一、药物治疗策略

SCAD 发病后可自行愈合，亦可长期存在，目前 SCAD 的治疗尚无相关指南遵循，其治疗策略主要取决于患者的临床症状、夹层范围大小、缺血心肌范围大小等因素。

(1 ) 抗血小板、抗凝治疗: DAPT

• 可以降低假腔内的血栓负荷，在理论上减少真腔受压，但也存在更高的出血风险和扩大夹层的潜在风险，应结合临床情况进行个性化管理。
• 溶栓药物可以溶解动脉壁内血凝块，使夹层愈合，但也可导致冠状动脉壁内血肿扩大夹层，因此应谨慎使用。

常用药物包括：阿司匹林，常用剂量为 100 mg/次，每日 1 次；硫酸氢氯吡格雷，常用剂量为 75 mg/次，每日 1 次；LMWH，常用剂量为 1 mg/kg 体重，皮下注射，每 12 小时 1 次等。

(2 ) β 受体阻滞剂

能够降低血压并减低冠状动脉血管壁受到的剪切力。

常用药物包括：酒石酸美托洛尔，25 mg/次，每日 2 次；琥珀酸美托洛尔 47.5 mg/次，每日 1 次。

替米沙坦，是临床当中常用的一种降压药物，目前临床当中的降压药物主要有四大类，acei 和 arb 类，贝特受体阻滞剂类，钙拮抗剂类，利尿剂类，其中替米沙坦就是 arb 类降压药，这类降压药物的缺点主要是，

• 降压效果比较缓和不是特别快
• 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
• 经过肝脏代谢，对肝功会有一定的异常

答案是胆囊炎不一定需要，不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗，得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主，非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型：第一种胆囊切除术，第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。

哪种情况必须要进行这个手术这个切除，再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染；胆囊炎出现了并发症，如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔；第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎，手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案，并不一定非得切除胆囊。

患者朋友们大家好，小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。

相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位，疼痛原因，疼痛性质，和伴随症状。同时，由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理，常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查，还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况：

• 临床表现，患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心，呕吐，腹痛，腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位，但是由于小儿腹壁肌肉薄弱，胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时，多可于患儿面部见到痛苦貌，明显不同于按压其他区域。症状典型患儿，同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。

• 辅助检查，典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大，伴有胆囊壁毛燥，若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞，中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。

以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容，欢迎大家留言讨论，我们竭诚为您服务。

在临床中，脑瘫这种疾病早期干预的话，临床症状能够得到改善，但是康复或者根治的可能性还是比较小，要有心理准备才行。

积极的治疗，综合性的处理，临床症状还是能够得到好转，所以说还是有治疗的必要性在里面。

在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗，早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都已经比较久了，那治疗效果也不好的。

需要完善头部和血液方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，需要尽早介入康复治疗，比如说头部针灸治疗，手脚针灸，推拿，手脚活动锻炼，站立训练，平衡功能训练，言语功能训练，认知功能训练等，综合性的治疗，临床症状才能够得到改善，只是药物治疗是不够的。

气郁质是由于长期情志不畅，气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

其形成因素主要有两方面：

一是先天禀赋，如父母一方或双方为气郁质，可遗传给子女，或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓，或遇到重大的心灵创伤，引起母亲的气机失调，进而引起腹中胎儿气机郁滞，形成先天性气郁质；

二是后天失养，如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一，是由于日久气郁化火，耗伤气阴，机体失养而致形体偏瘦。

敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状，也是气郁质在饮食方面的表现，气机郁滞，运化失司，故见食欲减退，不爱吃饭。

睡眠不好究其根本是气郁质导致的，气郁化火，热扰神魂，则睡眠较差。

气机郁滞，经气不利，故伴有胸闷胁胀，或走窜疼痛，喜欢常舒气；气郁不能行津，津聚为痰，或气郁化火，灼津为痰，搏结于咽喉，可自觉咽间有异物感，痰多。

气机郁滞，肠道动力不足，肠蠕动变慢所致，打嗝、食欲不振也因气机郁滞，胃蠕动变慢所致。

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识

利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位

从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍

1、利尿剂

• 噻嗪类与 ARB/ACEI 联合时可增进降压效果
• 大剂量具有潜在不良影响
• 小剂量影响甚微，与 ARB/ACEI 联合可减少不良反应
• 对糖尿病患者存在争论
• 不推荐用于首选治疗

2、β受体阻断剂

• 有效降压
• 可能具有不良影响
• 对糖尿病患者存在争论
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

3、а受体阻滞剂

• 有效降压
• 可能具有有益影响
• 弱于其它 5 类降压药
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

*ARB/ACEI、CCB 及利尿剂

其实茶叶梗的作用是很多的，尤其是对于我们想要养生的人来说更是不二的选择，比如做成枕头对我们的身体是很有帮助的，而且它不仅有药用价值还对美容养颜有很大帮助，如果是放在粥里也能起到提味成为有营养的东西，所谓功效作用很多。所以越来越多的人选择使用茶叶梗。

其实茶叶梗做成枕头的功效是很多的，现代医学表明茶叶具有灭菌消暑和安神的作用，所以茶叶梗做成的枕头对我们身体是很有帮助的。同时利用茶叶梗做成的茶枕头不仅有安神保健的作用，还可以消除人们疲劳顺利入睡。

2.继续饮食——预防营养不良

肠道营养的坚持摄入对于肠道粘膜的营养和修复至关重要。母乳喂养的患儿继续母乳喂养，可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养，年龄在 6 个月以内，可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养，用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释，腹泻好转后渐恢复正常饮食，或用酸奶，也可用奶—谷类混合物，有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在 6 个月以上，给已经习惯的平常饮食，如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等，需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物，避免油腻。

3.合理用药——避免滥用抗生素

可选用的药物：①微生态调节制剂：常用的有双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌等。②肠粘膜保护制剂：如思密达。没有明确细菌感染情况下不要随意使用抗生素。

4.正确评估——避免延误

如果患儿 3 天不见好转，或 3 天内出现下列任何一种症状，应找医生诊治：腹泻次数和量明显增加；不能正常饮食；频繁呕吐；发热；明显口渴；粪便带血；精神明显变差。

 

预防

• 提倡母乳喂养，避免在夏季断乳。适时适量添加辅食，合理喂养。
• 讲究饮食卫生，饭前便后要洗手，食具要消毒。
• 注意气候变化，及时添减衣被，避免受暑或着凉。
• 做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。
• 避免滥用抗生素，防止菌群失调而导致腹泻。
• 做好室内通风（上下午各对流通风 30 分钟），减少室内病原体。
• 可以进行轮状病毒疫苗免疫。

如果烧心只是偶尔出现的，那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如：

• 适量使用芦荟。 芦荟含有的物质，是可以缓解消化不良的症状，同时减少胃酸，治疗胃烧心能得到不错的功效。但是要适量食用，否则会对身体造成一些损伤。
• 泡红茶。 红茶是一种健脾消食的养胃茶，能够调和过多的胃酸，在一定程度上来控制胃酸分泌。对于饮食不规律或者饭后久坐的人来说，经常饮用好茶是可以避免出现过多的烧心。
• 冲蜂蜜水喝。 生活中的蜂蜜除了有美容功效，还能缓解胃烧心，这是因为能够调节胃酸分泌。在饭前一小时食用一些蜂蜜，能够很好地改善一些不适感。
• 适量使用黄芥末。 芥末有黄绿之分，对治疗烧心有帮助的是黄芥末，可以调节胃酸平衡。因为黄芥末是属于碱性食物，能够很好地中和。
• 咀嚼口香糖。 咀嚼是可以增加唾液的分泌，随着吞咽次数增多，是可以冲走涌上食道的胃液，回流入胃的胃酸得到稀释，烧心感觉就消失了。咀嚼口香糖不能少于三十分钟，否则无法保证有足够的唾液来稀释胃酸。这些食物可以有效的调节体内的胃酸水平。

我19岁，最近左下侧智齿开始疼痛，两个月前拔掉了右下侧的智齿。我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊得到了专业医生的建议。

医生很耐心地询问了我的症状，我描述了智齿的形状和疼痛的位置。医生细心地分析了我的情况，建议我口服消炎药，等炎症消退后再去拍片检查，必要时再拔除智齿。

医生还告诉我，这种智齿拔除的费用在200-600元左右，而且在职工医保下可以报销。我对医生的建议感到满意，决定按照他的建议进行治疗。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也学到了很多关于智齿的知识。我对互联网医院的服务感到非常满意。

最近一个月，我总是感觉舌头上有异物，而且表面还长了一个白色的泡泡。我很担心，于是在互联网医院进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问我的症状，并建议我上传了舌头的照片。经过专业的观察和分析，医生告诉我可能是小的粘液腺囊肿或是病毒感染引起的疣状增生。虽然我有些担心，但医生给我详细解释了两种情况的治疗方式，并且告诉我不要太紧张，因为这些都是可以通过简单的手术切除解决的。

医生还给了我一些建议，让我日常尽量避免食用过酸、过烫、过辣、过硬的食物，不要频繁伸舌，并建议我补充富含维生素B2、锌、硒元素的食物。最后，医生还提醒我，如果暂时没有其他问题，可以结束问诊，但随时欢迎我再次咨询。

通过这次线上问诊，我对自己的症状有了更清晰的认识，也对治疗方法有了更具体的了解。感谢医生的耐心解答和专业建议，我相信经过治疗，一切都会好起来的。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了口腔炎症的问题。我担心自己可能患上了口腔白斑，因为最近发现口腔里有红色和白色的症状，而且之前有嚼槟榔的习惯，让我非常担忧。我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地听取了我的主诉，并通过线上问诊对我的口腔情况进行了评估。在医生的建议下，我开始使用康复新液和口服维生素B族进行治疗。医生告诉我，这种炎症大概需要一到两周的时间才能完全恢复，还提醒我要戒掉嚼槟榔的习惯。我还询问了医生关于口腔炎症的一些细节问题，医生都给予了详细的解答。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案更加有信心。

今天早上，我发现口腔内有一个黑红的点，觉得不太舒服，于是我在***互联网医院上找到了口腔科的医生进行了咨询。

医生非常耐心地询问我的情况，并根据我提供的图片，判断这个点是口腔溃疡，并建议我使用康复新液含漱来促进黏膜再生和愈合。医生还提醒我要避免进食过酸、过烫、过辣、过硬的食物，不要频繁伸舌，以及口服蒲地蓝口服液来缓解症状。

在咨询中，医生还提到了口腔溃疡的病因和营养补充的重要性，建议我补充富含维生素B2、锌、硒元素的食物，保证充足的睡眠，避免焦虑等。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多有益的建议，让我对口腔溃疡有了更深入的了解，同时也对口腔保健有了更多的认识。非常感谢***医生的耐心解答和专业建议。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生通过图片看到患者牙龈发炎引起的牙龈萎缩，建议患者去洗牙再配合上药。患者描述了牙龈溃疡后缺失的情况，并询问了国外上药的具体需求以及是否能够恢复。医生耐心地回复了可以恢复，并给出了上碘甘油和局部用牙膏沾消炎药的建议。患者感谢医生的建议，并问诊结束后结束了服务。

这次问诊中，医生充分展现了对患者的耐心和细心，对于患者的主诉进行了仔细的询问和评估，并给出了专业的建议。医生的友善和耐心让患者感到非常舒心，让患者对治疗的效果充满了信心。在互联网医院线上问诊中，医生的专业素养和细致的服务让患者受益匪浅。

今天早上，我在家里突然感到牙痛不已，特别是牙龈上边也开始感到疼痛。我赶紧打开手机，找到了***互联网医院的在线问诊服务，进行了咨询。不久后，一位口腔综合科的医生接诊了我，并给了我一些专业的建议。

医生非常耐心地听取了我的主诉，询问了我的病史和症状，然后给出了详细的诊疗方案。他告诉我，牙齿之前补过，补的时候坏到神经了，当时时间不够，就先进行了补牙。现在的情况是牙一直在痛，牙龈上边也痛，他建议我尽快到医院进行根管治疗。

在医生的指导下，我开始服用医生开具的药物，并且注意了医生提醒的一些生活细节。医生非常细心地解释了疾病的原因和治疗方法，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

结束了这次在线问诊，我对***互联网医院的服务印象非常好。通过这次问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加了解了自己的病情。我相信，在医生的治疗下，我很快就能摆脱牙痛的困扰。

我最近总是感觉嘴唇上长了一个包，有点像被蚊子咬的那种感觉，但其实并不是蚊子咬的。每次长的包都会很痒，一挠就会变得更大。前几天早上醒来，发现嘴唇肿了两个包，等肿消下去后，又长出了几个很小的包。这些小包上会有淡黄色的液体流出来。我很困惑，不知道这到底是怎么了。

我决定在互联网医院进行问诊，希望能找到一位口腔综合科的医生给我解答。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，并为我解释了可能的原因。医生告诉我，这可能是由于免疫力低下导致的疱疹性唇炎，这种情况下包会自愈。医生还建议我规律作息，保持充足的睡眠，适当运动，饮食方面要注意蛋白质的摄入，并推荐了一些保湿类的唇膏。我对医生的建议感到很满意。

通过问诊，我对自己的症状有了更清晰的了解，也学到了如何提高免疫力来预防类似情况的发生。医生的耐心和专业给了我很大的安慰，让我对自己的健康有了更多的信心。

今天我在网上找了一个医生进行了线上问诊，因为我最近嘴里出现了口腔溃疡，实在是很难受。医生非常耐心地询问了我的病情，还细心地提醒我一些注意事项。在医生的建议下，我觉得自己受益匪浅，非常感谢医生给予的专业建议。

在医生的指导下，我开始使用康复新液漱口，并且避免食用辛辣刺激的食物，保持口腔卫生。医生还提醒我尽快到口腔科临床检查确诊一下，把刺激因素清除。在医生的建议下，我觉得自己受益匪浅，非常感谢医生给予的专业建议。

后期如果有什么问题，医生也提醒我可以随时联系，真的是非常贴心的医生。我相信在医生的指导下，我的口腔溃疡一定会好起来的。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！

我是一名患者，最近牙齿一直发炎，疼痛难忍，我决定通过互联网医院进行线上问诊。我进入了医生的诊疗行为之前，医生提醒了我一些事项：医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

经过医生的提醒，我确认了服务开始，医生表示本次问诊可持续2天。医生很快给出了我的血色素检查结果，并怀疑我患有中度贫血，建议我转诊到血液科进行详细检查。我很担心，于是追问后续的诊疗情况，但医生只是回复说问诊已结束，让我有些不知所措。

随后，我再次开启了一个问诊，医生表示贫血通常跟牙齿痛没有直接相关性，建议我考虑局部因素。我犹豫不决的时候，医生坚定地表示如果智齿确认有问题，还是要拔的。我听了医生的建议，开始考虑寻求口腔副主任医师的意见，但内心仍然忐忑不安。

我向医生诉说了一个朋友的故事，朋友因为牙疼查了三个多月，最终确诊为淋巴癌，医生则表示淋巴癌能够引起牙齿痛，我陷入了更深的恐慌之中。医生对此表示，如果能够直接找到医生当面检查看看的话，应该能够判断问题。我终于决定周一再挂个号去看看，医生也再次强调，病人感觉疼痛的时候，肯定是不正常的，应该扩大范围，多个部位一起看看。

最后，医生鼓励我不要灰心，提醒我随时可以问他问题，我心情稍微好了一些。服务结束后，我感慨良多，决定周一去医院做更详细的检查。

我在网上找到了一家口腔科医院，京东互联网医院口腔科好吗？我有些疑惑，但又不方便去医院，于是决定尝试一下网上问诊。

我打开了京东互联网医院的网站，填写了我的症状和主诉，不一会儿，就有一位口腔科医生给我回复了。他很亲切地询问了我的症状，还提醒我一些注意事项。

医生建议我先去口腔科门诊面诊，排查口腔问题，比如说牙石、菌斑、软垢、色素、坏牙等影响口腔微环境的问题。排查这些问题之后，再到消化内科就诊，排查反流性消化问题、幽门螺杆菌感染以及肝胆问题。

医生还耐心询问了我的病情，给了我一些建议，并提醒我继续治疗，并记得去消化内科复诊。

最后，我决定按照医生的建议去医院就诊，感谢医生的耐心解答和专业建议。