先天性膈疝发生在胎儿期。

胸腔与腹腔之间由一层肌肉分隔，称为膈。先天性膈疝患儿的膈上有孔洞，故某些腹内器官可经此进入胸腔，并压迫肺、妨碍其正常生长。

先天性膈疝可轻可重，重者可危及生命。

先天性膈疝有何症状？

出生前无症状，可能通过孕期超声检查(一种对宫内胎儿成像的影像学检查)发现。

出生后最常见的症状是呼吸困难，通常在出生后数小时内出现，有些为轻度，但大多为重度。

有针对先天性膈疝的检查吗？

有。该病一般通过孕期超声发现，出生后再通过胸片检查确认。若出生后疑诊此病也可行胸片检查。

怀孕期间如何治疗先天性膈疝？

孕期无法治疗，但医生可能会将您转给在这方面经验丰富的医生，通过定期检查监测胎儿健康状况。

出生后如何治疗先天性膈疝？

治疗取决于症状和严重程度，通常包括多步。

首先会治疗呼吸困难等肺部问题，通常借助：

• 呼吸管–经咽部插入肺内，另一端连接呼吸机，也称“插管”。
• 鼻胃管–经鼻插入胃内，可吸出多余的液体和气体。
• 静脉导管。
• 脐静脉导管–插入脐带中某根血管。

如果呼吸管效果欠佳，则可能需使用体外心肺机器，也称“体外膜肺氧合(ECMO )”，能接替心肺功能，将血液从孩子体内泵出、溶入氧气，再泵回体内。

呼吸等肺部问题得到控制后，还需手术，通常在出生后数日进行，但时机取决于具体情况。术中，医生会将腹内器官放回腹腔，并闭合膈上的孔洞。

术后恢复期间通常需使用呼吸管或体外心肺机器。

先天性膈疝会造成长期问题吗？

这取决于个体情况，但长期问题发生率较高，包括：

• 呼吸等肺部问题
• 体重增加或生长发育异常
• 消化问题
• 学习问题或听力损失

手术治疗

手术治疗在结肠癌的治疗当中处于核心地位，不仅早期患者在手术治疗后可获得长期生存，而且对于局部复发或远处转移较为局限的患者，在进行放化疗等治疗后进行手术治疗，也可获得较好的生存期。

术前讨论

外科医生将根据患者的病情、肿瘤的位置和分期以及患者既往患有的其他疾病情况，决定手术开口位置和手术方式，尽量做到肿瘤和区域淋巴结的完全性切除。

术前评估

手术之前医生会先进行手术风险评估，包括心功能评估、肺功能评估、肝肾功能评估和营养状态评估。

手术方式

有常规开腹手术和腹腔镜手术两种，在大多数情况下腹腔镜手术相对常规开腹手术，创伤小，恢复快，手术并发症较少。不同部位的结肠癌手术方式也不同，如右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术以及乙状结肠切除术等。

在选择手术方式时，除考虑疾病分期、患者年龄、淋巴回流情况等因素外，还要考虑到切除足够的肠管后仍能保证血供足以吻合重建肠道等。

术后护理

通常来说，患者术后适当禁食，此时需要提供足够的肠外或肠内营养支持；当患者恢复肛门排气后可考虑经口进食，开始应当以流质饮食为主逐步过渡，注意少食多餐，避免一次性进食过多引起的腹胀、消化不良等情况。

术后康复

应当坚持呼吸功能锻炼，推荐患者术后即开始进行自主咳嗽、排痰及深呼吸等呼吸康复，目的是防止肺不张与肺部感染；此外，患者应当争取早期下床活动，减少肠粘连和预防血栓形成，利于术后康复。

诱发因素

• 吸烟
• 吸烟者消化性溃疡的发生率高于不吸烟者。吸烟可妨碍溃疡愈合、促进溃疡复发、增加溃疡并发症的发生率。

应激和心理因素

• 长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人更易患消化性溃疡。
• 十二指肠溃疡愈合后，精神应激可引起溃疡复发或者发生并发症。

重大手术，如烧伤、颅脑手术、Wipple 等术后常常发生溃疡。

饮食因素

• 与消化性溃疡的关系尚不十分明确。
• 酒、浓茶、咖啡等饮品可刺激胃酸分泌，但还没有充分的证据表明长期饮用可增加溃疡发生的危险性。
• 必需脂肪酸可促进前列腺素合成，可能与消化性溃疡的发病率下降有关。
• 高浓度盐可损伤胃黏膜，因此高盐饮食可能会增加患消化性溃疡的危险性。

哮喘的发病原因主要与家族因素丶诱发因素丶以及职业性的暴露有很密切的关系。

家族史：如果你的父母或者近亲有过敏性的疾病，你更容易患哮喘；如果你患有过敏性鼻炎，过敏性的皮肤病，湿疹，你患哮喘的危险性也会增加。

诱发因素：尘螨，食物，霉菌，花粉，动物毛皮屑等；非过敏性诱发因素，包括运动，病毒感染，冷空气，烟雾，空气污染，吸"二手"烟丶阿司匹林等药物。

职业性哮喘：工作时接触某些化学物质而发生职业性哮喘。

新冠后总咳嗽也没痰，这个小方法可以帮到你

患有阳痿的病人应劝其积极正确的医治，解除思想顾虑，鼓励其战胜疾病的信心，不可挫伤其自尊心。

患者应调畅情志，节制房事，忌烟酒厚味，有原发疾病的应积极治疗原发疾病。

本病的预防对于青少年应注意禁戒手淫，实行晚婚晚育，婚后应注意房事适度，以次日晨起不感疲乏为宜，不可纵欲。劳逸结合，避免长期过度紧张，调畅情志，加强合理营养，节制醇甘厚味。

阳痿转好之后亦应坚持服一段时间补肾壮阳药如五子衍宗丸等药，以巩固疗效，不可纵欲，适当参加体育锻炼，增强体质。

(1 )真爱为先。

• 主要习惯包括：
• A.接受爱和付出爱的习惯;
• B.自爱的习惯，包括：自尊、独立、健康、自我展示和自我推销等;
• C.理解与尊重的习惯，包括：理解对方的需要，在理解中学会理解，尊重她人人格，尊重每个人的选择，尊重每个人的劳动成果;
• D.宽容的习惯，包括：善于发现别人的优点，善于交朋友，等等。

(2 )诚信为本。

• 主要习惯包括：
• A.遵守诺言、说话算数的习惯;
• B.实事求是的习惯;
• C.待人接物真诚的习惯;
• D.守时的习惯，等等。

(3 )责任为重。

• 主要习惯包括：
• A.自己的事自己做的习惯;
• B.经常反省的习惯;
• C.正确面对过失、勇于承担责任的习惯;
• D.在家庭和学校中承担具体责任的习惯;
• C.服务她人、有社会责任感的习惯，等等。

(4 )乐观为强。

• 主要习惯包括：
• A.自信的习惯;
• B.积极性选择的习惯，包括：心态平和、正确看待过去、现在和将来，正确对待奉献与享受;
• C.自强的习惯;
• D.自我接纳的习惯，包括：自我认识、自我欣赏和自我激励，等等。

今天真的遇到迄今为止门诊最难沟通的家属了

 

今天真的要气炸了，我反复跟家属说了，为什么一定就需要打针输液，简直就是把输液当作神一样的东西，而不知其危害。

事情是这样的，有个小朋友，之前也在我这里看过，体质比较差，动不动就感冒生病，以前打针输液不少，这次孩子又咳嗽了，到县医院看，拍了片子，说肺部有感染，血常规也没有化验，要住院治疗。因为孩子的母亲跟我比较熟，但是今天没有空，就让其奶奶带过来给我看。

孩子精神状态很好，也没有发烧，咳嗽虽然有点多，但是肺部听诊偶尔闻及痰鸣音，没有湿性啰音，所以我就建议先不住院，先吃点药看下，但是奶奶却说你这个药能不能治好她孙子的咳嗽。我说这个要看治疗的效果，这个不能保证，但是孩子的咳嗽不是很严重，可以先吃药治疗。当时奶奶就说你都不能保证孩子能不能好，那我还是去住院输液治疗好了，这样效果更快，我顿时就无语了，我说那你就去住院输液吧。

有时候跟奶奶爷爷一辈的真的很难沟通，尤其是我们这些欠发达地区，很多人的观念都停留在输液万能的时代，我讲过很多遍，也重复很多遍，医疗是有制度的，不是乱用滥用的，孩子的健康不光靠医生，家属的配合也很重要。

真不知道这是疼爱还是溺爱，本人个人能力也有限，治疗水平也有限，但是我会尽我所能去帮助患者，但是信任很重要。

唉，路漫漫其修远兮，吾将上下而求索！！！

按摩乳房恶性肿瘤可以使癌细胞扩散，转移。有学者曾提出，癌细胞的黏附性比较低，通过手的按摩挤压，造成癌细胞的脱落，反复刺激，肿瘤的部位，长时间的揉搓，可以造成癌细胞脱落进入破裂的血管，加速了肿瘤的转移和扩散。

乳腺炎的肿块，本来就存在细胞水肿，变性，坏死，如果长时间或暴力按摩会使乳腺感染加剧，增加炎症的创伤面积，导致损伤的乳房面积增大，增加了脓肿形成的机会。非医务人员按摩史是乳腺炎发展成为乳腺脓肿的主要因素之一。

乳腺增生是一种非炎症，非肿瘤的乳腺改变，在内分泌的刺激下发生周期性性变化。随着月经周期的变化，出现经前期乳房肿胀，疼痛不适，可以摸到多个小结节；月经后乳房变软，疼痛消失，小结节随之消失。这是在女性激素刺激下的乳腺组织的增生，修复过程，而非疾病。因此，乳腺增生可以通过正确的按摩，不仅可以疏经通络、活血化瘀，对疲劳的状态和紧张的情绪也有放松舒缓的作用。

哺乳期乳房按摩不建议对哺乳期的乳房进行暴力按摩，催奶，排奶！乳房内充满了大大小小的腺泡和各种输送乳汁导管。暴力按摩，大力按压，不但会伤害分泌乳汁的腺泡，还会按压断乳腺导管，造成人为的水肿，影响乳汁的排空。 乳房按摩能够对乳汁分泌起到调节作用，疏通乳腺导管，减少乳汁堆积及乳房疼痛。对初产妇增加产后乳房按摩，可改善乳房局部状况，促进产后泌乳，保证产后充足的乳汁，降低乳房胀痛与乳腺炎的发生率，多个研究结果基本相同。按摩手法需要轻柔，幅度像电动牙刷的震动一样。先从乳头的近端到乳头的远端，只有近端疏通后，才可以一点点远离乳头的按摩。开口不同，后面按压会适得其反。按摩有丰险，下手需谨慎。如按摩期间发现包块及溢液请乳腺外科就诊。

当身边的亲人突发消化道出血的情况，如何在现场或到医院前进行自我身体状况判断并进行简单处理？懂得一些自救小常识，或许会避免发生更严重的后果。

如何判断消化道出血和确定出血部位？

1、吐血

当呕吐鲜红色或暗红色胃内容物，比较容易判断是上消化道出血。当呕吐咖啡色或猪肝色胃内容物时，实际上也是上消化道出血，颜色变化是由于血液中的血红蛋白在胃腔停留后胃酸作用转变为正铁血红蛋白所致。

2、黑便

消化道出血在肠腔内停留一定时间，血液中血红蛋白中的铁经细菌分解转化成硫化铁后呈为黑色，解出大便呈现柏油样乌黑发亮，如在肠道内停留较长时间水份被吸收形成黑色成形大便，黑便颜色呈柏油样便，发亮而粘稠。

3、大便隐血

当有腹部不适、贫血、消瘦、食欲减退等情况时，常规检查时大便稳血试验呈阳性，若大便的颜色正常，则称为消化道隐性出血。

4、出现身体症状

头昏、心慌、出汗、口渴、晕倒、血压下降。

当出现消化道出血后，该如何自救？

1. 及时就医

对呕血、黑便和便血确定是消化道出血后，无论出血量大小，说明存在消化道器质性病变，务必要去医院就医明确诊断，必要时呼叫救护车。特别警惕突然出现上腹闷胀不适、恶心、肛门部便意紧迫感，同时面色苍白、出冷汗和心慌等症状时，是消化道出血的前兆症状。

2. 停止工作

一旦出现呕血、黑便、便血，应立即停止手中的一切工作和学习，特别是体力活动和运动，以避免更大的出血。

3. 暂停进食

暂停进食饮水，活动性消化道出血时需要禁食，到医院后也不影响医生进行急诊胃肠镜检查和内镜下止血治疗。

4. 卧床休息

将病人平放，令其安静休息;头偏向一侧，注意保暖，床尾垫高，以保证大脑血供。

5. 留好标本

如条件许可的话，可将呕吐和便血的标本带到医院，让医生观察，必要时进行化验检查。

6. 记好病史

出血前的腹部症状、既往的病史和出血前的一些诱因，如有否节律腹痛、消瘦、呕吐等症状，是否有服药、饮酒、肝病、应激和其它疾病史等，到达医院后及时告诉医生，对快速判断做出诊断很有帮助。

我在京东互联网医院问诊了消化科的医生，因为最近总是感觉口干口苦，舌头发白有齿痕裂纹，胃胀胀的，吃饭少，总是困。医生助理很贴心地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。接着，吕医生很亲切地向我介绍自己，询问了我病情的持续时间和做过的检查，然后耐心地询问我的舌头情况、胃口、睡眠质量等，听得我觉得很舒心。根据我的情况，医生建议我重新开点中药，为了我的用药安全，医生还询问了我的过敏史、肝肾功能情况等，并为我选择了中药颗粒剂型，非常贴心。最后，医生开好药了，我可以一键预约药品，用药期间如有不适可以及时线下就诊。这种线上问诊真的很方便，我不用出门，药品还能直接送到家里。医生还嘱咐我先吃一周药，到时候找医生反馈一下效果，我满怀感激地答应了。问诊已结束，这次的问诊让我感受到了医生的专业和贴心，我对京东互联网医院的服务非常满意。

我是一位身体虚弱、肚子疼痛的患者，最近几个月来一直备受困扰。曾经以为自己已经好了，但突然间又出现了不舒服的症状。于是，我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业的帮助。

在问诊中，医生细心倾听我的主诉，了解我的病情。通过详细的描述，医生给出了针对性的治疗方案，并告诉我如何正确服药。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对他的专业素养深感信任。

经过医生的精准诊断，我了解到自己的脾肾虚弱，需要及时调理。医生开具了中药颗粒剂型的处方，并提醒我按时服药。在得到药品后，我感到非常踏实，因为我知道自己的病情将会得到有效控制。

在之后的日子里，我按时服药，注意调理，生活逐渐恢复正常。感谢互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务，让我在家就能得到专业的治疗建议。

我父亲今年58岁，常年胃酸、食管反流、饭量小、消化不良，不能吃生凉食物。饭后很快就会肚子疼拉肚子。胃食管反流导致咽喉不舒服，感觉有痰卡着上不去下不来，特别难受。

通过线上问诊，我联系到了一位中医消化科的医生，医生非常耐心地询问了父亲的症状和身体情况，还要求看一下父亲的舌头，并询问饮食、大小便情况、睡眠、出汗情况以及慢性病情况。

医生细心地听取了父亲的主诉，并要求父亲提供检查结果。在了解了父亲的病情后，医生为父亲开具了中药颗粒剂方子，并告知了服药的注意事项。

我随即预约了药品，医生还提醒了父亲在用药期间如有不适请及时线下就诊。在医生的指导下，我为父亲预约了中药颗粒剂，希望能够尽快缓解父亲的症状。

最近，我做了胃肠镜检查，发现患有慢性胃炎和肠炎，用药效果不太理想。为了寻求更好的治疗方案，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系上了一位中医消化科的医生。

医生助理首先跟我确认了问诊信息，然后问诊正式开始，医生询问了我的症状和用药情况，还要求我上传舌苔照片。我把自己的情况告诉了医生，包括晚上睡觉时腹部的胀痛感，以及一些胃肠方面的检查结果和用药情况。

医生非常耐心地询问了我的症状，给了我一些建议，并最终为我开具了中药处方。在医生的建议下，我决定尝试中药颗粒剂，虽然价格略高，但方便服用。医生还告诉我，药品预计3-5天可以送达，期间如有不适可以及时线下就诊。

我对医生的专业和耐心表示非常满意，感觉得到了很好的关怀和治疗建议。现在，我期待着药品的送达，希望能够早日康复。

我最近一直感觉身体不是很好，早上起来口干口苦，吃点粗粮就腹胀，吃不下去，还有便秘的情况。后来口干口苦的情况好了一些，但偶尔还会出现。吃粗粮也不再腹胀，但是吃油腻的食物还是会有不适。最近大便变得粘腻，有点便秘。另外，下巴位置反复长痘，妇科方面白带发黄粘稠。这些情况让我感到很不舒服，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊的过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。医生提出了详细的治疗方案，并给予了我药物的具体用法和注意事项。医生还提醒我要保持良好的生活习惯，多注意饮食和作息规律。在医生的指导下，我逐渐感到身体状况有所好转，也更加重视了自己的健康。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也更加坚定了对互联网医院的信任。我会继续遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，希望能早日恢复健康。

我是一名21岁的患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。我平常喝白酒的时候特别容易烧心，消化比较慢，吃点东西就容易打嗝，而且吃饭容易胃胀也容易烧心。我感觉自己可能患有胃食管反流病，这种情况已经持续大概5年左右了。期间我曾服用过养胃舒颗粒，但效果不是很明显。在此次线上问诊中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给出了专业的建议。医生提到，我的胃排空较慢，给了我一些促进胃肠动力的药物建议，比如莫沙必利和多潘立酮。医生还提到，我在喝酒之前可以吃点麦滋林或者硫糖铝，对胃黏膜进行保护。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和贴心，让我对线上问诊有了更多的信心和期待。

我最近身体有些不适，经过一番思考决定在网上寻求医生的帮助。我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理很贴心地帮助我了解整个问诊流程，让我感到非常舒心。

问诊开始后，医生通过综合判断得出我属于脾气虚证，然后询问我之前是否吃过药物以及有关健身的情况。我详细描述了自己的健身经历和身体状况，包括运动后胀气严重、体力减弱、出汗增加等症状。

医生耐心地解释了健身过度可能对身体造成的影响，然后建议我进行中药调理。在得知我愿意线上付费购买药物后，医生给我开具了中药处方。

我的症状主要表现为大便次数增多，有时形状不规律，食用油腻食物容易引起腹泻，偶尔出现胀气和体力下降等症状。现在我已经开始服用医生开具的中药，希望能够尽快恢复健康。

问诊结束后，我感到非常满意，对医生的专业素养和细心关怀表示由衷的感谢。

我在京东互联网医院线上问诊了一位中医消化科医生，我向医生描述了自己的症状，包括大便不成形、心神不定、性急、腰腿痛和疲惫感。医生很耐心地询问了我的病情并建议我拍摄舌苔照片，然后根据照片和我的描述，医生给出了详细的诊疗建议。我提到上次用药效果一般，医生再次仔细询问了我的症状变化并调整了处方。医生还为我开具了便捷复诊卡片，让我可以轻松预约复诊并预约药品。最后，医生再次强调了慢性胃炎需要一段时间调理的重要性，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊过程中，医生非常耐心和细心地倾听我的主诉，对症状进行了全面的评估，并给予了专业的诊疗建议。医生的沟通能力也非常出色，让我感受到了医生的关怀和支持。最终，医生为我制定了详细的治疗方案，让我对疾病的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对医疗行业充满信心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心地给我解答了关于中医治疗溃疡性结肠炎的问题。医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能需要了解我的病情，方便更快地给出诊疗建议，让我感到非常贴心。问诊过程中，医生非常友善地向我询问了病情并为我提供了详细的医疗咨询服务。我询问了关于中医调理溃疡性结肠炎的问题，医生给出了针对性的回答，强调了中医治疗的个性化特点。在了解了我的具体情况后，医生建议我配合中药调理，并提供了线上购药的便捷方式。医生还要求我发送舌苔照片，以便更好地给出治疗方案。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

最近，我在京东互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的耐心咨询和专业建议。我向医生描述了我睡着时烧心的情况，医生助理也很贴心地提醒我配合医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议。医生很快就问诊开始了，他询问了我的症状持续的时间和烧心的位置，并且询问了我是否还有其他不舒服的地方。医生的细心和耐心让我觉得很放心，他还询问了我是否做过心脏检查和胃镜。在了解了我的病情后，医生给出了专业的诊疗建议，并为我开具了中药颗粒剂的处方。医生还提醒我，用药期间如有不适，要及时就诊。

在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关心和支持，让我感受到了医生的专业和责任。我感恩医生的耐心咨询和开方，同时也感谢医生为了我服药更便捷而选择了中药颗粒剂。我相信，在医生的指导下，我一定会早日康复。

问诊结束后，我收到了医生赠送的追问包，让我在服务结束后还可以继续追问5次，这让我觉得很贴心。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心服务，让我对互联网医院的问诊服务充满了信心。

我衷心祝愿医生工作顺利，祝愿每一位患者都能够得到及时的诊疗和关怀，祝愿大家都能够健康快乐。