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冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。
介入手术是怎么回事?
介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。
有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。
介入手术中,有何感受?
整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。
开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。
开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。
在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。
介入手术有什么作用?
冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。
但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。
有何新进展?
新一代支架是怎么回事?
心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。
新一代支架仍有不足
动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。
此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。
新一代支架仍在改进,值得期待
总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。
毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。
干燥性角结膜炎也被称为干眼症、角结膜干燥症,容易引起眼部不适症状,通常考虑与生活方式、环境因素、眼部病变、全身性疾病等相关。
1.生活方式:平常户外活动少、长期睡眠不足、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆等容易诱发该病,导致眼睛刺痛、烧灼感、分泌物增多。
2.环境因素:长期处于空气污染、光污染、射线、强风力等环境因素可导致眼睛发红、畏光或对光的敏感性增强。
3.眼部病变:眼睛局部的感染,例如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等,可表现为分泌物增多、眼睛发红、刺痛等。
4.全身性疾病:很多全身性疾病也可能导致该病的发生,例如甲状腺功能异常、糖尿病、严重的肝功能异常等。
出现眼部不适症状,建议注意日常护理,必要时到医院眼科进行诊断,查明原因后积极配合医生治疗。
牙肉肿了可能是牙周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎,根据不同情况选择局部治疗、药物治疗的方式来消肿,没有所谓消肿最快的方法。
1.牙周炎:治疗方法包括龈上洁治和龈下刮治,以去除牙菌斑和牙结石,并进行局部冲洗和上药。同时,可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑等辅助治疗。
2.牙槽脓肿:可以进行开髓引流、切开排脓等,将脓液排出体外,同时使用抗生素进行抗感染治疗,在医生的建议下口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,用药5~7天消肿效果比较好。
3.智齿冠周炎:以局部冲洗上药为主,常用药物有过氧化氢溶液和生理盐水,配合口服消炎药,遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,以消除肿胀。出现牙肉肿胀,不可盲目用药,由医生检查后遵医嘱选择合理的治疗方案,在治疗过程中应注意保持口腔卫生,避免吃硬食物和刺激性食物,以免加重病情。
走多了脚掌疼,从小时候一直到现在#横弓塌陷 #脚疼 #老茧
感冒是以鼻塞,流鼻涕,喷嚏,咳漱,头痛,怕冷,发热,全是不舒服为主要表现的疾病,西医一般叫上呼吸道感染。
感冒发病原因一般是外界的六邪,特别是风寒,风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。
感冒和许多疾病症状类似,当出现以上症状的时候,需要与一些严重的疾病相鉴别,以免耽误治疗。
首先,感冒应该与流感鉴别,流感疾病较重,发病急,全身症状严重,很快会继发其他疾病,最重要的是,流感有很强的传染性。
此外,感冒还要与风温鉴别,风温发病也是比感冒急,会出现严重的恶寒发热,虽然普通退烧药能退热,但多会再次热起,咳漱胸痛也较剧烈,甚至昏迷,惊厥。
那么感冒一般会去医院检查血细胞分析,如果白细胞升高,说明有感染,查胸部x线,看肺纹理的变化,以排除肺炎,肺结核等严重疾病。如果有心慌,心悸,还要查一下心电图,排除心肌炎。
知道了鉴别,和常见的检查方法,怎么治疗呢!首先,要分清感冒的症型,才能有的放矢。
那么如果发热严重,这个时候还处在表证阶段,首先要退热,有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热,一般高热的多为风寒,可根据个人体质,应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足,也可以应用解热镇痛药,先把体温退下来。
如果治疗不及时或者误治,风寒会入里化热,多表现出来咳漱,这个时候,要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺,导致肺的病变。
临床中,患者多会服用消炎药,消炎药类似中医的清热解毒药,如果患者进一步出现肺部症状,这时候就要用清化寒痰的药,最起码要用较平和的药,以免过分寒凉导致效果不佳。
温馨提示:以上文章内容为临床心得,仅供参考,不做治疗指导,请患者发病后及时就医。
随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。
在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。
外麦粒肿,也称为外睑腺炎,可以通过局部热敷、药物治疗、手术治疗的方式来改善。1.局部热敷:在发病初期,对眼睛局部进行热敷,并保持睑缘的清洁,通常可以有效缓解症状。2.药物治疗:包括外用抗生素和口服抗生素。外用抗生素:在医生的指导下,可以使用左氧氟沙星滴眼液滴眼,或者向结膜囊内涂抹红霉素眼膏,以控制感染;口服抗生素:对于症状较重,或者已经发展为眼睑蜂窝织炎的患者,可以在医生的指导下,服用广谱抗生素,比如红霉素或头孢类抗生素等。必要时,医生还会对脓液进行细菌培养以及药敏试验,以选择敏感的抗生素;如果局部疼痛剧烈,可以在医生的指导下,服用解热镇痛抗炎药,比如布洛芬等。3.手术治疗:如果有脓肿形成,特别是难治性脓肿形成,医生会考虑通过手术,切开引流,使脓液排出。出现外麦粒肿,不可盲目用药,及时到医院就诊,根据炎症程度遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。
在最近的一次问诊中,患者向医生咨询了关于宫颈癌细胞扩散导致的小腹疼痛问题。医生建议患者可以尝试双氯芬酸钠和氨酚待因等止疼药,如果效果不佳可以考虑使用吗啡和曲马多。医生还提醒患者,这些毒麻药需要办理麻卡,并且建议患者先尝试普通的止痛药,如果疼痛不太厉害可以临时吃止疼药,如果疼痛较为严重,可以按时用止疼药。
医生为患者提供了详细的用药建议,并解答了患者关于麻卡和药品购买的疑问,让患者对治疗方案有了更清晰的了解。医生在与患者的沟通中展现出了细心和耐心的品质,为患者提供了专业的医疗建议。
通过这次问诊,患者对如何缓解疼痛有了更明确的认识,也了解了关于麻卡和毒麻药的相关信息,为接下来的治疗提供了更多的选择。医生的专业建议和耐心沟通,为患者提供了更多的支持和帮助。
我在京东互联网医院进行了宫颈活检报告的问诊,医生非常耐心细致地给我解答了相关问题。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会辅助了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,并感谢了我的配合。医生向我询问了相关情况,包括是否有孩子等,然后建议我做Leep刀手术治疗。我对手术的严重性和治疗效果有所担忧,但医生用友善的语气告诉我不严重,并解释了手术的方式和效果。医生还向我详细介绍了手术后的药物治疗,以及手术对生育的影响。在结束问诊时,医生再次确认了我的病情,告诉我不需要处理其他问题,也不需要使用其他药物。整个问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的问题,让我感到很放心。非常感谢医生在问诊中给予的专业建议和关心。
9月13日做完粘膜平滑肌瘤电切术,患者一直有带血的分泌物,询问医生是否正常。医生耐心询问患者情况,了解到术后出血是正常现象,子宫仍在恢复中。医生建议患者服用益母草颗粒促进恢复。患者提及术后流血情况,医生再次解释术后恢复时间,患者对恢复情况感到担忧,医生给予安慰和建议。患者持续有少量出血,医生再次建议服用益母草颗粒。患者详细描述出血情况,医生确认属于正常范围。患者感谢医生的耐心解答。
我刚刚在一家互联网医院进行了问诊,医生非常专业和耐心地帮我解答了很多问题。
在问诊开始的时候,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。
医生和我进行了问诊,询问了我的病情和主诉,并告诉我这次问诊会持续2天,让我觉得医生很关注我的病情。
医生擅长与患者进行沟通,倾听我的主诉并提供支持和建议,让我感到很舒心。
医生客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案,让我对治疗充满信心。
在问诊结束的时候,我用力压腹部有疼痛的问题得到了解答,医生让我感到很满意。
总的来说,医生的专业知识和耐心细心的品质让我对治疗充满信心,我会继续在互联网医院进行治疗。
我是一位妈妈,最近在京东互联网医院咨询了一位肿瘤妇科的医生。我顺产坐完月子后发现外阴有一些异常,医生通过问诊了解到我的情况,建议我不需要特殊的治疗,只需要注意局部清洁干燥即可。医生的耐心和细心让我感到非常安心,他专业的建议让我对自己的健康有了更清晰的认识。
在与医生的沟通中,我了解到自己的症状并不严重,只是偶尔会有些不适。医生的回复让我放心了许多,他的专业知识和细心态度让我对他充满了信任。虽然只是在线问诊,但医生的专业素养和耐心让我感受到了他对患者的关怀。
我最近在网上看到了一篇关于互联网医院的文章,觉得很有意思。文章里介绍了在网上问诊的一些注意事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等等。
我觉得这些提醒对于患者来说非常重要,可以有效保障患者的权益和安全。另外,医生提醒我本次问诊可持续2天,这样的服务时间也很贴心。我相信通过互联网医院的问诊,患者可以获得及时、专业的医疗帮助。
在这篇文章里,医生还为我解答了一些关于卵巢癌药物的问题,给了我一些建议。虽然不能开具特殊药品,但医生建议我可以带着妈妈的病历到当地的公立医院咨询,看看是否可以开具止痛药和控癌药缓解疼痛。我觉得医生的建议非常中肯,也非常感谢医生的耐心和细心。
总的来说,通过互联网医院的问诊,我感受到了医生的专业素养和关怀,也学到了很多有用的医疗知识。希望更多的患者能够通过互联网医院获得及时、专业的医疗帮助。
我在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊,方便快捷。医生在完整查看了我的病例后,给出了专业的诊疗建议。医生非常耐心地听取我对病情的描述,并以友善的方式与我进行沟通,让我感到非常舒心。在医生的建议下,我对治疗方案有了更清晰的了解,感到非常满意。
医生提醒我,对于6岁以下儿童的治疗,需要有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生非常关注患者的细节,并给予了充分的关心。同时,医生也非常注重患者的隐私和个人信息保护,让我对互联网医院的诊疗行为充满信心。
在问诊过程中,医生不仅给出了治疗建议,还在结束时提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要仍需前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责和专业,让我对互联网医院的服务更加信赖。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生专业、耐心、细心和负责的品质,让我对互联网医院的服务充满了信心。
我在互联网医院上线问诊,向医生咨询了姨妈期间只在上厕所时出血的问题。医生很耐心地询问了我的情况,了解到我在来姨妈期间只在上厕所时才有血流出,而且是黑色的血。医生推测可能是因为我受凉引起的,建议我用热宝热敷一下,同时观察脚下是否受凉。他还提醒我关注痛经情况,要注意保暖。在医生的建议下,我感觉很安心,谢谢医生的关心和专业建议。
我妈最近去医院做了检查,发现她体内有大量腹部积水,医生说是卵巢癌晚期。这个消息对我们来说简直是晴天霹雳,我们全家人都陷入了极度的恐慌和焦虑之中。
我妈妈一直是一个非常乐观坚强的人,她从来没有在我们面前表现出任何的软弱和消沉。当得知这个消息之后,她并没有表现出过多的悲伤和绝望,而是劝慰我们不要太过担心,说她会坚强面对一切。
我一直都很感谢医生的专业和耐心。在诊疗过程中,医生不仅仔细观察了我妈的病情,还用友善的语言和耐心的态度给我们解释了病情的严重性和治疗的方向。即使得知了这个不幸的消息,我们一家人也感到由衷地敬佩和感激医生的专业和品质。
我知道这是一场漫长而艰难的治疗之路,但我相信医生会尽力帮助我妈妈,而我们也会尽力支持和陪伴她。愿一切都能顺利进行,愿妈妈早日康复。
我是一名宫颈癌晚期患者,经历了数次化疗和放疗,但最近出现了频繁呕吐的情况,让我感到非常焦虑。我决定前往互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。
在与医生的交流中,我发现医生非常耐心地倾听我的描述,并给予了专业的建议。医生提出了免疫治疗的方案,并详细解释了治疗的过程和效果。我也向医生表达了我的担忧,医生给予了我很多安慰和鼓励,让我对治疗充满了信心。
通过与医生的沟通,我对免疫治疗有了更深入的了解,并且对治疗的效果充满了期待。医生的专业知识和耐心沟通让我感到非常满意,我对互联网医院的线上问诊服务印象深刻。
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