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攀枝花市铁路医院健康管理科疾病推荐专家
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  • 打了新冠疫苗两个月后,发现怀孕了,对胎儿有没有影响? 大家都知道新型冠状病毒的肺炎,是19年底出现的。它其实是一个针对新冠的疫苗,对医生来说它也是一个新的事物,所以它到底对孕妇、对胎儿的安全性怎么样,目前也没有很长的观察时间,也缺乏很丰富的临床数据。就是说没有哪个医生能够明确的回答你,到底新冠疫苗对孩子有影响,还是没有影响。 但是从安全的角度来说,在不能明确的判断它有没有影响的时候,一般还是建议打完疫苗以后,至少半年再怀孕。 打完新冠疫苗后怀孕应该是你自己没有做好避孕措施。如果现在已经怀上了,你又很想要的话,也没有必要因为之前打了疫苗这个不确定的因素,就不要这个孩子,后期注意一定要按期做产检。

  • 倍他米松磷酸钠注射液是一种肾上腺皮质激素类药物,具有抗炎、免疫抑制、抗毒与抗休克等作用,用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病。

    倍他米松磷酸钠注射液具有抗炎作用,能减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。免疫抑制作用能防止或抑制细胞中介的免疫反应,延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的扩展。抗毒与抗休克作用,能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应,减轻细胞损伤。

    倍他米松磷酸钠注射液用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病的治疗。也可用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等治疗。

    对倍他米松磷酸钠注射液及其他甾体激素过敏者、孕妇禁用该药,不良反应包括医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松等。

    倍他米松磷酸钠注射液属于激素类药物,需要在医生指导下用药,因激素类药物的副反应比较重。

  • 石膏固定术的健康教育

    【概念】

    利用医用石膏加热、脱水、再遇水分结晶硬化的特性,以达到固定骨折、制动肢体的目的。

    【固定前准备】

    • 肥皂水清洗皮肤,清除污垢,将患肢置于功能位。
    • 骨突部加衬垫。
    • 有创面时给予换药,避免感染。

    【注意事项】

    • 抬高患肢,保持其功能位。
    • 石膏促干方法为冬天用烤灯烘干、夏天用风扇吹干。

    教会患者石膏未干前搬抬患侧肢体的方法。(用手掌平托患肢,禁忌用手抓捏)。

    观察石膏表面和边缘部位有无渗血及皮肤擦伤,有无异常气味散出,如有渗血要做好标记。

    石膏内如有异常疼痛时,应及时告知医护人员,排除石膏压疮。

    观察患肢的血运情况。

    加强深呼吸运动,预防坠积性肺炎

    保持全身皮肤清洁,预防压疮

    近关节部位的石膏,应教会患者保持会阴部清洁的方法,预防泌尿系统感染

    注意避免进食、大小便时污染石膏,并防止石膏折断。

    进食高蛋白、高热量、易消化的食物,多饮水,多食蔬菜水果,预防便秘

    【功能锻炼】

    患者功能锻炼的重要性:预防肌肉萎缩,指导患者进行石膏未固定部位的肌肉等张运动和固定部位的肌肉等长收缩运动。

    教会患者正确锻炼的方法,活动范围要适当,以患者不感觉疼痛为宜,循序渐进。

    鼓励并指导患者进行患肢肌肉的主动和被动收缩锻炼,包括:握拳、伸指、肘关节屈曲、股四头肌舒缩、膝关节屈伸、踝关节背伸、趾屈。

  • 乳腺癌患者,能吃豆制品吗?比如豆浆等。

  • 睡觉的时候突然之间出现了腰部疼痛方面的临床症状,可能是泌尿系统有病变所致,比如说泌尿系统结石方面的问题,也可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致。

    所以突然之间出现的腰部疼痛方面的症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,腹部彩超,大小便常规的检查,抽血做血常规,详细的了解一下腰椎和泌尿系统方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗,当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说腰部针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

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    安全期避孕靠谱吗?别再信哪些“大猪蹄子”了姐妹们,那些对你说安全期避孕靠谱,不用戴套的“大猪蹄子”,可千万别傻傻的相信了。

    用三点简单说明为什么安全期避孕不靠谱。

    1. 安全期并不是绝对的安全,只能说同房怀孕的概率会比较的小。
    2. 女性的排卵周期受各种因素影响,所以一般女性的安全期是不太容易推断的。月经延迟或者推前,这些情况都会导致安全期的变化,非常容易出现意外怀孕的情况。
    3. 每天都要观察阴道分泌物,测量基础体温确定是不是安全期相当麻烦,带个套套,简单方便。

  • 临床上很多高血压患病者血压长期得不到控制,居高不下,最终要么合并慢性肾功能衰竭,要么合并出现急性心脑血管疾病,或者二者皆有发生,那么我们如何防治慢性肾脏疾病合并心脑血管疾病的发生呢,下面就来了解一下。

    高血压是心脑血管疾病和慢性肾病的主要病因,因此必须要先从控制血压入手。尤其是对于中老年患者,要注意控制情绪,避免精神过度紧张和疲劳,因为不良的刺激,精神过度紧张和疲劳,可以使血压突然升高,进而会导致心供血或者脑血管破裂,加重慢性肾病。

    再者就要控制自己的饮食,做到三餐规律有度,不要吃得太饱,少吃肥肉,还有辛辣食物,多吃新鲜的水果和蔬菜。不能过度生气,也不能过于安逸,一定要注意劳逸结合,平时多锻炼,参加体育活动。

  • 静脉溶栓治疗

    20 世纪 90 年代,两项随机临床试验纳入了 624 名患者,研究静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA,阿替普酶)与安慰剂相比,在症状出现 3 小时内治疗 AIS 的益处。结果显示,与安慰剂相比,阿替普酶治疗的患者更有可能在 3 个月时获得无残疾或轻微残疾的良好结局(39% vs 26%;OR=1.6,95% CI 1.1-2.6)。

    针对 9 项 rtPA 治疗 AIS 的随机对照试验的荟萃分析表明,当患者在症状出现后 3-4.5 小时内接受治疗时,阿替普酶治疗带来显著获益(35.3% vs 30.1%;OR=1.3,95% CI 1.1-1.5)。在高危人群中也观察到了这种治疗益处,例如 80 岁以上的患者,服用华法林且国际标准化比值<1.7 的患者,有卒中和糖尿病病史的患者。

    对于有残疾或严重神经功能缺损且在症状出现后 4.5 小时内就诊的 AIS 患者,阿替普酶的益处显而易见。然而, 对于症状较轻的患者,通常不会给予阿替普酶,即使高达 25%的此类患者 90 天时会出现功能性残疾。

    PRISMS 试验纳入了 313 名有轻度症状的疑似 AIS 患者,随机分配接受溶栓治疗和口服阿司匹林治疗。由于入组率降低,该研究提前停止。结果显示,两组患者 90 天功能结局没有显著差异。阿替普酶治疗的 154 名患者中有 5 名出现症状性脑出血,而单独服用阿司匹林的 157 名患者均未出现症状性脑出血。

    在症状出现后超过 4.5 小时就诊或就诊时间未知的患者可能受益于阿替普酶。WAKE-UP 试验纳入了 503 名符合入组标准的 AIS 患者,随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示,与对照组相比,更多的接受阿替普酶治疗的患者在 90 天时取得了良好结局(53% vs 42%;OR=1.61,95% CI 1.09-2.36,P=0.02)。

    EXTEND 试验纳入了 225 名在症状出现后 4.5-9 小时内就诊的 AIS 患者,随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示,90 天时,35.4%的阿替普酶组患者和 29.5%的对照组患者获得了无残疾或轻微残疾的良好结局。

    替奈普酶是一种长效溶栓药物,可以单次静脉推注给药,可能是 rtPA 治疗 AIS 的合理替代药物。一项针对 5 项随机临床试验(n=1585)的荟萃分析表明,替奈普酶治疗后,3 个月时的患者结局并不劣于 rtPA 组(57.9% vs 55.4%)。EXTEND-IA TNK 试验纳入了症状出现 4.5 小时内就诊的 AIS 和大脑动脉闭塞的患者,随机分配至 rtPA 组或替奈普酶组。结果显示,与 rtPA 组相比,替奈普酶组患者的 90 天功能结局更好,血管造影时大血管区域再灌注更多(22% vs 10%)。

    机械血栓清除术

    大血管闭塞引起的 AIS,患者预后相比无大血管闭塞的患者更差,只有大约 10%-15%的颈内动脉闭塞患者和 25%-50%的大脑中动脉近端闭塞患者,静脉注射 rtPA 后可实现血管再通。对于前循环近段大血管闭塞引起的 AIS 患者,机械清除血凝块的两种主要方法包括:(1)可收回式的支架;(2 )抽吸导管。这些血栓清除装置通过引导导管进入股动脉或桡动脉,并使用透视血管造影引导进入闭塞的大脑动脉。

    2015 年,五项针对前循环大血管闭塞引起的 AIS 患者进行血管内治疗的多中心随机临床试验表明,与单独的标准药物治疗相比,机械血栓清除术可以改善 90 天时的功能结局。一项纳入 1287 名患者的荟萃分析表明,与单独药物治疗相比,血管内治疗的 90 天残疾率更低(46.0% vs 26.5%),且未增加患者的症状性脑出血或死亡率。事后亚组分析支持在符合和不符合阿替普酶治疗条件的患者中进行血栓清除术。

    2 项随机临床试验验证了血管内治疗对涉及后循环大血管闭塞的益处: BEST 和 BASICS 试验。由于招募不佳(131 名参与者)和高交叉率(22%的对照组接受了机械血栓清除术),BEST 试验提前终止。意向治疗分析显示,接受血栓清除术的患者与仅接受标准药物治疗的患者在良好结局方面没有差异(42% vs 32%)。

    BASICS 试验纳入了 300 名基底动脉闭塞的患者,随机分配接受机械血栓清除术或标准药物治疗。结果显示,两组间的良好结局没有差异(44% vs 38%)。由于后循环血管闭塞患者的死亡率和并发症发生率较高,目前指南推荐, 对于症状出现 6 小时内就诊且合并椎动脉和基底动脉闭塞的 AIS 患者,应进行机械血栓清除术。

    2 项大型多中心随机临床试验支持症状出现后 6 小时就诊的 AIS 患者采用血管内治疗的益处: DAWN 和 DEFUSE 3 试验。DAWN 试验纳入了 206 名症状出现 6-24 小时就诊的患者,而 DEFUSE 3 试验纳入了 182 名在症状出现后 6-16 小时就诊的患者。针对 2 项试验的汇总分析表明,与单独药物治疗相比,机械血栓清除术治疗的患者功能结局有所改善(53% vs 18%),两种治疗间的症状性脑出血率没有差异(6% vs 4%)。机械血栓清除术还可以降低死亡率(17% vs 22%)。

    其他

    一项针对 29 项随机临床试验的荟萃分析纳入了 5902 名卒中患者,入住卒中单元,由有经验的医生和护士给予管理。结果表明,与未入住卒中单元的患者相比,入住卒中单元的患者死亡率或残疾率降低(52.4% vs 60.9%;OR=0.75,95% CI 0.66-0.85;P<0 .0001)。

    一项针对 9 项随机临床试验的荟萃分析发现,在恶性大脑中动脉梗死患者中,与标准药物治疗相比,去骨瓣减压术可以改善生存率(70.2% vs 31.4%)。与单独药物治疗相比,手术与 6-12 个月的功能结局改善相关(26.2% vs 14.9%)。

  • 乌贝散具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,可用于胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥或胃及十二指肠溃疡见上述证候者的治疗。

    乌贝散属于 OTC 类中成药,其有效成分主要有海螵蛸(去壳)、浙贝母、陈皮油等;该药具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,目前在中医临床上常用于因肝胃不和所致的胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥等症状的治疗,或胃及十二指肠溃疡见上述证候者。乌贝散气微香,味咸、微苦,其性状为黄白色的粉末,药品性状发生改变时禁止服用,且具体服药剂量需要由专业医生根据患者病情判断和决定。

    目前临床上对该药的不良反应尚不明确,但是乌贝散不适合脾胃阴虚者服用,孕妇患者则需慎用,小儿、年老体虚者、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病者应在医师指导下服用。

  • 我在网上看了一下医生,因为最近骑电车和一辆小汽车侧面相撞,电车砸到了脚。医生很细心地询问了我的病情,让我拍了一些创面的照片,还问了我有没有做过X光,有没有骨折。医生还询问了我创面上涂了什么药膏,以及有没有其他伤口或者疼痛的地方。通过沟通,医生判断可能是软组织挫伤,并给了我一些护理建议,比如用热敷一下,或者用药油按摩,还建议我睡觉的时候要把脚抬高。医生还告诉我,如果没有外伤的话,那些药粉就不用涂了,可以用跌打油之类的,还特别提醒我不要用红花油,因为会影响观察。最后,医生还提醒我,如果没有好好休息或者抬高脚部,可能会导致水肿。通过这次线上问诊,我感受到了医生的细心和耐心,也学到了一些正确的护理方法。我觉得这种线上问诊挺方便的,可以及时得到医生的建议,而且不用出门,特别适合一些小的病痛。

  • 我最近在网上看到一些关于当归、枸杞和龙眼的信息,听说它们有很多功效,我很好奇这些食材到底有什么作用。

    当归主要是补血活血,对于一些贫血的人来说可能会有一定的帮助;枸杞主要是补肝肾,益精明目,适合一些眼睛不好或者肝肾功能有问题的人群;龙眼有补益心脾,养血安神的作用,对于一些精神状态不佳的人可能会有一定的帮助。

    总的来说,这些食材都是有一定的保健作用的,但是并不是万能的,对于具体的功效还是需要结合个人的身体状况来看。

  • 我正在寻求减肥的方法,希望能够通过中医的方式来减肥,同时也考虑到锻炼的可能性。在和医生的交流中,我了解到减肥不仅仅是简单的吃药或锻炼,更需要根据个人情况制定合理的饮食和运动计划,以及保持良好的生活习惯。医生耐心地解答了我的问题,并给予了专业的建议,让我明白了减肥是一个需要全面考虑的问题。在医生的建议下,我决定先去挂个营养科的号看看,为自己的减肥之路做更详细的规划。

    减肥不仅仅是为了外表的美观,更是为了健康着想。我感谢医生的指导和建议,也意识到减肥是一件需要慎重对待的事情。我相信,在医生的帮助下,我一定能够找到适合自己的减肥方法,拥有健康和美丽的身体。

  • 今天我带着女儿的体检报告来进行线上问诊,希望得到专业医生的建议。我女儿的体检报告显示血清铁、中性脂肪、非高密度脂蛋白胆固醇都偏低,让我有些担心。医生询问了女儿的年龄和体检情况,然后耐心解释了指标偏低的原因,并提出了合理的建议。医生建议女儿在饮食上要注意摄入含铁丰富的食物,适当补充维生素C,以促进铁的吸收,同时建议服用一些合适的补铁剂。在沟通中,医生还详细解答了我的各种疑问,包括饮食、营养搭配等方面的问题。最后,医生还提出了合理的复诊建议,为我女儿的健康负责。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也随之而来。在这样的背景下,越来越多的人开始选择线上问诊来解决他们的健康问题。作为一名患者,我也曾经有过这样的经历。

    某天,我突然感到身体不适,出现了一些不明原因的症状。我决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生沟通的过程中,医生展现出了他的专业素养和耐心细心的品质。他准确地诊断出了我的病情,并给出了详细的治疗方案。

    在问诊过程中,医生提醒我需要注意一些事项,如查看完整的病例、儿童体检时需要监护人陪同等。这让我感到医生的细心和责任心。他还对我提出的各种问题进行了耐心解答,让我感到非常安心。

    通过线上问诊,我不仅得到了及时有效的医疗建议,还感受到了医生的关怀和温暖。我相信,在这个信息化的时代,线上问诊将会越来越受到人们的青睐,帮助更多人解决健康问题。

  • 我带着宝宝来到互联网医院进行线上问诊。我非常担心宝宝的语言发育问题,因为宝宝现在两岁一个月了,说话总是一个字一个字的说,或者说叠词,例如妈妈,或者爸爸。不会连续说两个不一样的字,一个字的倒是说得很多,就是不标准。我对宝宝的语言发育问题感到非常焦虑,希望医生能够给予专业的建议和指导。

    在互联网医院的线上问诊中,医生非常耐心地倾听了我的描述,并给予了详细的解答。医生建议我不必太担心,因为宝宝年龄还小,可以观察一段时间。医生还给出了一些关于营养、心理引导和正确教学的建议,让我感到非常放心和安心。

    通过和医生的沟通,我对宝宝的语言发育问题有了更清晰的认识,也学到了一些正确的引导方法。我对医生的专业素养和耐心沟通表示非常感谢,这次线上问诊给我带来了很大的帮助。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了自己体检中尿酸和胆红素偏高的情况。医生耐心听取了患者的主诉,并解释了这两项指标的检测结果可能存在误差的情况。患者因此感到困惑和焦虑,担心自己的健康状况。医生详细解释了体检结果的可能原因,并给予了合理的建议和指导,让患者放心。最终,患者对医生的专业性和耐心表示感激,对自己的健康也有了更清晰的认识。

    整个问诊过程中,医生始终保持耐心和细心的态度,充分展现了医务人员应有的专业素养。患者在医生的指导下,对自己的健康问题有了更深入的了解,也更加信任医生的建议。这样的沟通交流体现了医生作为医疗行业专业人员的责任与担当。

  • 我最近体检发现了一些指标偏高,所以在网上找了一个医生进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,然后详细解释了每个指标的情况,并给出了专业的建议。他提醒我要注意饮食和生活习惯,还告诉我一些关于尿酸、肝功能、小便检查和血常规的知识。我对自己的体检结果有了更清楚的了解,也知道了该如何调整生活方式来改善身体健康。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心,他不仅给出了医疗建议,还在细节上给予了关心和指导。整个问诊过程让我感到很温暖和安心,我对他的服务非常满意。

  • 我是一名正在备孕的女性,最近在网上咨询了关于试管婴儿的问题。通过京东互联网医院的医生,我得到了专业的建议和支持。

    在和医生的沟通中,我详细描述了我的问题,并得到了耐心的倾听和专业的解答。医生给予了我针对试管婴儿过程中常用药物的解释,并建议我遵医嘱使用药物。我提出了关于药物用量和使用时间的疑问,医生也给予了详细的回复。

    在咨询过程中,我意识到不同医院可能有不同的治疗观点,因此我向医生询问了关于复查指标和药物使用的问题。医生建议我再次复查抗心磷脂抗体,并根据目前的临床医生治疗实施一方。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。通过这次线上咨询,我获得了关于试管婴儿的专业建议,也更加清楚了自己的治疗方向。

  • 在疾病传染的情况下,患者最关心的是如何寻求有效的医疗帮助。通过互联网医院,患者可以方便快捷地向医生咨询病情,获取专业建议。

    一位来自健康管理科的医生在接诊时,耐心倾听患者的主诉,详细了解病情。医生提醒患者关于疾病阻断的重要性,并指导患者尽快联系当地疾控部门进行处理。

    在医生的专业指导下,患者意识到了疾病阻断的紧迫性。医生还提供了相关的联系方式和建议,帮助患者更快地获得阻断药物。

    通过互联网医院的问诊服务,医生和患者之间的沟通变得更加便捷和高效。医生的耐心和细心给予了患者极大的安慰和支持。

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