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小儿内分泌科

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王丹丹
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    男性尿道 male urethra兼有排尿和排精的功能,起自膀胱的尿道内口,止于阴茎头的尿道外口,成人尿道长 16~2cm, 管径平均 5~7mm, 分为前列腺部、膜部和海绵体部三部分。

    1. 前列腺部 prostatic part为尿道穿过前列腺的部分,长约 3cm, 管腔最宽。后壁有一纵行隆起称为尿道嵴 urethral crest, 嵴中部隆起称精阜 seminal colliculus.精阜中央的小凹陷称前列腺小囊,其两则细小的射精管口。精阜两侧有许多细小的前列腺排泄管的开口。

    2. 膜部 membranous part为尿道穿过尿生殖膈的部分,长约 1. 5cm, 管腔最窄,周围有尿道外括约肌环绕。该肌为横纹肌,有控制排尿的作用。膜部位置比较固定,当骨盆骨折时,易损伤此部。临床上将尿道前列腺部和膜部合称为后尿道。

  • 急性肠炎是临床常见疾病,主要是由于细菌、病毒,还可能是金黄色葡萄球菌引起的急性胃肠道反应。临床表现主要是腹痛、腹泻、呕吐,甚至伴有发热表现。

    如果有细菌感染,需抗菌治疗。抗菌治疗一般选择对革兰阴性杆菌有效的喹诺酮类药物治疗。抗菌药物治疗基础上,可加用胃肠黏膜保护药,主要是思密达。还可服用调节肠道菌群药物,像整肠生、培菲康等,重建肠道菌群。在基础治疗下,保证静脉补液,维持血容量充足,防止电解质紊乱。

    在综合治疗基础上,需要注意饮食,尽量避免进食污染、生冷辛辣、刺激食物,进食富含营养、易消化、清淡的食物。

  • 间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯,导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难,限制性通气障碍等。

    什么是非特异性间质性肺炎呢?

    • 从概念上讲,非特异性间质性肺炎是属于间质性肺疾病的一种影像学或者组织病理形态学的类型。是隶属于慢性纤维性肺疾病导致的特发性非特异性间质性肺炎。
    • 主要的临床症状有呼吸困难,干咳咳血,喘鸣胸痛。全身症状可能出现乏力,皮疹,发热,盗汗,关节疼痛,口干眼干等。
    • 对于有非特异性间质性肺炎的患者,可能合并有其他结缔组织疾病,心脏病,肿瘤,脏器移植时等。也有一部分患者是由于应用诱发肺纤维化的药物导致的。
    • 主要的影像学检查以肺部 ct 为主,表现为弥漫性结节影磨玻璃样变,胸膜下线或者蜂窝状改变的。可以结合患者的病史来进行全面的分析。
    • 非特异性间质性肺炎的治疗原则主要是延缓病情的发展,尽可能的改善患者的生活质量,通过积极的药物治疗或者对症治疗,延长患者的生存期。

    总体而言,非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的,由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段,尽可能的提高患者的生存质量。

  • 首先,口服药物采取何种身体姿势,与药物剂型无关。

    无论是布洛芬片,还是布洛芬胶囊;无论是布洛芬口服液,还是布洛芬糖浆,都应采取“立姿”,并喝足量的水,以减少布洛芬对食道的刺激。

    最易引起食道损伤的药物有:阿司匹林等非甾体抗炎药,米诺环素等四环素类抗菌药物,阿伦磷酸盐等抗骨质疏松药,硫酸亚铁等亚铁盐。口服上述药物,必须采取“立姿”,并喝足量的水!

    硝酸甘油片含服吸收快,而且可以避免首过效应,可坐位或躺下含服,以防发生体位性低血压。虽为片剂,但硝酸甘油片不属于口服药物。

    其次,“立姿”不是指“站立”,而是指“上身直立”。

    对乙酰氨基酚滴剂、干混悬剂、口服液、糖浆剂,是 3 个月以上儿童最常用的退烧药,最好能采取“上身直立”的方式,并维持“上身直立”一定的时间。

    对于成人而言,口服片剂或胶囊剂,通常用 240ml 水送服,并至少保持“上身直立”0.5 小时。

    最后,用于治疗胃溃疡的药物,也需采取“上身直立”的方式。

    奥美拉唑等质子泵抑制剂、雷尼替丁等 H2 受体抑制剂,是临床常用的治疗胃溃疡药物,经口服进入血液中才能发挥抑酸作用。

    次硝酸铋等铋剂,不溶于水,口服后在胃黏膜创面形成一层保护膜,可减轻食物对胃黏膜的刺激,需要饭前服用,不需要躺着服,口服后也不需要躺着。

    特别提醒:

    研究已证明,服药姿势不仅增加不良反应,而且可延缓药物的吸收!口服降压药和降糖药等,也要保持“上身直立”。

    为预防首剂低血压,口服α-受体阻滞剂特拉唑嗪等,需要睡前服用,不要突然起身,不要随意走动。

    服药姿势与用药目的有关。如蒙脱石散用于治疗食道溃疡时,具体采取何种姿势,是否需要喝水,谨遵医嘱!

  • 怀疑自己得了尖锐湿疣的人,一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为,他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中,有的人有局部症状,而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣,又暂时不愿意去医院检查,就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一,通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后,具体是如何检查的呢?

    1、肉眼观察

    如果患者局部有典型皮损增生,呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起,且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼,就能诊断出来。

    2、醋酸白试验

    要是局部症状不典型,肉眼观察无法确诊,就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上,若 2-5 分钟后皮损处变为白色,而四周正常皮肤不变白,则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高,如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣,特殊情况下是会出现假阳性的。

    3、病理活检

    由于醋酸白试验可能出现假阳性,因此我们通常会给患者做病理检查,这是诊断的“金标准”。取病变组织送检,若发现其中有挖空样细胞,则确诊为尖锐湿疣,若没有则排除尖锐湿疣。

    温馨提醒:当有过高危性接触之后,私处或肛周等部位长了一些异样的增生物,那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊,尖锐湿疣的检查过程并不复杂,到正规医院皮肤科挂号即可。

  • 只要是疾病,那么就需要大家能够及时的发现,及时的去进行治疗,这样才能够在疾病的初期将疾病治好,尖锐湿疣这种疾病也不是例外,现在这种疾病的危害性比较大,一些女性朋友们都在询问女性尖锐湿疣治疗的方法是什么,针对于这个问题,下面就去了解下吧。

    女性尖锐湿疣的治疗方法

    • 一、治疗尖锐湿疣的一种方法是激光治疗,这种治疗方法通常用 CO2 激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,此类方法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可 2-3 次治疗。
    • 二、电灼治疗尖锐湿疣是一种比较有效的方法,电灼治疗对于尖锐湿疣如何根治,采用高频电针或电刀切除湿疣。具体的方法是局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣,这种方法只是清除疣体。
    • 三、尖锐湿疣的手术疗法我们也经常的听说,对于尖锐湿疣患者,手术疗法比较适合单发、面积小的湿疣;对巨大尖锐湿疣,可用 Mohs 氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
    • 四、治疗尖锐湿疣的冷冻疗法,此法是利用-196℃低温的液体氮,使用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行 1-2 次治疗,间隔时间为一周,这种方法一般可以清除疣体。

    上述就是一些治疗的方法,希望能够给大家带来帮助,让大家能够更好的去选择方法,更好的去进行治疗。

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    概述:

    在临床上,肛瘘出血了,建议患者进行积极的手术治疗,除了出血之外,肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状,因此,对于肛瘘的临床症状,认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,及时到正规医院,进行规范的治疗,才是患者很好的选择。

    围手术期注意事项:

    • 肛瘘的患者在进行手术治疗之前,一定要完善术前的检查及评估,要排除手术禁忌,尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中,才可以做到精准的手术治疗,有利于患者的手术创伤的降低。
    • 手术的时候,要有良好的麻醉,手术的目的是将瘘管进行切开或者切除,使之形成敞开的创面,并促使创面愈合。手术过程当中,要注意保护好患者肛门括约肌,防止出现损伤,以免造成患者出现大便失禁。
    • 在围手术期,要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,要对手术创面进行换药处理,这样才有利于患者的康复。

    饮食注意:

    • 肛瘘的患者,在饮食方面需要加强管理,患者的饮食要清淡、营养、容易消化,建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等。
    • 建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,饮食上也要卫生,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体康复。

  • 儿童打鼾引起噪音这个是小事,关键是能引起出现一系列并发症。今天我们就为大家介绍一下孩子打呼噜有哪些并发症呢?

    第一方面,儿童打鼾会影响孩子的生长发育和智力发育。因为打鼾是呼吸道部分阻塞,在打鼾的过程中孩子会出现缺氧,这时候就会引起孩子大脑缺氧,正常的孩子在睡眠过程中,让自己身体全方位得到休息、修复的过程。尤其对于大脑,可以使脑细胞得到恢复的一个过程,同时宝宝的生长激素多数也是在这个阶段分泌的,如果宝宝在睡眠过程中处于一个低氧状态的话,睡眠状况就不好, 那患儿就不能得到放松休息,那么生长发育和智力就会受到影响。

    第二方面,影响脾胃功能。由于孩子打鼾出现缺氧,孩子就休息不好,第二天仍旧疲劳,食欲就会受到影响,所以脾胃功能也会受到影响,也会影响孩子的营养。

    第三方面,打鼾可以引起神经系统疾病。比如打呼噜引起的脑出血、记忆力减退、抑郁症等疾病,严重伤害神经系统。夜间睡眠质量较差,因此白天,孩子会出现疲劳,精神就会受到影响,注意力就会不集中,造成学习状态明显下降。

    第四方面,孩子打鼾时,会处于张口状态。如果常年睡眠张口呼吸,就会引起孩子腺样体面容,造成儿童面部发育不均衡,严重影响儿童外形,甚至会引起孩子鼻窦炎。

  • 在日常生活中,尖锐湿疣作为人类乳头瘤病毒所引起的常见性病之一,其感染率很高,因此受到广大群众的重视,尖锐湿疣的危害严重的影响到了患者的健康生活,如果不及时治疗,以后疣体会不断的生长,可长成巨大的尖锐湿疣疣体,那么尖锐湿疣治疗方法有哪些呢?

    1、微波治疗

    这是进入 90 年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。微波治疗的特点是,疣体破坏完全,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离系带的,以防损伤系带,影响的性功能。

    2、冷冻治疗

    液氮或二氧化碳干冰冷冻,使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。是由于病毒的感染,导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管,增殖迅速。用冷冻的方法可使内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗的好处是局部不留痕迹,治疗过程中除局部红肿,疼痛及水疱反应外,一般无明显后遗症。可用喷雾法或直接接触法,适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻 1 次,连续 2~3 次。一般月经后治疗。

    3、激光治疗

    对外阴、肛门周围等表浅的湿疣合适;它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般 1 次即可使疣体脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体不太大的,如疣体较大,激光治疗很容易复发。

    4、电灼治疗

    电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较完全,但是电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述,电烧灼治疗,可用于任何的治疗,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。高频电刀或电针,对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。

    5、手术切除

    对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。一般不主张手术切除,因为手术治疗后,很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的、较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除。有的患者生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗十分困难,可考虑手术治疗。为防止复发,术后配合其他治疗。根据疣块、覆盖面积,选择病灶切除或外阴切除。

    6、手术刮除法

    治疗时左手将病变部位的皮肤或粘膜绷紧,或手持消毒刮匙自根部稍用力将病变组织刮除;完全清除创面的残余病变组织,然后用百分之三十三三氯醋溶液或纯碳酸溶液或百分之三氯化铁液涂局部。

    7、手术结扎法

    适用于单个有蒂的小病灶,局部消毒和局麻后;用镊子将疣组织提起,用止血钳夹根部,再用 1 号丝线扎基底部,一般于结扎后 3-5 天,疣体即可脱落。

    通过尖锐湿疣治疗的介绍,希望对大家的了解有所帮助。尖锐湿疣治疗相信大家已经有所了解了,该疾病给患者造成的影响是很大的,因此男性朋友在日常如果出现该疾病的症状时,还需尽早到正规医院进行治疗,以免耽误病情,导致疾病加重。

  • 注射肉毒素可缓解部分面肌痉挛患者的症状,其疗效持续时间取决于肉毒素注射的剂量,部分可维持几个月。

    但肉毒素注射后常伴随眼干、流泪、复视、眼睑肌及面颊肌乏力等,多次注射后甚至会引起部分面颊肌永久性麻痹。

    当出现疗效下降或严重不良反应时,应停止使用或慎用。

    目前世界公认治愈面肌痉挛最安全、最有效的方法是显微血管减压手术,它是针对面肌痉挛的病因进行治疗,并且能够保留神经的结构完整和功能完整,具有效果明显、非破坏性、副损伤少、复发率极低等优点。

  • 在这个特殊的时期,宝宝的健康问题是每位家长都非常关心的事情。小女孩的外阴发红、粘粘的情况确实需要引起家长的重视。在这种情况下,通过互联网医院进行线上问诊是一种很好的选择。家长们可以在家里就能得到专业医生的建议和指导,避免外出造成的风险。

    在线上问诊中,医生会详细询问患者的症状和情况,给出专业的诊断和治疗建议。同时,医生还会提醒家长们一些日常护理的注意事项,比如洗屁股的方法、穿睡裤的时间等等,帮助家长更好地照顾宝宝的健康。

    通过互联网医院的线上问诊,家长们可以及时了解宝宝的健康状况,避免疾病的延误。同时,也能够在家里就能得到专业的医疗服务,方便快捷,减少外出的风险。希望每位家长都能关注宝宝的健康,及时处理各种健康问题,让宝宝健康成长。

  • 今天早上,孩子从沙发上摔下来,头磕在地上摔了个挺大的大包,但是没有破皮儿,也没有流血,就是严重的水肿,目前感觉这个水肿有点硬,但是也不是特别硬,能轻轻的按动。精神状态挺好。

    有昨天低烧,温度在三十八度,今天白天体温恢复正常了,但是到了晚上略微还有一点低烧,温度在38度。

    想询问大夫有没有必要带孩子去医院,进行细致的检查,还是说自行观察有不好的身体状况反应再说。孩子并没有出现嗜睡或者是其他的症状,一切都正常,精神状态正常。

  • 我家孩子最近出现了一些身体上的问题,我特意在***互联网医院找到了一位专业医生进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的年龄和症状,并要求我提供了孩子的病例和相关检查单。我按照医生的要求提供了孩子的详细信息,并和医生进行了沟通。

    医生非常细心地询问了孩子的症状,并给出了专业的建议。孩子被诊断为骨龄超近两岁,性早熟,当地医生要求打抑制针治疗,后期再根据情况打生长激素。但我们家人讨论后,不想打针,希望能通过中药调理、营养运动和睡眠来改善孩子的情况。我向医生描述了孩子的症状和情况,医生给予了详细的建议和指导。

    医生还耐心地询问了孩子的其他身体状况,包括脾胃情况、汗量、睡眠质量等,并给出了针对性的建议。医生还明确指出了孩子需要补充维生素D3、跳绳运动、早睡等生活细节。此外,医生还建议了一些中药调理的方案,让我对孩子的治疗方案更加有信心。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,对孩子的治疗方案也更加有信心。我会按照医生的建议,好好照顾孩子,希望孩子能早日康复。

  • 在日常生活中,我们常常会遇到各种健康问题,有时候不知道该如何处理才是最好的选择。最近我遇到了一个难题,我的宝宝三个月大,却一直便秘,让我非常担心。他每隔三到四天才能排便一次,而且拉不出臭臭的时候表情痛苦,使劲却无法顺利排便。我尝试给他用小儿开塞露,起初会有绿色条状便,稍微硬一些,接着会变成稠状便,直到排出黄色的稠状便为止。但之后又是两三天没有正常排便。揉肚子、吃拜奥都没有起到作用,我很焦虑不知该如何缓解他的便秘症状。

    在询问医生的建议后,医生给出了一系列的调理方法。首先是换双歧杆菌类益生菌,比如金双歧或者思连康,将其压碎溶在温奶中喂给宝宝。此外,还建议定时给宝宝顺时针揉肚子,每次300下,刺激肛门帮助排便。医生还提醒我,要注意在天气炎热时给宝宝适量补水,以免因出汗过多导致水分不足而引起便秘。

    医生的建议让我感到很贴心和专业,我决定在家中照做医生的指导,并坚持一个月观察宝宝的排便情况。如果依然便秘且几天一次,我会带宝宝去医院做个B超检查。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识和处理方案。

  • 我最近孩子得了咳嗽,有痰,于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。医生在我完整描述了孩子的情况后,提醒我需要确认有监护人和专业医师陪伴才能为孩子开具处方。在医生详细询问了孩子的症状后,我提到了听说药物可能有副作用的问题。医生很耐心地解释了药物的成分,并建议我可以尝试一种对小婴儿化痰效果很好的药物。医生还特意提醒我,药物虽然贵一些,但是对孩子的效果很好。医生还很贴心地告诉我,药物味道虽有中药味,但是很少,孩子应该可以接受。最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致给我留下了很好的印象。

  • 在京东互联网医院进行线上问诊,我向医生详细描述了孩子的病情,黄医生非常耐心地倾听并给予了专业的建议。医生提醒我为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,让我感到很贴心。虽然医生给我打电话时我错过了,但医生一直很努力地与我沟通,给了我充分的时间和机会表达自己的疑惑。在医生的指导下,我得知孩子的矮小问题是由于生长激素缺乏引起的,医生给予了合理的治疗建议,并解答了我的疑问。医生的专业知识和细心贴心的服务让我对互联网医院的就诊体验非常满意。

  • 我和孩子一起在家里,发现孩子出现了一些异常的症状,我很担心,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生沟通的过程中,医生非常耐心地询问了孩子的年龄和症状,要求我提供了孩子的病历和相关检查单。医生仔细地分析了孩子的病情,给出了专业的建议,并解释了治疗方案。

    在医生的建议下,我询问了一些关于药品的问题,医生都给予了详细的解答,并最终帮我开具了处方。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

    经过医生的建议,我决定按时给孩子服用药物,并且定期复诊。通过互联网医院的问诊,我对孩子的病情有了更清晰的了解,也更加放心了。

  • 在这次线上问诊中,我与医生进行了一次关于女童性早熟的咨询。医生非常耐心地询问了患者的病情,对病情进行了细致的评估,并给出了专业的建议。在询问逍遥合剂用量的问题时,医生给出了详细的用药说明,并且提醒了患者服药的注意事项,让人感受到了医生的细心和专业。在整个问诊过程中,医生始终保持友善的态度,用亲切的语言与患者交流,让人感到温暖和安心。

    通过这次问诊,我深刻感受到医生的专业素养和良好的沟通能力。他们不仅熟知医疗知识,还能够用耐心和细心对待每一位患者,给予他们最专业的帮助和支持。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的关心和帮助。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给予了我很多帮助。我咳嗽有痰已经7天了,还伴有流鼻涕,而且最近大便次数增多,不过并没有拉稀的情况。医生通过问诊了解了我的病情,给我详细解释了可能的病因,并提出了合理的治疗方案。医生非常耐心地询问我的病情,给我提供了很多专业的建议。我在问诊结束后感到非常满意,我觉得这种线上问诊非常方便,也很贴心,能够及时得到专业的医生建议。

  • 近日,我带着女儿前往互联网医院进行了线上问诊,咨询了女儿10岁早发育的问题。通过医生的专业诊断和建议,我对女儿的病情有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生耐心地听取了女儿的主诉,并对女儿的病情进行了详细的评估。我感受到了医生的细心和专业,这让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

    医生与我进行了友善的沟通,向我解释了女儿的化验检查报告,并针对报告中的内容给出了专业的分析和建议。我对医生的专业知识和沟通能力感到非常满意。

    最后,医生给出了针对女儿病情的治疗方案,并强调了医生的回复仅为建议。我对这次线上问诊的结果感到非常满意,也感谢医生的专业和耐心。

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