急性胰腺炎是临床上比较常见的急腹症之一，大部分急性胰腺炎属于轻症患者，通过积极治疗，可以较快的恢复。少部分重症急性胰腺炎患者病情进展较快，治疗周期明显较长，且效果不好，甚至可危及患者生命。那么急性胰腺炎的患者应该如何治疗呢？下面我们大家一起来了解一下。

患者朋友们，大家好。很高兴我们又见面了。酒精肝是临床上非常常见的疾病之一。由于患者长期大量剂量的饮酒，这会对肝脏造成严重的损伤。依据酒精对肝脏的损伤程度不同，可以分为轻度脂肪肝，中度脂肪肝和重度脂肪肝。其中，轻度脂肪肝通过积极的护肝调理和治疗是可以完全恢复正常的。那么，中度和重度脂肪肝能否完全治好呢？下面我们一起来了解一下。

一般来说，一旦肝损伤发展为重度脂肪肝，常常会伴有肝脏正常细胞大片坏死，纤维组织大量增生，正常肝组织伴有明显的挤压，同时伴有假小叶的生成。此时患者往往会伴有门静脉高压以及肝功能严重损伤，此时患者的肝脏损伤往往是不可逆转的。即便患者停止进食油腻，辛辣刺激食物。加强锻炼，不熬夜，规律饮食，同时给予积极护肝，支持治疗。患者受损的肝组织仍然无法完全恢复正常。这个阶段只能尽可能的预防受损肝组织发生严重的并发症如门静脉高压导致的食管下段曲张血管破裂出血，低蛋白血症造成的大量腹腔积液，严重肝损伤造成患者凝血功能障碍，出现便血，尿血的症状。

由此可见，一旦肝功能损伤严重超过了机体正常的代偿能力，确实不能够完全恢复正常。所以我们应该在平时尽可能的保护正常肝组织。

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亲爱的患者朋友们大家好，今天的话题内容我们一起来探讨一下胆管癌的手术方式有哪些。胆管癌是临床上常见的胆道恶性肿瘤，一般来说主要分为肝内胆管细胞癌，肝门部胆管癌，胆总管癌三种类型。其中最多见的是肝门部胆管癌可占到 70%以上。

目前对于胆管癌的治疗手术切除病灶是最主要的治疗手段。一般依据肿瘤部位不同采取不同的手术方式。

1.肝门部胆管癌，术中需要切除胆囊，肝外胆管，肿瘤在内的胆管，同时要对十二指肠韧带内的淋巴结已经结缔组织进行骨骼化清扫，然后行胆管空肠吻合，对于吻合困难的病例可行尾状叶的部分或全部切除。术中对于胆管切缘需要行快速冰冻切片检查，确保肿瘤切除的同时切缘也是阴性。

2.中上段胆总管癌，手术需要切除肿瘤的同时要清扫周围淋巴结和脂肪组织。后行肝总管空肠吻合。同样术中常规快速冰冻切片，确保切缘阴性。

3.远端胆总管恶性肿瘤，常规需要行胰十二指肠切除手术创伤较大，切除范围主要包括胰头，胆囊，肝总管以下的胆管，十二指肠，部分空肠以及区域淋巴结的清扫。最后行胆肠吻合，胃肠吻合，胰肠吻合。

4.姑息治疗，对于肿瘤无法完整切除的患者，可以行胆管引流减黄治疗。常用的胆管引流方法，主要有经皮经肝胆管穿刺和内镜下逆行胰胆管引流。

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      患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。脂肪肝是临床上常见病，多发病。脂肪肝的发病原因主要是脂肪组织在肝细胞内过量的堆积，造成了肝脏代谢功能异常，引起肝脏不同程度的损伤。依据肝细胞损伤程度不同，脂肪肝可以分为轻度脂肪肝，中度脂肪肝和重度脂肪肝。那么脂肪肝的治疗方法有哪些呢？下面我们一起来学习一下。

       一般来说，轻度脂肪肝患者可以通过禁食油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果，加强锻炼，保持良好的心态等办法完全逆转受损的肝组织，从而使肝细胞完全恢复正常。

       中度脂肪肝由于肝细胞损伤，就要轻度脂肪肝明显加重。单纯通过食疗和加强锻炼，并不能使肝细胞完全恢复正常。临床上可给予患者经常口服健肝乐颗粒，肌苷片，护肝片等护肝药物护肝支持治疗。对于口服护肝药物效果欠佳的患者，可给予静脉输注多烯磷脂酰胆碱，还原型谷胱甘肽，异甘草酸镁等护肝药物。绝大部分患者在护肝支持治疗的同时加强锻炼，保持清淡饮食，可以使受损肝细胞逐步恢复到正常状态。

       而对于重度脂肪肝的患者，受损肝细胞进行性加重。护肝药物治疗和饮食疗法对患者来说效果不会特别的明显。患者肝功能恢复可能需要花更久的时间恢复。病情严重的患者一旦发展为脂肪肝性肝硬化，受损的肝细胞往往不能完全恢复正常。

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       患者朋友们大家好，今天是周末，大家在休息的时候不要忘记锻炼身体哦。尤其是合并胆囊炎患者控制饮食适当锻炼是非常重要的。临床上胆囊炎患者常常在进食生冷，坚硬，难消化，油腻时候后表现为以下临床症状：

 

       1.上腹部胀痛不适，由于患者对疾病的耐受力不同，所以患者腹痛的程度会有所不同。甚至部分患者把胆囊炎的疼痛。当成了胃炎或胃溃疡造成的。所以，口服很多治疗胃炎的药物，但是病情并没有明显好转。患者疼痛多以右上腹为主，可伴有后背及肩部放射性疼痛，呈现间隙性发作。

 

       2.恶心，呕吐，寒战发热等症状，患者会有明显的消化刺激症状，表现为不同程度的恶心，部分患者会呕吐胆汁样胃炎。伴有急性胆管炎或者急性坏疽性胆囊炎患者会寒战，高热等脓毒血症的表现。

 

       患者一旦出现以上症状需要尽快到医院就诊，一般尽早给予支持治疗，大部分患者病情会得到有效的控制。常用的治疗方法主要有以下几点：

 

       1.禁饮食，胃肠减压，护肝，抗感染治疗，通过禁饮食和胃肠减压，可减轻胆汁胃酸的分泌，减轻胆囊负担。积极的抗感染，治疗可减轻患者脓毒血症的表现，避免感染进一步加重。。

 

       2.对于反复发作的胆囊炎患者，尤其是合并有胆结石的情况。在保守治疗控制症状后，建议尽早的行手术治疗。这样才可以根治结石引起来的反复疼痛。

 

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患者朋友们大家好，今天我们要科普的知识是有关急性胆囊炎的相关内容。

急性胆囊炎是临床上多发病和常见病，若没有及时的抗感染治疗，部分患者会引起急性化脓性胆囊炎，胆囊穿孔，坏疽性胆囊炎，局限性腹膜炎等严重并发症。今天我们针对胆囊炎的症状和治疗做以下分析。

胆囊炎的症状

• 胆囊炎患者 90%以上都是因为合并胆囊结石所导致的
• 患者胆囊炎症较轻微的会有右上腹疼痛不适，合并右侧肩背部放射性疼痛
• 由于炎症刺激胃肠道患者会伴有恶性，呕吐，腹胀，腹泻等胃肠道反应
• 炎症严重者会有寒战、高热、全身乏力脓毒血症的表现

胆囊炎的治疗

急性胆囊炎的治疗方法以保守治疗和手术治疗结合。若是胆囊结石导致的急性胆囊炎，患者需要再控制炎症的情况下，尽早手术治疗。

常用的保守治疗方法有胃肠减压，静脉应用奥美拉唑、头孢美唑、多烯磷脂酰胆碱等抗感染、护肝、制酸等支持治疗。对于年龄较大，身体基础疾病较多的患者手术风险大，术后恢复缓慢。可采取保守治疗，若是保守治疗的过程中患者出现腹痛加重，高热不退，可考虑介入穿刺引流治疗。

常用的介入治疗方法是经皮肝胆管穿刺或者内镜逆行胰胆管造影引流治疗。可有效的减轻患者胆管内压力，改善患者腹痛，寒战，发热等症状。

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       胆囊息肉是临床上非常常见的胆囊良性病变之一。一般来说，依据胆囊息肉的体积大小不同，临床上患者会出现不同的临床症状。对于体积较小的胆囊息肉，临床上常常建议患者定期复查，暂时不需要手术治疗。一旦胆囊息肉体积明显增大，为避免胆囊发生癌变，常常需要行胆囊切除手术治疗。那么胆囊切除术后患者，常常会伴有腹胀症状，这是什么原因造成的呢，下面我们大家一起学习一下。

       我们大家都知道胆囊是人体重要的胆汁储存和浓缩的器官，机体肝脏细胞和胆管细胞分泌的胆汁，每日一般有800-1000ml。大量的胆汁经过浓缩成50ml左右存在于人体的胆囊内，少部分胆汁可直接排入肠道帮助人体消化吸收。当机体在进食较多的油腻食物和进食过饱时，胆囊通过收缩将储存在胆囊内的胆汁挤压入肠管，帮助机体消化食物。 

       如果胆囊发生息肉样病变，这会造成胆囊储存、浓缩胆汁的功能发生异常。患者行胆囊切除手术后，机体暂时丧失了储存和浓缩胆汁的重要器官，肝细胞和胆管分泌的胆汁只能源源不断地排入肠道内。胆囊切除术后患者进食大量油腻食物或者过饱饮食，此时没有过多储存的胆汁帮助患者消化食物，患者会出现腹胀的症状。但是机体具有强大的代偿能力，一般2－3月后腹胀的症状可逐渐缓解。

患者朋友们大家好，我是温暖医生，很高兴又和大家见面了。

近年来，随着医疗统计水平不断的提升，以及患者饮食结构的改变。肝硬化的发病率呈现逐年增加的趋势，之前的话题中我们介绍了肝硬化患者的常见病因，临床表现以及治疗方法。今天我们一起来聊一聊肝硬化患者吃水果需要注意哪些事项？

肝硬化患者的不同阶段

• 肝硬化代偿期
• 肝硬化失代偿期

无论是肝硬化失代偿还是代偿期患者都会有门静脉高压，肝功能不全的临床表现。这会造成患者食管下段及胃底静脉曲张，患者在进食生冷坚硬的水果时，会造成静脉破裂诱发致命性大出血。

所以肝硬化患者进食柔软，容易消化，不带壳子的水果是最安全的。如香蕉，橘子，芒果，火龙果，荔枝，水煮梨和苹果等。

另外，肝硬化患者由于门静脉高压造成胃肠道淤血水肿，这会造成患者消化功能明显减弱。所以患者尽量少吃西瓜，黄瓜，甜瓜，哈密瓜等难消化的食物。以免加重胃肠道负担，出现腹痛，腹胀，腹泻症状。

最后，肝硬化患者进食所有水果，一定不能贪吃，最好少量多次进食。毕竟水果相对于其他的食物还是比较难消化的。

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患者朋友们大家好，胰腺恶性肿瘤是临床上恶性程度最高的肿瘤之一。

胰腺恶性肿瘤早期往往不容易发现，随着病情进展患者会出现明显消瘦，乏力，上腹部及腰背部胀痛不适，进行性加重的黄疸，食欲减退等临床症状。

少部分患者有手术切除的机会，但是预后 5 年生存率仍然欠佳。

那么对于胰腺癌晚期患者没有了手术切除的机会，放化疗的效果怎么样呢。今天我们有机会一起来交流一下。

胰腺癌常规分为胰头部恶性肿瘤和胰体尾部恶性肿瘤。

多是导管腺癌导致，客观的说这种肿瘤对于化疗药物的敏感性和放射线的敏感性均较胃癌，乳腺癌，结肠直肠癌等较低。

所以大部分胰腺恶性肿瘤晚期的患者虽然没有了手术切除的机会，但是家属未来延长患者寿命想通过放疗，化疗的方式来抑制肿瘤细胞的生长，这种想法是好的但是不是很容易实现。

因为患者接受放射线和化疗药物治疗的同时，机体正常的细胞也遭受了严重的损伤。患者会出现很多胃肠道，血液系统，神经系统等严重并发症，而且放疗和化疗效果不会特别好。这样就非常得不偿失了，既没有达到治疗疾病的目的，而且给患者到来了新的损伤。

所以对于已经是胰腺癌晚期的患者，尽量不要折腾患者那脆弱的身体了，尽可能减轻患者疼痛，加强营养支持，恭恭敬敬，诚诚恳恳的照料患者比什么都重要。

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       胆囊息肉是临床上非常常见的疾病之一。临床上对于体积较小的胆囊息肉可采取密切观察的方法，但是体积进行性增大的胆囊息肉或者伴有明显的疼痛症状，则需要考虑行胆道息肉的祛除。那么临床上都有哪些方法能够消除胆囊息肉呢，最好的方法是哪一种呢，下面我们一起来学习一下。

       要消除胆囊息肉，那我们首先要明确胆囊息肉形成的具体原因。临床研究发现，胆囊息肉与胆汁过度浓缩，胆汁排泄不畅，胆管狭窄，高胆固醇血症以及患者个人机体差异的原因有密切关系。对于清除胆囊息肉的方法，临床上可采取药物保守治疗和手术治疗的方法。

       手术治疗主要是针对于胆囊息肉的体积明显大于一公分，此时胆道息肉有发生癌变的可能，为了避免胆囊息肉发生癌变，需要尽快的行手术切除胆囊。从而可彻底切除胆囊息肉，避免以反复发作。如果用药物治疗体积较大的胆囊息肉，一方面并不能够使胆囊息肉体积变小，另一方面如果胆囊息肉发生癌变，这会延误患者的病情。

       药物治疗主要针对于胆囊息肉小于1cm的患者，这种情况下胆囊息肉几乎都是胆固醇息肉，发生癌变的可能性非常低。如果采用手术切除胆囊来治疗胆囊息肉，患者受到了创伤较大不是最好的选择。

       由此可见，针对体积不同的胆囊息肉可选用不同的最佳治疗方法，患者可受益最大化。