广东省第二人民医院

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  • 肺里长满了密密麻麻的结节,大小不等,圆型为主,看起来就像是多发的转移瘤。

     
    下面一张CT片子是我今天看的一位患者的,这是一位60多岁的女士,她在接近20年前做过乳腺癌的手术,在9年前,在天津的另一家医院做的右肺中叶切除,当时肺里面有一个结节,手术以后是一个早期肺癌,手术后三年,她在复查的时候发现了肺里边有多发的粟粒性结节,当时也就两三毫米。但因为那时候没有什么症状,她也没有在意,后来也就没有再关注肺结节的问题,直到最近她感觉呼吸有些费劲,就到医院又复查了个CT,发现肺里边已经长满了结节。
     

    从片子看,这些结节首先考虑转移瘤,但到底是之前乳腺癌转移过来的,还是之前肺癌转移过来的?她看了几位医生,说法也都不一,我看到过她之前手术的病理,虽然肺腺癌分期比较早,但里面有微乳头的成分,分化程度还是比较差的,我自己的感觉还是肺癌复发转移的可能性大一些。这种情况我建议她穿刺取病理,看一看到底是什么疾病?是哪种癌症的转移瘤,然后再进行针对性的治疗,这样就比较对症了。

     

     

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    小儿造血和血象特点

    造血特点

    胚胎期造血

    生后造血

    胚胎造血期

    中胚叶造血期

    肝脾造血期

    骨髓造血期

    ㈠胚胎期造血

    卵黄囊造血

    胚胎第2~3周开始

    6~8周减退

    肝脾造血期

    胚胎第6周开始

    4~5个月时最活跃

    脾脏第8周开始,终生造淋巴细胞

    胸腺第6~7周出现

    淋巴结第11周出现

    骨髓造血期

    胚胎第六周出现骨髓

    胚胎4个月开始造血

    胚胎6个月后,成为主要造血器官

    生后造血

    骨髓造血

    髓外造血

    骨髓造血

    生后主要是在骨髓内造血

    婴幼期为红骨髓

    5~7岁黄髓逐渐代替长骨中的红髓

    黄髓有潜在造血功能

    骨髓外造血

    当某些异常情况下,造血需要增加,因骨髓造血储备力小,肝、脾和淋巴结可以随时适应需要,恢复到胎儿时期的造血状态

  • 人乳头瘤病毒迄今为止发现有200多种亚型,其中根据致癌风险被封为高危型和低危型两种。宫颈HPV81型阳性是指在检查宫颈HPV病毒时,发现患者的病毒检测结果呈阳性,而该阳性结果的型号为HPV81型病毒。HPV病毒是一种常见的以人体为宿主的DAN病毒,全球有超过80%的人曾经感染过一种或多种型号的HPV病毒。其中极小部分的患者会由于HPV感染导致宫颈癌的发生。而HPV81型病毒是所有HPV病毒中比较罕见的一种,因此宫颈HPV81型阳性的患者特别需要注意。

    当患者在病毒检测中被检测出宫颈HPV81型病毒阳性时,建议患者要及早时间与医生进行沟通和咨询,寻求专业的医疗建议和治疗方案,切勿进行自我诊断和治疗。医生会根据患者的实际情况制定个体化的治疗方案,以确保治疗的有效性和安全性。宫颈HPV81型阳性的患者应该增加对自身健康的关注和观察,尽管HPV81不是致癌的病毒型号,但它可能导致性病尖锐湿疣的发生。所以,女性朋友定期进行宫颈癌筛查和检查,包括宫颈细胞学检查、HPV-DNA检测和宫颈镜检查等。这有助于及早发现和治疗宫颈癌或其他宫颈疾病的早期症状和异常。除此之外,患者还可以通过改变自己的生活方式,增加锻炼,保持健康和均衡的饮食习惯,预防肥胖等因素的影响,以提高自身免疫力和健康状况,降低疾病的发生风险。

    总之,宫颈HPV81型阳性并不意味着宫颈癌或其他宫颈疾病的发生。只要我们及时发现和治疗,并采取适当的预防措施,就可以实现个人健康和生活的质量提升。

  • 急性髓系白血病m2a型是指m2a型白血病。m2a型白血病及时治疗一般是能治好的。m2a型白血病属于一种恶性疾病,但相对于其他类型,治愈率会比较高,根据症状的严重程度,分为低危型和高危型,如果处于低危阶段,及时在医生的指导下使用盐酸多柔比星、盐酸阿糖胞苷等药物进行治疗,大多数患者都能治好。如果处于高危阶段,除了药物治疗外,必要时需要通过骨髓造血干细胞移植手术进行治疗,只要做到早发现,早治疗,通常都能得到治愈。但是如果耽误病情,有可能会影响治疗效果,降低治愈几率。建议患者放松心态,积极配合医生采取对应治疗,治疗期间要多运动,饮食上多增加营养,有助于增强体质,提高抗病能力。

  • 我们经常会听到病人说自己觉得胸口有发热的感觉,尤其是晚上睡觉会加重, 早期烧心还不容易被我们察觉,但是时间一长了就会 令我们 感到十分苦恼,也会影响到我们的生活习惯, 那么,出现烧心到底是什么原因引起的呢?下面就让我们仔细认识一下吧。

    烧心是指剑突或者胸骨下的一种烧灼或发热的感觉,有时候会呈现烧灼样的疼痛感,这是食管疾病的特征性症状,常见于胃食管反流病。烧心有可能是两种原因造成的,一种是器质性的病变,比如 胃食管反流病,消化性溃疡,不完全幽门梗阻,贲门手术后,膈疝,食管溃疡等 造成的;还有一种就是食管功能紊乱,比如进食过快过多,暴饮暴食,大量咽下空气,精神紧张,腹内压增高,晚期妊娠,大量腹水,甲状腺功能低下,都可以食管下端括约肌障碍而发生烧心的症状。当我们服用一些激素,非甾体类药物,和食物也可以引起食管下端括约肌障碍而发生烧心。同样精神因素也会造成烧心,比如性格内向、敏感、失眠等等。

     

  •  春节期间,大人们胡吃海喝已经预料之中了。

    每逢过节胖三斤,已成了现代年轻人的真实写照,孩子怎么样呢?过年期间,家家餐桌上大鱼大肉,酸甜苦辣,大人们喝酒,小孩子自然少不了各种饮料,加上饭前饭后甜点蛋糕,有的饭后再来个冰激凌,过年简直太幸福了!但是小孩子吃饭管不住嘴,一不留神,就容易喝多吃多了。

    儿童肠胃娇弱,胡吃海喝会引起

                                     腹痛
     

                                  ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​呕吐

                                  泄泻

                                    便秘

            针对儿童出现的各种不适,小编推荐了以下几种家长家庭治疗小妙招,以供参考。

                              1、摩腹

     摩腹疗法是一种自我按摩疗法。它主要是对腹部进行有规律的特定按摩。腹部是气血生化之所,摩腹既可健脾助运而直接防治脾胃诸疾,又可培植元气,使气血生化机能旺盛,而起到防治全身疾患的作用。摩腹时间一般5—10分钟,力度适中,每分钟30—40圈。

    注意:顺时针摩腹主要针对腹痛、便秘、消化不良、呕吐等积滯实证;逆时针摩腹主要针对泄泻、腹痛的虚证。

                            2、按压穴位

    足三里这个穴位是足阳阴胃经的一个重要穴位,经常对他按摩能够起到很好的补中益气以及疏通经络还有匡扶正气的效果,日常如果身体出现了消化不良、便秘、拉肚子、胃痛、胃胀以及恶心想吐、水肿以及心悸气短等等情况,在足三里穴这个位置进行按摩,用拇指或中指按压足三里穴5~10分钟,每分钟按压15~20次,可改善消化不良等不适。

                              3、小儿捏脊

    家长两手半握拳,两食指抵于背脊之上,再以两手拇指伸向食指前方,合力夹住肌肉提起,而后食指向前,拇指向后退,作翻卷动作,两手同时向前移动,自长强穴起,一直捏到大椎穴即可,如此反复5——7次,但捏第3次时,每捏3把,将皮肤提起1次。每日1次,连续6天为1疗程。

    如果以上方法您都试过了,宝宝症状仍未见明显好转,建议到医院去看看或者关注我、咨询我,我可以为您提供线上问诊,图文问诊、电话咨询、视频服务、团队会诊,给您一个合理且行之有效的治疗方案。祝您的宝宝健康茁壮的成长!

  • 完全屈光调节性斜视 ,戴上眼镜一点也不斜?

  • 有一位家住天津60多岁的女士前段时间到医院查体,发现了肺部有一个结节。她和家人带着片子过来找我看,这个结节直径接近两厘米,位于左肺上叶,是一个实性结节,周围胸膜牵拉,临近的叶裂凹陷,周围形态不规则,看起来恶性可能性比较大,建议住院系统检查,争取手术。这位女士在我这里办理了住院,经过检查,全身其他部位没有转移。她在我这里接受了微创胸腔镜手术,术后的病理显示是一个浸润性的肺腺癌,并且侵犯了胸膜。
     
    肺结节型肺癌如果比较靠近外周,或者处于肺叶中间的叶裂部分,有可能在发展过程中侵犯胸膜或者叶间胸膜。一旦出现这种情况,肿瘤的分期就会上升。而上升的肿瘤分期就意味着更差的预后,治疗效果的下降。相当于包在肺里面的结节型肺癌来说,这种特别靠近外周的肺癌,危险度会更高。如果不能及时手术,它们会浸透胸膜后出现胸腔广泛种植转移,进而出现胸水和胸腔内的转移灶,从一个早期肺癌变成晚期,因此,对于这样位置的肺结节,要格外重视。

     

  • 对于 高尿酸血症患者,提倡均衡饮食,限制每日总热量的摄入,控制饮食中的嘌呤含量。包括以下几方面,一、应维持每日尿量2千到3千毫升。二、适当进食富含钾元素及维生素c的水果,从而可降低痛风发作的风险;使用含果糖较少的一些食物,如草莓、菠萝、西瓜、桃子、樱桃等。三、关于运动,建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,运动中避免剧烈运动或突然受凉会诱发痛风的发作。四、控制体重在正常范围内,使BMI控制在18.5到24毫克每平方米之间。五、限制酒精的摄入,禁止饮用黄酒、啤酒和白酒。六、吸烟和被动吸烟增加高尿酸血症和痛风发作的风险,所以要禁烟。七、减少高嘌呤食物的摄入,如蔬菜类和豆类的有黄豆,扁豆,紫菜,香菇,肉类和家禽类的有肝,肠,胃,肺,脑,肉汁,肉馅等,水产类的,比如鱼,蟹,海参,海虾等等。

     

  • 我在网上问诊了小儿心脏科医生,医生非常耐心细致地解答了我的问题。我提到了我孩子的房间隔缺损和肺动脉瓣上隔膜的情况,医生很快就给出了专业的建议。医生说,现在不需要手术,只需要随访心脏彩超,他们会定期关注孩子的病情变化。我还问到了关于自愈的可能性和手术风险,医生都给出了详细的解答,让我感到很放心。整个问诊过程非常顺利,而且医生回复非常及时,让我对互联网医院的服务印象很好。

  • 我家宝宝十个月大了,最近发现他的舌头有点发紫,我有些担心,于是我在网上找到了一位专业的医生进行了咨询。

    医生非常耐心地询问了宝宝的情况,并建议我观察舌头的颜色是否在运动后更紫,同时也询问了宝宝的口唇和指甲的情况。医生告诉我,如果宝宝在运动后舌头更紫,可能需要进行心脏彩超检查,但同时也安抚了我的担心,让我觉得放心了许多。

    在医生的建议下,我决定尽快带宝宝去医院做个心脏彩超检查,以彻底排除心脏问题。同时,医生也建议我观察宝宝的舌系带情况,并尽快治疗,以免影响宝宝的发音。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识,并且知道了下一步应该怎么做。

  • 我带着孩子去了京东互联网医院,因为孩子身上长了一些疹子,我很着急。经过等候,终于和医生取得了联系。

    医生很亲切地和我打招呼,询问了孩子的症状,然后让我描述了一下孩子身上的疹子。她耐心地听着,然后又询问了一些细节。最后,医生给出了治疗方案,并且解释了一些注意事项。

    我在和医生的交流中感受到了她丰富的医疗知识和良好的沟通能力。她对孩子的病情做出了客观评价,并且给予了耐心和细心的关怀。

    在和医生的交流中,我感到了安心和放心,我相信孩子会很快好起来的。

    服务结束后,我收到了医生的回复,她提醒我如果需要诊疗,要前往医院就诊,同时也提醒了我对医生的服务表示满意的方式。

    整个问诊过程让我感到很满意,我对医生的专业素养和细心关怀表示由衷的感谢。

  • 在晚上,当其他小朋友都在安静地入眠时,我家的宝宝却总是一夜三四次地醒来,蹬着小腿,不停地放屁。这种情况已经持续了一段时间,让我非常担心。宝宝的肚子看起来有点鼓鼓的,而且他还经常抓耳朵、揉眼睛、揉鼻子,让我感到很不安。

    我决定向互联网医院寻求帮助。在医生的建议下,我开始给宝宝补充益生菌,并使用了丁桂儿脐贴。医生告诉我,宝宝可能是因为肠道功能还没完全恢复,所以才会出现这些症状。医生还建议我继续观察宝宝的情况,并鼓励我不必拘泥于奶量的表格,只要宝宝吃饱就行。

    经过几天的调理,宝宝的症状有所缓解,晚上也开始能够安静地入睡了。我对医生的专业建议和细心关怀深表感谢。

  • 我在网上咨询了医生关于购买波生坦分散片需要处方的问题。医生非常耐心地和我沟通,确认了我的需求后,为我开具了处方,并提醒我可以在指定的药房购买。医生还为我建议了一些备用药品,并告诉我可以在问诊记录中发起复诊。整个问诊过程非常顺利,让我感到很满意。

    在医生的专业指导下,我成功购买到了所需的药品,并且了解到了一些备用药品的信息。医生的建议让我觉得很贴心,也让我对网上医院的服务印象深刻。我相信在以后的生活中,我还会选择在网上咨询医生,因为这样更加方便快捷。

  • 我是一位29天宝宝的妈妈,在网上看到了京东互联网医院,觉得很方便,于是决定尝试一下线上问诊。我发现宝宝的肚脐眼看着有点像化脓了,有点担心,于是通过互联网医院进行了咨询。

    经过医生的细心询问和建议,我对宝宝的病情有了更清晰的了解,医生建议我观察一段时间,并给出了详细的护理方法。医生还为我解答了关于补充维生素D的问题,让我感到很贴心。整个问诊过程非常顺利,而且医生非常有耐心,给我详细解释了每一个问题,让我对宝宝的病情更加了解,心里也踏实了许多。

    通过互联网医院线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,也为宝宝的健康得到了保障,非常感谢医生的帮助。

    希望更多的人能够通过互联网医院线上问诊,获得专业的医疗帮助,让健康更加便捷。

  • 昨天晚上,孩子突然发高烧,我们非常着急。经朋友介绍,我来到了***互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的病情,了解到孩子发烧18个小时左右,已经去医院验血并开了美林、小儿鼓翘清热颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒。医生根据详细的病情评估,给出了专业的建议和处方。孩子的发烧超过了39度,医生建议在这种情况下喂退烧药,还告诉我一般会有3-5天的过程。我立刻按医生的建议给孩子喂了退烧药,孩子的体温得到了控制,我非常感谢医生的耐心和专业。

  • 今天早上,我带着孩子去了***互联网医院,因为孩子一直发烧,鼻塞,咳嗽有痰,头疼,让我非常担心。通过视频问诊,我遇到了一位非常耐心细心的医生,医生询问了孩子的症状出现的时间和病情发展情况,并提醒我关于医院的一些规定。在医生的建议下,我给孩子服用了药物,并且医生还给出了一些家庭护理的建议,让我觉得非常贴心。

    在医生的指导下,我开始为孩子执行医嘱,我发现孩子的病情得到了有效的控制,这让我非常感激。通过互联网医院,我得到了及时有效的医疗帮助,看到了医生的专业素养和用心,让我对医疗行业的服务和质量有了更深的认识和信心。

  • 昨晚孩子发烧,37.7度,咳嗽肚子疼,还吐了,心急如焚的我只好上了互联网医院进行线上问诊。医生在我描述完孩子的症状后,耐心询问了更多细节,让我感到他的专业和细心。他建议我给孩子喂退烧药和益生菌,还要吃头孢和消炎药,做雾化。医生的建议让我感到放心,同时也提醒我如果情况严重要及时去医院就诊。在这个关键时刻,互联网医院为我提供了及时的帮助,让我感到非常感激。

  • 在最近进行的线上问诊中,一位患者向医生咨询了心电图异常的情况。患者描述了自己之前发烧感冒后心跳有点快的情况,并进行了心电图检查。医生通过仔细查看患者的检查报告和病史,给出了专业建议,表示心脏彩超正常,心率也在正常范围内,咳嗽期间对心电图会有一定影响,建议在一段时间后复查心电图。患者对医生的回答感到满意,意识到自己的健康问题并非严重,感到安心。

    医生在问诊过程中展现了丰富的医疗知识和耐心细致的态度,与患者进行了有效的沟通,有效解答了患者的疑虑。通过这次线上问诊,患者得到了及时的医疗建议,对自己的健康问题有了更清晰的认识。

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