不管是高危还是低危，HPV检查主要是考虑跟宫颈癌的发生有一定的关系，但是并不说HPV感染，一定会发生宫颈癌。大部分人如果有HPV阳性，如果身体里抵抗力增强的情况下，这种阳性也会自己转阴。只有持续的HPV阳性，一直不转阴的情况下，才会容易发生宫颈癌的问题。这种要每年都去查一下HPV，还要定期每年去查一下TCT，TCT的检查如果有问题，还要再做阴道镜，看一下宫颈细胞是否有改变，然后取病理活检。病理活检如果有问题，才是真正的诊断宫颈癌的检测指标。所以HPV阳性，定期的复查即可，平时提高自己的抵抗力、增强锻炼、增加营养等方面来改善。

牙髓坏死根据坏死的程度选择药物治疗、活髓切断术、根管治疗、拔除患牙等处理方案。

1.药物治疗：在牙髓未完全坏死时，会伴有疼痛感，服用消炎药、止痛药等可以缓解疼痛，但是容易复发。

2.活髓切断术：如果乳牙出现了牙髓坏死症状，那么可以采用活髓切断术进行治疗，即切除被感染的牙髓，留下正常的牙髓，从而使得牙根部可以继续发育，不妨碍恒牙的生长。

3.根管治疗：根管治疗是目前治疗牙髓坏死的最佳方法。先是打开髓腔，清除坏死的牙髓，然后对根管进行消毒、填充。由于进行过根管治疗的牙齿一般都会比较脆弱，所以最后还会将牙齿补好或者套上牙冠，就可以最大程度保留天然牙，并恢复正常的咀嚼功能。

4.拔除患牙：若是牙髓坏死没有得到及时治疗，进而引发牙根尖周炎，最终导致患牙失去了治疗价值，那么此时就要考虑拔除患牙，否则容易影响邻牙，造成更大的损害。牙髓坏死后及时到医院就诊，由医生检查后根据具体情况选择合理的治疗方案，以利于病情恢复。

今天要讲的是腰椎滑脱。腰椎滑脱就是两节腰椎之间，相对出现了错位滑动，叫腰椎滑脱。腰椎滑脱的诊断，一般 X 光片就可以诊断出来，X 光片站立位拍的时候，腰椎是滑动的，两个腰椎错位了，腰椎像垒的积木一样一节节落在一起。如果两节之间发生了错位，这就叫腰椎滑脱。当然，腰椎滑脱有的时候会漏诊，比如病人做检查时，拍CT拍磁共振是躺着拍的，躺着拍的时候，有时腰椎本来站的时候是滑动的，躺着拍时滑动又回来了，好像是没有出现滑脱，但这是和体位有关。躺着时候滑脱可能会缩小，或者回来，站立位时滑脱会出现会加重，为了避免这种情况。对于腰椎滑脱的病人，都要常规做个动力位片，也就是腰椎过伸过曲位拍个片子。

髌骨骨折内固定术后，无论多碎的骨折，还是建议开始走路。其实髌骨骨折，如果仅仅是横断或者粉碎，不是很严重的情况，术后鼓励早期进行活动。因为做内固定的目的，就是要早点活动，能够尽快恢复关节活动度和肌肉力量。如果100天还不动，失去做手术的一部分意义，所以建议还是要早点进行活动。

甲状腺结节跟甲状腺癌，在体检中是非常常见的话题。关于甲状腺结节，现在很多朋友都会去做体检，就会问甲状腺结节跟甲状腺癌是什么关系，体检发现了甲状腺结节需要怎么做，怎么处理。实际上，在体检中发现的甲状腺结节，90%都是良性的，很多人都会有甲状腺结节，它跟甲状腺癌确实还是有挺大的距离。要怎么去区分，其实大家在拿到B超报告的时候，超声科医生就已经给了初步的评估了。评估就根据血流情况，肿瘤大小形状觉得更有恶性的可能，医生会评到四级这种，就会建议去做穿刺活检。穿刺活检后，这个细胞拿出来化验，化验了以后，上面的细胞是良性还是恶性，医生就可以相应的去做一个评估。如果勾出来的细胞，在镜下看发现了有肿瘤细胞结节，只要看到肿瘤细胞，就可以定性为是个恶性了。如果没有勾到肿瘤细胞，至少目前就不能下恶性的诊断

原来有老花眼现在不老花，这是白内障所引起的屈光度改变。屈光度已经减轻，或者原来有老花，现在变成近视眼，所有的原因都是由于晶状体的浑浊，导致屈光间质的改变。所以导致屈光度的改变，由原来老花变成不老花。这也是要注意，不要认为原来有老花，现在变近视，变得看近的东西，没有老花眼觉得很开心，其实这是要特别关注的问题。远视力、近视力，并不代表视力一定是远视力，远视力下降，一定要特别注意是否为白内障的问题。

滑膜炎光抽水不能痊愈。滑膜炎就是产生积液，但还要判断滑膜炎是什么病导致的，滑膜炎可以是单纯性的滑膜炎，也可以是其他疾病的一种关节内的表现，比如类风湿会导致滑膜炎，痛风也可以导致滑膜炎，强直性脊柱炎也可以导致滑膜炎。所以要弄清楚背后的疾病是什么，然后对应治疗。

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作者：北京中医药大学东直门医院 主任医师 李海松

根据不同的年龄段，需要针对性的体检。二十岁左右，基本不需要特殊的体验，假如体检的话，就是婚前体检以及生育能力方面的体检；

四十岁左右，可以查性激素、血糖、血脂、血尿酸等；

五十岁左右，检查PSA肿瘤标志物；六十岁左右，检查老年性疾病。如果身体出现不适或问题，需要在医生的指导下选择性的进行体验更有针对性。

女性23踝关节已经被扭伤了，没有骨折没有制动，目前走路下楼梯是正常的，但是发现没办法跑步、跳跃，深蹲都有点嘎嘎声错位的感觉。 对于上述情况，首先要做核磁共振，目的是看一看韧带损伤的程度，如果损伤程度比较高，就要进一步做检查，看看是不是踝关节不稳，确认之后再做下一步的治疗。如果没有踝关节不稳，就不要紧，过段时间让它慢慢的好。

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作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤，根据具体的位置不同，可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌，以及下段的胆管癌。

胆管癌的位置不同，带来的临床表现也会存在比较大的差别。

肝内胆管癌大多早期没有明显的症状，晚期以后可能会出现，疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后，就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染，小便颜色明显的加深像酱油样，而大便颜色会明显的变浅。

胆管癌首选手术切除，术后根据病理配合化疗、放疗，以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因，比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视，积极的去预防胆管癌的发生。

我家宝宝8周大的时候得了腺样体，经过手术已经切除了，但是现在牙龈外露，嘴巴也有点翘，我很担心该怎么治疗。于是我选择了线上问诊，向医生咨询了宝宝的情况。

医生非常耐心地回答了我的问题，他建议我可以考虑带宝宝去医院检查后做早期矫正，可能需要戴牙套。我也询问了医生关于宝宝最近做完腺样体手术后是否可以去医院看口腔，医生告诉我宝宝没事，是可以去的。

最后，医生还给我提供了医院正畸科的电话，让我可以直接咨询。我感到非常满意，感谢医生的建议。

在经历了一个多月的牙疼之后，我决定尝试互联网医院的线上问诊服务。我拍了CT片，结果显示是牙周症，之前做了根管治疗，但效果不大。于是我向医生咨询，希望能够得到更专业的评价和建议。

医生非常耐心地询问了我的情况，听取了我的描述和病史。他通过我提供的照片和描述，初步判断是左边上面最后两颗牙根发炎了，这也解释了我长期的牙痛。医生建议我尽快去医院进行确诊和治疗。

医生告诉我，如果我在沈阳的话，可以找他先来看一下。他解释了如何进行线上预约挂号的具体步骤，并鼓励我尽快进行预约。在结束咨询的时候，医生还提醒我，确诊之后再进行下一步的治疗。

在这个特殊的疫情期间，很多人都选择在家里进行线上问诊，以减少外出风险。家里的老人牙疼，需要咨询一下，于是我决定帮他进行在线问诊。

我联系了一位口腔修复科的医生，详细描述了老人的症状和情况。医生非常耐心地询问了一些细节，最终给出了明确的诊断和治疗建议。

医生建议尽快到正规的口腔医院就诊，进行杀神经治疗。但由于疫情封控，医生也给出了暂时缓解症状的药物建议。

我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，虽然只是在线问诊，但医生的专业程度让我感受到了医疗行业的温暖和关怀。

我在网上看了一家医院，京东互联网医院，他们的医生都是很专业的，我有一个口腔问题，想找个口腔修复科的医生咨询一下。我进入了在线医生问诊的页面，填写了一些基本信息，然后等待医生接诊。

医生接诊后，先提醒我需要上传病例并确认有监护人和专业医师陪伴，然后告诉我这次问诊可以持续2天。我上传了口腔内的照片，但医生说照片不够清楚，让我多发一些。我立刻又拍了几张照片发给了医生。

医生一边观察照片一边问我口腔里的情况，询问我是不是感觉疼痛，还让我摸一下口腔里的小包是硬的还是软的。我耐心地回答了医生的问题，医生根据照片和我的描述给出了初步的诊断，然后给出了治疗建议。

我还有一些疑问，再次询问了医生，医生很耐心地解答了我的问题，并给予了我很明确的治疗建议。最后，医生还提醒我，如果方便的话可以给他评价，也是对他的一个鼓励。

我最近在京东互联网医院上看到一个关于口腔问题的咨询，一个患者询问了关于牙龈下面红红的情况。患者描述这个情况已经一个月了，没有不舒服，也没有变化。她询问这个是否是口腔扁平苔藓。医生给出了初步的印象诊断是颊粘膜红色斑块，并给出了明确的治疗建议，并建议患者尽快去医院系统检查一下。患者还询问了关于洗牙和拔牙的问题，医生都给予了详细的解答和建议。整个问诊过程非常细致和专业，医生对患者的问题进行了耐心的解答，并给出了明确的治疗建议。

总的来说，医生在这个问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，给患者提供了专业的帮助和支持。

我发现最近口腔里有点不舒服，牙龈里面长了两个硬块，而且口臭也一直存在着。经过一番考虑，我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过一番等待，终于接诊了。医生询问了我的病情持续了多久，询问了口臭的情况，我回答说大约3个月左右，口臭大约一年前就出现了。医生建议我去医院检查拍片子确定病情，因为口臭可能是骨头问题引起的，需要进一步检查确诊。我提到我曾多次洗过牙，医生告诉我需要来医院检查拍片子才能确定，因为口臭可能并不是由牙石引起的，可能是囊肿或肿物。医生还告诉我，口臭一般是牙石引起来的，但由于我的情况可能并不是，需要进一步检查。我问道如果需要手术治疗需要多久才能恢复，医生告诉我要根据手术情况而定，但是囊肿一般都是良性的，关系不大。医生建议我去医院拍片检查，因为口臭问题不会因为饮食习惯引起。最后，医生建议我拨打医院口腔颌面外科电话咨询，明天八点以后可以打电话。我感谢医生的耐心解答，整个问诊结束了。

医生的回答只是建议，如需诊疗需要前往医院就诊。我决定按照医生的建议去医院做进一步检查，希望尽快解决口腔的问题。

我是一名患有口腔扁平苔癣的患者，最近在网上寻找医疗建议。通过互联网医院的线上问诊，我得到了一位口腔修复科的医生的帮助。医生非常耐心地听取了我的病情描述，并给予了专业的诊断和治疗建议。

医生建议我通过补充维生素、多吃水果蔬菜和增加户外运动来提高免疫力，帮助缓解症状。虽然治疗过程中没有明确的药物可以治愈扁平苔癣，但医生的建议让我对病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生还建议我前往医院进行进一步的检查，以确保病情得到有效控制。通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更深入的了解，也明白了提高免疫力对治疗的重要性。

在结束问诊后，我感到非常满意，医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。我决定按照医生的建议，调整生活方式，提高免疫力，希望能够早日康复。

我是一位担心孩子多生牙问题的家长，通过互联网医院向医生咨询了相关情况。医生在沟通中展现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质。医生友善地与我交流，准确评估了孩子的病情并给出了专业建议。在医生的指导下，我对孩子的情况有了更清晰的了解，也更加放心了。

在问诊过程中，医生提醒了我一些医疗行业的相关法规和道德规范，让我深刻感受到医生对患者隐私和个人信息的保护意识。医生给予我的建议非常明确，让我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识。我对医生的服务非常满意，也感到很温暖和安心。

我最近在网上问诊了一位口腔修复科的医生，想咨询一下关于牙齿修复的事情。事情是这样的，十年前我做了根管治疗，但当时没有套牙冠，结果最近牙齿劈裂了。我听说***口腔修复科有一种修补牙体再种植的技术，就是可以拔下来修补再移植上去，但我不确定这种手术是否适合我，以及大概的价格是多少。所以我决定向***口腔修复科的医生进行了问诊。

在问诊中，医生非常耐心地询问了我的情况，我告诉了他我之前做的根管治疗和牙齿劈裂的情况。医生告诉我，一般情况下，如果牙齿劈裂到牙根，是不建议保留的，而我的牙齿根管治疗也不是很完善。他建议我可以找主任咨询一下，因为她比较擅长牙再植手术。我还问及了修补牙体的技术，医生说他们这边没有这项技术，但可以咨询主任。最后，医生还提醒我他们没有网上问诊的链接，如果需要诊疗，要前往医院就诊。

通过这次问诊，我对自己的牙齿情况有了更清楚的了解，也知道了应该找谁咨询更详细的治疗方案。***口腔修复科的医生给予了我专业的建议，让我对接下来的治疗有了更明确的方向。

我是一位18个月大男孩的妈妈，在孩子玩耍时不小心摔断了门牙。门牙的牙根部位可以看到，慢慢地出现了增生，现在出现了一个小拇指盖左右大小的软软的肉球，碰触后很容易出血。我非常担心孩子的牙齿问题，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

我很幸运地被一位口腔修复科的医生接诊了。医生非常耐心地询问了孩子摔牙的情况，并要求我再次发送摔牙后的照片。在得到了清晰的照片后，医生给出了初步的诊断，认为是乳牙外伤牙龈增生。医生非常细心地解释了孩子的情况，并给出了明确的治疗建议。

我很担心孩子的治疗会不会需要全麻手术，对此，医生也进行了详细的解释，让我感到很安心。医生还提醒我，孩子的治疗并不需要做根管治疗，这让我非常放心。

在结束了线上问诊后，我对医生的服务非常满意。我决定按照医生的建议前往医院就诊，希望孩子能尽快得到治疗。