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  • 了解疾病的不同分类,有助于我们更好的防治该疾病,疾病的分类不同,治疗方法和症状表现也不尽相同,你知道小儿脑瘫的分类吗?小儿脑瘫分为哪五大类别呢? 据脑瘫儿全身的肌张力情况分为一下五类,一起来看下吧:

    一、痉挛型肌 张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激:如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑,都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少,而且动作刻板、别扭,头经常不能放在正中位置,常常是转向一侧或后仰,手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状,拇指贴掌心,其余四指将拇指握住,手背朝前,掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯,髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉,跟腱紧张导致扶站时足底无法放平,只能脚尖着地。

    二、手足徐动型 全身肌张力的强度不断变化,所以不断出现变化莫测,无法自我控制的颤抖,这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置,因此整体的运动能力较差,胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合,流口水较常见,进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准:这些儿童往往不能正确发音,但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。

    三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段,可见于婴儿,一般来说,软瘫可延续至2—3岁,如果给予足够的刺激,肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型,另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗,家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力,没有能力进行有效地吮吸和吞咽,因此,家长在喂奶时感到很困难,软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力,不能将气管内的分泌物异常物咳出,因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙,很容易因口鼻阻塞而导致窒息,家长应该高度 警惕,不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。

    四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见,这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性,四肢动作过度,有时会伴有节奏的震颤,走路时步伐蹒跚,脚接触地面时往往过度用力

    五、混合型 这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。

    据运动功能障碍出现的部位还可分:

    单侧瘫:仅一侧肢体出现运动功能障碍和姿势障碍,另一侧肢体正常;通常上肢的运动功能障碍情况比下肢的情况较为严重。   双侧瘫:两侧肢体都出现障碍,两侧上肢的运动功能障碍比两侧下肢的情况轻的多有一部分双瘫的患儿上肢运动功能可以基本正常,只有做精细动作时显得笨拙。

    单肢瘫:运动功能障碍只累及一个上肢或一个下肢但事实上极为少见,有些单肢瘫痪,若进一步检查会发现其实是单肢瘫痪

    四肢瘫痪:两侧肢体都出现障碍。两侧上肢的运动功能障碍情况比两侧下肢的情况严重,病情往往累及腰部,整体运动能力较差。

    以上我们介绍了小儿脑瘫的五大类别的相关资料,家长们了解了吗?了解了小儿脑瘫的分类,有助于我们更好的 据病因来诊断,希望以上的资料可以给家长们带来帮助,我们也希望脑瘫患儿能健康的成长。

  • 小儿脑瘫的病发率是非常高的,很多的新生儿会出现此病的症状,遭受到该病的伤害,这种疾病的类型有很多,是大家必须要了解的知识,并且还要关注孩子的健康情况,那么小儿脑瘫疾病的类型主要有哪些呢,来了解一下吧。

    1、手足徐动型,主要病变部位集中在锥体外系,常常表现为四肢、头面部或全身肌肉的“蠕虫样”不自主运动。紧张、兴奋时加重,安静时减轻,入睡后多动消失。多动症状在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。协同运动能力极差。由于颜面肌肉、舌肌及发声肌肉受累而常伴有语言障碍。单纯手足徐动型脑性瘫痪常肌张力减低,腱反射不亢进,亦无病理反射。但本型常与痉挛型共同存在。

    2、共济失调型,这种类型较少见,主要表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。

    3、痉挛型,脑瘫患儿大多数属于这种类型的。也是最为常见的临床类型。主要表现为肌张力“折刀样”增高,以屈肌张力增高为主,下肢内收肌群尤为显著。患儿双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又呈剪刀状。行走时呈“剪刀状”痉挛性瘫痪步态,足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。受累肢体呈典型上运动神经元性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性。根据受累部位的不同,痉挛型脑性瘫痪又可分为四肢瘫、偏瘫、三肢瘫及单瘫等。其中以四肢瘫或偏瘫较为多见,其他类型少见。

    早期诊断一般是指出生后的6~9个月内的诊断。其中3个月以内又称超早期诊断。早期诊断的含义就在与可以使患儿得到早期治疗。过去以为脑瘫是不治之症,但近年来各国学者研究结果表明,如果能早期诊断,早期治疗,除极严重者外,均可以治愈或正常化。早期治疗之所以有效,是因为脑组织在婴儿早期(0-6月)尚未发育成熟,还处于迅速生长发育阶段,而脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未被固定化。所以这一时期脑的可塑性大。

    综合了解到了上面的介绍之后,朋友们十分清楚的了解到了小儿脑瘫疾病的类型有哪些了,脑瘫的出现给很多的新生儿带来了非常严重的危害,导致孩子的发育异常,希望宝爸宝妈们可以将该小儿脑瘫重视起来,及早去预防此病。

  • 一岁以内的孩子能做人工耳蜗吗?手术后要不要康复? #人工耳蜗植入手术

  • 很多爱看科普的朋友都知道,吃盐过多会引发心脑血管疾病。所以有很多科普推荐人们吃低钠盐。那么低钠盐到底是不是真的那么健康?所有人都适合吃低钠盐吗?

     

     

    低钠盐,到底是“救命盐”还是“送命盐”?

     

    我们平常吃的食盐咸味主要来源于它含有的氯化钠,而钠是导致高血压的元凶之一,所以高血压人群需要严格限制钠的摄入。可我们中国人就是重口味,习惯了吃咸味食物,让我们一下子限盐,可以说太难了!于是低钠盐应运而生。

     

    所谓低钠盐,是以碘盐为材料,再添加了一定量氯化钾和硫酸镁,从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态。低钠盐是对高血压、老年患者有益而开发出来的,跟普通食盐相比,低钠盐中10%-30%的钠被钾替代,所以低钠盐又叫做低钠高钾盐。

     
    所谓可见低钠盐,并不是完全不含有钠,只是相比普通食盐的钠的含量降低了约三分之一,而且添加了钾盐来提供盐味,而且钾对心脑管疾病是有益的。

     

    据权威期刊《英国医学杂志》的研究预计,在中国,如果用低钠盐代替普通食盐,每年可减少约45万心血管疾病死亡人数。低钠盐确实是很多追求健康的家庭的不错的选择,可以说是“救命盐”。

     

    但是有些人群是不能吃低钠盐的,会不然“救命盐”反而变成“送命盐”,会导致高血钾、心律失常甚至危及生命!

     

     

    这两种人不能吃低钠盐

     

    因为低钠盐里面比普通食盐添加了钾盐,所以对于潜在高钾风险或排钾障碍的人群,是不建议吃低钠盐的。如果钾摄入过多会导致肌肉无力、心律失常,甚至猝死。所以以下两类人群不建议吃:

     

    1)肾功能异常

    高血压、糖尿病、高尿酸血症等等多种原因都会引发肾功能的损伤,而肾脏功能异常会导致钾的排出出现障碍,就会引发高钾血症、电解质紊乱等,所以肾功能异常者不能吃低钠盐。

     

    2)服用保钾利尿药的人群

    还有一些肾功能正常的高血压患者,医生开了保钾利尿药,如螺内酯、氨苯喋啶等。这些药物也会导致钾的排出减少,如果再食用低钠盐,就会导致体内血钾过高,风险增加。

     
    结论

     

    低钠盐确实是一个预防心脑血管疾病的有效手段,但是不是所有人都适合,最好在医生的评估下再考虑食用低钠盐。最后,日常生活中减少盐摄入除了低钠盐,我们还有小妙招分享:那就是适当利用葱、姜、蒜的特殊味道来减少食盐的使用。

    参考文献:

    [1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.

  • 一侧极重度听损核磁CT检查正常,对侧无听力的患者必须马上植入 #人工耳蜗吗?#健康 #医学科普

  • 甲状腺结节如果大到压迫气管就必须要做手术了。

  • 癫痫是神经内科中的一种慢性疾病,根据患者不同的病情,其患病的严重程度也是不同的。一般来说,评判癫痫疾病的严重程度主要看患者的癫痫发作是否能够有效控制,而控制发作必然与患者的发作情况有关。哪些方法可以判断癫痫的严重程度?

    1、脑电图评判

    由于癫痫病是大脑异常放电引发的短暂性大脑功能障碍,因此在诊断时需要做脑电图检查,所以在以往的治疗中,脑电图对大脑异常放电的捕捉概率也是判断癫痫严重程度的一项指标。

    2、癫痫发作表现

    脑电图只是辅助检查的一种手段,其本身存在局限性,因此脑电图检查结果并不一定代表患者的病情严重程度。临床上评判癫痫严重程度的重要指标为癫痫疾病的发作频率、癫痫每次发作的持续时间和发作是否有抽搐症状。癫痫的发作并不一定都会出现抽搐症状,像癫痫的失神小发作症状都比较轻微,一般不出现抽搐。

    而出现抽搐症状的癫痫发作,还可以表现为全身性的抽搐和局部的抽搐,比如嘴角抽搐、脸部抽搐、单侧肢体抽搐等。一般来说,全身性癫痫发作越频繁、持续时间越长,患者的癫痫病情就越严重。

    3、癫痫发作的频率

    由于每个患者的病因各有不同,病灶位置及深浅、发作类型及症状等也不尽相同,因此不同患者的癫痫发作周期和发作频率都不一样。

    大多数的患者发作频率都不规律,只有极少数患者的发作似乎有一定的规律,比如跟月经周期、体内激素及代谢功能等有关系。

    部分患者一天之内就能发作好几次甚至几十次,这就属于很严重的癫痫疾病了,如果一个月发作三四次就属于比较频繁的癫痫发作了。几个月发作一次的就属于中轻度的癫痫病,像有些患者一年甚至几年才会发作一次,就属于轻微癫痫了。

    4、癫痫发作时长

    临床上癫痫疾病有三四十种类型和上千种的发作症状,不同类型和症状的癫痫,其发作的持续时间不能一概而论。

    大多数癫痫发作都是突发的、一过性的,有些可能小发作只有几秒、十几秒的短暂发作,像大发作的发作时间一般在2-5分钟。但是对于出现3分钟以上的癫痫持续状态的患者,病情就很严重了,应立即就医。

     

    除了以上重要指标外,215年加拿大的一项研究显示,引发癫痫原发病的严重程度、患者服用的抗癫痫药物数量、药物对患者的毒副作用、癫痫并发的其他疾病及精神障碍等,对于判断癫痫疾病的严重程度同样具有参考价值。

    温馨提示:不管癫痫的严重程度如何,患者都需要清楚,癫痫的每一次发作都是对大脑神经功能的损伤,都是对癫痫病灶的增强。长此以往,造成的后果不堪设想,轻度癫痫患者同样不可放松警惕。

     

  • 如何判断我们的孩子是否真的是斜视#斜视 #间歇性外斜视#医学科普 #抖医医生

  • 我最近感到非常不舒服,口腔癌去年切除后今年又复发了。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到一些专业的建议。

    经过等待,终于接诊了一位医生,医生很耐心地询问了我的情况并查看了我的病例。他详细解释了我的病情,并告诉我需要进行进一步的检查才能确定治疗方案。他的专业知识让我感到很安心。

    医生建议我进行基因检测,以确定是否有适合的靶向药物。他还提醒我可以在互联网医院进行复诊,非常方便。最后,医生祝我早日康复,让我感到非常温暖。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗充满了信心。

  • 我最近发现了一个小小的血管瘤,心里有些担心,于是在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地解答了我的问题,并告诉我血管瘤的治疗方法。医生说,如果血管瘤比较表浅、面积不是很大,可以选择同位素敷贴的治疗方式,而且可以在门诊就诊,不需要住院。我立刻向医生询问了医院的具体地址和挂号方法,医生也很详细地告诉了我核医学科的位置和挂号方式。通过医生的指导,我很快就找到了医院的相关信息,并计划前往就诊。我对医生的服务感到非常满意,感谢医生的耐心解答和专业指导。

  • 在互联网医院进行线上问诊,是一种便捷而高效的就医方式。患者可以通过手机或电脑轻松联系医生,得到专业建议和治疗方案。不用再排队等候,不用再担心交通拥堵,一切都在指尖之间。

    我记得有一次,我需要一个月的药卡培他滨片,通过互联网医院的在线问诊,我得到了一位医生的帮助。医生充分了解我的病情,给予了专业的建议,并开具了处方。整个过程非常顺利,让我感受到了医生的专业和耐心。

    医生的服务让我感到非常满意,我会继续信任互联网医院的服务。感谢医生的帮助,让我得到了及时的治疗和关怀。

  • 我在互联网医院接受了一次线上问诊,医生非常负责任和细心,给我提供了专业的建议。

    医生在开始诊疗前,完整查看了我的病例,并提醒了一些注意事项,包括为6岁以下儿童开具处方时需确认有监护人和专业医师陪伴。

    在问诊过程中,医生询问了我的症状并耐心地给予解答,同时建议我进行神经内科和神经外科的检查,以确诊病情。医生还提醒我,专家经验相对丰富一些,建议到大医院去看。

    整个问诊过程中,医生给予了我很多安慰和支持,让我感到很温暖和放心。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,需要前往医院就诊。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到医生的专业和耐心,也让我对病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议前往医院进行进一步的检查和诊疗。

  • 我是一名患有疾病的普通人,最近在网上找到了一家互联网医院,希望可以得到一些帮助。我上传了我的检查结果,等待着医生的诊断和建议。

    经过医生的细致检查和解释,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生用专业的知识和耐心的态度,让我感到安心和放心。

    在医生的建议下,我决定进行进一步的检查和治疗,希望能够早日康复,重拾健康的生活。

  • 在一个晴朗的下午,一位77岁的患者来到了互联网医院,寻求医生的帮助。患者患有慢性淋巴细胞白血病晚期,脾肿大等症状让她感到非常不适。她希望能够得到专业的建议,找到合适的药物治疗。

    医生在详细了解患者病情后,给予了耐心的解释和建议。医生知识渊博,专业素养高,给患者留下了深刻的印象。患者对医生的专业能力和人性关怀都表示了由衷的感激。

    在医生的建议下,患者决定明天咨询专家,进一步确认治疗方案。医生的细心和耐心让患者感到非常安心和放心,她对互联网医院的服务给予了充分的肯定和赞扬。

  • 我最近有点不舒服,经常放屁持续了几个月,最近还感觉右上腹疼。我是乙肝患者,所以对这些症状有点担心。我决定在互联网医院上进行问诊。

    服务开始时,医生提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生告诉我,本次问诊可以持续2天,然后询问我是否已经做了B超。我回答说我还在等就诊,因为昨天没空,今天才来。医生非常贴心地对我说,他还记得我,让我做完后告诉他。

    在医生的建议下,我决定每年做一次肝B超、乙肝DNA和肝功能的检查。医生还告诉我,如果乙肝DNA高的话,建议我吃恩替卡韦抗病毒治疗。我对医生的建议非常满意。

    问诊结束后,医生再次提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,我需要前往医院就诊。最后,医生告诉我服务已结束。

  • 我是一位51岁的男性患者,最近感到头晕,这让我很不安。鼻咽癌手术后,我一直在京东互联网医院寻求医疗建议。经过医生的详细询问和检查,我了解到自己可能面临着脑水肿的严重问题。

    医生建议我进行脱水治疗,并针对病毒进行抗病毒药物治疗。然而,这些治疗效果并不明显,让我感到很焦虑。医生告诉我,对于肿瘤本身的治疗要暂缓,需要转为对症支持治疗。

    我一直在使用甘露醇等脱水剂,但效果不佳。尽管我尝试了抗病毒药物,但病情并未得到改善。这种病情的治疗确实棘手,但我相信医生会为我找到更好的解决方案。

  • 在家人被诊断为肺部肿瘤的消息传来时,我心情沉重而担忧。为了找到最合适的治疗方案,我决定尝试线上问诊服务。通过京东互联网医院,我得以与一位医生进行了深入沟通。

    医生在听取我亲戚的病情描述后,给予了专业的建议和诊断。虽然肿瘤位置比较特殊,但医生依然保持耐心和细心,为我们提供了希望和指引。医生建议我们尽快前往上海市肺科医院放疗中心寻求进一步治疗。

    尽管面临着艰难的治疗路程,但医生的专业素养和关怀让我感到安心和信任。我相信,在医生的指导下,我们一定能够度过难关,战胜疾病。

  • 我家人患上了鼻咽癌晚期,我很担心,于是决定在互联网医院咨询一下医生的意见。经过医生的耐心解答和专业建议,我对家人的病情有了更清晰的了解。医生告诉我,鼻咽癌的治疗疗效在所有恶性肿瘤中是很好的,要尽快积极治疗,不能放弃。我还询问了医院地址和治疗方式,医生都给予了详细的回答。通过这次问诊,我感受到了医生的耐心和细心,也对家人的治疗有了更多的信心。

    京东互联网医院作为专业的医疗平台,为患者提供了及时便捷的医疗服务。我在这里得到了医生的专业建议和支持,对家人的病情有了更清晰的认识。在这个过程中,我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养,让我对治疗的方向有了更明确的了解。我相信,在医生的指导下,家人一定能够顺利度过治疗期,恢复健康。

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