消化内科推荐医生
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甘钧元
甘钧元

硕士学位,研究生学历,师从广西名中医。

好评率:99%

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擅长感冒、咳嗽、慢性咽炎、慢性病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、便秘等多种疾病的中西医结合诊治。
农辉
农辉

毕业于广西医科大学

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擅长慢性胃炎,肠易激综合征,消化性溃疡,肝硬化,溃疡性结肠炎及其他消化系统常见疾病的诊治
陈远能
陈远能

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擅长各种消化系统疾病的诊治和内镜下治疗;疑难胃肠疾病及消化系统危重疾病的诊治
袁海锋
袁海锋

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擅长各种消化内镜检查、胃肠道早癌及癌前病变诊疗、逆行胰胆管造影、内镜粘膜剥离术
黄适
黄适

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擅长中西医结合消化内科疾病诊治,活用经方和把脉诊治各种疑难病症。对消化系统疾病慢性胃炎,胃食管反流病,功能性消化不良,消化性溃疡,肠易激综合征,溃疡性结肠炎,慢性胆囊炎,胆道结石,消化道出血,各种息肉,胰腺炎等疾病都有较好的治疗经验。擅长用经方治疗腹痛,胃脘痛,泛酸,烧心,腹泻,便秘,纳差,黄疸,胆道结石,消瘦,肥胖等病症。对小孩的发烧,厌食,腹泻,各种皮肤瘙痒,青春痘也有较好的疗效。
农长深
农长深

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朱永苹
朱永苹

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擅长脾胃病的中西医结合诊治,尤其慢性脾胃病的中医治疗及脾胃病的内镜检查及镜下治疗
朱朝阳
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擅长中西医结合治疗消化性疾病,特别是中西医结合治疗重症急性胰腺炎及溃疡性结肠炎
罗昭琼
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擅长消化性疾病的诊治,胃肠镜、超声内镜等操作及镜下治疗
刘丽
刘丽

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擅长慢性胃炎、胃溃疡、慢性乙肝
消化内科患者评价
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消化内科问诊记录
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消化内科科普文章
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  • 那么检查发现幽门螺杆菌 HP 阳性之后,在用药治疗期间,我们在饮食方面要注意些什么呢?

    首先,清淡饮食:吃一些容易消化、吸收、含有丰富蛋白质的食物,如瘦肉、豆浆、牛奶、稀饭、粥等。同时多进食含有维生素较多的新鲜水果和蔬菜,保持一定的营养均衡。

    其次,避免刺激性食物:不要吃生冷、油炸、寒凉、辛辣和刺激性的食物,这些都会刺激胃黏膜,使血管扩张加剧症状。同时少吃粗纤维类食品,过于粗糙的食物会促使胃液分泌,加重胃的负担,不利于病情恢复。还要注意胃腹部保暖,同时戒烟戒酒,不喝浓茶咖啡等。

    最后,治疗和预防:幽门螺杆菌 HP 长期发展会引起慢性胃炎、胃溃疡甚至可能会导致癌变。所以为了自己和家人的健康,应尽早治疗根除。最好是通过四联药物治疗,注意和家人尽量分餐,使用公筷吃饭,养成良好的饮食习惯,避免引起家人之间的交叉感染。

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    食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗及预防:主要针对已有食管胃底静脉曲张但尚未出血者。包括

    • 对因治疗。
    • 口服 PPI 或 H2 受体拮抗剂,减少胃酸对曲张静脉壁的损伤。
    • 非选择性β受体拮抗剂,通过收缩内脏血管,减少内脏高动力循环,治疗剂量应使心率不低于每分钟 55 次,当患者有乏力、气短等不良反应时应停药。
    • 内镜结扎治疗(EVL )可用于中度的食管静脉曲张。

    对于其他并发症治疗:

    1. 胆石症:应以内科保守治疗为主,尽量避免手术。
    2. 感染:对肝硬化并发的感染,一旦疑诊,应立即经验性抗感染治疗。
    3. 门静脉血栓形成:
      1. 抗凝治疗
      2. 溶栓治疗
      3. TIPS
    4. 肝硬化低钠血症:
      • 轻症者,通过限水可以改善。
      • 中、重度者,可选用血管加压素 V2 受体拮抗剂(托伐普坦),增强肾脏处理水的能力,使水重吸收减少,提高血钠浓度。
    5. 肝肾综合征:
      • TIPS 有助于减少缓进型转为急进型。肝移植可以同时缓解这两型肝肾综合征,是该并发症有效的治疗方法。
    6. 肝肺综合征:
      • 吸氧及高压氧舱适用于轻型、早期患者,可以增加肺泡内氧浓度和压力,有助于氧弥散。肝移植可逆转肺血管扩张,使氧分压、氧饱和度及肺血管阻力均明显改善。

  • 中医对于便秘的治疗主要通过辨证之后进行对症治疗。中医将便秘分为实秘和虚秘两大类,而实秘分为热秘、气秘、冷秘;虚秘包括气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘等等。根据不同的原因进行辨证论治,使用不同的中药。

    1、热秘,如胃肠积热型便秘,可食用具有泻热导滞,润肠通便功效的药物进行治疗,可用大承气汤、麻子仁丸等。

    2、气秘,由于胃肠的蠕动功能下降所致,可进行疏肝理气,健脾达到通便的作用,可用四磨汤等。

    3、冷秘,可以使用大黄附子汤,温脾汤等温里散寒,通便止痛。

    4、气虚便秘,可通过补气健脾、益气润肠达到胃肠功能的增强,可用补中益气丸、黄芪汤等。

    5、阴虚便秘。由于热盛伤津,阴血亏虚导致,可通过滋阴通便改善便秘,可用增液汤、六味地黄丸等。

    6、血虚便秘,由于血虚不足,肠道湿热导致的便秘,可以用润肠丸、归脾丸等进行治疗。

    7、阳虚便秘,可用济川煎温阳通便来治疗。

    另外,中医治疗便秘,还可以运用拔罐、刮痧、艾灸、针灸的方法,在辨证论治之后,使用不同的穴位进行配伍,从而刺激相应的腧穴,达到改善便秘的。

  • 慢性胃炎其实是多种病因导致的胃黏膜慢性炎症,幽门螺杆菌(Hp)感染、某些饮食因素、服用一些非甾体抗炎药、以及抽烟喝酒等密切相关,它们都可以引起慢性胃炎。

    1、幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎最常见的病因,它可致胃黏膜慢性炎症损伤,90%以上的慢性胃炎患者都存在幽门螺杆菌(Hp)感染。

    2、饮食习惯不佳如进餐不规律、进食过快、暴饮暴食、刺激性饮食、口味偏咸、进食生冷、过热、过烫,过于粗糙不易消化的食物,还有长期饮浓茶、烈酒、咖啡等,这些都容易导致胃黏膜的反复损伤。

    3、长期大量服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障。

    4、酒精和烟草中的尼古丁都会影响胃黏膜的血液循环。

    5、长期熬夜、精神压力大、情绪不稳定等都可诱发慢性胃炎发生。

    6、而且,随着年龄的增长,慢性胃炎的萎缩性病变的发生率也在不断增加。

     

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    对于腹痛的治疗,首先需要查明引发腹痛的病因后进行对因对症治疗。需要先根据患者具体腹痛的部位,腹痛的性质以及伴随的其他临床症状做出分析诊断。

    腹痛的一般治疗包括: 1.禁食、输液、纠正水、电解质和酸碱平衡的紊乱、止痛;2.积极抢救休克;3.有胃肠梗阻者应予胃肠减压; 4.应用广谱抗生素以预防和控制感染; 5.可酌用解痉止痛剂,除非诊断已经明确应禁用麻醉止痛剂;6.其他对症治疗。

    如果患者疼痛的部位在中上腹部或者肚脐周围,考虑可能和胃肠道疾病有关,可以 应用药物治疗,临床上口服普鲁本辛,或者是 阿 托品,有解除胃肠道痉挛的作用 , 从 而 消 除 缓解腹部疼痛。 腹部疼痛比较严重的,可以应用阿托品注射液, 肌肉注射缓解疼痛。 如果出现了右上腹部疼痛,伴时有黄疸、厌油腻等一些临床表现,考虑和肝胆疾病有关。如果出现了小腹疼痛,还有可能和泌尿系统疾病、肾脏疾病以及女性的妇科疾病有关。病因不同,治疗方法不尽完全相同,建议及时先去医院就诊。

  •       肝血管瘤是一种临床上比较常见的肝脏良性肿瘤,对于肝血管瘤的发病原因到目前为止临床上仍然没有完全明确,但是有可能和以下几个因素有关系:

    1.与 先天性血管发育异常有关,在患者的胚胎发育 期由于血管的发育异常 通常认为起源于血管内皮细胞的异常增生, 可能会形成肝脏血管

    2.与激素水平有关,对于部分女性患者,尤其是在妊娠期 以及其他激素分泌紊乱的情况下,雌激素会刺激 肝血管瘤的生成以及进一步的生长。 对于妊 娠期的妇女,如果肝脏有血管瘤,在 妊娠 一步的增大 ,这也是女性肝血管瘤发病率较高的原因之一。还有就是 女性青春期、口服避孕药、接受雌孕激素治疗的人群等也可能易发肝血管瘤。

    3.  与感染有关,比如肝内毛细血管感染后变形,致毛细血管扩张成空泡状,其周围血管充血、扩张,区域性血循环滞留,致使血管形成海绵状扩张,形成肝血管瘤, 要经核磁 强CT进一步确诊。

     

     

     

  • 慢性胃炎的治疗目的主要是消除引起慢性胃炎的病因,增强胃黏膜的防御能力,以及缓解病人的症状。

    1、针对病因治疗:慢性胃炎主要是由于幽门螺杆菌(Hp)感染引起的,因此,针对幽门螺杆菌的抗菌治疗是治疗活动性胃炎的主要手段。

    2、药物治疗:有胃黏膜明显糜烂者,需使用胃黏膜保护药,比如:枸橼酸铋钾、复方谷氨酰胺、铝碳酸镁、康复新液等;还需要进行抗酸治疗,使用质子泵抑制剂:如奥美拉唑、泮托拉唑等,以及 H2 受体拮抗剂:如西咪替丁、法莫替丁等。有明显腹胀、早饱感者,可以使用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利、曲美布汀等。还可以使用中药进行辩证治疗,针灸治疗等改善症状。

    3、饮食治疗:有慢性胃炎的病人需要注意生活、工作、饮食的规律性,避免过度劳累和精神紧张,进餐时间要固定,进食要细嚼慢咽,宜少吃多餐,避免进食浓茶、咖啡、及过冷、过热、过甜、过烫、过咸、过酸、辛辣、油腻、腌制、刺激性的食物,不要抽烟喝酒,同时注意胃部保暖,适当运动有利于病情恢复。

  • 我们知道,许多病人常常因为胃不舒服,口苦口臭到医院就诊时,医生建议检查幽门螺杆菌,检查完之后发现是阳性,那么结果是阳性应该怎么办呢?

    首先,我们要通过以下四点认识一下幽门螺杆菌:

    • 幽门螺杆菌 HP 是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。
    • 幽门螺旋杆菌感染后可能会出现以下症状:上腹疼痛,早饱,口臭,恶心呕吐等。
    • 感染途径:幽门螺杆菌 HP 感染可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,家庭里会通过共餐而互相传播,家人共用餐具容易出现交替感染。很多看起来身体健康并没有任何症状的人,也有可能已是感染带菌者,因携带幽门螺杆菌而成为感染源。
    • 检测方法: 14 碳呼气试验:只需服用胶囊 25 分钟后吹气 3 分钟,一般不会出现其他不适,是目前检测幽门螺旋杆菌最佳的方式。

  • 说到口干口苦,相信大家都不会觉得陌生,在日常生活中的很多时候,可能我们都会出现口中难受,又干又苦的情况,通常我们会认为是喝水喝少了,身体缺水导致的,但往往喝水并不能解决问题,口干口苦依然存在,实在让人苦恼。下面就让我们来了解一下口干口苦到底是什么原因引起的:

    中医上的解释

    首先从中医上来说,口干口苦的病机上来说多数与火热之邪有关,可能存在以下几方面的问题:

    1. 肝胆火旺、肝胆湿热的人,就会出现口干,口苦,口渴,大便秘结或粘腻,心情急躁易怒等症状。
    2. 胃火旺盛的人,则会口干喜冷饮,喜欢吃冰凉的,容易饥饿,食欲旺盛,饥不择食。
    3. 阴虚内热的人,容易口干,但是却又不喜欢喝水,喝了水也不觉得解渴,晚上睡觉多梦,容易出汗,手足内热。
    4. 气虚的人,会出现人体津液不能上乘,导致口干苦,但是不喜欢喝水,或者喜欢喝热水。
  •       肠道痉挛时可以因为精神紧张、进食辛辣刺激性食物,或者因为手术创伤、应激等多种原因诱发肠道平滑肌持续的收缩,引起出现腹部的绞痛、恶心呕吐、便意频繁等表现, 我们 出现肠痉挛疼痛时, 可以先进行一般处理,比如蹲下、或趴在床上进行缓解疼痛,同时酌情给予腹部的按摩、热敷,以缓解肠道的痉挛;必要时使用 山莨菪碱或者阿托品等解痉的药物对症处理,如果经上述处理,仍然效果差时,应尽快去医院就诊, 首先 需要进行腹部平片检查,排除肠穿孔等急腹症后,同时 做肠道方面的检查,比如胃镜、肠镜以及腹部CT检查,排除有没有肠道肿瘤引起肠道梗阻、不通畅而导致的肠痉挛,同时还要注意大便、排气的情况。如果这些都有问题,就要高度警惕是肠道肿瘤的早期表现,要做到早期检查、早期发现以及早期治疗,才能有比较理想的效果。

     

     

  • 最近胃部不舒服,总是感觉恶心,但是吐不出来,胃里还有一股泛酸的感觉,有点烧灼,非常难受。我尝试了一些药物,比如三九胃泰颗粒,但效果并不明显。于是我决定在京东互联网医院进行了线上问诊。

    在问诊过程中,助理医生非常耐心地询问了我的病情,还帮我做了一些简单的自测。最后,医生给我开了一份处方,并告诉我可以在网上直接预约药品。整个问诊过程非常便捷,让我感到很满意。

    我觉得医生的专业素养和耐心细致给我留下了很深的印象,让我对互联网医院的问诊服务充满信心。

  • 今天上午,我在网上咨询了一位消化内科医生,因为我最近胃部不舒服,经常有疼痛感,有时候还出现胆汁反流的情况。医生非常耐心地询问了我的病情,询问了我症状出现的时间以及相关的就医情况。医生还提醒我要按时服药,并且强调了不良饮食习惯对病情的影响。整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和诊疗方案,让我感到非常放心和安心。

    医生还为我开具了处方,并且告诉我可以在网上预约药品。在问诊结束后,我按照医生的建议预约了药品,同时也对医生的专业素养和耐心服务表示了感谢。我相信,在医生的指导下,我一定会很快康复的。

  • 我好几年了,大便不成型,上厕所时间长,有时候一天上几次厕所,

    肚子不疼,就是上厕所基本三四十分钟,少一会就不行,肯定会去上第二次

    三四年了,没有,问过其他医生,没说什么可靠的信息

    做过什么检查吗

    没有

    益生菌之类的吃过

    基本也没咋管过

    你这个建议做个肠镜检查看看

    不做的话,确定不了是吧

    是的,不做的话吃益生菌就行

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了肝硬化腹水失代偿的情况。医生通过问诊了解到我的病情,给予了专业的诊疗建议。医生助理还在辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,这让我感到很贴心。

    我和医生进行了问诊,医生非常耐心地倾听了我的主诉,还提醒我问诊持续2天。医生通过与我沟通,详细了解了我的病史,并给予了专业的诊疗建议。医生还提到了相关检查和药物治疗方案,让我觉得很放心。

    医生在问诊过程中还提到了我在安贞医院做过的手术,让我感到医生对我的病情非常关注。医生提到了肝功能检查和白蛋白情况,给予了很专业的指导和建议。

    最后,医生还提到了住院和出院的情况,给予了我很中肯的建议。医生还提醒我需要持续关注病情,并及时就医。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养让我感到很满意。

    问诊已结束,服务已结束。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的沟通和咨询。医生给我做了全面的检查和评估,发现我患有萎缩性胃炎和胃窦溃疡。经过医生的专业诊断和建议,我开始了治疗并且得到了有效的指导和支持。医生非常耐心和细心地为我解答了所有疑问,并且为我开具了详细的处方。在医生的指导下,我按时服药并且得到了有效的治疗。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊得到了一位医生的帮助。我们开始交流后,医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,还告诉我为儿童开药时需要有监护人和专业医师陪伴。医生很友善地回答了我的问题,并耐心地听取我的主诉。他看了我的体检报告后,给出了专业的建议,并告诉我需要注意的事项。我向医生询问了一些问题,他都耐心地一一解答。最后,医生给我指出了体检报告中的问题,并告诉我需要注意的事项。我对这次在线问诊非常满意,医生的专业和耐心令我非常感动。

  • 文章内容,请在此处填写

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给予了我很好的建议。

    医生提醒我,为了保护患者的隐私和个人信息,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。对于6岁以下儿童,开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    我向医生咨询了一些关于护肝片和保健品的问题,医生很耐心地给我解答并提供了专业的建议。医生告诉我,护肝片要吃吗,医生建议我不用。医生还提醒我,减肥忌酒,要注意饮食和生活习惯,对身体健康很重要。

    在问诊结束时,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,打算在问诊记录中发起复诊。

  • 我最近胃胀痛,老是放屁,拉不出屎来。这几天一直感觉恶心想呕吐,还有点烧心。前几天因为牙疼吃了甲硝锉,结果现在胃胀痛,还拉不出屎来,每次大便都是屁。今天大便都大不出来了,这可怎么办呢?

    我来到***互联网医院进行在线问诊,医生询问我的症状并给出了诊断,医生说我可能是胃炎,建议我吃奥美拉唑、莫沙必利和双歧杆菌,还建议我吃雷贝拉矬。我很感谢医生的耐心解答和专业建议,我也问了医生这些药在药店是否能买到,医生都一一告诉了我,我感到很满意。

    经过医生的指导,我知道了自己的病情和治疗方案,我会按医生的建议去做,希望早日康复。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心和细心地为我解答了关于乙肝的疑惑。医生提醒我不要担心,曾经感染过乙肝的人并不会无端端传染给正常人,同时也解释了乙肝的治疗情况。医生还建议我去打乙肝疫苗,让我对自己的健康更加放心了。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和细心,也更加了解了乙肝病毒的情况。我会按照医生的建议去打疫苗,同时也更加注重自己的健康,希望自己能够远离疾病的困扰。

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