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杨丽芬
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  • 男性睾丸小可能会导致不育,跟睾丸发育异常、睾丸功能障碍,其他因素有关。

    1.睾丸发育异常:睾丸在胚胎期和青春期发育不良可能导致睾丸小,这些跟基因问题、染色体异常,比如克氏综合征等因素有关,睾丸是男性产生精子的场所,睾丸发育异常可导致男性不育。

    2.睾丸功能障碍:睾丸的大小与生殖功能不一定完全相关,但较小的睾丸可能提示睾丸功能障碍,使产生精子的能力或睾丸产生的睾酮激素水平异常,影响精子的质量和数量,从而导致男性不育。

    3.其他因素:比如性腺退化、暴露于某些环境污染物、感染、损伤或手术等,也可能导致睾丸小或不育。男性不育是一个复杂的问题,涉及多个生理和医学因素,生育功能有异常,可去正规医院就诊,咨询专业的医生或生殖医学专业,再针对性治疗。

  • 男孩身高的猛涨期,家长一定要牢记

  • 年龄大了,冠心病就容易“找上门”!它的危害可不小,可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等,严重时还会危及生命。高血压、低密度脂蛋白、糖尿病、吸烟等都容易诱发冠心病,除此之外,血浆中还有一种物质也容易伤害我们的心脏,它就是脂蛋白α。

     

     

    1.  首先让我们来了解什么是冠心病?

     

    冠心病,学名是冠状动脉性心脏病,又叫做缺血性心脏病。我们都知道,心脏是人体的血泵,能为全身的器官提供血液和营养;然而,心脏自身也需要血液的“滋润”,而这种“缠绕”在心肌壁上,能为心脏供血的血管就是冠状动脉了。冠状动脉如果发生狭窄,就会引起心肌缺血缺氧,出现功能障碍,这时我们就是出现了冠心病。

     

    一般什么原因会导致冠状动脉的狭窄呢?最常见的原因就是冠状动脉的粥样硬化。所谓粥样硬化,顾名思义,指的就是一种血管壁上长了粥糜样纤维斑块,因而变硬变厚的疾病。这一粥样斑块如果长在冠状动脉上,就会引起冠状动脉的狭窄,造成冠心病,进而引发心绞痛、心肌梗死等多种临床症状[1]

     

     

    2.  什么是脂蛋白α?

     

    在血液中,脂质由于不能溶于水,往往不能单独存在运输;它会被组装成一种特殊的形式——脂蛋白,即脂质和蛋白质的结合体,我们就把这一能“运载”脂质的蛋白质叫做在载脂蛋白。

     

    我们常说的低密度脂蛋白(LDL)就是脂蛋白的一种形式,主要用来运输人体内自己合成的胆固醇。脂蛋白α则是LDL的“亲戚”,相比于LDL,只是多了一种载脂蛋白——载脂蛋白α。这种载脂蛋白和人体内的纤溶酶原同源,可以和纤溶酶原“抢夺”结合位点,进而影响纤溶酶原的溶栓功能[2]

     

     

    3.  脂蛋白α和冠心病的关系

     

    脂蛋白α是冠心病的独立危险因素!也就是说,脂蛋白α较高的人往往更容易患上冠心病。这是怎么回事呢?

     

    我们首先需要搞清楚冠状动脉粥样硬化是怎么形成的。原来,LDL是一种小而致密的颗粒,容易“渗入”血管壁而沉积在其中。脂质沉积会吸引巨噬细胞迁移过来进行吞噬清扫,形成泡沫细胞;巨噬细胞如果“吃撑”了,还会破裂崩解,释放出其中的脂质。泡沫细胞和泡沫细胞的“尸体”堆积起来,就会最终形成粥样斑块,引起动脉硬化。

     

    和LDL结构和功能相似的脂蛋白α也容易穿过血管内皮屏障,形成脂质斑块,引发动脉粥样硬化[3]。除此之外,由于脂蛋白α含有特殊的“武器”——载脂蛋白α,能对抗纤溶酶原的溶栓作用,促进冠脉内血栓的形成。这一血栓也会造成冠脉的狭窄,引发冠心病[4]

     

     

    “臭名昭著”的LDL常常是各类心血管疾病的“罪魁祸首”,与之类似的脂蛋白α也不遑多让,可能诱发冠心病!

     

    了解了它们的危害,就要行动起来!我们可以通过健康饮食、增强运动,来阻止这两类“坏”脂蛋白伤害我们的心脏!

     

    【参考文献】
    [1]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.
    [2]李瑞香,刘恩桥.脂蛋白(α)在动脉粥样硬化形成机制中的作用[J].天津医科大学学报,2004(S1):30-31.
    [3] Heermeier K, Schneider R, Heinloth A, Wanner C, Dimmeler S, Galle J. Oxidative stress mediates apoptosis induced by oxidized low-density lipoprotein and oxidized lipoprotein(a)[J]. Kidney Int. 1999;56(4):1310-1312. 
    [4]吴春芳,陈良华,陆国平,龚兰生.脂蛋白(a)对HepG_2细胞纤溶酶原激活物抑制物-1分泌的影响[J].中华心血管病杂志,1999(03):71-73.
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    黑头粉刺通常是指痤疮,主要以皮肤损害为主,建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

    1.外用药物:痤疮具体发病原因尚未完全明确,患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等,具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

    2.口服药物:外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显,必要时联合口服药物,如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等,可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

    3.物理疗法:必要时到医院皮肤科就诊,通过物理与化学疗法,如光动力疗法,可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

    前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,结合医生的意见用药治疗。

  • 视网膜脱落手术后恢复期间通常需要忌口油腻、辛辣、生冷的食物,也要禁忌烟酒。视网膜脱落手术主要是用于发生孔源性、牵拉性以及渗出性视网膜脱离的患者。手术有一定的创伤,不过创伤通常都比较小,恢复起来很快。视网膜脱落手术一般都需要进行麻醉处理,如果是局部麻醉,通常术后就能恢复正常饮食,不过需要戒烟戒酒,以免影响伤口愈合。如果是采用全身麻醉,麻醉苏醒后就可恢复饮食,不过术后前一天由于胃肠功能没有完全恢复,饮食以流食为主,比如肉汤、果汁、牛奶等,避免吃油腻、辛辣、生冷的食物,之后可逐渐恢复正常饮食。视网膜脱落手术后恢复期间要注意补充营养,适当多吃一些鱼肉、鸡肉、牛奶、豆类等食物,补充身体需要的养分,有利于恢复。恢复期间要注意观察,如果有异常症状,及时到医院就诊。

  • 突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的,建议及时就医,由医生查明病因,对因治疗。

    1.生理因素:长时间保持同一个姿势,导致血液无法流通,或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木,一般属于正常的生理现象。

    2.病理因素:

    (1)脑出血:长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖,引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,从而引发脑出血,使一侧脑部受损,出现肢体麻木的现象。

    (2)中毒:长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质,可能导致中毒性神经炎,表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

    (3)颈椎腰椎病变:颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木,尤其在老年人中相当多见,主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

    (4)脊髓病变:脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

    出现突然肢体麻木的症状,排除生理因素后,建议及时就医,由医生查明病因对因治疗。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些肺磨玻璃结节有可能是早期的肺癌,这些患者通过手术可以获得非常满意的治疗效果,但有些病人是抵触手术的,在寻求可以替代手术的方案。
     
    有一位家住天津五十三岁的女士,三个月前在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有磨玻璃结节,最大的在右肺上叶,直径在一厘米左右。她当时找我看片子,我觉得这个结节有可能是很早期的肺癌。直接手术也行,再观察一下也是可以的。三个月后,她去北京又复查了一个胸部CT,发现这个结节和之前没有什么变化,在征求完北京接诊医生的治疗意见后,她又过来找我,让我看看片子。
     
    她说北京的医生建议她可以吃靶向药控制一下这个肺磨玻璃结节,问我这个方案可不可以?我告诉她,以我的治疗经验是不建议这样的,现在没有必要吃靶向药。但我也提示她,每个医生的临床经验是有差异的,以自己信任的医生的意见为准,如果觉得让吃靶向药的医生的意见很有道理,就可以按照他的安排去吃药好了。

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    自2019年底新冠疫情爆发以来,频繁的隔离给我们的生活带来了很多的不便。

     

    最典型的就是看病就医了,尤其是在北上广这样的大城市,去趟医院看个病真是耗时又耗力。

     

    单身独居的社畜,加班到深夜是常事,天天靠奶茶、咖啡、外卖续命,没时间运动、没时间体检,没时间好好休息。身体不适,想去医院看看还得请假,去了医院还得排队,算了还是忍忍吧。如果这时候,有专业的医生快速帮忙看看该有多方便呀?

     

     

    初为人父人母,面对呱呱坠地的新生儿,喂奶、哄睡、打疫苗,已经够手忙脚乱了。如果宝宝生病,出现黄疸、吐奶、半夜发烧等问题,作为新手爸妈更是手足无措。如果这时候,有专业的医生指导育儿该有多好呀?

     

     

    上有老、下有小的中年打工人,平日兢兢业业工作,回家还要面对鸡飞狗跳的家庭生活,逢年过节才有时间回家陪爸妈。然而随着父母渐渐老去,身体大不如前,小毛病也不断。如果这时候,有专业的医生陪着爸妈会更放心吧?

     

     

    以上这些困扰,相信我们大部分人都经历过,小到感冒咳嗽、大到糖尿病高血压,各种疾病常常来找麻烦。有没有一种可能?无论在哪里,都可以随时见到医生呢?

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了戒烟的相关问题。医生耐心听取了患者的主诉,并为患者提供了专业的建议。医生告诉患者,戒烟是一个艰难但非常重要的过程,建议患者可以尝试一些辅助药物来帮助戒烟。患者对医生的建议表示感谢,并决定尝试医生推荐的药物来帮助自己戒烟。

    通过这次线上问诊,患者感受到了医生的耐心和专业,对自己的健康有了更深入的认识。医生的专业知识和细心态度让患者感到安心和放心,患者对医生的建议和治疗方案充满信心。

    在结束这次线上问诊后,患者决心开始戒烟的过程,并定期复诊以确保自己的健康。医生的专业指导和关心让患者感受到了医疗行业的温暖和专业性,也让患者对自己的健康有了更深入的思考。

  • 最近,我因为咳嗽、胸闷气短而感到不适,于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和填写基本信息,我很快就被医生助手于峻杰医生联系到了。医生助理告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并请求我配合。于是,我开始了问诊,医生告诉我,本次问诊将持续2天。

    医生助手非常友善地与我沟通,收集了我的基本病情信息,并表示团队将为我提供咨询服务。她询问了我的病情细节,比如咳嗽的痰的颜色、是否有发热等等。我耐心地回答了她的问题,她也非常细心地记录下来。

    随后,医生开始了更深入的询问,询问我咳嗽的情况是否是第一次出现,有没有家族里有哮喘的情况等。我也耐心地回答了他的问题。医生的耐心和专业让我感到很安心。

    最后,医生根据我的病情评估为我提供了检验单和处方建议。整个问诊流程非常顺利,我对医生的专业素养和细致的态度非常满意。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,想要咨询一下关于肺结核筛查的问题。疫情期间,很多人都担心自己的健康状况,我也不例外。在网上咨询了一位医生,很幸运地得到了专业的建议。

    医生首先提醒我,进行肺结核筛查需要先做一个完整的病例诊断,这样医生才能更好地了解我的情况并给出正确的建议。在儿童的情况下,还需要确认有监护人和相关专业医师陪伴才能开具处方。

    医生告诉我,一般情况下,接诊的时间会持续2天,这样可以更全面地了解患者的状况。针对肺结核的诊断,医生建议我先做胸部CT,如果没有异常就可以不做后续的任何检查。此外,结核菌素试验和痰抗酸涂片也是排除肺结核的有效手段。

    在我提到自己有一些焦虑的情绪时,医生给予了我很好的安慰,告诉我不用太担心。此外,医生还介绍了胸部CT的辐射危害情况,让我更加放心。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。在结束问诊时,医生再次强调了服务已结束。

  • 我最近一直低烧不退,因为隔离无法外出就医,所以选择了线上问诊。医生非常细心地询问了我的症状和情况,然后给出了专业的建议。医生建议我可以用布洛芬缓释胶囊退热,同时注意日常饮食和生活习惯,比如避免烟、酒,多喝水,出门要戴口罩等。除此之外,医生还给出了备选方案,让我觉得非常贴心。在医生的指导下,我感觉更加放心了,对我的病情也更有信心了。

  • 我是一名来自四川成都市的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。我一直觉得咽喉部有很多痰,尤其是在吃了甜的或辣的食物后,痰明显增多。我决定寻求专业医生的帮助,于是进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了我的症状,询问了症状的持续时间以及其他相关情况。他给予了我详细的解释,并建议我使用一些药物进行治疗。医生给予我的治疗方案让我感到非常满意,我对他的专业能力和细心态度非常满意。

    在结束问诊后,医生为我开具了处方并进行了详细的说明。我在接下来的治疗中会按照医生的建议进行,同时我也会注意日常生活中的饮食和作息习惯。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,我对互联网医院的服务也非常满意。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,最近因为咳嗽的问题一直困扰着我。每到换季的时候,我就会出现咳嗽的症状,尤其是晚上和早上,有时候还会伴有咳痰,让我感到很不舒服。我曾经去过当地的医院进行检查,但由于一些原因并没有得到很好的解决。后来我在京东互联网医院找到了一位呼吸内科的医生,通过在线问诊得到了及时的帮助和指导。

    医生非常耐心地了解了我的情况,并要求我提供之前的检查报告。经过仔细阅读我的病历和检查报告后,医生给出了一些治疗建议。医生告诉我,这可能是季节性的气道高敏引起的咳嗽,同时也可能有一些气道的感染。医生给我开了一些药物,让我在一到两周内进行观察。

    医生详细地告诉我如何正确地使用这些药物,以及需要注意的事项。我感到医生非常细心和负责,让我对治疗的效果充满期待。我决定按照医生的建议进行治疗,并在一段时间后再次进行随诊。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我对京东互联网医院的服务也充满了信心,相信在这里能够得到更好的治疗和关怀。

  • 我在最近一次的线上问诊中遇到了干咳的问题,已经持续了一星期。我描述了我的症状,并且耐心等待医生的回复。医生非常细心地询问了我的病情,提出了专业的治疗方案,并为我解释了用药注意事项。在医生的建议下,我开始按时服药,并且及时向医生反馈情况。通过这次问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更深的理解和信赖。

  • 我最近总是感觉嗓子痒,吃完饭或者睡前尤为明显,经常引发咳嗽,有时轻微,有时又比较严重,有白痰。这种情况已经持续了八九个月了。一开始我以为只是慢性咽炎,自己尝试了漱口液、含片等方法,但效果并不明显。后来,我做了胸部CT检查,结果显示没有异常。耳鼻喉科检查也显示慢性咽炎症状较轻,开了漱口液及含片,但效果不佳。

    我很着急,这种情况影响了我的生活质量,希望能够得到专业医生的诊断和治疗建议,帮助我尽快摆脱这个困扰。

  • 在这个寒冷的冬天,咳嗽成为了我的困扰。无论增添多少衣物,咳嗽仍然伴随着我。干咳时,喉咙的痒意让我忍不住想要咳嗽。甚至在激动的时候,咳嗽也会不期而至。

    我尝试了各种方法,但效果甚微。于是,我决定向医生求助。在与医生的交流中,他们耐心倾听我的主诉,详细询问我的症状并给予专业建议。医生的细心和关怀让我感到温暖,他们提出了一系列治疗方案,希望能帮助我摆脱咳嗽的困扰。

    我深深感受到医生的专业素养和责任心,他们不仅关注我的症状,还关心我的整体健康。在医生的指导下,我开始按时服用药物,注意增强体质,希望早日康复。

  • 我是一位患者,最近因为身体不适,在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。

    医生在开始诊疗前,很认真地查看了我的病例,并提醒了一些事项。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的症状,比如咳嗽、胸闷、气短等,并给出了相应的建议。

    医生还根据我的病史描述,给出了针对性的治疗方案,并开具了处方。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了我很多关心和支持。

    最后,医生还提醒我在用药期间要及时就诊,避免不适情况的发生。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

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