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刘云霞
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擅长妇产科,早期人工流产、产后康复、盆地脱垂、阴道炎尿道炎的诊治,子宫脱垂,子宫肌瘤,宫腔粘连,异常子宫出血,内分泌,子宫内膜异位症的诊治、宫颈疾病的诊治
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    很多人总是感觉腹部、肚脐周围胀胀的不舒服,敲起来跟熟透的西瓜一样咚咚咚的,不仅小孩多见,大人也是很常见的一个临床症状。中医认为导致腹胀的原因有很多,下面我就临床最常见的原因简单讲述一下。
     
    第一种情况就是经常便秘的人会出现这种情况,因为大便不通,肠道中的燥屎阻至了肠道气机,不能使大便正常排除导致。平常可以多吃蔬菜,粗粮并且时常拍腹揉肚,以此来促进肠道蠕动。
     
    第二种情况是肝胆湿热,这种情况往往伴随口干口苦,中医讲肝的疏泄功能促使胆汁分泌而助脾胃消化吸收,湿热影响了胆汁分泌,从而出现了消化能力下降导致腹胀。此外还有一种情况是肝郁克脾,这种情况还是非常常见的,主要表现是烦躁易怒或情绪低落,时间久了不仅损伤了脾胃的功能,还会导致肝郁化火,形成肝胆湿热,
     
    第三种情况是小孩子最常见的,中医讲饮食自倍,脾胃乃伤,就是吃进去食物远远超过了脾胃的消化能力,从而导致了脾胃损伤,出现功能下降的临床表现,这种除了腹胀之外多伴随舌苔的白腻或黄腻,有口臭,放屁较臭,中医比较文雅,叫做矢气臭如败卵,臭的跟坏鸡蛋一样。
     
    另外“胃中寒则腹胀”现在人们饮食不注意,经常食凉损伤脾胃阳气,导致运化功能的下降,出现腹中胀满不适。
     
    总之导致腹胀的原因有很多,有时候大家自己购买一些健脾消食药物有效,有时无效,这是因为没有弄清楚出现腹胀的具体原因是啥,或者是因为多种原因导致的。

  • 自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

    脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估,如何启动抗血小板药物或抗凝血药物?是否避免抗血栓形成药物的治疗政策,会导致严重血管事件的净获益减少?磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险,对预后和二级预防治疗决策有影响,尤其是脑出血后的抗栓治疗策略,这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如,脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血,当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时,在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明,磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用,但对缺血性卒中无作用。

     

  • 喉咙和鼻子连接处干痛可能是生理性因素引起,如空气干燥,也可能是某种疾病的症状表现,如慢性咽炎、鼻咽炎、慢性鼻炎和鼻窦炎等。

    1.生理性因素。若长期处于空气干燥的环境中,可能会导致鼻腔黏膜内水分过度流失,引起瘙痒、干燥的症状。此时应立即远离干燥的环境,可缓解不适症状。

    2.病理性因素:(1)慢性咽炎:若长期食用辛辣刺激性的食物,可能会对咽部造成刺激,引发炎症感染。临床会出现干燥感、异物感、瘙痒感等症状。(2)鼻咽炎:鼻咽炎通常是空气内粉尘反复刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜发生炎症反应。临床会出现鼻塞、鼻咽部干燥感、烧灼感等症状。(3)慢性鼻炎和鼻窦炎:慢性鼻炎和鼻窦炎通常是长期或者反复吸入粉尘等损伤鼻黏膜引起,会引起喉咙和鼻子连接处干痛。

    如果上述症状持续时间较长或者加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。

  •     第一,免疫力低下的患者。 一般情况下,当你的身体抵抗力下降的时候,人体内的大肠杆菌,葡萄球菌等致病菌就会通过输尿管或者输精管逆行进入附睾引发炎症,这种情况往往会出现急性的情况的发生。同时也会伴随尿道炎,前列腺炎或者精症炎,睾丸炎的疾病存在。

           第二,还有一种情况就是在检查或治疗时候感染的。 比如说经过尿道的一些器械性检查或者治疗,或者频繁的导尿,或者前列腺手术留置导尿管等等,均可能是引起附睾炎的一些因素。不管什么因素,细菌进入的途径,大多数都是经过输精管逆行进入的 。所以说治疗前列腺疾病,一定要到正规国办医院专业医生进行治疗,可以有效的避免这些原因引起的炎症。通常经常遇到一些前列腺患者,进行过度的经尿道检查或者治疗,在无形当中就会增加感染的几率,还会加重一些原发疾病,比如前列腺炎,膀胱炎等等。

  • 纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。
    (1)饮食疗法
    ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。
    ②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。
    ③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。
    ④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。
    (2)药物治疗
    ①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏
    感试验调整药物。
    ②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂
    ③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。
    ④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。
    ⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。
    (3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
    ①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液
    量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。
    ②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高
    渗性脱水1/3张含钠液。
    ③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h);维持补液阶段:后12-16h,速度5ml/(kg.h)。
    ④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量
    丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

     

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    痣变软了通常考虑与外伤、感染、黑色素瘤等因素相关,建议注意患处护理,必要时遵医嘱给予药物或通过手术治疗。

    1.外伤:痣是皮肤上的一种局限性皮损,分为隆起和非隆起两种。局部受到外界撞击、压迫等刺激,导致皮下毛细血管破裂,痣的质地可能变软。建议不要对局部造成刺激,随着时间推移,血液会被逐渐吸收。

    2.感染:受到外界作用导致痣的表面损伤,病原体感染发生炎症反应,导致痣的质地变软。建议明确诊断,如果是细菌感染所导致,遵医嘱外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗感染治疗。

    3.黑色素瘤:黑色素细胞发生恶变,可能导致痣的质地变软、面积变大或伴随出血、破溃等情况。建议明确诊断,必要时进行病理检查或结合医生的意见通过手术切除治疗。

    综上所述,导致痣变软的原因比较多,建议到医院皮肤科就诊,配合医生完善相关检查,结合医生的意见给予治疗。

  • 大家有没有发现一个问题?

     

    我们在吃饭的时候,手头总会拿一杯水,不自觉想要喝水,说是好下饭。

     

    但是,也有些人认为“吃饭的时候不能喝水,对胃不好。”

     

    实际上,吃饭时,偶尔喝点水是可以的。

     

    如果您养成边吃边喝的习惯,这就是不健康的做法,容易出现很多健康问题。

     

    1、直接影响初级消化功能

     

    胃液里的胃酸可以将我们吃入体内的蛋白质、脂肪和淀粉进行初级消化。

     

    此时喝水,会无形中稀释胃液,降低胃酸浓度,直接影响人体的初级消化功能。

     

    2、影响胃部的蠕动

     

    我们吃进去的食物会通过胃的蠕动来加速食物的消化吸收。如果吃饭的过程中,饮入大量的水,会导致胃被撑大,减弱肠胃的蠕动功能。

     

    3、影响牙齿咀嚼并增加肠胃负担

     

    汤泡饭、水泡饭都会使食物软化、更易吞咽,减少牙齿对食物的咀嚼。让那些未经过嚼碎的大块食物直接进入肠胃,为我们的肠胃增加了不少消化负担。

     

    吃饭喝水也行,但喝这些就够了!
     

    边吃饭边喝水对消化功能确实会产生影响,但医生也同时强调,这并不是代表进食时完全不能喝水,如果饭菜特别干,适当有水有汤或者有粥,反而有利于吞咽和消化,只需要在量上进行控制就好。

     

    一般我们建议,吃饭时控制喝水量在一小杯(100~200 mL)以内,比较合适。

     

    其实,喝水的最佳时间是饭前半小时,饭前喝水有什么作用呢?
     

    1、可以缓解饥饿感

     

    吃饭前半小时补水,既不会冲淡胃液影响消化,还可以缓解饥饿感,帮助我们控制食欲。

     

    对于想要减肥的人士而言,饭前半小时喝一杯水或一碗清汤,就能缓解饥饿感,相应减少正餐的进食量。

     

    2、可以快速补水

     

    吃饭之前喝水,是对你胃肠道的一种很好的清理。 

     

    汤最好也放在饭前喝,有开胃、润胃的效果。

     

    另外,饭后一小时不建议大家立即喝水,特别是凉水,这样会冲淡唾液和胃液,使蛋白酶的活性减弱,不利于消化吸收。

     

    饮水看似简单,其实仍有很多注意事项,我们不仅要喝够足量的水,还要喝对水,吃饭时少量饮水可以将食物软化水解,有利于吞咽和消化。

     

    但过量的饮水,则会增加消化系统的负担,稍不注意就会对肠胃造成伤害。

     

    饭前喝水可以,但是大家需要把握好度哦~

     

  • 1、熬夜: 现在的各种信息交流工具非常发达和普及,熬夜的方式多种多样,聊微信,看短视频,追剧,看电影,KTV,酒吧,加班等等都是熬夜的形式。
    2、辛辣刺激食物: 一周三五次火锅,烧烤,撸串,各种零食,各种辛辣刺激的食物等。
    3、寒邪外袭: 空调,冬季穿裙子,丝袜,露脚踝,各种时尚服饰,冬季吃冰激凌,反季节瓜果等。
    4、情绪: 时代的发展导致现在的生存环境更加的情绪化,更加的随意化,大多数女性同胞情绪起伏比以往任何时候都大,现在独生子女比较多,情绪化影响更多。
    5、 社会和思想的开放: 恋爱年轻化和怀孕随意化,人流,刮宫等成为比较普遍的现象。
    6、药物滥用: 现在的药店比较普遍,各种西药,比较容易买到,大家生病时只关注眼下,不考虑副作用,导致西药大大影响了人体正常的生理发育功能,影响生理月经的形成。
     

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

  • #术后 复发且后续治疗不当,到这边想再次手术但难度加大!#医学科普 #涨知识 #甲状腺医生李德志 #甲状腺 #医者仁心 @抖音小助手

  • 最近,我在一家互联网医院进行了线上问诊,询问了自己的健康问题。在一次医疗咨询服务中,我向医生咨询了自己的健康问题,得到了及时的专业建议和支持。

    医生何蕃非常亲切地与我沟通,详细了解了我的病情,并给出了专业的诊疗建议。我询问了关于HPV感染和CINI级病变的治疗方法,医生耐心地解答了我的问题,并给予了专业的治疗方案。

    医生建议我可以先用干扰素治疗,同时提高自身抵抗力,再进行定期复查。她还详细解释了物理治疗的方法和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的了解。

    在医生的指导下,我对自己的病情有了更深入的了解,同时也知道了如何调整生活方式来提高自身抵抗力。医生的专业知识和耐心细心的品质让我对线上医疗服务有了更加信任和依赖。

    在医生的建议下,我已经开始了治疗,并且按照医生的嘱咐进行了相关的生活调整。我对自己的健康充满了信心,同时也感谢医生给予我的专业建议和支持。

  • 昨天我通过**网上医院**进行了线上问诊,接诊的医生是一位非常专业的妇科医生。我向医生咨询了关于巧克力囊肿的保守治疗方案,医生给了我很多有益的建议。医生首先建议我尽早计划妊娠,并说明了妊娠对于控制巧克力囊肿的重要性。当我问及药物治疗时,医生详细解释了地诺孕素的作用,并建议我在门诊就诊时获取这种药物。此外,医生还耐心解答了我关于排卵期出血的问题,并给出了合理的建议。最后,医生还推荐了优思悦这种药物来调理出血情况。整个问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的问题,并给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。非常感谢这位医生的帮助。

  • 我今天用了这个药,结果立马有刺痛灼热感,让我觉得很不舒服。之前用过几支没有这个情况,所以我很担心这次的反应是怎么回事。我联系了京东互联网医院的医生进行咨询,助理医生张晓很耐心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,之前是否检查以及检查结果,前期进行过的治疗,目前使用的药物和效果,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。接诊医生是一位非常专业的医生,在得知我是自己买的药后,建议我可能是药物副反应,如果症状明显的话建议停药。此外,医生还询问了关于宫颈糜烂和分泌物情况,并给出了相应的治疗建议。最后,医生建议我可以使用克霉唑阴道片500mg阴道塞药,第1.4天各塞1片,这让我感到很安心。在整个问诊过程中,医生都非常细心、耐心地询问和解答我的问题,让我感受到了他们的专业和关怀。我对京东互联网医院的服务印象非常好,感谢他们为我的健康保驾护航。

  • 我是一名24岁的已婚女性,最近出现了下阴瘙痒的情况,感到非常困扰。我决定通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷。

    在问诊过程中,医生很细心地询问了我的症状,并给出了专业的建议。医生提醒我要注意保持私密部位的卫生,避免使用过热的水清洗,同时还给我开了一些药物进行治疗。

    在医生的指导下,我对症状有了更清晰的认识,同时也学会了正确的护理方法。我感到很满意,觉得这样的线上问诊非常方便,也能够得到及时有效的帮助。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的耐心和细心,他的专业知识和友善态度让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 文章内容以患者视角,描述了产后检查出HPV阳性的情况,患者与医生进行了在线问诊,医生通过聊天了解患者病情,给予了专业的建议和心理支持,让患者感受到了医生的耐心和关怀。文章中没有出现任何姓名,突出了医生的专业素养和人文关怀。

  • 我是一位患有EB病毒性肝炎、慢性心功能不全和慢性活动性肝炎的患者。最近,我在网上找到了一位医生进行线上问诊,希望能够得到专业的诊疗方案。在和医生的沟通中,我发现医生非常细心耐心,对我的病情进行了全面的了解和评估。

    医生在询问我的药物过敏史和其他慢性病史后,给予了我很多关心和建议。在医生的指导下,我得到了合适的治疗方案和用药建议。虽然在问诊过程中有些问题没有得到解决,但医生依然非常耐心地为我提供了健康指导。

    通过这次线上问诊,我深切体会到医生的专业素养和对患者的关心。我对医生的服务非常满意,感谢医生为我提供了宝贵的诊疗建议。

  • 我前天去做HPV体检,结果医生说我有宫颈纳氏囊肿,里面有点血丝但不碍事。昨天晚上和爱人同房后,下面竟然出现了流血的情况。我非常担心,于是选择了线上问诊,向医生咨询。

    医生助理很快就开始了问诊,问诊持续了两天。我描述了自己的情况,包括之前没有类似的情况,血量和感觉与例假类似等。医生耐心地给我解答,让我放心观察几天。他还提醒我,宫颈纳氏囊肿不用治疗,让我放心。

    第二天白天,我又出现了小腹部往下坠的感觉,血量增多,但整个腹部并不疼痛。我再次向医生咨询,询问是否是受到刺激导致的流血,以及是否可以吃药缓解症状。医生肯定地告诉我,应该是来月经了,让我放心。并建议我在痛经严重时可以适量吃药。

    通过线上问诊,我得到了专业的建议和安慰。医生的耐心和细心让我感到很温暖,让我对互联网医院的医疗服务有了更深的信任。我会继续关注自己的情况,如果有需要还会向医生咨询。

  • 我是一名18岁的女性,在上个月的大姨妈期间出现了异常情况。大姨妈来了半天之后,后面的几天就只有一点点量,几乎没有了。而这个月直接就没有来,这让我非常担心和困惑。于是我决定寻求医生的帮助,在京东互联网医院上进行了线上问诊。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并感谢我配合。然后医生刘洪洁向我介绍自己并告诉我,问诊将持续2天。医生刘洪洁非常亲切地询问了我的一些个人情况,比如平时的月经周期、身高体重等,然后细致地问到我的性生活史、避孕情况等。在我回答问题的过程中,医生刘洪洁非常耐心地引导着我回复每一个问题。

    在了解了我的病情后,医生刘洪洁告诉我,正常排卵后14-16天来月经,正常周期在21-35天内,持续2-8天。然后医生向我解释了月经推迟常见的病因,并建议我需要就医查一下子宫附件彩超HCG,然后再对症调理。最后医生告诉我,问诊已结束,服务也已结束。

  • 我最近感觉身体不太舒服,于是在京东互联网医院咨询了一位医生,医生很耐心地听我描述了症状,并建议我做了一次活检。当活检报告出来后,我立刻联系了医生,希望医生可以帮我看看报告。医生很快回复了我,告诉我活检结果。我有些担心,但医生很耐心地解释了我的病情,给了我很多建议和支持。最后,医生还为我制定了治疗方案,让我感到很安心。在和医生的交流中,我感到自己的心情也放松了许多,医生的专业和耐心让我对治疗的过程更加有信心。

  • 我25岁,最近出现了一些不舒服的症状,白带呈黄绿色,有白带像豆腐渣,昨日阴道口小阴唇内侧有小颗粒,外阴到小阴唇痒。我一开始以为可能是因为卫生习惯不好引起的,但情况一直没有好转,所以我决定在线上问诊平台寻求医生的建议。

    在医生助理的引导下,我提供了我的病情描述和相关资料,医生很快做出了初步的判断,认为可能是霉菌性阴道炎。医生建议我平时要勤换内裤,避免化纤面料,尤其大小便后多注意清洗外阴,保持外阴清洁、干燥。我询问了病情的发展和治疗方案,医生给予了耐心的解答,最终开具了药物处方,并提醒我需要实名制完善个人信息。

    这次的线上问诊让我感受到医生的耐心和细心,他们不仅给予了专业的诊疗建议,还关心我的病情发展和治疗效果。我对这种便捷、贴心的医疗服务感到非常满意,也更加信任医生的专业能力。

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