流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源，传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。

出血热以男性青壮年发病人群居多，存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么，出血热多尿期的临床症状有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:

(一)出血热多尿期一般出现在病程第 9~14 天左右，该期持续时间长短不一，短者仅一天，长者可以达数月之久。

(二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用，使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期，分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。

(三)移行期日平均尿量可由 400ml 增至 2000ml，尿量明显增加，但是肌酐以及血尿素氮反而升高，四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。

(四)多尿早期每天的尿量可以超过 2000ml，但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。

(五)多尿后期尿量每天可以超过 3000ml，日尿量一般在 4000~5000ml 左右，容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降，感染者精神、食欲会逐日好转。

慢性肾功能不全的诊断包括以下几方面：

一是病因诊断。包括肾小球，肾小管间质，肾血管，还是代谢性疾病或其他全身结缔组织性疾病所导致的肾损害。

二是病理诊断。

• 1 原发性肾小球疾病常见的有感染后肾小球肾炎，iga 肾病，微小病变，膜性肾病，局灶节段硬化等。
• 2 肾小管间质性疾病，包括急慢性间质性肾炎，反流性肾病等。
• 3 肾血管性疾病包括高血压肾损害，缺血性肾病，血栓性微血管病。
• 4 代谢性疾病肾损害，如糖尿病肾病。
• 5 结缔组织疾病性肾损害，如狼疮性肾炎，小血管炎，紫癜性肾炎等。
• 6 还有其他，如乙肝肾，遗传性肾病，先天性肾病等。

三是影响肾功能进展的危险因素，包括肾前性的，肾实质性，肾后性因素等。

(1 )术前应熟悉局部解剖三维结构，亲自掌握病史及体检，并与影像学表现一致，单纯依靠影像学诊断易误诊。

(2）在分离颈长肌时因周围有交感神经通过，若损伤可导致 Horner 综合征，为显露颈椎分离两侧颈长肌内缘时，应先结扎颈升动脉分支，不要结扎颈升动脉本干，能减少出血。

(3 )在切除椎间盘作骨槽前，应用电灼上及下椎体前静脉，可减少开槽时出血，否则影响术野。

(4 )手术显微镜主要用于在切除骨赘、OPLL、刮出剩余椎间盘组织、切开后纵韧带时，显露神经根及硬脊膜等较细致的手术操作，避免椎管内出血。用手术显微镜时应训练眼、手、足协调一致，才能完成镜下操作。

6、房性期前收缩: 前面几个正常的波，接着一个波提前。注意:这个波的 pqrst 是正常的，是一个波提前了。接下来的波又是正常的。

7、室性期前收缩: 前面几个正常的波，接着一个波提前。注意:这时 R 波增宽，接下来又是正常的波。

8、典型心肌缺血: V4，V5，V6 的 st 段下移。

9、急性心肌梗死: Q 波增宽＋ST 弓背向上抬高。注意:前壁看 V1,V2，V3，V4，V5，V6；下壁看ⅡⅢavf。

10、正常心电图: 不用说了，它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来，每一个波给你 3 个周期，分几行让你看。

婴儿期的体格生长十分迅速，需大量各种营养素满足其生长的需要,但婴儿的消化功能业熟，故易发生消化紊乱和营养缺乏性疾病。

合理喂养：世界卫生组织目前推荐纯母乳喂养至 6 个月,母乳喂养可持续至 2 岁。母乳具适合婴儿发育的天然食品，坚持母乳喂养也是增强婴儿抵抗力的重要因素。6 个月以后开始添加辅食，推荐以富含铁的米粉作为首次添加的食品镇食的添加遵循由少到多、由薄到厚、由一种到多种循序渐进的原则。无论是母乳喂养还是人工喂养，婴儿出生数天后，即可给予 400IU/d( 10μg/d )的维生素 D 补充剂,并推荐长期补充，直至儿童和青少年期。足月正常出生体重婴儿，在保证维生素 D 的前提下，母乳及配方奶中的钙足以满足其需要，不必额外补充。

婴儿食物转换

婴儿期随着生长发育的逐渐成熟，需要进入到由出生时的纯乳类向固体食物转换的换乳期。换乳期的泥状食物它不仅仅是提供营养素，对儿童消化功能发育，即使能力的行为养成，还有重要的促进作用。

婴儿喂养的食物转换过程是让婴儿逐渐适应各种食物的味道、培养婴儿对其他食物感兴趣、逐渐由乳类为主要食物转换为进食固体为主的过程。母乳喂养婴儿的食物转换问题是帮助婴儿逐渐用配方奶或兽乳完全替代母乳，同时引人其他食物;部分母乳喂养和人工喂养婴儿的食物转换是逐渐引入其他食物。

转乳期食物(也称辅助食品)

转乳期食物是除母乳或配方奶(兽乳)外，为过渡到成人固体食物所添加的富含能量和各种营养素的半固体食物(泥状食物)和固体食物。给婴儿引人食物的时间和过程应适合婴儿的接受能力，保证食物的结构、风味等能够被婴儿接受。

辅助食品引人的原则:

• 从少到多:即在哺乳后立即给予婴儿少量含强化铁的米粉,用勺进食 6-7 月龄后代替 1 次乳量。
• 从一种到多种:如蔬菜的引人，应每种菜泥(茸)尝 1 ~2 次/日,直至 3~4 日婴儿不另一种，以刺激味觉的发育。单一食物引人的方法可帮助了解婴儿是否出现食物过敏。
• 从细到粗:从泥(茸)状过渡到碎末状可帮助学习咀嚼,增加食物的能量密度
• 从软到硬:随着要儿年龄增长,其食物有一定 硬度可促进孩子牙齿萌出和咀嚼功能形成。

注意进食技能培养:尽量让孩子主动参与进食，如 7~9 个月孩子可抓食，1 岁后可自己用勺进食，即可增加婴儿进食的兴趣，又有利于眼手动作协调和培养独立能力。不宜使用强迫，粗暴的被动喂养方式导致婴幼儿产生厌倦和恐供进食的心理反应。

白大衣高血压与隐匿性高血压相反。白大衣性高血压定义为在医院诊室测量血压升高（≥140/90mmHg），但诊室外测量血压正常。即家庭自测血压的数值<135/85mmHg，或者动态血压监测 24 小时平均血压的数值<130/80mmHg，白昼平均血压的数值<135/85mmHg。

白大衣性高血压在老年人更多见，其发生机制目前不明确，可能与患者在见到医生时应激反应和警觉反应有关。

那么白大衣高血压需要药物治疗控制血压吗？

一般认为白大衣高血压的患者不需要实施积极的降压治疗，但是需要定期监测血压数值的变化。因为这类人群中的很多人会进展成为需要药物治疗的高血压。因此，需要重视家庭自测血压和动态血压监测。最好每天早晚各测量血压，每次测量两次，取两次的平均值作为血压的读数。

阑尾的功能尚不明确。在食草动物的肠道构造中，阑尾比较长，这与阑尾参与纤维的消化有关。而人类的阑尾目前有研究证明，阑尾和人体的免疫调节有一定的关系，是一个免疫器官，但是对于成年人来说，即使切除阑尾对人体的免疫系统损影响不会很大。如果是有阑尾炎的情况，最好尽早的行阑尾切除手术。

实际上它的功能主要是免疫系统方面的功能，在阑尾的内部和附近有大量的淋巴存在，淋巴在人体以 12 到 20 岁之间的阶段，在免疫系统的过程中起到非常重要的地位，但是在切除阑尾以后，阑尾整个的功能会被其他部分的淋巴系统所替代，并不会影响到整个淋巴系统的正常运转。

同时，阑尾的内部存在一些有利的肠道细菌，可以利于我肠道内部菌群的平衡。阑尾的功能主要是在这两个方面，但是阑尾的功能并不是在体内取到主导方面的作用，所以即使进行了阑尾切除手术，也对整个机体的运转并没有太大的影响。

同时患有胆囊炎、胆结石、肾结石、消化道出血，首先需要积极治疗消化道出血，消化道出血常见的原因有急性胃粘膜病变，见于长期口服止痛药物的患者；消化性溃疡合并上消化道出血；肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血等。治疗除了抑酸，保护胃粘膜、止血等外，需要对原发疾病给予治疗，保守治疗效果不好的，就需要手术止血。

胆囊炎、胆结石、肾结石需要看患者的具体症状。哪种疾病的症状明显，对患者的影响大，就需要先治疗哪种疾病。胆囊炎可以给予消炎治疗观察，消炎治疗效果不好的，就需要手术治疗。胆结石、肾结石如果没有相关症状，可以不予治疗，定期复查腹部超声。但如果胆结石或者肾结石引起腹痛等症状，一般需要手术治疗。可以根据具体情况选择手术方式。

孩子常年皮疹，应该怎么办

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，尤以婴幼儿多见，且死亡率位居住院病人第一。

临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。

本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生，尤以冬春两季为多。本病全年均可发病，北方多见于冬春季节，南方多见于夏季。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情越重。本病若治疗及时得当，一般预后良好。

在这个炎炎夏日，总有一些不适让人烦恼。最近，我感觉颈椎和腰部总是隐隐作痛，双眼角还出现了一些斑块，让我倍感困扰。白天吃完饭后总是想打个盹，晚上却又睡不着，脚趾却总是冰凉，甚至输精管也感到疼痛。这种种不适让我倍感焦虑。

为了寻找解决之道，我决定在线问诊。通过专业医生的详细询问和分析，我得知了自己的症状可能是颈椎痛、腰椎痛、眼部斑块、消化不良、失眠、冰冷的脚趾以及输精管疼痛等问题。

医生给出了详细的诊疗方案，包括调整作息时间，注意保持颈椎腰椎的保暖，合理安排饮食，避免熬夜等建议。同时，医生还开具了适合我的药方，帮助我缓解症状，恢复健康。

通过在线问诊，我得到了及时有效的帮助，也更加了解了如何保持健康。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我在舒适的家中也能得到医疗服务。

我是一位患有乳腺癌的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并提供了专业的建议。他对我的病情进行了仔细的评估，给出了针对性的治疗方案。在医生的建议下，我决定进行化疗，同时辅助中药治疗以提高免疫功能。医生还为我推荐了上海的专家，让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我对待疾病更加乐观和积极。我相信自己能够战胜疾病，因为医生给了我很大的信心。我将按时复诊，坚持治疗，相信自己能够康复。我非常感谢医生的关心和专业，让我在这段艰难的治疗过程中感受到了温暖和希望。

在一次线上问诊中，患者咨询了甲状腺结节的问题。经过医生详细的评价和建议，患者对医生的专业素养和耐心给予了高度的赞扬，并决定在京东互联网医院进行进一步的治疗。医生通过友善的沟通和专业的建议，为患者提供了准确的诊断和治疗方案，展现了医生的良好品质和专业水准。

患者对医生的治疗方案和建议表示满意，决定在京东互联网医院进行进一步的治疗。医生在评估患者病情时，展现了丰富的医疗知识和专业素养，给予患者全面的支持和建议，体现了医生对患者的关心和细心。

患者对医生的服务和建议表示满意，并决定在京东互联网医院进行进一步的治疗。医生在评估患者病情时，给予了专业的建议和耐心的倾听，展现了医生的良好沟通能力和专业素养。

我是一名胃癌早期患者，经过治疗已做治愈性切除手术。但我担心复发和转移的问题，于是决定进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和指导。

在线上问诊中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细了解了我的病情。医生给出了专业的建议，指出不需要化疗，可以进行中医调理，预后较好。我还询问了医生关于正规中医的推荐，医生给出了一些建议，并表示可以直接来医院找他。

在问诊过程中，医生还向我解释了浙江三甲医院的情况，并明确表示医院有中医科，可以进行中医介入治疗。医生的回复非常及时，并且给予了明确的建议。我对医生的服务感到满意，同时也对医生的耐心和专业能力表示赞赏。

我最近在京东互联网医院做了宫颈癌筛查，结果显示轻度炎症，其他指标都是阴性。同时B超提示我宫颈有多发囊肿，我很担心这种情况，于是向医生咨询了是否可以吃抗宫炎片。医生很耐心地解释了炎症和囊肿的情况，建议我可以适量吃抗宫炎片，并给了我一些建议。我很感激医生的耐心和专业，同时也感到安心和放心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和责任心，也让我对互联网医院的服务有了更多的信心。我相信，在医生的指导下，我的身体一定能够得到有效的治疗和调理。

今天是一个晴朗的下午，我终于鼓起勇气在互联网医院在线咨询了一位医生。我提到了西黄解毒胶囊，希望了解一下这个药的功效。医生很耐心地回答了我的问题，并告诉我这种药的主要作用是扶正抗癌，可以在一定程度上降低肝癌复发转移的风险。

我又问到关于药物的价格以及院内制剂的开药规定。医生告诉我，西黄解毒胶囊一个月不到两千，而院内制剂只能到医院门诊开药。

我对比了一下，不禁发问，是吃这个西黄解毒胶囊更好，还是医生专门配肝癌的中药好呢？医生提醒我，医生的回复只是建议，最终还需根据个人情况做出选择。

在结束咨询之后，我感觉医生非常专业和耐心，让我对治疗肝癌有了更清晰的认识。我决定在问诊记录中发起复诊，希望能够得到更多的帮助和指导。

最近，我父亲的身体出现了一些不适的症状，我们赶紧去了互联网医院进行了咨询。医生非常细心地询问了父亲的病情和病史，然后给出了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我们，父亲目前的病情非常严重，需要进行治疗。但是由于父亲的年龄比较大，手术的风险很大，所以医生建议我们可以尝试一些保守治疗的方法，比如中药治疗。虽然效果可能不会很明显，但可以一定程度上缓解病情，提高生活质量。

在询问了治疗方式和效果后，我们决定先在门诊进行治疗。医生告诉我们，门诊治疗以中药为主，可以延缓肿瘤的发展，并改善父亲的生活质量。虽然病情属于疑难病，但我们决定相信医生的专业意见，选择中医治疗的方式。

经过了解，我们知道父亲目前的病情很难治愈，但我们希望可以通过中医治疗，让父亲能够以最少的痛苦走完余生。

最后，我们预约了医生的门诊时间，准备在周三前往医院就诊。虽然医生的回复只是建议，但我们对医生的专业服务非常满意，决定继续在门诊接受治疗。

患者于某天咨询互联网医院医生，因为近期身体不适，经医生详细询问病情后，医生建议患者进行一些检查，包括胃镜和胸水检查，以明确诊断。患者因为身体虚弱，表示不愿再做胃镜检查，希望能通过中药缓解症状。医生耐心解释并建议查胸水定位彩超，以便进一步诊断。患者同意后，医生承诺会尽快联系患者查看检查结果。

我是江苏省苏州市张家港市，这次体检查出了乳腺结节，还很多，做了彩超，钼钯预约了还没做，能让曹主任帮我看看吗

曹主任，我想调理一下体质，你的问题，就是改变目前生活习惯，充实自己内心世界，锻炼身体，体质很快就恢复过来啦。

有时间看看我的小视频，就轻松啦。

每年做好全身体检很重要。

有结节的人太多啦，3级以下，基本上都是良性的，放心吧，定期检查。

西苑医院在***吧？不好意思我都不怎么出去。

谢谢曹主任这么忙还回答我这么多问题，有机会***见！