#突发性耳聋的五大治疗方案都有哪些？ #健康 #医学知识科普

良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致，而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等，症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。此外，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重，残余尿量较多时，常需要用力并增加腹压以帮助排尿，排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时，残余尿逐渐增加，继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留，病人不能排尿，膀胱胀满，下腹疼痛难忍，常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿，应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全，如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现，须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查：国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法，是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外，IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等，可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

主要有如下治疗方法：

1.观察等待若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无须治疗可观察等待。但需密切随访，一旦症状加重，应开始治疗。

2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式。近年以来，经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定，但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善后再择期手术。

作者：张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

每一位婴儿都是家长们的“心头肉”，所以婴儿出现大便干燥的话，则是每一位家长都不想看到的。那婴儿大便干燥的时候应该怎么办呢?

1、4个月以上的婴儿，可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝，橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小，应先喝1-2勺，如没有异常，再逐渐加量。

2、宝宝满5个月，就应增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥或麦片内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥，有利于促进肠蠕动。

婴儿大便干燥 这些方法让婴儿排便通畅

3、正常情况下，婴儿三个月大的时候，则父母就可以帮助他逐渐的形成排便习惯，并且每天早餐喂奶之后帮助宝宝定时坐盆，从而促使宝宝排便。

4、做做婴儿操，运动量不够也会造成肠蠕动减慢，导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操;对于大些的宝宝，可鼓励其自己练习翻身、爬行，或给宝宝一个球，和他一起玩。

5、适当地给宝宝按摩腹部，按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下按摩，促使大便下行排出。

6、适当地按摩宝宝的肛门口也能引起生理反射，促进排便。

7、若婴儿便秘严重的话，则需要在医生的指导下服用一些具有清热解毒、润肠通便的药物。而小编则在这里为大家推荐的是盘龙云海排毒养颜胶囊。至于为什么小编会推荐盘龙云海排毒养颜胶囊呢?

因为盘龙云海排毒养颜胶囊是由云南盘龙云海药业有限公司所研制、生产的。而云南盘龙云海药业集团股份有限公司是一家集药品研制、开发、生产、销售为一体的国际化制药企业集团，在国内拥有现代化生产基地、药物研究院、药品经营公司、房地产开发公司、广告公司等，在全国30多个省市有七十多个办事处，在国外及香港地区建有多个子公司和药物研究机构。因此其产品是值得信赖的。

而且盘龙云海排毒养颜胶囊主治益气活血，通便排毒。用于气血血瘀、热毒内盛所致便秘、痤疮和颜面色斑。并且便秘、排便费力、便质干结或不一定干结而不爽快者，每次口服3-6粒，每日2次，根据大便情况酌情加减药量，以每天大便2次或2天3次为宜，逐步减量停药。

大便一日一次者，以一粒起服，每日服药1-2次，根据大便情况逐渐加量至每日排便2次或两天排便3次为宜。

健康人每次口服1-2粒，每日一次或隔日一次，可起到很好的排毒养颜作用。

学术文章46

吃饭呛咳胸闷，声带活动不好！#北京协和医院李五一

　　多囊卵巢综合征患者在育龄女性中发病率已经占到6%~10%。婚前女性最好的治疗手段就是避孕药治疗，然而此疗法在我国遭遇尴尬：十个母亲中有九个“情感”上难接受。广州市中医院妇科主任洪波教授说，这些观念都已经过时，现代避孕药临床治病领域越来越广，她提醒同行多给患者母女吃“定心丸”。据介绍，采用避孕药疗法，主要是抑制卵巢排卵，从而使卵巢得到充分休息。

　　口服避孕药的胃肠道反应 　　　　　　　　　口服避孕药 巧防副作用

　　口服避孕药的十项注意 　　　　　　　　　　10种女性不宜用口服避孕药

　　案例

　　少女闭经原是多囊卵巢综合征

　　大二学生陈鸣1年来月经总是不规律，开始她以为只是暂时内分泌出现问题，并没有特别在意，但之后却长达半年没有来月经。陈鸣硬着头皮到医院求医，经过内分泌和超声波检查，医生诊断陈鸣患的是多囊卵巢综合征。“一听这个病名，我心里觉得很害怕，医生也没跟我解释，只是开了一盒口服避孕药给我，我觉得很困惑也很痛苦，怎么会吃避孕药呢，真的不知道到底怎么治，能不能治愈？”

　　对此，广州市中医院妇科主任洪波教授介绍说，随着医学检查手段不断进步，多囊卵巢综合征患者在育龄女性中排查发现发病率很高，已经占到6%~10%。“但很多女性对这种病了解还是非常少，多囊卵巢综合征(简称PCOS)是一种内分泌及代谢异常疾病，其特点有二：一是排卵功能紊乱或丧失，二是患者体内雄性激素过多。”洪波教授表示，最近还有研究披露，多囊卵巢与某些糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关，因此存在远期并发症，所以近年来越来越受到医学界重视。

　　病理

　　主要是雄性激素水平过高

页次：[1] [2]      下一页　　洪波教授介绍，临床发现，多囊卵巢综合征存在遗传倾向。“多囊卵巢的症状一般表现为，排卵异常，月经推迟、闭经，肥胖、多毛，甚至不孕。但是很多患者在发病的初期大多因掉以轻心，没有及时诊断出来。”她说，根据目前临床上来看，多囊卵巢的发病主要是育龄女性和青春期少女，大部分患者的年龄都在20岁上下，还有一些是十五六岁的患者，最小的患者只有14岁。

　　“由于月经初潮阶段的经期较为不稳定，所以青春期少女在多囊卵巢的初期诊断上，会有一定困难，”洪波教授提醒，“如果月经来潮已经超过2年的少女，还持续出现月经不正常就应该警惕，到医院进行进一步检查。”

　　过去往往认为，多囊卵巢综合征肯定意味着女性体内的雄性激素水平很高，但洪波教授指出，实际上有的患者可能总体的雄性激素水平不算高，但是活性高的游离雄性激素占了主动作用，所以也导致该疾病的产生。“如果游离雄性激素高的话，患多囊卵巢的几率就非常大。”她说。其次，多囊卵巢的形成也和肾上腺、甲状腺等内分泌腺有关。

　　治疗

　　婚前最好采用避孕药疗法

　　“治疗多囊卵巢综合征降低雄性激素水平是关键，从西医角度来看，口服避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征最为长期有效的药物。”洪波教授说，“避孕药可以增加体内的雌激素、降低雄性激素水平。对付该疾病直接方便。”

　　但麻烦的事发生了：“十个陪女儿看病的母亲里有九个坚决反对，一听要吃避孕药甩头就走，或是干脆苦苦央求医生纯吃中药治疗。”洪波无奈地说，目前在我国，由于传统观念的影响，有许多母亲、甚至患者本人会感到未婚的少女服用避孕药是件不可思议甚至难以启齿的事情。有的还会异样地提出质疑：医生怎么可以这么乱开药。

　　尴尬

　　母亲多不愿女儿服避孕药

　　记者在门诊见到的还在读初中的小黄就是其中一个例子，她被诊断患有多囊卵巢已经一年半，但是始终没有规律地接受药物的治疗。“不仅父母极力反对，我自己都觉得怪怪的。我很担心身边的同学知道自己服避孕药，我宁愿骗他们是治暗疮。”洪波说，吃避孕药不会对怀孕和生育带来影响，也不会带来生理上的危害。目前在国际上，临床医生都会建议早期患有多囊卵巢综合征的患者一直服用避孕药直到其准备结婚生育。

　　少女：医生从未解释为何要吃避孕药

　　记者采访过程中，刚好一位女孩小月闯进来找洪波教授咨询，听到记者问的相关问题正是她的“老大难”心病，小月饶有兴趣坐下来听。当洪波教授讲到九成母亲会反对年轻女孩在婚前采用避孕药治疗多囊卵巢综合征时，她颇觉得“委屈”，忍不住插嘴：

　　“其实在十年前我被诊断出有此类问题时，当时医生就开了口服避孕药让我吃，我妈妈和您刚刚说的一样，非常排斥抗拒，坚决不肯让我吃避孕药，于是带我去其他医生那里看病。可以说十年来广州市内各大省级、市级医院都差不多跑遍了，医生们基本都是统一口径：坚持让我吃避孕药，但我母亲说什么也不同意，我曾经想过妥协，暗自吃了一周，被妈妈发现了，气愤地把药扔掉了。”

　　“其实十年来专家们都从来没有坐下来详细向我和妈妈解释清楚为什么要让我吃避孕药、避孕药究竟对治这个病有多大好处、副作用对人体影响有多大、会不会妨碍将来的生育等，所以我和妈妈才会这么顾忌。好几次妈妈有点动摇，但需要医生给颗定心丸，但医生都不多话，稍微解释两句就打发我们走了，只说想治病就得这么吃。”

　　“直到今天我才算真正搞明白为什么用避孕药治病，其实医生如果早些告诉患者避孕药治病的原理，我想我和妈妈会接受的。”小月表示，这次回去一定可以“说服”妈妈让她吃药治病。

　　洪波教授说，对于不少女孩和其家人来说，避孕药始终还是一个比较敏感的事物，尤其是未婚甚至仍在学龄期的女孩，父母更不会放心其服食避孕药，所以门诊医生能否安抚好患者及家属、解释清楚治病原理，对于消除患者和家人吃药恐慌是非常关键的。

　　提醒：口服避孕药不是治疗根本

　　据中山大学附属第二医院妇科彭永排主治医生介绍，口服避孕药虽然十分常见用于治疗多囊卵巢综合征，但其不是治疗根本，而只是用于治疗该病目标之一，“高雄性激素、多毛、肥胖、不排卵都是多囊卵巢综合征患者可能需要攻克的目标，而口服避孕药可以帮助对抗雄激素过多。”彭医生介绍，该病患者一个很大特征就是月经稀少、闭经，而避孕药可以帮助女性每月正常来月经。

　　记者了解得知，之所以不少避孕药可以治疗多囊卵巢综合征是因为避孕药里含有独特成分醋酸环丙孕酮(CPA)，是一种具有抗雄激素作用的孕激素。雄激素过多会引起痤疮、皮脂溢、多毛和脱发（女性像男性一样秃顶，头发脱落）等症状。女性中，有接近10%~20%受高雄激素症状的困扰。高雄症状不仅引起皮肤问题，还会导致月经失调、代谢失衡和多囊卵巢综合征（PCOS）。

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在一个晴朗的下午，一位患有糖尿病的患者来到了***互联网医院，寻求内分泌科医生的帮助。这位患者一直在苦苦寻找能够控制血糖的方法，但效果并不明显。医生***主任接待了这位患者，通过询问病史和症状，医生了解到患者之前曾经服用过消糖灵胶囊，但效果并不理想。患者心怀疑虑，不知道该如何调整治疗方案。

医生***主任耐心倾听了患者的主诉，细心分析了患者的病情。经过详细的沟通，医生向患者解释了血糖控制的重要性，以及规律使用胰岛素的必要性。医生还建议患者可以尝试口服中药来调理身体，配合规律打胰岛素。

患者对医生的建议感到满意，表示会积极配合治疗。医生***主任也提醒患者要注意饮食，不要饿到，保持良好的生活习惯。在离开医院的时候，患者对医生***主任表示了诚挚的感谢，同时决心调整治疗方案，努力控制血糖，避免并发症的发生。

我最近感觉自己心情不好，总是很容易被别人说话惹火，情绪很不稳定，心情一直很烦躁。我去了京东互联网医院，医生助理很热情地告诉我，医生可能会需要一些时间来了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。我非常感谢他们的配合，觉得这里的医疗团队非常专业。

问诊开始后，医生用友善的语气跟我交流，询问了我的病情和体检情况。我说出了最近左手抖动、心跳加速等情况，医生非常耐心地听我叙述，并根据我的描述提出了一些相关的问题，比如最近有没有做过心脏方面的体检，是否有情绪压力大、睡眠质量差等情况。

医生还让我发了舌苔的照片，根据我的舌苔和症状，医生初步判断我可能属于肝郁脾虚，这些术语我虽然不太懂，但医生都给我做了详细解释，让我感觉到他们对病情的专业把握。

最后，医生告诉我，针对我的情况，目前最适合的治疗方案是中药调理，他们会根据我的情况来制定全方位的针对性调理方案。我对中药有一些顾虑，但医生还是耐心地解答了我的疑虑，给我讲解了中药的好处和适应症。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的耐心、细致和专业。他们不仅对病情进行了全面的了解，还给我提供了专业的治疗建议。我对这次问诊非常满意，也更加相信医生的专业能力。

在进行线上问诊时，医生和患者之间的交流至关重要。医生不仅需要具备丰富的医疗知识和专业技能，还需要具备良好的沟通能力和耐心细心的品质。

一位医生在问诊过程中，不仅会准确评估患者的病情并给出专业建议，还会倾听患者的主诉并提供支持和建议。在面对患者的疑问时，医生会以友善的方式进行沟通，尊重患者的意见和选择。

同时，医生需要严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。持续学习和更新医疗知识，保持专业素养也是医生的职责之一。

在进行线上问诊时，患者可以放心地向医生咨询疾病诊断、治疗方法等问题，医生会为他们提供最合适的治疗方案，并在用药建议上给予具体指导，帮助患者更好地控制疾病。

我最近长了一些痘痘，而且感觉它们有点肿痛，摸上去还挺硬的，时间一长就一直没消掉。我有点着急，所以我决定去京东互联网医院线上问诊看看。

经过问诊助理的提示，我开始了问诊，医生给了我14天的持续问诊时间。我向医生描述了我的情况，医生很细心地询问了我的病情，然后为我开了中药颗粒剂型的处方。但是，处方被驳回了，医生很快就调整了处方并重新送去审核。最终，处方审核通过了，我可以一键预约药品了。

在问诊的过程中，医生还赠送了我追问包，让我觉得很贴心。最后，医生还要求我做一个简短的文字评价，希望我能给他五星好评。

总的来说，这次的线上问诊经历让我感到很满意。医生的耐心细致和专业素养让我对线上问诊有了更多的信心。

最后，我想再次感谢医生为我提供的诊疗服务。

近日，我在网上咨询了一位医生助理，希望能够了解一下自己的身体状况。医生助理非常耐心地帮助我了解病情，让我感到非常温暖和舒心。在问诊过程中，我得知自己的甘油三酯和尿酸水平较高，医生助理详细解释了这些指标的含义，并建议我及时就医。

医生助理询问了我的饮食和服药情况，并给出了一些建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。在医生助理的指导下，我对自己的健康有了更多的关注，也更加明确了日常生活中需要注意的方面。

在结束这次问诊后，我感到非常满意和放心。医生助理的专业素养和耐心细致让我对医疗行业充满了信心和敬佩。我相信，在医生助理的帮助下，我一定能够更好地保护自己的健康。

总的来说，这次网上问诊经历让我受益良多。医生助理的专业知识和亲切态度让我感受到了医疗行业的温暖和关怀，也让我更加明白了自己在健康管理方面的不足之处。我会继续保持对健康的关注，也会更加积极地配合医生的治疗建议，让自己的身体能够更健康、更美好。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，得到了一位内分泌专家的帮助。医生非常专业，通过沟通和详细的询问，了解了我的病情并给出了针对性的诊疗建议。医生非常耐心细心地倾听我的主诉，并且给予了专业的建议，让我对我的病情有了更清楚的认识。在医生的指导下，我了解到自己的身体状况，也明白了治疗的重要性。

医生给我开具了中药处方，并详细解释了用药方法和注意事项。医生鼓励我积极配合治疗，并在用药过程中遇到问题时随时与医生沟通。在医生的指导下，我对中药的煎制和服用有了更清晰的认识，感到非常放心。

我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的专业素养和耐心细心让我对医疗行业有了更深刻的认识。我对医生的服务非常满意，感谢医生为我提供了专业的诊疗建议。

我在网上找了一个互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就联系我，告诉我问诊已经开始，还提示我本次问诊可以持续两天，感觉很贴心。然后我开始和医生进行了问诊，医生很耐心地倾听我的主诉，询问了我的病情和病史，让我感到很舒心。我还上传了昨天的体检单，医生很快就给我开具了处方，并提醒我可以提前预约医生复诊，还给我发了便捷复诊卡片，感觉服务很便捷。后来医生告诉我处方已送达药师审核，还给我发送了处方详情，让我可以一键预约药品，用药期间如有不适可以及时线下就诊，感觉很周到。最后医生告诉我问诊已结束，服务也已经结束，我感到很满意。我觉得这次线上问诊非常便利，医生的服务也很专业，让我对互联网医院的印象大大提升。

我在网上问诊了一位医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并按照规定完整查看了我的病例。在诊疗过程中，医生提醒我需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴才能为6岁以下儿童开具处方。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在问诊开始后，医生告诉我这次问诊可以持续2天，这让我感到非常贴心。我向医生诉说了我的需求，希望他能够为我开具处方或给予用药建议。尽管医生非常忙碌，但他告诉我已经为我开具了处方，并提醒我按医嘱用药，并可提前预约医生复诊。医生还为我提供了便捷复诊卡片，让我可以在本次问诊结束后便捷预约复诊。

然而，在我预约药品时遇到了一些问题，我向医生咨询，他很耐心地向我解释并提出建议。尽管我遇到了一些困难，但医生始终坚持告诉我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，我还是需要前往医院就诊。

最终，问诊结束了，但我对医生的服务印象非常深刻。他的耐心、细心和专业让我感到非常满意。我对这次线上问诊非常满意，我相信我会选择这位医生进行复诊。

我最近因为身体不舒服，在网上找了一家互联网医院进行了问诊。医生很负责任地提醒我，他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为，并且在开处方给6岁以下儿童时，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我和医生的问诊可持续2天，医生很友好地和我打招呼，然后询问了我关于甲功的化验结果和药物服用情况。医生还耐心地让我回答了一系列问题，以帮助他了解我的情况。我告诉医生，我最近经常胃疼不舒服，嗳气，哪里胀痛一按就会打嗝，睡眠不好，梦多容易醒，控制不住情绪易怒。我还介绍了我的饮食习惯和大小便情况。医生根据我的情况分析，认为我的主要问题是胃肠功能比较差，导致整个状态都不好。医生建议我继续吃优甲乐，长期服用，并且需要吃一些护胃的药和舒肝健脾理气的中成药。我很满意这次的问诊，感觉医生很负责任，很有耐心，给了我很好的建议。

我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通，医生对我的病情进行了全面的评估，并提供了专业的建议和治疗方案。在问诊过程中，医生非常细心地倾听我的主诉，并给予了我充分的支持和建议。医生在问诊中对我的病情进行了全面的评估，给出了专业的诊疗建议，并为我开具了中药处方。我非常感谢医生的耐心和细心，让我在互联网医院也能得到专业的医疗服务。

在问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生还为我开具了检验单，让我可以及时进行相关检查，更全面地了解自己的身体状况。我对互联网医院的医疗服务感到非常满意，这种便捷的线上问诊方式让我感受到了医生的专业和贴心。