齐齐哈尔市中医医院

中医肛肠科

中医肛肠科推荐医生
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郝建
郝建

硕士研究生,肛肠一科主任,肛肠科研究室主任,中共党员,黑龙江省中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员;齐齐哈尔市中西医结合学会肛肠专业委员会委员兼秘书;齐齐哈尔市医学会肛肠专业委员会委员;市肛肠专业领军人才梯队成员:院肛肠科国家级重点专科负责人;院肛肠科住院医师规范化培训教学主任及师承导师.多次获得院“优秀医生”称号;响应国家号召对口支援单位甘南县中医院精准扶贫一年半;发表论文二十余篇;科研四项;

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擅长擅长:中西医结合治疗便秘、瘙痒、便血、肛门疼痛、内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、骶尾部脓肿、肛瘘、肛乳头瘤、肛裂、肛周湿疹、肛窦炎、直肠息肉、结直肠炎、溃疡性结直肠炎、肛门尖锐湿疣等肛肠科常见病、多发病和疑难病的诊治;擅于微创手术治疗各种肛肠病。
李启超
李启超

从业12年,一直从事肛肠专业工作,有多个科研及论文,先后在北京武警总队医院,朝阳医院进修!

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擅长擅长多发性混合痔,高位肛周脓肿,高位肛瘘,慢性结肠炎,直肠粘膜脱垂,直肠前突等肛肠科疾病的治疗!
段雨茹
段雨茹

毕业于黑龙江中医药大学,硕士研究生,中西医结合外科专业,工作三年余,发表过多篇国家级论文,与省教育厅规划课题《CBL联合PBL教学法在中西医结合外科临床实践教学中的应用研究》,2021年主持齐齐哈尔市级科技攻关项目课题:选择性内痔高频电刀+套扎联合外痔切除术治疗混合痔的临床研究

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擅长擅长疾病:中西医结合治疗内痔、外痔、混合痔、便血、肛裂、肛瘘、肛管直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头瘤、肛周湿疹、结肠炎、直肠炎、便秘、腹泻等临床常见病。
孙晗
孙晗

毕业于黑龙江中医药大学

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擅长擅长:中西医结合治疗内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头瘤、肛裂、肛窦炎、直肠息肉、结直肠炎、肛门尖锐湿疣等肛肠科常见病、多发病和疑难病的诊治;擅于微创手术治疗各种肛肠病。
毕凤宇
毕凤宇

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擅长内痔,外痔,混合痔,肛周脓肿,肛瘘,肛裂
中医肛肠科患者评价
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中医肛肠科问诊记录
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中医肛肠科科普文章
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    静脉曲张性外痔是痔外静脉丛发生瘀血、曲张,在肛门缘形成的柔软肿块,多发于肛门左中、右前、右后部位的肛管或肛缘皮下,肿物隆起呈椭圆形或环状不规则形,质柔软,排便时用力努挣时肿物渐渐增大,青紫色,便后渐渐缩小,一般无疼痛,或仅有异物坠胀感。本病常与二、三期内痔并存。

    病因

    • 多因为二、三期内痔反复脱出,或因经产妇妊娠后腹压增高等,而致浅部静脉及皮下淋巴回流受阻,引起肛管齿线以下痔外静脉丛扩大和曲张而成。

    临床表现

    • 发病缓慢,起初只觉肛门坠胀不适,平时不显露,只有排便下蹲增加腹压时,肛缘有不规则或椭圆形肿块,表面覆盖有皮肤,呈暗紫色。便后、久蹲或作内痔吸引时,有肛门坠胀或异物感,不能立即消散。一般无疼痛,不出血,多伴有内痔。如有炎症时,则出现肛门肿痛等症状。

    检查

    • 体格检查:可见肛缘皮肤有圆形、椭圆形或长形肿块,表面呈青紫色,有光泽,久蹲或作内痔吸引时,肿块增大,可见曲张的静脉团。

    诊断

    • 1.发病前有长期便秘或蹲厕努挣过久情况。
    • 2.可同时并存内痔。
    • 3.一般无自觉症状,仅于排便过久则觉肛门有异物坠胀感,肿物突起明显,便后有逐渐缩小趋势。
    • 4.肛缘有不规则或椭圆形肿块,表面覆盖有皮肤,呈暗紫色,一般无疼痛,不出血。

    鉴别诊断

    • 1.血栓性外痔
      肿物骤然发生,疼痛较剧,色紫暗,触痛质硬,溃破可见淤血溢出。
    • 2.肛门直肠周围脓肿
      肛周肿胀疼痛,触痛明显,成脓时按之有波动感,溃破流脓。
    • 3.结缔组织性外痔
      皮赘逐渐增大,肛门腹压增加痔核无变化,无触痛。

    治疗

    • 轻的可以不必治疗,较重的应保持排便通畅,局部给予收敛软膏,可减轻症状。非手术疗法无效后,可采用静脉曲张性外痔剥离切除术治疗。操作方法。患者截石位或侧卧位于手术床上,常规消毒,注射 0.75%的利多卡因,局麻,用蚊式钳提起外痔,以手术剪绕痔根部作放射状梭形切口,锐性分离皮下曲张的静脉丛至肛缘,连同皮肤、皮下组织一并切除。术后伤口敷以凡士林纱条,加压包扎;控制排便 1~2 天,便后用 0.2g/L 高锰酸钾坐浴,擦干,外敷油纱条,直至痊愈。

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    肛肠疾病的误区有哪些?在我国肛肠病的发病率为 80-95%。肛肠疾病初时症状不明显,不被人们重视,往往发展到便血、肛周脓肿、瘘管形成、直肠癌时期患者才来就医,此时患者痛苦大、多花钱还失去了治疗机会。专家指出,了解肛肠疾病的误区,把握治疗时机,提高保健意识是根本。

    误区一:肛门痛就是肛裂
    肛门痛、大便痛是肛裂的明显症状,但并不意味着痛了就是肛裂。痔疮中的外痔,以及肛门肿都会引起大便痛,稍有不同的是,肛门脓肿多为嵌顿性疼痛。肛裂还会同时伴有痔疮,出现肛裂与痔疮的综合症状,对于这种肛裂,要进行手术治疗。

    误区二:大便出血就是痔
    痔疮是人类特有又高发的肛肠疾病,60%-70%的人群患有不同程度的痔疮,俗语中的“十人九痔”就是这个意思。正因为痔疮的发病率高,加上多数伴随着大便出血,一些人就误认为大便出血就是痔。其实,除痔疮外,还有很多疾病可以引起便血。像肛裂、结肠炎、肠息肉、肠癌等疾病都会伴有不同类型的便血。因此,一旦发现自己有大便出血的现象,应引起足够重视,及时到医院进行诊治。但也不必过度紧张,惶惶不可终日。 痔疮有三个最典型的症状,就是便血、痔脱出、肛门肿痛,这三个症状应结合在一起辩证地判断。仅就便血而言,痔疮有着自己的特点,其出血方式一般为滴血,血液颜色为鲜红色,多在便前出血。如果是在便后出血,血液颜色发暗,则有可能是肠息肉、肠溃疡等病症,特别要注意的是,便后血为黑色、呈胶冻状并有恶臭味时,多半是肠癌,必须立刻到医院进行诊治 [2] 。

    误区三:去药店买些药就可以治痔疮
    目前市场上有一些治疗痔疮的药物,主要分为贴片和栓剂两种。贴片是通过中医经络原理治疗痔疮,栓剂是直接接触患部,效果更直接。但不管是贴片还是栓剂,治疗痔疮的基础是对症治疗。如果不能对症治疗,再好的药也是白用。因此,患上痔疮后必须到医院由医生诊断,然后进行对症治疗。

    专家提醒:因为这些误区的存在,所以,很多的人都会小病养成大病,最后追悔莫及,所以专家提示,注意肛肠疾病的治疗。

  • 我们知道,肛肠疾病是一种常见的多发疾病,该疾病不论男女老少都会患有,对于女性来说,尤其是一些孕产妇更容易患上肛肠疾病,孕妇的肛肠疾病发病率几乎是百分之百,给准妈妈们造成很多的伤害和烦恼。

    孕期的女性肛门负担加重,容易患有肛肠疾病。在妊娠期,女性子宫逐渐增大,压迫下腔静脉,影响痔静脉的回流,导致痔疮的发生或使原有痔疮加重。而且增大的子宫压迫肠管,肠蠕动减少,容易引起便秘,进一步加重痔疮。妊娠期盆腔血流量增加、激素水平的改变,也是孕妇容易发生痔疮的重要原因。

    产褥期由于产妇分娩后腹腔空虚,便意感变得迟钝,加上腹壁松弛,活动减少,排便无力和排便困难的症状增多,常常数日无排便症状。粪便在肠道中滞留时间过长,高度硬结,结果用力排便就会损伤肛门直肠,引起肛肠疾病。

    产褥期由于产妇分娩后腹腔空虚,便意感变得迟钝,加上腹壁松弛,活动减少,排便无力和排便困难的症状增多,常常数日无排便症状。粪便在肠道中滞留时间过长,高度硬结,结果用力排便就会损伤肛门直肠,引起肛肠疾病。

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    内痔指在齿状线以上痔区产生的痔核。临床通常将痔疮分为内痔、外痔、混合痔,以齿状线即直肠和肛门的交界处进行分辨。齿状线附近有痔区黏膜,会产生痔核,痔核形成血管团,即为内痔。齿状线下的痔疮即外痔,大部分以皮赘为主。如果痔疮横穿齿状线,临床上称为混合痔。

    内痔的发病机制目前还不完全清楚,主要的病理表现就是血管团,临床表现主要是出血,如大便之后带有鲜血或者大便后有滴血,甚至有喷射样出血,还伴有痔脱出物。内痔痔核比较硬、大,会脱到肛门外。如果内痔没有症状可以不治疗,有症状时以对症治疗为主。

    内痔一般早期症状仅仅是轻微的不适感和便血,通过饮食控制、保持大便通畅,并应用治疗痔疮的药物,对局部产生消肿、止血、止痛的作用,大多数情况痔疮的症状可以缓解,甚至消失。

    如果痔疮症状较重,出血明显,甚至有较大的痔核突出肛门之外,这种情况单靠食物和药物很难控制,这就需要医生对患者进行相应的手术治疗,比如通过外剥离内结扎手术,或者套扎术等手术方式解决,这样才能根治相应的症状。

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    肛周湿疹是指局限于肛门周围皮肤,少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿,皮肤浸润肥厚,可发生皲裂。任何年龄均可发病。

    病因
    湿疹的发病原因很复杂,有内在因素与外在因素的相互作用,常是多方面的。外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外在刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等,有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物也可使某些人湿疹加重。内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神改变,感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可产生或加重湿疹的病情。
    从发病机制上来看,湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。但其病因与变应原的性质、免疫反应的特点以及与 IgE 介导的迟发反应是否相关,尚未完全阐明。患者可能具有一定的素质,后者受遗传因素支配,故在特定的人中发生,但又受健康情况及环境等条件的影响,例如患者有时不能耐受生活和工作环境中的许多无害刺激,如某些食物可使湿疹加重。患者的敏感性很强,斑贴试验室时可对许多物质发生阳性反应;除去某些致敏因子,湿疹病变不会很快消失;但也有的患者通过加强锻炼,改变环境等使机体的反应性发生变化,再接受以往诱发湿疹的各种刺激,可不再发生湿疹。这些都说明其发病机制的复杂性。

    临床表现
    局限于肛门周围皮肤,少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿,皮肤浸润肥厚,可发生皲裂。急性期皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红。由于搔抓,皮损可呈明显点状渗出及小糜烂面,病变中心往往较重,而逐渐向周围蔓延,外周又有散在丘疹、丘疱疹,故境界不清。当合并有感染时,则炎症可更明显,并形成脓疱,脓液渗出或结黄绿色或污褐色痂。还可合并毛囊炎、疖、局部淋巴结炎等。
    当急性湿疹炎症减轻之后,或急性期未及时适当处理,拖延时间较久而发生亚急性湿疹。皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹或小水疱及糜烂,也可有轻度浸润,自觉仍有剧烈瘙痒。
    因急性、亚急性湿疹反复发作不愈演变而成慢性肛周湿疹,也可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,或因抓破而结痂,个别有不同程度的苔藓样变,具局限性,边缘也较清楚,外周也可有丘疹、丘疱疹散在,当急性发作时可有明显渗液。自觉症状也有明显瘙痒,常呈阵发。因皮肤失去正常弹性加上活动较多,可产生皲裂而致皮损部有疼痛感。病程不定,易复发,经久不愈。

    治疗
    1.一般防治原则
    (1)尽可能寻找病因,故需对患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等作深入的了解,并对全身情况进行全面检查,有无慢性病灶及内脏器官疾病,以除去可能的致病因素。
    (2)避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
    (3)避免易致敏和有刺激的食物,如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。
    (4)对患者详细交代防护要点,指导用药,使与医务人员配合,充分发挥患者的主观能动性。

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    肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬,是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。本病起病隐匿,病情进展缓慢,为良性肿瘤,治愈后效果好。多见于青壮年,女性多于男性。临床上除肛乳头瘤脱出外,时有便后出血,排便不净的感觉,肛门瘙痒等表现。

    病因
    1.由于肛管处感染、外伤或刺激所致病变,如慢性肠道炎症的刺激、习惯性便秘者大便在直肠内积存时间过久或是大便干燥硬结。
    2.排便过程中造成损伤而继发细菌感染等。
    3.由于部分肛管直肠外胚层及皮下组织的增生可导致肛乳头瘤在数目、形态及大小存在个体差异。
    4.肛乳头肥大患者大多合并肛隐窝炎。

    临床表现
    1.排便不尽感
    患者在排便后,还是有排泄物留在肛门内,有下坠的感觉,这就是排便不尽感。有些女性患者在月经期这种感觉会更加强烈。
    2.肛门瘙痒
    乳头瘤随排便反复脱出肛门外,肛门受到摩擦导致炎症的发生,引起肛内分泌物流出,刺激肛周皮肤,引起瘙痒。
    3.嵌顿
    肛乳头体积变大,脱出肛门外后,不能及时被推回到肛内就很容易引起嵌顿现象,导致肛门处肿胀、疼痛,坐卧不安。
    4.肛门不适
    肛门瘙痒,肿胀,疼痛。有时还会出现炎症。
    5.出血和疼痛
    当排泄物干硬时,就会摩擦或擦伤肛门,有时出现大便带血,严重时会有滴血现象。

    检查
    1.指诊
    在齿线处可触及活动性硬节。
    2.窥镜检查
    镜下可见灰白色,呈珊瑚状有蒂肿物。

    预防
    1.积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防肛乳头肥大及感染。
    2.保持肛门清洁,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。
    3.积极防治引起肛乳头肥大的其他肛门疾病,如肛隐窝炎、肛乳头炎、肛周脓肿等。
    4.积极防治引起肛周脓肿的全身性疾病,如溃疡性结肠炎、肠结核等。
    5.不要久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。

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    肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代,是一个疾病的两个阶段。英文名 Anal fistula,中医称为肛漏。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道,一头在肛窦,一头在肛缘外,或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口,或虽有内口又有外口,但中间瘘管闭塞,或只有外口,内口找不到,或干脆就只有一硬结。

    病因

    • 肛周脓肿:肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。
    • 直肠肛门损伤:外伤、吞咽骨头、金属,肛门体温计,肛门镜检查等损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起。
    • 肛门裂反复感染:肛门裂反复感染可并发皮下瘘。
    • 会阴部手术:内痔注射误入肌层或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
    • 结核:既往报道结核病并发结核性肛瘘者甚多。高达 26.9%,近年来明显下降为 4%~10%。主要为吞咽结核菌引起,少数也可血行感染引起。
    • 溃疡性大肠炎
    • 克罗恩病伴发:克罗恩病伴发肛瘘者高达 14%~76%。
    • 直肠肛管癌:直肠肛管癌波及深部并发肛瘘。
    • 血行感染:糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等病,因机体抵抗力降低,常由血行感染引起肛瘘。
    • 其他:淋巴肉芽肿,放射菌病,尾骶骨髓炎,直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛门直肠脓肿及瘘。

    临床表现

    • 流脓:周期性发作,时有时无,脓液较少。
    • 肿痛:一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。
    • 肿块:大部分患者可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。
    • 瘙痒:脓液经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹。
    • 全身症状:
      • 一般无全身症状。
      • 复杂或迁延日久 常有排便困难、狭窄、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状。
      • 继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。

    检查
    肛瘘难治,首先难在诊断上。术前只有准确定位瘘管的位置,内口的位置,才能为手术的成功提供最有力的保障。内口的定位一般有两种方法,直接找和顺瘘管找。只有少数病例能直接找到。肛门指诊时可以在肛内齿线处触及到硬节或凹陷,或按压瘘管时有脓液流出。而大部分病例的内口很隐蔽,或是闭合的,这就需要先找瘘管或外口,然后再顺藤摸瓜。方法有六,看、摸、探、灌、照、切。这些方法针对不同瘘管,各有适应范围,有时一种方法就能找到,有时需要几种共同配合。

    预后

    • 肛瘘手术治疗后多能治愈。
    • 对于高位复杂性肛漏,术中内口不明确、支管较多者,术后有复发可能。部分患者手术时损伤肛门括约肌可能会出现控便异常。
    • 合并有糖尿病、白血病、克隆病、溃疡性结肠炎等疾病患者,需同时积极治疗原发病。
    • 久治不愈的肛瘘尚存在癌变风险。

    预防

    • 防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。
    • 及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免发展成肛周脓肿和肛瘘。
    • 养成良好的生活习惯,定时排便,每日排便后坐浴,保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。
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    肛门瘙痒症(Pruritus Ani)是指肛门周围皮肤无任何原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病,本病多发于 20~40 青壮年。男多于女,好发于平时不爱活动者。

    病因

    • 食品因素
      辛辣的食品和调味品,如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等,食用过多都可以引起肛管和肛门皮肤刺激,诱发瘙痒。
    • 过敏反应
      某些蛋白质(鱼、虾、蟹等)、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏,使体内产生过多的组胺,作用于周围神经而产生痒感。
    • 精神因素
      精神过度兴奋、抑郁、神经衰弱、瘾病等。
    • 肛周皮肤真菌、病毒感染
      常见的有表皮癣菌等感染。

    分类

    • 根据病因分类:
      1.原发性肛门瘙痒症
      原因不明,无原发性损害,主要症状为瘙痒且顽固不愈。45%-70%的病例属原发性肛门瘙痒。
    • 继发性肛门瘙痒症
      继发于原发疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害,瘙痒是原发病变的一个症状,如肛瘘、肛周湿疹、湿疣、神经性皮炎、蛲虫等引起的瘙痒。

    临床表现

    • 瘙痒
      初期仅限于肛周皮肤瘙痒,为阵发性,常在夜间、安静、情绪变化、饮食辛辣食物、湿热时加剧,重者瘙痒难忍。
    • 疼痛
      瘙痒时轻时重,有时刺痛或灼痛。由于搔抓使皮肤溃烂、渗出、结痴、长期不愈。

  • 得了痔疮不一定要手术。如果痔疮比较小,症状比较轻,比如便血不厉害、疼痛症状不重,可以进行饮食以及药物治疗。

    首先,注意饮食,避免辛辣刺激的食物,保持大便通畅,多吃水果,多吃粗粮,多食粗纤维的食物。

    第二个,可以用温盐水或 1: 5000 高锰酸钾,还有一些中药坐浴,促进肛周血液循环,减缓痔静脉肿胀,减缓静脉淤积。

    如果症状比较重,可以外涂痔疮膏,肛门内塞入痔疮栓进行抗炎消肿等治疗。如果痔疮特别重,淤积的时间比较长,静脉曲张形成血栓或者坏死,保守治疗无效的应当行手术治疗。

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    肛门尖锐湿疣是感染人类乳头瘤病毒(HPV)引起的增生性疣状赘生物。主要通过性接触而发生肛门生殖器疣,是一种十分常见的性传播疾病,其发病率仅次于淋病,占第二位,肛周发病约占总发病例数的 1/4 以上。

    病因
    本病主要由于长期肛门部皮肤不洁或分泌物刺激、摩擦而引起皮肤慢性炎症性损害,继而感染人类乳头瘤病毒所致。该类病毒在人体潮湿温热部位容易生长繁殖。所以肛门生殖器部位是最常见发病部位。人类乳头瘤病毒的主要传染途径是性接触传染,在与尖锐湿疣患者性接触后约 2/3 的人会被感染,也可能因接触尖锐湿疣患者的分泌物或污染物而间接感染。免疫力低下或长期的肛周疾病(如肛周瘙痒)降低了局部皮肤的屏障作用,更容易感染该病毒。调查表明,肛门瘙痒、公共浴池的公用毛巾、不安全的性接触、肛周疾病可能是发病的促进因素。

    临床表现
    尖锐湿疣感染后潜伏期为 1~6 个月,约 2/3 的患者 3 个月内与肛门生殖器疣患者有接触史。HPV 感染后,无临床表现者可多达 90%,可能是亚临床型、潜伏状态,也可能终生不发病。发病部位多在肛管黏膜于皮肤交界处、肛门边缘及外阴部。初起时,可呈微小淡红色、暗红色或污灰色乳头状隆起,表面常颗粒状或粗糙不平,形如帽针头或花蕊状,逐渐增多增大,并可融合成片或相互重叠生长,可呈菜花状、鸡冠状或巨大团块,其根部常有蒂。如果继发感染或疣体内供血不足可有脱落、糜烂和溃疡形成。初起时可无明显不适,随着疣体增大可出现局部瘙痒(常夜间加重)、压迫感、轻微刺痛,肛管内发病者可有里急后重感,或便鲜血。表面若溃烂则渗出混浊浆液,带有恶臭。长期不及时治疗,可癌变。

    检查
    1.病理组织学检查
    可见棘层细胞组织高度肥厚,成乳头瘤样增生,上皮脚延长,有大量核分裂象,上皮细胞出现空泡化。电镜下可见嗜碱性细胞的胞核中有病毒颗粒。可辅助明确诊断及与癌变、肛门皮肤结核等鉴别。
    2.醋酸白试验
    以 5%醋酸溶液涂于会阴及肛门周围皮肤,3~5 分钟后即可在 HPV 感染区域出现有光泽、均匀一致、界限清楚的变白区,用放大镜观察更为明显。但局部若有炎症,也可发白而出现假阳性。
    3.梅毒血清检查
    尖锐湿疣为阴性,扁平湿疣则呈阳性,可供鉴别。
    4.阴道内镜检查
    (1 )最常见为扁平疣状,多发性,表面呈白色,颗粒状。
    (2 )菜花样上皮增生,表面粗糙,有指状突起,表面有很多毛细血管。
    (3 )穗状,呈白色,表面粗糙不平。
    (4 )湿疣宫颈阴道炎,黏膜表面可见许多粗糙面或菜花状湿疣。
    5.肛门直肠镜检查
    齿线上下和直肠末端,可见淡红色乳头状或菜花状柔软赘生物,质脆,触之易出血。

    预后
    1.尖锐湿疣最棘手的是复发,约有 25%的患者会不同程度的复发,目前认为复发与潜伏感染的再活动有关。
    2.本病与皮肤肿瘤有相关性,据统计,HPV6、11、16、18 易发生皮肤鳞状细胞癌。

    预防
    1.早发现早治疗,治疗后应注意有无复发,出现新皮疹时及时治疗。
    2.避免不洁性接触。与性伴侣同期检查,以防互相感染。肛周疣在未治愈前避免性生活,尤其是肛交。
    3.公共浴室的公共毛巾消毒要彻底,公共厕所要使用一次性纸巾隔离。患者就诊时,大夫检查必须使用一次性手套、一次性内窥器、一次性拭子,患者一人一坐垫,避免患者间交叉感染和医源性感染。

  • 我是一名普通百姓,平时工作繁忙,没有太多时间照顾自己的身体。最近不知道怎么回事,屁股附近总是感到疼痛,经常坐立不安。我开始有些担心,于是决定在网上咨询一下医生的意见。

    我在网上搜索了一家互联网医院,看到了一个中医肛肠科的医生,觉得很合适,于是就咨询了他。一开始他很认真地询问了我的症状和时间,还提醒我关于医生开具处方时的注意事项,让我感到很放心。

    医生很耐心地听我描述症状,并给出了一些建议,让我感到很温暖。他还详细地解释了疾病的情况,并建议我尽快就医,让我觉得很贴心。

    我有些担心是否需要手术,医生很细心地解释了手术的必要性,并提出了不同的治疗方案。他还告诉我中医治疗的方式,让我对治疗有了更多的了解。

    最后,医生还很贴心地提醒我明天就诊的事宜,让我感到很感激。我决定按照医生的建议前往医院就诊,希望能早日康复。

    通过这次网上问诊,我感受到了医生的专业和温暖,让我对医疗行业有了更多的信心。希望我的治疗能够顺利进行,早日康复。

  • 我最近发现自己肛门口有个凸起,感觉很硬很疼,不知道是什么。我尝试了一些方法,但都没有起到作用,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。医生告诉我,这个凸起很可能是肛周脓肿,并根据我的症状进行了详细的分析和解释。

    医生还提醒我,肛周脓肿未破溃时会非常疼痛,而破溃后疼痛会减轻,但可能会导致肛瘘的形成,需要及时治疗。医生为我开具了处方,并详细说明了用药方法和注意事项。

    通过互联网医院,我不仅得到了专业的诊断和治疗建议,还非常方便地完成了处方的审核和预约。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,也对互联网医院提供的便捷服务感到满意。

  • 我是一个上班族,最近因为长时间久坐导致了肛门长包的问题。上周末搬家的时候,喝了一些白酒,之后就感觉肛门有点不舒服,周一早上一看,果然长出了一个包,还挺疼的。

    我通过互联网医院找到了一位中医肛肠科的医生进行在线问诊。医生很耐心地询问了我的病情,通过文字描述就能准确评估出我的问题。医生建议我先尝试用药保守治疗,同时要注意饮食调理,避免辛辣刺激食物,保持排便通畅。

    医生还给我推荐了一些药物,比如马应龙痔疮膏和肛泰栓纳肛,同时配合口服的迈之灵片。医生还提醒我,如果一到两周后症状没有改善,就需要及时到医院就诊检查。

    在结束问诊前,医生还提醒我要避免久坐,每两个小时起来活动一下,运动对加速包的缩小有帮助。我感到医生非常贴心和专业,让我对治疗充满信心。

  • 最近,我由于痔疮问题向医生进行了线上问诊。我最近痔疮比较疼,抹了太宁膏后,肛门出血更严重了,疼痛也加剧了。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给出了详细的治疗建议。医生建议我尽早手术,如果条件不允许,可以口服止疼药和使用吲哚美辛栓肛塞来缓解疼痛。对于我提出的药品购买问题,医生也给出了详细的建议,让我感到很贴心。我决定按照医生的建议尽快采取行动,希望能够尽快缓解痛苦。

  • 我最近一直感觉肛门不舒服,有时还有黄色液体流出,让我非常不安。我心里犯了嘀咕,难道是得了什么大病吗?于是我决定在网上找个医生咨询一下。

    当我进入互联网医院的平台时,立刻看到了一个医生在线接诊。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,让我感到很放心。医生告诉我,我的症状不是很严重,但容易反复,需要特别注意饮食和生活习惯。医生还详细地给我介绍了治疗方法和药品使用方法,并提醒我在使用药品时要注意事项。

    在结束咨询时,医生还提醒我可以在互联网医院搜索他的名字来进行复诊,让我觉得非常方便。整个咨询过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我非常满意,我对医生的服务非常满意。

    通过这次线上咨询,我感到非常放心,也感受到了医生的专业和贴心。我相信在互联网医院也能够得到专业的医疗服务,让患者能够更便捷地解决自己的健康问题。

  • 我在网上咨询了一位中医肛肠科的医生,因为最近有一个很尴尬的问题,就是拉屎憋不住,忍都忍不住,会拉在裤子上。医生很细心地询问我的情况,他建议我做一些提肛运动,并且告诉我要保持大便成形状态,然后锻炼下肛门功能。他还开了一些药给我,让我口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌和补脾益肠丸,让我先吃一周。在询问药物的时候,他还特别关心了我正在服用的精神类药物,确保不会有不良反应。他还建议我去网上搜索提肛运动的方法,这样我就可以在家里进行锻炼了。在结束问诊的时候,医生还提醒我,如果情况没有好转,一定要去医院检查一下肛门松紧度。整个问诊过程中,医生都非常细心和耐心,让我感到很温暖和安心。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了痔疮出血的问题。医生非常耐心地询问我的病情,并给予了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下,我得以及时获取了合适的药物治疗,非常感谢医生的关心和支持。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。医生不仅在治疗方面给予了我很大的帮助,还在人性化关怀方面给予了我极大的安慰。我对互联网医院的服务感到非常满意,这种便捷的线上问诊方式为我解决了很多疑惑,也让我更加了解了疾病的相关知识。

  • 在这个医学高度发达的时代,互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务。我在一次线上问诊中遇到了一位肛肠科医生,他是一位经验丰富、知识渊博的中医专家。我向他描述了我的主诉,肛门坠胀,大便不成形,吃了补中益气丸有缓解但仍有不适。他耐心倾听我的描述,并给予了专业的建议和治疗方案。

    医生建议我尝试中药治疗,开具了颗粒剂的处方。他解释了药物的作用和用法,还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。他的细心和专业让我对治疗充满信心,我感到非常安心和放心。

    在问诊结束后,医生再次强调了不要轻信网络上的药品信息,要谨慎选择医疗服务,并提醒我如有需要可以随时复诊。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的耐心和专业,让我感受到了医学的温暖和力量。

  • 我在10月18号发现孩子屁股长了个包,就在五年前肛周脓肿刀口附近,孩子今年7岁。目前通过中药坐浴,口服中药,涂抹百多邦,疼痛少了很多,但是包有点长大,然后脓有点冒头,整个包大概1CM*0.5cm大小。目前当地疫情比较厉害,去医院手术是在操作难度大,我们更希望保守治疗。看看有没有什么口服的中药或者坐浴的药,以及涂抹的中药膏可以推荐的?以及后续如何处理比较好?谢谢!

    作为医生,在接诊患者时,我需要完整了解患者的病例以及病情,然后给出专业的诊疗建议。在这个特殊的时期,我们更希望能够通过保守治疗来缓解病情,但是也需要确保治疗方案的有效性。因此,我会为您提供合适的口服中药、坐浴的药物以及涂抹的中药膏,并且会详细解释后续的处理方案,保证您能够得到最好的治疗效果。

  • 我在家里发现了一颗小肉球,一开始我并没有什么症状,但我还是想去医院看看。于是我在互联网医院进行了线上问诊。医生非常友善地接待了我,并提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,我向他说明了我想缩回小肉球的想法。医生详细地解释了痔疮的两种解决办法,一种是保守治疗,另一种是手术。他还告诉我,痔疮药都是有一些味道的,没有那种没有味道的。

    在我提出想用痔疮膏的建议后,医生为我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。我非常满意这次线上问诊的服务,医生的建议让我感到很安心。

    我相信医生的专业素养和治疗方案,我会按照医生的处方进行用药。再次感谢医生的耐心和细心,我对这次线上问诊非常满意。

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