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蔡琦玲
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擅长中西医结合治疗急性支气管炎,肺气肿等疾病、肺癌、肺源性心脏病等呼吸系统疾病的诊治
袁连方
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呼吸内科科普文章
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    去年拍胸部CT还没有事,今年拍CT就发现肺里多出来一个结节,从报告看这个结节还有毛刺,有可能是肺癌,遇到这样的事,家里面肯定是比较担心的。
     
    一位住在天津的老先生就是这种情况,几个月前他到医院拍胸部CT,发现了一个13毫米的实性肺结节,家属拿过报告一看,写着周围有毛刺,还建议做PET-CT,有肺癌的可能。他去年在我们医院拍片子,还没有这个结节,家属当时找我看,想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他在我们医院拍的几套片子,新发的这个结节要单看,确实有恶性的可能性。一年前这个位置是干净的,一点结节都没有,我建议他先别着急,先吃一段时间消炎药,几个月之后复查再看一看。前几天,他在我们医院又复查了CT,发现这个结节比之前明显减小了,看起来这是一个炎性的肺结节,并不是癌症。
     
    就像我之前给大家说的,肺结节的演化过程也是判断其性质非常重要的参考依据,如果这个肺结节是新发的,以前并没有,可以先抗炎观察一下,先不着急做手术。当然,距离上一次做CT时间间隔是多少,这需要专业的肺外科医生来判断,总不能说三年前没这个结节,今年复查有了,就认为一定是炎症,那也不一定,因为这个时间间隔有可能从无到有长出肺癌来。但如果几个月之前一点没有,现在长出来一个比较大的结节,那很大概率就不是肺癌。所以大家拍胸部CT发现了肺部有结节之后,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看,听听他们专业的意见。
     

     

     

     
     
     
     
     
     
     

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    ①答案是肯定的,肠道准备是完成检查的基础,需要严格按照要求服用清肠药。
     
    ②除了服用清肠药,检查前最好1~2天进低脂、细软、少渣的半流质饮食,尤其是便秘患者。切忌检查前食用带籽和不易消化的食物,例如西瓜火龙果海带西红柿等。

  • 晚期肠癌的病人,医生会用不同的治疗方法来反复的做治疗。晚期肠癌的病人,医生会让患者做治疗。比如,奥沙利铂卡培他滨治疗是有效的,就可能继续做,继续到一定时候,可能会停下来休息。如果不行,效果不好再换药。其实是一种方案治疗一段时间,不行再换一种方案治疗一段时间,通过方案和方案里衔加的最佳的,一棒接着一棒的治疗,来让病人尽可能的控制时间长一点,尽可能延长病人的治疗方法。其实并不是一定用某个方法延长多久或者能延长多久,因为每个人在一种方案上能停留多长时间是不一样的。有的病人对这个方案有效用了一年,有的病人用这个方案,只用了半年,那就不行,就耐药就要换别的方案。所以每个人的情况是不一样的,因此医生是要不断的制作调整。

  • 关于50岁中度颈椎病中医治疗效果如何的问题,一般情况下治疗颈椎病,都建议是保守治疗。只有在肌力受到影响了,或者是病情在不断地加重,连走路都成问题,或者拿东西都成问题的情况下,才需要抓紧时间做手术。 所以对于中度颈椎病的治疗效果,大部分情况下都是采取保守治疗,中医治疗在早期、中期都可以起到很重要的作用。

  • 阳康后10天左右干重活右侧胸痛,要去检查一下,如果干体力活有右侧胸痛,还是要去看一下。新冠病毒目前这段时间,对于全身的脏器都会有影响,虽然主要攻击肺部,但每个人不一样,因为每个人抵抗力程度不同而不同。实际上新冠病毒,对血管、血栓的形成也有一定的攻击性,而且现在冬天,也是心血管疾病的高发季节。如果在过程当中出现了胸痛,特别是干重体力活的胸痛,建议还是要到心内科去看一看,去排除一下心血管的疾病。因为本身有可能存在着心血管疾病的基础,在新冠的感染过程当中,就相当于它点了一把火,把它给烧出来了,平时不做检查不知道,所以如果有这种情况,还是建议去检查一下。

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    一般来说心肌炎的诊断是非常麻烦,很多情况下需要通过核磁共振或者是心肌活检。但是大部分也不可能做到那么多,所以一般医生都会给你检查心电图和心脏彩超,包括心酶。如果一般心酶没有事,大概率上是可以排除,但是不能够完全。真正心肌炎的诊断是需要通过核磁、心肌内膜活检去确诊的,心酶也是作为其中的一个部分,如果心酶是阴性,大概率是可以排除。

  • 右边手一用力就痛可以用药物控制或者多休息。如果是从事用手比较多的手工业者,或者打字比较多的行业,右手用力就会痛,很有可能是腱鞘炎之类的疾病。大部分由于手部使用过度,在急性期的时候用药进行疼痛的控制,另外进行适当的休息。

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    根据灰指甲的受累面积使用不同的药物。1、受累的面积比较小:可以擦一点点治疗灰指甲的外擦的药,可以用到亮甲,10%的碘酊,碘酊在擦的过程中,注意不要擦到周围的皮肤上去,因为碘酊的浓度比较高,可能会把皮肤烧伤。当然还有罗美乐也可以擦,最起码要擦到 3个月到6个月。2、受累的面积比较大:建议还是口服的抗真菌药物,像特比奈芬,伊曲康唑都是可以的。

  • 阳了之后喉咙痛可以含含片也可以买草药煮来喝。喉咙痛有很多的含片药物,自己家里也可以煮清热的药物,不一定要去挤队买网上网红的药物。其实夏菇草车前草都是清火的,喝了也能缓解喉咙痛,在中药房随时都可以买的到。

  • 新生儿耳朵压扁了可以通过按摩、频繁改变睡姿、使用枕头或垫子等进行改善和调整。

    1.按摩:用手指轻轻的按摩宝宝的耳朵,可促进血液循环和耳部形态的恢复,但是按摩的时候要注意力度保持轻柔,不要用力去拉扯或者施加过多的压力。

    2.频繁改变睡姿:如果宝宝的耳朵压扁是由于睡觉姿势造成的,可以尝试频繁改变宝宝的睡姿。在宝宝睡觉时,轻轻改变他们的头部方向,以减少对耳朵的压力。

    3.使用枕头或垫子:可以在宝宝的床垫上放置一个柔软的枕头或垫子,以提供额外的支撑和保护宝宝的头部形态。确保枕头或垫子不会对宝宝的呼吸造成任何阻碍,同时也要确保宝宝的睡眠环境安全。如果新生儿耳朵被压扁的同时,还出现红肿等不适,则需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 最近感冒干咳的症状让我有些担心,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。问诊开始后,医生非常友善地与我沟通,倾听我的主诉并提供了专业的建议。医生还耐心地评估了我的病情,给我开具了合适的处方,并提醒我可以提前预约复诊。通过便捷复诊卡片,我可以直接预约药品,这让我感到非常方便。整个问诊过程非常顺利,医生的细心和专业令我印象深刻。

    我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价,感觉得到了很好的关怀和支持。同时,医生助理的辅助工作也让我感到十分贴心。整个问诊流程非常顺畅,让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

    通过线上问诊,我得到了及时有效的医疗支持,同时也感受到了医生的关怀和专业。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,将会继续选择他们进行线上问诊。

  • 最近,我一直被一种干咳困扰着,特别是晚上十一点以后,睡觉前的咳嗽更是严重。于是我决定寻求医生的建议,通过线上问诊获得治疗方案。

    在京东互联网医院,我很快得到了一位医生的咨询。医生询问了我的病情细节,针对我的症状给出了一些专业的建议。我很感激医生的耐心和细心,他的专业水平让我对线上问诊有了更多的信心。

    最后,医生给我开了一些药物,并嘱咐我注意休息和饮食。我非常感谢医生的建议,希望通过这次治疗早日康复。

  • 昨天晚上,我突然感觉喉咙发痒,想咳嗽,但咳不出痰,让我感到非常不舒服。这种情况已经持续了一周左右,让我非常担忧。因为平时坐着或站着都没事,只有躺下后才会出现这样的症状。

    我在京东互联网医院找到了一位医生进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的情况,然后要求我自己看一下咽部情况。通过手机拍照发给医生后,医生立即给出了诊断,并建议我喝蒲地蓝口服液,并注意多饮热水、休息、清淡饮食等。

    医生的建议非常中肯,让我感到非常安心。通过用药后,我的症状得到了明显缓解,让我非常感激医生的帮助。

  • 我最近由于工作繁忙,没有时间去医院看病,所以决定尝试一下线上问诊。在京东互联网医院上找到了一个呼吸内科的医生,希望能够得到一些关于哮喘药物的相关建议。

    我向医生咨询了关于布地奈德福莫特罗吸入剂是否会进入血液的问题,医生非常耐心地给我解释了药物的作用机制,并且保证这种药物极少会进入血液,不会影响艾滋病的检测结果。医生的回答让我感到非常满意,我对互联网医院的服务印象非常好,以后有需要还会再来。

  • 昨天下午,我在家中翻阅医疗资讯时,突然想到了自己多年来的隐患——吸烟。随着年龄增长和家庭生活的改变,我意识到需要戒烟了。于是我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。医生询问了我的吸烟史和戒烟意愿,并给出了详细的建议。医生不仅介绍了戒烟药物的种类和使用方法,还给我提供了戒烟期间需要注意的事项。

    最终,医生根据我的情况为我开具了戒烟药物的处方,并在我需要的时候给予了灵活的调整。整个线上问诊过程非常顺利,我通过互联网医院一键预约了药品,感到非常方便和满意。

    通过这次线上问诊,我深切体会到了医生的专业素养和耐心关怀,也更加坚定了戒烟的决心。我相信在医生的指导下,我一定能成功戒烟,过上更健康的生活。

  • 我是一名正在哺乳期的妈妈,最近一个月来一直受到感冒咳嗽的困扰。我去了当地的妇幼保健院,医生给我开了急支糖浆、感冒解毒颗粒和宣肺止咳合剂,但效果并不明显。我每天都在咳嗽,尤其是晚上,咳嗽的情况会更加严重。我很着急,希望能够得到更好的治疗。

    感冒咳嗽不仅影响了我的生活质量,也让我在哺乳期的身体状况变得更加糟糕。我希望能够得到更专业的医疗帮助,让我早日恢复健康,继续照顾我的宝宝。

  • 我最近做了CT检查,发现了肺部结节,心里有点担心。所以我决定在互联网医院上线问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。这次的问诊体验真的很方便,不用出门就可以和医生进行沟通,真的很省心。

    医生非常耐心地询问我的症状和病史,并给出了详细的解释和建议。他告诉我,目前的小结节一般不需要特别的药物治疗,只需要定期复查即可。他还提醒我避免二手烟的危害,要我注意保护好自己的身体。

    除了肺部结节的问题,我还向医生咨询了咳嗽、胸闷气短等症状。医生给了我详细的治疗方案和药物建议,还叮嘱我注意日常生活细节,如饮食、运动等。整个问诊过程非常细致,让我感到很放心。

    最后,医生还为我开具了处方,让我可以直接预约药品。整个问诊体验非常顺利,让我觉得互联网医院真的很方便,也很贴心。

  • 我在京东互联网医院上线了一次问诊,医生非常耐心和细心,给了我很多专业的建议。

    当我开始描述我的症状时,医生立刻提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗。

    医生询问了我的症状和痰的颜色,并询问了症状持续的时间。

    当我表示之前有用过药物并想购买时,医生提醒我需要处方,并询问了是否有过检查。

    医生很细心地给我两种选择,一是直接开药,二是先检查清楚再决定。

    最后,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我在医生的建议下先购买了药物,医生也提醒我如果没有缓解要及时就医。

    整个问诊过程非常顺利,医生的建议给了我很多帮助,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,想要咨询一下关于肺结核筛查的问题。疫情期间,很多人都担心自己的健康状况,我也不例外。在网上咨询了一位医生,很幸运地得到了专业的建议。

    医生首先提醒我,进行肺结核筛查需要先做一个完整的病例诊断,这样医生才能更好地了解我的情况并给出正确的建议。在儿童的情况下,还需要确认有监护人和相关专业医师陪伴才能开具处方。

    医生告诉我,一般情况下,接诊的时间会持续2天,这样可以更全面地了解患者的状况。针对肺结核的诊断,医生建议我先做胸部CT,如果没有异常就可以不做后续的任何检查。此外,结核菌素试验和痰抗酸涂片也是排除肺结核的有效手段。

    在我提到自己有一些焦虑的情绪时,医生给予了我很好的安慰,告诉我不用太担心。此外,医生还介绍了胸部CT的辐射危害情况,让我更加放心。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。在结束问诊时,医生再次强调了服务已结束。

  • 我前几天感冒了,因为半夜在外面吹风,导致喉咙痒咳嗽,带痰。吃了3天药,但总是吃药管一会,晚上又继续咳嗽。我一直在农村,我们这边也没有疫情,所以没有接触过新型肺炎病人或者疫区旅居。除了咳嗽难受之外,没有其他不适症状。我一直有抽烟史,以前吃苏黄止咳胶囊效果好点,就是感冒以后出现这种情况。目前服用苏黄止咳胶囊效果好点,这三种药我就继续吃。

    医生回复建议继续服用苏黄止咳胶囊治疗,同时提醒服用三四天后症状如果还是没有明显缓解,需要去化验血及拍个胸片看看。对于头孢药物可以暂时不需要,因为没有黄痰的话。最后医生提醒不要超过说明书剂量服用药物。

    这次的医疗咨询服务非常满意,感谢医生的耐心指导和建议。

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