二十年的老茧，为什么剪掉还是长出来#老茧

有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士，按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后，她联系到我，说从报告里看，自己又长出来一个肺磨玻璃结节，因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌，所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心，等我看看具体的片子。

她今年三月份曾经在我们医院复查过一次，但是肺里没有什么问题，我把三月份的片子和现在的片子进行了对比，确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节，但这个结节直径非常小，也就两、三毫米，并且密度非常的浅淡，给我的感觉这就像一个炎症性的结节，并不考虑恶性。我建议她继续观察，不要那么紧张，她说自己前段时间感冒了，不知道是不是和这个有关系，我觉得可能会有一定的关系。

对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节，很大概率都是炎症性的，这时我们需要观察一下，动态看看它的演化过程。

输尿管癌可以通过手术方式切除。

标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除，也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差，是上段输尿管恶性肿瘤，可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤，有些患者有强烈保肾愿望，可将输尿管和膀胱壁内段进行切除，然后进行肾造瘘，以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好，患者可能会存在复发的风险，须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查，或者手术前的影像学资料提示，肿瘤的体积比较大，超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗，比如说化疗或者免疫药物的治疗。

此外，患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。

糖尿病是“高血糖综合征”，为什么会出现低血糖呢？

这主要是因为使用降糖药物时，饮食减量或者运动过度，导致二者不匹配，从而引起低血糖。

低血糖可导致身体不适甚至生命危险，也是血糖达标的主要障碍，应该引起特别注意。

一、低血糖的诊断标准

对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，影响机体对低血糖的反馈调节能力，增加了发生严重低血糖的风险。同时，低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍，形成恶性循环。

二、可引起低血糖的降糖药物

胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药（如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs）单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

三、低血糖的临床表现

与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

严格的血糖控制会增加低血糖的风险，并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关，因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

五、低血糖的可能诱因及预防对策

（1）胰岛素或胰岛素促泌剂：应从小剂量开始，逐渐增加剂量，谨慎地调整剂量；

（2）未按时进食，或进食过少：患者应定时定量进餐，如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备；

（3）运动量增加：运动前应增加额外的碳水化合物摄入；

（4）酒精摄入，尤其是空腹饮酒：酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒；

（5）严重低血糖或反复发生低血糖：应调整糖尿病的治疗方案，并适当调整血糖控制目标；

（6）使用胰岛素的患者出现低血糖时，应积极寻找原因，精心调整胰岛素治疗方案和用量；

（7）糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品（如糖果、饼干或面包），一旦发生低血糖，立即食用。

腘窝处麻木疼痛腿回弯就痛是否是风湿性疾病需要根据发病年龄来判断：第一，年轻人：年轻的多半是软组织劳损，也就是损伤，要注意关节里结构上的问题，比如有没有半月板、交叉韧带损伤、慢性滑膜炎，还要排除是否是全身性的滑膜炎症性的疾病。腘窝胀痛，有可能是滑膜炎导致滑液从前面不同的关节腔里跑到腘窝，形成贝克囊肿，更严重的会跑到腓肠肌当中，出现脓肿，若出现这些情况，做超声可以观察到。第二，老年人：老年人要注意骨关节炎的可能性多一点，骨关节炎也会造成关节炎症，会出现打弯、疼痛、麻木或者活动受限的症状。具体治疗要综合患者的基本的背景情况以及完善其他相关的检查。

剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒，同时使用药物治疗，如果有出血不止的现象，需要进行清创缝合。

1.消毒：剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒，以免发生感染。同时要注意护理伤口，保持局部清洁干燥，避免沾水。

2.药物治疗：可在医生指导下使用红霉素软膏外涂，能起到消炎作用，降低发生感染的概念，一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深，可通过口服药物治疗，比如阿莫西林胶囊，有助于减轻局部炎症反应，促进伤口恢复。

3.清创缝合：如果皮肤伤口较深，有出血不止的现象，需要有专业的医生进行规范的处理，比如清创缝合，消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象，还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重，建议及时到医院就医，在医生指导下进行处理，以免导致不良后果。

我是一名患有肝癌转移的患者，最近在互联网医院接受了医生的诊疗。经过一系列的检查和治疗后，发现肿瘤仍在快速生长，情况十分紧急。医生通过专业的诊断和治疗方案，为我提供了希望和信心。

在与医生的沟通中，我深深感受到医生的耐心和细心，他们不仅准确评估我的病情，还给予了我最合适的治疗建议。医生还提醒我需要尽快做肠镜检查，并根据病情变化不断调整治疗方案。

虽然我身在北京海淀区，而医生所在的中医肿瘤科却在其他地方，但医生建议我在当地找个中医大夫继续调理，这让我感到十分贴心。我对医生的专业素养和关心深表感激，相信在医生的治疗下，我会战胜疾病，重获健康。

近日，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了一些关于颈椎痛、腰酸痛，眼角斑块等问题。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给出了专业的建议。医生提醒我要注意白天饭后打瞌睡的情况，晚上睡眠不好可能与脚趾冰凉有关。此外，医生还建议我多加注意输精管痛的情况，给予了细致的解释和指导。

我深感医生对患者的关心和专业，他的耐心和细致让我感到很温暖。我对互联网医院的服务印象非常好，这种便捷的线上问诊方式让我感到非常满意。

在某天晚上，我接诊了一位患者，他的主诉是口干，没有唾液，舌苔白，肺癌晚期。患者描述了自己的病情，我耐心地倾听并给予了专业的建议。

在与患者的沟通中，我了解到患者已经回到家乡保定，并且有家人在北京。我为他们安排了下周三的门诊，希望家人能够前来描述患者的具体情况，以便我给出更详细的治疗方案。

针对患者口干的情况，我建议他使用一些中药来缓解不适，提高生活质量。我详细说明了中药的配方，并希望患者能够尽快采取行动来缓解症状。

在结束了与患者的问诊后，我再次强调了我的建议，并提醒患者如果需要诊疗，应该前往医院就诊。

总的来说，这次问诊让我更加深刻地体会到了作为一名医疗行业专业人员的责任和使命。我将继续全力以赴，为患者提供最专业的医疗服务。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于乳腺癌晚期的情况。我提到了我妈妈最近在山东肿瘤医院接受了化疗，但感觉疼痛难以忍受，乏力并且食欲不振。医生建议可以服用冬虫夏草来缓解疼痛，同时也提到了中药对于乳腺癌的治疗效果。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了病情细节，并给出了专业的建议。

医生还帮我分析了母亲可能的痛苦部位，提醒我要详细了解病情，以便更好地对症下药。最后，医生给出了中药治疗方案，并鼓励我尽快向母亲咨询具体痛苦部位，以便更好地帮助她。整个问诊过程让我感到非常温暖和安心。

我是一位患有颈椎痛腰酸痛、眼角斑块、白天打瞌睡晚上失眠、脚趾冰凉、输精管痛等症状的患者。在***互联网医院上进行了线上问诊，遇到了一位中医肿瘤科的医生。医生细心地听取了我的症状描述，对我的情况进行了全面的评估和分析。

医生在诊疗过程中展现出了专业、耐心、细致的品质。他给予了我详细的治疗方案和药物建议，并提醒我注意生活习惯和作息规律。在医生的指导下，我逐渐恢复了身体的健康，症状得到了有效的缓解。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的关怀和专业。***互联网医院为患者提供了便捷的就医方式，让我们能够在家中就能得到专业的医疗服务。感谢医生的帮助，让我重拾健康，重新享受生活。

我是一名来自广东广州市的患者，在互联网医院进行线上问诊。最近，我的妈妈需要隔两个月复查肿瘤标志物，肝功能检查显示胆红素有点高，让我有些担心。此外，血常规显示中性粒细胞比较低，需要医生给出建议。经过CT检查，放射科医生表示结果与前两个月基本一致，没有变化。我希望医生能够给出详细的评价和治疗方案。

北京海淀区的一名患者在互联网医院进行了线上问诊，主诉乳腺有多个包块，导管扩张，询问怎样具体检查。医生通过沟通了解到患者情况，建议做病理检查，并告知了病理检查的严重性和风险提示。在问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，给予了患者专业的建议和指导。患者对医生的服务感到满意，表示感谢并接受了医生的建议，决定尽快到外科就诊。医生在结束服务时再次提醒患者，表示祝愿患者治疗顺利，同时强调医生的回复仅为建议，鼓励患者及时就诊。

在日常生活中，我们难免会遇到一些健康问题，有时候不方便去医院就诊，这时候互联网医院就成为了我们的救星。通过互联网医院，我们可以在线咨询医生，获取专业建议和治疗方案，方便快捷。

在一个晴朗的下午，我打开了手机，通过互联网医院平台联系了一位中医肿瘤科的医生。我描述了我的身体状况和症状，医生耐心倾听并给出了专业的建议。通过在线视频咨询，医生仔细分析我的情况并制定了个性化的治疗方案。

在医生的指导下，我按时服用药物，定期复查。肿瘤标志物没有明显变化，但肝功能方面出现了一些问题。医生建议继续监测胆红素并适当调整治疗方案。

通过互联网医院的便利服务，我感受到了医生的专业和贴心。他们不仅给予我治疗方面的支持，还关心我的身心健康。在这里，我得到了及时有效的医疗帮助，让我感到非常安心和放心。

我是一位患有乳腺癌的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并提供了专业的建议。他对我的病情进行了仔细的评估，给出了针对性的治疗方案。在医生的建议下，我决定进行化疗，同时辅助中药治疗以提高免疫功能。医生还为我推荐了上海的专家，让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我对待疾病更加乐观和积极。我相信自己能够战胜疾病，因为医生给了我很大的信心。我将按时复诊，坚持治疗，相信自己能够康复。我非常感谢医生的关心和专业，让我在这段艰难的治疗过程中感受到了温暖和希望。

我在一家互联网医院上线了一个医生问诊服务，因为家里的宝贝得了子宫内膜癌，已经转移多处，不能做手术，还伴有肺气肿，很是焦虑。昨天做了病理，需要等7天才能出结果。我和医生进行了沟通，医生告诉我，除了化疗还可以考虑加免疫治疗，中药目前抗肿瘤力度不够。我还向医生咨询了肺部积液的问题，医生建议吃点西药的止喘药物。在这次问诊中，我感受到医生的耐心和细心，他用友善的方式与我交流，给予了专业的建议和支持。

在问诊结束后，我对医生的服务很满意，觉得自己得到了很好的帮助。虽然这个互联网医院不是***医院，但医生的专业素养和耐心服务让我感到很温暖。如果有需要诊疗，我会考虑前往医院就诊。