甲状腺功能亢进，在临床上非常的多见，我所在的医院，去年全年的甲状腺疾病就诊人数就居全省前茅，所以相对看到的甲亢的患者也就非常的多了。甲状腺功能亢进主要是以基础代谢率明显升高为表现的一种疾病，可以有多汗、怕热、心慌、消瘦等多种表现，但关于甲状腺功能亢进如何治疗，仍然需要普及和教育。

 

 

一、甲状腺功能亢进为什么需要治疗？

 

甲状腺功能亢进以后，会导致基础代谢率明显增高，所以甲亢患者会表现为诸如双眼突出，颈部增粗，异常消瘦等情况，而且异常的激素分泌，也会对身体产生一定的危害，有可能导致诸如甲亢性心脏病，还可以导致肝脏损伤、骨质酥松、引起失眠、导致情绪障碍等情况，还可以引起消化系统的变化，比如出现腹泻，大便次数增多等情况。所以，甲状腺功能亢进必须尽早进行治疗，否则引起并发症的时候就后悔晚亦！ 

 

二、甲状腺功能亢进该如何治疗？

 

甲状腺功能亢进主要有三种治疗方案，一是口服药物治疗，使用药物抑制过度的甲状腺异常激素的释放，进而达到改善症状和预后的目的；二是碘131的治疗，利用甲状腺对碘的吸收率高的特点，使用放射性核素破坏甲状腺，达到抑制甲状腺功能的目的；三是手术治疗，直接手术切除部分甲状腺，进而达到降低甲状腺功能的目的。三种治疗方法互相协作，需要根据不同的情况选用不同的治疗方法。

 

 

三、甲状腺功能亢进能治好吗？

 

甲状腺功能当然可以治愈，而且大多数甲状腺功能亢进的患者都是可以治愈的。但在治疗的过程中，需要根据患者的具体情况选用合适的治疗方案，毕竟具体情况需要具体分析。但仍然有一部分甲状腺功能的患者需要反复多次的治疗，甚至有部分患者会治疗后出现甲状腺功能减低的情况，一旦出现甲减，就需要长期补充甲状腺激素替代治疗。

 

看懂了吗？甲状腺功能亢进是可以治愈的，而且是大多数可以治愈。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

不药博士来认真分析一下脾及脾相关疾病。

 

中医的脾不等于西医的脾

 

首先要明确，中医讲的“脾”，并非西医解剖学上的脾脏，而应包括现代解剖学中的胰腺和脾脏。最典型的例子就是糖尿病，糖尿病虽归于中医消渴病范畴，但也普遍认为是脾病。

 

所以从中医角度讲，糖尿病算是与脾相关的疾病。从这个角度讲，水谷运化不畅导致的疾病，如代谢综合征、失眠、血脂异常等等都应该算与脾相关的疾病。脾主运化水谷，有对饮食物的消化、吸收的作用，及输布水谷精微以营养全身的功能。因此，有脾为“后天之本，气血生化之源”之称。也能运化水液，对水液具有吸收、转输和布散的作用，是人体水液代谢的一个重要环节。

 

 

今天要说的是与脾有关的疾病，是西方解剖医学的脾，脾的解剖结构决定功能，脾脏本身也会出现疾病。

 

脾切除

脾脏在解剖学中，是一个非常大的免疫器官。里面有很多称为“血窦”的结构。这种血窦有吞吐血的作用，可以调节血容量，这与中医的水谷运化为精血是一致的。含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，所以进行脾脏切除的人，免疫力会大大的减弱。

 

脾大

这是我们常常在体检报告中看到的情况。都不知道是怎么回事，也没人在意。但是脾大的问题不容忽视，因为引起脾大的原因非常多，要考虑从血液肿瘤到慢性感染的种种疾病，很复杂。有脾大的朋友要注意定期的检查。

 

脾梗死

一般由脾动脉瘤、动脉硬化等其他疾病引起，当有门静脉高压等导致的脾肿大时，更易出现脾梗死。临床检查主要依赖于B超和CT检查。

 

 

脾破裂

脾脏长在腹腔左上方，质地比较脆，容易外伤。刚才讲到脾能调节血容量，如果脾破裂，就会导致严重的大出血，是能够致死的急症。

 

脾肿瘤

脾的恶性肿瘤因为发生率很低，早期又缺乏特殊的临床表现，很容易被临床医生忽略。中度以上脾肿大建议考虑脾囊肿的可能性，最典型的分辨就是脾压痛，多见于脾脓肿，脾梗塞等。

 

是不是都忽略了脾脏？

 

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作者：高明

甲状腺功能亢进简称甲亢，是很常见的一种内分泌失调病症。主要是甲状腺功能亢进导致激素分泌增多引起的，患者血液中的甲状腺素水平增高，机体代谢紊乱，所以对营养的需求和正常人有所不同。因此，在日常的饮食上要特别注意。那么，甲状腺功能亢进能吃鸡蛋吗？

甲状腺功能亢进患者是可以吃鸡蛋的，鸡蛋属于一种高蛋白的食物，甲亢患者的身体消耗增加，所以对蛋白质的需求也会上升，适当吃一些鸡蛋有利于营养的补充。下面来了解一下，甲状腺功能亢进饮食要注意什么。

1、避免含碘丰富的食物：碘是合成甲状腺素的主要成分，碘摄入过量会加促甲状腺激素的合成，导致甲亢的症状加重，所以患者平时要尽量避免含碘丰富的食物，比如海带、紫菜、淡菜、虾皮、海藻、海鱼以及加碘盐等等。

2、增加碳水化合物的摄入：由于能量消耗大，患者要增加碳水化水化合物的摄入，保证碳水化合物的供给量占总能量的60%-65%；如果患者在进食之后血糖上升，可以把部分的主食换成粗杂粮以及南瓜、土豆、山药等高淀粉的蔬菜。

3、增加蛋白质的摄入：甲亢患者的代谢功能亢进，能量以及营养元素的消耗会大大增加，所以一定要注意能量的补充。蛋白质的摄入应该保证在每公斤1.5克以上，优质蛋白的供应要达到60%，但是摄入动物蛋白不适宜过多，应该多吃植物蛋白丰富的食物补充营养。

4、避免刺激性的食品：辛辣食物、含咖啡因的饮品患者要尽量避免，因为甲亢患者本来就会有心慌心悸、潮热多汗、兴奋失眠等病症表现，吃了刺激性的食物会导致这些症状加重。

甲状腺功能亢进会导致营养和能量过度消耗，为了避免出现营养不良，一定要增加营养和能量的摄入，饮食要以低碘、高热量、高蛋白、高碳水化合物、高维生素的膳食为主，同时增加钙磷的摄入，特别是老年患者，这样可以防止骨骼缺钙引起骨质疏松。只有合理安排饮食，才可以促进疾病的治疗。​

脾位于小腹的上面，膈肌的下面，与胃紧密相连。脾在我们的身体中，具有重大的作用。脾与其他的内脏相辅相成，为其他的五脏六腑提供营养。脾还为全身提供着血液，身体上发出某种现象，也反映出脾的好坏。如果嘴唇发白，那么可能是脾内的气血不足。如果是嘴唇发暗，那么可能是脾内进入了寒气。

 

脾与胃相连，自然也有消化和吸收的作用。大家都知道，如果消化不好，那么排便效果也不好，就会出现肠道干燥，大便难以排出。那么我们的肚子就会胀气，从而影响我们的胃口和生活。所以，想要消化和吸收好，胃和脾都要好，二者缺一不可。

 

 

脾功能好，可以体现在：嘴巴的嘴唇是红润的。其次，也可以通过观察自己是否有手和脚都是冰凉的，早上起来之后，舌头两侧是否有齿印。如果有以上现象，那么就说明可能是你的脾有些虚弱了！进而造成“脾虚”。全身血液的循环也需要靠脾脏，脾经会促进血液的流通，从而把血液中的脏东西排出，为我们身体提供健康的保障。

 

“慢性疾病”顾名思义，就是治疗过程比较漫长的疾病。那么我们与脾有关的慢性疾病有哪些呢？让我们一起来看一下吧！

 

 

首先，鼻炎我们都很熟知，它存在于一部分人的身上。虽然对身体没有大的危害，但是，它严重的影响了生活质量。鼻炎会造成鼻子的不舒服，鼻子不舒服进而又造成睡眠质量下降，工作效率下降，学习质量下降。脾经中的隐白穴就与慢性鼻炎，出血症等一些症状紧密相连。这个时候，我们可以就可以熏艾灸，多在隐白穴上熏艾灸，从而慢慢地治疗这些慢性疾病。

 

其次，尿道上的各种炎症。俗话说：“人有三急。”上厕所肯定是生活中必不可缺少的一项，有吃就会有拉。但是，在某些时候，人们会出现尿急、尿频、尿不尽的现象。尿频和尿急如果发生在家里还好，如果刚好赶到在外面，那么就很不方便。人体上有个穴位叫做商丘穴，是脾经上的一种穴位。我们都知道脾会促进血液的循环，会把新鲜的血液送到该送的地方，从而辅助疾病的消除。而商丘穴是把气血往下引，身体下身的炎症都可以通过揉商丘穴来消除。

然后，一部分人晚上睡觉会流口水。一些人会以为流口水是因为晚上睡觉张嘴才流的，或者说流口水是一种习惯。但实则不然，其实流口水就是脾虚的反应。一些女生的手和脚经常是冰凉的，手脚冰凉的原因不仅有体寒的原因，也有脾虚的原因。所以脾对我们人体来说的重要性还是非常大的。“太白穴”在大脚拇指的外侧，这个穴位影响着我们的消化和吸收，以及手脚冰凉和头晕头疼等等。如果晚上有流口水的现象，早上起来舌头两侧有牙齿印，手脚冰凉，头疼头晕等，那么可以通过按揉这个穴位，慢慢进行治疗。

最后，妇科病也是女性高发的疾病。子宫和卵巢对一个女性来说，都非常重要。有些女性在来例假的时候，会有痛经的情况。严重的话可造成上吐下泻、脸色发白、手脚发等。俗话说：“於则不通，不通则痛，通则不痛。“体寒就会引发宫寒，宫寒则会造成血液变成於块，於块就会造成月经下不来，便开始痛经。三阴交穴是治疗妇科疾病的重要穴位，每天揉一揉就会慢慢缓解和治疗妇科疾病。

身体上每个部位都很重要，我们的健康不可忽视。所以，保养好每个器官是必不可少的。脾经上的穴位不仅有三阴交穴，商丘穴和太白穴。还有大都穴、公孙穴等等。这些都与脾经有着不可缺少的关系。在没事的时候，可以通过按这些穴位来治疗我们身上慢性疾病。不过，在疾病来临时，我们还是应该先要弄清楚它是慢性疾病还是急性疾病。能立马根除的病就要立马根除，不要拖着。如果不能根除那么可以选择慢性治疗。

 

日常生活中，少吃油腻和辛辣的东西也会对脾工作有一点的帮助。所以，我们在日常生活中不仅要通过外在的按摩，而且还要通过身体内部的调养来养脾脏。今天的分享就到这里了，最后祝大家生活愉快。

一个正常的门诊日，老郝我那天上午满号，20多个病人来了也走了，导诊台的护士路姐过来通知，就剩1个迟迟未报到。

将近中午的时候，我才见到陆小姐，虽然她不是我的老患者，但是去年的时候我帮她父母调理过身体，因此一直断断续续地保持联系。

她穿着全套黑色的干练职业装，背着包包，看上去有点气喘，应该是刚从公司赶过来。

“医生，我刚特意去卸了妆，想让您帮我看看气色。”她坐下来告诉我，最近她老觉得胸闷气短，走几步路都觉得头晕，工作时常常心不在焉，还被上司委婉地“提醒”了。

“不用着急，坐下来先缓缓。”我看见她焦急的神色，看得出来，是个急脾气。

仔细看她的脸色，脸上和嘴唇都没什么血色，双眼略微无神，下面还挂着个巨大的黑眼圈。当时我给她的诊断是“脾虚”。

讲到脾虚，相信大家对这个概念也很“虚”，仿佛什么问题都能往上扯一扯。到底脾在中医当中，起着什么作用？

《灵枢.营卫生会》里提及脾：“中焦并胃中，出上焦之后，次所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，乃化而为血。”

“脾主运化、升清化浊”通俗来讲“中焦”包括脾胃，胃可以直接理解为胃这个器官，能帮我们消化食物，剔除糟粕，脾负责吸收营养，供养气血。

脾胃虚弱，也就直接表现为：消化能力差、吸收能力差。外在表现明显的就是：脸色苍白寡淡，常见头晕目眩、精神萎靡。还有秋冬季节气温下降，整个人明显感觉手脚冰冷，怎么都捂不暖，也是脾虚的典型症状。

《素问.萎论》里也有说到：“脾主身之肌肉”，意思就是脾还掌管着我们的肌肉。当然“肌肉”不是我们常理解的那个muscle，应该理解为“肌体、肉体”。这里还是要老生常谈强调“脾”不是器官，是个泛概念。

简单来说，脾相当于人体内的CPU、发动机，主要负责身体的正常运行，负责指挥、转化能量。

脾对我们身体的免疫、内分泌、血液、代谢、能量转化、消化都非常重要，那究竟是什么导致脾虚？

首先，饮食不均衡或者颠倒失常是重要原因。《素问.痹论》中说，“饮食自倍，肠胃乃伤”，意思就是饮食摄入过多，对脾胃是会造成伤害。时髦点说，熬最深的夜、吃最随心的外卖，伤脾伤身。

就像《素问.脾胃胜衰论》里的描述：“肠胃为市，无物不受，无物不入，若风寒暑湿燥一气偏盛，亦可伤害脾胃。”肠胃就像一个市集，我们吃下去什么它就接纳什么，如果脾胃因为摄入不健康的食物，吃下去的东西太多，或者吃得过杂、过于刺激，脾胃负担也会加重，超负荷运作的时间久了，就会造成损伤。

现代人多脾虚，有一个重要原因，就是生活繁忙以致生物钟紊乱，操劳过度，思虑过多。《血证论》里说：“以脾主思虑，故每因思虑而伤脾阴。”脾胃其实也会受心情影响，如果长期郁郁不欢，脾胃会因此而失调。

另外，久病不愈，或者说药剂不当，也容易导致脾胃产生问题。

中医给脾虚患者治疗时，一般用药膳疗法、针灸疗法。

《太平惠民和剂局方》中记载的四物汤是用于调理脾虚的常见汤方，具有一定的健脾益气、渗湿止泻的作用。所用的药材包括人参、白术、茯苓、炙甘草，具体用量，还是要根据个人情况进行增减，建议各位还是先和药师确认具体的药方再煎药。不要按照网上看到的方子自行抓药煎药！

针灸疗法，分为针法，和灸法。治疗脾虚，我建议两种方法并用。以灸法为主，针法为辅，从而起到一定的益气养血、鼓舞正气、强壮脏腑以及经络的作用。

但在取穴上也有一定讲究：

脾气虚和脾阳虚者取穴以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴如太白、三阴交、足三里、丰隆、脾俞、胃俞等为主；脾阴虚者则以足太阴经、手足阳明经及脾胃的募穴等为主，如中脘、章门、合谷、梁门、足三里、内关、公孙、廉泉、金津、玉液等。

可能你看到这里，已经被穴位弄晕头了，也该明白：针灸是一种复杂的治疗方法。我在门诊也遇到过病人在别处灸坏了的情况。所以我一直跟我的患者强调，不要在家自我针灸，容易出问题。因此我在文章里，不提供穴位图让大家自行取穴针灸，以后讲按摩的时候再上图。

有时候作为“接盘侠”，我也很头疼。很多病人习惯了“学习”，你给他baba说了很多原理，本来要长期调理恢复，结果他来了几次，感觉学会，又不来了。当然，不排除他觉得我水平不行。对于这种评价，我也无话可说。

题外话就说到这里，回到今天的正题。

脾虚与饮食失调、操劳过度，久病不愈存在着一定的联系。所以在生活中，我们可以采取一定的措施进行预防。等到脾胃受伤再进行调理，那麻烦可就大了！

各位上班族们，我建议首先要调整饮食习惯，不要以为不饿就可以不吃。控制早、中、晚三餐的饭店，按时吃饭，忌辛辣刺激性食物，高油高盐高糖“三高”食物也要限制，多吃易消化之物。

其次是劳逸结合，避免操劳过度，精神压力过大，多培养兴趣爱好，以寄托情志，何必把自己的神经绷得这么紧？可以定期运动以释放压力，运动还能促进代谢、增强体质，长期来说对调理脾胃非常有帮助。

希望大家在忙于生活奔波的同时，多注意自己的身体，在气温变化时也要注意增减衣物，警惕风邪感冒。有不适的症状能够及时就医治疗或者调理，毕竟健康是一切的本钱，没有健康，再多的财富和再重要的事业都毫无意义。

参考文献：

[1]中医杂志 2017 年 9 月第 58 卷第 17 期 Journal of Traditional Chinese Medicine，2017，Vol． 58，No． 17

[2]张声生，胡玲，李茹柳.脾虚证中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中医杂志，2017，58(17)：1525-1530.

[3]徐联，陈家旭.基于文献研究的肝郁脾虚证临床诊治规律探析[J].中华中医药杂志，2011，26(12)：2977-2979.

[4]杨泽民，陈蔚文.脾虚证与物质能量代谢紊乱相关性研究进展[J].广州中医药大学学报，2012，29(03)：332-336.

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

门诊有一个小孩，不明原因肝功能异常两年了。

 

 

最初是因为劳累后，查体，转氨酶ALT异常，超过正常值6倍，然后家属带着他四处寻医。

 

常见的病毒性肝炎排除了，没有饮酒，没有用过保肝药以外的药，略有消瘦，没有脂肪肝，自免肝系列查了也没有问题。铜蓝蛋白查了也木有问题。肝脏穿刺也做了，依然没有发现问题。

 

这一次来，除了转氨酶升高，ALT升高接近5倍，AST升高接近4倍。总胆红素也升高超过2倍，其中间接胆红素为主。

 

 

看到这个结果，我在想患者没有病毒，药物，饮酒，自免肝，脂肪肝，威尔逊病，等诸多常见的肝功能异常的原因。

 

到底是什么原因呢？

 

常见的原因包括病毒、药物、饮酒、代谢，自身免疫、遗传性疾病。

 

我的建议是查基因，以确定是否是基因异常导致的遗传性疾病，比如吉尔伯特综合症。

 

 

很可惜，家属没有去做。其实这个病发病率还挺高的。人们正经常遇到不明原因黄疸的病人，以简接胆红素为主，很多就是这个病造成的。

 

一个月前就明确诊断1例吉尔伯特综合症。如果你身边有不免原因黄疸升高的，间接胆红素为主的，排除溶血的，可以查一下。

 

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引起胃病的原因多种多样，但有一个容易被忽视——幽门螺杆菌。

 

 

我们的胃是一个高酸环境，一般情况下细菌很难在里面生存，但幽门螺杆菌是个例外，它能顽强地待在胃中，给身体捣乱，还会通过餐具、食物等进行传播。

 

除了让你的胃受伤，一项新研究显示，幽门螺杆菌还会悄悄影响血压。

 

《生命时报》邀请专家，为你解读幽门螺杆菌是如何影响健康的，并教你科学防住它。

 

受访专家

北京大学第一医院消化内科主任医师 成虹

北京协和医院消化内科主任 杨爱明

重庆市肿瘤医院消化内科主任 陈伟庆

哈尔滨医科大学附属第四医院胃肠肿瘤外科副教授 孙凌宇

 

幽门螺杆菌与高血压相关

 

湖北医药学院附属东风医院和华中科技大学同济医学院公共卫生学院联合研究发现，幽门螺杆菌与高血压相关^[1]。

 

 

研究共纳入17100名受试者，他们全部接受了尿素呼吸试验和常规健康检查。结果发现，受试者中幽门螺杆菌感染率为47.75%。

 

在校正了年龄、性别、高血压家族史、吸烟和饮酒状态、体重指数、血脂、肝肾功能、空腹血糖、同型半胱氨酸水平等因素后，研究人员发现：

 

• 未感染幽门螺杆菌者和感染者的高血压患病率分别为55.1%和57.5%；
• 高血压患者中幽门螺杆菌感染率为48.8%，高于非高血压人群（46.4%）；
• 与未感染幽门螺杆菌的人相比，感染人群出现高血压的风险增加11.7%，平均舒张压高0.9毫米汞柱。

 

研究还发现，幽门螺杆菌呈阳性的成年人血压明显高于呈阴性者；幽门螺杆菌感染还与较高的舒张压有关，与收缩压、平均动脉压无关。

 

近一半国人被感染

 

幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性感染之一，其进入人胃内酸性环境后生长繁殖，会引起组织损伤，诱导炎症反应和免疫反应。

 

感染后，大多数人无明显症状，有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊，症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气等。

 

 

幽门螺杆菌在人群中的感染率很高，目前我国人群感染率在40%~50%，多数患者在儿童期就被感染了。

 

我国由于感染因素导致的癌症负担中，幽门螺杆菌感染所致的癌症占45%，其感染者发生胃癌的风险增加4~6倍。

 

人体一旦感染幽门螺杆菌，正常的胃黏膜会产生炎症，即发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。有数据表明，90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。

 

如不经治疗，部分患者会慢慢演变直至胃癌。

 

感染后，胃黏膜细胞会发生一系列变化：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。

 

它既可以在人的胃内生长和繁殖，也可在人类的粪便、唾液、牙垢和呕吐物中被检测出来。排出体外的幽门螺杆菌会污染水源和食物，苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

 

4件事染上幽门螺杆菌

 

俗话说，病从口入，对于幽门螺杆菌来说也是如此。

 

 

在餐桌上感染

 

幽门螺杆菌是“吃进去的细菌”，它的传染性很强，最常见的传染方式是通过“口—口”传播，或“粪—口”传播。

 

在外就餐，若餐馆的碗筷消毒不达标，或几个人一起吃饭时不使用公筷，互相夹菜，都可能会造成传染。

 

刺激性食物

 

此类食物容易导致幽门螺杆菌入侵，由于刺激性食物容易刺激胃黏膜，致使胃的抵抗力下降，从而导致幽门螺杆菌入侵。

 

生吃

 

很多人钟爱西餐、日餐，牛排七分熟甚至三分熟就吃，涮火锅肉还没烫熟就下肚了，这就为感染幽门螺杆菌埋下了隐患。

 

接吻

 

唾液中也可检测到幽门螺杆菌，如果情侣深度接吻，幽门螺杆菌的传播将畅通无阻。

 

5个细节预防感染

 

发现感染幽门螺杆菌不必恐惧，只要规范治疗，90%以上患者可根除。

 

建议以下6种情况根除幽门螺杆菌：

 

▶ 明确的消化性溃疡；

▶ 胃淋巴瘤；

▶ 胃癌；

▶ 胃大部切除术后；

▶ 长期服用镇痛药、计划长期服用阿司匹林；

▶ 患有不明原因的血液病。

 

预防幽门螺杆菌，最重要是管好个人卫生，防止病从口入。

 

1.采用家庭分餐制

 

如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌，一定要分餐，并用公筷、公勺盛饭夹菜，不要相互夹菜，餐具要定期煮沸消毒20分钟。

 

同时，应尽量减少在外就餐，并在医生指导下规范治疗。

 

2.注意饮食卫生

 

蔬菜、瓜果要洗净或削皮，不吃半生不熟的肉类，不喝生冷水。

 

 

不吃太烫的东西，特别是火锅、烧烤，以及酒和辛辣食物，它们会刺激胃黏膜，降低其抵抗力，从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

 

3.不要“口对口”喂饭

 

杜绝用嘴喂孩子，儿童由于其免疫系统发育不完全，是幽门螺杆菌感染的易感人群。

 

还有人会不自觉地用舌头感知食物温度，或在喂奶前先用奶嘴尝一口试试温度，有些家长还会跟孩子吃同一碗饭，这些习惯都应该摒弃。

 

4.养成良好卫生习惯

 

饭前便后必须洗手，避免幽门螺杆菌传播。情侣间亲热前，要充分清洁口腔。

 

5.定期体检

 

到医院体检时，可通过胃镜和碳13尿素呼气实验两种方式，有效检测幽门螺杆菌。一旦确诊，要尽快到正规医院就诊。

 

对于年龄大于35岁、有胃癌家族史、有上胃肠道相关症状的幽门螺杆菌感染者，建议进行胃镜检查，以了解胃内情况。

 

参考文献：

[1] Helicobacter pylori infection and the prevalence of hypertension in Chinese adults: The Dongfeng‐Tongji cohort. J Clin Hypertens, First published: 20 July 2020

一到换季，每天都离不开纸巾，动不动就打喷嚏，鼻子也被捏得红红的……这是过敏性鼻炎患者的真实写照。

 

对常年遭受鼻炎困扰的人来说，自由呼吸似乎都成了一种奢侈。

 

 

有网友调侃：如果你也有一个被鼻炎困扰的朋友，别问他「为啥又感冒了」，递张纸就好。

 

如何疏通堵住了的鼻子？《生命时报》采访专家，送上一份换季自救攻略。

 

受访专家

首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科主任 王学艳

广州呼吸疾病健康研究院变态反应科主任 李靖

首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 欧阳昱辉

 

好好的鼻子，为什么说堵就堵？

 

鼻炎根据发病原因，可分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎；其中过敏性鼻炎通常是过敏原导致，症状随季节波动，在换季时期容易高发。

 

 

过敏性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病，其发病率正逐年上升，已成为全球性健康问题。

 

王学艳表示，2015年她曾参与的一项研究显示，我国过敏性鼻炎的患病率约为18.8%。若以此计算，全国过敏性鼻炎患者的人数超过2.5亿。

 

鼻子为什么突然堵了？以下都是引起过敏性鼻炎的“祸首”：

 

1.过敏原

 

常见过敏原包括吸入性过敏原和食物性过敏原。

 

• 吸入性过敏原：花粉类、螨虫类、动物毛皮等
• 食物性过敏原：鸡蛋、牛奶、花生、虾蟹等

 

每年秋季是很多城市的花粉旺季，如果是过敏性鼻炎患者，这段时间必须做好有效应对和治疗，才能对抗症状，减轻不适。

 

2.遗传和家族史

 

过敏性鼻炎遗传几率很高，父母一方有过敏性鼻炎的，孩子患病概率为30%，父母双方患过敏性鼻炎，孩子患病率高达50%~70%。

 

如果家族中有过敏性鼻炎患者，应警惕自身患病的可能。

 

3.卫生糟糕

 

研究显示，良好的卫生条件能使儿童期接触过敏原的风险下降，也降低了感染的几率。

 

过敏性鼻炎vs感冒：如何区分？

 

过敏性鼻炎和急性上呼吸道感染(感冒)因有相似症状，常被混淆，如果把过敏性鼻炎当做感冒治疗，反而会让自己更难受。

 

 

此外，过敏原还存在地域差异性及人种差异性。过敏性鼻炎患者对非特异性的物理刺激也存在高敏感性，如气味、温度变化等因素。

 

5招疏通堵住的鼻子

 

过敏性鼻炎目前尚无法根治，但可通过规范治疗使病情得到控制。

 

确诊后，一定要到正规医院治疗。生活中完全避免接触过敏原比较难，但可尽量减少接触各种刺激物，并保持良好的生活习惯。

 

 

避免接触过敏原

 

变应性鼻炎分为常年性和季节性两类：

 

季节性的多由花草、树木等引起，也称室外变应性鼻炎；常年性的多由尘螨、霉菌、烟草、动物皮毛、化学用品等引起，也称室内变应性鼻炎。

 

明确过敏原的患者应尽量避免接触过敏原。

 

花粉季注意关窗

 

家里注意关窗，使用空气净化器和有过滤功能的空调。避免去花粉浓度较高的地方，如郊外、公园等，外出时尽量戴口罩。

 

外出回家及时清洗鼻腔

 

李靖表示，鼻腔盐水冲洗是一种安全、方便、价廉、有效的治疗方法，通常用于鼻炎的辅助治疗。

 

可清除鼻内刺激物、过敏原、分泌物，减轻鼻黏膜水肿，改善黏膜纤毛清除功能。

 

控制房间湿度

 

注意改善室内通风、控制房间湿度等。

 

2003年国家发布实施的室内空气标准显示：呼吸道系统疾病的患者适宜的室内湿度在40%~50%之间。

 

建议家里备上一个湿度计，方便随时调整房间的湿度。

 

保持家中清洁度

 

定期用热水清洗床单、被罩，阳光暴晒，定期清洗空调过滤网。▲

 

本期编辑：徐梦莲

很多人误以为，只有高血压人群才会患脑溢血，或者更容易患脑出血，其实这只猜对了一部分。现实生活中，导致脑出血的原因可不止这一种，很多因素都可以造成血压不稳，更可以造成脑出血，只不过这两种结局都跟血管异常有关，所以人们才会将高血压和脑出血紧密联系在一起。那么，为什么没有高血压的人群，也会有患脑溢血的机率呢？今天，笔者就跟大家一起谈谈其中的奥妙，从而帮助大家更好地理解血压增高和脑部出血之间的关系。

　　

其实，脑部的出血主要是由局部血管病变引起的。人体血管几乎遍布全身各处，有些地方的血管口径较大，有些地方的血管口径较窄，有些地方的血管弹性很好，有些地方的血管脆性很高，真是因为血管性能参差不齐，才会造成不同的血管疾病。那么，作为人体“司令部”的大脑，其中的血管也是十分丰富的，人的脑部不仅有丰富的大血管，还有分布于脑组织各处的小血管，这些血管在脑组织里面弯曲的走向、曲折的排列，因而更容易发生病变。随着机体的衰老，人体的血管也会遭受氧化应激的损害，血管的弹性也会变得越来越差，因此导致了血压不断升高。

　　

高血压是人体血管变差的一个重要信号，它不仅说明血管的弹性不再像以前那样柔韧，而且也表明血管的承压能力也在不断下降。所以大家可以想象，人体的血液容量是不会变的，但是官腔会变狭窄、血管的收缩能力会变差，这就相当于给脆弱的血管施加更多的压力，所以才会导致血管破裂。不仅如此，脑部的血管比较细小，因而在同等条件下也更容易发生破裂，这就是为什么即使血压不高的情况下，脑部也会有血管破裂出血的症状出现。

 

那么，什么情况会导致脑部血管的破裂呢？很多原因都会导致血管发生病变，除了年龄增加，血管老化之外，还有很多的因素额可以导致血管破裂出血。比如，经常性的熬夜使得机体内分泌容易出问题，造成激素的水平波动不一，最后直接影响血压的调节，造成脑部血管破裂出血；情绪的波动加剧血液流速加快，使得机体的血压出现一过性的增高，造成血管被骤增的压力影响，造成脑部血管破裂出血；血管的管腔有大量的脂质堆积，造成管道越来越狭窄，这会使血液通过的时候更加困难，这也会造成局部的血压骤增，造成脑部血管破裂出血；血管有畸形的人群，因为血管有先天性的狭窄或走向不好，因而更容易伴随着衰老问题出现，比如畸形的血管造成血压增高，最后造成脑部血管破裂出血。

 

 

总而言之，大家不要以为引起脑部出血的原因就只有高血压这一种，平时多注意加强身体的锻炼，合理控制自己的饮食，才能从根本上预防血管破裂等疾病的高发，从而减少脑出血等疾病的发生机率。

很多人对癌症病人的饮食有误解，认为肿瘤病人吃得越有营养，肿瘤长得越快。实际上并不是！正常细胞和癌细胞都需要营养，但是正常细胞对营养需求稳定，而癌细胞不是，癌细胞处于失控状态，有自己的生存套路，营养不够就会“抢”正常细胞的，所以只有给正常细胞提供足够的营养，才不怕癌细胞的“掠夺”。如果癌症没有治疗没有控制的话，病人会越来越瘦。千万不要想饿死癌细胞，结果很可能是人先饿死。

那么癌症患者应该吃什么好呢？其实癌症患者的饮食应遵循多样化、均衡饮食的原则，谷类、蔬菜、水果、大豆制品、奶类、蛋类、肉类、鱼虾等都应纳入食谱当中，摄入全面充足的营养就对了。

 

谷类为主，推荐全谷类

主食方面，推荐全麦、燕麦、绿豆、红小豆、糙米、玉米、小米、黑米等全谷杂豆占主食总量的三分之一以上，他们含有丰富的蛋白质、维生素、膳食纤维等，非常有利于体内激素特别是胰岛素的稳定。要尽量避免或少吃精细加工和过度加工的白米、白面、白面条、白面包等精制谷物。

 

蔬菜每天500克，水果200~350克

蔬菜一定要选择新鲜的，多选择颜色深的，深绿色的、红色的、橙色的、紫色的蔬菜。水果，选择颜色深的，完整的水果，喝果汁不等于吃水果。

蔬菜主推深色菜及十字花科蔬菜，深色菜包括深绿色、深黄色蔬菜如胡萝卜等，十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、菜心、油菜、萝卜、西兰花、菜花、卷心菜、紫甘蓝、芥菜、红菜薹等，另外菌菇类也是不错的选择，香菇、蘑菇等。水果推荐猕猴桃、橙子、苹果、梨及浆果类（草莓、蓝莓等），它们含有丰富的植物化学物，能对抗自由基对人体的伤害，同时稳定机体的激素水平。

限制红肉的摄入，鱼类以深海鱼为主

红肉每周不超过3~4次，避免腌制、油炸、烟熏、盐泡的食物。推荐每周三顿鱼，以深海鱼为主，如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。采用清炖、清蒸或煮汤的方法。

植物油30克甚至更多，品种多样化

推荐用橄榄油、葵花籽油、亚麻籽油，它们富含抗氧化物质，对维持正常的细胞膜功能、维持炎症平衡、促进健康等有着非常重要的作用。

每天一个鸡蛋，300毫升牛奶或奶制品

大豆及其制品、坚果每天20~30克，大豆及其制品、坚果等都含有很丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等，对肿瘤病人的健康很重要。

 

饮食禁忌：不吃烧焦的食物，直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉，熏肉等。限制精制糖（白糖、红糖、冰糖、蜂蜜等）的摄入，女性不超过25克/天，男性不超过38克/天。