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李剑
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擅长心脏搭桥、肺食管疾病的诊治。
方泉
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胸外科科普文章
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  • 脉络膜视网膜炎是一种炎症性眼部疾病,通常由感染、自身免疫反应或其他炎症引起,可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行彻底治疗。

    1.药物治疗:如果是细菌感染引起的脉络膜视网膜炎,可采用抗生素眼膏或药水进行治疗,如红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等,可以控制和减轻炎症。其次也可采用类固醇眼药水减轻炎症和红肿的现象,如地塞米松滴眼液、卤米松眼膏等。

    2.物理治疗:如光凝治疗,可通过激光光束照射患者的眼部,进而消灭病变区域内的异常血管,进而有效减轻炎症和症状。

    3.外科手术:对于保守治疗无效的严重症状,如视网膜脱落,可通过手术将视网膜重新附着到眼球上,进而达到治疗目的。具体的治疗方法以及药物的使用,都需在专业医生的指导下,根据患者病情进行合理选择。

  • 知柏地黄丸是一类养阴的中成药,若长期服用可能会导致脾胃虚寒,有伤脾胃的可能。

    知柏地黄丸由知母、黄柏、熟地、山药、泽泻等药物组成,具有滋阴降火的功效,可用于治疗阴虚火旺导致的口干、潮热、盗汗、耳鸣、遗精等症状,本药的不良反应与禁忌尚不明确。本药属养阴类中成药,药性含量,若长期服用可能会导致脾胃虚寒,有一定伤脾胃的可能性。

    因此如果需要使用药物,应该在医生的指导下进行,若无相关适用症,则不建议用药,以免危害自身的健康安全。

  • 左小腿局部皮肤麻疼有可能是生理因素或病理因素导致的,如小腿局部肌肉损伤、腰椎病变、血管问题、神经炎等。

    1.生理因素:长时间蹲着或过度劳累会导致局部神经受压,小腿等处的血液供应减少,神经的氧气和葡萄糖供应水平下降,神经发送信号的能力被抑制,产生受压和轻微麻木的感觉。

    2.病理因素:(1)小腿局部肌肉损伤:可能是由于肌肉拉伤或疲劳引起的肌肉损伤,导致肌肉酸胀、麻木和疼痛;(2)腰椎病变:如果腰椎间盘突出或膨出,可能会压迫到相应的神经根,导致小腿麻木和疼痛;(3)血管问题:下肢动静脉堵塞,导致血液循环不畅,进而引发小腿缺血性麻痛或是充血性麻痛;(4)神经炎:胫后神经无菌性炎症,可能引起小腿局部皮肤麻木。导致左小腿局部皮肤麻疼的因素因人而异,患者需根据具体的原因进行积极的治疗。

  • 继发性贫血可能是缺铁性贫血、慢性炎症、慢性肾脏疾病、恶性肿瘤等原因。

    1.缺铁性贫血:缺铁性贫血是常见的继发性贫血类型之一,由于长期慢性失血或吸收不良,比如胃溃疡、消化道出血、月经过多、克罗恩病、乳糜泻等,导致体内铁储备不足,从而引发机体贫血。

    2.慢性炎症:慢性炎症性疾病,比如风湿性关节炎、炎症性肠病、慢性肾病等,炎症导致体内铁的异常分布和利用,造成继发性贫血。

    3.慢性肾脏疾病:肾脏功能受损会导致促红细胞生成的激素不足,影响骨髓中红细胞的生成,进而引发继发性贫血。

    4.恶性肿瘤:某些恶性肿瘤,比如骨髓瘤、淋巴瘤等可以侵犯骨髓,干扰正常的造血功能,引起继发性贫血。

    继发性贫血的原因比较多,具体病因要去医院通过相关检查判断,出现不适及时就医治疗。

  • 椎间盘脱出6个月,症状没有缓解,腿麻、腰痛、大腿外侧刺痛,但是走路没问题,直腿抬都没问题。像这种情况还是看症状对生活的影响,而且还要明确症状是否椎间盘突出引起来。但是,如果椎间盘突出有明显的症状,比如疼痛、麻、不舒服,如果是排除其他问题,这个情况建议可能需要手术治疗。

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        大家好,我是中医柏大夫,今天和大家说一说咳嗽。咳嗽的病因有很多,常见的原因大致可以分为四大类。

        首先是最常见的原因呼吸道疾病。从鼻咽部至小支气管,整个呼吸道黏膜受到刺激时,均可引起咳嗽。比如说咽喉,气管,支气管黏膜受到刺激性气体,炎症,粉尘,黏膜出血,异物等刺激均可以导致咳嗽,当然,部分肿瘤也可以引起咳嗽情况的发生。其次是胸膜疾病,比如说胸膜受到刺激或胸膜炎发生时均可以引起咳嗽。第三种原因就是人们常常忽略的心血管疾病。其实少数心血管疾病发生时,也同样会伴有咳嗽的症状。因此一定要引起注意,比如说二尖瓣狭窄或其他原因所致的肺水肿,肺泡与支气管内有浆液性漏出,这时候就可以引起咳嗽。因此,当有咳嗽这种症状出现时一定不要忽略心血管疾病的排除。最后一种咳嗽的原因一般临床上比较少见,也就是中枢神经因素导致的咳嗽。这种咳嗽随意性很强多是由于大脑皮质功能出现了问题,临床上比较少见。

        好了,今天的分享就到这里,我们下次再见。

     

  • 变应性血管炎是一种主要累及真皮浅层小血管和毛细血管的炎症性皮肤病,症状包括皮损、瘙痒、关节疼痛等。

    1.皮损:多发于下肢和臀部,尤其以小腿最为常见,皮损呈多形性,可表现为红斑、紫癜、丘疹、糜烂、溃疡、水疮、血疮、坏死和表浅小结节等,但以紫癜、溃疡、结节和坏死为主要特征,皮损消退处常有色素沉着和萎缩性瘢痕。

    2.瘙痒:患者常自觉轻度癌痒或烧灼感,部分有疼痛,尤其是在溃疡和结节处,可伴有低至中度发热、倦怠等症状。

    3.关节疼痛:个别患者可累及关节、肾及胃肠道,引起关节疼痛、关节肿胀、血尿、蛋白尿、腹痛、消化道出血等症状,严重者可出现肾功能衰竭。变应性血管炎患者应避免接触变应源,生活中注意保暖,积极参加体育锻炼。

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    耳朵里不会长虫。怀疑长虫可能是耵聍栓塞或耳道异物等情况。1.耵聍栓塞:耳朵里要是有形似虫子的东西可能是耵聍腺所分泌的耵聍堆积成条状而被误以为是虫子。此时用耵聍钩或枪状镊将其取出即可。2.耳道异物:若耳朵里真存在有虫子需怀疑是在夏季户外休息时虫子爬进外耳道内。该类患者多有耳痒、耳痛,甚至耳道出血等表现。此时需用双氧水或碳酸氢钠溶液滴入外耳道,浸泡一会儿再利用枪状镊将虫子取出。当怀疑耳朵里有虫子的时候,建议尽早就诊医院,由专业的医生根据电耳镜或纤维耳镜加以鉴别后处理。

  • 胸痛有很多种原因,包括心脏、大血管、肺以及消化道系统等问题,都会混杂在一起,导致病友有时候判断不清楚。如果症状比较典型,都会相对比较容易进行区分。胃食管反流主要是因为胃酸的分泌过多导致的,常常与饮食相关。更多发生在比如吃了刺激性的食物,常常会加重食管的反流。心脏是心肌缺血导致的胸痛,它是与供血、供氧和需氧之间失衡所造成的。因此如果是心脏的耗氧增加时,这种疼痛变得更加明显,变得更加重时,更加提示是由于心脏缺血所造成的。它与消化道系统的疼痛还是不一样,胃食管反流持续的时间会更长,普通的心绞痛一般都是在几分钟、十几分钟。如果出现疼痛之后,停下来休息就会缓解,同时如果怀疑是食管反流,还可以服用一些抑制胃酸分泌的药物进行改善。

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    动机
    (一)定义
    动机是由一种目标或对象所引导、激发和维持个体行为的内在心理过程或内部动力。可
    以通过任务选择来判断个体行为动机的方向、对象或目标;通过努力程度和坚持性来判断个体
    动机强度的大小。
    (二)动机产生的基础一需要
    1.定义需要是有机体内部的一种不平衡状态,它表现在有机体对内部环境或外部环境
    的一种稳定的要求,并成为有机体活动的基本动力
    2.种类
    (1)生物性需要:如饮食、睡眠、性等需要,主要由机体内部某些生理的不平衡状态所引
    起,对有机体维持生命、延续后代有重要意义
    (2)社会性需要:是人类特有的,如交往的需要、社会赞许的需要等,反映了人类社会的要
    求,对维系人类社会生活、推动社会进步有重要作用
    3.结构马斯洛的需要层次论是由低到高的5个层次构成—生理的需要、安全的需
    要、归属和爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要
    (三)动机与效率
    动机的不足和过分强烈,都会导致工作效率下降。另外,动机的最佳水平随着任务性质的
    不同而不同,对于较易的任务,工作效率随动机的提高而上升;对于较难的任务,较低的动机水
    平有利于任务的完成
    (四)动机理论
    1.本能理论认为特定的活动是先天内在安排好的
    2.驱力降低理论认为生理需要引起紧张或者造成驱力状态,有机体必须做某些事以满足
    需要才能使驱力降低。生物性需要促进活动,因为身体倾向于保持恒定的内部环境或体内的
    平衡
    3.唤醒理论认为人类活动常常不是为了减少驱力,而是要增加驱力,人们总是被唤醒,并
    维持着生理激活的一种最佳水平。感觉剥夺实验证明了该理论
    4.诱因理论强调外部条件作为动机起因的重要性。它们可以是使有机体趋近的阳性诱
    因,或者使有机体躲避的阴性诱因。诱因能够唤起行为并引导行为
    (五)动机种类
    1.生物性动机饥饿、渴、性、睡眠等。
    2.社会性动机成就动机、权力动机、交往动机等

  • 我在一家互联网医院咨询了一位医生,主诉是白带豆腐渣样,有时是白色乳酪状并且有异味。医生非常耐心地询问我的症状,询问了我是否有其他不适症状,以及是否有性生活等问题。经过详细的沟通后,医生建议我做白带常规和妇科彩超检查,以便了解具体情况。但由于疫情的原因,我表示暂时无法前往医院进行检查,医生也理解我的难处。医生告诉我,如果没有检查结果,不能随意使用药物,建议我尽快到医院就诊。我有些不解为什么医生这里无法开具处方,医生解释说这是为了我自身的健康考虑,因为没有检查结果,开药也没有依据。最后,医生再次强调,医生的回复仅为建议,还是建议我前往医院就诊。虽然没有得到处方,但医生的专业和耐心给了我很大的安慰。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,近期进行了体检,发现右肺下叶背段磨玻璃微小结,有点担心,于是向医生咨询了相关情况。医生在手术间隙仔细阅读了我的检查资料,通过胸部CT判断,认为肺部结节为良性结节,建议我不用担心,继续正常的工作和生活。对于我担心的肾方面的指标,医生解释说这只是辅助诊断的意义,并不需要过分在意。最后,医生祝愿我一切平安顺利,让我感受到了医生的细心和耐心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于肺结节的问题。患者担心父亲的健康状况,希望医生能给出专业建议。医生在询问了一系列问题后,详细解释了肺结节的情况,并建议尽快进行手术治疗。患者对手术的细节和风险进行了进一步了解,最终决定在胸外科进行胸腔镜手术。医生为患者解答了疑惑,给予了专业的指导和支持,让患者感到安心和放心。

  • 亲爱的朋友:

    我最近在京东互联网医院咨询了一位医生,因为我发现自己的肺部有一些小结节,一直很担心,所以决定向医生咨询一下。医生很耐心地听我描述了我的症状和检查情况,还要求我把CT电子影像发给他,以便更好地给出诊疗建议。我非常感激医生的细心和关心,因为这让我感到受到了重视,也更加信任他的专业能力。医生在看过我的影像后,给出了详细的分析和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。感谢医生的耐心和专业,让我对未来的治疗充满信心。

    希望每一位患者都能像我一样,得到医生的细心关怀和专业建议,让我们共同为健康努力,感恩医生,感恩生命。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地解答了我的问题。我担心双肺小结节和胸膜增厚的情况,医生仔细阅读了我上传的胸部CT,并对照片进行了详细解释。他告诉我,双肺小结节很可能是良性结节,胸膜增厚也可能是炎症所致,并且建议我定期复查。医生的回答让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象深刻,这种便捷的线上问诊方式让我受益匪浅。

  • 最近,我在家办公,孩子还没满一周岁,生活一直比较忙碌。突然有一天,我感到胸部偶尔有刺疼的感觉,有些不太舒服。我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和详细情况。在我描述了症状后,医生给出了专业的分析和诊断,让我感到非常放心。医生还提醒我需要持续注意身体状况,避免长时间劳累和情绪不好,这些都是诱发症状的原因。

    经过医生的诊断,我得知自己患有肋骨软骨炎和肋间神经炎,这是一种无菌性炎症。医生给我开具了处方,包括复合维生素和洛索洛芬钠。医生还详细告诉我药品的使用方法和注意事项,让我感到非常贴心。

    在医生的建议下,我按时服用药物,症状得到了明显改善。我感到非常感激医生的专业和耐心,让我在家就能得到及时的医疗帮助。希望我的经历能够帮助更多有需要的人,也希望大家能够重视自己的健康,及时就医。

  • 互联网医院是现代医疗行业的新兴力量,它为患者提供了更加便捷和高效的就医方式。在互联网医院中,医生们不仅具备丰富的医疗知识,还拥有良好的沟通能力和耐心细心的品质。

    在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于肺部结节的问题。医生提醒了患者必须完整查看病例后开始诊疗行为,给患儿开具处方时必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪同,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等重要事项。医生的提醒体现了对患者隐私和安全的保护,以及对医疗行业法规的严格遵守。

    在具体的诊疗过程中,医生以友善的方式与患者交流,耐心倾听患者的主诉,并给予专业的支持和建议。医生客观评价患者的病情,为患者提供了最合适的治疗方案,并为患者解答了关于手术、CT片子和肺部结节的疑惑。医生的专业知识和耐心细心的品质给患者带来了安心和信任。

    通过这次线上问诊,患者深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关怀,互联网医院为患者提供了更加便捷和优质的医疗服务,让患者在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

  • 我前两天做了肺部结节的复查,向京东互联网医院的医生咨询了一下。医生很耐心地询问了我的病情和身体状况,然后认真查看了我的报告。他告诉我,虽然结节有一些增大的趋势,但并不是很明显,所以可以考虑半年后再来复查,如果还有增大的趋势,就需要考虑手术了。医生还特别提醒我,要避免二手烟,其他方面没有特殊要求。他的耐心和细心让我感到很安心,我会按照他的建议进行观察和调整生活习惯。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心。他详细询问了我的病情,然后建议我进行胸部CT复查。我询问了是否需要上传影像学资料,医生也非常耐心地告诉我需要提供怎样的资料。我很感激医生的专业建议和耐心解答,这让我对互联网医院的服务印象非常好。

    在问诊结束后,我收到了医生的建议和提醒,让我感到非常贴心。医生还特别强调了他的回复仅为建议,并鼓励我如需诊疗,应前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的关心和责任感。

  • 我是一位肺部结节患者,在京东互联网医院进行了CT检查后,发现了一些问题。我决定向医生咨询,希望能够得到专业的建议。

    经过医生的仔细观察和评估,他告诉我,这些结节可能是局部慢性炎症或者纤维增生结节,不像恶性的。他建议我半年后复查一下,没有特别需要处理的地方。

    在医生的建议下,我继续进行了咨询,医生也提到了结核的可能性,并建议我进行相关检查。我心里更加踏实了,感谢医生的耐心和细心。

    最终,医生的回复仅为建议,但他的专业知识和友善的态度让我感到非常满意。我决定在问诊记录中发起复诊,继续和医生保持联系。

    这次问诊结束了,但我对医生的专业素养和关心依然记忆犹新。

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