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学术文章-30
俗话说,“阳光是个宝,晒晒身体好”。
人体皮肤上含有大量的7-脱氢胆固醇,它在紫外线的照射下可转化为维生素D3,然后被吸收入血,经肝和肾中羟化酶的作用生成活性维生素D。活性维生素D可以在肠道、肾脏及骨等多个组织器官发挥作用,既可促进钙、磷吸收,又能直接调整骨代谢,具有防治骨质疏松的作用。
晚上泡脚:促进血液循环
脚是阴血的大本营,脚一冷,血液循环就会放慢,所以,这个地方就比别处容易感受到冷。
“医生,早晨起来喝一杯温开水真的等于喝细菌吗?”
今天去查房的时候,有个病人跟我说他在浏览网页的时候看到有一些医学科普提出“晨起喝一杯温水等于喝细菌”的说法。由于考虑到之前也看到过有一些医生提出早晨起床后喝一杯温水有益健康,所以他也分不清楚到底哪种观点是正确的,因此就问了我文章开头的那个疑问。
我们都知道,体内的水分充足了,人体才能正常运转。但是也有一些观点认为口腔里的细菌经过了一夜的滋生,晨起喝水的时候会把这些细菌以及食物残渣带进人体,这样的话就会对身体不利。究竟哪种观点才是正确的呢?今天医者良言就跟您好好聊一聊这个问题。
1.早晨起来喝一杯温水后真的等于喝细菌吗?
口臭
现实生活中很多朋友都有一天刷牙两次的习惯,而且时间主要集中在早晨和睡觉前。不少人会认为只要刷牙后不吃东西,第二天口腔里还是干净的。然而事实并非如此,第二天起床后还是会感觉嘴巴里有气味,甚至口苦、口臭。
虽然人在睡觉时间刷牙了,并且也没有吃东西,但是口腔里的细菌还是会滋生的。根据研究,人类的口腔中已经发现了700多种细菌,而且大多数人的口腔内的细菌数量都能达到500亿个。
细菌
虽然口腔中的细菌数量和种类比较多,但是里面并不全是致病菌,也有一些益生菌。正常情况下,致病菌和有益菌是处于平衡的,只要这种平衡不被打破,一般来说都不会致病。
估计很多朋友会在想,既然口腔里的细菌这么多,那早晨喝水的时候岂不是会有很多的细菌会随着水而进入胃肠道内吗?虽然说口腔中有不少有益菌,但是致病菌的数量也不少,如果喝进去了有害菌,那岂不是危害健康吗?
我们需要注意一点,口腔里的细菌种类和数量多不假,但是并没有这么容易把细菌冲走。即便冲走了一些细菌,它们进入胃内以后,大多数也都会被杀灭。人类现在已经进化了几百万年,既然能一直存在,肯定也是有存在的原因的。
龋齿
在口腔里存在着一种叫做牙菌斑的物质,它里面含有的细菌是很多的。在某种程度上来说,牙菌斑就相当于细菌的社区,里面含有特别多的细菌。牙菌斑的存在,本身会增加龋齿、牙周病、口腔溃疡等疾病的风险。
一般来说,牙菌斑是看不见的,但是我们可以摸得到它。当我们用手指头去摩擦牙齿的某个部位的时候,如果能感觉到明显的摩擦感,那基本可以断定这个地方是没有牙菌斑的。如果用手指头摩擦牙齿表面的时候,能感觉到滑溜溜的,基本可以断定这个地方有牙菌斑存在的。
去除牙菌斑的主要方式就是刷牙,虽然很多人每天都在坚持刷牙,但是却不一定能把牙菌斑刷掉。如果不信我说的话,大家可以在刷牙后用手指头去摩擦牙齿,如果能感觉到牙齿滑溜溜的,那就说明刷牙没有把牙菌斑刷掉。
综合以上,我们早晨喝水的时候,牙菌斑很难被人喝进去,虽然可能会有一些细菌进入胃肠道,但是大多数都被胃酸杀灭了。所以晨起后喝水等于喝细菌的说法是不准确的。
2.早晨起来是先喝水还是先刷牙?早晨喝水有啥好处?
很多人认为早晨起来应该先刷牙,因为这样可以清除一部分细菌,减少细菌进入胃肠道的数量。
我们首先应该弄清楚,口腔本来就是一个有菌的环境。也就是说,无论你刷牙刷得有多么干净,总是会有一些地方你刷不到,刷牙后口腔里的细菌数量依然是很多的。另外,人体分泌的唾液里面含有唾液酶,本身就可以杀死一部分细菌。
早晨起来先刷牙后再喝水确实可以减少进入胃肠道内的细菌数量,但是需要注意,我们的胃酸具有比较强的杀灭细菌的作用,那点细菌进入胃肠道之后基本也都被杀灭了。因此,早晨起来是先刷牙还是先喝水区别不大。
晨起喝一杯温开水的好处还是比较多的,具体的可以总结为以下4点:
补充水分:我们都知道,人在进行了一夜的呼吸后,会丢失不少水分。如果在早晨能喝一杯温水,那就可以补充丢失的水分。
大家不要小看补充水分的重要性,晨起由于相对来说人处于缺水的状态,所以这个时候血液的粘稠度也是增加的,这样的话本身就会增加栓塞性疾病的风险。
预防便秘:晨起后,人体相对来说是缺水的,直肠的大便相对来说也是干燥的,如果在这个时候能喝点温开水,就能起到软化大便的作用,这样就更有利于排出大便。
与此同时,晨起喝温水本身也能促进胃肠道的蠕动,从而起到预防便秘的作用。
保护胃:我们都知道,睡觉前吃的食物在经过一夜的代谢后,胃内的食物就会减少很多,胃相对来说就处于空虚的情况。#健康科普大赛#
晨起的时候喝一杯温开水,可以起到稀释胃液的作用。胃液的浓度降低以后,对于胃的刺激性就会减弱,从而起到保护胃的作用。
这种作用可能对于正常人来说没有啥感觉,但是对于胃炎、胃溃疡等的患者来说却具有比较大的意义。
有利于促进代谢废物的排出:我们都知道,人在进行了一夜的睡眠后,就会产生一些代谢废物。
如果在这个时候能喝一杯温开水,那就会促进尿液的生成,一些代谢废物就会随着尿液被排出体外。
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#黄斑变性 #视物变形 #医学科普 #眼科医生聂红平
胸腺位于前上纵隔,两侧胸腔中间,心脏上面的这一部分,这就是胸腺。胸腺瘤是来源于胸腺的肿瘤,是前纵隔最常见的肿瘤,以中年人发病率最高。
良性胸腺瘤有完整的包膜,侵袭性胸腺瘤可侵及周围组织。胸腺癌包膜不完整,肿瘤突破包膜向邻近组织侵犯。
传统上根据细胞成分,胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型。为更好的反映胸腺瘤的性质,目前世界卫生组织将胸腺瘤分为A型、AB型、B型(包括B1、B2、B3)和C型,其中C型胸腺瘤细胞恶性行为明显,常被称为胸腺癌。
临床上把胸腺瘤分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,主要根据它外侵程度来分,越往后恶性程度越高。
Ⅰ期是没有外侵,包膜很完整的胸腺瘤,这叫Ⅰ期。
Ⅱ期的胸腺瘤是周围很有限的外侵,像侵到包膜,侵到周围的脂肪组织等等。但是它不会超过纵隔的范畴,这是Ⅱ期。
Ⅲ期就侵犯到周围的器官,甚至大血管了,这是Ⅲ期胸腺瘤。
Ⅳ期就是心包、胸膜,还有远处的转移。
早期可无症状,多于体检时发现。随着肿瘤增大、压迫周围组织,或肿瘤的外侵,患者会表现出以下症状:
· 胸壁受累时,病人会出现程度不等的胸部不适、钝痛;
· 气管受压时,病人会出现咳嗽、气促、胸闷、心悸等呼吸困难症状;
· 喉返神经受侵时,可出现声音嘶哑;
· 膈神经受压时,可出现膈肌麻痹;
· 上腔静脉梗阻时,表现为面部青紫、颈静脉怒张。
有时还伴有全身症状,如出现乏力、盗汗、低热、消瘦、贫血、严重的胸痛以及心包积液、胸腔积液等体征,这些常提示为恶性病变或伴有局部转移。
重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,常伴有胸腺增生或胸腺瘤。主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。
全身骨骼肌均可受累,以眼外肌受累最为常见,其次是面肌、咽喉肌以及四肢近端肌肉。呼吸肌受累往往会导致不良后果,出现严重的呼吸困难时称之为“危象”。
胸腺是引起重症肌无力病症的原因,在疾病发生发展的全过程中起重要的作用。手术切除胸腺是治疗重症肌无力的首选方法。
重症肌无力是胸腺瘤患者常伴随的疾病之一,约有1/3的胸腺瘤并发重症肌无力,患者会有眼皮下垂、全身无力、说话不清楚、饮水呛咳、吞咽困难、视物模糊等。很多胸腺瘤患者是以眼部眼睑无力而就诊。
首先,具有晨轻暮重的波动性,肌无力的症状在早晨或是休息好后会较轻,在下午或是傍晚劳累后会加重。
其次,肌无力的症状通常从眼部开始,再到面部、咽部、直至四肢,这与我们通常工作锻炼导致的疲劳无力不同。
胸部影像学检查是最重要的检查。X线检查是发现及诊断胸腺肿瘤的重要方法。而胸部CT能准确地显示肿瘤的部位、大小、突向一侧还是双侧、肿瘤的边缘、有无周围浸润以及外科可切除性的判断。
胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除,因为肿瘤继续生长增大,产生明显压迫症状,而且良性肿瘤也可恶性变。因此,无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。
随着胸腔镜技术的发展,微创下胸腺瘤切除手术已在临床中广泛开展,目前胸腺瘤手术方式常分为经侧胸部三孔、经剑突下单孔等途径,达到彻底切除的要求。
胸腺瘤合并重症肌无力的患者,必须彻底切除胸腺、胸腺瘤体组织和前纵膈脂肪组织;胸腺癌患者一般可先通过手术切除胸腺癌,然后再进行以放疗为主的综合治疗。
总之,及时发现,早期治疗,是胸腺瘤最佳的治疗途径。大部分胸腺瘤切除后预后都限好,所以一旦发现胸腺有占位病变,尽快就医即可,无需过于紧张。
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我的健康一直不是很好,最近又出现了一些问题,所以我决定在***互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通,我得知医生助理可能会辅助医生了解我的病情,这样医生就可以更快地给出诊疗建议。
问诊开始后,我发现医生非常耐心地询问我的症状和病史,让我感到很放心。在交流过程中,医生给予了我很好的建议,并帮我开具了处方,让我可以及时处理我的病情。
在沟通中,我提到了我需要熊去氧胆酸,医生很快就找到了上次的检查结果,并为我开具了相应的处方。虽然医院没有现货,但医生还是给我提供了最合适的药品选择,让我感到很贴心。
最终,经过医生的诊断和治疗建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且我也获得了有效的治疗方案。感谢医生的耐心和专业,让我在***互联网医院得到了及时的帮助。
我家小宝宝一岁十个月了,最近出现了腹泻的情况,已经有两周了。之前去过医院,医生开了蒙脱石散,吃了之后就不再拉肚子,但是一旦吃了东西之后又开始拉肚子,而且拉的是水样便。最近一次拉的甚至是绿色的稀便。宝宝似乎对奶不太舒服,喝了奶之后会吐出来,但是吃其他的食物就不会出现这种情况。宝宝的精神状态还算不错,正常玩耍,但就是不太愿意吃饭。
我很担心宝宝的身体健康,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。医生非常耐心地询问了我的宝宝的病情,并给出了一些建议。在医生的指导下,我对宝宝的饮食进行了调整,并给宝宝补充了一些药物和营养品。希望宝宝能够早日康复。
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在一家互联网医院进行了线上问诊,我向医生描述了宝宝四天黄疸300的症状,并得到了专业的建议。医生很耐心地询问了宝宝的出生情况,包括是否早产、血型等信息,然后建议进行光疗治疗。我回答了医生的问题,告诉他宝宝是足月顺产,自己的血型是A,妈妈的血型是B,出院后脐带血是AB。医生解释了黄疸的治疗方法和需要注意的事项,让我感到放心。在询问黄疸正常值时,医生也给出了详细的指标。
在结束问诊后,我对医生提出了一些关于黄疸治疗的疑问,医生都一一解答并给予建议。最后,我感谢了医生的耐心和专业,对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。
我是一位新手妈妈,最近遇到了一些关于宝宝喂养的问题,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。
在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我宝宝的症状,了解了他拉肚子、每次都拉一点点的情况。医生告诉我这是新生儿正常的生理现象,让我不要过于担心。我还向医生描述了宝宝的尿量和便便情况,医生建议我观察宝宝的大便是否带血,并给予了相应的护理建议。
医生还询问了我宝宝喝的奶粉品牌,发现其中含有乳糖,建议我暂时换成无乳糖奶粉,并在宝宝大便正常后可以换回来。对于宝宝屁股肛周破皮的情况,医生建议我使用摖红霉素软膏,同时不建议使用痱子粉。
在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他对宝宝的症状进行了全面的评估,并给予了专业的建议。我对宝宝的健康状况也有了更清晰的了解,非常感谢医生的帮助和支持。
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了宝宝疫苗接种的相关事宜。医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了专业的建议。医生在询问宝宝的年龄和接种情况后,给出了详细的接种计划,并解释了不同疫苗之间的间隔时间和接种部位的要求。通过医生的解答,我对宝宝的疫苗接种有了更清晰的了解,也感到更加放心。
在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我很大的帮助。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。
五个月的宝宝有点鼻涕可以洗姜水艾草水吗?
今天我带着宝宝来到互联网医院咨询医生,因为最近发现宝宝有点流鼻涕,有些担心。医生很快接诊了我,他告诉我可以用生理海水喷鼻,并建议我缓一缓,等宝宝的流鼻涕好了再打预防针。我还问到可以用姜水艾水洗澡吗?医生告诉我不建议,婴幼儿建议清水洗。
我觉得医生非常耐心细心地回答了我的问题,他还提醒我注意天气变化,帮助我更好地照顾宝宝。虽然问诊次数有限,但医生的回答让我感到很满意。我会按照医生的建议来照顾宝宝,感谢医生的帮助。
这是一篇关于线上问诊的故事。某日,小宝宝被家养的仓鼠咬伤了手指头,出血不止。患者急忙进行了简单的处理后,开始了线上问诊。医生在得知情况后,耐心地给出了专业的建议,并提醒患者注意伤口的消毒和预防接种,让患者心情稍稍放松。最终,患者得到了满意的答复,结束了这次线上问诊。
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樊医生耐心细致地与***交流,确认了宝宝的症状和情况。通过仔细询问,医生了解到宝宝除了发热外,还有呕吐腹泻的症状,建议调整奶粉稀度,给予益生菌调整肠道。对于抗生素的使用,医生建议先试用三天,同时提醒***注意服药剂量。
***对抗生素有些抗拒,但樊医生给出的建议让他们放心。最后,医生提醒***三天后复查,及时调整治疗方案。***感谢樊医生的专业建议,这次线上问诊为他们解决了疑惑,让他们对宝宝的病情更有把握。
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