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    在肠道广泛出现数目多于 100 颗的息肉,并具有其特殊临床表现,称为息肉病,目前进行 APC、MUTYH、MMR 基因检测,大多可作出遗传性诊断。

    常见有:

    • 色素沉着息肉综合征(Peutz-Jeghers 综合征):以青少年多见,常有家族史,可癌变,属于错构瘤一类。多发性息肉可出现在全部消化道,以小肠为最多见,占 64%。在口唇及其周围、口腔黏膜、手掌、足趾或手指上有色素沉着,呈黑斑,也可为棕黄色斑。此病由于范围广泛,无法手术根治,当并发肠道大出血或肠套叠时,可作部分肠切除术。
    • 家族性肠息肉病(familial intestinal polyposis):又称家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP),与遗传因素有关,由 5 号染色体长臂上的 APC 基因突变致病。其特点是婴幼儿期并无息肉,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤,极少累及小肠。
    • 肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤(Gardner 综合征):也和遗传因素有关,此病多在 30~40 岁出现,癌变倾向明显。治疗原则与家族性肠息肉病相同;对肠道外伴发的肿瘤,其处理原则与有同样肿瘤而无肠息肉病者相同。

    炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主;增生性息肉症状不明显者,不需要特殊治疗。

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    概述:

    肝癌的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等临床症状,所以说,对于肝癌的临床症状,认识上要全面。肝癌属于恶性肿瘤,一旦发生,会严重危害到患者的身体健康,因此,当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

     

    治疗建议:

    目前临床上,对于肝癌的治疗,采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在手术之前,一定要调整好患者的身体状态,要排除手术禁忌,以确保手术安全顺利进行,手术方式为肝癌切除术。手术当中,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,这样有利于患者的快速康复,手术以后,要监测患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者抗感染、营养支持、止痛等治疗,要保护好患者的肝功能,要对患者的手术切口,进行换药处理,促进手术切口愈合。手术以后,有的患者还需要进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等,这样才有利于患者病情控制。

     

    饮食注意:

    建议肝癌的患者吃一些容易消化的食物,比如说,果汁、米粥、鱼汤、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,菠萝、梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、茄子、油麦菜、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

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    异位妊娠患者在日常生活中,尤其手术治疗的患者,需要严格的日常生活管理,家人和医护人员应该配合给予相应的心理支持。

    家庭护理

    • 做好心理疏导,部分异位妊娠患者会因失去孩子而感到悲伤、失望、自责,担心不能再孕,此时家属及同事应积极劝导,帮助其树立信心。
    • 异位妊娠患者再次备孕时,应积极咨询医生并接受相关检查。
    • 异位妊娠患者保守治疗期间,应尽可能卧床休息,减少异位妊娠破裂的机会。

    日常生活管理

    手术患者术后应注意:

    • 禁止性生活和盆浴 1 个月。
    • 养成良好卫生习惯,避免感染。
    • 术后避免剧烈运动,注意劳逸结合。
    • 保持大便通畅,避免便秘。
    • 加大腹压。
    • 术后注意补充营养,尤其注意摄入富含铁、蛋白质的食物。

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    大家好呀

    波波医生猜

    很多小伙伴都有过嘴唇干燥起皮的情况吧

    舔嘴唇会使嘴巴更干

    撕扯唇部死皮好像没完没了

    但这两种情况远远没有唇炎来得严重

    本篇文章波波医生就为大家科普下唇炎的知识吧

    01 唇炎是什么?

    唇炎是一种黏膜病。轻则口唇干燥、皲裂、脱屑;严重时唇部肿胀、糜烂、有炎性渗出物,会形成血痂或脓痂,疼痛明显,有灼热感。

    唇炎严重影响患者的容貌和生活质量,会给患者身心带来较大压力,但对唇部的功能影响不大。一旦出现以上情况,小伙伴得及时去医院就诊哦。

    02 唇炎分为哪几种?

    1、光化性唇炎

    分为急性期和慢性期。

    ①急性期:唇部变红糜烂,有浅黄色渗出物,轻度肿胀,唇部外翻,甚至肿胀明显且出血或形成溃疡,并结血痂,痂皮揭后露出血性创面,或有脓血。

    同时局部灼热、疼痛、干燥、瘙痒等,会因摩擦而加重疼痛。此种情况可能会持续数月甚至更长。

    ②慢性期:以脱屑、局部增粗变硬、出现皱褶、皲裂为主要表现。

    2、剥脱性唇炎

    首先从下唇开始,出现干燥、皲裂、脱屑、鳞屑脱落可露出红色基底层,逐渐扩展至上唇,可能持续数个月。

    3、腺性唇炎

    唇部肥厚肿胀,下唇外翻,唇部内侧黏液腺导管口处可见稀薄黏液,早上起床时上下唇可能会粘在一起。

    波波医生提醒小伙伴们,对于长期治疗不愈合的唇部溃疡,在短期内范围突然增大,如果疼痛感不强烈的话,应该排除患唇癌的可能。

    03 为什么会得唇炎?

    目前医学研究认为,唇炎的发生与日光、局部理化刺激、免疫失调、遗传、精神因素等有关。

    1、日光。日光照射可引起急性和慢性唇炎。如光化性唇炎常发生于易受阳光照射的下唇,减少日光照射可缓解。

    2、局部刺激或者过敏。接触过敏性物质或刺激性物质可能引起接触性唇炎。目前研究证明可引起接触性唇炎的物质有这些:苯酚、竹黄、牙粉等。另外,喝咖啡、涂口红等会刺激口唇黏膜。

    3、环境因素。唇炎常在季节交替时出现,气候干燥时会加重。

    此外,遗传因素、精神因素等也是唇炎的诱发原因之一。

    04 如何治疗唇炎?

    每个唇炎患者的症状不一,所以唇炎的治疗需根据医生的具体诊治方案来定。

    小伙伴们不要擅自涂抹激素类药膏,以免形成激素依赖或留下色沉。如果症状比较轻微,大家可以使用皮肤屏障修护类的唇部产品来加快恢复,如果严重的话,一定要看医生遵医嘱治疗哦~

    05 唇炎日常如何护理?

    1、停用或者停食可能引起过敏和刺激的药物或者食物;

    2、避免干燥、高温风吹的环境;

    3、尽量避免频繁舔嘴唇;

    4、可以使用抗敏、保湿的唇膏,补充唇部肌肤水分,舒缓敏感,可以辅助治疗。

    以上,就是唇炎的所有内容啦,希望大家都能远离唇炎~

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    唐氏筛查的注意事项

    唐氏儿是最常见的胎儿畸形,可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么,在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢?

    1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群,高龄孕妇(分娩年龄>35 周岁)属于年龄高风险,不建议行唐氏筛查。

    2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全,以发现绝大多数的唐氏儿,本身属于风险评估,不能保证检出所有的患儿。

    3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常(唐氏综合征和 18-三体),其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果,但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

    4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充

     

  • 甲状旁腺功能亢进在临床上发病率越来越高,但是很多患者对甲状旁腺功能亢进不是很了解,今天我们就来讲一讲关于如何预防甲状旁腺功能亢进的相关问题,大致有以下几个方面。

     

    第一,定期体检

    每年体检是非常必要的,应该坚持一年一次的常规体检,尤其是针对于甲状腺这一方面重点检查,其中包括甲状腺彩超和甲状腺功能以及甲状旁腺的功能,当然也要关注电解质的项目,需要检查血钙、血磷等情况,同时也要关注心电图的变化,对于身体其他部位的彩超检查也同等重要,比如双肾膀胱输尿管的彩超,目的就是为了观察是否有肾结石、膀胱结石等。

     

    第二,保持良好的生活方式

    不良的生活方式是导致多种疾病的主要原因,甲状腺疾病多与不良的生活方式有关,平时应该劳逸结合,避免过度的劳累、过度的应酬、大量的吸烟饮酒等,需要清淡饮食,避免吃过于辛辣刺激性的食物以及肥甘厚味的食品,患者需要保持良好的情绪,情绪不良会导致甲状腺疾病的发生,平时应该调畅气机,让自己放松,避免压力过大。

     

    总结

    临床上甲状旁腺功能亢进症对人体的骨骼系统、消化系统、泌尿系统都有一定的危害,平时积极的预防非常重要,做到早发现、早治疗、早痊愈,最大限度的降低甲状旁腺功能亢症对人体造成的危害。

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    什么是功能性消化不良:功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适,可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病,且症状出现至少 6 个月,近 3 个月符合上述标准,即可诊断。它的症状可持续或反复发作,可以严重影响大家的生活质量。

    得了功能性消化不良怎么办?

    首先,需要正确认识病情,建立良好的生活饮食习惯。可给予促进消化及胃动力等治疗,必要时需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。若伴有精神心理症状,也可以遵医嘱服用抗焦虑抗抑郁药物。

  • 临床上单纯性甲状腺肿往往甲状腺功能正常,但甲状腺却出现肿大,与缺碘以及食用致甲状腺肿的食物和相关酶缺乏等因素有关,只是单纯代偿性的甲状腺肿,并没有甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进的发生,当然也有很多甲状腺疾病与单纯性甲状腺肿容易混淆,临床上需要我们进行鉴别,大致有以下几个方面。

    第一,与甲状腺功能亢进症相鉴别

    • 甲状腺功能亢进症也会出现甲状腺肿大,这与单纯性甲状腺肿患者出现的代偿性肿大容易混淆,都有可能会呈弥漫性的甲状腺肿大,但是甲亢的患者会有甲亢的症状,而单纯性甲状腺肿却没有甲亢的症状,其中甲亢的症状包括代谢亢进、食欲增加、怕热多汗、烦躁易怒、眼球突出、精神亢奋、身体消瘦等症状。

    第二,与桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿相鉴别

    • 桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿与单纯性甲状腺肿是有一定区别的,桥本氏甲状腺炎患者甲状腺的肿大以双侧或者单侧弥漫性小结节状或者巨块状肿块为主,而单纯性甲状腺肿是弥漫性为主,通过触诊可以鉴别,当然也可以通过甲状腺功能以及抗体的检查进行区分,桥本氏病的患者 TPOAb、TgAb 皆为阳性。

    第三,与甲状腺癌相鉴别

    • 甲状腺癌是甲状腺疾病比较严重的一种情况,这与单纯性甲状腺肿有一定的区别,甲状腺癌的患者往往呈单发性或者多发性的肿块、质地非常坚硬、常常伴有周围淋巴结肿大,血清学的检查可见降钙素水平升高,而单纯性甲状腺肿血清学一般没有变化,通过甲状腺细针穿刺的病理学检查也可以进行区别。

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    肱骨外髁骨折占所有儿童肱骨远端骨折的 12%~20%,是第二常见的儿童肘部骨折,仅次于肱骨髁上骨折。

    儿童肱骨外髁骨折临床表现:肱骨单髁骨折通常表现为局部肿胀、瘀斑、触痛以及畸形。


    儿童肱骨外髁骨折影像学表现:对于怀疑肱骨单髁骨折的患者,特别是骨骺尚未闭合的儿童,有多种影像方法可供选择以避免漏诊和误诊以及获得更多骨折信息,例如,黑白片、CT、MRI、超声以及关节造影等。

    具体诊断需要临床医生的判断,需要结合临床表现及辅助检查才能确定。

  • 心脏的支架和搭桥有什么不同,支架都是内科介入属于微创的手术,只需要在大腿或者手,插一条导管到升主动脉冠状动脉的开口,然后打造影剂,这就是冠脉造影冠脉造影,是诊断冠心病的金标准,同时如果发现冠脉狭窄达到了一定的程度,需要进行治疗,冠脉造影也可以同时进行,球囊扩张以及支架的植入,是内科介入的微创治疗冠心病的方法,也是最常用治疗冠心病的方法,心脏搭桥指的是开胸手术,创伤比较大。

  • 最近我因为甲状腺癌术后淋巴结转移的问题,进行了一次线上问诊,向医生咨询了关于是否需要做碘131治疗的问题。我曾经听说做碘131治疗可能会引起白血病,因此对治疗方案产生了疑虑。在医生的耐心解答下,我了解到了自己病情的严重性和治疗的必要性,医生还给我做了详细的解释和建议。通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更明确的打算。

    在整个问诊过程中,医生给予了我耐心细致的解答,让我感受到了医生的专业和负责。医生的解答让我对治疗方案更加有信心,也让我对医生和医疗行业充满了信赖和感激。

  • 我是一名近期在家休息的患者,最近体检发现双肺有多发结节,这让我感到有些担忧。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    在问诊过程中,我遇到了一位来自核医学科的医生。医生非常耐心地倾听我的主诉,详细询问了我的病史和生活习惯。他告诉我,双肺结节与我曾经的职业暴露史有一定关系,建议我定期复查,并在有需要时咨询呼吸科医生。

    医生还建议我去心内科就诊,因为我体检报告显示颈部有斑块形成,需要进一步评估是否需要药物干预。他提醒我要注意血脂异常,改变生活习惯,定期复查,以确保健康。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业医生的建议,也学到了如何正确面对自己的健康问题。我决定按照医生的建议,积极调整生活方式,定期复查,保持健康。

  • 我在网上查到了一家互联网医院,决定咨询一下专业医生的意见。我展示了自己的CT片子,医生告诉我脑部没有梗死灶。我有点担心,但医生告诉我只需要低盐低油低脂健康饮食,规律作息,适度锻炼,定期体检就可以了。听完医生的建议,我感到放心了。

    我看到医生的回复,心情放松了很多。我觉得自己的保养做得还不错,医生也夸奖了我一番。在结束咨询之前,医生还提醒我如果对服务满意可以发起复诊。我觉得这次的问诊很愉快,医生的专业水平和耐心让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我一直在京东互联网医院咨询医生,因为我母亲长期患有高血压,7年前还曾经有过脑梗病史。最近她又出现了头晕、无法站立和呕吐的症状,我们非常担心。在医生的指导下,我详细描述了母亲的病史和症状,医生非常耐心地解读了医疗影像,并给出了初步的就诊建议。医生建议控制好现有的慢性基础疾病,避免再次脑梗塞的发生,并详细解释了降压药物的选择和用量。

    在医生的建议下,我按照医嘱继续让母亲服用药物,并定期复查。我还询问了医生关于国内有质量脑梗死或者高血压比较专业的医院,医生告诉我只有急性脑梗塞才适合在附近医院治疗,而母亲的情况不属于急性梗塞,只要治疗好基础疾病就可以。

    通过与医生的沟通和指导,我对母亲的病情有了更清晰的了解,也更加有信心地面对治疗。在这里,我要感谢医生的耐心细致,让我们感受到了医生的专业和关怀。

  • 我是一名患有甲状腺癌的患者,手术半年后我接受了碘131治疗。今天是碘后六周,我来医院进行复查。在这次的线上问诊中,我得到了一名医生的诊疗服务。

    医生在问诊开始前提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    在问诊开始后,医生告诉我本次问诊可以持续2天,为了更好地了解我的病情,医生要求我把手术记录和病理结果拍照发给他。我很快找到了相关资料,并发送给了医生。

    在随后的对话中,医生建议我服碘治疗三个月后再进行复查,同时调整优甲乐的用量,并观察甲状腺蛋白抗体的数值变化。对于我的疑问,医生都给予了耐心的解答,并指导我在三个月后再进行复查。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心的品质,对我的病情进行客观评价,并为我提供了专业的治疗方案和建议。我对医生的诊疗服务感到非常满意,我会按照医生的建议进行治疗,并在三个月后进行复查。

    总之,这次线上问诊为我提供了一次便捷而专业的诊疗服务,让我对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗和康复充满了信心。

  • 我在互联网医院问诊了一位核医学科的医生,因为右腿关节被东西撞击,产生了一些不适。医生很快接诊了我,并提醒我尽量详细描述问题,非常耐心地与我沟通。他告诉我,半月板撕裂可能并非因为这次外伤引起,建议我观察症状的严重程度。在沟通过程中,医生对我的病情进行了详细评估,并给出了专业的建议。他还提醒我要注意不要做重体力的劳动,并告诉我韧带撕裂可能需要手术或观察,让我自己做出选择。最后,医生很贴心地提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。

    这次问诊让我感受到医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一位患有甲状腺结节的患者,在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病情和症状,然后给出了专业的建议。医生告诉我,甲状腺结节大部分情况下生长比较慢,不用太着急,但建议我尽快去大医院复查B超和抽血,根据情况再定下一步处理。医生还提醒我少吃一些海带、紫菜等高碘食物,这些都是非常有益的建议。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的细心和耐心,他不仅关注我的甲状腺问题,还询问了我的其他身体状况,并给予了专业的建议。我对互联网医院的线上问诊体验非常满意,感谢医生的关心和帮助。

  • 亲爱的朋友,最近我有了一些疑惑,希望能够得到您的帮助和建议。9月份10天内,我做了一次CT、一次增强CT和一次核磁共振检查。而在10月6号,医生又要我做一次PETCT。我很担心这样连续的检查会对我的身体造成伤害,尤其是放射性检查的频繁进行。我希望您能够帮我评估一下这种连续检查对身体的影响有多大,是否值得进行,以及是否存在其他更安全的诊断方法。

    我知道您是一名核医学科的医生,对于放射性检查应该有着丰富的经验和专业的见解。希望您能够给我一些建议,让我更加了解自己的病情和诊疗方案,保障我的身体健康。谢谢您!

  • 我妈是胰十二指肠术后五个多月,近一个多月一直腹痛然后出现黄疸,然后去医院拍片子显示输入袢梗阻。但是同医院其他科室医生看了说不像肿瘤复发。我妈体力很差没法手术就直接做了胆管引流,后更换成输入袢引流一直到现在。

    这个片子我们做的时候出的报告说是肿瘤复发包绕输入袢,但是同医院其他科室医生看了说不像肿瘤复发。现在有没有感染表现?黄疸时C反蛋白很高,现在已经降了很多,但还还是偏高一些。这一两个月内做过好几次细菌培养都没培养出来。

    我妈术后复查时发现有个直肠瘤,但是一直没啥变化。CA199指数从术后复查时的500已经涨到一千多了。期间吉西他滨单药化疗貌似没起效果。中间我们做过一次肠镜,做到升结肠位置怎么都过不去,医生给用了好大力气怼着也过不去,有没有可能是这个结肠和输入袢位置问题造成的梗阻?

    现在没有明确证据说明存在肿瘤,片子难度很大,也没见到冠状面和矢状面图像,只有横断面,我再反复看看,如果条件允许,做PET应该能够鉴别肿瘤还是瘢痕。胆道梗阻也会导致ca199升高,片子看梗阻比较严重。

    本来是想放胃肠减压管去输入袢梗阻位置,但是医生说不一定能放进去,而且怕很快又堵上就没给做,只给放了引流管。

  • 我最近在京东互联网医院进行了乳腺彩超,医生给出的评价是绝大部分可能是良性病变,只有5-10%可能是恶性。医生建议可以观察,或者做钼靶检查。我有些担心,因为我还年轻,所以我问医生是否可以做微创手术切除。医生表示可以,但提醒我影像学检查只能是倾向性诊断,最终还需要看病理结果。我还问了关于微创手术和冰冻术的细节,医生都给了详细的解答。最后,我向医生确认了冰冻术中确诊的准确性,医生表示术中可以大部分确诊,但也有极少部分诊断错误的可能。经过和医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的计划。

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