现在经济发展特别的迅速，而疾病也渐渐的多发，小儿脑瘫就是其中的一种，有很多的新生儿出现了脑瘫的症状，这给妈妈们带来了非常沉重的打击，并且给孩子带来长时间的伤害，接下来让我们一起了解一下该病的相关分型。

临床常见哪些脑瘫类型?

1、手足徐动型脑瘫，手足徐动型脑瘫的分型多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。

2、肌张力不全型脑瘫，专家指出，这种脑瘫的分型多见于幼儿，主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走，头颈不能抬起，运动障碍明显，关节活动幅度过大，但腱反射活跃，可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。

3、痉挛型脑瘫，痉挛型脑瘫是最典型和常见的脑瘫的分型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难，走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高，腱反射亢进，可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。

上运动神经元瘫痪指自大脑皮层至脊髓前角细胞或脑干运动核前的一段损害。下运动神经元性瘫痪指自脊髓前角细胞或脑干运动核至神经肌肉交接处的一段损害。新生儿运动并非由大脑皮质运动区控制，所以新生儿的运动皮质及锥体束当受损足以产生偏瘫时，出生后数月内肢体运动仍可相当完好，以后才出现中枢性偏瘫的表现.

单瘫：指单’一肢体瘫痪，多见于运动区皮质的病变，偶可见于皮质下或仅影响支配单一肢体的运动神经病变。此型少见，有些单肢瘫若经仔细观察检查，能发现同侧的另一肢体也同时受累。

偏瘫：同侧上、下肢瘫。多为上运动神经元病变所致从皮质运动区以下至颈以上一侧锥体束损害均出现偏瘫。在延髓交叉以上一侧病变，对侧肢体出现偏瘫，高位颈髓病变，偏瘫位于同侧。通常上肢的情况重于下肢的情况，几乎所有病例均属于痉挛型。

截瘫：见于高位颈髓和脑干病变，也可见于双侧内囊及周围神经病变。

四肢瘫：运动障碍往往不对称地累及两侧肢体形成四肢瘫。一般来说，两侧上肢的情况重于下肢的情况。几乎所有的手足徐动型病儿均为四肢瘫，部分痉挛型也属四肢瘫。

交叉性瘫：病变侧下运动神经元性颅神经瘫，病变对侧上运动神经元性偏瘫，见于脑干病变。

双侧瘫：运动障碍不对称地累及两侧肢体可导致双侧瘫，但下肢的情况重于上肢情况。

据障碍程度分类：①轻度，几乎没有行动受限;②中度，有中等程度的行动限制;③中度，有重度程度的行动限制;④极重度.完全不能行动。

朋友们在认识了上面的内容以后，对于小儿脑瘫的分型已经非常清楚了吧，小儿脑瘫带给孩子是永久的折磨，并且让他们丧失自己快乐的童年，并且影响到他们的一生，大家一定要注意小儿脑瘫这种疾病，做好该病的相关预防。

随着临床医学技术的飞速发展，目前肾癌以手术为主的综合治疗已经达到了前所未有的高度。但是我们临床观察发现，有近30%的肾癌患者在接受根治性手术后会出现肿瘤全身复发转移，而转移性肾癌的长期存活率只有不到5%。随着近年来以培唑帕尼/卡博替尼为代表的靶向治疗和以PD-1/PD-L1为代表的新一代免疫治疗的成为晚期肾癌的重要辅助治疗手段，转移性肾癌的预后得到了进一步的改善。

但是我们需要思考的是：什么样的肾癌患者容易复发转移？这30%的复发转移患者如何更加早期的发现和接受治疗？术后的门诊随访，如何有效的设定监测随访的指标？凭借肾癌预后影响因素准确地对肾癌患者进行危险分级、预判生存率，并指导临床治疗策略显得至关重要。

1、纪念斯隆—凯瑟林癌症中心（Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, MSKCC）模型

两个经典预后预测模型均含有血红蛋白、血钙水平等实验室指标。因此，除了门诊了解病史，完善临床评估之外，还需要做如下实验室检查：血常规、电解质、生化指标。根据上述结果判断患者风险分层，进而采取相应的随访和治疗计划。

作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后，所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

胎盘植入是产科中比较少见但十分危急的并发症，是指胎盘绒毛穿入了子宫壁肌层，就好比胎盘长了树根，扎根于子宫肌壁内，致使分娩时胎盘植入部分不能自动剥离，如果人工剥离会损伤子宫基层，可能导致产妇大出血、休克，甚至子宫穿孔、继发感染，最终导致死亡。所以胎盘植入如果不及时处理，可能会危急产妇的生命。而且近年来胎盘植入的发病率一直呈上升趋势，妈妈们应该予以注意：

一、胎盘植入的原因

胎盘植入大多是因为子宫内膜有创伤、炎性损伤、形成瘢痕，以下因素有可能导致胎盘植入。

1、多次人流或剖宫产

人为地进行多次人流术、引产、剖宫产或者曾有产褥感染，是引发胎盘植入的重要因素。

2、有胎盘前置病史

有过胎盘前置病史的孕妇，再孕育一胎，患上胎盘植入的可能性比一般产妇大得多。

3、高龄产妇

胎盘植入是妊娠严重并发症之一，产妇年龄过高被认为是致使胎盘植入的高危因素。

二、胎盘植入怎么办

胎盘植入的面积、出血量、胎盘植入的类型还有孕妇的情况决定了胎盘植入的治疗方法。

1、手术治疗

胎盘植入是严重的妊娠并发症之一，通常采取切除子宫的治疗方法。但如果胎盘植入面积较小，出血量不多，尽量采取保守性治疗，特别是针对有生育要求的妇女。

2、保守性治疗

如果患者的情况适合进行保守性手术，可用肠线“8”字结扎出血点并缝合，将双侧子宫动脉结扎，用热盐水纱布压迫和电灼等措施进行保守治疗。另外，药物治疗也是保守治疗方法之一，特别是对于出血少、没有感染、想保留子宫的妇女来说。可利用MTX或米非司酮等药物抑制胎盘组织增殖，促使凋亡。

*本文章转载于雅培医学营养公众号，版权均归原机构或原作者所有，本文转载内容仅供大家学习和分享，切勿作为商业目的使用。

　　枸杞全身是宝，明李时珍《本草纲目》记载：“春采枸杞叶，名天精草;夏采花，名长生草;秋采子，名枸杞子;冬采根，名地骨皮”。枸杞的叶、花、根也是上等的美食补品。现代医学研究表明，它含有胡萝卜素、甜菜碱、维生素A、维生素B1.维生素B2.维生素C和钙、磷、铁等，具有增加白细胞活性、促进肝细胞新生的药理作用，还可降血压、降血糖、血脂。

　　枸杞一年四季皆可服用，以下午泡饮为佳，可以改善体质，利于睡眠。但要注意的是，枸杞泡茶不宜与绿茶搭配，适合与贡菊、金银花、胖大海和冰糖一起泡，用眼过度的电脑族尤其适合。冬季枸杞宜煮粥，它可以和各种粥品搭配。

　　枸杞延缓衰老等6大功效

　　现代研究，枸杞子有降低血糖、抗脂肪肝作用，并能抗动脉粥样硬化。另外，枸杞子亦为扶正固本，生精补髓、滋阴补肾、益气安神、强身健体、延缓衰老之良药，对慢性肝炎、中心性视网膜炎、视神经萎缩等疗效显著;对抗肿瘤、保肝、降压、以及老年人器官衰退的老化疾病都有很强的改善作用。

　　1.延缓衰老。枸杞子自古就是滋补养人的上品，有延衰抗老的功效，所以又名“却老子”。枸杞中的维生素C含量比橙子高，β-胡萝卜素含量比胡萝卜高，铁含量比牛排还高。

　　2.壮阳。枸杞所起到的壮阳功能令人喜出望外。

　　3.美白养颜。对于女性而言，常吃枸杞还可以起到美白养颜的功效。

　　4.养肝明目。枸杞性甘、平，归肝肾经，具有滋补肝肾，养肝明目的功效，常与熟地、菊花、山药、山萸肉等药同用。

　　5.补虚生精。枸杞全身都是宝，枸杞子能补虚生精，用来入药或泡茶、泡酒、炖汤，如能经常饮用，便可强身健体。

　　6.抑癌防癌。枸杞对体外癌细胞有明显的抑制作用，可用于防止癌细胞的扩散和增强人体的免疫功能。

　　枸杞子泡水的功效

　　因为枸杞子天然健康，又含有多种利于人体的营养成分，因此枸杞子可以方便的泡水服下，可以很好的吸收枸杞子的营养物质，同时简单易行，不用担心过多服用枸杞子的副作用。下面就是枸杞子泡水的功效介绍：

　　1、 补肾

　　枸杞子自古就是补肾良药。晋朝葛洪单用枸杞子捣汁滴目，治疗眼科疾患;唐代孙思邈用枸杞子配合其他药制成补肝丸，治疗肝经虚寒，目暗不明;唐代李梃《医学入门》中的五子衍宗丸，就是用枸杞配合菟丝子等做成蜜丸，用淡盐水送服，治疗男子阳痿早泄、久不生育，须发早白及小便后余沥不禁。现代医学也用白鼠实验表明，枸杞子确实在促进肾功能方面有独到的作用。

　　2、 防脱生发

　　由于头发的生长和肾脏、血液循环的健康息息相关，而枸杞子恰好对于补肾和造血促循环方面有很好的作用，因此枸杞子也是防脱生发的良药之一。用枸杞子泡水非常适合脱发患者服用，可以有效改善人体的内循环，给头发的生长营造自然健康的环境。

　　3、 增强免疫

　　枸杞子能够全面增强人体的免疫能力，对于抑制肿瘤生长和细胞突变也有非常不错的作用，对于人体的五脏六腑、血液循环都有保健和促进作用，非常适合体质虚弱、抵抗力差的人食用。

　　以上就是枸杞子泡水的功效介绍，枸杞子的功效和作用绝对是它是男人天然的保健品，而且因为它颜色鲜红，给人一种能够补血的感觉，是很多人最爱的中药之一。不过枸杞子泡水虽然很好，但是枸杞子最好不要吃下，如果吃的过多，可能会有一系列不适应的症状产生。

　　哪些人不能吃枸杞子？

　　适宜人群：

　　最适合吃枸杞的是体质虚弱、抵抗力差的人，但一定要每天吃一点，长期坚持食用，才能见效。

　　不适人群：

　　由于它温热身体的效果相当强，正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的人最好不要吃。另外，患有高血压、性情太过急躁的人，或平日大量摄取过多营养导致面泛红光的人最好不要食用。

人工耳蜗手术中什么原因会导致植入体移位 #成人 #儿童 #听力 #人工耳蜗 #人工耳蜗植入手术

甲状腺癌少喝三种水可以改善甲状腺。

我在网上预约了一个医生，准时开始了我的问诊。医生提醒我，他需要完整查看我的病例才能开始诊疗，还告诉我如果给6岁以下儿童开具处方，一定要确认有监护人和专业医师陪伴。此外，他说根据规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

我向医生展示了我的化验单，询问他我这种情况需要吃什么药。医生告诉我，血脂康主要是针对总胆固醇和低密度脂蛋白，但我主要是甘油三酯高，建议我吃非诺贝特。我又问起吃了贝特过敏怎么办，医生建议我暂时不要喝酒，也不要吃太油腻的食物。

我告诉医生我不喝酒不抽烟，但吃了一段时间中药似乎没有效果。医生建议我换成荷丹胶囊或者蒲参胶囊。我问这两种药都能降甘油三酯吗，医生又询问我是否经常食用动物内脏、蛋黄肥肉等食物。

我表示我都不常吃，尤其是蛋黄几乎不吃。医生说这两种药属于中成药，然后建议我尝试，并提醒我父母的血脂如果正常的话，可能是遗传因素导致我血脂高。

我告诉医生我的血糖不高，医生询问我的血糖值是多少。我回答是5.2，医生表示不清楚原因，说甘油三酯理论上和饮食有关，不应该越吃越高。我解释我吃了很多中药，已经六个月了，医生表示中药对血脂的影响较慢。

最后，我询问了多长时间可以复查，医生建议一个月后再复查，同时提醒我适度锻炼。问诊结束后，我决定先尝试医生建议的荷丹胶囊和蒲参胶囊，希望能有效控制我的甘油三酯水平。

医生在结束服务时再次强调他的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到满意，准备在问诊记录中发起复诊。

服务结束后，我感到对自己的健康问题更加有信心，也对医生的专业能力和耐心给予了高度评价。

我老父亲今年77岁，几年前得过两次脑血栓，幸运的是没留下什么后遗症。这几年一直在吃***同仁堂的安宫牛黄丸，立春立秋立冬立夏这四个节气，每个节气原来吃三丸，现在改吃两丸，据说可以预防血栓。老爷子吃完那个药都会有十来天感到全身无力，今年感觉更严重了。想换用吃藏药的七十味珍珠丸，这个药可以预防血栓吗？有什么禁忌吗？用法怎么服用？

我是一位患者，最近因为早泄的问题，在京东互联网医院进行了在线问诊。

在问诊开始时，医生助理提醒我医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我配合配合。医生问诊持续了两天，很贴心。

医生很快向我打招呼，问了我睡眠情况和大小便是否正常，我都一一回答了。医生还问到了我平时是否紧张，是否出汗多，一一询问了我的症状，还特别关心我是否手淫，这让我感觉医生很关心我的身体健康。

在问诊结束时，医生给了我一些中药调理，并询问了我明天什么时候有时间，让我感到医生很用心。医生还给了我一张清楚的舌苔照片，非常细心。

最后，医生为我开了中药处方并送到药师审核，让我一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生非常贴心和细心。

总的来说，这次线上问诊非常满意，医生的专业素养和细心关怀让我感到很放心。感谢医生的用心治疗和关怀。

问诊已结束，服务已结束，我对这次问诊非常满意。

我家人最近感觉晚上头晕，去医院做了检查，诊断为一级高血压，总胆固醇稍微偏高。血糖正常，无心血管等疾病，也没有家族病史。24小时血压检测显示，低压有些偏高，高压偶尔也会有所升高。这让我很担心，于是我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。

通过互联网医院，我得到了一位中医心内科的医生的帮助。医生非常耐心地听取了我的家人的病情描述，并要求我提供了详细的病例资料。在医生的指导下，我了解到了家人的病情状况，并得到了合理的治疗建议。

医生为我家人开具了中药处方，并提醒我预约药品后及时复诊。整个问诊过程非常便捷，让我感到很放心。

今天我在网上问诊了，因为前段时间感觉腰部偶尔冷痛，房事时间也变短了，心情也有点烦躁，睡眠也不太好，经常凌晨四点左右就醒了，而且尿黄，有点无力，出汗也比较多，尤其是腋下和手心，这让我很困扰。

医生开诊的时候，我向医生描述了我的症状。医生通过问诊，询问了我的睡眠情况、舌苔情况、出汗情况、手心发热出汗的情况，以及大便情况。医生根据我的症状初步判断可能是肾虚火旺，建议我接受中成药调理，并且给我开了一副中药处方。经过药师审核后，我可以直接预约药品了，用药期间如果有不适的话，还是建议及时线下就诊。

医生还提醒我，要忌食生冷辛辣的食物。我表示可以，然后医生再次强调让我在用药期间如果有什么疑问可以随时向医生咨询。

我对这次的问诊很满意，感觉医生非常细心，耐心地询问我的症状，给我开了中药调理，我觉得很贴心。而且整个问诊流程也很顺畅，很方便。我打算按照医生的建议进行调理，希望早日康复。

总的来说，这次网上问诊给我留下了很好的印象，也让我更加信任互联网医院的服务。我觉得这种方式非常适合我这种平时比较忙碌的人，能够随时随地进行问诊，为自己的健康保驾护航。

我最近在网上看到了一家互联网医院，觉得很方便，于是决定尝试一下在线问诊的服务。经过查询，我找到了一位来自中医心内科的医生，在北京东城区提供线上问诊服务。

我向医生描述了自己的情况，我最近做了支架手术，患有高血脂和冠心病，最近偶尔有憋气的现象。医生非常耐心地听我诉说，并建议我可以用中药进行调理，疏通血管。我很欣慰地发现，医生非常专业且给予了我很多支持和建议。

在问诊结束后，医生还提醒我可以在网站查看他的出诊时间，并根据我的方便的时间确定下一次面诊的时间。我对这次在线问诊的服务感到非常满意，我觉得医生非常专业，并且给予了我很多支持和建议，让我对自己的病情更有信心了。

总的来说，通过互联网医院的在线问诊服务，我得到了一位专业的医生的建议和支持，非常感谢医生的耐心倾听和专业建议。

我在网上找了一家医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的症状和情况，然后给出了专业的建议。医生首先提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为，然后告诉我针对6岁以下儿童的处方需要确认有监护人和专业医师陪同。医生还特别说明了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在问诊中，我向医生提到我有时心慌气短，有些气喘，并询问了通脉养心丸的使用情况。医生耐心地解答了我的问题，确认了通脉养心丸的使用方法，并告诉我可以和酒石酸美托洛尔片一起服用。最后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗应前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，也对自己的病情有了更清楚的认识。

我是一名患有房颤、早搏，冠状动脉粥样硬化的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在诊疗中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在问诊中，医生要求我上传了Holter、心脏彩超等检查结果，并耐心听取了我的主诉。我描述了自己的病情，包括失眠、手脚麻木、胸闷等症状，并提到了我目前服用的药物和对中药的需求。医生细心地询问了我的用药情况，并给我提供了专业的建议。

在问诊过程中，我向医生咨询了治疗需要多久、费用大概多少等问题，医生都给予了耐心的解答。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对线上问诊有了更加全面的了解。

我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，医生通过医生助理了解了我的病情，并告知问诊将持续2天。在问诊过程中，医生非常关心我的睡眠情况，并询问了我的舌苔和对寒冷的反应。我坦率地向医生描述了我的一些不适，包括经常手淫、乱想、口腔溃疡、易怒、情绪低落和无聊的感觉。医生在问诊中详细询问了我的大便情况和是否有阳痿早泄的症状。在得知我正在使用六味地黄丸后，医生耐心地给我提出了针对性的治疗建议，并告诉我需要首先降低内火，然后控制手淫，才能慢慢康复。医生还建议我考虑使用汤药来治疗，因为汤药的效果更好，虽然贵一些，但值得。最终，医生在问诊结束时再次强调了治疗方案，并让我放心，慢慢来，不要想太多。

在这次线上问诊中，我感受到了医生们的耐心和细心，他们不仅仔细询问我的症状，还给予了针对性的治疗建议。他们的专业知识和良好沟通能力让我感到非常安心，我对这次线上问诊的效果充满期待。

服务已结束，我对京东互联网医院的线上问诊服务感到非常满意。

我是一名患有互联网医院的患者，最近因为身体不适，通过线上问诊平台找到了一位医生进行咨询。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和细心关怀。

在问诊过程中，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常注重患者的个人隐私和健康安全。在医生的指导下，我详细描述了我的问题，并得到了及时的回复和支持。

医生在问诊中开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。在我遇到地址问题无法收到药品时，医生也给予了耐心的指导和建议，让我感到非常贴心。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊，我体验到了医生专业的诊疗能力和良好的沟通技巧，让我对线上医疗服务有了更加深刻的认识和信心。