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    颈椎病如何康复训练呢?

    1,饮食上避免过多辛辣刺激食物,尽量戒烟戒酒。多以清淡低盐低脂饮食,谷类为主,搭配粗纤维食物,可以更好地消化吸收和促进恢复。

    2,日常生活工作中,避免久坐低头伏案,低头玩手机,每坐一个小时进行就要起身活动 10 分钟,推荐做颈椎"米子操"放松颈部肌肉。

    3,在家休息之余,可对头夹肌、颈夹肌、项韧带、岗上肌、肩胛提肌、背阔肌自上而下进行捏拿、推按,反复进行 5~10 遍,并于风池穴、太阳穴、百会穴、肩井穴等穴位进行点压按揉,每个穴位按揉持续 1 min,每天进行 1 次。

    4,多参加户外活动,多仰望星空,向远处眺望,看近处树梢,多做仰头动作。

    5,参加户外锻炼,用弹力带对颈部肌肉进行对抗性力量训练鼓励患者做平板支撑和小燕飞动作,每次三组,每组 10 到 15 个。

    6,拉伸运动,拉伸以右侧头颈夹肌为例,将头向左下方 45°角转到极限,静止 6-8 秒,30 分钟为一组,一天两组。

  • 在我们平时的生活中,如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物,一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时,很有可能是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的性传播疾病(STD)。那么,肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗,如果是应该如何鉴别诊断呢?

    因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰容易出血的特点。如果是典型的病变,经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以,当你的肛门周围长了菜花状的东西时,要么去当地正规医院皮肤科检查确诊,要么通过网络问诊的方式,拍下局部图片,发给专业的医生帮助鉴别。

    对于皮损不典型的尖锐湿疣,就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

    另外,作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病,它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史,甚至没有性经历,则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣,而是一些其他的原因导致的。比如,肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地,如果是一名有高危性行为的人,他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中,以男男同性关系者为高发群体,并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围,还有可能感染到肛管内,导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况,还请有疑似皮损出现时,必须要禁止同房,同时及早检查明确,在确诊后再进行治疗。

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    九价 HPV 疫苗,是用于预防人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的宫颈癌,可以预防 90%以上的宫颈癌。

    疫苗于 2014 年在美国获批上市。2018 年 4 月 28 日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价 HPV 疫苗在中国上市。

    接种疫苗是一级预防,筛查是二级预防,二者对于疾病的预防同等重要。因此,不可因接种疫苗,而放松宫颈癌筛查措施。

    我国批准上市的九价 HPV 疫苗,其接种适应年龄范围是 16 岁~26 岁女性。九价 HPV 疫苗有良好的免疫原性,根据相关研究,完成 3 剂次接种程序后,相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎 100%。完成接种程序 1 个月后,抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的 100 倍,在接下来的 2 个月中,该值下降到 10 倍,维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持 4 年。

    在九价 HPV 疫苗效力的临床试验中,主要的观察终点是相关 HPV 型别的持续感染、与相关 HPV 型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN 或 VaIN ) 。临床试验均显示,接种九价 HPV 疫苗后可以产生良好的保护效果,可有效减少相应型别的 HPV 持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变,保护效力均可达到 90%以上

    九价 HPV 疫苗包含 HPV-6 和 HPV-11 型别的 VLP,对生殖器疣亦具有良好的预防效果。

  • 如果怀疑自己患有贫血,可以挂内科、血液科或内分泌科。其中内科和血液科通常负责处理与贫血相关的问题。

    1.内科:内科医生是最常见的初级医疗保健提供者,他们可以进行初步评估,并可能会推荐进一步的检查或转诊至其他专科医生。

    2.血液科:血液科专家专门处理与血液相关的疾病,包括贫血。他们可以进行更详细的评估和诊断,并可能会进行进一步的血液检查,如血常规、铁代谢指标、维生素 B12 和叶酸水平等。

    3.内分泌科:某些内分泌疾病,如甲状腺功能亢进、肾上腺功能失调等,也可能导致贫血。内分泌科医生可以评估这些潜在的原因,并进行相关的检查和治疗。

    请注意,具体的科室选择可能因医院和地区而异。如果不确定应该挂哪个科室,建议先就诊于内科,医生会根据症状和病史进行初步评估,并可能会推荐进一步的检查或转诊到其他专科医生。

  • 耳朵里面有血痂的原因有很多,例如外伤、外耳道疖肿、外耳道炎等,可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。

    外伤

    一般都是因为不正确的挖耳方式造成的,引起外耳道黏膜破裂出血。应避免挖耳朵,当血痂脱落后会自行恢复。

    外耳道疖肿

    是由于金黄色葡萄球菌引起的一种毛囊感染,可引起疖肿,当疖肿破裂以后会出现流脓、出血等症状。可由医生指导局部涂抹抗生素药物治疗,例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

    外耳道炎

    由于外耳道皮肤受到病原体感染,可以引起皮肤及皮下组织炎症,外耳道黏膜的通透性增加,容易引起破裂出血。可由医生指导局部使用抗生素滴耳液,例如诺氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。

    耳朵里面有血痂,还可能有其他原因,例如鼓膜破裂。建议及时前往医院就诊,完善检查,明确病因,给予相应的处理或治疗。

  • 宝宝肠套叠是一种常见的婴幼儿疾病,是指一段肠管套入其相连的肠管腔内,导致肠梗阻、肠壁血运障碍等问题。找对宝宝肠套叠的原因是关键。

    肠套叠的发生可能与多种因素有关,如饮食改变、肠胃感染、肠胃过敏、遗传因素等。其中,饮食改变是肠套叠发生的重要原因之一。

    例如,宝宝在添加辅食或更换奶粉时,肠胃不适应导致肠胃功能紊乱,从而引发肠套叠。肠胃感染和肠胃过敏也可能导致肠套叠的发生,如宝宝感染病毒或细菌、对某些食物或药物过敏等。此外,遗传因素也可能对肠套叠的发生产生一定的影响。

    对于肠套叠的治疗,一般采用空气灌肠或水压灌肠复位法,使套叠的肠管逐渐复位。如果复位不成功,则需考虑手术治疗。在日常生活中,家长要注意合理喂养,避免宝宝过度哭闹,以预防肠套叠的发生。同时,要密切观察宝宝的腹部情况,如出现腹痛、呕吐、血便等症状,应及时就医诊治。

  • 确实戒烟是需要强大的意志力的,但是有一点可以肯定的是,在我整治过的数以千计的肺癌患者中间,当他们得知自己离患了肺癌的三个月之内,几乎百分之百都能戒烟成功,因此这足够的说明只要动力充足意志坚定戒烟都是可以成功的。

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    胃癌,顾名思义是发生在胃部的癌症,最初癌细胞是来源于胃的黏膜上皮细胞,最常见的病理类型是腺癌

    大部分早期胃癌患者无症状,少数患者可有饱胀不适、消化不良等轻微不适,不容易引起重视。进展期胃癌可出现上腹痛、体重下降等不适,晚期患者还会出现贫血、厌食、消瘦等症状。病程的终末期,患者会表现为严重消瘦,如皮包骨头一样,称之为恶性质状态或恶病质。

    大部分胃癌患者,就诊最常见的原因是上腹痛和体重下降,但是此时胃癌很可能已经处于中晚期。早期胃癌患者常无症状,部分患者仅仅表现为原发病(癌前病变)的症状如饱胀不适、消化不良等,容易被忽视。对于普通人群,若出现体重减轻、上腹痛、厌食、黑便、上腹部触及肿块等症状,更应尽快就医。就医后医生会评估患者情况,并根据患者消化系统症状,行胃镜检查,根据镜下结果可初步判断,若怀疑胃癌,胃镜下取活检可明确诊断。

    手术是胃癌患者获得根治的唯一可能方法,早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。

  • 摘要

    CD 是一种慢性致残性疾病,可导致肠道纤维化、肠道穿孔、瘘道形成、肠道功能丧失,造成患者的生活质量严重降低。因此,改善 CD 患者的预后至关重要。近年来,随着生物制剂的广泛使用,CD 临床疗效有了大幅度提高,在 CD 的治疗和管理方面已有更多研究关注客观的参数变化。随着选择炎症性肠病治疗靶点(STRIDE)共识的提出,达标治疗策略逐步在临床中推广运用。然而,目前并没有大规模的前瞻性研究结果证实该目标可显著改善 CD 患者的预后。本文拟回顾近期关于 CD 治疗目标的相关文献,提供当前建议和支持证据。

    达标治疗概念的提出

    达标治疗概念的提出主要源于人们对疾病的不断认识,在 CD 诊疗过程中,药物不断革新,诊断愈加精确,但患者的最终结局却没有显著改善:约有 50%的 CD 患者在诊断后 10 年的时间里会发展为结构性肠道损伤。2010 年,西班牙的一项回顾性研究表明,1994~1997 年与 2000~2003 年新诊断的 CD 患者累积手术率的差异并无统计学意义。美国的两项回顾性研究分别显示,1993~2004 年和 1998~2005 年 CD 的累积手术率均未降低。这提示若将临床缓解作为治疗标准,将会忽略活动性炎症,从而拖延病程,最终导致并发症的产生。

    仅基于症状的缓解并不足以预防并发症

    仅基于症状的缓解并不足以预防并发症,而基于内镜或生物标志物对病情进行定期评估,能让患者持续维持于缓解期,从而减少远期并发症的发生,在其他慢性病管理中已被证明可减少并发症,改善预后。

    制定恰当的治疗目标

    CD 是一种异质性疾病,因此,需根据个体差异来制定合适的治疗方案以达到恰当的治疗目标,这就需要医师在开始治疗前,能通过患者的临床症状、内镜下表现和实验室检查参数等评估该患者的危险分层和预后。在类风湿关节炎(rheumatic arthritis,RA)的诊疗中已建立了基于实验室数据和临床症状的预测模型,并通过前瞻性队列研究验证了该模型能区分进展期和静止期 RA 患者。CD 的预测模型尚未建立。

    虽然有多个观测指标被认为与 CD 的预后不良相关,但缺乏一致性。在这些危险因素中,复杂性疾病(指早期需要手术干预,治疗呈糖皮质激素依赖性,或出现如狭窄形成或穿透性病变复杂性疾病行为)、吸烟、早期发病、疾病部位(上消化道或肛周累及),以及内镜下深溃疡等均与 CD 的预后不良有关。一些免疫学或遗传学异常也被认为与 CD 致残结局相关:抗酿酒酵母抗体、大肠埃希菌外膜蛋白 C、CD 相关细菌序列 I2 和 CBir1 鞭毛蛋白均与疾病的复杂行为和手术率相关,且并发症的发生率与这些抗体的检出率成正比;包括核苷酸结合寡聚化结构域蛋白 2(nucleotide-binding oligomerization domain-containing protein 2,NOD2)、白细胞介素 23 受体(interleukin-23 receptor,IL-23R)、酪氨酸激酶 2(janus kinase 2,JAK2)、肿瘤坏死因子超家族 15(tumor necrosis factor superfamily member 15,TNFSF15)和正向调控结构域锌指蛋白 1(positive regulatory domain zinc protein 1,PRDM1)等在内的 32 个遗传学标志物发生突变,也与疾病的复杂行为有关。通过这些危险因素将患者进行危险因素分层,可以制定出适合不同患者或同一患者不同治疗时期的治疗目标。

  • 大部分血液透析患者都存在不同程度的营养不良,它的存在与患者的并发症和死亡率密切相关。患者膳食摄入,贫血的纠正、透析是否充分及透析过程中营养的丢失等是其主要原因。

    透析患者毒素对胃肠道的影响,食欲差、吸收不良,饮食饮水的限制,心理因素,经济问题等导致摄入营养素过少。血红蛋白不达标的影响因素众多,如促红细胞素的应用,铁剂、维生素 B12、叶酸的应用,体内营养蛋白质是否达标,体内微炎症状态,甲状旁腺功能亢进等。

    透析是否充分体现在大中小分子毒素的清除,水电解质及酸碱平衡,透析出现了许多并发症如高血压、低血压等。透析过程中营养丢失包括透析器残留的血液,蛋白质、葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素等。判断透析患者的营养状态,运用各种方法,综合分析评价,才能充分认识透析患者的营养状态,针对这些我们必须采取相应的措施来改善透析患者的营养不良。

    改善营养不良的路上需医患共同努力。

  • 我是一位患有宫颈癌一期的患者,在经过一番煎熬之后,我终于找到了一位非常专业的医生进行线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情,并且给出了非常详细的治疗方案。在医生的指导下,我对化疗和放疗有了更加清晰的了解,并且对于治疗的方向也有了更多的信心。医生耐心地回答了我的各种问题,给了我很多的鼓励和支持。经过医生的诊疗,我对自己的病情有了更加清晰的认识,也更加坚定了治愈疾病的信心。

    在医生的指导下,我对于接下来的治疗和复查也有了更加明确的计划。医生还向我详细解释了化疗和放疗的副作用和注意事项,让我对治疗过程中可能出现的情况有了更加充分的准备。最后,感谢医生的辛苦付出,让我在这段艰难的治疗过程中感受到了更多的温暖和关怀。

  • 今天我去了京东互联网医院做了B超检查,发现了一个小型肌瘤。医生助理很贴心地提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便给出更快的诊疗建议,让我感受到了他们的专业服务。

    医生很亲切地和我打招呼,然后询问了我的病情。我很快地回答了他的问题,医生要求我把报告单发过来,然后他耐心地看了一下,告诉我这个肌瘤很小,不需要治疗,只需要定期复查就行。

    医生还耐心地回答了我的问题,甚至建议我不要服用一些保健品,因为对我的病情并没有必要。他还提醒我不要吃富含雌激素高的食物,因为对我来说并不适合。

    在我继续咨询关于提高免疫力的问题时,医生给出了很多建议,比如锻炼身体、保持充足睡眠以及一些中药的建议。医生的细心和耐心让我感到很温暖。

    最后,医生还建议我选择合适的药物来调理我的情况,让我感到很安心。整个问诊过程很顺利,我对医生的专业素养和细心服务感到非常满意。

    感谢医生对我的关心和建议,我会按照医生的指导进行调理和复查。

  • 我在网上搜索了很多关于卵巢浆液性腺癌复发的信息,我发现了一个医生在***互联网医院的平台上,他是一名肿瘤妇科专家,于***时间接诊了一个患者来自吉林长春市的女士。

    这位女士是一位卵巢浆液性腺癌的患者,经过术后化疗后,出现了复发,之后进行了二次手术和化疗,但病情仍未得到控制。她非常焦虑和担忧,于是在***互联网医院平台上寻求了医生的帮助。

    医生耐心倾听了患者的主诉,细致地了解了她的病史和治疗情况。在完整查看患者病例后,医生给出了专业的诊疗建议,并为患者开具了合适的处方和用药建议。

    尽管患者可能存在误解,医生仍然保持着耐心和细心,向患者解释了处方中药物的剂量和规格,并且通过互联网医院的平台为患者预约了药品,提醒患者在用药期间出现不适时及时就诊。

    通过医生的专业诊疗和关怀,患者感到了很大的安慰和支持,她对医生的服务非常满意,表示会在问诊记录中发起复诊。医生也提醒患者,如果需要诊疗,一定要前往医院就诊。

  • 我妈是卵巢癌患者,已经化疗3次,现在血小板仅剩63,我决定尝试在京东互联网医院寻求帮助。在问诊过程中,医生助理向我解释了医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!的情况。问诊开始后,医生以友善的方式与我交流,询问了化疗情况和血常规检查结果,然后给出了专业的建议。医生耐心地解释了血小板低下的原因,并告诉我不用过于担心,医院的医生会为我妈调理的。在询问药物调理方面,医生建议我咨询医生的意见,同时也提醒了我不要随意服用保健品,因为保健品没有治疗作用。整个问诊过程非常专业,医生的耐心和细心让我感到很温暖,也让我对京东互联网医院的医疗服务充满信心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于宫颈癌筛查HPV高危16阳性的问题。医生耐心倾听了患者的主诉,并详细解释了相关的诊断和治疗方案。通过沟通,医生向患者提供了专业的建议,包括进行阴道镜检查和使用干扰素提高阴道免疫力。在结束问诊时,医生再次强调了自己的建议仅为参考,并鼓励患者如需诊疗可前往医院就诊。

    患者在问诊过程中表现出了对自身健康的关注,并根据医生的建议提出了一些疑问。医生通过细致的解释和耐心的沟通,让患者对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了信心。这次问诊不仅仅是医生和患者之间的信息交流,更是医生对患者的关心和支持,体现了医生的专业素养和良好沟通能力。

    通过这次线上问诊,医生充分展现了自己的医疗知识和沟通技巧,为患者提供了专业、温暖的服务。这也再次证明了互联网医院作为便捷的医疗服务平台,不仅能够满足患者的就医需求,也能够让医生用自己的专业为患者提供更多关怀和支持。

  • 我最近在网上和医生咨询了一下,因为我拿到了体检报告,上面显示我是HPV高危阳性。我很担心,因为我不知道这是什么病,于是我向医生请教了一下。

    医生很耐心地和我沟通,告诉我这只是单纯的病毒感染,不用太担心。他建议我做一次TCT检查,结果显示一切正常,只是单纯的HPV感染。医生还提醒我,一年后要再进行一次复查,我才放心下来。

    我问医生是怎么会感染病毒,医生告诉我可能是因为免疫力低下,还建议我保持良好的作息,多锻炼身体。我还向医生咨询了关于霉菌感染的问题,医生建议我用克霉唑进行治疗,还告诉我一周后要再复查分泌物。

    通过和医生的交流,我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了应该怎样去预防和治疗。我很感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我妈妈因子宫内膜癌复发转移,已经无法手术和放化疗了。她全身乏力,每个脏器都有问题,肿瘤标志物也升高了,所以我们决定尝试胸腺法新来增强免疫力。在京东互联网医院上,我与医生进行了详细的沟通,医生耐心地听取了我的主诉,详细了解了母亲的病情并给出了专业的建议。经过医生的细致评估,医生为我母亲开具了一周的药物处方。我在药师的审核后,已经成功购买了药品。在整个过程中,医生始终以友善和专业的态度对待我,让我感到非常安心和放心。

    我对医生的服务非常满意,感谢医生给予我们的专业支持和建议。我将继续关注母亲的病情,并根据医生的建议进行治疗,希望母亲能尽快康复。

  • 在这个快节奏的生活中,健康问题时常困扰着我们,特别是一些私密部位的疾病,让人难以启齿。幸好有线上问诊平台,可以让我们在家舒适地解决健康问题。最近,我在互联网医院向医生咨询了一个小肉瘤的问题。医生非常耐心地与我沟通,给予了专业的建议。虽然不能面对面诊断,但医生的细心和专业让我感到十分安心。

    医生建议我使用一些外用药物进行治疗,并告诉我如果情况恶化要及时就医。在医生的建议下,我按时使用药物,情况逐渐好转。虽然最终还是需要去医院做进一步的检查,但医生的指导让我少了许多焦虑。

    通过线上问诊,我深刻感受到医生的责任心和专业精神,他们不辞辛劳,为患者提供最好的医疗服务。在这个特殊的时期,线上问诊为我们解决健康问题提供了便利,也让我们更加珍惜身体健康。

  • 上个月,我做了一次宫颈癌筛查,TCT显示结果良好,但是发现HPV阳性且未分类。虽然有些担心,但我知道向专业的医生咨询是最明智的选择。

    在网上搜索了一家互联网医院,我向医生的助手描述了我的情况。医生的助手非常友善地倾听了我的主诉,并告诉我问诊会持续48小时,让我有充分的时间得到专业的建议。

    在和医生的助手的交流中,我得知了一些关于宫颈癌筛查的知识,让我对自己的疾病有了更清晰的认识。虽然我没有报告单在手边,但医生的助手还是耐心地和我沟通,帮助我解决了一些疑惑。

    医生的助手给了我一些关于HPV感染的建议,让我感到很放心。他们建议我使用一些提高免疫力的药物,还告诉我可以尝试一些阴道外用药,让我对治疗方案有了更具体的了解。

    在和医生的助手的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗充满信心。我知道自己需要持续关注和治疗,但我相信在医生的帮助下,一切都会好起来。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,主要是关于自己检测出的HPV阳性的情况。这位医生非常耐心地给我讲解了HPV感染的情况,告诉我目前的病情属于低度病变,建议可以观察。医生还提醒我要定期复查,并给了我一些关于药物的建议。我觉得医生的讲解非常细致,让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然在网上咨询医生,但是医生的回复让我觉得比去医院看医生更方便,更及时。我觉得这种在线问诊的方式非常适合我,也希望自己的病情能够得到有效的控制。

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