江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)成立于1954年10月,是全国首批成立的省级中医医院之一,首任院长叶橘泉为中科院学部委员。经过60余年的发展,医院已发展成为全国著名的大型综合性三级甲等中医院,并在全国中医系统中保持领先地位。 医院拥有一支强大的医疗团队,其中耳鼻咽喉科作为医院的重点科室之一,更是凭借精湛的医术和优质的服务,赢得了患者的信赖。耳鼻咽喉科目前拥有0名医生,但推荐专家吴继勇医生在该科室具有丰富的临床经验,擅长治疗中耳胆脂瘤、外耳继发性感染、扁桃体炎等疾病。 江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)在中医领域具有深厚的底蕴和广泛的学术影响力,拥有5名国医大师、7名全国名中医等众多名医。医院始终坚持科教兴院,近年来在临床研究、中医药防治等方面取得了显著成果,荣获多项国家级和省级荣誉称号。 医院积极开展中西医结合工作,不断提高重危及疑难病症的诊治能力。在耳鼻咽喉科领域,医院更是致力于为患者提供最优质的医疗服务,让更多患者受益。江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)将继续努力,为人民群众的健康福祉作出更大贡献。
医学博士,主任医师,副教授,擅长中西医结合治疗变应性鼻炎、鼻窦炎等鼻科疾病及鼻内镜手术,鼾症,小儿腺样体肥大。现为世中联中医治未病专委会委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会青年委员及变态反应专家委员会委员,江苏省中西医结合学会耳鼻咽喉分会委员,中华中医药学会耳鼻喉分会嗓音病及外治法专家组成员。
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相对于传统香烟,大部分人认为电子烟更安全更时尚,所以电子烟被人们用来作为香烟的替代品,从而达到戒烟的目的。但电子烟带来的却不是让人轻松戒烟的快乐,2019年8月,EVALI(电子烟及其相关产品使用导致的肺损伤)这一概念出现在大众视野中,截至2020年2月18日,美国有2807人因该病住院,其中68人死亡。
越来越多的证据表明,电子烟可能会对宿主防御产生不利影响。研究人员使用分离的人类中性粒细胞和革兰氏阴性菌感染的小鼠模型进行试验研究,从而得出电子烟雾对先天免疫细胞中性粒细胞的影响。
中性粒细胞是先天免疫系统的关键效应细胞,在控制和消除感染方面发挥着关键作用。中性粒细胞代表50%-70%的循环白细胞,通过检测和迁移以响应化学引诱物的梯度。遇到病原体后,中性粒细胞使用多种“分子武器库”来中和威胁,包括活性氧(ROS)的产生和中性粒细胞胞外陷阱(NET)的形成。众所周知,暴露于如香烟烟雾和双酚A环境毒素中,中性粒细胞的抗菌能力也随之降低。因此,越来越多的体外、体内和人体研究证据表明,电子烟的使用与宿主防御能力的改变、细胞损伤和炎症反应有关。电子烟的使用与急性嗜酸性粒细胞性肺炎、类脂性肺炎、过敏症和细支气管炎的发生有关。哮喘、支气管炎、咳嗽敏感性受损和黏液纤毛清除也与电子烟的使用有关。急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征,似乎也与吸入电子烟烟雾有因果关系。以上案例为电子烟对人类健康危害提供了明确证据,这使得了解电子烟烟雾吸入是否影响的特定细胞和功能势在必行。
图1. 血液中的中性粒细胞,一种白细胞,3D illustratio 图片来源:Kateryna Kon / Shutterstock
研究人员使用商业电子烟液体和常用电子烟设备将培养中的中性粒细胞批次暴露于新鲜的电子烟烟雾中。他们还将假单胞菌注射到健康小鼠体内,让它们长期接触电子烟,并检查中性粒细胞迁移和细菌负荷情况。研究人员发现,暴露于电子烟烟雾中的人类中性粒细胞的趋化性降低了4倍。
根据加州大学圣地亚哥分校 (UCSD) 机构审查委员会 (IRB) 协议的批准,研究人员从受试者外周血中分离出嗜中性粒细胞,进行离心实验,从而得出实验所需的嗜中性粒细胞。将电子烟烟雾充分接触中性粒细胞,然后使用含有芘癸酸的荧光亲脂性试剂进行染色。脂质试剂作为单体存在于基线处,但在单体空间相互作用时形成准分子,从而导致发射光谱发生红移。
通过一系列的试验表明,电子烟烟雾可抑制人类中性粒细胞趋化性并改变肌动蛋白极化。
图2. 电子蒸气提取物 (EVE) 暴露抑制 f-Met-Leu-Phe (fMLP) 诱导的趋化性并改变 F-肌动蛋白分布。
鉴于EVE暴露对趋化性的影响,实验评估了EVE暴露对人类中性粒细胞膜流动性的影响。实验证明,电子烟烟雾暴露会改变中性粒细胞膜的流动性。
图 3. 电子蒸气提取物 (EVE) 暴露会改变膜流动性和活化中性粒细胞的形态。
中性粒细胞作为先天免疫反应的关键效应细胞,通常是抵御感染的第一道防线。这一作用的核心是中性粒细胞离开循环并迁移到损伤部位的能力,在那里它们通过多种机制杀死入侵的病原体,包括产生ROS和形成NET。研究人员使用原代人类中性粒细胞,评估了电子烟烟雾暴露对这些关键中性粒细胞功能的影响。研究试验表明,暴露于电子烟烟雾会抑制人类中性粒细胞趋化性以响应细菌趋化因子fMLP,这可以通过破坏肌动蛋白细胞骨架来实现。EVE暴露还明显改变了人类中性粒细胞膜的流动性,这表明EVE对中性粒细胞趋化性的影响存在多种机制。然而,由于替代途径激活或其他细胞特异性作用,EVE可能对其他细胞类型(例如人脐静脉内皮细胞和人牙龈成纤维细胞)产生相反的影响。特别是中性粒细胞使用ROS进行抗菌,而其他类型细胞则使用ROS进行截然不同活动,这可能导致不同类型细胞对ROS的不同调节功能。此外,实验表明,不含尼古丁配方的电子烟中的非尼古丁成分也会对中性粒细胞功能产生有害影响。我们使用原代人类中性粒细胞的研究数据表明,暴露于EVE的中性粒细胞无法发挥其抗菌功能。事实上,在我们暴露于电子烟烟雾的生理小鼠模型中,与仅暴露于空气的对照组相比,电子烟小鼠的细菌负担增加,存活的假单胞菌数量增多,导致这一现象的原因可能是小鼠腹腔的中性粒细胞数量的减少。并且一旦在感染部位,中性粒细胞的抗菌功能就会减弱。具体而言,吸入电子烟烟雾可能对循环中性粒细胞产生有害影响,导致这些细胞从循环血液中向感染部位的移动减少,从而导致细菌存活和负担增加。有实验证明,另外一种强大的免疫细胞--巨噬细胞,暴露于多种类型的电子烟烟雾提取物后,其抗菌功能也会降低。因此,由于嗜中性粒细胞对感染部位的趋化性受损以及嗜中性粒细胞和巨噬细胞在该部位杀死细菌病原体的能力受损,电子烟使用者可能面临更高的病原体定植和侵袭性细菌感染的风险。
总之,研究结果提供了充分的证据,表明电子烟烟雾会改变宿主的先天免疫反应,并可能导致电子烟使用者肺部更容易受到细菌感染或感染程度更加严重。
参考文献
1. Layden JE, Ghinai I, Pray I, et al. Pulmonary illness related to e-cigarette use in Illinois and Wisconsin — final report. N Engl J Med 2020;382:903-916.
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3. Calfee CS, Matthay MA, Kangelaris KN, et al. Cigarette smoke exposure and the acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med 2015;43:1790-1797.
4. Landman ST, Dhaliwal I, Mackenzie CA, et al. Life-threatening bronchiolitis related to electronic cigarette use in a Canadian youth. CMAJ 2019;191:E1321-E1331.
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刘雨洁,本科毕业于南开大学,纽约大学研究生在读,关注神经科学、生物制药、基因技术、细胞技术等领域的前沿技术成果。
婴儿由于胃肠功能发育不完善,容易出现腹泻,那么婴儿常用的止泻药有哪些呢?
婴儿常用的止泻药主要有胃粘膜保护剂和肠道微生态制剂两大类。蒙脱石散是最常见的胃粘膜保护剂,主要是有吸附引起腹泻的病毒细菌,抑制毒素的作用,此外,还可以在胃肠道黏膜上形成一层保护膜,起到保护肠粘膜的作用,蒙脱石散口服时要注意需要空腹吃。益生菌等属于肠道微生态制剂,包括妈咪爱、双歧杆菌、布拉氏酵母菌散等,主要具有调节胃肠功能的作用,可以用于治疗腹泻、消化不良甚至便秘。
TWILIGHT研究的一项新分析表明,在参与研究的皮下冠状动脉介入(PCI)的高危人群中,早期停用阿司匹林并继续服用替格瑞洛单药治疗的益处在女性和男性中是相似的。
但是,在分析中有一些有趣的观察结果表明,这种策略对女性可能有额外的获益。
"这些数据支持在女性和男性中使用替格瑞洛单一疗法,重要的是表明,因为女性的出血率较高,女性出血的绝对风险降低更多,"纽约市西奈山伊坎医学院泽纳和迈克尔·维纳心血管研究所的资深作者罗克萨娜·梅兰(Roxana Mehran)说。
Mehran补充说:“这些数据也支持对女性进行前瞻性的双重抗血小板治疗降级研究的必要性。”
TWILIGHT研究的主要结果表明,在短时间的双重抗血小板治疗后,与持续的双抗治疗相比,替格瑞洛单药治疗策略可减少PCI术后出血或缺血事件高危患者的出血,但不增加缺血事件。
这项新的基于性别的分析由医学博士Birgit Vogel于5月15日在美国心脏病学院(ACC) 2021年线上科学会议上提出。该研究也发表在JAMA心脏病学网站上,与ACC的报告一致。
同样来自维纳心血管研究所的Vogel解释说,鉴于女性PCI术后出血风险高于男性,目前的分析是为了调查TWILIGHT研究的结果是否因性别而异。
“目前的分析表明,虽然女性的出血风险确实高于男性,但调整基线特征后,出血风险不再显著;缺血事件在两性之间是相似的,”她报告说。
她补充说:"结果显示,在经过3个月的双重抗血小板治疗后,在男性和女性中,停用阿司匹林而继续使用替格瑞洛与出血减少和缺血性获益均有关。”
TWILIGHT试验随机化了7119名有缺血性或出血事件高风险的患者,他们至少成功地接受了一个药物洗脱支架进行PCI治疗,并完成了为期3个月的阿司匹林或安慰剂的双重抗血小板治疗,再加12个月的开标签替格瑞洛治疗。
主要结果显示,1年内BARC 2、3或5出血的主要终点在替格瑞洛单药治疗中几乎减半,发生率为4%,而替格瑞洛/阿司匹林组为7.1%(风险比[HR],0.56)。两组的缺血事件相似。目前的分析集中在这些影响是否因性别而异。
Vogel指出,女性占研究人口的23.9%,年龄比男性大,更有可能患糖尿病、慢性肾病、贫血和高血压,而男性则更有可能是正在吸烟者。男性有冠心病病史比例更多,而女性有ACS的 PCI指征可能性更大。
未经调整的结果显示,1年barc2、3、5出血发生率女性(6.8%)高于男性(5.2%),HR为1.32 (95% CI, 1.06 - 1.64)。但在调整基线特征后,这变得不显著(HR, 1.20; 95% CI, 0.95 - 1.52)。
Vogel指出,最严重的出血类型(BARC 3和5)在调整基线特征后并没有明显减弱,HR从1.57降低到1.49。。
死亡/中风或心肌梗死的缺血终点在男性(4.0%)和女性(3.5%)中相似,并且在调整基线特征后没有变化。
在两个治疗组中,BARC 2、3或5出血在男性和女性的蒂卡格雷单一疗法中都得到了类似的程度的减少。这一终点从接受双反板治疗的妇女的8.6%下降到仅接受蒂卡格雷勒治疗的妇女的5.0%(经调整的人力资源,0.62),男子从6.6%下降到3.7%(调整后的人力资源,0.57)。但她指出,女性出血的绝对风险降低幅度更大(3.6%)与男性(2.9%)。
Vogel 评论道:"如果我们在出血方面有相对的风险降低,而阿司匹林的早期戒断在两性之间是相似的,但女性出血的风险总体较高,那么绝对风险就会降低得更大。
死亡/MI/中风的主要缺血终点在蒂卡格雷勒组与男性(调整后的人力资源,1.06)或女性的双反板组(调整后的HR,1.04)中没有增加。
妇女死亡率的进一步降低?
然而,Vogel报告说,与男性相比,女性使用替格瑞洛单药治疗更能降低全因死亡率。
“我们发现治疗效果和性别对全因死亡率(一个预先确定的终点)有显著的相互作用,与双重抗血小板治疗相比,接受替格瑞洛单药治疗的女性患者的死亡率显著降低,但男性患者的情况并非如此。
然而,她补充说,这一观察是基于少数事件,不应该被认为是明确的。
Vogel指出,该研究的分析存在局限性,不能显示男性和女性之间的差异,而且该结果仅适用于PCI术后出血高危人群。
纽约西奈山伊坎医学院的医学副教授,Jacqueline Tamis-Holland医学博士在ACC会议上评论了这项研究,称报告“非常有趣”。
她说:“我们知道,众所周知,女性的出血风险高于男性,但这项特别的研究并没有显示出在调整其他混杂变量后出血风险的差异。”
她补充说:“事实上,人们会认为,旨在减少出血的治疗的相对好处将更有利于女性,但这项分析并没有显示出这一点。”
Vogel回答说,在对基线特征进行调整后,女性与男性中最严重出血类型(BARC 3和5)的HR仅得到最小程度的降低,她说:“这仍然让我们认为,还有其他重要因素可能会导致女性出血风险增加,尤其是更严重类型的出血。”
她指出,虽然男女的出血风险有类似的降低,但对女性的潜在死亡率有益。“问题是,这种死亡率受益是否是因为女性的出血减少可能比男性更多,而现实情况是,我们对此没有很多数据。”
Vogel补充说:“我们很清楚出血和死亡率之间的关系,但是性别对这方面的影响还没有得到很好的研究。”这值得进一步研究,以便为女性制定减少出血的策略,因为这是一个非常重要的问题。
[1] Sue Hughes. Early Aspirin Withdrawal After PCI: More Benefit for Women? - Medscape - May 20, 2021.
[2] Vogel B, Baber U, Cohen DJ, et al. Sex Differences Among Patients With High Risk Receiving Ticagrelor With or Without Aspirin After Percutaneous Coronary Intervention: A Subgroup Analysis of the TWILIGHT Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. Published online May 15, 2021.
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作者介绍:安迪,硕士,秦皇岛市第一医院临床药师,研究方向为心血管疾病慢病管理,为患者提供专业的用药指导,同时为临床医护人员提供最佳用药参考。
【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明
各位医生好:
近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长,无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益,提升患者体验,现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明,希望各位老师执行:
1、近期问题统一说明
(1)腾讯接诊时效、回复时长:
等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差, 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生,平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。
(2)开方问题:
腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能,在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求,医生可以发送文字形式的用药建议,没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。
参考话术为:根据您的情况建议服用XXX(药品通用名),服用方法为XXX(用法用量说明)。您可在线下药店自行进行购买。
温馨提示:外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台,包括但不限于发送京东复诊二维码,话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信,电话等行为,均按照合规三级进行处罚(处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》)。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。
2、腾讯渠道通用接单规则
(1)如何识别腾讯渠道的订单?
如下页面所示,场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊,腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。
(2)订单不回复,系统会自动取消吗?
订单长时间不回复会严重影响用户体验,用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中,
非定向问诊:接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意,腾讯的问诊服务时长是3小时,建议您尽量完成3小时服务时长,否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。
定向问诊:接诊后24小时不回复,系统自动拒诊。
(3)问诊结束但未回复完,医生如何操作?
医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后,如果患者的问题未解答完,患者会申请退款,近期也产生了较多投诉。针对此类情况, 需注意:即使问诊结束,医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕(但不可以发送京东复诊二维码哦)。
(4)是否支持转诊?如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业,医生如何处理?
腾讯渠道的订单暂时不支持转诊,医生可以根据患者主诉,建议患者应咨询的科室,必要情况下可引导患者取消订单,给与退费。 需注意:当患者问题与医生的专业不符的情况下,请在跟客户解释清楚后退诊,避免出现跨科室诊疗行为,否则平台给予合规二级处罚,全平台关闭服务15天。
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2023年6月
什么叫做脑外积水
顺产是天然过程,剖宫产是人工过程,所以就产后康复而言,自然分娩的产妇和剖宫产的产妇两者的康复方法也是不同的。
区别 1 :体位。顺产的产妇,指导其采用舒适体位,产后 6-8 小时即可下床活动。有侧切的产妇,休息时取平卧位或侧卧位,避免恶露污染伤口。 剖宫产的产妇,术后 6 小时采取去枕平卧位, 6 小时后可采取半卧位或侧卧位, 24 小时拔尿管后需下床活动,适当活动可促进肠蠕动,利于子宫的复旧,尽早恢复体形。
区别 2 :饮食。顺产的产妇,产后立即可吃易消化的食物,适量饮水,产后 4-6 小时内应解小便。剖宫产的产妇, 6 小时后可进食免奶免糖半流食。饮食要营养合理、平衡、食谱要广,蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质,在食谱中应占适当比例。
区别 3 :避孕,最重要,往往被忽视。顺产的产妇可在产后三个月后,于月经干净后 3-7 天到医院放置宫内环。剖宫产的产妇,需要静养一段时间,可于产后 6 个月后到医院放置宫内环。当然,两者都可选择避孕套避孕。提醒一些喂奶的妈妈,哺乳期,即使尚未来月经,也需要避孕。因为哺乳期也会有排卵。避孕十大误区之一就是哺乳期不需要避孕。哺乳期安全避孕法是指育龄妇女产后能完全哺乳(完全哺乳需要满足以下 3 点: 1 、每天不少于 6 次昼夜哺乳, 2 、小孩儿能完全靠母乳喂养, 3 、在产后 6 月内)的情况下,闭经不排卵,否则,必须采用避孕套避孕。哺乳期不建议口服避孕药,但可以上环避孕。
中国康复科现状:
康复治疗是一个不可或缺的重要治疗阶段,目前中国部分治疗过程中可能没有适当注意康复措施,有些没有制定协议和康复治疗的综合方法,且执行程序的设备可能已经过时。
德国Helios医疗集团在各个领域拥有成熟的丰富的康复经验:
康复费用每日计算,取决于以下因素:在德国的诊所,情况正好相反。该国的大型大学诊所在各个领域制定专门的康复计划,由卫生部协调和批准。之后,在所有医疗康复机构中推荐和实施它们。此外,计划也在不断调整和改进。由于德国诊所的现代化设备和最先进的技术的使用,恢复期的长度减少,并实现了最大的康复效果。
德国诊所为患者提供门诊和住院康复服务。选择取决于患者的状况,医疗指征以及个人愿望。在门诊康复治疗过程中,患者根据预先编制的计划和医生的建议在诊所接受治疗。在这种情况下,我们为您的住宿选择一个舒适的酒店或公寓。如果康复是静止的,那么患者总是在专家的监督下进入诊所。为他选择了适当舒适度的房间,更加密集的治疗计划和康复程序。
1.患者的病情(独立移动,可以自己服务;坐在轮椅上;或患者需要全程护理)
2.房间的舒适程度和随行人员的存在
3.康复治疗强度
骨科康复:
骨科手术后患者的康复不仅仅是一种额外的康复方法,而是一种术后治疗。德国骨科医生认为,成功手术只有60%的成功。其余的取决于有效选择和高质量的康复,这有助于尽快恢复运动活动。
平均而言,在关节和韧带手术期间,患者在诊所进行约5-7天。在绝大多数情况下,康复程序已在手术后第2天开始:
1.旨在改善外科手术领域血液和淋巴微循环的物理疗法和按摩
2.带有运动治疗指导员的班级,在此期间给予患者给药剂量,并解释健康关节和手术患者之间的分布方式
3.ergotherapy,在此期间,教练教导患者进行日常生活中不会引起问题的日常活动(例如,穿衣和脱衣,个人卫生等)
在住院期间,德国医生建议他们的患者在下一阶段的康复治疗中再停留10-14天。根据医生的建议和所进行的手术类型,它在门诊或住院的专业康复诊所进行。康复医师和骨科医生为每位患者制定个人治疗计划,通常包括以下措施:
1.理疗(按摩,淋巴引流,磁疗,激光治疗,冷冻疗法,真空疗法,超声波和紫外线疗法,电刺激等等)
2.硬件疗法(特殊康复模拟器上的活动课程)
3.被动治疗(悬挂式课程,被动关节开发模拟器等)
4.物理治疗指导员的训练疗法
5.根据患者的病情进行特殊技能训练
在康复阶段结束时,将为进一步的康复过程,后续访问以及培训和康复治疗的下一阶段制定建议和计划。
中风后康复:
根据世界卫生组织的报告,世界上残疾的主要原因是包括中风在内的循环系统疾病。在血栓形成或出血的背景下发生的大脑变化与运动活动受损,运动技能,言语,视力,生理过程控制和精神状态有关。恢复和恢复失去的功能的过程越快,治疗越有效,避免残疾的机会就越大。
在德国,有专门的康复中心专门用于中风后患者的康复。正在为他们制定特别方案,包括:
1.留在专门病房的诊所,包括陪同人员
2.完整诊断患者的一般状况
3.制定必要程序的详细计划
4.由康复专家和专业医生的经验丰富的专家每日访问和监测
5.各种恢复运动功能的方法(按摩,训练,泳池和浴池水处理,小组课程,模拟器培训等)
6.语言治疗师课程(针对外国患者-在翻译员面前)
7.咨询营养和健康生活方式的专家
8.对患者和亲属的心理支持
所有这些共同有助于恢复运动活动,教导更换丢失的功能,帮助患者及其家人适应新环境并改善生活质量。
肿瘤康复:
癌症患者是一组特殊的患者,他们需要严格的个人治疗方法,医疗人员和亲人的理解和帮助,以及克服当前情况的具体帮助。因此,在德国的诊所中,癌症患者的康复受到了很多关注。在接受化学疗法和/或放射疗法疗程后,并且作为姑息性治疗,在手术后向患者表明。它在专业医疗中心进行。
为每个患者编制康复课程,考虑到医学领域的现代发展和技术,医生的建议,个人医学指征,当然还有患者自己的愿望。
在肿瘤康复诊所:
1.诊断病人
2.制定康复程序计划,同时考虑到潜在疾病的治疗方案
3.由经验丰富的肿瘤学家控制身体对治疗和康复的反应
4.全方位的理疗恢复方法
5.由于医疗原因而带有培训师和讲师的课程
6.旨在教育患者及其亲属患癌症的职业治疗
7.心理支持
8.专业和社会适应,康复
9.创造性的活动,以分散患者的疾病
所有这些都有助于控制接受治疗的效果,改善生活质量,使患者及其亲属能够克服疾病的后果,恢复活动能力和表现。
术后康复:
任何外科手术,无论是开腹手术还是微创手术,都会对身体造成巨大压力,并可能导致患者的生理并发症和心理障碍。这就是德国专家在手术后非常重视康复和康复治疗的原因。
术后康复应在患者从重症监护病房转移后立即开始,在医院进行,并在专科康复中心出院后继续进行。
医生建议在恢复治疗后:
1.腹部手术(例如胃,肠,胰腺,肝脏和胆囊)
2.对循环系统器官(心脏,大血管,上肢和下肢血管)的手术
3.对乳腺,生殖器和泌尿器官的手术
4.整形手术
5.对大脑和中枢神经系统的操作
6.对肌肉骨骼系统的操作
任何一套术后治疗措施都应该旨在预防并发症,恢复手术器官的功能,增强免疫力,使患者适应新的生活条件和与他人互动,以及心理支持。
举例:汉堡Endo骨科康复医院
汉堡Endo康复中心/专业骨科康复中心
在重大疾病,事故或手术后,医疗康复可以使人们重获新生——这是我们康复医院的指导原则。
提供的服务
1.住院康复
2.门诊康复
3.提供处方药
4.门诊理疗
5.康复后护理的培训
6.康复运动
7.术前锻炼
住院康复
1.住院康复的优点
费用较低且效果好
全方面环绕式关怀
在紧急情况下可以现场治疗
保护隐私
2.什么是住院康复
从您的手术手术结束到完全康复我们为您提供封闭的治疗链。
我们在汉堡中心的康复中心提供32间舒适且现代的单人房,具有高品质的酒店专修。所有房间都配备淋浴,卫生间,包括DVD和网络电视,电话和WiFi。
治疗和健康区可直接欣赏海港和汉堡Elbphilharmonie的美景。
住院康复的内容取决于您的病症情况,康复流程,康复的目标以及相应康复费用单位的要求。诸如医学训练疗法,机能训练,运动池中的物理疗法,职业疗法,物理疗法以及日常/工作训练等措施都可成为您康复的一部分。
放松训练,例如如何应对压力/痛苦,以及个人建议:例如心理建议、营养建议、社会建议,可以使您的康复后的日常工作更加完美。
在您接受康复治疗的第一天,我们将与您一起确定康复的目标和疗法,这是我们医生进行的详细入院检查的一部分。然后您将收到一份治疗计划,该计划会定期进行改变,扩展和调整,以适应康复的治疗过程。
——本篇为赫利奥斯医院管理有限公司(HKM Helios Hospital Management co.,Ltd)授权转载
我曾经是一个热爱生活的年轻人,工作也很忙碌,常常熬夜加班。然而,随着时间的推移,我开始注意到自己的听力有所下降,尤其是在远距离交流时。起初,我并没有太在意,认为只是暂时的疲劳所致。但是,情况越来越严重,耳鸣也时有发生,甚至影响到了我的日常生活和工作。我的血压也变得异常低下,这让我感到非常焦虑和无助。由于父母都有耳聋病史,我担心自己也会走上同样的道路。于是,我开始寻求专业的医疗帮助。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。作为一名医生,我对线上问诊持有保留态度,但迫于无奈,我还是决定试一试。通过京东健康的平台,我很快就预约到了一位耳鼻喉科的专家。我们进行了一次详细的视频咨询,医生耐心地听取了我的主诉,包括长期吃贝特乐克、左侧配带助听器等情况。医生告诉我,我的听力问题可能与肾虚性耳鸣有关,并且建议我到三甲医院进行详细的检查和助听器的验配。
我按照医生的建议去了一家大型三甲医院,进行了全面的听力测试和耳鼻喉科检查。结果显示,我的听力确实已经严重受损,需要双耳配带助听器。医生还提醒我,长期佩戴助听器对记忆和大脑没有损伤,反而有助于改善听力和生活质量。同时,医生也强调了避免噪声刺激的重要性,包括少打电话和远离嘈杂环境。
在医生的指导下,我选择了一款适合自己的助听器,并开始了双耳配带的生活。起初,我对这种改变感到有些不适应,但随着时间的推移,我逐渐习惯了。现在,我可以更清晰地听到周围的声音,耳鸣也明显减少了。我的血压也恢复到了正常水平,整个人都感觉轻松了许多。
通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。它为我提供了一个快速、有效的解决方案,避免了我在传统医院排队等待的时间和精力。同时,医生的建议也让我明白了,正确的治疗方法和生活习惯对于疾病的康复至关重要。感谢京东健康的帮助,我重新找回了生活的乐趣。
我已经记不清自己什么时候开始鼻塞了,反正是十多年前的事情。起初,我并没有太在意,认为只是普通的感冒或过敏引起的。可随着时间的推移,我的鼻塞越来越严重,嗅觉也逐渐衰退。有时候,我甚至连自己身上的味道都闻不出来,生活质量大打折扣。这种窘迫和焦虑的感觉让我无法忽视,于是我决定去医院看医生。
在医院里,医生对我进行了一系列检查,包括鼻腔镜检查和CT扫描。结果显示,我患有慢性鼻炎,且肺虚脾虚是主要原因。医生给我开了一些药,但几个月过去了,我的症状并没有明显改善。医生告诉我,如果再不见效,可能需要进行手术治疗。这让我感到非常恐惧和无助,毕竟手术总是伴随着风险和不确定性。
于是,我开始寻找其他的治疗方法。偶然间,我了解到了京东互联网医院的存在。出于好奇和希望,我注册了账号,并在上面找到了一个专业的耳鼻喉科医生。通过在线问诊,医生详细询问了我的病史和症状,并查看了我的CT报告单。最终,医生给了我一个新的治疗方案:除了继续使用之前的药物外,还需要服用通窍鼻炎颗粒,并且坚持一个月。医生还告诉我,肺虚脾虚需要通过调整饮食和生活习惯来改善,例如多吃一些补气血的食物,避免熬夜和过度劳累等。
我按照医生的建议进行了治疗,一个月后,我的鼻塞和嗅觉问题有了明显的改善。虽然还不能完全恢复正常,但至少我不再那么难受了。这个经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷性和专业性是非常高的。它不仅可以节省时间和精力,还能提供个性化的治疗方案,帮助患者更好地管理自己的健康。
我从来没有想过,一个简单的感冒会引发这么多的担忧和恐惧。起初,我只是觉得喉咙有些不适,咳嗽也不是很厉害。可随着时间的推移,我的症状开始加剧。右侧扁桃体肿大,颈部淋巴结也肿了起来,吞咽和吃饭都变得困难。最让我害怕的是,网上查到的信息让我怀疑自己可能患上了扁桃体癌。
在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状,并根据我的描述进行了初步的诊断。虽然医生告诉我,我的症状更像是炎症引起的,但他仍然建议我去医院做进一步的检查,以排除其他可能性。
在医生的指导下,我开始服用头孢克肟和蒲蓝地消炎片。同时,医生也告诫我,如果症状没有改善,或者淋巴结继续增大,可能需要手术切除。虽然我仍然感到有些担忧,但医生的专业态度和耐心解释让我安心了不少。
几天后,我的症状有所缓解。喉咙不再那么痛,咳嗽也减轻了许多。然而,我仍然能感受到右侧扁桃体和淋巴结的肿胀。医生告诉我,这可能是正常的反应,部分淋巴结可能无法完全消退。但他也强调了定期复查的重要性,以确保我的健康状况稳定。
回顾这段经历,我深刻体会到了互联网医院的便利和重要性。通过线上问诊,我不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议。同时,我也意识到,面对疾病和健康问题,我们不能只依赖网络上的信息,而是应该寻求真正的专业帮助。
我是一名普通的上班族,平时工作压力大,生活作息不规律。最近两个月来,我总是感觉嗓子不舒服,有点憋得慌,舌头也不舒服,像火烧一样。白天还好,晚上症状就变得更加严重,甚至影响到我的睡眠。我去过医药,吃了口炎清颗粒和清淡滴丸,但效果并不理想。前几天我又去医院拍了片子,结果显示我患有咽喉炎。医生开了六神胶囊给我吃,但我吃了反胃的厉害,完全无法忍受。于是,我开始寻找其他的治疗方法。
在朋友的推荐下,我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位专业的医生交流,我了解到我的症状可能与消化不良、嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。医生建议我注意饮食,避免过饱、酸的、太辣的、太热的、太甜腻的刺激性食物;同时,饭后2小时避免剧烈活动,睡前3小时不要吃任何东西不要喝水,睡觉时可以将床头适当抬高20cm左右。医生还开了耐信给我口服,连续治疗至少4周。虽然我一开始对这个药有些疑虑,但医生解释说它是进口的原研药,效果好,总体来说也不会太贵。我按照医生的建议进行了治疗,果然,我的咽喉不适症状逐渐改善了。
通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。无论何时何地,只要有网络,就可以随时随地得到医生的帮助和指导。同时,医生也提醒我,如果症状持续不好,需要去做24小时的食管酸碱度监测、胃镜和幽门螺杆菌检查,以便更精准地诊断和治疗。总的来说,京东互联网医院的线上问诊服务真的很棒,让我在家就能得到有效的治疗。
我总是以为自己只是普通的感冒,直到那天我在办公室闻到了一股奇怪的气味。起初我以为是同事的午餐或者空调出了问题,但当我发现这股气味只在我自己身边时,我开始感到不安。这种情况已经不是第一次发生了,每次感冒我都会闻到类似的气味,甚至有时候还会伴随着恶臭。我的同事们都说我是“鼻子特别灵敏”,但我知道这不正常。尤其是当我开始流清鼻涕,偶尔也会有比较稠的鼻涕时,我意识到可能是鼻窦炎在作祟。
我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙,我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就预约到了耳鼻喉头颈外科的医生。整个过程非常便捷和高效,我只需要在家中等待医生的视频回访。医生问了我很多问题,包括平时是否有喷嚏、鼻子痒等症状,感冒时流的是清鼻涕还是稠鼻涕等等。虽然我在视频中看不到医生,但他的专业知识和耐心让我感到非常安心。
医生告诉我,如果平时反复出现鼻子里面有气味有臭味,并且伴随有鼻塞流涕的症状,那么可能不仅仅是感冒,而是伴随有鼻炎或者真菌性鼻窦炎。他解释说,真菌性鼻窦炎就是鼻窦里面有霉菌,所以会产生恶臭。如果我能做个鼻窦CT检查,通常就能看清楚有没有鼻窦霉菌。听到这里,我不禁紧张起来,担心自己的病情严重。医生安慰我说,一般情况下不严重,并且如果是真菌性鼻窦炎,通常可以手术一次性治愈。
医生还提醒我,在感冒期间容易诱发鼻窦炎急性发作,所以会闻到异味。他建议我平时尽量避免去粉尘大或者花粉多的地方,别接触猫狗皮毛,尽量避免受凉感冒,平时饮食也要清淡一些,不要熬夜劳累。这样有助于减少发作。他的建议让我感到非常实用和贴心,我决定按照他的指导来改善自己的生活习惯。
在等待CT检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。可能是因为工作压力大,导致我经常熬夜,饮食也不太规律。这些都可能是引发鼻窦炎的原因。现在我已经开始调整自己的生活习惯,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激的食物,保证充足的睡眠。同时,我也在京东健康上购买了一些清洁鼻腔的产品,希望能够帮助我缓解症状。
感谢京东互联网医院的医生,他的专业知识和耐心让我找到了问题的根源,并且提供了有效的解决方案。线上问诊真的很方便,尤其是对于像我这样工作繁忙的人来说。它不仅节省了时间,还让我在家中就能得到专业的医疗帮助。
我有一个鼻子老是交替不通,喉咙像有东西咳嗽,医生说可能是慢性鼻炎引起的咽炎,给我开了药。这个问题已经困扰我好多年了,尝试过各种方法都没有完全解决。每天早上醒来,总是感觉鼻子堵塞,呼吸不畅,喉咙也痒痒的,像有东西卡在那里一样。即使在没有感冒的情况下,也会经常流鼻涕,咳嗽不止。更糟糕的是,喝酒抽烟后,症状会加剧,经常需要吐痰才能缓解。这种窘迫和焦虑的感觉让我很难集中精力工作和生活。
我曾经去过多家医院就诊,医生们都说可能是慢性鼻炎引起的咽炎,但每次的治疗效果都不尽如人意。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号,填写了相关信息,并上传了我的病历和症状描述。很快,一位专业的医生就接诊了我。
医生问了我很多问题,了解了我的病情后,给我开了一份处方,并详细解释了药物的作用和使用方法。同时,医生还提醒我注意日常生活中的调理,避免接触过敏原,保持室内空气湿润,多喝水等。这些小建议看似简单,但却非常实用。
我按照医生的指导开始用药,并注意了日常生活中的调理。慢慢地,我的症状开始有所改善。鼻子不再交替不通,喉咙也不再像有东西一样咳嗽。最重要的是,我再也没有那种窘迫和焦虑的感觉了。现在,我可以专心工作和享受生活了。
我是一名平凡的上班族,最近因为工作压力大,生活作息不规律,导致身体出现了一些问题。四天前,我吃完烧烤后就开始感觉舌头根和嗓子疼,连带着耳朵也疼。起初我并没有太在意,认为可能是吃辣了或者感冒引起的。但是随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响到了我的日常工作和生活。我开始变得焦虑和不安,担心自己得了什么严重的疾病。
在朋友的推荐下,我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。通过京东健康的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。医生耐心地听取了我的主诉,并进行了一系列的询问。从对话中,我了解到我的症状可能与脾虚、胃热、肝火旺等中医概念有关。医生建议我口服一些药物进行治疗,并提醒我如果疼痛感加剧,需要及时到医院进行检查。
虽然我对中医并不了解,但医生的解释让我感到安心。更重要的是,整个问诊过程非常便捷和高效,我不需要排队等候,也不需要担心隐私问题。所有的交流都在网上进行,既省时又省力。最终,医生开具了处方,我在京东健康上购买了药物,按照医生的指示进行了服用。经过几天的治疗,我的症状有所缓解,心情也变得轻松了许多。
我从来没有想过,自己也会成为那个在网上寻求医疗帮助的人。然而,最近的头疼、头晕和血压忽高忽低的症状让我不得不寻求专业的意见。起初,我以为这只是普通的感冒,但当症状持续了六天,甚至影响到我的日常生活时,我开始感到担忧。
我决定去山西医科大学做一个核磁共振检查,结果显示我患有双侧筛窦炎。这个结果让我更加困惑,因为我从未听说过这种疾病。于是,我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些有用的线索。
在我的搜索中,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于好奇,我决定尝试一下。通过这个平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和病史,然后详细解释了筛窦炎的定义和可能的治疗方案。他的专业知识和耐心的解答让我感到非常安心。
在医生的建议下,我开始进行鼻窦负压置换治疗,并配合口服桉柠蒎肠溶胶囊和喷糠酸莫米松鼻喷雾剂。经过一段时间的治疗,我的症状明显改善了。这个经历让我深刻认识到,互联网医院和在线问诊服务可以为我们提供便捷、专业的医疗帮助。
我从小就有一个毛病,总是爱吃辣的东西。最近因为工作压力大,连续几天熬夜加班,我的嗓子开始出现不适。起初只是感觉干燥、痒,偶尔咳嗽一下,没太在意。可到了第三天,情况急转直下,嗓子肿疼得厉害,甚至感觉像没皮了一样。吞咽时也疼得要命,连喝水都成了一种折磨。我知道这不是小问题,必须尽快去看医生。但是因为工作太忙,根本抽不出时间去医院排队等候。于是,我决定试试网上的互联网医院,希望能得到一些有效的帮助。
我在网上搜索了一下,找到了一个名为“京东互联网医院”的平台。注册后,很快就能和一位医生进行在线咨询。医生非常专业,问了我很多问题,包括咽痛的天数、是否有呼吸困难、是否影响吞咽等等。通过我们的对话,医生初步判断我可能患有急性咽喉炎,并建议我线下就诊,查看咽喉腔的情况。同时,医生也提醒我如果不方便就医,可以口服一些蓝芩口服液来缓解症状。
我听从了医生的建议,第二天就去了一家医院进行检查。果然,医生诊断我患有急性咽喉炎,并开了一些药物给我。同时,医生也告诫我要注意休息,多喝水,避免吃辣的东西。经过一周的治疗和调理,我的嗓子终于恢复了正常。
这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。尤其是对于像我这样工作繁忙、时间紧张的人来说,线上问诊是一个非常好的选择。它不仅可以节省时间,还可以在第一时间得到专业的医疗建议。当然,如果病情严重,还是需要去线下医院就诊的。总的来说,我对这次的线上问诊体验非常满意,感谢医生的帮助和指导。
我一直以来都很注重自己的健康,毕竟身为一名小说家,需要有充沛的精力和良好的状态才能创作出优秀的作品。然而,最近我却被喉咙疼和说话费劲的问题困扰着。每次我想写作,喉咙就像被火烧了一样,疼痛难忍,声音也变得沙哑。这种感觉让我非常焦虑和无助,担心自己的健康问题会影响到我的创作。
在这个信息爆炸的时代,我首先想到的就是上网搜索相关的解决方案。于是我打开了京东健康的线上问诊平台,输入了我的症状和问题。很快,一位专业的医生就接待了我。医生问我是否声音哑,我回答说不哑,只是感觉费劲。医生又问我是否有感冒的症状,我说没有,只是以前有过咽炎。医生建议我做喉镜检查以确诊问题所在,但我一想到要去医院排队等待,心里就很抵触。于是,我开始询问医生是否有其他的检查方法,或者可以直接开药缓解症状。医生解释说喉镜检查是最直观和经济的方式,而且基本不痛,只需要一两分钟就能完成。检查后也不用特殊注意,除非医生有特别的嘱咐。听到这里,我开始放心了,也决定去做喉镜检查。
在等待检查结果的过程中,我开始回想起自己过去的生活习惯。作为一名小说家,我经常熬夜写作,饮食也很不规律,经常吃辣椒和油腻的食物。这些习惯可能就是导致我喉咙疼和说话费劲的原因。医生最终诊断出我是声带水肿,并开了一些药物给我。同时,医生也建议我改善生活习惯,多喝水,少吃辣椒和油腻的食物,适当休息和锻炼。这些简单的调理方法对我来说非常实用和有效。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅可以节省我的时间和精力,还能让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。现在我已经恢复了健康,也重新投入到我的创作中去。感谢京东健康的线上问诊平台,让我在最需要的时候得到了帮助。
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