什么是精子 DNA 碎片率？

精子 DNA 碎片率（DFI）也称为精子 DNA 完整性检测，是指精子在形成过程中受到有害因素如长期吸烟、饮酒、高温、甲醛辐射、氧化应激和特殊药物等影响，使完整的精子 DNA 造成损伤所致。精子的 DNA 碎片程度反映精子遗传物质的完整性和功能性。精子 DNA 作为人类遗传信息的重要载体，其完整性会严重影响到怀孕乃至子代的健康。

大量临床研究显示，在自然生育和辅助生殖治疗结局与男性精子质量有着密切的关系。随着男性精子 DNA 碎片率升高，其受精率、优质胚胎率，胚胎着床率会有所下降以及流产率也会相应增加。已有研究显示, 若男性精子 DNA 碎片率（DFI） ＞30%， 其正常妊娠的概率会降低。研究表明, 随着 DFI 升高，精子的正常功能会受到损伤，对精子遗传物质的稳定性造成不良影响。

引起精子 DNA 碎片的原因？

临床上引起精子 DNA 损伤的主要病因，包括生殖道炎症如睾丸炎、附睾炎或前列腺炎、精索静脉曲张或手术损伤等疾病，激素、放化疗等特殊药物或制剂的使用、长期抽烟酗酒熬夜等不良生活习惯、农药重金属和甲醛等环境污染物、高龄等都会影响精子 DNA 完整性。

如何判断精子 DNA 碎片的高低

目前一般把 DFI 检测结果分为三组：≤ 15% 为正常、15% < DFI< 30%为一般、DFI ≥ 30% 较差；同时男性生殖遗传学检查专家共识中，也推荐了 DFI 检查的临床适应症，包括男性高龄、特发性不育、女方反复流产或胚胎停育、拟行 ART 助孕、多次 ART 失败以及优生咨询者等，说明 DFI 检测在临床应用的重要性。

如何改善精子 DFI？

生活中的一些不良习惯（如长期吸烟、酗酒和熬夜等）、长期暴露于有毒有害环境（如高热、毒物和放射性物质）、泌尿生殖系统感染（如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎或精囊炎等）、精液中白细胞超标以及精索静脉曲张等疾病，都是导致精子 DFI 增高的因素。因此要改善精子 DNA 碎片程度，要做到一下几个方面：

1、纠正不良生活习惯如戒烟，适量饮酒或不饮酒，生活作息规律，避免长期暴露于高温、毒物和放射线等有害环境；

2、治疗一些相关疾病如手术治疗精索静脉曲张，控制泌尿生殖系统炎症；

3，、可常规补充一些维生素（如维生素 E 、维生素 C 和维生素 D 等 ）和一些锌硒等微量元素，也有助于降低精子 DNA 碎片率。

怀孕的基础在于男女双方生育力均正常，女方排卵正常，输卵管通畅，男方精子正常，规律的性生活，以上条件缺一不可。

有些男性认为，我肯定没有问题，不怀孕就是女方的事。这种想法并不正确，怀孕好比种庄稼，高品质的种子与肥沃的土壤缺一不可。

男方因素可以分为性功能障碍和精液异常。性功能障碍指因器质性疾病或心理问题引起的勃起障碍、射精障碍或逆行射精，以及性唤起障碍引起的性生活异常。

精液异常包括各种先后天原因所引起的少或弱精子症、无精症、畸形精子症以及单纯精浆障碍。精液常规检查和精子形态学检查是男性患者的常规检查项目，通过精液性状结合临床指标进行分析可以了解精液质量。

对于不孕症建议男女双方同诊同治，男方检查比较简单快捷，通常为无创性，主要通过病史询问、体格检查、以及精液常规分析、病原微生物培养、男方激素测定、染色体分析、生殖系统超声等辅助检查了解生殖腺及副性腺的生理功能和病理改变，以明确是否为男方因素所致不孕。若排除男方因素，进一步检查女方因素，这样才能少走弯路。

总而言之，不孕症不仅仅是女方问题，在日常生活中，男方也要调整生活方式，增加运动，戒烟限酒，保持乐观的心态，找准病因，对症下药，相信大家会迎来好孕气。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​生完娃刚觉得十月怀胎终于结束了，还没来得及喘口气，喂奶又是一关，好不容易奶水慢慢补上来了，孩子又半夜不睡觉，哄睡太难了，眼袋都快掉地上了......

 

睡不好整个人精神状态就会很差，原本在生完孩子后，妈妈身体的激素水平大幅回落，情绪波动就大，再睡不好，妈妈们在暴躁的边缘徘徊，“一孕傻三年”其实还是跟妈妈睡眠质量有关系。

 

每个妈妈都希望养出一个“好好睡觉”的乖娃娃。

 

那怎么培养宝宝好好睡觉呢？要注意八个方面

 

1、宝宝半夜醒来别着急喂奶

 

有的妈妈一见孩子醒了，在扑腾，迷迷糊糊的就给宝宝喂上奶了，喂奶的过程中宝宝就彻底醒过来了，需要再次哄睡，一旦彻底醒过来，再想入睡就比浅睡入深睡难多了。

 

其实宝宝有的时候扑腾一小会就会重新进入睡眠的，是宝宝由深度睡眠转换浅度睡眠的往返过程，此时如果你把他抱起来喂奶，就彻底醒过来了。

 

不如先等一等，如果彻底醒了，哭闹那就是饿了或者拉尿了，根据对自己宝宝的观察，来判断宝宝的需求。

 

 

2、给宝宝一个优质睡眠环境

 

用遮光的窗帘，可以点个小夜灯方便半夜喂奶或换尿布，也不用太过安静，一点声音都不能有，可以比正常的音量稍小一些就好，太过安静宝宝适应不了普通噪音，不利于以后到其他环境睡眠。

 

3、睡宝宝床

 

建议宝宝睡在床边单独的床里，一个是为了防止大人翻身压到孩子，另一个就是大人在翻身过程中床垫会有晃动，会影响到宝宝睡眠， 可以用那种拼接在大床边的宝宝床，方便半夜喂奶。

 

4、白天尽量缩短睡眠时间

 

我们成人如果白天睡得多了，晚上就会不那么困，熬夜到很晚，一直有精神，宝宝也一样，白天都在睡觉，晚上就该活跃了，最后养成昼夜颠倒，和妈妈的生物钟截然相反，都睡不好。

 

5、增加活动量

 

小时候玩游戏、打篮球，出了不少汗，身体比较累，到家躺床上就睡了，运动量消耗掉宝宝过剩的精力，这样晚上睡得就容易多了，宝宝小的话可以学宝宝游泳，到有专业资质的婴幼儿游泳馆，由专人监护的机构去游泳，切勿自己在家diy，容易发生危险。

 

6、多加陪伴增加安全感

 

很多宝宝半夜总是惊醒也和安全感有关，从妈妈的子宫里到外面陌生的环境，宝宝不免会有些恐惧，有不少妈妈说自己剖宫产的宝宝安全感更差，容易惊醒，对于安全感比较差的宝宝，妈妈的安抚陪伴很重要，让宝宝熟悉自己的气味、触感，增加彼此亲密度，母乳喂养的宝宝安全感更高一些，奶粉喂养的宝宝因为喂奶可能是多个人，宝宝记不住那么多，就有可能建立不了亲情联系。所以即便不母乳喂养，也要固定喂奶和陪伴，让孩子熟悉自己。

 

7、提前准备进入睡眠状态

 

当我们还处兴奋的状态下，是很难很快入睡的，即便躺在床上，大脑也还在兴奋状态，所以睡前尽量不要让宝宝处于很兴奋的状态，尽量平和。

 

 
再分享4个宝妈们分享的哄睡方法，可以试一试

 

1、白噪声

 

可以找一些生活噪音片段，比如流水声、吹风机声、吸尘器声、蝉鸣声等等，或者给宝宝唱摇篮曲，哄睡小歌曲等等促进宝宝入睡。

 

2、侧卧姿势哄睡

 

小婴儿可以让宝宝侧卧在妈妈的臂弯里，脸枕着妈妈的手臂，脸部朝内，轻轻拍打背部，让宝宝听到妈妈的心跳，营造在子宫里时的姿势和声音环境，促进入睡。大一点的可以让宝宝抱个小抱枕

 

3、吮吸

 

可以选用宝宝接受的安抚奶嘴

 

4、睡前洗澡、抚触

 

在宝宝睡觉前洗澡，清洁皮肤，再来点按摩抚触，放点美妙的摇篮曲，养成洗完澡就该睡觉的习惯，形成动作关联。

 

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塞药后小便时出现刺疼，可能是药物原因或疾病原因所致。建议及时到医院通过检查明确具体原因，然后进行针对性处理，同时需要做好清洁工作，有助于减轻疼痛症状。如果患者存在肛周疾病，塞药后一般不会引起小便时有刺疼的情况出现。

1、药物原因：塞药后小便时刺疼，可能是因为药物引起黏膜受损，也可能是患者使用药物后出现的过敏反应导致，因为过敏反应会刺激局部黏膜，而排小便的过程可刺激局部黏膜。需要及时停止用药，并且要使用清水对局部做冲洗，能减轻药物产生的不良影响；

2、疾病原因：塞药大多数用于妇科炎症的治疗，可以用于阴道炎症治疗或者子宫炎症治疗，如果本身存在阴道炎症性病变，大多数会导致阴道的黏膜处在充血的状态，容易使阴道黏膜出现刺激性反应，比如刺疼。在不使用药物期间或者使用药物过程中，刺激性反应都会使患者表现出疼痛症状，而排小便的动作可能使疾病黏膜刺激加重，进而使刺疼加重；

3、其他原因：如果患者尿路存在感染，不管是否塞药，均可能因为炎症刺激尿道黏膜而出现刺疼症状，而小便会刺激病变的黏膜，进而加重刺疼症状。

此外，在塞药一段时间后，需要密切观察自身的病情恢复情况，如果症状长时间没有好转或者出现病情加重，需要及时停止使用药物，并且要及时更换治疗方式。

现在发现肺结节的人越来越多，大多数肺结节可以继续观察，不需要马上就手术。所谓的观察肺结节，是指按照医生嘱托的间隔，到医院做一个平扫CT。

 

但大家对到大医院来复查，也有一定的担心，担心挂不上号，排队时间久，再找医生看结果又得来医院，得跑好几趟，浪费了时间和精力，增加了很多的交通成本。

 

但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”，这点您了解吗？有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号，我给她安排好了复查的CT，她在手机里边交费后，选择自己方便的时间。到了预约好的时间，来我们医院复查，等结果出来之后，她在家通过手机联系到我，我登录系统，看到了她这次复查的结果，经过和之前在我们医院复查的片子进行比对，告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中，她只来我们医院一趟，并且和我没有见面，您觉得这样的复查方式靠谱吗？

 

 

 

 

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我最近在京东互联网医院上咨询了一个医生关于月经期和怀孕相关的问题，医生非常耐心地解答了我的疑惑。

我向医生描述了我上个月的月经情况以及与女友的性行为细节，医生经过细致的分析和解释，让我对自己的情况有了清晰的认识。

通过医生的指导，我对月经期和怀孕的相关知识有了更深入的了解，同时也对自己的情况有了更清晰的认识。

我对京东互联网医院的医生团队表示非常感谢，他们专业的医疗知识和耐心的解答让我受益匪浅。

尊敬的患者，您好！很高兴能为您提供医疗咨询服务。我理解您备孕几个月未能成功怀孕的焦虑和困扰。首先，男士已检查了精子并没有发现问题，这是一个好的开端。在此情况下，我建议您可以先放松心情，因为备孕不成功并不一定意味着存在问题。耐心备孕是非常重要的，通常备孕一年内没有怀孕并不需要过于担心。此时不建议进行过多的检查，而是可以通过一些简单的生活方式调整来提高怀孕的几率。此外，我也建议您可以定期进行妇科检查，确保自己的身体状况良好。

另外，关于输卵管造影的问题，这是一项有创操作，一般情况下备孕一年内不建议进行。同时，焦虑和紧张的情绪也会影响怀孕的几率，所以建议您放松心情，保持良好的心态。在此过程中，我会一直陪伴您，为您提供专业的医疗支持和建议。最后，我想告诉您，您并不孤单，我们会一起面对这个问题，找到最合适的解决方案。

昨晚半夜2点和今早8点，我被腹痛疼醒，但结果是拉肚子。孕期我很容易拉肚子，所以我并不意外。然而，早上8点，经过一整晚的累积，我又出现了一点褐色分泌物。然后在12点多的时候，再一次拉肚子后，又出现了一点分泌物。我比昨天感觉好多了，但仍然有孕反，恶心并且没有胃口。我想知道这分泌物到底是什么东西？是同房导致宫缩挤出来的血丝血块吗？为什么我老拉肚子？孕期拉肚子是不是也不好？

我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊的方式咨询了一名医生。医生对我的情况进行了详细的询问，并给予了专业的建议。在与医生沟通的过程中，我感受到了医生的耐心和细心，他对我的疑问进行了详细解答，并给予了我很多帮助和支持。

医生告诉我，根据我的检查结果，目前怀孕的几率较低，建议我进行进一步的检查和治疗。他还提醒我要注意饮食和生活习惯，保持良好的心态，这样对怀孕也有帮助。

在结束了这次问诊后，我感到很满意，对医生的专业素养和细心服务表示非常感谢。

我是一个身处南京的患者，最近因为不孕问题在互联网医院进行了线上问诊。通过和医生的交流，我对医生的专业品质有了更深的了解。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了详细的了解和评估，给予了专业的建议和支持。他耐心倾听我的主诉，并给出了针对性的治疗方案。我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养，让我对治疗充满信心。

在医生的指导下，我知道了自己需要进行更多的检查和治疗，医生也给出了详细的指导和建议。我相信在医生的帮助下，我一定能够找到解决不孕问题的方法。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细心有了更深的认识，也更加坚定了治疗的信心。

我在京东互联网医院进行了一次备孕怀孕咨询的线上问诊，医生非常负责任和细心。

医生首先提醒我，备孕期间需要注意染发的时间，建议染发后至少一个月再进行备孕，以避免对怀孕产生影响。并且在备孕过程中，医生还给了我关于叶酸的推荐和用法，让我对备孕期间的营养补充有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生还耐心回答了我关于备孕期间老公需注意的事项以及备孕前需要做的检查，让我对备孕的各个方面有了更明确的了解。

总的来说，这次线上问诊让我对备孕有了更全面的认识，医生的专业素养和耐心细致给了我很大的帮助。

我在怀孕期间一直很担心自己患上了乙肝病毒，所以特意在网上咨询了医生。医生非常耐心地听取了我的主诉，然后给了我专业的建议。医生首先提醒我需要注意保护我的隐私和个人信息，然后告诉我根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我问医生孕期乙肝病毒需要吃药吗，医生很详细地解释了病毒复制的意思，然后询问了我怀孕前是否做过相关检查，并根据我的情况给出了合理的建议。我很感激医生的专业知识和耐心细心的态度，最后医生还提醒我胎儿出生后需要注射疫苗和免疫球蛋白。我对医生的服务非常满意，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！

我是一位正在备孕的女性，上个月做了宫腔镜手术，这个月在京东健康网上诊室向医生咨询。我在自然周期中，今天是第16天，经B超检查得知，内膜厚度为6.8mm，相比前天没有太大变化，但B超显示宫腔内有异物。我询问医生是否应该继续服用长内膜药物，还是取消本周期的计划。我对医生给出的建议感到不安，因为我担心自己的身体状况。医生给我安排了明天的三维B超检查，但我面临着专家号挂不上的问题。我感到焦虑和不安，希望医生能够给予我更多的支持和建议。

我最近在京东互联网医院咨询了一位医生，因为我打排卵针第7天，fsh值不升反而下降，卵泡长得慢没成熟，非常担心出现了异常情况。我向医生详细描述了我的情况，医生非常耐心地听我诉说，并且详细阅读了我的病历。在沟通过程中，医生给我提供了非常专业的建议和支持，让我感到非常放心。

医生询问了我的月经周期和打针情况，并且向我解释了我的检查结果，让我对自己的情况有了更清晰的了解。医生还给我提供了关于治疗方案的建议，让我知道了该如何继续治疗。在结束咨询之前，医生还告诉我如何处理打针后的硬结，让我对后续的护理有了更清晰的认识。

整个咨询过程中，医生都非常友善地对待我，让我感受到了医生的耐心和细心。通过这次咨询，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。非常感谢医生给予我的专业建议和支持，让我对自己的健康问题有了更多的信心。

我是一名21岁的年轻女性，最近因为身体不适，决定在京东互联网医院进行线上问诊。当我打开医生助手的消息时，他友善地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。我感到很欣慰，知道自己会得到更全面的关怀。

我很快就开始了与医生的问诊，医生很快回复我，告诉我本次问诊可持续2天，让我有足够的时间描述我的症状。这让我感到很贴心，知道医生会认真听取我的主诉。

医生很快向我问候，他告诉我非常高兴为我提供医疗咨询服务。这让我感到很受到尊重，知道医生会认真对待我的问题。

在问诊过程中，医生时不时地告诉我稍等一下，他在查看我的病情资料。这让我感到很放心，知道医生在认真分析我的情况。

在问诊中，我逐渐了解了自己的病情，医生向我询问了一些检查情况，并给出了一些建议。他的耐心和细心让我感到很温暖，知道自己得到了专业的关怀和指导。

最后，医生告诉我服务已结束，我感到很满意，知道自己得到了一次很好的医疗咨询。我对京东互联网医院的线上问诊服务印象很好，我会继续选择他们来获取医疗帮助。