定向服务定义：

定向服务订单是医生开通【图文问诊】，【电话问诊】，【视频问诊】后，用户在搜索或进入医生主页，指定该医生下的订单，订单价格为医生自主定价

定向服务医生的好评越多，服务期间诊疗质量越高，在平台上获得曝光也会增加，同时订单也会更多。

提升好评七大核心技巧：

技巧1、主动邀请评价

更多评价有助于提升好评率获得更多订单，虽然在服务结束平台会提示患者评价但可能此时患者已经离开了，所以对于问诊服务中沟通良好的患者，医生可以在沟通完毕后主动邀请患者评价，

举例1： 希望我的建议能够帮助到您，请您点击右上方评价入口进行本次的诊疗服务的评价，祝您早日康复

举例2： 希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！可以右上方评价处本次诊疗服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

技巧2、完整的诊疗过程三步法

线上医患交流区别于线下门诊，缺少医院氛围，环境等影响，诊疗过程的只能透过文字完整性和回复内容的专业度体现，线上基础核心诊疗三步法（问诊，诊断，主要建议）可以把诊疗过程所思所想呈现给患者，有更多的可信度

第一步：充分问诊，询问患者主要病症，询问可医患交流2-4轮次，不宜过多或者过少，过少或者不询问容易让患者有医生不了解我就直接诊断的感受

第二步：给与诊断说明，补充循证依据

举例：通过图片和症状表述应该是脂溢性皮炎，可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关

第三步：给与主要建议，患者既然是线上咨询，大概率是短期不方便去线下就医或者线下找不到医生，优先帮患者考虑线上可解决方案

举例：您的情况是XX炎，可以先用一些药物，请问您有无药物过敏史、肝肾功能异常、是否处于孕期、哺乳期、备孕期呢？如果无就可以用XXX药，一日一次，连用一周，用完后用XXX调理菌群，一日一次，一次两粒，连用7-10天，稍后我给您开个处方，如果有XX、瘙痒情况立即停用找我复诊，同时方便的话再去XX科室检查XXX

技巧4、巧用【快捷回复】工具

平台已为您整理很多快捷用语，包括解释，安抚等话术

详情点击输入框上方【快捷回复】，点击管理，将医生常用的问诊，诊断，病情分析等内容录入快捷回复中， 避免来回沟通与等待挤轧问诊时间。

技巧5、 巧发追问包

请您在规定的时间（48h）内沟通完

①如医生诊中临时有事需要离开，或者患者留言后服务已结束，医生未及时回答

请医生点击+点击免费追问包补答回复，

话术：非常抱歉，医院有个紧急门诊/手术，未及时回复，您的情况是XXX，已经给您补发追问包，有疑问可以再继续沟通

②患者离开，未回复，无法继续沟通，请医生简单做安抚说明

话术1：目前问诊即将结束，系统即将自动关闭，先给您一个建议，下次方便的时候在上线问诊

话术2：您好，问诊需了解患者相关情况后，才能给出诊断治疗建议。我这边一直未能收到您的回复、了解到您的情况，不知是否是网络或系统原因，建议您下午或晚些时间再行问诊，观察是否能沟通成功。此次未能解答您的问题，抱歉

技巧6、患者留言后医生及时回复

①、接诊后及时问诊和诊断，提醒患者保障在线实时沟通，举例：您好，我正在查看您的问题，请您先不要离开保持在线；

②、建议医生早晚/休息时间及时登录APP检查患者留言，及时回复；

③、如果患者等待时长过长或者沟通不充分，医生可以选择电话或者语音沟通；

技巧7、 以良好的态度完成诊疗过程

①   线上患者多类型，如患者主动态度恶劣，请医生冷静处理，请勿跟患者争执沟通，可以点击上方患者姓名，【举报】患者

举例话术：如您现在无医学问题需要咨询，我这边先结束问诊了，欢迎您之后有医学方面问题再来咨询。祝您健康

②  如果患者比较焦虑，持续重复问诊，请医生主动安抚患者

举例话术：您的心情我能够理解，目前的建议是您（治疗方式、药物、生活建议）等，总结分析病情。/您别太担心

③ 主动人文关怀，留意患者情绪，及时进行情绪安抚。

举例话术：例如：“您先不要着急，单凭XXX是无法确认是XX疾病的。您还有XXX的症状吗？”

④以陈述句回答患者，避免出现质问、反问等交流方式，也避免用词不当，比喻不当的词语，以免引起患者的不满情绪。

错误话术：你自己去医院查把，看说明书，我也没有别的办法等等。 

正确话术：您的情况是XX，需要XXX用药对症治疗，但是本身病情会有反复情况，XX需要您注意XXXX，我们要一起努力对抗疾病

3d动画演示为什么坚持盐水洗鼻#北京同仁中医科杨红

作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后，所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

胎盘植入是产科中比较少见但十分危急的并发症，是指胎盘绒毛穿入了子宫壁肌层，就好比胎盘长了树根，扎根于子宫肌壁内，致使分娩时胎盘植入部分不能自动剥离，如果人工剥离会损伤子宫基层，可能导致产妇大出血、休克，甚至子宫穿孔、继发感染，最终导致死亡。所以胎盘植入如果不及时处理，可能会危急产妇的生命。而且近年来胎盘植入的发病率一直呈上升趋势，妈妈们应该予以注意：

一、胎盘植入的原因

胎盘植入大多是因为子宫内膜有创伤、炎性损伤、形成瘢痕，以下因素有可能导致胎盘植入。

1、多次人流或剖宫产

人为地进行多次人流术、引产、剖宫产或者曾有产褥感染，是引发胎盘植入的重要因素。

2、有胎盘前置病史

有过胎盘前置病史的孕妇，再孕育一胎，患上胎盘植入的可能性比一般产妇大得多。

3、高龄产妇

胎盘植入是妊娠严重并发症之一，产妇年龄过高被认为是致使胎盘植入的高危因素。

二、胎盘植入怎么办

胎盘植入的面积、出血量、胎盘植入的类型还有孕妇的情况决定了胎盘植入的治疗方法。

1、手术治疗

胎盘植入是严重的妊娠并发症之一，通常采取切除子宫的治疗方法。但如果胎盘植入面积较小，出血量不多，尽量采取保守性治疗，特别是针对有生育要求的妇女。

2、保守性治疗

如果患者的情况适合进行保守性手术，可用肠线“8”字结扎出血点并缝合，将双侧子宫动脉结扎，用热盐水纱布压迫和电灼等措施进行保守治疗。另外，药物治疗也是保守治疗方法之一，特别是对于出血少、没有感染、想保留子宫的妇女来说。可利用MTX或米非司酮等药物抑制胎盘组织增殖，促使凋亡。

人工耳蜗术后会有后遗症吗(中)？

如何判断我们的孩子是否真的是斜视#斜视 #间歇性外斜视#医学科普 #抖医医生

癫痫发作是脑细胞神经元出现异常放电而引起的，因为该疾病发作没有规律性，所以很容易对患者造成意外伤害。因此在疾病发作时，家属要注意保护及护理患者的身体，以预防患者身体出现其他的问题。

癫痫发作处理方式有哪些？

1首先家属要保持冷静，及时将病人放置于侧卧位，如果口腔中有分泌物可从嘴里流出，预防倒流入呼吸道引起窒息。

2将病人的领口，衣裤松开以免限制呼吸。

3发作时如果患者周围有炉火，暖瓶，玻璃器及桌椅等坚硬的危险物品要及时挪开，以免发作时烧伤，擦伤及不必要的损伤。

4如果发作时间过长，反复抽搐超过15分钟以上，应马上送到就近医院急救，预防抽搐时间过长造成脑损伤、甚至生命危险。

5急性发作期过后，再到癫痫专业医院评估治疗！

癫痫患者发烧后该怎么办？

发热分度标准：一般认为，正常的腋下温度为36度到37度。

（1）低热：体温为37.5到38度；

（2）中度热：体温为38到39度；

（3）高热：体温在39度以上；

（4）超高热：体温在41度以上（非常危险）

（说明：以上均为摄氏度）

家庭治疗措施：不要急于降温

如果医生确定你只是感冒了，在你能耐受的范围内，最好不要急于服用解热药。发烧是体内抵抗感染的机制之一。
我们的身体是由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说，病菌在39℃以上时就会死亡)，从而缩短疾病时间增强抗生素的效果。

如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退烧，会使体内的细菌暂时变成假死状态，并使他们产生抗药性，一旦死灰复燃，往往更难治疗。李医生建议体温38.5℃以上再使用退烧药物。
癫痫患者发烧的正确处理方式：

1、冷敷

如果高烧让你无法耐受，可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时，应换一次，反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里，放在额头上。

2、热敷

假使体温不是太高，可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢，使身体散热，直到退烧为止。但是，如果体温上升到39℃以上，切勿再使用热敷退烧，应以用药和冷敷处理，以免体温继续升高。充足的睡眠可以有效地增加抗病毒能力。

我最近身体不太舒服，特别是肚子、腹部和肺部都有积水，而且阴道还有些红肿痛，还经常咳嗽，真的很难受。于是我决定去线上问诊，京东互联网医院的医生对我的病情做了详细的了解，并给予了专业的诊疗建议，让我充分感受到了医生的关心和贴心。

医生很耐心地询问了我的病情，询问了我之前的治疗情况和用药情况，还提醒我要保护好个人隐私。医生建议我尽快去医院进行检查，但我因为病情重，无法亲自去取检查单。医生给了我很多专业的建议，并告诉我要对症治疗，尽量减少痛苦。虽然我不想进行手术和化疗，但医生还是很细心地解释了对症治疗的重要性，让我深感医生的专业和用心。

医生还告诉我，即使在对症治疗的情况下，也可以考虑中药，但很遗憾的是，线上问诊无法开具中药处方。医生还特别提醒我，癌症晚期的确会带来很大的痛苦，但希望我能坚强面对，也让我感受到了医生的温暖和鼓励。

我真的很感谢京东互联网医院的医生，他们的专业和贴心让我在困难时刻感受到了温暖和关怀。

时间：2022年3月15日

昨天我去了互联网医院做了宫颈检查，结果查出了低度鳞状上皮内病变LSIL。上周我还打了九价疫苗，担心这个会不会对结果产生影响，所以特地来咨询一下。医生告诉我，疫苗不会对结果产生影响，而且低度鳞状上皮内病变并不严重，只需要观察，不需要用药。医生还建议我不要过于担心，因为我比较年轻，不需要做过多的治疗。我询问了医生需要过多久再去复查，医生告诉我需要定期复查，同时我还向医生描述了一下我的白带颜色和异味情况。医生认真倾听并给出了专业意见。

整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和耐心的解答，让我感到非常温暖和安心。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更加信任医生的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，也对互联网医院的便利和效率表示赞赏。

我妈是卵巢癌患者，已经化疗3次，现在血小板仅剩63，我决定尝试在京东互联网医院寻求帮助。在问诊过程中，医生助理向我解释了医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！的情况。问诊开始后，医生以友善的方式与我交流，询问了化疗情况和血常规检查结果，然后给出了专业的建议。医生耐心地解释了血小板低下的原因，并告诉我不用过于担心，医院的医生会为我妈调理的。在询问药物调理方面，医生建议我咨询医生的意见，同时也提醒了我不要随意服用保健品，因为保健品没有治疗作用。整个问诊过程非常专业，医生的耐心和细心让我感到很温暖，也让我对京东互联网医院的医疗服务充满信心。

我最近在京东互联网医院咨询了一个医生，因为阴道口有肿块，很担心是不是hpv。通过与医生的沟通，我感受到了医生的专业和耐心。医生在诊疗过程中，不仅仔细询问了我的病情，还给出了合理的建议。医生告诉我，肿块可能是阴道壁组织松弛引起的，并不会导致性生活后出血。医生建议我去医院检查宫颈问题，以排除宫颈炎症引起的出血。在结束服务时，医生提醒我注意个人卫生，特别是私人物品的清洗。虽然担心肿块的原因，但通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步该如何去做。

我最近在网上咨询了一位医生，主要是关于自己检测出的HPV阳性的情况。这位医生非常耐心地给我讲解了HPV感染的情况，告诉我目前的病情属于低度病变，建议可以观察。医生还提醒我要定期复查，并给了我一些关于药物的建议。我觉得医生的讲解非常细致，让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然在网上咨询医生，但是医生的回复让我觉得比去医院看医生更方便，更及时。我觉得这种在线问诊的方式非常适合我，也希望自己的病情能够得到有效的控制。

我最近在网上看到了一篇关于宫颈癌患者用药的文章，觉得很有用，于是决定向京东互联网医院的医生咨询一下。

我向医生咨询了宫颈癌患者可以同时服用西黄胶囊和百士欣的问题。我说我一直在服用西黄胶囊，同时想提高一下免疫力，所以想尝试一下百士欣。医生很耐心地询问了我的病情，了解了我目前的身体状况，并为我提供了专业的建议。

医生告诉我，西黄胶囊是主治医师开的，让我一直喝，百士欣是病友们推荐的。医生建议我先吃提高机体免疫力的药，可以一样一样吃，先吃提高机体免疫力的药。

本次问诊虽然结束了，但我感到很满意。医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，医生还是建议前往医院就诊。我觉得这次网上问诊非常方便，也很受用，以后有需要还会再来。

我在网上做了一个关于子宫内膜癌的咨询，医生很耐心地回答了我的问题。

我提出了关于子宫内膜癌和宫颈癌的检查项目，医生很快地给出了专业的建议，让我感到很放心。

医生告诉我需要做子宫内膜癌筛查，并解释了病理检查的必要性。我对病理检查的流程和费用有疑问，医生都进行了详细的解释。

我询问了其他检查方式，医生也给出了专业的建议，并且耐心地解释了彩超和病理检查的区别。

最后，医生再次强调了彩超的作用，并告诉我不需要每年都做病理检查。我对医生的专业和耐心表示感谢。

我妈妈因子宫内膜癌复发转移，已经无法手术和放化疗了。她全身乏力，每个脏器都有问题，肿瘤标志物也升高了，所以我们决定尝试胸腺法新来增强免疫力。在京东互联网医院上，我与医生进行了详细的沟通，医生耐心地听取了我的主诉，详细了解了母亲的病情并给出了专业的建议。经过医生的细致评估，医生为我母亲开具了一周的药物处方。我在药师的审核后，已经成功购买了药品。在整个过程中，医生始终以友善和专业的态度对待我，让我感到非常安心和放心。

我对医生的服务非常满意，感谢医生给予我们的专业支持和建议。我将继续关注母亲的病情，并根据医生的建议进行治疗，希望母亲能尽快康复。

最近，我因为身体不适，在网上找到了一个医生进行了线上问诊。医生非常专业，耐心地听取了我的主诉，并给予了详细的解答和建议。

在问诊过程中，医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生对患者的安全和隐私非常重视。

医生在问诊过程中，非常细心地询问我的病情，给予了专业的建议，并且对于我提出的问题也进行了耐心的解答。他给我解释了卵巢癌病理报告显示未见癌和见癌的区别，让我对我的病情有了更清晰的认识。在结束问诊时，医生还特别提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，一定要前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的医疗服务有了更加信任和依赖。

在这个医学发达的时代，线上问诊已经成为很多人便捷的选择。不久前，我在一个线上医院进行了一次关于卵巢囊性包块的咨询，医生给予了我非常耐心和专业的回复。

医生首先提醒了我一些重要事项，比如医生需要完整查看患者病例后才能开始诊疗，为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪同等。这些细节让我感受到了医生对患者隐私和安全的重视。

在问诊过程中，我向医生描述了我的病情和症状，医生耐心地询问了我的情况，并通过彩超报告单进行了进一步了解。医生细致地询问了手术情况，关心我是否遵医嘱进行复查，给予了专业的建议和指导。

同时，医生还对我提出的一些担忧进行了解释和安抚，让我感到很放心。即使我提出了一些关于生活习惯和疾病复发的疑问，医生都给予了耐心的解答和建议。

最后，医生还提醒我继续保持联系，做完彩超之后再进行进一步的沟通。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。