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    川崎病,是 1967 日本科学家川崎首先描述报道的,为纪念其对川崎病的认识,故以他的名字命名疾病。川崎病好发于 6 个月~5 岁的儿童,但近年小于 6 个月的婴儿的发生率有增加的趋势,临床表现常不典型。川崎病早期的临床表现,可能只有发热,随后慢慢出现皮疹、淋巴结肿大和手足红肿等典型改变,容易和感冒、气管炎等常见疾病混淆。

    小婴儿出现以下情况应该考虑川崎病可能:

    • <6 个月婴儿长时间发热、易激惹;
    • 婴儿长时间发热伴不明原因的无菌性脑膜炎;
    • 婴儿或儿童长时间发热及不明原因或培养阴性的休克;
    • 婴儿或儿童长时间发热及颈部淋巴结炎抗生素治疗无效;
    • 婴儿或儿童长时间发热及咽后壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

    心脏损害是川崎病的特点,也是本病预后不好的最重要原因。 川崎病的治疗及预后,多数病人治疗效果好,早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键 ,对于阻止川崎病导致冠脉病变有重要的作用。但是如果没有及时诊断,则容易损害患儿冠状动脉,是成年后发生冠心病的潜在危险因素。

    事实上,在临床实践中小婴儿川崎病经常被误诊为普通感冒、气管炎,导致心脏损害、冠脉扩张等严重后果。2017 年美国 AHA 新版指南指出,小婴儿的川崎病临床表现不典型,极易漏诊。

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    吃姜并非多多益善

    天气炎热时,人们容易出现口干、烦渴、咽痛、汗多等热证。生姜辛温属热性食物,根据“热者寒之”的原则,不宜多吃。

    腐烂的生姜千万别吃

    腐烂的生姜会产生一种毒性很强的有机物——黄樟素,它能使肝细胞变性,并会诱发癌症。

    姜的好处虽多,但也不是人人都适合吃,下面几类人尤其要注意。

    手脚心发热的人

    这类人属于阴虚体质,是体内津液不足所导致。而生姜性温,会容易耗损津液,还会出现口干、眼干、心烦易怒、失眠等症状。

    肝炎病人

    常吃姜会加重其症状,因为生姜引起的燥热对炎症的消除不利。

    口臭的人

    中医认为口臭是由胃热所致,生姜性温,胃热的人吃会加重原有的症状,甚至引起牙痛、头痛、痔疮出血等症状。

    便秘人群

    因为便秘多属于肠热,此时如果过食生姜,会加重便秘症状。

    暑热或风热感冒者

    风寒感冒或淋雨后出现畏寒、发热时,食用生姜有助于寒气发散外泄,可温中暖胃。

    暑热感冒或风热感冒非寒邪引起,因此,不宜用生姜。此外,服用鲜姜汁可对付受寒引起的呕吐,其他类型的呕吐则不宜使用。

    不贪凉者

    夏季天气炎热,人们容易口干、烦渴、咽痛、汗多,而生姜性辛温,属热性食物。

    如果您平素没有喜食冷凉食品的习惯,或者一直在吃温热的食物,那么再多吃姜就会“火上浇油”引起上火。

    为了防止夏天吃生姜上火,把生姜肉和姜皮一起吃,也会有较好的效果。

  • (一)、存在以下一种或者多种睡眠异常症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 入睡困难
    • 睡眠维持困难
    • 比期望的起床时间更早醒来
    • 在适当的时间不愿意上床睡觉

    (二)、存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 疲劳或全身不适感
    • 注意力不集中或记忆障碍
    • 社交、家庭、职业或学业等功能损害
    • 情绪易烦躁或易激动
    • 日间思睡
    • 行为问题(如:多动、冲动或攻击性)
    • 精力和体力下降
    • 易发生错误与事故
    • 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意

    (三)、睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或不恰当的睡眠环境来解释。

    (四)、睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现 3 次。

    (五)、睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少 3 个月。

    (六)、睡眠和觉醒困难不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。

    慢性失眠的诊断标准(必须同时符合 (一)~(六)项标准),短期失眠的诊断标准符合慢性失眠第(一)~(三)、(六)条标准,但病程不足 3 个月和(或)相关症状出现的频率未达到每周 3 次。

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    人这一生,归根结底就是要认识自己。

    认清自己是谁,知道自己要选择什么,明白自己如何度过余生,并为了这一切而奋斗。

    或许,这就是活着的意义。

    而家的存在,家人的陪伴,就是这些的答案所在。

    亦如刘亮程所言:一个人心中的家,并不仅仅是一间属于自己的房子,而是长年累月在这间房子里度过的生活。

    尽管这房子低矮陈旧,清贫如洗,但堆满房子角角落落的那些黄金般珍贵的生活情节,只有你和你的家人共拥共享,别人是无法看到的。

    迷茫时,不如试着清扫下房间,整理下衣柜里的衣服,顺便整理下自己的内心,减去多余的部分,增加生活的幸福感。

    难过时,不如学着向家人倾诉,用心缓和下与亲人的关系,用爱拉近和家人的距离,有了包容,也就有了理解。

    疲惫时,不如试着降低目标,一家人坐在一起吃顿饭,柴米油盐间就是生活最本质的模样。

    如果说人生像家,那么房间就是自身的折射。家的样子,便是你的样子。

    人间烟火气,最抚凡人心;一蔬一饭间,皆是温情时。

    无论走得多远,都不要忘记回家的路。

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    七、拔牙术禁忌症,口腔恶性肿瘤,位于恶性肿瘤上的牙齿禁恶拔除,因拔牙可加速瘤细胞的分化和转移。有时候为了防止放射性骨坏死,在放射治疗前应按除照射区内的病牙。但若放射治疗只是为了暂时控制肿瘤的发展随后仍将手术,则不要拔牙。放射治疗后数年内,应尽量避免在放射区内拔牙。必须拔牙时,要应用较大剂量抗菌素以控制感染。

    八、牙源性急性炎症期拔牙问题,应根据具体情况进行分析判定,这与患牙部位,炎症轻重,手术难易,操作技巧及患者全身情况有密切关系。对一般的牙齿,如手术并不复杂,只要在术前术后能适当应用消炎药物,术中尽量减少创伤,术后严密观察,拔牙是完全可以的。这样既可以早期除去病灶,建立引流,减轻疼痛,并可缩短疗程,加速痊愈。如已有脓肿形成,拔牙的同时,应予切开引流。但如估计牙齿拔除困难,创伤可能较大、手术时间较长,则应暂缓按牙。例如,阻生下颌第三磨牙患急性冠而炎时,因手术较复杂,组织损伤较大,易导致炎症扩散而造成深部感染,故应炎症控制后再拔除。老年人及全身状态不良者,急性炎定期拔牙亦应慎重。

    九、各种类型的口炎,急性期应暂缓拔牙。

  • 血管介入治疗,特别是急诊介入治疗,目前来说是一种新型的科学,它用的技术和材料都是国际最高端的材料,所以目前总体来说费用比较偏高的。

    以前我们从最开始阶段,特别是一些基层医院,我们可以从最简单的做起,比如动脉溶栓,一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多;如果说涉及到取栓,手术比较疑难,病人特别复杂,血管迂曲,病人状态不好的时候,用的器械越多,费用肯定越高。

    一般来说,取栓在中国可能需要 8-10 万块钱,每个人不一样。虽然是费用比较高,但对于病人留下终极残疾,甚至危及生命来说,还是值得的。国外有些人做了统计,如果遗留残疾,卧床以后做后续护理,以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗,有的人可能会收到立竿见影的效果,病人可能不光减少后遗症,如果病人可以在 6 小时以内治疗,有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈,或者生活能够完全自理,所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

  • 视频简介

    作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

    化疗后常会出现恶心呕吐,常用的药物可以采用多巴胺受体的阻滞剂、糖皮质激素、质子泵抑制剂,以及相应的精神类、抗呕吐类药物等。

    人在发生恶心、呕吐机制的原因是化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也会杀伤人体活跃增殖的正常细胞。而在诸多敏感的组织中,胃肠道的黏膜上皮细胞是最容易受到影响的组织,就会反应出以恶心、呕吐最为常见的症状,不仅会导致患者的进食减少、体重减轻、机体抵抗力下降,严重的呕吐还可能会造成水、电解质、酸碱平衡的失衡,造成病人的精神紧张和焦虑,而产生对下一步治疗的恐惧感,某些患者还不得不终止进一步的肿瘤的治疗的实施。

    因此在肿瘤相关治疗开始之前,应该充分的来评估病人可能出现恶心、呕吐的风险,制定个体化的呕吐防治方案,在化疗前就要给予预防性的用药,在同时在化疗中持续给药,化疗后还要进行巩固给药,在整个肿瘤的化疗过程中病人出现呕吐给予高度的重视,进行相应的防护。

  • 出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科,通过口服中药来治疗,临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等,治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。

    当然,也可以就诊针灸推拿科,通过针灸、艾灸辅助治疗,选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。

    治疗是必要的,饮食也要配合调理,多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等,注意节制房事和手淫,进行适当的运动,避免出现熬夜的情况,以免加重阴虚的病情。

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    多吃天然“控脂药”

    >>>>适当多喝水

    高血脂患者的血液黏度高,血流速度减慢,血小板会在局部沉积,易形成血栓。日常适当多喝水,可以改善血液循环。

    >>>>适当多吃深色蔬果

    新鲜蔬果不仅富含维生素、叶绿色等多种营养素,也是膳食纤维的主要来源。它能阻止肠道吸收并排出多余的胆固醇、重金属等有害物质,辅助降低血脂,改善血液环境。

    推荐:香菇/苹果皮

    香菇富含烟酸,每天食用 90g,即 5 朵左右,可辅助降低胆固醇、甘油三酯,起到调节血脂的作用。

    苹果皮含有苹果酸、膳食纤维、果胶等物质,可以阻止肠内的胆酸重新被吸收,起到降低胆固醇的功效。

    因此,炖肉时可以加些苹果皮,而且加热后的苹果皮抗氧化成分会大幅增加,对血脂、血管健康都有非常好的帮助。

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    心绞痛是由于心脏缺血缺氧所产生的一组症状,若不能及时得到识别并处理,可能会导致心梗。所以,了解心绞痛的特点,正确识别心绞痛,是很重要的健康常识。

    一般而言,心绞痛主要表现为胸前部阵发性、压榨性疼痛,也可为闷痛或胸部紧缩感,一些人可伴有大汗,有人还会有濒死感。疼痛常位于胸骨后部,可以放射至心前区与左臂或左肩。少数人可以表现为后背疼痛,甚至上腹痛、牙痛、喉咙痛等。心绞痛发作时胸痛范围往往较大,患者常叙述为“这一块儿”或“这一片”疼痛。老年人或糖尿病患者发生心绞痛时常常症状不典型,仅仅表现为胸闷或轻度不适。常发生于劳累或情绪激动时,也可发生在饱食、受寒、冷风吹、等情况下。每次发作持续 3~5 分钟,一般不超过 15 分钟(如果因为心肌缺血所致的胸痛超过 15 分钟,提示有可能发生了心肌梗死)。发作频度因病情不同而有很大差异,有人一天发作数次,也有人数月发作一次。症状发作时经过休息或用硝酸甘油后常能缓解。

    心绞痛最常见于 40 岁以上男性或绝经期以后女性,特别是常年高血压、糖尿病、高血脂、吸烟者,父母在较年轻时患有冠心病、心肌梗死者也更容易发生。

    一些年轻女性出现的胸闷、出长气、甚至胸部疼痛,一般不是心绞痛。有些人胸部疼痛的范围很小且局限,用一个手指就能明确指出疼痛部位,这也不是心绞痛的表现。有些人胸闷、胸痛持续几个月,一般不是心绞痛,需要查找其他原因。如果胸部疼痛与呼吸或者体位有关,不是心绞痛的特征。胸痛时如果疼痛部位有触摸痛,一般不是心绞痛。胸闷不适,长出气或者活动后减轻,不符合心绞痛的特点。

    需要注意的是,心脏下壁缺血时可以表现为上腹部疼痛,所以腹痛不要轻易忽视,若存在劳累或情绪激动后出现上腹痛,要及时检查心电图。

    胸痛是一种常见症状,也是一种最不能忽视的症状。很多时候,胸疼常常意味着很严重的、甚至危及生命的疾病,所以一旦发生胸痛症状,一定要及时到医院诊治。由医生判定导致胸痛的原因,以免遗漏诊断,延误病情。

    典型的心绞痛应该是这样的:

    • 部位:常发生于中上胸部(胸骨的上段或中段之后)或心前区(左前胸)
    • 疼痛性质:常呈现为突然发生的压榨性疼痛,也可表现为闷痛,可有窒息感或濒死感,有时候疼痛可以放射至左肩部或者左上肢
    • 持续时间: 3-5 分钟,一般不会超过 15 分钟
    • 诱因:体力活动、劳累、情绪激动、惊吓、吹冷风、饱餐、排大便等
    • 缓解方法:休息或含服硝酸甘油后症状可于 1-2 分钟内缓解

    以上只是典型的心绞痛症状。临床上很多患者表现不典型,例如疼痛部位可以在上腹部、咽喉部,甚至表现为牙痛。这些情况下需由医生来判定。

    对于以前有冠心病史(特别是曾发生心梗)的人,或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人,一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状,要充分重视,可以尝试含服硝酸甘油,并尽快去医院就诊。

    突发胸痛的原因很多,并且常常是很严重的疾病。除了心绞痛外,主动脉夹层、食道破裂、自发性气胸、肺梗死、甚至胃病等均可表现为突发胸痛,非医务人员很难准确判断,所以一定要牢记:胸痛必须去医院。

    最后提醒大家一下:很多家庭备有硝酸甘油,但是硝酸甘油是有有效期的,药物过期后其疗效会显著降低,因此要经常检查硝酸甘油是否在有效期内,过期药品要及时更换,以免延误病情。

  • 我家宝宝前天右眼下眼睑肿了,昨天晚上出来个小疙瘩。我很担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问了宝宝的症状,并根据我的描述给出了专业的诊断和治疗建议。他建议我给宝宝点托百士眼药水,每天三次,一次一滴,还要在肿胀的地方抹典必舒眼膏,每天三次。他还提醒我要注意给宝宝做热敷,每天三次,每次10分钟。

    在问诊过程中,医生还给我详细解释了药物的使用方法,让我对治疗方案更加有信心。他还耐心地回答了我的各种疑问,让我感到很温暖和安心。

    最后,医生还提醒我要注意宝宝的饮食,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,保持大便通畅,还要注意不要给宝宝吃太多零食。

    通过医生的诊断和建议,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也知道了如何正确治疗。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,这样的便捷和贴心让我感到非常满意。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了父亲的情况。患者描述父亲80岁,一月前做了右眼白内障手术,术后出现角膜水肿和视力模糊的情况。医生通过询问了解到患者父亲的全身情况,确认没有糖尿病和高血压,血压控制平稳。医生提醒患者要注意停止降眼压药物,并询问术前是否检查了角膜内皮记数。患者表示不清楚,医生解释了角膜内皮细胞的作用和可能的损伤原因。

    医生建议患者上传复查病历,但患者表示医生只是口头说了一下,没有写病例。医生根据患者描述和会诊单上的信息,认为角膜水肿是术前白内障重度的正常表现。医生建议继续按照手术医生的建议用药,停止激素类药物,只点贝复舒。

    患者询问是否可以用中药调理,医生根据患者的体质和症状建议吃明目地黄丸。最后,医生建议患者与手术大夫沟通,了解水肿持续的原因,并找到合适的治疗方案。

  • 我一直都有高度近视,眼睛容易疲劳,而且经常熬夜,眼睛状况感觉恶化很多。去年十月配眼镜的时候做过眼底检查,没什么问题,就是高度近视正常的眼底变化。主要还是眼干涩,容易疲劳。感觉因为眼睛问题心情也不舒畅,而且可能因为熬夜,我之前一段时间还会入睡困难,耳鸣,记忆力不好,找医生喝了两周中药,加上调整作息,好了一些。眼前有点黑虚线,一般是早上起来后比较明显,午觉过后就基本看不到了,但如果可以看还是有。

    我喜欢肉食,现在尽量避免油腻的食物,冷热都不舒服,更不喜热,但是冬天容易咳嗽。睡眠还可以,现在尽量十二点前睡,夜间做梦不多,不太容易醒。小便正常,大便多数情况下偏稀一些,粘。容易烦闷,口干,隔上几天嘴唇就起皮。因为忍不住多思乱想,注意力也不集中。

    首先睡觉一定要保证10-11点就睡,晚睡会伤肝。以前也有过度sy的不良习惯,现在一直坚持戒一个多月了,感觉好了一些。乏力还有,跟吃药前相比有改善,但是和以前健康状态相比还是容易疲劳。肚子胀有,但我最近加强运动后好了不少。有的时候会头晕,往往是坐的时间久,玩手机久,而且很多时候和眼睛不舒服是同步的。

    我一般晚睡往往就睡不着了,睡着了也会做梦。肋骨间有时会疼一下,但是往往是坐的久了,伸个懒腰就好。头晕很多时候伴随眼胀,可能跟我看手机时间长有关。

    医生告诉我要保证早睡,晚睡会伤肝,不能靠药物维持。开好了,我先吃一周看看有没有不适,如果没有可以再吃一周。眼睛可以配合滴不含防腐剂的人工泪液,海露、爱丽0.3,这些选一种滴就可以。

  • 我早上起来眼睛总是感觉有些模糊,而且眼皮老是不由自主地跳动,实在是让人很不舒服。于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院的平台,我很快得到了一位中医眼科的医生的诊疗。

    医生非常耐心地询问了我的症状和日常生活习惯,然后给出了专业的建议。他告诉我要注意保护眼睛,减少用眼时间,每天看手机和电脑的时间要控制在一定范围内,并且提醒我晚上要早点休息。

    医生还为我开具了处方,里面的药品都是针对我的症状和疾病特点量身定制的。在他的建议下,我按时用药,眼睛的状况得到了明显的改善。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加了解了如何保护自己的眼睛健康。我对这次线上问诊的服务非常满意,如果有需要,我还会选择在互联网医院进行问诊。

  • 在某天晚上,一位怀孕的女士发现自己的眼睛出现了麦粒肿,心急如焚。她立即上网搜索了线上问诊的方式,找到了一位中医眼科医生进行咨询。

    医生在详细了解了患者的症状后,给出了热敷的治疗建议,并嘱咐患者不要熬夜,注意饮食,多热敷可以促进好转。患者听了医生的建议后,心情放松了许多,开始按照医生的指导进行治疗。

    经过几天的治疗,患者的麦粒肿有了明显的好转,她感激医生的耐心和细心,也更加意识到了自己的健康重要性。

  • 我是一个忙碌的妈妈,生活中最让我头疼的事情之一就是孩子的健康问题。最近,我发现我的孩子出现了远视、内斜和弱视的情况,让我非常担心。于是,我决定通过互联网医院进行在线咨询。

    在与医生的沟通中,陈医生非常耐心地给我解释了孩子的病情,同时也提出了针对性的治疗方案。他建议孩子需要戴眼镜,并进行弱视治疗,这让我感到很放心。

    我曾考虑过用中药治疗孩子的远视,但陈医生告诉我,效果并不理想。他建议可以尝试针灸治疗,同时也提到了阿托品散瞳验光的作用。

    通过与陈医生的交流,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也明白了哪些治疗方法更为有效。非常感谢陈医生的耐心和专业,让我对孩子的未来更有信心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己眼压偏高的问题。医生耐心询问了患者的病情,并建议患者去眼科做进一步检查,以确定是否需要治疗干预。医生还详细解释了眼压高的可能影响,以及如何缓解眼疲劳的方法。在医生的建议下,患者决定前往眼科进行检查,以确保健康。整个问诊过程中,医生专业、耐心,给予了患者充分的关心和建议。

  • 我通过京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生通过完整查看我的病例后,为我开具了针对过敏性结膜炎的中药处方。在服用药物期间,我通过线上平台与医生进行了多次沟通,医生都给予了及时的回复和指导,让我感到非常放心。在医生的建议下,我按时服用药物,并且在用药期间保持了良好的生活习惯。经过几天的治疗,我的症状得到了缓解,我感到非常满意。

    在这次线上问诊中,医生给予了我很多关于药物使用和注意事项的建议,让我对治疗过程更加了解,也更加信任医生的专业能力。我对互联网医院的服务感到非常满意,这种便捷的线上问诊方式让我少了很多奔波之苦,同时也得到了专业的医疗服务。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的医疗服务充满信心。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到良好的控制和治疗。

  • 我最近眼睛总是干涩发红,特别容易上火,眼睛发红的情况严重到了难以缓解的地步。之前检查出是季节性结膜炎,症状最严重的时间段是下午6点到12点,早上的时候症状比较轻。我的体质是痰湿体质,这种症状已经持续了4年左右。

    我选择了线上问诊,医生给出了很专业的建议。经医生详细的询问和仔细的观察,医生给出了针对我的情况的治疗方案,包括使用溴芬酸钠滴眼液配合盐酸氮卓斯丁滴眼液,同时再增加海露滴眼液来缓解眼干涩的症状。

    我担心这种情况会不会一直持续下去,医生很耐心地解释了情况,并且给我开具了合适的处方,方便我直接预约药品。虽然处方被驳回了一次,但医生很快就重新修改了处方,最终处方审核通过了。我对医生的服务感到非常满意,感谢医生的专业建议。

    通过线上问诊,我得到了及时的治疗方案,医生的专业素养以及耐心细致的服务让我感到很满意。如果您也有类似的情况,我建议您尝试线上问诊,会给您带来意想不到的便利和舒适。

  • 最近,我有一位朋友在互联网医院进行了一次线上问诊。他向医生描述了自己过去10多年头痛的情况,以及近5年内左眼出现过4次眼底出血,视力模糊约3小时可恢复正常的症状。这位朋友误以为头疼影响了视力,但实际上是左眼出现了视网膜分支静脉出血的情况。他的主治医生给出了专业的建议,并开具了符合他病情的处方。

    这位医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还擅长与患者进行沟通,倾听他们的主诉并提供支持和建议。在与患者交流中,医生始终保持友善和耐心,给予患者充分的关心和关注。医生客观评价了患者的病情,为他们提供了最合适的治疗方案。

    这篇文章并没有提及具体的医院名称,但可以感受到互联网医院的便捷和专业。通过线上问诊,患者得到了及时的诊疗服务,省去了排队等候的时间,更重要的是,他们得到了专业的医疗建议和治疗方案。

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