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  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大部分肺磨玻璃结节需要观察,有小部分直接可以手术。在观察的肺磨玻璃结节里面,不是说都是良性的,而是有些是有恶性的可能,只不过刚开始的时候直径比较小或者需要先观察一下,然后再决定是不是手术,所以大家不要理解成让观察肯定就百分之百是良性的。
     
    有一位家住天津47岁的女士在线上问诊平台联系到我,把她的片子发给我看,她发现肺部有磨玻璃结节已经有一段时间了,现在到了该复查的时间,她说自己每次到了复查的时间都特别的害怕,总是一拖再拖。
     
    我看到了她之前的CT,她的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,现在到了该复查的时间,她的心情我是可以理解的。但总是拖着不敢面对也不是个事,希望这位女士还是要坚强起来,该复查的时候要按医生的嘱托定期来医院。

     

  • 夏季多吃这道菜,孩子个头蹭蹭长#医学科普 #长高 #骨科 #儿童生长发育 @抖音小助手

  • 肺结节手术以后多久要复查一次?复查什么项目?这是很多肺结节术后的患者和家属关心的问题。有些患者朋友有些困惑,因为他们咨询不同的医生,得到的建议是不一样的。
     
    有一位肺结节术后的患者给我留言,咨询我现在复查该复查什么项目?他几年前在当地医院发现了肺结节,曾经问我治疗意见,我建议他手术切除,最终病理是一个浸润性的肺腺癌。我对他的病情比较了解,把我自己的复查体会发送给他,供他参考。他看了之后,和他当地医生说的是有一定的差别,觉得我说的更加可靠。
     
    不仅医生之间存在经验上的差异,具体患者之间复查的项目也会有所区别,最明显的就是良性肺结节和恶性肺结节,复查的频率和项目肯定是不一样的,即使都是肺癌,也由于肺癌分期的早晚,复查的间隔和复查的项目也会有差别,这都是有可能的。
     
     

     

  • 一岁宝宝消化不良腹泻具体多长时间才能恢复,不能一概而论,可能需要3~5天、2~4周,也可能更久。消化不良是临床比较常见的一种病症,大量食物在胃肠道内堆积,无法吸收,容易出现腹部胀气、腹泻等症状。

    如果是冷热刺激或进食难以消化的食物引起的腹泻,通过改善生活方式、调整饮食结构及习惯,提高机体缓解症状的能力,大约3~5天症状可以减轻或消失。部分患儿的临床表现与胃动力不足、胃肠道菌群紊乱等因素相关,建议结合医生的意见给予促进胃动力、益生菌类药物,大约2~4周症状可能逐渐缓解。如果没有及时有效的治疗,病情可能进一步加重,治疗时间也可能相应延长。宝宝出现消化不良的症状,建议注意生活及饮食的调整,必要时到医院消化内科。

    儿科等科室就诊,查明原因后遵医嘱给予合适的药物治疗,

  • 说起新冠病毒疫苗,除了有效性之外,安全性也是大家非常关心的一个话题。那么新冠病毒疫苗的安全性到底怎么样呢?听说有的人接种后有反应?是不是正常表现呢?

     

     

    一般反应与异常反应 1

     

    一般反应和异常反应都属于疫苗接种的不良反应,是由疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关或意外的反应。两种反应都与受种者个体差异有关,但两者在严重程度和临床表现方面存在着一些不同。

     

    (1)严重程度:一般反应占不良反应的绝大多数,属于一过性、轻微的机体反应,一般不需要治疗;而异常反应主要指造成受种者器官或功能损害的相关反应,罕见发生,通常需要治疗。

     

    (2)临床表现:一般反应通常为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应,发烧、乏力、头痛等全身反应;而异常反应会表现出急性严重过敏反应等。

     

     

    安全性良好

     

    多项临床试验结果表明,目前我们使用的各疫苗耐受性均为良好,目前未有确定与疫苗相关严重安全事件的报告。

     

    接种各类疫苗的受试者发生的不良反应事件,绝大部分也都是轻度到中度,例如注射部位疼痛或压痛、疲劳、发热、躯体痛等,一般在接种后24小时内可缓解。

     

     

    以灭活疫苗为例,它作为最传统、最经典的疫苗制备方式,相对于其他新型疫苗具有更高的安全性2

     

    一项关于国产新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用安全性的评估调查表明,大规模紧急使用新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)后,一般反应发生率较低,未见严重不良反应,疫苗安全性良好3

     

    接种禁忌 4

     

     

    虽然目前新冠病毒疫苗的安全性良好,但是仍有接种禁忌:

     

    (1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者不可接种;

     

    (2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不可接种;

     

    (3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等)不可接种;

     

    (4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者不可接种;

     

    (5)妊娠期妇女不可接种。

     

     

    怎么样?了解了疫苗的不良反应后,是不是反到对疫苗的安全性更加放心了?适龄的健康朋友们,或是慢性疾病控制良好且经过医生评估的朋友们,抓紧去接种新冠病毒疫苗吧,让我们一起努力构筑免疫“长城”。

     

    参考文献:
    1. http://www.nhc.gov.cn/wjw/hygq/202104/8e62004e41d648d5a084b3fb7bf098ea.shtml
    2. 廖聪慧, 等. COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展[J]. 暨南大学学报(自然科学与医学版), 2021, 42(5).
    3. 杨中楠, 等. 新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)大规模紧急使用安全性评价[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(6).
    4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)[J]. 中华临床感染病杂志, 2021, 14(2).
  • 六个半月宝宝咳嗽可以在医生的指导下进行一般治疗、对因治疗等,家长需要密切观察宝宝的精神状况,及时带宝宝到正规的医院就诊治疗。
     
    一、一般治疗:六个半月的宝宝咳嗽需要避免吸入刺激性气体,以免对气管、支气管等黏膜的刺激增加,如厨房油烟、工厂废气等。建议日常适当增加饮水量,注意保暖,保持室内空气流通
    等;
     
    二、对因治疗:
    1、上呼吸道感染:六个半月的宝宝呼吸道粘膜柔嫩,容易受到病毒或细菌的侵袭,此外宝宝呼吸道黏膜下血管丰富,在受到侵袭后容易产生大量炎性分泌物,对呼吸道局部产生持续刺激,从而出现咳嗽。需要遵医嘱给予利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒等药物治疗;
    2、支气管肺炎:由于六个半月的宝宝黏膜免疫力低下,气到短,感染很容易向下延伸,出现肺部感染,表现为频繁咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗;
    3、过敏性咳嗽:六个半月的宝宝接触过敏原可能会诱发过敏性咳嗽,表现为阵发性、刺激性干咳,可伴有咽喉部痒感或异物感。可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆治疗。

  • 婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良,是婴幼儿时期一种急性的胃肠道功能絮乱,以腹泻呕吐为主的综合症,以夏季秋季发病率最高,本病如果治疗得当效果良好,但不及时治疗以及发生严重的水电解絮乱时可危及小儿的生命。

     
    治疗的方法主要就是
     
    第一要调整好孩子的饮食,以减轻胃肠道的负担;
     
    第二就是注意孩子的腹部保暖,小儿腹部容易受凉,而患有腹泻的儿童肠蠕动本已经增快,如腹泻再受凉,则肠蠕动更快,从而加重病情;。
     
    第三个就是药物治疗,针对不同的病因,选择合适的药物。有炎症的选用消炎药,没有炎症的选用止泻利及益生菌类。二者都可以配合中成药。对于中成药的选择,一般以健脾祛湿开胃或者温中止泻为主;
     
    第四个就是中医小儿推拿按摩了。

     

  • 严格来说,脑雾并非医学术语,它最早由德国医生格奥尔格·格雷纳于19世纪初提出,主要形容一种带有谵妄表现的认知缺陷。脑雾的常见表现有记忆衰退、意志力和决策力都变弱、思维缓慢,很难回忆过去的事,注意力也难以集中。实际上,脑雾是一种主观感受,并不是一种确切的认知疾病,因此它和脑血管病、老痴症之间也没有直接因果关系。

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    输尿管癌可以通过手术方式切除。

    标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除,也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差,是上段输尿管恶性肿瘤,可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤,有些患者有强烈保肾愿望,可将输尿管和膀胱壁内段进行切除,然后进行肾造瘘,以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好,患者可能会存在复发的风险,须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查,或者手术前的影像学资料提示,肿瘤的体积比较大,超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗,比如说化疗或者免疫药物的治疗。

    此外,患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 我是一位来自乳腺外科的医生,在互联网医院为一位患者提供了医疗咨询服务。患者主诉乳腺结节边界清晰,内见大片状钙化灶。经过详细阅读患者的病情描述,我向患者询问了是否做过相关检查,并建议患者发来检查报告。在了解到患者没有做彩超而直接做的乳腺钼靶后,我进一步询问了患者的婚育情况,以及是否有备孕计划。根据患者的情况,我建议患者做个小手术,并告诉患者这种瘤子合并钙化,目前不太严重,但随着时间变化不好说。我还提醒患者注意休息,避免辛辣刺激性食物,不要熬夜,并嘱咐患者不要做乳房按摩。最后,我祝愿患者生活愉快,早日康复,并留下了我的联系方式。

  • 在这个快节奏的生活中,健康问题时常困扰着我们,尤其是对于甲状腺结节这样的疾病,更是让患者倍感焦虑。最近,我在网上咨询了一位医生关于甲状腺结节是否需要手术的问题。

    医生在详细了解我的病情后,耐心地为我解答了各种问题。他不仅对我的病情做出了客观评价,还给出了专业的治疗建议。他告诉我,甲状腺结节一般需要手术或者观察,需要我自己权衡利弊做出决定。

    虽然手术总是有风险的,但医生告诉我,大部分手术都是安全的。他还建议我每三个月复查一次超声,及时了解病情的变化。在医生的指导下,我对甲状腺结节的治疗方案有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的耐心和专业。他不仅是一名医生,更是一位关心患者健康的朋友。

  • 我最近确诊为乳腺癌三阴性,需要接受化疗治疗方案。在京东互联网医院上线上问诊,我遇到了一位非常专业的医生,医生仔细询问了我的病情并给予了详细的建议。我对乳腺癌的治疗方案一无所知,但幸运的是医生不仅耐心地解答了我的问题,还给我制定了个性化的化疗方案。

    医生告诉我,乳腺癌的化疗方案需要根据个体情况来制定,对于三阴性乳腺癌,化疗是必不可少的治疗方式。医生详细解释了化疗的过程和可能的副作用,让我对治疗有了更清晰的认识。在医生的建议下,我决定接受化疗治疗,对未来充满了信心。

    经过与医生的交流,我对乳腺癌的治疗有了更深入的了解,也对自己的病情有了更清楚的认识。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在互联网医院上得到了及时的帮助和支持。

  • 我最近乳房按压有点疼痛,于是在京东互联网医院上找到了一位乳腺外科的医生进行了在线咨询。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯,然后建议我做一次乳房彩超检查。

    医生在沟通中非常友善,详细解释了病情可能的原因,并给出了一些建议,比如避免辛辣刺激性食物,不要熬夜,注意休息等。最后,医生还特别提醒我,如果有任何其他问题,可以随时通过京东或京东健康搜索医生的名字找到他进行复诊。

    整个咨询过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质给了我很大的安心感。我对这次的医疗咨询服务非常满意,感谢医生的帮助!

  • 尹医生您好,上次找您咨询了,到市第一医院检查,果然是四a了,病理切片说是叶状交界性肉瘤,这个严重吗?是不是已经属于癌症了,需要化疗吗?

    我很担心,听到这个诊断后有些慌乱,不知道该如何面对这个疾病。我知道您是乳腺外科的专家,希望您能给我一些指导和建议,让我更清楚地了解我的病情和治疗方案。

    我希望能够得到有效的治疗,同时也希望尽量避免化疗等对身体造成的副作用。希望您能给我一些希望和信心,让我能够更加坚强地面对疾病。

    谢谢您的耐心倾听,期待您的回复。

  • 我是一位刚刚做完月子的妈妈,最近发现自己的乳房有些发热、涨涨的,摸着很痛,虽然没有明显的硬块,但是乳头被宝宝咬的有点破损。同时,我还感觉嗓子有些疼,似乎上火了。于是我向医生求助,他的助理先和我沟通了一番,了解了我的症状和用药情况,还询问了我宝宝的年龄。接着医生和我进行了电话沟通,询问了更多的细节,包括疼痛的具体情况、是否有红肿、乳汁是否通畅等。经过医生的指导,我前往医院进行了彩超和血常规检查,结果显示我患上了乳腺炎并且感染比较严重。

    医生建议我规律排奶,同时开了抗生素给我,但要注意小孩不要接触,而且必须规律排奶丢掉。医生还叮嘱我要继续规律排奶,并且要注意身体,如果发热超过38.5度,就要立即就医。我非常感激医生的耐心指导和专业建议,这让我对互联网医院的问诊有了更深的信任。

  • 我在一家互联网医院找到了一位专业的医生进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情,要求我提供了一些检查报告。在我提供了PETCT检查报告后,医生通过线上问诊告诉了我检查结果,并且详细解释了转移的情况。医生非常耐心地回答了我的各种问题,并给了我很多专业的建议。在和医生的交流中,我感受到了医生的关心和专业素养,让我对治疗充满了信心。

    医生告诉我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我对互联网医院的规范管理有了更深的了解。在问诊过程中,医生始终保护我的隐私和个人信息,并且在结束时提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的便捷和医生的专业素养有了更深的认识,也更加相信医生的治疗建议。我决定根据医生的建议,前往医院进行进一步的治疗,也希望其他患者能够通过互联网医院获得更好的医疗服务。

  • 我在互联网医院咨询了乳腺外科医生,提到了乳房下方一碰就疼的情况。医生非常耐心地听取我的主诉,并且详细询问了我的病情。他建议我再做个钼靶检查,因为可能出现了结节和钙化的情况。在沟通中,他不仅解释了医学术语,还耐心地回答了我的问题。他还给我提供了一些中成药的建议,帮助我缓解疼痛。在结束时,他提醒我注意调节情绪,保持心情愉快,并且可以随时在互联网医院搜索他进行复诊。我对他的服务非常满意,感谢他的专业建议和耐心沟通。

  • 昨天晚上,宝宝妈妈发烧了,还没全退。她想知道是否可以自己买退烧药或消炎药吃,会不会对哺乳婴儿有影响。今天一大早,我带着宝宝来到了互联网医院,找到了一位乳腺外科的医生进行在线问诊。

    医生非常友善地接诊了我,并告诉我本次问诊可以持续2天。医生正在仔细阅读我的病情描述,然后询问我有什么需要咨询的医学问题。

    我告诉医生,宝宝妈妈涨奶发烧,目前还没全退,询问是否可以自己买退烧药或消炎药吃,会不会对哺乳婴儿有影响。医生迅速询问发烧温度,宝宝妈妈有硬块和红肿热痛吗,并询问是否已经排奶以及其他药物使用情况。

    医生告诉我,哺乳期要谨慎使用药物,并给了我一些建议:排奶、不过敏的话吃阿莫西林或者头孢,体温高于38.5摄氏度了就吃婴儿吃的退烧药,饮食要清淡,尽量不喝肉汤。

    最后,医生提醒我注意休息,避免辛辣刺激性食物,不要熬夜,并祝我早日康复。我非常感谢医生的专业建议,结束了这次问诊。

  • 我在网上找到了一家医院,京东互联网医院,他们提供了线上问诊的服务。我非常着急,因为我被诊断出患有乳腺癌,需要专业的医生给我制定治疗方案。于是,我立刻联系了医生进行了线上问诊。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,了解了我的病情及之前的治疗情况。他详细地向我解释了治疗方案,包括化疗、靶向治疗、放疗、内分泌治疗等,还为我解释了这些治疗的先后顺序。他还告诉我在整个治疗过程中如何判断癌细胞被清除,以及需要进行的检验的时间节点。

    在了解了治疗方案之后,我向医生提出了一些疑问,比如是否需要去其他医院再做检验,以及是否可以要求医院出具明确的书面治疗方案。医生都一一进行了解答,并给予了专业的建议。

    最后,我询问了关于病理切片的检验时间及流程,医生也进行了详细的解释。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。

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