过 2011101665723 号专利中医组方熬制汤剂“内服+泡洗”结合治疗,使得 HPV 病毒逐步被清除,避免病情持续发展。鉴于个体差异,具体情况请咨询医生,综合诊疗。

  • 我是一位患者,最近在京东互联网医院上进行了线上问诊,咨询了关于口服化疗药物的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并且对我的病情进行了详细的评估和建议。医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够友善地与患者沟通,给予患者充分的支持和建议。在我提出的各种问题中,医生都能够给出合理的解决方案,让我感到非常放心和安心。同时,医生还提醒我注意医疗行业的相关法规和道德规范,以及持续学习和更新医疗知识的重要性。通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的细心和专业,让我对线上医疗服务有了更深的信任和认可。

  • 我前段时间在网上找了一家医院进行了线上问诊,因为最近总是感觉胃部不适,食欲也不好,有时还会出现反酸和烧心的症状。我非常担心自己的健康,所以决定找专业的医生进行咨询。

    医生很快开始了诊疗,他首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。这让我感到医生对患者的隐私和个人信息非常重视,让我有了更多的信任感。

    我向医生描述了我的主诉,医生非常耐心地询问了我的症状和病史。他给我提供了很多关于食管裂孔疝的专业知识,让我对疾病有了更清晰的了解。他告诉我,食管裂孔疝是一种常见的胃肠疾病,主要症状包括反酸、烧心等,而且这种病症并不需要立刻进行手术治疗。

    在医生的建议下,我决定先通过药物治疗来控制症状。医生给我推荐了一些抑酸药和促进胃动力的药物,让我对治疗方案更加有信心。他还告诉我,平时要注意饮食和作息规律,这些都可以帮助我更好地控制病情。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生对患者的关心和耐心倾听。他的专业知识和良好的沟通能力让我对自己的病情有了更清晰的认识,也为我找到了合适的治疗方案。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的关心和专业。

  • 我在网上看了一个医生,肚子疼,右下腹部,医生很耐心地询问了我的病史和症状,然后建议我做了CT检查。医生还提醒我要空腹做CT,这样结果会更准确。最后,医生给出了诊断和治疗建议,让我觉得很放心。

    在这次线上问诊中,医生的专业知识和细心态度让我感到很满意,我会按照医生的建议去医院做进一步的检查,希望能早日康复。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生询问关于父亲贲门胃癌手术后身体状况的问题。医生充分倾听患者的描述,针对患者的主诉进行了专业的评估和建议。医生提醒患者需要逐渐过渡到普食,并且要少量多餐,细嚼慢咽。在饮食方面,医生建议患者父亲尽量多吃容易消化的食物,新鲜瓜果蔬菜,减少吃油炸、腌制食物。医生还告诉患者,父亲应该定期复查胃肠镜,并且在预后方面给出了积极的建议,鼓励患者保持健康的饮食和生活习惯。最后,医生还为患者解答了关于胃镜检查频率和疾病名称的问题。

    这篇问诊记录充分展现了医生对患者的耐心倾听和专业建议,体现了医生的细心和关怀,为患者提供了宝贵的医疗指导。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了自己的症状,主诉直肠点状糜烂,描述了大便次数不固定,时常腹泻的情况。医生经过详细的询问和分析,确认了患者患有直肠炎,给出了局部用泰宁栓的治疗建议。患者对治疗方案有疑问,医生耐心解答并指导用药方法。最终,医生开具了处方并提示患者可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    通过这次问诊,患者得到了专业的治疗建议,医生细心倾听并给予有效的医疗帮助,展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于胃间质瘤的情况。医生通过友善的沟通,耐心倾听患者的主诉,并给予了专业的建议。医生建议患者进行胃镜检查,并详细解释了检查的必要性和费用情况。在整个问诊过程中,医生始终保持专业素养,尊重患者的意见和选择,为患者提供了良好的医疗服务。

    医生的专业知识和良好沟通能力,让患者感受到了医生的关心和专业性。在医生的建议下,患者对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更明确的了解。这次问诊让患者感受到了医生的细心和责任,也为患者解决了困扰。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很好的建议。首先,医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看我的病例,而且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴,这让我觉得医生非常负责。

    医生很快就与我取得了联系,询问了我的主诉,并告诉我本次问诊可持续2天。在看完我提供的照片后,医生提醒照片不够清晰,让我重新拍一下。尽管我妈妈拍的照片也不够清晰,医生还是非常耐心地进行诊断,并告诉我是胃炎,建议到消化内科就诊,吃点药就可以了。我问医生是否需要再做胃镜检查,医生建议暂时不需要,吃一段时间药后再复查。最后,医生还告诉我需要挂消化内科的门诊。

    总的来说,这次线上问诊非常顺利,医生非常专业和负责。如果我对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。非常感谢互联网医院的便捷服务。

  • 我在昨天早上突然感到肚脐右侧疼痛,疼痛持续了三四分钟后缓解,但是仍感到不舒服。我在百度上查询了相关症状,怀疑可能是胃肠痉挛或胃溃疡。于是我选择了线上问诊,与医生进行了详细沟通。医生非常耐心地询问我的症状和饮食情况,并建议我观察一段时间,如果症状持续不缓解,建议我去医院做彩超检查。最后,医生给出了胃肠痉挛的诊断,并告诉我可以正常饮食,明天再去医院做彩超检查。我对医生的专业建议和耐心沟通感到非常满意。

  • 我两个月前做完阑尾炎手术,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,并根据我的描述给出了专业的建议。他详细解释了药物的作用和使用方法,还提醒我注意用药时间和注意事项,让我对治疗方案更加信任和放心。

    在医生的建议下,我及时购买了药品,并按照医生的处方进行了治疗。在用药期间,如果有不适,医生也提醒我及时就诊,让我感到非常贴心。

    经过治疗,我的症状得到了缓解,非常感谢医生的专业和关心,也感谢互联网医院给予了我这样便捷的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生助理首先很友好地向我解释了医生助理的作用,并且感谢了我的配合,让我感到很放心。

    医生在问诊开始时告诉我,这次问诊可以持续2天,让我有足够的时间来描述我的症状和问题。

    医生非常友好地向我问好,并表示正在仔细阅读我的病情描述。他询问了我的症状,并且很耐心地听取我的描述,没有让我感到被匆忙对待。

    我向医生描述了我的拉肚子和肚子酸的症状,而且这个问题已经持续了十多年。医生询问了我的饮食习惯,并且指出了可能的原因,并且给出了相应的建议。

    我有些担心自己的症状,但医生耐心地解释了我的情况,并且给出了一些药物和饮食上的建议。他还不断地鼓励我,让我感到很温暖。

    最后,医生给出了一些药物和饮食上的建议,并且解释了不需要特别针对的用药,让我感到很放心。他还建议我可以寻求中医的治疗,让我感到很开心。

    整个问诊过程让我感到很温暖和放心,医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

    总而言之,这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业和耐心给予了我很大的帮助。

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