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【好评提升技巧】之定向服务

【好评提升技巧】之定向服务
发表人:京东医生服务质量

定向服务定义:

 

定向服务订单是医生开通【图文问诊】,【电话问诊】,【视频问诊】后,用户在搜索或进入医生主页,指定该医生下的订单,订单价格为医生自主定价

 

定向服务医生的好评越多,服务期间诊疗质量越高,在平台上获得曝光也会增加,同时订单也会更多。

 

 

提升好评七大核心技巧:

 

技巧1、主动邀请评价

 

更多评价有助于提升好评率获得更多订单,虽然在服务结束平台会提示患者评价但可能此时患者已经离开了,所以对于问诊服务中沟通良好的患者,医生可以在沟通完毕后主动邀请患者评价,

 

举例1: 希望我的建议能够帮助到您,请您点击右上方评价入口进行本次的诊疗服务的评价,祝您早日康复

举例2: 希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!可以右上方评价处本次诊疗服务作出评价,祝您生活愉快,再见!

 

技巧2、完整的诊疗过程三步法

 

线上医患交流区别于线下门诊,缺少医院氛围,环境等影响,诊疗过程的只能透过文字完整性和回复内容的专业度体现,线上基础核心诊疗三步法(问诊,诊断,主要建议)可以把诊疗过程所思所想呈现给患者,有更多的可信度

 

第一步:充分问诊,询问患者主要病症,询问可医患交流2-4轮次,不宜过多或者过少,过少或者不询问容易让患者有医生不了解我就直接诊断的感受

 

第二步:给与诊断说明,补充循证依据

 

举例:通过图片和症状表述应该是脂溢性皮炎,可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关

 

第三步:给与主要建议,患者既然是线上咨询,大概率是短期不方便去线下就医或者线下找不到医生,优先帮患者考虑线上可解决方案

 

举例:您的情况是XX炎,可以先用一些药物,请问您有无药物过敏史、肝肾功能异常、是否处于孕期、哺乳期、备孕期呢?如果无就可以用XXX药,一日一次,连用一周,用完后用XXX调理菌群,一日一次,一次两粒,连用7-10天,稍后我给您开个处方,如果有XX、瘙痒情况立即停用找我复诊,同时方便的话再去XX科室检查XXX

 

 

技巧4、巧用【快捷回复】工具

 

平台已为您整理很多快捷用语,包括解释,安抚等话术

 

详情点击输入框上方【快捷回复】,点击管理,将医生常用的问诊,诊断,病情分析等内容录入快捷回复中, 避免来回沟通与等待挤轧问诊时间。

 

技巧5、 巧发追问包

 

请您在规定的时间(48h)内沟通完

 

①如医生诊中临时有事需要离开,或者患者留言后服务已结束,医生未及时回答

 

请医生点击+点击免费追问包补答回复,

 

话术:非常抱歉,医院有个紧急门诊/手术,未及时回复,您的情况是XXX,已经给您补发追问包,有疑问可以再继续沟通

 

②患者离开,未回复,无法继续沟通,请医生简单做安抚说明

 

话术1:目前问诊即将结束,系统即将自动关闭,先给您一个建议,下次方便的时候在上线问诊

 

话术2:您好,问诊需了解患者相关情况后,才能给出诊断治疗建议。我这边一直未能收到您的回复、了解到您的情况,不知是否是网络或系统原因,建议您下午或晚些时间再行问诊,观察是否能沟通成功。此次未能解答您的问题,抱歉

 

 

技巧6、患者留言后医生及时回复

 

①、接诊后及时问诊和诊断,提醒患者保障在线实时沟通,举例:您好,我正在查看您的问题,请您先不要离开保持在线;

 

②、建议医生早晚/休息时间及时登录APP检查患者留言,及时回复;

 

③、如果患者等待时长过长或者沟通不充分,医生可以选择电话或者语音沟通;

 

 

技巧7、 以良好的态度完成诊疗过程

 

①   线上患者多类型,如患者主动态度恶劣,请医生冷静处理,请勿跟患者争执沟通,可以点击上方患者姓名,【举报】患者

 

举例话术:如您现在无医学问题需要咨询,我这边先结束问诊了,欢迎您之后有医学方面问题再来咨询。祝您健康

 

②  如果患者比较焦虑,持续重复问诊,请医生主动安抚患者

 

举例话术:您的心情我能够理解,目前的建议是您(治疗方式、药物、生活建议)等,总结分析病情。/您别太担心

 

③ 主动人文关怀,留意患者情绪,及时进行情绪安抚。

 

举例话术:例如:“您先不要着急,单凭XXX是无法确认是XX疾病的。您还有XXX的症状吗?”

 

④以陈述句回答患者,避免出现质问、反问等交流方式,也避免用词不当,比喻不当的词语,以免引起患者的不满情绪。

 

错误话术:你自己去医院查把,看说明书,我也没有别的办法等等。 

 

正确话术:您的情况是XX,需要XXX用药对症治疗,但是本身病情会有反复情况,XX需要您注意XXXX,我们要一起努力对抗疾病

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 近年来,很多人都会吃蛋白粉来补充蛋白质,作为一种保健的方法。虽然蛋白粉比较常见,大多数人都是能够吃的,但并不是所有的人都适合吃蛋白粉,糖尿病人过多的摄入蛋白质会导致血糖的升高,给肾脏增加了一定的负担。那么糖尿病人能吃蛋白粉吗?下面我们来详细的为大家介绍一下蛋白粉对糖尿病人的影响。

    1、对于患有糖尿病的患者来说,蛋白质的总量应该控制在每天每公斤0.8到1.2克,如果体重是50公斤,蛋白质的摄入总量就是50克左右,服用蛋白粉后蛋白质的总量就会明显增加,导致血糖的升高,一型糖尿病患者服用过多的蛋白质,可能会导致肾脏代谢的紊乱,加重了肾脏的负担。

    2、在正常饮食的糖尿病患者当中,如果自身没有营养不良或合并的慢性疾病,包括肿瘤或肺病等消耗性的疾病,不需要另外的去补充蛋白粉,平时饮食当中可多吃一些鱼、虾、肉、禽类等食物都会含有蛋白质,是补充蛋白最安全、对身体健康有利的方法。

    3、每个糖尿病患者的患病情况不同,超量的补充蛋白质是没有好处的,糖尿病人的蛋白质应该完全的通过日常饮食合理搭配,日常饮食合理搭配的基础之上就不需要再去补充蛋白粉。如果不能正常进食或蛋白质需求量比较大的情况,可以在营养师的指导之下,适当的去补充蛋白粉。

    综上所述,关于糖尿病人能不能吃蛋白粉的问题,我们今天就介绍到这里,糖尿病人不需要去额外的补充蛋白粉,在日常的饮食当中能够获取更多的蛋白质,糖尿病人的日常饮食应以清淡为主,而且要保证食物的多样化,尽量不吃含糖类比较高的食物,保证身体的健康,根据自身的情况来选择饮食的搭配。

  • 头晕、肩膀疼、牙疼、喘不上气……当你因为这些症状去医院时,医生可能会建议你先做个心电图。

     

     

    不少人十分疑惑:“头晕为啥要查心脏?”其实,心脏疾病有很多不典型的症状。《生命时报》采访专家,将不同的症状与检查一一对应,让你轻松掌握心脏检查的重点。

     

    受访专家

    广东省中医院重症医学科主治医师  尹鑫

    北京中医药大学心血管病研究所所长 王显

    中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师   高铸烨

     

    一表教你根据症状做检查

     

    心脏疾病发作的时候,症状不一定典型,但危险程度却丝毫不低。

     

    除了胸闷、心痛、心慌等常见症状,嗓子疼、胃痛、呕吐、头晕、腹胀、都可能是心脏疾病的不典型表现。

     

     

    医生为你梳理出心脏疾病可能出现的常见症状,并教你聪明做心脏检查加项。

     

     

    心电图记录的某一时刻心脏活动是否正常。心脏病发作持续时间通常比较短,等感觉不适去医院就诊时,心脏已经恢复正常,此时做心电图就发现不了异常。

     

    因此,根据医生的建议做下面这些检查是十分必要的。

     

    • 24小时动态心电图(即“心脏 holter”),能监测心脏全天跳动的情况,有助发现隐匿的心律失常。

    • 心脏彩超能动态显示心脏的内部结构、心脏的搏动和血液流动,有助诊断先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病。
    • 冠状动脉造影能清楚看到给心脏供血的冠状动脉是否通畅,是诊断冠心病的“金标准”。
    • 胸部X光能看到心脏的大小和形状,有助诊断肺心病等疾病。
    • 下肢静脉超声检查可以筛查肢静脉血栓,也可以检查下肢瓣膜功能,能辅助查找下肢浮肿的原因。
    • 采血检查测定血清中心肌酶有助诊断心梗。

     

    读懂“心电图”体检结果

     

    心电图是检查心脏最常用的检查,但不少人拿到心电图报告时还是一头雾水:每个汉字都认识,连在一起却不知道是什么意思。

     

    别急,以下为你解读几种最常见的心电图结果。

     

    正常心电图波形组成

     

    1.窦性心律

     

    心脏正常跳动就是窦性心律,指由窦房结发出的心跳。窦房结的频率为60~100次/分钟,6岁以前,心率可超过100次/分钟,初生婴儿可达100~150次/分钟。

     

    2.窦性心动过速

     

    对成人来说,如果窦性心律伴有心率超过100次/分钟,就属于窦性心动过速。

     

    若没有明显心慌等不适,且休息后恢复正常,可不必理会。若持续心动过速,甚至出现不适,就需要尽早就医。

     

    3.窦性心动过缓

     

    窦性心律伴有心率小于60次/分钟,称为窦性心动过缓。

     

    没有临床症状者不用担心,一些长期运动的人心率可能小于50次/分钟,属于正常情况。若心动过缓且伴有胸闷、乏力等症状,需要做进一步检查。窦性心律不齐也较为常见,若没有其他症状,无需治疗。

     

    4.早搏

     

    有些患者偶尔会感觉心里“咯噔”一下,马上又会恢复正常,这可能是早搏在作怪。

     

    早搏是最常见的心律失常。

     

    • 如果是偶发早搏,每分钟不超过5次,不必治疗。
    • 若是频繁发作的房性早搏、室性早搏甚至是室性早搏呈二联律、三联律或多源性者,则要及时就医。特别是有冠心病家族史或有动脉粥样硬化等危险因素的患者,出现早搏必须引起重视。

     

    喝浓茶和咖啡、吸烟、饮酒、过度劳累、情绪激动、长期失眠、便秘的人,都可能出现一过性早搏。随着年龄增长,人群中早搏比例会逐渐增加。

     

    5.T波改变

     

    T波改变主要有三种情况:T波低平、T波高尖、T波倒置。

     

    T波低平在一些心肌缺血、心肌劳损、低钾患者的心电图中会出现,大部分情况下无需担心,也会在女性患者中较常见,比如过度劳累时。

     

    身材消瘦的人会出现T波高尖,急性心梗早期、超急期或高钾血症患者也可能出现T波高尖。

     

    在通气过度、交感神经张力增加、心动过速等情况下,可能会出现生理性T波倒置,而一些陈旧性心梗患者的心电图也会表现为T波倒置。

     

    6.ST-T段改变

     

    ST-T段改变不直接等同于冠心病,还需要结合年龄、性别、既往病史、目前症状等因素进行分析。植物神经功能紊乱、低血钾、冠心病、心肌病、心肌炎、神经系统疾病等因素都可能引起ST-T段改变。此外,ST-T段改变可能是功能性的,如情绪紧张、交感神经张力增高时会出现。

     

    7.左心室高电压

     

    这种情况通常提示左心室肥大,常见于高血压、主动脉瓣关闭不全等导致的左室心肌肥厚患者。但仅凭心电图并不能明确诊断,还需要做心脏超声等检查。

     

    疼痛和心慌最该警惕

     

    心梗、房颤等心脏疾病十分危险,出现下面这些症状时最应该警惕。

     

    疼痛

     

    人的内脏有肋骨的保护,所以疼痛定位不会像皮肤表面那么准确,心梗时表现出来可能是胃疼、牙疼、嗓子疼、肩膀疼。

     

     

    出现上图所示部位疼痛,以及这些症状,应马上就医:

     

    • 胸痛发闷,走路爬楼梯时加重,休息后缓解;
    • 胸痛的同时频繁想上厕所,这是心梗相关的胃肠道反应;
    • 双眼出现黑曚,说明心肌缺血加重,已经影响到大脑供血。

     

    心慌

     

    房颤的典型表现是心慌、心悸,就是常说的“心跳得厉害”“心跳到嗓子眼”的感觉。房颤症状不可怕,但它会让中风风险上升5倍。

     

    40岁及以上人群中,大概有1/4的概率发生房颤。如果有高血压、糖尿病等慢性病,心慌时也要及时就医。

  • 其实在现在这个社会,很多人都在关注那些收入比较高的人群,为他们绞尽脑汁想一些美容养颜的方法。但是收入比较低或者没有收入的朋友也不在少数,但是却很少有人给他们能负担得起的美容方式。

      

     


    在生活中,很多常见的食物,价格非常低廉,但是美容养颜的效果可一点不差,想知道是哪些的话,一起往下看吧。

     

    用两千的收入,也能保养皮肤,这3种“便宜货”,美容效果也不差

     

    白萝卜

     

    很多人在形容物品价格低廉的时候,都会说“白菜价”,其实白萝卜也跟白菜一样,是价格非常友好的食物,人人都能买得起。但是可别觉得萝卜价格便宜就认为它的营养价值也大打折扣,恰恰相反,白萝卜中含有的粗纤维和淀粉酶,是促进消化的佳品,经常吃可以调理脾胃。

      
    脾胃养好了,人的气色自然就好了。吃进去的营养能有效地吸收,体内湿气重的症状也能很好地缓解,皮肤状况自然不会差。

    苹果

     

    说到苹果一定有人觉得“怎么老提到它”,正因为苹果的价格比较低,是人人都能吃得起的水果,也是经常见到的水果,很多人都“不稀罕”。但是苹果的营养价值是非常高的,甚至超出你的想象,而且既满足了价格低廉又满足了容易买到,对于收入比较少的朋友来说,已经非常难得了。

      
    苹果中富含维生素和膳食纤维,想要减肥可以用它代替一部分的主食,想要美容也可以常吃,经常吃苹果,还可以促进人体排毒,让我们皮肤健康有光泽,越来越苗条。

     

    菠菜

     

    应该有很多朋友平时经常吃菠菜,作为价格十分低廉的蔬菜,天天吃也不会给经济状况带来负担,而菠菜的营养价值也是出了名的高。相信大家平时听到最多的就是菠菜补血的功效了,其实菠菜中还含有大量的钙,甚至比牛奶都高。而且还有多种维生素以及一些微量元素,能满足人体营养需求。

      
    经常吃菠菜,不仅可以补充人体铁元素,还能抗衰老,年纪到了30岁左右,不舍得买几千块的护肤品,菠菜总不能省。而且菠菜还有有利于肠胃、肌肉的健康,可以说是花最少的钱,获得了极多的收益。

     

     

    肠胃好,气色才能好,2样食物不能少

     

    芋头

     

    其实以前很多人都把芋头当作主食来吃,随着日子越过越好,大家也都遗忘了芋头。在吃芋头的时候,经常会发现芋头上有一种黏黏的物质,这其实是黏液蛋白,对肠胃有好处,常吃有利于消化和吸收。而且芋头中也含有大量膳食纤维,可以清理肠胃,排出肠道中的垃圾和毒素。

      
    红薯

     

    说起红薯,很多减肥人士都很熟悉,在减肥期间,有些人会把红薯当作主食,其实以前比较贫困的时期,红薯就是作为主食的。红薯养生的功效可能很多人还不知道,其中,健脾养胃的作用是人人都需要的,尤其是想要美容的朋友,平时常吃红薯,可以调理脾胃,气色越养越好。

  • 大多数人都有过胃胀气的经历,并且因为胃胀气而影响了自己的生活质量以及工作效率。有很多人都会尝试很多的方法来治疗胃胀气,而服用治疗胃胀气的药物的效果是最好,而且最方便的。所以,下面我们就来具体的了解下治疗胃胀气的药有哪些吧。

    1、木香顺气丸。木香顺气丸可以行气化湿,健脾和胃,缓解难受感,并且治疗脘腹胀满、恶心、嗳气。这种药物应该口服,每次6~9克。

    2、香砂养胃丸。香砂养胃丸可以温中和胃,用于不思饮食、胃脘胀满或吞吐酸水。这种药应该口服,每次9克。

    3、保济丸。保济丸有消食导滞作用,可治疗胃腹胀满、口臭、打嗝有腐败味、放屁多、舌苔厚腻等。这种药物应该口服,每次1—2瓶。

    4、柴胡舒肝丸。柴胡舒肝丸可以疏肝理气,消胀止痛,治疗气郁不适,胸胁胀闷,不思饮食,呕吐酸水。这种药物应该口服,每次1丸。

    5、二甲硅油片。二甲硅油因为自身的表面张力小,可以消除胃肠道中的泡沫,缓解腹胀。可以治疗各种原因引起的胃肠道胀气,都会有明显效果,但对非气体性胃肠道膨满感没有任何的效果。这种药物应该口服。

    6、多潘力酮(吗丁啉)。多潘立酮属于胃动力药,可以使胃肠道蠕动增快,治疗消化不良、腹胀、暖气、恶心、呕吐。这种药物应该口服。

    7、西沙必利(普瑞博思)。西沙必利的作用机理和适用范围与多潘力酮很相似,但效力却是多潘立酮的3~4倍。这种药物应该吃饭之前口服。

    但是以上几种药物并不是所有人都能够服用的。而且患者服用药物的时候还是要根据自己的状况来判断,比如使用柴胡舒肝丸,如果是因为生气而导致的胃胀气,还要加一位左金丸,气滞胃病颗粒,达利通颗粒,但如果是因为吃多了胃胀则要加饱和丸,枳实导滞。

  • 油性皮肤是长痘痘的基础,油脂分泌旺盛,毛囊皮脂腺的油脂多,因为油脂是细菌等微生物的良好培养基,所以细菌繁殖多了,就会引起毛囊皮脂腺的炎症,也就是我们经常说的痘痘,医学上叫做“痤疮”。

     

    有些同学们就要问了,治疗痘痘到底是先祛痘,还是先控油。这就相当于是鸡生蛋,还是蛋生鸡的问题,真的很难回答。我想说的控油和祛痘不冲突,可以同时进行。油脂少了,痘痘自然就少了。而且治疗痘痘过程中就有很多控油的药物。

     

    先来看看油脂的来源

     

    1、雄性激素对皮脂腺的刺激和调控

     

    皮脂腺之所以会出油,都是雄性激素对皮脂腺的刺激和调控。

     

    所以有些时候控油会从源头上治疗,如补充雌激素,让雌激素和雄激素平衡。像达英35,丹参酮,逍遥丸等都是补充或调节雌激素的。

     

     

    这种药物个人经验是不着急应用,因为有些人用了以后导致激素紊乱,会更严重,而且治疗不容易。急躁,熬夜也会刺激雄激素产生。所以不能熬夜,生气。着急。

     

    2、糖

     

    糖是合成雄激素的材料,所以得痤疮的朋友一定不能吃糖、甜食、蜜食等平时一定不能吃。

     

    3、再就是毛囊口堵塞,导致油脂排除不畅,产生粉刺

     

    针对这种情况一般是使用维A酸类药物治疗。这类药物外用药有0.025%维A酸乳膏,异维A酸红霉素凝胶,阿达帕林凝胶,他扎罗汀凝胶,统一的副反应是皮肤有时候会刺激的发红,针对于黑头粉刺特别有效。

     

    内服的药物包括维胺酯胶囊,异维A酸胶丸。这种药统一的副作用是可以导致胎儿畸形。所以只要是服用这种药物必须避孕一段时间。维胺酯要求1年,异维A酸要求半年。

     

     

    这种药口服以后可以导致嘴唇干裂,血脂升高。皮肤的油少了,都去到血液里了,所以应当定期查一下血脂,必要时需要应用降血脂药。看起来这类药副作用挺大的,但是它却是治疗痘痘最有效的药物。临床治疗上需要权衡利弊,慎重用药。

     

    4、降火的中药或是中成药

     

    身体出油多,在中医辩证上一般是湿热较重,所以临床上用一些降火的中药或是中成药,也可以取得理想的效果。如清热暗疮丸,连翘败毒丸,栀子金花丸,珍珠暗疮片,润燥止痒胶囊等都有一定的效果,可以选择应用。

     

    5、再就是外用的控油祛痘的化妆品

     

    药妆效果更好一些。

     

    所以控油和祛痘并不冲突,只要是用对药物,也会好的很快。

  • 筋膜枪做为一款现代网红健身神器,既能放松肌肉,还能缓解疼痛,广为人们所知。用筋膜枪按摩,可以通过对疼痛部位定点加压而起到舒缓作用。可是也要注意,筋膜枪并不适用于所有部位,如对颈部这样汇集众多神经、血管而肌肉少的部位,筋膜枪却是大有危害的。

     

    一、筋膜枪能放松紧张肌肉

     

    筋膜就是一层包绕在肌肉表面的结缔组织,我们平常处理生牛肉时,牛肉表面那层薄层网状白膜就是筋膜。筋膜又分为浅筋膜和深筋膜,浅筋膜表面就是皮肤,而深筋膜则可以深入肌束间包绕血管神经形成结缔组织鞘膜。

     

     

    筋膜枪本质上是一个能产生高频振动的电机。它能引起筋膜共振,并将振动向深层传递,作用于腱膜、肌腱等部位。剧烈运动或者长期保持同一姿势都可能造成肌肉处于紧张状态,筋膜枪可以舒缓肌肉,解除筋膜粘连,缓解不适。

     

    二、筋膜枪使用不当 会起“反作用”

     

    身体的有些部位是不能使用筋膜枪的“雷区”,对于它们来说,筋膜枪不是“神器”反而是“凶器”。常见的“雷区”有颈部、背区脊柱、腋下、大动脉表浅处。

     

    “雷区”一:颈部、背区脊柱

     

    颈部、背区脊柱等地方肌肉少且薄,神经和血管却分布有很多,是人体中较“脆弱”的部位,高频振动带来的力度会深入结缔组织损伤神经血管,严重时还可能造成局部出血、神经传导障碍等。

     

    “雷区”二:腋下

     

    而腋窝中含有很多淋巴结,也在腋鞘中包裹着大血管和臂丛神经。在此处使用筋膜枪同样很容易损伤相应结构,引起淋巴结炎、手部麻痹等问题。

     

     

    “雷区”三:大动脉表浅处

     

    同样的,大血管的皮下表浅处也是容易被筋膜枪损伤的部位,如大腿根部有股动脉的表浅处,用手指去摸,就能摸到股动脉的搏动。该处损伤后,可能形成血栓,严重时还能引起中风。

     

    三、正确使用筋膜枪

     

    1.把控枪头大小和使用时间

     

    使用筋膜枪时,应根据不同的按摩部位,选取不同的枪头、振动频率和使用时间。对于较大的肌肉,比如大腿肌肉,可以使用较大的枪头,按摩较长的时间;对于较细长的肌肉,如小腿前面、前臂等处的肌肉,就要使用小枪头,并且减少使用时间。当然,无论按摩什么部位,筋膜枪的单处使用时长都不要超过5分钟。

     

    2.避开“雷区”

     

    就像前面所讲的,颈部、脊柱、腋下、大动脉表浅处和关节都是不能使用筋膜枪的“雷区”。使用筋膜枪时一定要避开这些地方,否则,筋膜枪不但无法缓解疲劳,反而会危害身体健康。

     

    筋膜枪如果用对了,确实是一款能舒缓紧张肌肉、帮助肌组织恢复、缓解疼痛的“神器”,但是也要注意合理使用、避开“雷区”,别让它起了反作用!

  • 随着时代的发展,现代人的健康意识都有所提高,对一些营养因素也有了大致的了解,今天就给大家讲一下营养元素中的膳食纤维,相信这个词对大家来说都不陌生,很多朋友都了解过,甚至进行过一定量的补充,而对于一些想要减肥的人来说膳食纤维就显得很重要,可是很多人却不知道膳食纤维对人体有什么作用、具体该如何补充都不是很了解。

     

    什么是膳食纤维

    膳食纤维现在已经被营养学界认定为第七营养要素,它是一种多糖,主要来自于植物的细胞壁,虽然不能被胃肠道吸收,也不能产生能量,但却具有相当重要的生理作用。

    膳食纤维对健康有什么影响

    膳食纤维对于我们人体的健康饮食是不可或缺的,在保持消化系统健康方面扮演着重要的角色,同时如果我们能够摄取足够的膳食纤维,那么就可以预防糖尿病、癌症、心血管疾病以及其他疾病。当今社会,随着饮食越来越精细,我们摄入的膳食纤维便越来越少,正常情况下一个成人每天需要摄入膳食纤维25-30克,但在实际生活中,我们平均每天仅仅能摄入10克左右的膳食纤维,因此,适当的补充膳食纤维已经迫在眉睫。

    如何正确有效的补充膳食纤维

    1喜欢喝粥的朋友可以用小米、玉米、高粱米、燕麦等代替白米粥。

     

    2使用面包等食物时建议食用全麦制品,如全麦面包,全麦馒头等代替普通的面包、馒头。

     

    3尽量少喝豆浆、少吃豆腐等同类食品,换成煮黄豆或者黄豆芽,不会做的年轻人可以问自己的父母哦。

     

    4可以多吃地瓜,土豆、芋头等类食物,如果能够带皮食用的话效果会更好。

     

    5当然还有我们经常说的多吃蔬菜水果,尤其是、洋葱、韭菜、生菜、大白菜、苹果、香蕉、杏子等食物。

     

    6像海带、木耳、紫菜等食物中的膳食纤维含量较高。但是其中大部分都是可溶性膳食纤维,在通便方面的效果比较一般。

     

    7最后提醒一下大家,膳食纤维必须靠植物性食物来补充,因为几乎所有的肉类都不含有膳食纤维。

    合理适量,过犹不及

    凡是都有一个度,补充营养也不例外,都要适量的进行补充,过犹不及,甚至会可能产生反效果,因此大家在补充营养时一定要注意,不可盲目补充哦。

     

  • 一、文拉法辛是干什么的一个药呢?

     

    文拉法辛陈大夫用的比较多的就是惠氏的怡诺思,国产的文拉法辛也有,但我没有尝试用过,所以不敢妄加评论。

     

    文拉法辛是三种生物源性胺类:5-羟色胺,去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取抑制剂,其中对5-羟色胺再摄取抑制作用最强,对去甲肾上腺素再摄取抑制作用也较强,具有抗焦虑、抗抑郁作用,其用量不同,所阻滞的通道也不尽相同,有研究显示低剂量的文拉法辛具有5-HT抑制的作用,中剂量兼有5-HT和NE的抑制作用,而高剂量的文拉法辛则同时具有DA、5HT及NE的抑制作用。文拉法辛是治疗中重度焦虑抑郁的非常好的药物之一,临床上比较常用。

     

     

    二、文拉法辛有什么副作用呢?

     

    文拉法辛的副作用,也和其剂量使用有关,但不管多大剂量,陈大夫把副作用罗列如下:

     

    1、消化道症状

     

    比较常见的消化道症状,比如口干、恶心、呕吐等,是大多数患者口服后的常见副作用。

     

    2、头部症状

     

    头痛头晕,严重者会出现非常严重的头痛头晕,但大多数持续服用数天后症状可自行减轻,如仍然不能减轻,需要考虑减量或者换药。

     

     

    3、情绪激越

     

    对于双向情感障碍的患者,使用文拉法辛可能出现激越的症状,需要加以警惕。

     

    4、便秘

     

    有部分患者使用后会出现大便干结,便秘的情况,但给予对症处理后多会好转,如不能改善,需要停药或者换药。

     

    5、睡眠障碍

     

    该药可使总的睡眠时间减少,觉醒时间增加,总的快波睡眠时间缩短,因为其阻断抑郁病人REM睡眠可产生缓慢而持久的症状改善,故此药对睡眠的影响可能参与抗抑郁作用。在其导致的睡眠障碍中,有失眠和嗜睡两种情况,所以需要根据情况决定是否需要对症处理。

     

    6、性功能障碍

     

    性功能障碍也比较多,但多数患者因为情绪障碍,性生活本身减少或者无暇顾及,所以提出者较少。

     

    三、文拉法辛会不会成瘾吗?

     

    盐酸文拉法辛成瘾性的研究尚缺乏临床证据,但文拉法辛的突然停药,可能引起情绪障碍的反跳,需要加以注意,如果真的需要停药,一定要在医生指导下先行减药,然后再行停药。

     

  • 患者:我今年52岁,一年之前检查出来乙肝。

     

    自从确诊以来,我积极地配合医生的治疗,定期的做肝功能检查。但是主治医师告诉我乙肝是一种传染性疾病,我很害怕传染给自己的家人和同事,请问和别人正常的一起吃饭、公用浴室、或者是正常的面对面交谈,会传染吗?乙肝病人周围的人应该采取哪些措施来做好防护呢?

     

     

    医生回答:我国是一个乙肝大国,即便乙肝疫苗的接种已经十分普及,每年仍然会出现不少乙肝病例。接下来我们就好好聊聊乙肝常见的传染途径,以及一些行为是否会造成乙肝病毒的传染

     

    乙肝的五个常见传播途径:

     

    传播途径一:血液传播

     

    如果一个需要血供的患者被输入了带有乙肝病毒的血液,那么大概率这位患者就会被感染上乙肝。这就是为什么在献血之前,医务人员要严格检查献血者的身体情况。

     

    一旦乙肝病人前去献血而没有被检测出来的话,最终造成的后果是十分严重的。


    传播途径二:母婴垂直传播

     

    对于身患乙肝的女性来说,如果发生了产道感染或者是宫内感染,乙肝病毒就会从母体扩散到胎儿身体内,母婴垂直传播是我国乙肝高发的重要原因。

     

    传播途径三:性接触传播

     

    很多的传染病都是经过性传播扩散开来的,如果一方患有乙肝疾病,通过性接触,就会很容易让另一方也患有乙肝。

     

     

    因此,大家一定要洁身自好。如果口腔溃疡的话,也不要随便和乙肝病人接吻,因为乙肝病人的唾液中也含有乙肝病毒。

     

    传播途径四:医源性传播

     

    如果医院的消毒防护措施没有落实到位的话,就会很容易将乙肝病毒扩散开来。

     

    医源性感染不仅会危及来院病人的人身安全,还会让医护人员也身处病毒的暴露中。


    传播途径五:生活密切接触传播

     

    如果和乙肝病人在日常生活中亲密接触的话,也是会有患乙肝的风险的。因为乙肝病人的体液是会沾染到这些日常的生活用品上的,这样的话,在共用餐具或者其他生活用品的时候,如果其他人有皮肤破损或者是黏膜破损的话,就会感染上乙肝病毒。


    但是这种情况的话,被污染的物品上所含有的病毒是非常微量的,因此很难达到致病的目的。而且这些物品上的病毒会被很快清洗掉,不会造成什么太大的影响。

     

    因此,总而言之,在乙肝病人周围,做正常的拥抱,正常的面对面交谈是没问题的。如果有口腔溃疡或者是皮肤破损的情况的话,尽量不要接触乙肝病人的体液。

     

    在日常生活中,要定期接种乙肝疫苗。


    不要过于大意,洁身自好,不要到处乱找性伴侣。

     

    外出聚餐的话,尽量使用消毒过的餐具,不和他人共用餐具、酒杯、筷子等等物品。

     

    在输血时,一定要严格规范流程。医院中的消毒措施也要及时地落实到位。

  • 锌儿童生长发育很重要,但孩子缺锌在这个年代已经相对比较少见了,因为正常的饮食已经足够补充身体发育所需的锌,除非孩子挑食和自身存在一些疾病,导致吸收和代谢出现问题,否则一般不会缺锌。所以儿科医生提醒,在出现以下症状时,还是要警惕的。

     

    1.多汗的孩子

     

    人体中多种微量元素都是通过汗液排泄的,锌元素便是其中之一。有些宝宝爱出汗,大量出汗,导致锌流失过多造成缺锌。因此,夏天往往也是宝宝缺锌的高发季节。

     

    2.肠胃感染的孩子

     

    宝宝患肠胃炎时,胃肠道吸收锌的能力减弱,伴随腹泻时大便次数增多,还会导致锌元素流失,而缺锌又使人体免疫力降低,导致感染反复发生。世界卫生组织推荐5岁以下急性或慢性婴幼儿腹泻每天口服10~20μg(微克)锌,持续10-14天。

     

    3.挑食的孩子

     

    挑食宝宝每天不能摄入足够的锌,久而久之就会导致锌元素缺乏症。而缺锌又会引发食欲下降,造成锌元素摄入的进一步减少,造成恶性循环。

     

     

    如果您家宝宝有以上锌缺乏症状,可以去医院检查一下微量元素锌(虽然现在已经不提倡查微量元素了)。如果孩子缺锌,家长也不要着急,遵医嘱的情况下,还可以食物补充,以下推荐两个补锌的辅食谱。

     

    紫甘蓝牛肉面条

     

    红肉是补锌的食材,可以替换成其他红肉。

     

    所需食材:紫甘蓝(20克)、中筋面粉(50克)、西红柿(一个,大约50克)、牛肉(20克)、清水(500毫升)

     

    推荐月龄:11月龄+

     

    烹饪方法步骤:

     

    (1)西红柿洗净,画十字,开水烫,去皮切丁。

     

    (2)牛肉切薄片入冷水锅,加姜片,焯水10分钟。捞出来放入凉白开中洗净,切小丁。

     

    (3)紫甘蓝焯水2分钟,放入料理机里,加入150毫升的清水,搅打。过筛取汁50克。

     

    (4)向紫甘蓝汁中加入中筋面粉,搅拌均匀至不易滑落状态。装入裱花袋中,顶端剪小口,口的大小决定面条的粗细。

     

    (5)锅中加入食用油中火加热,倒入西红柿丁,炒出汁,倒入牛肉丁和剩下的清水。

     

    (6)水开后,在水面上方挤入面糊成面条状,继续煮5分钟。

     

    牡蛎蛋卷

     

    牡蛎是公认的补锌食物,锌元素含量高达71.2mg/100g。

     

    所需食材:牡蛎,鸡蛋,包心菜,胡萝卜

     

    推荐月龄:12月龄+

     

    烹饪方法:

     

    (1)20克胡萝卜与10克包心菜焯水后切碎。

     

    (2)10个牡蛎洗干净后放入冷水锅中,大火烧开,焯水5分钟捞出,切除内脏扔掉。留下的肉切碎。

     

    (3)取大碗,打入2个鸡蛋、牡蛎肉、胡萝卜、包心菜搅拌均匀。

     

    (4)不粘锅中放入食用油,加热后改小火,倒入蛋糊糊,煎至凝固后翻面再煎几分钟至两面都熟了,卷起来切成小卷即可。

     

     

    注意事项:

     

    (1)1岁以前的小宝宝辅食中严禁添加盐,1岁以后的宝宝少盐,在辅食制作过程中,宝妈可以根据孩子的年龄添加食用盐。

     

    (2)所有食材的初次添加均要少量添加,判断宝宝不过敏了才能继续添加。

     

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