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血友病是一种遗传病，其致病因素主要为遗传因素，基因突变也会致病。以血友病A较为常见，为先天性缺乏FⅧ所致，血友病B为先天性缺乏FⅨ所致，血友病C罕见，为常染色体隐性遗传。

一、血友病发病的原因有哪些？

1、遗传因素：凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上，血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征，即女性传递，男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚，其女儿均为携带者，儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚，其儿子半数发病，女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚，其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，若临床遇到女性血友病患者，应考虑为血友病C。

2、基因突变：血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位，FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等，基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低，致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上，在肝内合成，是维生素K依赖性凝血因子。

二、血友病发病的病理基础

血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病，先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体，患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病，半数为传递者，约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有出血倾向，因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

三、血友病好发于哪些人？

家族中有血友病病史的人：血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病，若父母患有血友病，则子女得病概率显著增加。
经常出现异常岀血的人：如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

专家表示男方原因也可导致女性流产，导致女性流产的四大原因

1、老夫少妻女方易流产

有研究表明，在30~50岁之间的男性中，精子数量平均下降了30%，精子游走的速度慢了37%，精子畸形的比例增加了5倍，这些都增加了胎儿基因异常的可能性。一项新研究发现，男方超过40岁，女方流产的概率约为35%。研究人员认为，这可能与男性的年龄增大容易导致精子的脱氧核糖核酸(DNA)出现断裂、衰退有很大关系。

2、夫妻“血型不合”致流产

小芳(化名)快30岁时又一次怀孕了。之前她做过一次人工流产，这一次，在怀孕之后没多久就流产了。经过医生检查，原因是阿勇和小芳“血型不合”。阿勇是B 型血，小芳是O型，前一次流产使小芳的体内产生了对抗阿勇精子的抗体，于是这次妊娠时，抗体排斥受精卵，使这个小生命不能正常发育，最终流产。

治疗“血型不合”要禁欲，或使用避孕工具，等待一段时间后再怀孕;或中医中药治疗，减少体内抗体。这里特别要提到的是，这种情况在第一胎时往往不会发生，所以，做好避孕，尽量不做人工流产就会减少这种情况的发生。

3、受精卵有先天缺陷会致流产

大多数时候，总是最健康的精子和卵子结合，但有些特殊情况下，某些不正常的精子会抢先和卵子结合，也有时是因为卵子与一个精子结合后，又有第二个精子也和同一个卵子结合，这样形成的受精卵是有先天缺陷的，所以不可能发育成为正常胎儿，导致最终流产。

4、幼年患病留下不孕后遗症

琳琳(化名)曾经怀过两次孕，但都没有保住胎儿。琳琳多次到医院检查却无果，于是她希望老公李强也能到医院去检查一下，但李强却认为自己年轻力壮、性功能正常，坚持不肯。两人多次争吵，李强最后才勉强去了医院。经检查，李强的精子总数只有500万，而正常男子精子总数一般在6000万以上。医生经过详细询问病史，得知李强在幼儿时得过腮腺炎，并引发了睾丸炎。医生告诉他，正是腮腺炎导致了他的不育。

人乳头瘤病毒（HPV）是一种双链DNA裸病毒，它的感染会引起各种疣或恶性病变，比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在，并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境，但是它抵抗力较强，能耐受干燥并长期存活。今天，我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题，因为近期有人咨询医生，肛门疣是高危型的HPV吗？

肛门疣，一般指的就是肛门病毒疣，即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型，以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示，这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以，大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

对于肛门部位长尖锐湿疣的病例，是有必要查HPV分型检测的，因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染，持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上，也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣，而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下，可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高，肛周部位特殊，或长期处于温暖潮湿的条件，其复发率就比某些干燥的部位更高。所以，在治疗肛门尖锐湿疣的时候，应该更多考虑去疣清毒，而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒，该病就可以达到康复目的。同时，患有该病时务必严格禁止同房，以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣，需要一起接受治疗。

临床上治疗尖锐湿疣所采用的激光治疗一般指的就是二氧化碳点阵激光，通过它的原理是利用一种波长为10.6μm的气体激光，使得病变组织气化而达到治疗目的。针对尖锐湿疣来讲，激光治疗以后出现复发的概率还是比较高的，有部分统计表明激光去疣后复发率大概在60%以上。那么，激光去疣后又长小疣体怎么办，是继续做激光治疗，还是更换医院和方法呢？

我们都知道，尖锐湿疣实际上指的是长出来的皮损增生，也就是突起来的疣体才算是尖锐湿疣，而处于潜伏期或者亚临床感染的状态并不是典型的湿疣病变。有的只是病变的初期形态，比如有挖空样细胞等情况。常规的物理激光治疗主要是为了去除局部疣体，也就是使得肉眼可见的病变增生去掉，这种治疗效果还是蛮明显的，但很难从根本上解决复发问题。因为激光难以触及到肉眼不可见的感染，不能很好地清除病原体HPV病毒。一旦残留大量的HPV病毒，病情就容易出现复发，导致久治不好。

如果做完激光去疣后不久就长出了小的疣体，一般这种情况需要告知主治医生，到医院复查处理，医生往往会再次激光把长出来的小疣体去除，之后回家观察，等待伤口恢复。临床上，很多做过多次激光的患者尖锐湿疣仍然没有康复。对于这类患者群体，就不宜反复激光，因为已经做过多次还在复发，就说明该病人的情况不适合激光治疗。不能只是一味地激光下去，而要考虑治疗过程给患者带来的痛苦和伤害，以及他们可能对治疗丧失信心。所以，反复发作的时候就要及时更换医院，选择可以标本兼治，去疣清毒的方式。

睡眠呼吸暂停怎么处理？

位于马尾腹侧，间隙间分离，减瘤后切除，恢复良好，症状消失

我最近在网上找了一个医生进行了线上问诊，医生助理张晓医生非常耐心地向我询问了我的病情情况，并帮我整理了病史和需要咨询的问题，然后转交给了主治医师李医生进行诊疗。李医生是一位毕业于***血液内科的博士，在重庆沙坪坝区的一家医院工作。他非常负责任地帮我解答了关于调理开药的问题，还提供了一些非常有价值的建议。在这次问诊中，我感受到了医生们的专业和耐心，让我对线上问诊有了更多的信心。

昨天下午，我在家里给京东互联网医院的医生进行了线上问诊。我一直有血小板低的问题，所以这次是复诊。

助理医生张晓很负责地询问了我的病情情况，包括发病原因、症状持续时间、检查结果、以及之前的治疗情况。他告诉我，接诊医生是一位在职医生，会在24小时内给我答复，所以我需要耐心等候。

我向张晓提到，我之前查出的体温是47，今天又复查了一次，变成了37。我问他激素药是否能一下吃六片，他建议我去医院看看，因为激素副作用大，会伤胃，引起高血压和血糖高，如果血小板稳不住，还是得用，甚至更大量。

我还问了张晓关于孩子的断奶问题，他建议我去门诊咨询一下，因为其他药物都风险大一些。

总的来说，张晓给了我很多专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我觉得他非常耐心细心，对待患者非常负责。

我在互联网医院进行了血小板低于正常值的在线问诊，医生非常耐心细心地与我沟通。医生首先提醒我要持续定期复查血常规，以便及时了解血小板数值的变化情况。对于治疗方面，医生建议我可暂时不予特殊处理，但可以考虑服用升血小板胶囊或利可君等药物来辅助提升血小板数值。医生还特别强调了不需要特殊关注的日常生活，但需要预防剧烈降低血小板数值。通过这次在线问诊，我对血小板低于正常值的情况有了更清晰的认识，也知道了如何进行治疗和预防。非常感谢医生的专业建议和耐心解答。

近日，我有幸在一家互联网医院进行了线上问诊，这是一次非常愉快的经历。在问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很多专业的建议和指导。通过医生的详细分析，我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也知道了平时需要注意的事项。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细致的品质让我深受感动。

在问诊中，我还向医生咨询了关于眼睛高度近视需要注意的事项，医生除了给出了专业的建议外，还提醒我咨询眼科医生，让我感受到了医生的责任心和专业素养。整个问诊过程让我对互联网医院的服务有了更深的认识，也让我对医生的专业能力和品质充满了信心。

我22岁，最近牙龈出血约10天了，出血量不大。之前身上有两处淤青，但三四天后就消退了。我去医院做了三次血常规，结果都显示正常。我开始担心是否可能有白血病，但医生说我的凝血功能也都正常。虽然我有点咳嗽，但医生根据经验认为不太像是白血病。医生的助手也很友好地和我沟通，让我感到很放心。最后，医生详细地解释了我的病情，让我明白了很多，让我对自己的健康问题有了更深入的了解。

我是一位医疗行业专业人员，曾经接待过一位患者，她在今年4月份发现左手食指第一个关节处出现了一个小包，位置发热、疼痛，没多久自动消失。时隔大约2个月，右手大拇指关节处也出现了相似的情况。而在10月8号，她的右胳膊前段内出血，按压疼痛，发青，大约1元硬币大小。经过检查发现血常规和凝血正常，医生开了vc，说是血管脆性增加。今天她又发现右手食指第二个关节处出现了一个5mm左右的青肿，按压疼痛。

这种情况让人很担心，我建议她应该尽快接受进一步的检查，以便找到问题的根源，并及时进行治疗。在这个过程中，我将一直陪伴她，给予她最专业的支持和建议。

医疗行业是一个充满关怀和责任的行业，我将会竭尽全力，保护每一位患者的健康。

我最近在网上看了一个医生，原来以为只能去医院看病，没想到现在可以在网上问诊，真是太方便了！

上个月我入职体检，结果显示白细胞计数偏高，这让我有些担心，于是我决定在网上找个医生咨询一下。

和医生助理张晓医生聊了一下，他很有耐心地帮我收集了病史，然后告诉我主任医生会在24小时内给我答复。

接诊医生是一位血液科的医生，他在和我沟通时非常友善，详细地询问了我的病情，然后给了我一些专业的建议。

医生告诉我白细胞计数偏高可能是因为过敏性鼻炎引起的，建议我先抗感染治疗，然后再去复查。

最后医生还给我开了一些药，并嘱咐我注意颈部淋巴结的变化，以及避免抽烟，控制体重。

通过这次网上问诊，我感受到了医生们的耐心和专业，真是非常感谢他们！

服务已结束，我对这次问诊非常满意，以后有需要还会继续选择在网上问诊。

在这个寒冷的冬天，突然发烧的感觉让人倍感焦虑。68岁的患者，半个月前开始出现发烧和头疼的症状，最初被怀疑是青光眼引起的，但经过乡镇医院、县医院和市医院的一系列检查和治疗，仍然找不到发烧的原因。

医生助理在问诊开始时提醒患者，可能需要多方面的检查和了解患者病情，才能更快地给出诊疗建议，这也显示了医生团队的专业和负责。

患者在与医生的沟通中表示，自己已经做了CT、彩超、血常规、核磁等多项检查，但仍然无法找到发烧的原因。同时，患者也表达了对药物治疗的担忧，特别是输液过程中出现了肝功能下降的情况。医生则建议患者进行血培养、尿培养、痰培养等检查，以找到可能的病原体。此外，医生还提到了一些新的检测方法，为患者找到病原体提供了更多可能性。

整个问诊过程中，医生的耐心、细心和专业能力得到了充分展现。他们不断为患者提出新的检查方案，并尽最大努力寻找到导致症状的根本原因。同时，医生也表现出对患者的关心和体贴，让患者感受到了医生的温暖和专业。

这个故事告诉我们，在医学领域，医生不仅需要丰富的医疗知识和专业技能，更需要耐心、细心和关怀。他们不断探索、不断努力，为患者的健康负责任。在互联网医院这个新兴的平台上，医生们正以更专业、更贴心的态度，为患者的健康保驾护航。

某天，患者在重庆沙坪坝区的家中，接到了一份体检结果，显示出贫血的情况。她开始感到些许焦虑，不知该如何应对这个结果。

于是，她决定通过线上问诊寻求帮助。在京东互联网医院，她遇到了一位血液科的医生，医生助理张晓医生，通过询问患者的病情和病史，为主治医师李医生做了详细的汇总。

李医生对患者的情况进行了细致的评估，提出了一系列治疗建议。他建议患者先进行消化科治疗，同时吃利可君升白细胞，密切随访病情。同时，他还建议患者检查自身免疫性疾病，以排除其他可能性。

患者对医生的建议感到满意，她决定按照医生的治疗方案进行，并在随后的检查中继续关注自己的健康状况。

昨天我去了医院做了一次验血，结果显示我的铁蛋白水平只有5，而且最近半个月我一直感到头晕，这让我很担心，于是我决定在网上咨询医生。

经过与医生的详细交流，医生告诉我，根据我的铁蛋白水平和头晕症状，初步判断为中度贫血，建议我及时就医并进行进一步检查和治疗。

医生还耐心地解答了我的各种问题，给了我很多专业的建议和指导，让我感到很温暖和安心。