尖锐湿疣也称“生殖器疣”、“性病疣”、“湿疣”和“尖圭湿疣”，它是由于人体的外阴生殖器、肛周等部位感染上人乳头瘤病毒（HPV）所引起的皮肤增生性损害。其典型的临床表现是呈菜花状、鸡冠状或乳头状的外形，且具有湿润柔软、边际角化、触碰易出血等特征。在感染上尖锐湿疣的患者群体中，有不少人对该病都不了解，甚至在确诊之前都没有听过该病。

比方，有的患者就会询问医生，菜花状的尖锐湿疣是高危病毒引起的吗？关于这个问题，我们来给大家简单论述下。

引起尖锐湿疣的是 HPV 病毒。这个病毒到目前为止，发现有 100 多种亚型，不同的病毒类型感染今后，呈现的病变是不相同的。比如，寻常疣、跖疣、扁平疣、传染性软疣、丝状疣等，它们与尖锐湿疣相同，都是 HPV 病毒引起的，不过病毒类型是不同的。

尖锐湿疣往往是通过 HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54 等低危黏膜型病毒感染引起的。当然，也有的尖锐湿疣患者可能是因为感染上了 HPV16、18 等高危型病毒所致。所以说，感染上尖锐湿疣的大多数是因为低危黏膜型 HPV 引起，少数人是高危病毒感染引起。

确诊尖锐湿疣今后，无论是高危仍是低危型 HPV 病毒导致，都应该积极地配合正规医院医生皮肤科的医治。把长出来的疣体先去除去，然后针对患处及周围的 HPV 病毒做铲除处理，比及疣体和病毒都铲除今后，尖锐湿疣也就不会呈现复发。一起，医治期间要严厉制止同房，避免 HPV 病毒在伴侣之间交叉感染。

筋膜炎又称纤维织炎，是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身的各个部位，引起机体肌肉筋膜的各种不适表现，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可能引起疼痛加重。

临床分类

• 颈肩肌筋膜炎：颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等，可向上臂等部位放散。
• 腰背肌筋膜炎：由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因，使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，继而出现腰背部疼痛。
• 足底筋膜炎：足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

治疗

1. 减少活动、避免受凉
2. 局部理疗烤电热敷来缓解，促进血液循环、放松肌肉
3. 口服塞来昔布胶囊（一天一次，一次一片）止痛
4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。

甲醛引起喉咙痛可在医生的指导下，通过远离甲醛环境、药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。

1.远离甲醛环境：甲醛属于有毒物质，如果患者长期生活在甲醛的环境内，可刺激到喉咙黏膜，导致疼痛的症状。要注意及时远离甲醛环境，避免再次吸入甲醛，一般可缓解症状。如果无法远离，建议佩戴口罩，以免刺激咽喉部位，在饮食方面，要注意避免进食刺激性的食物，可以多喝水多吃清淡食物。

2.药物治疗：对于甲醛刺激引起的喉咙疼痛症状，考虑为喉部黏膜充血水肿引起，可谨遵医嘱，服用清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗，可减轻局部水肿等不适症状。其次也可谨遵医嘱，服用西瓜霜润喉片、银黄含片缓解喉咙疼痛等不适。如果疼痛比较剧烈，还可雾化吸入布地奈德混悬液进行缓解。

3.物理治疗：另外也可以通过局部热敷的方法，促进血液循环和代谢，缓解疼痛等不适，其次也可通过微波理疗的方法，减轻喉部炎症。具体的治疗方法，需在医生的指导下进行，建议患者第一时间到医院就诊和治疗。

颈椎病如何康复训练呢？

1，饮食上避免过多辛辣刺激食物，尽量戒烟戒酒。多以清淡低盐低脂饮食，谷类为主，搭配粗纤维食物，可以更好地消化吸收和促进恢复。

2，日常生活工作中，避免久坐低头伏案，低头玩手机，每坐一个小时进行就要起身活动 10 分钟，推荐做颈椎"米子操"放松颈部肌肉。

3，在家休息之余，可对头夹肌、颈夹肌、项韧带、岗上肌、肩胛提肌、背阔肌自上而下进行捏拿、推按，反复进行 5～10 遍，并于风池穴、太阳穴、百会穴、肩井穴等穴位进行点压按揉，每个穴位按揉持续 1 min，每天进行 1 次。

4，多参加户外活动，多仰望星空，向远处眺望，看近处树梢，多做仰头动作。

5，参加户外锻炼，用弹力带对颈部肌肉进行对抗性力量训练鼓励患者做平板支撑和小燕飞动作，每次三组，每组 10 到 15 个。

6，拉伸运动，拉伸以右侧头颈夹肌为例，将头向左下方 45°角转到极限，静止 6-8 秒，30 分钟为一组，一天两组。

幻听，也被称为听觉幻觉，是一种听觉上的错觉，人们会听到并相信存在某种声音，尽管实际上并没有外部刺激产生。幻听可以是简单的声音，如噪音、尖锐的声音或者是复杂的声音，如音乐、对话甚至是威胁性的声音。

幻听可以由多种原因引起，其中包括心理学和神经学方面的因素。在心理学上，幻听可能与精神疾病，如精神分裂症，或者是情绪不稳定有关。神经学上的原因可能与大脑的功能出现异常有关，例如听觉神经的异常传导或者大脑皮层的问题。

对于那些经常出现幻听的人来说，这种体验可能会对他们的生活产生负面影响。幻听可能导致焦虑、恐惧和社交隔离等问题，影响他们的日常工作和社交活动。因此，对于幻听的治疗非常重要。

治疗幻听的方法可以包括药物治疗和心理治疗。药物治疗可以通过调整神经递质的平衡来减轻幻听症状。心理治疗可以通过认知行为治疗等方法帮助患者调整他们对幻听的反应和应对策略。

尽管幻听是一种不寻常的现象，但它并不一定意味着患者有严重的心理问题。许多人会在某些特定情况下经历短暂的幻听，如疲劳、压力或者是失眠等。然而，如果幻听持续存在并影响到日常生活，建议及时咨询专业医生以获得合适的治疗和支持。

癫痫发作时

癫痫发作时，患者可能会经历一系列症状，其中包括抽搐、意识丧失、肌肉紧张等。然而，关于幻听是否会在癫痫发作时出现，目前并没有明确的研究结果或统一的说法。

癫痫是一种脑部异常放电引起的慢性疾病，它可以引发不同类型的发作，如部分性发作和全面性发作。在部分性发作中，异常放电仅限于大脑的某一部分，而全面性发作则涉及整个大脑。

在癫痫发作期间，患者的感官和认知功能可能会受到影响。有些人可能会出现视觉、嗅觉、味觉或触觉方面的异常感知，但是否出现幻听则因人而异。幻听是一种听觉上的错觉，患者可能会听到声音、声响或对话，但这些声音实际上并不存在。

然而，需要强调的是，幻听并不是癫痫发作的常见症状。大多数癫痫患者在发作期间可能会经历其他类型的感觉异常或认知障碍，如幻视、情绪波动、意识丧失等。因此，如果您或您身边的人怀疑患有癫痫或出现任何与癫痫相关的症状，请务必咨询专业医生以获取准确的诊断和建议。

左旋甲状腺素钠片（优甲乐），它是用来治疗甲状腺功能减退症常用的一个药物。优甲乐是一个商品名，它是由德国默克公司生产的，因为使用比较普及，所以几乎作为了一个甲状腺素的一个代名词。

很多患有甲状腺疾病的人都会过多过少的服用一些优甲乐。由于在临床中广泛应用，难免会与其他药物产生配伍禁忌，因此需要格外注意。

甲状腺病患者谨记：优甲乐尽量不要和这些药一起用

• (1 )抗糖尿病药物。左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应。因此,开始甲状腺激素治疗时,应经常监测患者的血糖水平,如需要,应该调整抗糖尿病药物的剂量。
• (2 )香豆素衍生物:左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,从而增强其作用。因此,开始甲状腺激素治疗时,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。
• (3 )消胆胺，考来替泊。消胆胺会抑制左甲状腺素钠的吸收,故左甲状腺素钠应在服用消胆胺 4 - 5 小时前服用。考来替泊与消胆胺情况相同。
• (4 )含铝药物、含铁药物和碳酸钙:相关文献报道,含铝药物(抗酸药、胃溃宁)可能降低左甲状腺素的作用。因此,应在服用含铝药物之前至少 2 小时服用含有左甲状腺素的药物。含铁药物和碳酸钙与含铝药物情况相同。
• (5 )水杨酸盐、双香豆素、速尿、安妥明和苯妥英:水杨酸盐、双香豆素、大剂量速尿(250mg )、安妥明、苯妥英等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导致 fT4 水平升高。
• (6 )雌激素:服用含雌二醇成份避孕药的妇女或采用激素替代疗法的绝经妇女对甲状腺素的需求量可能会增加。
• (7 )含大豆物质:含大豆物质可能会降低优甲乐在肠道中的吸收量。因此可能需要调整优甲乐剂量,尤其是在开始或停止用大豆产品补充营养时。

优甲乐什么时间吃最好?最好的服用时间依次是早餐前 60 分钟、晚餐后 3-4 小时(睡前)、早餐前 30 分钟。三种服用时间均可选取，效果依次降低、吸收效率依次降低。

一般选择早上服药，空腹将一天的剂量一次性用清水送服。早上吃药能让患者养吃药的习惯，避免漏服、忘服导致甲功波动。但早饭前半小时或 60 分钟可能较难把握且易忘，因此建议早上起床后马上服药，然后再洗漱等等，等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。

还有，现在很多年轻患者起床较晚，又需要在上班前完成进餐，建议临睡前服药。但是晚上吃对于一部分甲癌全切术后的患者可能有一定影响。因为这部分患友服用的甲状腺激素剂量偏大，TSH 处于抑制水平，即处于轻微甲亢状态，这时可能影响睡眠质量，出现如失眠，或睡眠质量差等情况，甚至影响第二天的工作与生活。因此，如果发现晚上吃药影响睡眠，那就改到早上吃，患友们可以根据自己的实际情况选择合适的服药时间，不必一味追求最好的方式，只要不忘记服用就好。

 

对于进展期胃癌来说，目前推荐的手术方式为 D2 根治术，主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

胃要切多少，主要取决于肿瘤的位置和大小，一般要切除胃的 3/4-4/5，然后进行淋巴结清扫（不同部位，清扫范围不同：第 1 组 贲门右区；第 2 组贲门左区；第 3 组沿胃小弯；第 4sa 组胃短血管旁；第 4sb 组胃网膜左血管旁；第 4d 组胃网膜右血管旁；第 5 组幽门上区；第 6 组幽门下区；第 7 组胃左动脉旁；第 8a 组肝总动脉前；第 9 组腹腔动脉旁；第 10 组脾门；第 11p 组脾动脉近端；第 11d 组脾动脉远端；第 12a 组肝动脉旁；第 12p 组门静脉后；第 12b 组胆总管旁）。最后进行消化道重建，根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合，根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

 

十二指肠溃疡（DU）是由于胃液分泌过多和（或）十二指肠黏膜防御功能减弱，导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀，形成的局部炎性破损，严重时可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔。

十二指肠溃疡典型症状为空腹时上腹痛，此外，上腹痛通常也会呈现出慢性、周期性、节律性的特征。但部分有溃疡灶的患者无症状。发作时，腹部可有局限、固定的压痛点。疾病缓解期多无明显的症状。

治疗的总目标是去除病因，控制症状，促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。治疗以药物治疗或手术治疗为主, 以健康教育、饮食调节、心理护理等为辅。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抑制胃酸治疗

• H2 受体拮抗剂

疗效好，价格便宜，用药方便，长期使用不良反应少，常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。

• 质子泵抑制剂（PPI）

有较强的抑制胃酸分泌的作用，是治疗溃疡的首选药物，常见的药物包括艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。推荐疗程为 4~6 周。服用 4 周 PPI，十二指肠溃疡的愈合率可达到 90%~100%。

但有证据显示长期使用可导致胃内细菌过度生长，伪膜性肠炎的感染风险及肺炎的发生率等增加，故应注意遵医嘱规范用药，避免滥用。

胃黏膜保护治疗

• 可中和胃酸或直接覆盖溃疡面以阻断胃酸的消化，包括铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。

幽门螺旋杆菌（Hp）感染的治疗

• Hp 阳性患者需行根除 Hp 及抗溃疡治疗，《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐，初次治疗予以质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法，疗程为 10~14 天，有效根治率达 90%。
• 由于 Hp 感染存在各地区耐药性的差异、不同个体及 Hp 对抗生素的敏感性不同，选择抗菌药物时需充分考虑当地药物的耐药特性，进行个体化的精准治疗。

宝宝肠套叠是一种常见的婴幼儿疾病，是指一段肠管套入其相连的肠管腔内，导致肠梗阻、肠壁血运障碍等问题。找对宝宝肠套叠的原因是关键。

肠套叠的发生可能与多种因素有关，如饮食改变、肠胃感染、肠胃过敏、遗传因素等。其中，饮食改变是肠套叠发生的重要原因之一。

例如，宝宝在添加辅食或更换奶粉时，肠胃不适应导致肠胃功能紊乱，从而引发肠套叠。肠胃感染和肠胃过敏也可能导致肠套叠的发生，如宝宝感染病毒或细菌、对某些食物或药物过敏等。此外，遗传因素也可能对肠套叠的发生产生一定的影响。

对于肠套叠的治疗，一般采用空气灌肠或水压灌肠复位法，使套叠的肠管逐渐复位。如果复位不成功，则需考虑手术治疗。在日常生活中，家长要注意合理喂养，避免宝宝过度哭闹，以预防肠套叠的发生。同时，要密切观察宝宝的腹部情况，如出现腹痛、呕吐、血便等症状，应及时就医诊治。

35岁不小了，解决问题抓紧要

两天前在京东互联网医院进行了智齿拔除手术，手术后依旧感到牙龈肿痛，伴有断断续续的低烧，情况令人担忧。于是我联系了医生进行在线问诊，医生非常耐心地询问我的症状并给出建议。医生提醒我先观察两天，如果没有好转再考虑输液，让我感到非常安心。虽然不能面对面诊疗，但医生的专业和耐心让我对在线问诊有了更多的信心。

在这个互联网医疗时代，医生的关心和专业是我们患者最需要的。感谢医生的建议，让我对自己的症状有了更清楚的认识，也让我对互联网医院有了更多的信心。

我最近一直在为牙龈肿痛的问题苦恼。之前吃了两个星期的药，但效果不尽如人意。现在又吃甲硝唑和头孢，可是一吃东西就疼。我去了医院，医生一直建议我拔牙，可是我真的不想拔牙。我甚至去了另一个城市照了片子，但没带在身边。于是我决定尝试在网上问诊。

我和医生助理张晓医生进行了问诊，他很耐心地询问了我的病情情况和过去的治疗经历。他告诉我主任正在忙，但他已经向主任转达了我的信息，让我耐心等待。虽然我有点急，但我还是决定等待主任的答复。

在和医生的沟通中，我感到医生和助理都非常关心我的病情，他们没有急着给我开药或者提出解决方案，而是在尽力了解我的情况，这让我感到很安心。最后，医生给我开了一些药物，并提醒我吃药期间不能喝酒，也要注意是否有过敏反应。

虽然最终我没有得到解决方案，但我仍然感谢医生和助理的耐心和关心。我相信他们会尽最大努力帮助我解决这个困扰已久的牙龈问题。

我最近在颌下发现了一个小硬块，有些担心，于是在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，给了我很多专业的建议。

医生首先提醒我要注意保护患者隐私，然后询问了我的症状多长时间了。我回答了三天，医生又继续询问了我的饮食情况和牙痛情况。在我描述了牙龈红肿和牙疼的情况后，医生告诉我可能是智齿引起的颌下淋巴结肿大，并建议我到口腔科进行进一步检查。医生还详细地告诉我了智齿冠周炎的情况，并给了我一些口腔护理的建议。

最后，医生建议我可以吃点头孢和甲硝唑类药物，同时要到口腔科检查智齿的方向，确定是否需要拔除。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了下一步要做的事情。非常感谢医生的耐心和专业，让我在家就可以得到及时的医疗建议。

今天，我来到了一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于我的病情和治疗方案。

在问诊过程中，医生熟练掌握了医疗行业知识，对我的病情进行了准确评估，并给出了专业的建议。他还非常擅长与我沟通，倾听了我的主诉，并以友善的方式给予了支持和建议。

在讨论治疗方案时，医生客观评价了我的病情，为我提供了最合适的治疗方案。他还非常耐心和细心，关注我的细节并给予了关心。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和品质非常满意，感到非常放心和安心。

我在互联网医院上线了一个问诊服务，因为孩子受伤了，需要专业的医生帮忙看看。

2天前，孩子不小心从二楼摔下来，造成了严重的外伤。我们赶紧到***口腔医院急诊，但医生说要等到周一才能看，这让我们非常着急。

我在问诊中遇到了一位非常耐心细心的医生，他听完我的描述后给了我很专业的建议。他告诉我，现在不需要特别处理，儿童外伤以保守治疗为主，先不必紧张的。周一可以看外伤的专家，给孩子做详细的检查，再决定下一步治疗方案。

在问诊中，医生还告诉我，孩子的上面片子看起来有骨折，需要检查孩子的牙齿对位关系，但目前不需要急诊手术。他还建议口服抗生素预防感染，并安慰我说现在病人不多，能挂上号的。

医生还告诉我，两周以内都不影响手术，让我不必着急。他给了我很多安排周一看诊的建议，并且很耐心地回答了我的各种问题。我对他的专业和耐心表示非常感谢。

昨天我在网上找到了一家互联网医院，因为嘴巴里面长了一个小肉球，感觉很疼，所以决定向医生求助。开始时，医生提醒了一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，患儿必须有监护人和相关专业医师陪伴等。然后，我开始描述了我的问题，医生很快回复说这可能是因为长智齿引起的，需要口服点消炎药，并建议等不疼了拍个牙片看一下，必要时拔掉智齿。医生还询问了我的过敏情况，并建议口服点头孢克肟跟甲硝唑。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，医生不仅对我的病情给予了详细的评估和治疗建议，还提醒了我一些注意事项，让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然是在网上进行的诊疗，但医生的专业素养和细心态度让我感到十分安心。如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试一下线上问诊，也许会有意想不到的收获。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，询问了关于拔智齿的费用和医保报销情况。医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了详细的建议。他提醒我拔牙的费用大概是2500元左右，整个流程下来大概要花费多少钱，还建议我带来片子到医院，省去拍片的费用。此外，医生告诉我，拔智齿几乎不能报销，也就是说只能刷医保卡里的钱。他还解释了不同位置智齿的拔除难度和费用差异，让我对拔智齿有了更清晰的认识。

医生的细心和专业给了我很大的安慰，让我对拔智齿这个手术有了更深入的了解。在医生的建议下，我决定等不痛的时候挂号来拔智齿。我对医生的服务非常满意，会考虑在问诊记录中发起复诊。感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务。

我在网上找到了一家互联网医院，想咨询一下我的舌下溃疡问题。我一年前发现舌下有溃疡，一直没有好转，最近还长出了一个肿瘤物。我非常担心，所以决定在网上咨询一下专业医生的意见。

开始时，我和医生进行了沟通，医生非常耐心地询问了我的病情，然后给出了专业的建议。医生提醒我要及时到医院进行详细的检查，以便给出最合适的治疗方案。我对医生的专业态度和耐心沟通感到非常满意。

在与医生的沟通中，我了解到互联网医院可以提供一些诊疗服务，但针对一些特殊管理药品的处方开具是受限的。医生还提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，一定要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生对患者的关心和负责。

最后，医生给我开具了检验单，让我及时到医院进行详细检查。我对这次的在线咨询非常满意，感谢医生给予的专业建议和关心。

最近我一直在为自己的牙齿问题烦恼，全瓷牙套一年后，牙酸痛，摁牙龈有很少量脓，让我非常不舒服。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。他提醒我注意术前的片子，并建议先别着急，因为正常的拔牙一般也是需要三个月以后再镶牙。此外，医生还建议加强营养，补钙，并多晒太阳，以促进恢复。

最终，经过医生的专业诊断和建议，我决定进行左上的牙冠治疗，并感到非常满意和放心。医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻，也更加信任医生的治疗方案。我深深感到，只有在专业医生的指导下，我的牙齿问题才能得到最好的解决。

在一家互联网医院上线问诊，我与医生进行了一次关于我的下唇手术切割的咨询。

医生通过病理报告和会诊结果确认了我的病情是高分化鳞状细胞癌，但并未发现深度浸润或转移情况，建议我密切观察和随访。在与医生的交流中，我表达了对手术范围的担忧，医生耐心解释并告诉我应该尊重手术医生的建议。

医生提醒我要少抽烟、少接触紫外线光照、少吃烫食，并告诉我高分化鳞状细胞癌的预后通常较好。我向医生询问了复发和转移的可能性，医生再次强调要密切随访。

最后，我感谢医生的耐心解答和建议，对医生的专业素养和品质深表感激。