配伍特点

综合本方，结构严谨，散收相合，标本兼顾，燥湿理气祛已生之痰，健脾渗湿杜生痰之源，共奏燥湿化痰，理气和中之功。

运用

本方为燥湿化痰的基础方。临床应用以咳嗽，呕恶，痰多色白易咯，舌苔白腻，脉滑为辨证要点。

加减化裁

治湿痰，可加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力；治热痰，可加胆星、瓜蒌以清热化痰；治寒痰，可加干姜、细辛以温化寒痰；治风痰眩晕，可加天麻、僵蚕以化痰熄风；治食痰，可加莱菔子、麦芽以消食化痰；治郁痰，可加香附、青皮、郁金以解郁化痰；治痰流经络之瘰疬、痰核，可加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。

在临床中，运动完以后出现了浑身酸痛方面的临床症状，可能是活动量比较大或者是活动的时间比较长，导致了身体关节周围韧带肌腱劳损所致，也可能是身体里面肌肉乳酸堆积过多所致。所以出现浑身酸痛方面的临床症状，需要及时治疗，以免延误病情。

一般情况下，可以从以下三方面来治疗：

• 药物对症处理：建议服用活血止痛片，氨基葡萄糖胶囊这两种药物，两种都用，有活血化瘀止痛和改善关节疼痛方面的作用。
• 康复治疗：需要配合做相关的康复治疗，比如说针灸，推拿，穴位注射，拔火罐，中频，超短波等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。
• 适当的活动锻炼：有利于身体健康，要坚持锻炼才行，但是锻炼身体的时候要注意锻炼的时间和锻炼的强度，过犹不及。如果一次性锻炼的时间过长，或者是锻炼的强度过大，就容易导致身体不舒服的出现，要多注意这方面的问题。

BMP 和钙磷陶瓷复合人工骨，用作植骨材料的钙磷陶瓷主要有磷酸三钙（TCP )和羟基磷灰石（HA），根据它们的结构特点又可分为致密型和多孔型两种类型。

TCP 具有一定的生物降解性，在体内可被逐渐降解吸收；HA 的来源不同，其降解性亦有差异，人工合成的、珊瑚转化的或骨烧结的 HA 无生物降解性或降解性很低，而海藻衍生的 HA (algae-derived HA ) 在体内可被逐渐降解吸收。

TCP 和 HA 均具有良好的生物相容性和骨引导活性，但是它们缺乏骨诱导活性，植入缺损区只能依靠骨床的骨组织长入来完成骨修复，速度慢，所需时间长，若与 BMP 复合可弥补这方面的不足。

Hotz 等为了研究不同来源的 HA 作 BMP 载体时对 BMP 活性的影响，将人工合成的致密型 HA、合成的多孔型 HA、珊瑚转化多孔型 HA 和海藻衍生的多孔型 HA 分别与 BMP 复合，再分别植入大鼠的腹部皮下，术后第 25 天，各种复合人工骨均诱导了新骨形成，其中 BMP 和海藻衍生多孔型 HA 复合物诱导成骨最多，BMP 和合成多孔型 HA 复合物及 BMP 和珊瑚转化多孔型 HA 复合物次之，BMP 和合成致密型 HA 复合物诱导成骨最少。他们认为出现这些差异的原因与各种 HA 的生物降解性和结构特点有关：可降解材料(如海藻衍生 HA )的降解给新生骨留下了可利用的空间；多孔结构给 BMP 提供了较大的附着面积并利于骨组织的长入。

Kawamura 等进一步研究了 HA 做 BMP 载体时其孔径大小与诱导成骨的关系，发现孔径为 90~200μm 的 HA 做 BMP 载体时诱导成骨最多，最适合做 BMP 的载体。

肺炎链球菌肺炎顾名思义是肺炎链球菌感染终末气道、肺泡、肺间质的炎症，占社区肺炎的半数，起病急、全身症状及肺部症状重，X 线特征明显。

肺炎链球菌是一种革兰氏阳性染色的细菌，对人体主要毒性来着细菌的荚膜，主要通过空气传播经呼吸道侵入人体而致病。

肺炎链球菌本身没有毒性，它荚膜内的多糖结构可以侵袭组织，引起肺泡壁的水肿，导致白细胞和红细胞渗出到肺泡之中，如果几个肺段甚至整个肺炎的肺泡都有渗出，则呈现出大叶性病理改变。

整个病理期包括：充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期，但是临床上典型的病理分期很少见，大部分肺炎链球菌肺炎对肺部结构都没有改变都可以痊愈，少量会有肺纤维化。

关节炎听得多了，反应性关节炎你听过吗？

随着人们对本病进行的一系列的临床及实验室研究证实，目前认为，反应性关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的急性非化脓性关节炎。

除关节表现外，反应性关节炎常伴一种或多种关节外表现。

今天，我们一起来看看什么是反应性关节炎？具体会有哪些临床症状？

什么是反应性关节炎？

反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染的急性非化脓性关节炎，泌尿生殖道或肠道感染后的反应性关节炎最为常见。

反应性关节炎病因及发病机制

反应性关节炎的发病机制尚未完全明确，目前认为多数由某些病原微生物引起的泌尿生殖系统或肠道感染所诱发，常见微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群，甚至是病毒、衣原体及原虫等。

上述病原体的抗原成分可能诱导患者外周血中 T 细胞活化，从而引起一系列免疫反应。研究认为，骨骼上的肌腱附着点可能是反应性关节炎最初的免疫反应发生的部位之一，是肌腱端炎发生的病理生理基础。

已有研究证明，肠道及泌尿生殖道感染引起的反应性关节炎多与 HLA-B27 有关，而链球菌、病毒、螺旋体导致的反应性关节炎一般无 HLA-B27 因素参与。

冠心病是一个多因致病的疾患，影响冠心病发病的危险存在于我们的日常生活中，与生活方式紧密相关，这些危险因素，―可增加我们得冠心病得机会，它主要包括：遗传因素、高血压、吸烟、高胆固醇和高脂肪饮食、超重、缺乏锻炼、紧张和心理压力、糖尿病。除遗传外，以上危险因素我们可以控制和改善的。

了解以上八项增加心脏疾病和冠心病的因素是非常重要的，冠状动脉内的斑块的形成和动脉的粥样硬化是我们的生活中逐步形成的，我们应该了解和尽可能减少这些危险因素，以便对抗或推迟冠状动脉阻塞的发生和减少心肌梗塞的发生。

遗传因素：

在绝经期前，男性比女性更易患冠心病，其比例约为 4： 1。而绝经期以后，女性发病机率逐渐增加。到 65 岁男女发病的机率持平随年龄的增长而增加。

吸烟：

吸烟对机体有许多副作用，这些副作用是由于烟雾中所含的烟碱、尼古丁、一氧化碳而引起的。

吸烟是一个完全可以避免的危险因素，并且戒烟以后，将会大为受益，如果一个吸烟者戒烟以后，他死于冠状动脉硬化的比例，在 10 年以后，大约和不吸烟者持平。口嚼烟草，因为同样含大量尼古丁，所以也可以产生上述的副作用。

高血压：

它被认为是加速动脉粥样硬化、心脏衰竭的一个重要因素，因此把血压控制在尽可能正常的范围之内，是尽可能减少高血压这一致病危险因素的一个有效方法。定期接收你的医生检查，并按他的意见执行，是非常明智和有效的。

精神紧张：

长期精神紧张可以导致血压增高，但尚不十分清楚精神紧张作为一个危险因素是是如何起作用的，现在已观察到如果一个人对周围环境总是处在紧张状态，那么他很容易患心脏病。

体重：

体重超重对你整个身体的情况都是有害的，例如：

• 当一个人超重时，会增加心脏的负担，因为心脏必须分组额外的工作，以提供给更多的血液到多余的组织去。
• 超重的人，其血液中胆固醇的含量，通常是增高的，在控制体重后，胆固醇含量会有所下降。
• 在体重超重时，糖尿病不易控制。
• 超重时，高血压也不易控制。

绝大多数专家认为，运动对心脏有益，建议有规律的进行以下运动：散步、慢步、游泳，每周保持三次，运动可以燃烧体内多余的脂肪和热卡，帮助你控制血压，锻炼心脏的工作能力，使心脏能耐受突发性的运动而增加心脏负荷。

高血脂：

高血脂是发生心脏病的另一高危因素，目前尚不能确切知道胆固醇在何种数值对心脏是有害的，通常情况下，血内胆固醇的水平达 300mg，被认为是太高了，总之，胆固醇水平越低患得心肌梗塞的危险越小，血液中胆固醇在 200mg 或更低，而患冠状动脉粥样硬化心脏病的比例就会非常低。

盐：

应密切注意在饮食中盐的含量，是非常重要的，导致血管和体内的液体潴留，因此过多的摄取盐会增加心脏的负担，并且也是导致高血压病的一个危险因素。

咖啡因：

建议对咖啡因的使用控制在一个合适的水平，咖啡因包括在咖啡中，茶、可乐类的饮料中，咖啡因有刺激心脏工作的作用。

糖尿病：

糖尿病患者的胰岛功能降低，不能产生足够量的胰岛素，导致血液内的血糖异常的增高，胰岛素的作用是使机体利用这些糖，将其转化成能量，供人体活动的需要。当血液中糖的含量增高它将导致血液中的胆固醇水平增高，并且增加心肌梗塞的发生率。因此控制血液中的血糖水平，是非常重要的，可以通过调整饮食，保持体重，增加运动来达到。

手麻的原因如下：

1、颈椎问题：一般夜间睡眠睡醒后出现手麻，高度怀疑颈椎病问题，需要到医院骨科检查颈椎片，首先排除颈椎问题；

2、周围神经损伤：如果手麻为双手对称性麻，或者伴有双脚麻木，考虑是否有周围神经损伤问题，而引起周围神经损伤最常见的病因是糖尿病。通常糖尿病日久会发生周围神经病变，进而引起四肢末梢麻木；

3、末梢血液不畅：局部供血不足而出现发麻现象，如久蹲厕所引起下肢麻木，但仅为一过性麻木，不会有较大的问题；

4、其它：手足麻木是人们日常生活中常出现的症状，如怀孕、不正确的睡姿等均会引发麻木，在短时间内会消除，因此不会有较大问题。

另外，如果手脚麻木长时间无法缓解，且超过 1 天，可能是身体出现疾病信号，需要到医院及时诊治。

3.前列腺炎会影响性功能吗？前列腺炎病人会伴有性欲下降以及阳痿早泄等性功能障碍，但首先要排除是否是心理因素导致的，目前并无证据表明前列腺炎跟性功能障碍有直接关系。因此不应将二者过度挂钩，医生也不应过度暗示，让病人感觉得了前列腺炎，性功能一定不行，毕竟作为男人，信心很重要。

4.前列腺炎会影响生育吗？前列腺炎可能会导致精液中白细胞升高，但只要精液质量正常，一般不影响生育。因此，不宜过度治疗而浪费患者钱财。

5.前列腺炎会发展成前列腺癌吗？不会，二者没有任何联系！

6.前列腺炎的治疗手段有哪些？需要手术吗？前列腺炎以药物治疗为主。根据症状及前列腺液常规结果，可选择抗菌药物，坦索罗新，中成药或植物制剂，非甾体抗炎止痛药及改善性功能药物等一种或几种药物的组合。可辅以理疗，配合改善生活习惯，以缓解症状。前列腺炎是不需要手术的。

脑积水是一种非常复杂的临床疾病。其诊断和治疗都需要严格的临床规范，那么脑积水的分类到底有哪些？

1、临床症状

目前有很多脑积水的分类方法，如：患者由于升高的颅内压而导致临床症状，成为活动性脑积水；相反，虽有脑室扩大但没有临床症状，颅内压力不高，称为静止性脑积水。

2、发病时间

按照脑积水的发病时间可分为急性脑积水、亚急性脑积水、慢性脑积水。

3、脑梗阻

根据梗阻部分可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻；非交通性是指脑室系统内或蛛网膜下腔脑脊液循环阻塞。

4、颅内压力

根据颅内压力可分为正常压力脑积水和高颅压性脑积水，在脑室或蛛网膜下腔任何部位脑脊液流动的阻塞，都可能引起脑积水，但阻塞的成都和脑组织的顺应性决定是形成正常压力脑积水还是高颅压性脑积水。以往认为正常压力脑积水多为交通性脑积水的观点不确切。高颅压性脑积水多见于脑外伤早期，多需要及时治疗。正常压力脑积水多见于脑外伤康复期，对脑组织损伤是缓慢进行的，但如不尽早诊断及治疗。到后期可进展为不可逆性脑损伤。

前几天有一女性朋友电话咨询我，说她查体发现有一个卵巢囊肿，医生给她开了一些中成消炎药，她非常希望通过药物消除卵巢囊肿，电话中流露出她的担心，犹豫及期望。通过她的咨询，我觉得值得在这里与大家说一说，卵巢囊肿的治疗，它是否可以通过药物治愈呢？

卵巢囊肿从病因上说分为生理性和病理性两种，进一步解释说就是卵巢正常的功能变化产生的囊肿，叫生理性囊肿，它随着月经周期的变化而增大或者消失。还有就是卵巢细胞异常增生导致的肿物叫病理性的，不会随着月经周期变化而消失。说到这里，我们可以知道生理性的卵巢囊肿只需要定期复查，不用治疗，它就会自己消失。

因此对于这种类型的囊肿服用药物其实没有意义。所以对于生理性的卵巢囊肿，需要记住大夫的叮嘱：等待，复查 B 超就行！3 个月复查超声时，结果提示卵巢囊肿消失了，那么你就可以心情轻松下来。那么病理性的囊肿可以用药物治疗吗？这其中的炎症性的囊肿，可以经过抗炎药物的使用使囊肿进一步变小，减轻症状，但一般不能完全消除。

还有卵巢巧克力囊肿，可以用药物 GnRHa 在术前或者术后进行预处理和预防复发。因此我们说病理性的囊肿，我们用药可能缓解，但不可能完全消除。

因此，病理性的卵巢囊肿一般要考虑手术治疗。提起手术，大家都非常恐惧，其实现在针对卵巢囊肿的治疗，腹腔镜手术已经成为一个可以做到微创，恢复快捷的常规治疗方式，成为病理性卵巢囊肿的首选治疗方法。

我是一位患有透明细胞肉瘤的患者，经历了手术后发现可能出现了转移的情况。由于疫情影响，我无法前往北京医院就诊，心急如焚之下向医生寻求指导。在这次的线上问诊中，医生给予了我专业的建议和指导，让我重新获得了信心。透明细胞肉瘤对化疗不太敏感，目前常用的主要是一些抗血管生成的泛靶点的靶向药物，免疫治疗效果也不错。医生建议如果确定转移了就要全身抗肿瘤治疗，这些专业的建议让我感到安心，我会积极配合治疗，帮助孩子战胜病魔。

我对医生的服务非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。医生的回复仅为建议，我会在问诊记录中发起复诊，感谢医生的专业指导。

我在今年8月份发现自己的ca199值有所增高，经过一系列检查，9月中旬的值变成了158。我曾经接受了肠息肉切除手术，做了PETCT检查结果也是正常的。然而，10月12日复查ca199值却上升到262，让我感到非常担忧。

我在互联网医院上咨询了医生，陈业医生给了我很多专业的建议和解释。他耐心地听取我的主诉，详细地解释了我的病情和可能的原因。他的沟通能力让我感到非常舒心，我觉得自己得到了很好的支持和建议。

陈医生还向我解释了ca199值的意义，以及可能与我的病情有关的因素。他的专业知识让我对自己的病情有了更清晰的认识，让我感到非常安心。

在结束问诊后，我觉得自己对病情有了更深入的了解，也知道了该如何继续治疗。我对互联网医院和陈医生的服务非常满意，我会继续关注我的病情并按照医生的建议去做。

在 京东互联网医院 进行了肺腺癌的线上问诊，咨询了医生关于治疗方案的建议。在与医生的对话中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力，给予了患者耐心的解答和支持。医生在整个问诊过程中始终保持友善和专业的态度，为患者提供了宝贵的医疗建议。

患者在与医生交流中，表达了对治疗方案的疑惑和担忧，医生通过清晰的解释和建议，让患者更加理解和信任医生的治疗方案。医生不仅关注患者的病情细节，还给予了患者心理上的支持和鼓励，让患者在问诊过程中感受到了温暖和关怀。

通过这次线上问诊，患者更加明确了治疗方向，同时也增强了对医生的信任和依赖。医生的专业素养和细心关怀，让患者感受到了来自医生的温暖和希望，为患者在治疗过程中注入了更多的力量和信心。

在京东互联网医院医生会详细了解患者的病情，给出专业建议。

患者在咨询过程中，医生会耐心倾听患者的主诉，并提供支持和建议。

医生会客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案。

医生会提示患者，白蛋白紫杉醇和顺铂联合用药可能会产生不同的副反应，包括睡眠障碍、恶心呕吐等，但具体情况因人而异。

医生建议患者在遇到药物副作用时，及时咨询医生，寻求专业的医疗建议。

综上所述，京东互联网医院的医生在处理患者的病情咨询时，展现出了专业、耐心、细心的品质，给予患者关爱和专业的支持。

早上好，我是一位患者，最近在网上咨询了一个医生关于我的健康问题。我发现自己右肺下叶有磨玻璃结节，右肺上叶有实性结节，很担心这个情况，于是向医生咨询了一些问题。

医生很耐心地给我解答了，他首先提醒我定期复查，每年查一次，如果是第一次发现结节，半年后再查一下胸ct，看看变化。医生还告诉我，结节一般不会自己好，主要的措施就是观察它的变化，一旦有恶变的几率，就要立刻去外科处理。医生还建议我注意生活方式，戒烟、炒菜做饭时带口罩，少吸各种有污染的颗粒。

通过和医生的交流，我了解到了关于结节的一些常识，也知道了如何应对这个问题，感到非常放心和感激。医生的耐心和细心让我觉得很温暖，我会按照医生的建议去做，定期复查，注意生活方式，保持乐观心态。

昨天在淄博市第一医院确诊结肠癌，想去***治疗，请问怎样预约就医？

我昨天在淄博市第一医院确诊患有结肠癌，心情十分沉重。经过与家人商量，我们决定去***寻求更专业的治疗。我查找了很多资料，也咨询了一些朋友，得知***是一所专业的医疗机构，尤其在肿瘤治疗方面有着很高的水平。于是，我决定通过互联网预约问诊，希望能够得到及时的治疗建议。

我一直认为，医生是最值得信赖的人。他们不仅需要具备扎实的医学知识，更需要有着高尚的医德。在***的问诊过程中，医生给予了我充分的关注和耐心的解答，让我感到十分温暖。他们用专业的知识和亲切的态度，帮助我解决了很多疑惑，让我对治疗充满了信心。

通过***的问诊，我更加坚信医生的品质，他们不仅给予了我专业的治疗建议，更让我感受到了医生对患者的关怀。这种温暖和关怀，让我对治疗充满了信心，也让我更加期待能够尽快前往***接受治疗。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，让我感到很安心。医生先是提醒了一些事项，然后查看了我的病例，确认了我的甲状腺情况。医生告诉我，甲状腺的情况是良性的，不需要治疗，只需要半年复查一次。我非常感激医生的专业建议。我还咨询了一些其他问题，医生都给予了很好的解答，让我对我的健康问题有了更清晰的认识。总的来说，这次线上问诊让我感到很满意，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院有了更好的印象。

我最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。由于身体不适，我选择了这种便捷的方式进行医疗咨询，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊开始后，医生助理很快与我联系，说明了他们的工作方式，并帮助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。这让我感到非常舒心，因为我知道自己的病情可以得到重视和专业的评估。

整个问诊过程持续了2天，期间医生很负责地设置了消息不用回复，让我有充分的时间进行沟通和思考。在这个过程中，我向医生提出了关于入院记录的要求，医生耐心地询问了我需要哪些记录，并提醒我需要什么样的记录。我感受到医生的专业素养和细心关怀，让我对他们的治疗方案更加信任。

虽然在沟通中遇到了一些照相文件不够清晰的问题，但医生都很耐心地帮我解决，让我感到非常感激。即使我提出了急用的要求，医生也很快地给予了回复，让我感到自己的病情得到了重视。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我专业的诊疗建议，还在细节上关心和支持我。我对这家互联网医院的医疗服务感到非常满意，我相信他们会给我提供最合适的治疗方案。

我在一家互联网医院进行了线上问诊。陈业医生非常有耐心和细心，他充分了解了我的病情并给予了专业的建议。在我询问关于基因检测和靶向药物治疗的问题时，医生都给予了详细的解答。他告诉我，肺癌早期可以通过活检来确定病情，而靶向药物克唑替尼对肺癌的治疗效果很好，并且不会影响后期手术。医生还详细解释了药物的剂量和副作用，让我对治疗方案更加了解。最后，医生还提醒我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，为了我的健康和安全，请务必遵守相关规定。我对陈业医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

最近，我在网络上看到了一个关于胃癌复查的案例，让我对医生的专业素养和关怀精神有了更深的了解。患者是一名手术后半年的胃癌患者，他在京东互联网医院进行了在线问诊。患者在复查中发现肿瘤标志物持续上升，这让他非常担心。在与医生的沟通中，医生展现了出色的专业知识和耐心细心的品质，对患者进行了全面评估，并提出了合理的治疗方案。

医生告诉患者，持续升高的肿瘤标志物可能是复发的前期表现，建议患者做胸腹部Ct排除复发的可能。医生的建议让患者感到很受鼓舞，他决定听从医生的建议并尽快进行检查。在问诊过程中，医生还向患者强调，医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。

通过这个案例，我深刻感受到了医生对患者的关怀和专业素养的重要性。在患者面对疾病时，医生的耐心倾听和专业建议可以给患者带来巨大的鼓舞和信心。同时，医生的专业知识和敬业精神也让患者感受到了医生对患者健康的关注和负责。

无论是线上问诊还是互联网医院，医生的品质都是关乎患者健康的重要因素。希望所有的医生都能像这位医生一样，用专业的知识和温暖的关怀，为患者的健康保驾护航。