3.3 心理护理

心理护理是优质护理的重要内容，尤其是在妇科手术前，意外妊娠者通常会感到恐惧、紧张、害怕疼痛，可能对患者术中依从性产生影响，因此可由 PAC 专职护理人员对患者进行心理护理。

首先为患者介绍 PAC 项目服务的目的与流程、人工流产的手术方式、术后立即避孕的重要性、避孕方式的选择、术前注意事项等，使患者有心理准备。报道指出，护理人员应当注重自身仪容仪表，友善服务患者，主动介绍自己，并与患者进行沟通，了解患者意外妊娠的原因，并对患者心理状况进行评估，鼓励患者说出自身难处，从而对患者焦虑和抑郁的根源进行分析，并结合患者临床资料(文化程度)和心理特点，采取相应的沟通方式，给予其足够的心理疏导和心理支持。研究指出，有效的心理干预，对提升患者对流产相关知识知晓率和降低重复流产率具有重要意义。

3.4 术中及术后护理

术中协助患者采取正确的截石位，对于初次接受此类检查的患者来讲，或多或少会产生紧张和害羞等心理，因此护理人员可向患者解释采取该体位的原因，并使患者正确认识自身的生理特点，在手术过程中，注意对患者的隐私保护，减少术区外不必要的躯体暴露。术中可根据患者的需求，播放轻柔舒缓的音乐，转移患者注意力，同时护理人员尽量靠近患者身边，不时给予其心理安慰，通过握手的方式给予患者支持，增强患者安全感给予对医护人员的信任感，从而提升治疗依从性，选择合适的棉垫置于患者脚下[14]，避免金属的冰凉感对患者产生刺激，减轻其紧张感。

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#病例分享# 今天手术的孩子 1 岁 4 个月 5 公斤（真正的皮包骨头大脑瓜），诊断为室间隔缺损。

这孩子在当地看病的时候，因为孩子发育太差，不敢给孩子手术，让他们等孩子大了再手术，说如果孩子家长能接受不好的结果，他们也可以试一下。

孩子家长后来联系到我，不远千里带孩子过来找我。我亲自看着做了个超声，一看超声影像，分流量很大，当即给孩子按手术流程准备。孩子住院后，孩子家长很配合，今天我给孩子做了右侧腋窝下切口手术。术中看孩子的缺损有 18㎜左右，心脏很大，还有个主动脉瓣下隔膜一并切除了。

这孩子的家长应该很庆幸，像这样的情况，一个严重的肺炎，孩子可能就没有了，这么严重的病情，应该在三个月以内就手术了，不得不说孩子活这么大真不容易，同时，孩子家长心理素质也真够好的，一岁 4 个月的孩子才 5 公斤，可想而知多么难喂养！再次科普一下：绝大多数#先天性心脏病[超话]#的孩子如果能得到及时手术的话，预后都很好，前提是及时手术，即使是简单的先心病，也是如此。如果不及时手术，孩子的病情可能就会被耽误了，而有些病情重的孩子，如果不及时手术，可能压根就等不到大一些就夭折了。在此，再次呼吁，基层医院要根据孩子的病情施治，如果孩子的病情重等不得，松开手让病人到有能力治疗这样病情的医院就诊，方为大善之举！

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脾功能亢进是一种临床综合征，主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向，简称脾亢。

现阶段，脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段，术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大，外周血细胞减少，出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状，可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适，如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。

需要注意的是，不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言，疾病晚期脾脏质地较硬，肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。

原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗，或脾部分栓塞术治疗，疗效不明显可行脾切除手术；继发性脾功能亢进以治疗原发病为主，原发病治疗困难或效果不明显者，可行脾切除手术。

      男人在同房时可能会猝死，但这跟“精尽”可没关系。猝死往往是因为其本身可能就患有心脑血管疾病，比如冠心病、脑动脉瘤，或血管畸形等基础病。

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看病最难得找到可靠的医生。

找到可靠的医生，建议留好他网上的联系方法，看看患者的评价。

在疫情下试着问问，能否耐心全面了解病情，分析清楚，给予适当的指导方案。

下面是我在其他平台的评价截图。

我会尽力努力去接诊每一个求助者。

耳朵进水发炎了该怎么办？

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那天，我打开手机，收到了一条来自京东互联网医院的在线问诊邀请。作为一名忙碌的上班族，我深知去医院排队等待的繁琐，于是毫不犹豫地接受了这次线上咨询。

医生是一位经验丰富的泌尿外科副主任医师，他耐心地询问了我的病情，从前列腺钙化到尿路不畅，阳痿早泄再到左侧精索静脉曲张，他都仔细记录。我上传了检查报告，他仔细查看后，详细解释了我的病情。

医生告诉我，前列腺钙化灶是正常现象，如果没有症状可以不用担心。而我的精索静脉曲张由于没有症状，可以先观察。但我的勃起功能障碍和早泄则需要药物治疗。

医生给我开了一个处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我感受到了医生的负责和专业，也对他产生了信任。

用药期间，我严格按照医嘱进行，病情得到了明显改善。我不再为勃起功能障碍和早泄而烦恼，生活质量也得到了提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是节省时间，还是方便快捷，都让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

那是一个普通的周末，我，一个来自河南鹤壁市的普通上班族，因为一次意外，接触到了互联网医院。那天，我发现自己最近在性生活方面遇到了一些问题，早泄，让我感到无比焦虑和沮丧。我鼓起勇气，在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的男科医生，史华胜医生。

一开始，我对线上问诊这种方式心存疑虑，但医生的专业和耐心很快就打消了我的顾虑。他详细询问了我的症状，包括手淫频率、性生活时间、勃起硬度等，让我感到非常安心。

医生不仅专业，还非常细心。他告诉我，频繁手淫可能会导致阴茎海绵体受损，龟头敏感，引起早泄等问题，建议我尽量避免手淫。他还根据我的症状，为我推荐了中成药壮元建肾胶囊和五子衍宗丸，并详细说明了服用方法。

在医生的指导下，我按照建议服药，经过一段时间的调理，我的病情明显好转。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了全新的认识，也让我感受到了医疗科技带来的便利。

我非常感激史华胜医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我们提供了这样一个便捷、高效的医疗服务。

那天，我如往常一样，在电脑前忙碌着。突然，屏幕上跳出一个消息，是一家互联网医院的邀请。出于好奇，我点击了进去，开始了我的线上问诊之旅。

那天下午，我联系了一位男科医生，向他详细描述了我的症状：手淫史、腰疼、疲软、手掌出汗等。医生耐心地询问了我一些细节，比如生活习惯、是否服用药物等。虽然我们没有面对面的交流，但我能感受到他的专业和关心。

医生建议我戒掉手淫，调整作息，加强锻炼。他还为我开了一些药物，并告诉我用药期间需要注意的事项。我感到非常安心，因为我知道，这位医生不仅关注我的病情，更关心我的健康。

在用药的过程中，我严格按照医生的指导进行。每天按时服药，注意饮食，避免辛辣刺激食物。渐渐地，我的症状有了明显的改善，腰不疼了，手掌出汗的情况也少了。

我还记得，在用药十天后，我再次联系了医生。他非常高兴地听到我的病情有了好转，并告诉我继续用药，保持良好的生活习惯。现在，我已经完全康复，生活回到了正轨。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我不用出门，就能得到专业医生的帮助。这让我更加坚信，科技的发展，让医疗更加贴近我们的生活。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，预约了一家位于河南的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，一位经验丰富的泌尿外科副主任医师，男科研究所副所长，用温和的语气向我询问病情。

我向他描述了自己的困扰：阳痿，不坚挺，硬度时间短，射精时间慢。他耐心地听我讲述，然后根据我的症状，详细解释了勃起功能障碍的不同级别，并询问了我的一些生活习惯。

他告诉我，我的情况属于轻度阳痿，并询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。得知一切正常后，他为我开了一个处方，并详细说明了药物的使用方法和注意事项。

他还提醒我，要尽量戒掉手淫，减少熬夜，多运动，多泡脚，注意饮食，这些都有助于改善我的症状。

在用药期间，我严格按照医生的指导去做，每天按时服药，注意饮食和生活习惯。经过两周的治疗，我的症状有了明显改善，勃起功能也有所恢复。

我对这位医生的耐心和专业表示衷心的感谢。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议，让我受益匪浅。

那天，我因为勃起不坚硬的问题，鼓起勇气在互联网医院上进行了在线咨询。刚开始，我对这种线上问诊的方式有些顾虑，但医生的热情和专业很快打消了我的疑虑。

在医生的引导下，我详细描述了我的症状，包括勃起硬度、频率、性生活体验等。医生不仅耐心倾听，还针对我的具体情况提出了针对性的问题，让我感到非常被尊重。

医生根据我的病情，给出了初步的诊断——轻度勃起功能障碍，并建议我进行一些检查，以排除其他可能的病因。在医生的指导下，我预约了医院泌尿外科的检查，并在早上空腹进行了性激素、血糖、血脂、甲状腺素的检查。

几天后，医生根据检查结果和我的症状，为我制定了治疗方案。他建议我服用他达拉非和三鞭胶囊，并给出了详细的用药说明。此外，医生还为我提供了康复指导，包括运动建议、生活习惯调整等。

在治疗过程中，我按照医生的指导进行，并定期进行复诊。现在，我的勃起问题得到了明显改善，性生活也变得更加和谐。这一切都要感谢那位在互联网医院为我提供专业咨询的医生，他的敬业精神和专业素养让我深感敬佩。

那是一个普通的周末，阳光明媚，我却因为阴囊部位的瘙痒而心情烦躁。我不禁想起了在京东互联网医院的一位男科医生，于是决定尝试线上问诊。

经过简单的沟通，医生耐心地询问了我的症状，包括潮湿感、久坐、熬夜和辛辣食物的摄入情况。我一一回答，他听完后，微笑着告诉我，我的情况可能是阴囊湿疹，并伴有真菌感染。

医生详细地解释了病因，并告诉我改善生活习惯的重要性。他建议我避免久坐熬夜，适当运动，并将袜子与内裤分开清洗。接着，他开具了处方，包括外用药物派瑞松软膏和口服二妙丸，用于治疗阴囊潮湿。

当我询问医生是否需要消毒时，他告诉我，虽然消毒很重要，但也要注意不要过度使用消毒液，以免破坏皮肤的自然屏障。我听后恍然大悟，原来我一直以来的误区。

在医生的指导下，我按照处方用药，并积极调整生活习惯。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，阴囊湿疹的困扰终于得到了解决。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的指导。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我对医疗行业有了新的认识。

那天，我坐在家里，心中充满了疑惑。我的包皮磨损问题已经困扰了我四个月，虽然我去过医院，但检查结果并不明确，治疗效果也不理想。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。

医生通过详细询问我的病情，了解到我的包皮磨损症状已经持续了四个月，主要表现为发红和疼痛。医生询问了我是否有不洁性行为，我回想起来，去年有过一次，但这与现在的症状应该没有直接关系。

医生告诉我，我的症状可能与病毒感染有关，建议我去皮肤性病科进行咨询。虽然我之前也有过类似的疑惑，但医生的专业建议让我感到安心。

医生还提醒我，要注意局部卫生，尽量避免手淫，并减少性生活。这些看似简单的建议，实际上对我起到了很大的帮助。

在医生的指导下，我开始按照处方用药治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我相信这会让我摆脱困扰。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业医生的耐心与细心。

那天，我通过互联网医院预约了一位男科专家。专家的问诊过程非常专业和细致，他详细询问了我的症状，并耐心地解释了病因。虽然我之前有过一些医疗咨询的经验，但这位专家的专业态度让我印象深刻。

在与专家的沟通中，我了解到自己患有前列腺钙化灶，这是一种比较难以治疗的疾病。专家建议我使用一些药物进行治疗，并告诉我了一些注意事项。我按照专家的指导进行用药，并且在日常生活中也注意调整饮食和生活方式。

在用药期间，专家还通过线上平台跟踪我的病情，及时调整治疗方案。他不仅专业，而且非常关心患者的感受。每次与他沟通，我都感受到了他的耐心和细心。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。现在，我已经可以正常地进行日常生活和工作。这一切都得益于互联网医院的便利和专家的专业。

我非常感谢这位专家，他不仅让我对疾病有了更深入的了解，还给了我很大的信心。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够战胜病魔，恢复健康。

那天，我坐在电脑前，紧张又期待地等待着与医生的线上咨询。我，一个来自上海静安区的普通男性，因为夫妻生活的困扰，决定寻求专业医生的帮助。

医生的提问很直接，从夫妻生活的时长，到勃起的硬度，再到日常的生活习惯，每个问题都让我觉得医生既专业又细致。他耐心地询问，让我感觉到自己被认真对待。

在医生的引导下，我详细描述了自己的情况，包括插入不完全，媳妇也没有体验感等问题。医生听完后，并没有立即给出治疗方案，而是先让我放松，告诉我这种情况并不是罕见的。

医生告诉我，虽然我可以做手术延长，但这个手术有一定的风险，可能会导致性功能障碍。他强调，只要性功能正常，没有必要做手术。这让我感到很安心，因为我知道医生在为我考虑，而不是仅仅为了追求手术的成功率。

整个咨询过程中，医生的态度一直很友好，他不仅耐心解答我的问题，还给予我很多实用的建议。我感到非常庆幸，因为在这场线上咨询中，我遇到了一位真正关心患者、专业素质极高的医生。

虽然医生的建议是让我暂时不做手术，但我相信，在未来的日子里，我会按照医生的建议调整生活习惯，改善夫妻关系。而这一切，都得益于这场线上咨询，让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。

那天，我正在家中，突然感到身体不适，想起了之前听说过的互联网医院，便决定试试线上问诊。我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。没过多久，一位经验丰富的医生便与我取得了联系。

医生询问了我的症状，了解了我的生活习惯。我告诉他我有半年多的疲软、勃起不坚的问题，以前有频繁手淫的习惯，现在没有了。他还询问了我的生活习惯，包括是否熬夜、抽烟、喝酒等。我告诉他，我以前熬夜、抽烟，但现在已经不喝酒了。

医生还询问了我是否有腰膝酸软、疲乏无力、失眠、多梦、遗精、盗汗、手脚冰凉或手足心热、明显怕冷或怕热的症状，以及口干口苦或烦躁、大便干结或糖稀等症状。我一一回答了医生的问题，他表示我的身体状况一切正常。

医生询问了我是否有高血压、肝囊肿等疾病，我告诉他我有高血压，正在服用苯磺氨氯地平片，血压控制得比较平稳。他还了解到我眼部注射着药物，有肺结节，血脂稍微高点。

医生综合考虑了我的病情，建议采用中西医结合治疗方案。他为我开具了处方，并告诉我需要注意的事项。在医生的指导下，我开始服用生力片等药物。

在治疗期间，医生一直关注我的病情，并给予了我很多指导。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显改善，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我非常感动，也让我对互联网医疗有了更深的认识。