胃肠外科推荐医生
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杨刚
杨刚

杨刚,男,主任医师、教授、外科硕士、硕士生导师、留英学者、江西省外科专业委员会肛肠学组组长、江西省小儿外科专业委员会常委、《江西医药》杂志编委中华普通外科学文献(电子版)英文编委、农工党二附院支部委员;1982年毕业于江西医学院临床医疗系,1988年中山大学外科学硕士研究生毕业,2002年受国家留学基金委派遣前往英国牛津大学医学部、Radclliffe医院进修学习,跟随大英格兰和北英格兰皇家结直肠外科主席Neil.mortensen教授。主持参加完成国家自然科学基金、卫生部、人事部、江西省卫生厅、江西省教育厅课题10专业及特长:长期从事胃肠道肿瘤、胃肠道动力障碍性疾病及肛肠疾病的临床及科研工作,特别在低位直肠癌的保肛等综合性治疗方面有较深的造诣,肠道动力障碍性疾病的诊治有较丰富的经验。余项,共发表科研论文40余篇,参与了普通外科专业书编写2部。

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擅长从事医疗临床工作35余年,目前主要从事胃肠外科疾病的诊治,擅长胃、肠良、 恶性病变的微创及传统外科手术治疗及后期治疗,直肠癌的低位及超低位保肛手术; 肠瘘、现代肠造口及其并发症的矫正处理;微创及传统腹部疝修补术及的各种特殊类 型疝、复发疝、造口旁疝的修补术;痔、肛瘘、肛裂、直肠前突和直肠脱垂等肛直肠 良性病变的外科治疗及术后处理;便秘等胃肠动力障碍的相关治疗及手术;与腹部、 胃肠、痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、便秘、直肠前突等肛直肠良性病变相关的各种疑 难杂症的诊断和治疗。
胃肠外科患者评价
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胃肠外科问诊记录
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胃肠外科科普文章
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  • 女性心脏位置隐隐作痛有很多原因,心脏这个位置有很多重叠的器官,比如最外面的皮肤,往里面的骨骼,再向内的心脏,以及心脏旁边的呼吸系统,呼吸系统和我们说的消化系统当中的食道和胃互相之间也有一定部分的重叠,所以说心脏部分隐隐作痛,可能会涉及到这么几个器官,第一个器官心脏,第二个器官肺部,第三个器官食道,第四个器官胃,第五部分是皮肤,第六部分是骨骼,那么这六个部分任何一部分出现疾病,都可以导致心脏部位的隐隐作痛,对于男性和女性来说,其实发病是一样的,所以说我们要去根据这六部分,逐一的去排查,具体是哪一部分导致的隐隐作痛,并不一定完全都是由于心脏疾病导致的。

  • 人人都说“寻找自我”?那“自我”是什么?

    如果你在清理涤除噪音,去除家庭,集体,社会,他人和资本的影响后,想要找回自我,但不知道该听哪个声音,不知道该怎么活?

    你可以参考的就是这两个最基本的,身体和心灵。

    身体需要何时休息,想吃什么,想怎么来,听从;

    心灵喜欢什么环境,什么关系,什么信息,听从。

    尊重感受,身心合一,如此生活一段时间,觉知和能量逐渐恢复,若有什么感兴趣或者想做的事,就去尝试,练习,也许能变成你下半生的谋生之道,这个技能或者职能,这就是你的自我安放之处。

    你的身心,你的兴趣,你的才能,你的天赋,你的头脑与手脚,你与他人的链接方式,你参与社会分工的职能形式,这也许比其他身份和角色,更像是你本身。

    以上这些,就是“自我”,你自己天然所具备的一切,尝试找回,加以练习,去表达,创造,发挥,辅助你在这个世界生存得更有活力,更有意义。

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    挫折与生活相伴

    常言道人生不如意十之八九,说的就是挫折广泛地存在于每个人的生活当中,贯穿于人的一生。既然挫折在所难免,我们就需要去培养自己的抗挫折能力,在挫折中成长。

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    挫折的来源

    大学生常见的挫折来自于社会、职场和个人三个层面。从社会层面来看,科技让生活变得更加便利的同时,也让人们面临着希望的危机,财富大量转移,阶层固化日益严重,人们普遍感到对未来的不确定,感到对生活失去了控制。家庭变得更加不稳定,职场压力越来越大。这些压力无疑会对大学生产生深远的影响。目前在大学生当中流行的一个词叫做内卷,就是这些压力的体现。具体到大学生个体来说,他们的挫折主要表现在生活挫折、学习挫折、人际交往挫折、情感挫折和就业挫折几个方面。

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    挫折的类型

    广义的生活挫折指社会生活中遇到的所有挫折。比如说 2020 年的新冠疫情就让很多人都感受到了前所未有的挫折,很多同学准备出国读书,在这样的背景之下就变得越来越困难和不确定。狭义的生活挫折主要是指生活中遇到的一些困难和不适应。挫折越大对人的打击也越大。比如有的同学遭遇家庭财务危机、父母离异、身患疾病等等挫折。

    学习

    大学生的主要任务是学习。在学习上常常会出现各种困难,如,大一新生在学习方法上很难去适应大学的学习,有的同学一学期选了十多门学科,结果好多都挂科;还有同学由于身体的疾病、情绪等等原因,出现考试成绩不理想,甚至需要留级、休学等等。还有一些同学由于自己所学的专业不是自己感兴趣的,想要换专业的时候可能也会碰到一些困难和挫折。

    人际交往

    人际交往是大学生的重要的心理需要。然而在人际交往的过程当中,有的同学可能会出现交往不顺利,由于自己个性内向、孤僻或者胆小等等,不知道怎么去与别人沟通;还有的同学可能是过分的挑剔,过分的清高,从而找不到好朋友而陷入一种孤独的状态当中。有些同学因为自己的性格存在缺陷,比如说过分的自我中心,缺少责任心等等,从来不会为别人着想,在跟同学交往的过程当中可能就会因为自己的一些原因,导致跟同学发生矛盾和冲突。比如说大家都在宿舍休息的时候,有的同学就不管不顾的一个人打电话放音乐等等。

    大学生正处于发展亲密关系、避免疏离感的人生阶段。需要处理好与原生家庭的关系,和同龄人去建立友谊和爱情。然而有的同学因为从小在家里可能遭遇虐待、忽视,或者被父母过度控制等等原因,导致他们很难与同龄人去建立亲密关系,也不知道如何去处理亲密关系中的矛盾和冲突,特别是在面对亲密关系的丧失,比如失恋的时候,很难承受压力和打击,不能从悲伤当中走出来。

    求职

    在求职就业的过程当中,很多同学也会遇到各种困难和阻力。我们都希望自己能够找到一份理想的工作,然而理想和现实的差异过大,处处碰壁最后只好听天由命;还有些同学因为不知道自己能做什么,害怕毕业、害怕走上社会,看到别人考研或者出国,自己也觉得应该这样去做,同时又要考研又要出国,结果什么都做不好。

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    除此之外,同学们可能遭遇的挫折不仅仅是单一的,有的时候是学习上碰到困难,有的时候是情感上碰到困难,还有一些同学可能就是好几种挫折同时遭遇,这个时候就很难去承受挫折的打击,让自己陷入到一种痛苦自卑和绝望的境地当中。

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    生活不可能像你想象得那么好,但也不会像你想象得那么糟。 我觉得人的脆弱和坚强都超乎自己的想象。 有时,我可能脆弱得一句话就泪流满面;有时,也发现自己咬着牙走了很长的路。

    ——莫泊桑《一生

  • 早期患者就会出现呼吸困难的症状。

    二尖瓣狭窄时人体左心室舒张时,左心房的血液无法正常进入到人体的左心室导致在舒张期末,左心房血量增加。久而久之导致患者左心房增大,增大的心房会导致患者的肺动脉压力增加,从而导致肺循环瘀血。肺循环瘀血直接导致的一个结果就是人体的右心室增大,也就是右心室压力也增加。所以,二尖瓣狭窄的患者会出现左房右室的增大,但这个时候,患者由于肺循环淤血,所以早期就会出现比较明显的呼吸困难症状。反倒是随着病情逐渐加重,患者的右心功能开始逐渐衰竭引起患者出现体循环瘀血,这种时候回心血量大大减少,反而会降低患者的左方和右室压力,也就是到晚期时患者的呼吸困难反倒不明显了。

  • 妊娠期腹痛――急性胆囊炎

    急性胆囊炎是胆囊的急性炎症,可引起剧烈腹痛、伴恶心、呕吐。90%的急性胆囊炎由胆囊结石引起。诊断后,初始治疗采取保守治疗,需使用抗生素。依据孕龄决定进一步治疗方案。当有手术指征时,应尽快手术,孕中期行择期手术预后优于急诊手术。

    急性胆囊炎超声上表现为胆囊扩张、结石、胆囊壁增厚(大于 4 毫米),囊壁水肿、囊周积液、Murphy 征阳性。CT 平扫显示扩张的胆囊(箭头所示),囊壁增厚,粘膜强化、囊周积液、炎性脂肪条纹征和结石。

  • 湿疣又称尖锐湿疣,它是一种由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染人瘤病毒(HPV)所引起的皮肤增生性损害疾病。一般好发于 18~50 岁性活跃的人群。该病没有男女之别,都是有可能感染发病的。那么,一旦查出该病要如何进行治疗才比较好呢?

    临床上,治疗尖锐湿疣的方法很多,最常用的也是大部分医院采用的治疗方法就是物理治疗,优点就是能很快的去除肉眼可以看见的疣体,也能解除患者的一部分心理负担,弊端就是复发率比较高,治疗的步就是局部麻醉,在疣体的根部进行局部浸润麻醉,对于男性包皮过长,体包皮大面积疣体可以进行根部阻滞麻醉,尿道外口的可以在包皮系带处注射局麻药就可以了,治疗过程中注意创面的止血,治疗的深浅程度和治疗的范围要掌握好,要注意不要留有明显的疤痕,更不能为了去除疣体影响该器官的功能,术后做好创面的护理,如果创面过深过大,必要时可以给与抗生素预防感染。

    针对尖锐湿疣的治疗,尽管物理方法应用十分广泛,但也造成了该病普遍复发率较高的事实。主要原因是很多治疗方法都是能把局部疣体给去除,没有让 HPV 病毒从患处及周围的皮肤黏膜给大部分或全部地清除干净。有残留较多的病毒就容易再次复制,引起尖锐湿疣的复发。所以,要治疗好该病,应该分为两个步骤进行:先去除局部疣体,再清除 HPV 病毒。如此一来,尖锐湿疣的病原体和病变组织都没有了,疾病也就能痊愈了。

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    胆囊结石大多数患者均无症状,一般为体检中偶然发现。

    当胆囊结石引起胆囊炎症时可出现急性或慢性胆囊炎的表现,如上腹部不适,但会误以为是胃病,不能及时就诊。单纯胆囊结石体征通常不明显,合并炎症时患者右侧上腹部位的胆囊区可能觉得有压痛。有时可以触摸到肿大的胆囊。

    典型症状

    胆绞痛是胆囊结石的典型症状,但只有少数人出现。

    患者在餐后饱食、进食高脂肪食物、睡眠时体位改变和结石出现移位卡在胆囊颈部造成胆囊管急性梗阻。这时候,胆汁无法从胆囊排出,造成胆囊内压增高,胆囊强力收缩后发生胆绞痛。

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    首先他克莫司不是激素,所以它不属于激素药的范畴,但他克莫司是一种酶抑制剂,抑制白介素二的合成,作用于辅助性 t 细胞,抑制 t 细胞活化菌的产生,同时它还能够抑制白介素二受体的表达,但他不会影响抑制性 t 细胞的一个活化。

    在这个过程当中可以使β细胞产生抗体的能力来保持正常。所以它使用的副作用相对激素来讲会比较小一些,但是作用还是对白介素二比较有针对性的,他跟激素的结构作用的原理以及药物的一个副作用这些都是不一样的。

  • 患有性病的人们都深有感触,不仅无法正常进行性生活,导致夫妻之间感情破裂,还会因为病情不断加重,出现各种并发症,后果确实是不堪设想的。一旦发病就要提高防治意识,尽管治疗难度大,持续时间较长,但是只要方法正确态度端正,同样能够解决问题,那么尖锐湿疣的治疗方法有哪些?

    免疫治疗

    病毒潜伏期间并不是所有的患者都会发病,身体免疫力低下的人群患病率很高,对此就需要通过提高免疫能力入手来辅助治疗。

    化学治疗

    化学疗法主要是用药物来治疗,如对于直径不大于 10 毫米的疣体,可以用 0.%鬼臼毒素酊涂抹患处。另外 5%咪喹莫特霜也经常使用,清除疣体的几率为 56%。

    物理治疗

    常见冷冻疗法、激光和电灼疗法,主要就是依靠低温、烧灼及电针电刀等将疣体消除掉。

    手术治疗

    若是疣体太大,单纯用药物和物理疗法行不通,就可以考虑手术。

    相信大家对尖锐湿疣的治疗方法有哪些也都很清楚了,无论是哪种治疗方法都需要在医生的指导和安排下进行。确诊之后就能制定合理的治疗方案,只要方法正确且坚持治疗,就能有康复的那一天,还是需要对自己充满信心和希望的。

  • 5、炎症机制

    气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是 COPD 的特征性改变,中性粒细胞、巨噬细胞、T 淋巴细胞等炎症细胞均参与了 COPD 发病过程。中性粒细胞的活化和聚集是 COPD 炎症过程的一个重要环节,通过释放中性粒细胞弹性蛋白酶、中性粒细胞组织蛋白酶 G、中性粒细胞蛋白酶 3 和基质金属蛋白酶引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。

    6、感染因素

    与慢性支气管炎类似,感染亦是 COPD 发生发展的重要因素之一。

  • 我前段时间在网上找了一家医院进行了线上问诊,因为最近总是感觉胃部不适,食欲也不好,有时还会出现反酸和烧心的症状。我非常担心自己的健康,所以决定找专业的医生进行咨询。

    医生很快开始了诊疗,他首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。这让我感到医生对患者的隐私和个人信息非常重视,让我有了更多的信任感。

    我向医生描述了我的主诉,医生非常耐心地询问了我的症状和病史。他给我提供了很多关于食管裂孔疝的专业知识,让我对疾病有了更清晰的了解。他告诉我,食管裂孔疝是一种常见的胃肠疾病,主要症状包括反酸、烧心等,而且这种病症并不需要立刻进行手术治疗。

    在医生的建议下,我决定先通过药物治疗来控制症状。医生给我推荐了一些抑酸药和促进胃动力的药物,让我对治疗方案更加有信心。他还告诉我,平时要注意饮食和作息规律,这些都可以帮助我更好地控制病情。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生对患者的关心和耐心倾听。他的专业知识和良好的沟通能力让我对自己的病情有了更清晰的认识,也为我找到了合适的治疗方案。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的关心和专业。

  • 我在一家线上医院进行了术后问诊。术后几天,我发现肚脐眼有些红肿,有点担心,于是向医生咨询。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了详细的处理建议。他提醒我每天要坚持用碘伏消毒,注意酒精棉球要潮湿而不是湿乎乎的,并且告诉我不需要吃抗菌药,局部处理就可以。我对医生的专业素养和耐心沟通很满意,感谢医生的帮助。

  • 昨天晚上,我在互联网医院咨询了一个胃肠外科专家,询问了关于腹部囊性肿瘤的情况。专家给予了详细的解释和建议,让我感到非常放心。

    医生告诉我,这种情况需要手术治疗,但手术的关键是要确保在手术过程中瘤子不会破裂。对于囊性肿瘤,大多数是囊腺瘤,也有少数可能转变为囊腺癌,但里面大多是粘液,良性的可能性较大。

    我问及手术的具体情况,医生告诉我可能是微创手术或者开大刀,具体需要根据手术过程中的情况来决定。医生还提醒我入院前需要做24小时核酸检测,以确保手术的顺利进行。

    通过和医生的交流,我对手术的情况有了更清晰的了解,也更加放心。在医生的建议下,我决定尽快前往医院进行手术治疗。

  • 我是一名患有结肠癌的患者,经过手术治疗后,却一直遭受着术后粘连的困扰。我在互联网医院上寻求了医生的帮助,希望能够得到更好的治疗方案。

    经过与医生的交流,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生不仅完整查看了我的病例,还详细询问了我手术的时间、治疗过程以及目前的症状。医生对我的病情做出了客观评价,并提出了针对性的治疗方案。

    我向医生提供了相关资料,医生在电脑里查看了我的出入院记录和检查报告。在得知我希望转院治疗时,医生还耐心询问了手术部位和方式,以便给予更准确的建议。

    最后,我感受到了医生对我的关心和负责的态度。医生要求我把相关资料发送给他,以便更全面地了解我的病情。这种细致入微的关怀让我对医生充满了信任和感激。

  • 早上大便次数多,左边肠道不舒服,医生建议患者可以吃一些益生菌制剂,比如养乐多,来缓解症状。患者询问是否需要吃消炎药,医生建议喝点养乐多看看,同时提醒患者可以在超市购买养乐多和益生菌。在沟通中,医生对患者的症状进行客观评价,并给出了合理的治疗建议。患者对医生的建议表示认可并表示会去购买药品。最终,医生在问诊结束时再次强调医生的回复仅为建议,鼓励患者如需诊疗可前往医院就诊。

  • 我是一个经常在网上寻找医疗服务的人,最近因为食管炎引起的进食困难,又一次来到了医生的在线诊疗室。

    医生问诊我的情况,我描述了手术后食物堆积在食管无法进胃的症状。医生建议我做胃镜检查,但出于种种原因,我无法立即前往医院。医生为我开了奥美拉唑和莫沙必利片,希望能够缓解症状。

    我按照医生的建议购买了药物,开始服用。在用药期间,如果有任何不适,我会及时就诊。

    医生的耐心和细心让我感到温暖,他专业的建议让我对自己的病情更有信心。我相信在医生的帮助下,我的症状会有所缓解。

  • 在一次线上问诊中,一位患者描述了自己反胃、恶心和胀气的症状,经过医生的耐心询问和分析,最终得出了反流性食管炎的诊断。患者提到自己做过胃镜检查,但检查资料丢失,医生根据病情给出了富马酸伏诺拉生片的处方,经过医生的审核,患者顺利预约了药品。在整个问诊过程中,医生专业且耐心,为患者提供了准确的诊断和用药建议,为患者的健康保驾护航。

  • 我最近感觉胃部有轻微的不适感,不痛,就是有点感觉不舒服,尤其是吃饱后。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    开始了线上问诊,医生很快接诊了我,给我提了一些关于医生提醒事项以及问诊时长的提示。医生很友善地打招呼并询问了我的症状,我描述了自己的症状,包括恶心呕吐、打嗝、反酸和口臭,以及之前的体检发现幽门螺旋杆菌超标的情况。

    医生建议我吃奥美拉唑肠溶胶囊,并耐心解答了我的用药问题。在医生的建议下,我同意先吃两周观察效果,并且接受了医生建议做胃镜检查的提议。

    问诊结束后,医生再次强调了医生的建议只是建议,鼓励我如需诊疗,可以前往医院就诊。

    在此次线上问诊中,我感受到了医生的专业和耐心,医生的建议也让我对自己的情况有了更清晰的认识,这次线上问诊给了我很好的体验。

  • 我今天在医院做了肠镜检查,医生发现了两个小息肉,并立即进行了切除。虽然还需要等待病理结果,但马医生特别认真地为我解答诊断病情,并为我制定了治疗方案,让我对康复充满信心。医生的专业素养和细心关怀让我深受感动,非常感谢马医生的辛勤付出!

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位医生,因为最近发现颈部淋巴结有一个2cm大小的肿块,有点担心,所以特地向医生咨询了一下。

    医生非常耐心地询问了我的病情,然后给出了专业的建议。医生说,结合B超检查考虑淋巴结炎,然后给我开了头孢和消炎药,让我多注意休息和清淡饮食。医生还提醒我,淋巴结炎有些时候不能完全消失,但有些人吃了药可以消失,有些人会变小,但回不到以前那样,不过并不影响健康。

    我非常感谢这位医生,他非常细心耐心地解答了我的问题,让我感到很放心。

    希望我的经历可以帮助到其他有类似疑问的人,要及时向专业医生咨询,不要因为犹豫而耽误了治疗。

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