嵊州市人民医院

甲状腺外科

甲状腺外科推荐医生
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鲍新洲
鲍新洲

毕业于浙江大学,副主任医师,诊疗组组长,从事肿瘤外科工作近20年,为嵊州市第八批专业技术拔尖人才后备人才,绍兴市医学会外科分会青年委员会委员,绍兴市抗癌协会肿瘤微创诊治专业委员会委员,绍兴市中西医结合学会普外专业委员会委员,绍兴市医师协会肿瘤学分会委员。曾赴上海复旦大学附属肿瘤医院进修学习1年,在肿瘤外科方面,特别是在甲状腺,乳腺肿瘤等疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验。擅长甲状腺乳腺各类良恶性手术,有多篇论文发表于省级杂志。

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擅长甲状腺乳腺外科
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甲状腺外科科普文章
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    肉苁蓉有“沙漠人参”的美誉,也是补肾助阳类处方中使用频率较高的名贵药材。李时珍曾说:“此物补而不峻,故有从容之号。从容,和缓之貌。”也就是说,肉苁蓉是平补药,温而不热、暖而不燥,不容易补过头。自己使用肉苁蓉,可采用以下几种方法。

    泡茶:取15克用水煮开当茶喝,可加少许蜂蜜调节口味。煮粥:取15克煎后用水煮粥,或将其用纱布包好与粳米同煮。泡酒:每200克肉苁蓉泡45度左右白酒1公斤,泡15天后饮用,每次10~30毫升。直接煎水饮服,每天15克左右。

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    作者:空军军医大学西京医院 乔昱婷

    一般来说心理健康的人都能善待自己、善待他人、适应环境、情绪正常、人格和谐。心理健康的人并非没有痛苦和烦恼,而是能适时地从痛苦和烦恼中解脱,积极寻求改变不利现状的新途径。心理学家认为人的心理健康包括以下七个方面:智力正常、情绪健康、意识健全、行为协调、人际关系适应、反应适度、心理特点符合年龄等。因此,心理健康的标准可具体描述为以下几点:第一,有适度的安全感及自尊心,对自我的成就有价值感;第二,适度的自我批评,不过分夸耀自己,也不过分苛责自己;第三,在日常生活中具有适度的主动性。

    心理学的研究表明,人体内有各种生物钟并且各自都有循环周期。比如智力生物钟是33天一个循环,情绪生物钟为28天一个循环,所以人有时感觉到情绪波动和心情烦躁是正常的。虽然自身的生物节律不能改变,但可以通过调节来缓解不良情绪,缩短情绪波动的时间,减少心情烦躁带来的不良影响。

  • 新生儿溶血,也被称为同族免疫性溶血,是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

    新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应,具体来说,新生儿溶血病是由于母婴不相容,新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内,母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏红细胞被破坏,导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

    如果新生儿出现溶血病症状,应及时到正规医院就诊,并按医嘱对症治疗,以防止出现不良后果。

  • 肺活量从20岁开始缓慢下降,到40岁时,一些人可能感到气喘。部分原因是控制呼吸的肌肉和胸腔变得僵硬,使肺的运转更加困难。同时,呼气后部分空气会滞留在肺中,导致气喘。大量临床数据发现,肺是人体最“娇嫩”的器官,它容易受内外因素损害,是人体最易失守的一道防线。

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    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

  • 牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程,因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样,开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子,上至八九十岁的老人,都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正,应从专业的正畸医师处寻求答案。

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  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

  • 今天我在互联网医院进行了问诊,询问了关于甲状腺结节2毫米可以用斯美格鲁太的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,给予了专业的建议,让我感到非常放心。虽然我还有一些其他问题,但医生都给予了详细的解答和建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

    在整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心细致的态度让我深受感动。我对互联网医院的服务感到非常满意,也对医生的专业水平和人格魅力深表钦佩。

  • 在这个信息爆炸的时代,互联网医院已经成为了很多人解决健康问题的选择,我也不例外。最近我发现自己甲状腺出了点问题,经过一番搜索,我选择了线上问诊。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,详细阅读了我的病例,给出了专业的建议。他告诉我,根据我的检查结果,可能存在一定的风险,建议尽快做手术,但也给予了我足够的时间考虑。

    我对手术心存疑虑,但医生用他专业的知识和细心的态度让我感到安心。他跟我解释了手术的必要性和可能的风险,让我更加理解并信任他的建议。

    最终,我决定听从医生的建议,做了手术。手术非常成功,我感到非常庆幸和感激。

  • 最近,一位患者做了核磁共振检查,结果显示双侧颈部有数个小淋巴结异常。这让患者十分担忧,于是她通过互联网医院找到了一位甲状腺外科的医生进行咨询。

    医生经过详细询问患者的病史和症状后,认为最好还是做一个颈部淋巴结的活检,以排除淋巴结转移的可能性。虽然大部分情况下是淋巴结增生,但为了安全起见,医生建议进行进一步检查。

    患者对医生的建议充满信任,决定按照医生的指导进行后续检查。医生的专业建议和耐心沟通让患者感到安心和放心,她对医生充满了感激之情。

  • 今天在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生:你好!

    患者:

    患者:

    医生:有甲状腺彩超图么?

    患者:

    医生:可以3个月后复查一次彩超评估。

    患者:左边有问题吗

    医生:主要是左侧,右侧可以不管。

    患者:嗓子有异物感,是不是因为结节

    患者:有清痰

    医生:不是,那是咽喉炎。

    患者:结节吃什么药管用

    医生:没有药吃,定期复查即可。

    患者:咽喉炎呢

    医生:那这个要咨询耳鼻喉科具体用药。

    医生:服务已结束。

    医生:问诊已结束。

  • 我最近在网上问诊了一个医生,关于家人的甲状腺结节问题。医生非常专业,他详细询问了病情,然后建议进行密切观察,并给出了合理的治疗方案。他非常耐心地解答了我的各种疑问,让我感到很安心。虽然我还有一些担心,但医生给我的建议让我觉得有了方向。他对待患者非常细心,让我感到很温暖。

    在结束问诊后,医生还赠送了追问包,让我可以在服务结束后继续追问5次,这让我感到很贴心。医生的回复也提醒我,他的建议仅为参考,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快,医生的专业素养让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病史和症状。经过仔细评估,医生建议我进行彩超检查以明确甲状旁腺功能亢进的情况。在我发送检查报告后,医生快速给出了诊断结果,并建议我及时进行手术治疗。医生的专业知识和细心的态度让我感到非常安心,我决定按照医生的建议前往甲状腺乳腺外科就诊,感谢医生给予我的专业建议和支持。

  • 我在网上看病,遇到了甲状腺发炎的问题,很是苦恼。在京东互联网医院找到了一个医生,通过文字交流,医生非常耐心地询问我的病情,并给出了专业的建议。医生告诉我,甲状腺发炎需要注意休息,多吃水果蔬菜,建议我不要熬夜,并且加强体育锻炼。同时,医生还给我详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我感到很贴心。

    在医生的指导下,我开始按时服用药物,并且调整了生活方式,不久我的病情开始好转。医生还告诉我,如果有任何问题,随时可以联系他,让我感到很安心。通过这次网上问诊,我深切感受到医生的专业和细心,让我对互联网医院有了更深的认识和信任。

  • 我是一位患者,最近在网上进行了一次问诊。我发现自己的甲状腺激素分泌过低,心情十分焦虑。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,医生不仅对我的病情进行了客观评价,还给出了专业的建议。医生提醒我要及时抽血化验,同时给出了详细的药物治疗方案。我对医生的专业素养和关心十分满意,感觉自己得到了很好的帮助。我会按照医生的建议去验血,同时保持乐观的心态,相信自己很快就能恢复健康。

  • 我是一位61岁的女性患者,最近在体检中发现了甲状腺结节,大小为0.42×0.51cm,呈纵向生长。为了更好地了解自己的病情,我决定在京东互联网医院进行线上问诊。在医生详细阅读了我的病情描述后,他建议我进行甲功五项抗体和甲状腺球蛋白化验,以及注意定期复查或者手术的建议。

    医生非常耐心地解释了我的病情,告诉我目前不太建议手术,建议我先化验一下,以化验结果来确定治疗方法。医生还为我开具了中药方子,告诉我要注意减重、每日适量运动和注意饮食,以调节自身状况。同时,他还关心地询问了我的其他体检报告和给予了个性化的治疗建议。

    在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且获得了明确的治疗方案。我对医生的耐心和专业知识表示感激,他的细心和关注让我感到非常安心。我将按照医生的建议进行相应的化验和调理,希望早日恢复健康。

  • 我在互联网医院进行了甲状腺术后病理的线上问诊,医生非常细心和专业。他首先提醒了我必须完整查看病例后才能进行诊疗,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴的事项。这让我感到很安心,因为医生对患者的安全和隐私非常重视。

    接着,医生告诉我本次问诊可以持续2天,让我有充分的时间和他进行交流和咨询。他友善地打招呼并且耐心听取了我的主诉,与我进行沟通,让我感到非常舒适。在询问过程中,医生对我的病情进行了客观评价,并给出了两种治疗方案,让我感到他非常细心和专业。

    在我提出疑惑和担忧时,医生也给予了详细的解释和建议,让我对治疗方案有了更清晰的认识。他还告诉我,即使复发的概率不大,但如果需要诊疗,还是建议前往医院就诊。这让我感到他非常负责和专业。

    总的来说,这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识,医生的耐心、细心和专业给予了我很大的安慰和信心。如果需要诊疗,我会毫不犹豫地前往**医院就诊。

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