动静脉瘘是动脉与静脉之间的异常交通，可以发生于身体的任何部位，需要透析的病人常于四肢部位行手术造成动静脉瘘，以利于透析治疗，但发生于子宫的动静脉瘘极少见[1]，临床工作中根据诱因、临床表现、辅助检查帮助诊断，根据病因及临床表现(出血量的多少等)选择治疗手段。

2.1 临床表现临床上对子宫动静脉瘘的诊断以诱因、临床表现及辅助检查等作为依据。

子宫动静脉瘘比较罕见，盆腔子宫动静脉瘘常继发于药物流产后清宫、人工流产后、阴道自然分娩后等[2]。子宫动静脉瘘分为先天性和获得性两类。

先天性子宫动静脉瘘常伴有血管畸形，随着月经内膜剥脱变薄，畸形的血管破裂出血。获得性子宫动静脉瘘常为宫腔多次操作导致内膜损伤，以及恶性肿瘤等诱发引起。本文 4 例均为药物流产后，例 3 和例 4 有多次药物流产史，诱因可能为内膜损伤。例 1 药物流产后清宫操作可能成为子宫动静脉瘘的诱因。临床表现以月经过多，产后、流产后的大量阴道出血常见旧，出血往往是无预兆地开始和停止，严重的可导致失血性休克，并可伴有疼痛。部分子宫动静脉瘘可能无明显出血或自然愈合，可能与滋养细胞侵入子宫肌壁过深，或人工流产手术机械性损伤肌壁及血管有关[l]。本文中的病例均继发于药物流产后，出血时间长，但均未出现大量阴道出血。

1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷，若需要冰敷，常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

2.凡是有痂皮形成的皮损，痂皮一般会在 7-10 天自然脱落，一定不要！一定不要！一定不要！（重要的事情说三遍）用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕！

3. 治疗后有可能会出现水疱，小的水疱不需特殊处理，2-3 天就可以自行吸收了！如果水疱过大，请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性，请不要人为弄破！水泡一旦破皮，七日内请不要沾水，请一定保持创面干燥。

4.防晒！防晒！防晒！夏季 SPF ≥30+，冬季 SPF15-20。涂防晒霜，戴防晒口罩，遮阳伞，您都可以去选择！

5.保湿补水！保湿补水！保湿补水！

您平时使用的护肤品及面膜，只要不含有激素及特殊成分，都可以使用！

6.若有明显的色素沉着，还是保湿补水防晒！但是！恢复的要久一点，别着急！别着急！别着急！

7.有的创面，结痂脱落后会有点发红，轻度的凸起或者凹陷，都是正常的反应！别担心！一个月左右就慢慢恢复了！

8.可以吃酱油吗？当然可以吃了！

 这些激光治疗后需要注意的事情，您都记住了吗？记住了吗？记住了吗？

所谓宫外孕，是指在宫腔以外任何地方发生的妊娠，比如输卵管、宫颈、卵巢等，都是比较常见的异位妊娠的位置，其中以输卵管妊娠最为常见，宫外孕会导致出现一系列的症状，如腹痛、阴道流血的情况，这些情况与流产极为相似，那么，宫外孕会发生自然流产吗？

如果女性朋友发生宫外孕，是不是会存在自然流产的情况，一般轻下，宫外孕是很难发生自然流产的，宫外孕最常见的就是输卵管妊娠，宫外孕胚胎在输卵管中生长，容易对输卵管管壁挤压，造成劈裂大出血的情况，所以，在胚胎生长过程中，阴道会有少量阴道流血情况，并且腹部也会出现腹痛的情况。腹痛与阴道流血都易与先兆流产及自然流产的症状相似，有些女性只自行在家中使用妊娠试纸发生怀孕，但从未到医院检查，宫外孕不能排除，出现阴道流血及腹痛情况后，就自行到药店买药保胎治疗，或已经知道自己是宫外孕，出现腹痛及阴道流血的情况，就以为是宫外孕自然流产了，这些都是不正确的。因为发生宫外孕是不能发生自然流产的。

宫外孕若没有行手术取出胚胎，胚胎的结局只是被杀死、机化，但大多数情况下宫外孕一旦发生，其逐渐增大，会增大输卵管破裂、出血，甚至会出现休克，危及生命安全，所以一旦发生宫外孕一定不要放任不管。

甲醛引起喉咙痛可在医生的指导下，通过远离甲醛环境、药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。

1.远离甲醛环境：甲醛属于有毒物质，如果患者长期生活在甲醛的环境内，可刺激到喉咙黏膜，导致疼痛的症状。要注意及时远离甲醛环境，避免再次吸入甲醛，一般可缓解症状。如果无法远离，建议佩戴口罩，以免刺激咽喉部位，在饮食方面，要注意避免进食刺激性的食物，可以多喝水多吃清淡食物。

2.药物治疗：对于甲醛刺激引起的喉咙疼痛症状，考虑为喉部黏膜充血水肿引起，可谨遵医嘱，服用清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗，可减轻局部水肿等不适症状。其次也可谨遵医嘱，服用西瓜霜润喉片、银黄含片缓解喉咙疼痛等不适。如果疼痛比较剧烈，还可雾化吸入布地奈德混悬液进行缓解。

3.物理治疗：另外也可以通过局部热敷的方法，促进血液循环和代谢，缓解疼痛等不适，其次也可通过微波理疗的方法，减轻喉部炎症。具体的治疗方法，需在医生的指导下进行，建议患者第一时间到医院就诊和治疗。

当求助者来到咨询师面前时，常常处于焦虑急切的情绪中，这件事我该怎么选择？能不能立刻让我好起来？这段关系里到底是谁错了？我是不是真的这么差劲？可能此时，求助者是真的想立刻得到一个“权威”的答案或肯定：你应该选择 A 而不是 B、他是错的你是对的，你如果这样做就会好起来的等等。似乎一个肯定的行为指导，就能帮助自己立刻从问题的泥潭中抽身而出。

当然，通过心理咨询，你确实会找到所遇到问题的解决方案，但绝对不是心理咨询师直接告诉你该怎么做：

如果我们的心理问题是一株草，那么我们遇到的现实问题就是那吹动草的风，就算外力将风暂时止住了，草还在，等下次风来时，它仍旧会摆动不休扰乱心绪。草的存在不会因为风是否来而改变，你以前之所以没发现它，要么是因为风没来，要么是因为风不够大。所以想解决问题，需要咨询师帮你找到这颗草，教会你如何把它整理清楚，或铲掉，或和谐共处。（关于这颗草的比喻，在以后的文章中还会出现）

心理咨询的任务概括来说有以下几点：

• 认识自己的内、外世界；
• 了解和改变不合理的观念；
• 学会面对现实和应对现实；
• 使求助者学会理解他人；
• 使求助者正确认识自我；
• 协助求助者构建合理的行为模式。

这里面每一项都是意义重大的课题，每一个进步对个人而言都是了不起的成就。如果你遇到了很棘手的问题，那么请把它看成一次成长的契机。如果你找到了比较信任的咨询师，那么就多给自己一些时间，去探索自己的内心，重塑然后成长吧！

我们临床上的感冒其实是中医病名，西医称之为急性上呼吸道感染，简称上感，就感染范畴而言，它保护鼻咽部及喉部的感染，所以喉以下的部位感染是不能称为为上感的，是被称为下呼吸道感染。

病源而言，常见的有病毒、细菌，病毒如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等，细菌感染如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌球等。人群普遍易感，所以无论哪个年龄阶段都是要注意的。常见症状如：发热、怕冷、咳嗽、流涕（清涕、黄涕）、鼻塞、喷嚏、咽痛、乏力、头晕、头疼等，但主要以鼻咽部的卡他症状为主，像发热、身痛等全身症状不重。

维 C 银翘片和感冒灵不能一起联用是真的，建议患者遵医嘱用药，避免私自用药。

维 C 银翘片含有山银花、荆芥、牛蒡子、桔梗、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚等成分，具有疏风解表，清热解毒的功效，主要用于治疗外感风热导致的流行性感冒，症见发热、咳嗽等。用药后，可能会出现困倦、嗜睡等不良反应，禁用于严重肝肾功能不全者。

感冒灵也是中成药，其含有三叉苦、野菊花、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分，具有解热镇痛的功效，适用于感冒引起的各类症状，如头痛、发热、流涕等。用药期间，可能会有皮疹、口渴等不良反应，严重肝肾功能不全者禁用。

因二者说明书中都有指出不能同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药，故二者不能联合用药，以免增加肾毒性的危险。若患者有用药需求，建议及时就医，遵医嘱规范用药，避免盲目用药，以免引起不适。

颈椎病是一种由于颈部受寒、外伤、劳损、老化及代谢紊乱等因素所导致的颈椎生理曲度改变和椎间盘、椎间关节、椎体、韧带等组织退行性改变。

对于这部分患者来说，尤其需要注意饮食结构，偏食、饮食不当都会导致肌肉、神经营养障碍及骨质疏松，加速椎体退变。此时，应嘱咐患者多食用高蛋白、高热量，含钙质丰富的食物。此外，富含维生素 C 的食品对预防颈椎病的进一步发展也具有重要意义。

医护人员在对患者及其家属进行饮食教育时，应当考虑到患者的文化层次参差不齐，住院时长长短不一，此时应当针对患者的个体差异，采用“一对一”的教育方法，将科普知识准确的传授给每一个患者。针对患者共同存在的健康问题，可以根据年龄，采取有计划、有目的的分批教育，使患者更容易接受健康知识。

儿童发烧咳嗽肚子疼可能和感冒后饮食不当或胃肠型感冒等有关。

1.感冒后饮食不当：上呼吸道感染通常和病毒以及细菌等入侵有关，可出现咳嗽、发热等症状，胃肠道功能也会受到影响。如果这种情况下饮食不当，吃了生冷、油腻、辛辣的食物，就可能会加重胃肠道负担，从而出现肚子疼的现象。

2.胃肠型感冒：胃肠型感冒一般是指感冒同时伴有胃肠功能紊乱。这种情况下病原体会同时感染孩子的呼吸道以及消化道，除了会有发热咳嗽等呼吸道症状，通常还会有肚子疼痛、腹泻以及恶心、呕吐等胃肠道表现。

儿童发热咳嗽肚子疼建议及时到医院就医，明确病因，遵医嘱采用针对性的治疗方案，以免延误病情。

有过高危性行为的人，特别是有过肛门性行为的人群，当他们突然发现自己的肛周部位长出了菜花状的增生物，这很有可能是因为感染上了人瘤病毒（HPV）所导致的性传播疾病尖锐湿疣。

我们通常把发生在肛门部位的尖锐湿疣称之为"肛门尖锐湿疣"或者"肛门疣"。

那么，当出现肛门长菜花状疙瘩时，应该如何分辨出来是否尖锐湿疣病情呢？一般来说，可以通过以下几个方法来进行鉴别诊断：

1. 医生肉眼观察。不管是发生在外阴生殖器，还是肛门部位的尖锐湿疣病情，只要局部皮损很典型，长出的是菜花状、鸡冠状、状外观的赘生物。经验丰富的皮肤科医生通过肉眼观察就能分辨出来真假尖锐湿疣，直接就可以帮你诊断出来。当然，肉眼观察也有其局限性，那就是不典型的皮损是不能妄下结论的。
2. 醋酸白试验。通过医用醋酸白溶液涂抹于疑似皮损区域，再观察 3 到 5 分钟或更长时间，发现有明显致白的现象，则判定为"阳性"，不发白则判定为"阴性"。阳性被认为是尖锐湿疣。但是，这个检查方法特异性不强，可能出现假阳性或假阴性的情况，可能导致误诊。因此，临床上做醋酸白试验需要结合皮损特征或其他检查结果综合诊断。
3. HPV 分型检测。HPV 分型检测目的是查出感染者局部所感染的人瘤病毒的型号，以此作为参考。同时，也有 HPV 定量的检测，能够查出感染病毒的含量。当然，这个检查也仅作为参考，不可作为诊断尖锐湿疣的根本依据，也需要结合局部皮损或其他检查来综合判断。
4. 病理组织活检。病理活组织检查是目前检测尖锐湿疣的金标准，准确度高，不易误诊。如患者局部有皮损的情况，建议病理检查是必须要做的。一方面，可以帮助我们明确诊断尖锐湿疣，另一方面，也可以排查局部皮损中有无恶性病变。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于两腿发育不一致的问题。患者描述自己的情况，表示拍了片子发现两腿骨骼不一样，一个粗一个细，左腿比右腿短两厘米左右，上半身也有差异但不明显。患者表示走路时能明显感觉到左腿与右腿的不同，虽然并不疼痛，但是让他感到困扰。患者希望医生能给出建议。医生通过问诊了解到患者的症状，然后给出了详细的建议。医生首先解释了患者的情况，表示这种情况大部分是小时候就有了，而且并没有明显的症状，因此没有治疗的必要。医生建议患者可以通过一些训练方法来改善走路姿势，比如加强肌肉训练和进行拉伸动作，以及尝试在鞋子里加高来调整走路姿势。医生还建议患者在网上寻找相关训练方法，并且表示这种训练需要坚持一段时间才能见效。患者对医生的建议表示理解，并对训练方法进行了进一步询问。医生为患者解释了具体的训练方法，并表示这些方法可以让患者的走路姿势更加自然。患者对医生的建议表示感谢，并表示会尝试医生提出的训练方法。

我是一位40岁的产妇，2021年8月刚生完第二个孩子，10月开始左腿走路开始疼痛。由于一直哺乳的原因，我没有去医院就诊，走路疼痛感一直维持到现在。直到6月，我去了医院拍了核磁共振。医生建议长期康复治疗或者打针，但我还未完全断奶，于是我想知道有没有什么办法可以不疼。

在互联网医院上，我得到了一位匿名的医生的专业建议。医生首先完整查看了我的病例，并确认了我的情况。在和我沟通时，医生非常耐心地询问了我的症状并给予了专业的解释。医生详细解释了我的病情，给我制定了一份个性化的治疗方案。并且，医生告诉我在哺乳期间不建议打针吃药，给出了针对哺乳期的康复治疗方案，让我对治疗的效果充满信心。

在结束问诊后，我对医生的服务感到非常满意。我相信，通过医生的指导和治疗，我的疼痛一定会得到缓解。

我在互联网医院上线问诊，医生对我的病情进行了认真的评估和建议，让我感到很放心。医生询问了我的伤情和症状，并针对我的情况给出了专业的建议。他耐心地解释了我的病情和治疗方法，让我对病情有了更清晰的了解。在医生的指导下，我对我的病情有了更深入的了解，也更加有信心克服疾病。

医生还提醒了我一些关于病情的注意事项，让我对自己的身体有了更多的关注。他的细心和耐心让我感到很温暖，也对治疗充满了信心。总的来说，这次线上问诊给了我很好的体验，也让我更加相信医学科学的力量。

我在网上找了一个医生进行了问诊，我一直觉得腰椎不太对劲，总是无法前屈，后倾倒是没什么问题。医生很有耐心地询问了我的情况，然后给我解释了一下什么是坐位体前屈。虽然我觉得有点困惑，但医生还是很细心地帮我解释清楚。我跟医生说了我的腰部有点疼痛，医生很快就帮我分析了可能的原因，并建议我去做X光片检查。医生还很详细地跟我解释了腰部前屈受限的可能原因，他的分析让我觉得很有道理。最后，医生还给了我一些建议，说可能是腰间盘突出导致腰骶上移，伴韧带短缩，建议我进行手法辅助功能锻炼。我觉得医生很专业，给了我很多帮助，我决定明天就去照X光片。

在一次不幸的车祸后，患者始终感到颈部肿胀且歪斜，对于这种情况，患者感到困扰不已。在这个过程中，患者寻求了互联网医院的帮助，希望能够找到专业的医生给予诊断和治疗建议。

经过医生的仔细观察和分析，发现患者颈部出现了一些问题，可能是由于小关节错位导致的肌肉肿胀，建议患者去龙氏正骨进行进一步的调整。医生对于患者的问题给予了耐心的解答和专业的建议，让患者感到了莫大的安慰和信心。

通过这次在线问诊，患者得到了及时的帮助和指导，也让患者对自己的病情有了更清晰的认识，为未来的治疗做好了充分的准备。在医生的指导下，患者对于康复的希望更加坚定，相信自己很快就能够重拾健康和活力。

在怀孕生子后，女性的身体需要进行一段时间的恢复和调理，特别是盆底肌的康复。前段时间，我在网上咨询了一位康复医学科的医生，得到了一些关于盆底肌修复的建议。

首先，医生通过仔细分析我的病例和B超报告，给出了针对性的建议。他非常耐心地解答了我的问题，并给予了我很多鼓励和支持。他详细解释了盆底肌修复的重要性，以及如何进行适当的锻炼，让我对自己的康复充满了信心。

在与医生的交流中，我深刻感受到了他的专业知识和良好的沟通能力。他不仅仔细分析我的病情，还给予了我很多温暖和鼓励，让我对康复的前景充满了信心。

除此之外，医生还向我指导了一些适合我的康复运动，如臀桥、开蚌运动等，还告诉我在康复期间需要避免的动作，让我对自己的锻炼有了更清晰的认识。

总的来说，通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关怀和支持。我相信，在医生的指导下，我的康复之路一定会更加顺利。

我在1月份的一次车祸后，颈部一直感觉肿胀，有点歪斜。因为疼痛，头老是向一侧偏着，睡觉的时候感觉脖子怎么放都不对劲。我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问我的症状和病史，然后要求我上传了颈部的核磁共振片子。医生仔细分析了我的病情，给出了专业的建议。医生告诉我，目前看片子颈椎问题不大，建议适量颈背肌锻炼，做些理疗。我向医生描述了肌肉肿胀的状态，医生建议我多做颈背肌锻炼，做些拉伸，以不引起明显疼痛为主。在问诊结束后，医生再次强调了他的回复仅为建议，并提醒我如需诊疗，要前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心细心。

我最近在网上找了一家互联网医院进行线上问诊，体验非常不错。首先，医生非常专业，他充分掌握医疗行业知识，能够准确评估我的病情并给出专业建议。他还具备良好的沟通能力，以友善的方式与我交流，让我感到很舒心。而且，医生非常耐心细心，关注我的细节并给予关心，让我感受到了医生的专业品质。

在问诊过程中，医生不仅给出了专业的诊断和治疗建议，还提醒我保护个人隐私和遵守医疗行业的法规和道德规范。他还建议我持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，让我对这家互联网医院的服务更加信赖。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，医生的建议对我非常有用。如果你有健康问题需要咨询，我强烈推荐这家互联网医院的服务。

昨天我练了一下手臂，晚上感觉还好，可是第二天早上起来，右手肱二头肌就开始酸痛了，特别是靠近肘窝的地方，尝试伸直手臂的时候疼痛会加剧。我很担心，于是我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议。

医生听完我的主诉后，非常耐心地询问了我的症状，然后给出了明确的诊断和治疗建议。医生的专业知识和细心让我感到非常安心，我对线上问诊有了更多的信心。

医生建议我使用双氯芬酸钠控制炎症，并在局部涂抹扶他林，不要再用力，过几天再进行热敷。医生还告诉我，这种程度的肌肉拉伤大概需要2周的时间才能恢复，只要没有明显疼痛就可以进行运动了。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，也学到了一些关于自我康复的知识。我对互联网医院的印象变得更加积极，我相信，在医生的指导下，我会很快恢复健康。

今天我在京东互联网医院进行了神经术后康复的在线问诊。在和医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。

医生通过查看我的病例，详细了解我的病情，给予了我合理的治疗建议。在问诊中，我提出了很多关于康复训练的问题，医生都给予了详细的解答和指导。医生告诉我，神经手术后的康复是一个长期的过程，需要持之以恒，医生提醒我一定要按照康复计划进行治疗，同时也鼓励我积极面对康复训练，保持乐观的心态。

在问诊结束时，医生再次强调了康复训练的重要性，并给我制定了详细的康复计划。整个问诊过程中，医生都展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我感受到了医生的关怀和专业。