宜多食的四类食物　　

1、富含锌的食物
锌对于男性生殖系统结构和功能维护有着重要作用。缺锌不仅会使精子数量减少，而且会影响性欲，使性功能减退。此外，缺锌与肾阳虚也有关。因此，男人平时多食富含锌的食物是非常有必要的。富含锌的食物有海鲜类如牡蛎肉、蚝、虾、蟹等，其他如牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、绿色蔬菜等。

2、富含维生素C的食物
维生素C不仅能延缓精子老化，提高精子质量，而且可以协助肾上腺皮质激素分泌，减缓压力。已知的富含维生素C的食物有猕猴桃、橘子、青花、椰菜、芦笋等。

3、动物内脏
动物内脏含有较多的胆固醇，而胆固醇又是合成性激素的重要成分，因此男人适量食用动物内脏如心肝肾肠等，有利于提高体内雄激素水平，增加精液分泌量，提高性功能。

4、绿茶
绿茶不仅富含维生素C，而且富含多种氨基酸，如防止老化的谷氨酸、提高免疫力的天冬氨酸，此外还含有降血压的黄酮类化合物等。　　　

#鼻炎 #健康 #耳鼻喉汪玉娇

经常会有家属咨询，家里有人得了大肠癌，大家还能不能在一起吃饭了？共用碗筷会不会被传染？

那么大肠癌会传染吗？答案是不会。

大肠癌不是传染病，目前为止，也没有证据表明大肠癌本身会传染，它不会像其他病毒或细菌一样，通过呼吸道或其他途径进行传染。其实对于这个问题的恐惧还是来源于对大肠癌本身发病原因的不了解，所以才会紧张、焦虑。

大肠癌从病因角度来看，多数是来源于腺瘤的癌变，随着技术的不断发展和进步，目前越来越认识到大肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的疾病。它包括癌基因的激活（K-ras、EGFR）、抑癌基因的失活（APC、DCC、P53）、错配修复基因突变（MLH1、PMS2、MSH2、MSH6）及基因过度表达。

所以了解了真正的原因，就不会在有文中一开始提到的疑问，对于病人本来来说，应该抱有积极的心态，对于家属来说，更应该给予支持和鼓励，而不是嫌弃和躲避。

董某，男36岁。2020_11_7初诊。

主诉:间断性头痛20多年，加重三年。

病史:自述20多年前因慢性鼻窦炎未愈引发右侧眉棱骨及眼眶周围钝痛。后来疼痛发作时放射到整个头部，痛时如裂，球结膜充血，唾液变得粘稠，疼痛自行停止后一周以内头脑混混沉沉不能恢复正常。为此曾数次就诊于山西省人民医院，诊断为丛集性头痛，遍服中西药无效。

初诊:此次就诊，头痛刚过。舌质淡，舌中间苔白厚腻，舌根及两侧无苔，脉沉濡无力。患者体型消瘦，精神尚佳。脉证合参属风邪久郁、痰瘀阻络证。治宜芳香化浊、疏风散瘀通络。

处方:川芎30 荆芥13 防风13 细辛5  野菊花8 白芷20 秦艽13 羌活13  葛根30 天麻10 钩藤15 辛夷12 炒苍耳子12 藿香12 炒苍术12 姜半夏13 延胡索15 僵蚕12 地龙12 苏叶12 北柴胡13 蔓荆子10 蜂房8 生地15【7剂煎服】

二诊:11_20

服药后偶感左眼眶局部轻微痛，用药尚合机宜，效不更方，守法继进7剂。12_10欣喜来电，述头痛再无发作，病已告愈。

分析:此案头痛20多年，迁延未愈。未考虑久病怪病多为痰，风邪久郁夹瘀，故不效。此外，重疴用猛药也的考虑。

彩超：

应用广泛，禁忌症较少，泌尿系彩超常规需要憋尿。常用于泌尿外科疾病的筛选、诊断和随访。可用于确定肾肿块性质、结石和肾积水；测定残余尿量、测量前列腺体积。还可检查阴囊肿块、了解睾丸和附睾的位置关系。还可显示血管内血流情况，用于诊断睾丸扭转和肾移植排异反应。

 X线：尿路平片

可显示肾轮廓、位置、大小。有助于判断结石的来源。排片前，应充分做好肠道准备。

静脉尿路造影：

可显示尿路形态是否规则，有无扩张、推移、压迫、充盈缺损，可了解分侧肾功能。造影前应作碘过敏，妊娠、肾功能损害者禁忌。

 CT：

是用于鉴别肾囊肿和肾脏病变，确定肾损伤范围和程度，肾、膀胱、前列腺癌肾上腺肿瘤的诊断和分期。可以显示腹部盆腔转移的淋巴结。

磁共振：

能显示被检查器官组织的结构和功能，显示脏器血流灌注情况。有起搏器或金属支架的患者不宜进行此检查。

#甲状腺结节 #甲状腺 #甲亢 #甲减

最近忙于很多孩子升学事情，学了十几年了报考多么重要，突然看到有个订单*月*号的，那个激动，紧张，兴奋，还是烦躁，当时心情很复杂，当然一瞬即过，学心理学那么久，一直想着实操，接单，好不容易盼来了订单，一定放下所有的事情，把接单放在重中之重。正好也可以调节一下急切的心情，这已经不是第一次接单，倒也不紧张了，不过具体流程还是要准备一下的，稍稍平复了一下复杂心情，仔细看了看订单，是第二天十一点的，感觉时间还好，比较宽松，于是捡着手头要紧的事，捋了一下，先把这些做完再说。

第二天，怀着美美的心情，把自己打扮的更精致，更自信的，打开一天的工作，大约七点多开始充满期待的去看订单了，首先对订单进行分析，是个二十几岁的孩子，描述自己自卑会不会抑郁，感觉自己有时候抑郁，太在乎别人感受，最后自己很累。一直在自卑方面研究，其实自卑只是一种性格的体现，只是很多人把它看的略有贬义，也许并不了解自卑，学心理学的人应该知道自卑只是人生中的一个过程，一般是有一个具体的年龄阶段的，（偶尔也有例外）过了那个年龄阶段，自卑就会减退或消失。作为心理咨询师不想只通过只言片语就对求助者进行分析，想尽可能多的了解一下她的情况，想问问他，在乎别人感受的具体方面等，以及听听她的表达情况以及性格取向等等，多了解一点点，并把初诊接待的步骤，方法和技术安排好，预备好笔和本做记录，并把自己之前总结的初诊接待话术又看了看。

11：00平台的电话如约打来了，我看了看，轻轻按下接听键，想像着电话那边的情况，和自己该说的话。

电话那边传来滴滴滴的声音，然后我说说“喂，您好？”那边滴滴滴的声音响了几下，感觉像通了电话，然后就断线了。我并没有接到电话，我赶紧联系运营老师，并说明情况，紧跟着电话铃声又响了，我接起电话，电话那边传来几声电话铃声，（就像打电话时对方未接通的声音）我听了一会儿，没声了，就挂了电话。再次联系运营老师。

呆一会，电话铃声又响了，我接起电话，电话里传来滴滴滴的几声，然后像接通的声音，我说“喂，您好！”然后听到电话铃声断了。

紧跟着电话铃声又响了，我说“喂，喂，您好”对面传来一个女孩子的声音，声音洪亮，很高兴的样子说

“喂，我有事，我能下午和您联系吗？”

“可以的”

“我可以单独和您联系吗？”

“这个咱们平台是有规定的，在说我们也没有彼此的电话”

“我确实有事，我要出去，我把咨询这事给忘了。”

“没关系的，你如果实在有事，下午也可以，我给你挤点时间，把其他安排变一下。再说咱们这都收费的，这次咨询如果不做，可以改下午也行。”

“嗯，我知道了，我和平台说说。”

“好的，我看看下午挤哪段时间好呢？您下午大概什么时候有时间呀？”

“行，那就两三点吧，您看行吗？”

“好的，那就给您安排吧！那您先忙。”就这样这次咨询改为下午了。虽然咨询过程有点与众不同，不过通过一次次的电话接入也让我感觉到对面的求助者其实是很棒的，首先她很有见解知道去平台求助，再者她性格很好，没有因为电话不畅大发脾气，性格平和，还有她还很聪明选择了其他时间咨询，还和平台说好了，各方面感觉她即使有自卑情况，也是微不足道的一点点，不过也要具体去了解，于是我和运营老师联系好，我们下午进行了咨询。希望在通过她的详细描述了解更多，也能更好的帮助到他。

后来我们又做了两次次咨询，他说明显有改变了，我也很高兴，能帮助到她。

#眼科医生张振顺

有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我，她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告，肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像，只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚，所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像，她说那家医院没有，我说如果在天津的话，可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远，可能不方便过来。

她说当地医生看过片子，建议患者几个月之后再复查一下，她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好，从报告看，继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情，我随口一说不需要治疗，实际上并没有看到真实的片子，万一几个月后有问题的时候，家属就该说了，你不是说当时不需要治疗吗？怎么现在长大了呢？处于对患者负责任的角度，还是让我看到具体的片子为好。

在一个晴朗的周末下午，我来到了一家知名的互联网医院进行线上问诊。我身体不适已经有一段时间了，经过一番检查，我被告知患上了结肠癌并且已经发生了肝转移。这个消息让我感到震惊和恐惧，不知道该如何面对未来。

在与医生的交流中，医生始终保持着耐心和细心，他详细地解释了我的病情和治疗方案。尽管他告诉我这种病情的生存时间很短，但他依然给予了我希望，让我感到一丝温暖。尽管治疗效果不佳，医生依然尽力为我提供最好的建议。

在医生的建议下，我开始尝试一些药物治疗，并调整了生活方式。虽然病情并没有好转，但我感到在医生的关怀和支持下，我有了更多的勇气去面对未来的挑战。

我最近带着家人在网上咨询了一位肿瘤外科的专家，询问了关于化疗放疗的问题。我们家人在云南省肿瘤医院做了手术切除了部分胃，医生建议需要进行化疗放疗。我们曾经考虑过在当地医院进行治疗，但是听说不同医院的治疗方案和效果可能会有很大的差异，所以想咨询一下专家的建议。此外，我们也想了解一下是否需要中医配合治疗，希望能得到专家的指导和建议，谢谢。

在咨询中，专家给出了详细的建议，包括化疗放疗的地点选择和对中医治疗的看法。专家建议我们可以考虑在贵医院进行化疗放疗，而且也可以配合中医治疗以减轻化疗的副作用。专家的回答让我们对后期治疗有了更清晰的了解，也让我们对治疗的选择更加有信心。

通过这次咨询，我们感受到了专家的耐心和细心，他们不仅解答了我们的疑惑，还给予了专业的建议和指导。我们对专家的品质和医疗水平有了更高的评价，也更加肯定了在贵医院进行治疗的决定。

我在互联网医院进行了肺癌的在线问诊，医生非常专业和细心。在诊疗过程中，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，这让我觉得医生非常认真负责。医生告诉我肺癌已经是晚期了，需要考虑做基因检测看有没有对应的靶点，如果有的话可以进行靶向治疗，如果没有则只能进行化疗。虽然医生告诉我治愈的希望不大，但他还是耐心地回答了我关于治疗费用、治疗效果以及治疗期间需要注意的问题。医生告诉我，靶向治疗可能会比化疗效果好一些，而且他还安慰我说医生肯定会竭尽全力，这让我感到非常温暖。虽然面对晚期肺癌，我感到无可奈何，但医生给予了我很多安慰和希望。

最后，医生提醒我定期复查，这让我觉得医生非常用心。虽然面对这种情况，我感到非常无助，但医生的专业和耐心让我感到很安心，我相信医生会尽力帮助我。感谢医生的专业和用心，希望医生健康平安。

我22岁的儿子最近体检出现了胃间质瘤，经过手术治疗后，我们来到京东互联网医院进行线上问诊。医生助理很快与我们联系，表示需要我们提供基因检测报告，并告知问诊将持续2天，让我们有些放心。

医生告诉我们，根据术后病理分级为高危，建议术后服用伊马替尼，服用3年。我们询问了基因检测结果和药物的效果，医生耐心解答了我们的问题，并告知了间质瘤的治疗方法有限，只有手术和服用靶向药物。虽然我们对治疗效果和疾病复发都很担心，但医生给予了我们最专业的建议和解释，让我们感到非常安心。

在问诊结束后，医生再次强调了目前间质瘤治疗方法的有限性，并为我们解答了关于药物致畸性和生育问题，虽然没有给出确切的答复，但也让我们对未来有了更清晰的认识。

服务结束后，我们对医生的专业和耐心表示了感谢，虽然面对疾病的困扰，但我们对医生的治疗方案和关怀充满了信心。

我来自浙江金华，最近家里发生了一些事情，爸爸得了胆管癌，做了手术后现在情况比较复杂。前段时间，我在网上找到了***互联网医院，并且接诊的是一位肿瘤外科的医生。我在网上咨询了医生关于爸爸的病情和治疗方案。

医生第一时间回复了我的消息，询问了爸爸最近的肿瘤标志物检查情况。我告诉医生，爸爸10月5号做了手术，最近刚出院回家，肿瘤标志物是最近检查的。医生说目前情况处于中期，需要做化疗，但由于腹腔积液和胃口不好，可能要面临腹腔复发的可能。

我非常担心爸爸的情况，向医生询问了各种后续治疗的方法。医生告诉我，胆囊癌的预后比较差，复发转移的可能性也很大。此外，化疗效果可能不好，而且胃口不好可能是胃排空不好造成的，建议去医院做胃肠造影检查一下。

咨询结束后，我感到非常焦虑和无助。但医生的专业建议和耐心的沟通，让我对爸爸的情况有了更清晰的认识，也知道了接下来要做的事情。我决定带爸爸去当地医院做进一步的检查和治疗。

在互联网医院进行线上问诊已经成为越来越多患者的选择。一位患有小细胞肺癌的患者通过互联网医院找到了肿瘤外科的杨医生进行咨询。

患者描述了自己的症状，包括腰疼、背疼等情况，并上传了最近的检查单。经过沟通，患者透露自己曾经进行过多次化疗和放疗，但症状并未得到缓解。杨医生通过问诊得知患者正在进行升血小板的治疗，但效果并不理想。根据患者的描述，杨医生对病情进行了评估，并提出了相应的治疗建议。

在对话中，杨医生展现了丰富的医疗知识和专业的沟通能力。他耐心倾听患者的主诉，并对病情进行了深入的分析。在对病情进行评估后，杨医生提出了针对性的治疗方案，并向患者解释了治疗的可能效果和风险。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和支持，而杨医生也展现了作为一名医疗专业人员的专业素养和医术水平。

我是一名患有结肠癌的患者，最近在网上进行了问诊。医生助理告诉我，医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始，持续时间为2天。

我向医生询问了一些关于化疗和手术后饮食方面的问题，我很担心病情的发展和治疗的效果。医生根据我的术后病理告诉我，肿瘤属于3期，存在淋巴结转移，复发风险较大，建议术后一个月左右开始奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗6-8次，不需要用中药，当地医院化疗即可，可以正常饮食，估计术后五年生存率50%左右。

我还向医生询问了关于治疗方案的更好方法，医生告诉我，这个方法就是最佳方法。我还担心化疗期间掉头发的问题，医生告诉我不会掉。

最后，问诊结束了，服务也结束了。我对医生的专业和耐心表示感谢。

我母亲最近做了肠镜检查，结果显示有较大的新生物并出现表面充血的情况。这让我们非常担心，毕竟肠部的问题一直是比较敏感的。在这种情况下，我们决定寻求专业医生的意见，于是选择了线上问诊。

在与医生的沟通中，医生非常耐心地听取了我们的主诉，然后提出了需要进一步检查的建议，并给予了我们很多专业的解释和指导。医生的专业知识和耐心让我们感到非常安心，也对母亲的情况有了更清晰的了解。

医生告诉我们，根据目前的情况，需要进一步做直肠指检来判断病情。并且根据医生的建议，我们也将母亲的CT结果和切片结果一并提交给了医生，以便医生能够更准确地评估病情。

在医生的指导下，我们也开始考虑是否需要到正规医院进行治疗，毕竟对于这样的疾病，专业的治疗和医疗设备是非常重要的。虽然我们离医院有一定的距离，但是医生也给予了我们一些建议和安排，让我们感到非常贴心。

整个线上问诊的过程让我们感受到了医生的专业和细心，也让我们更清楚地了解了母亲的病情。我们将继续听从医生的建议，希望母亲能够早日康复。

我在网上找到了一家互联网医院，决定向医生咨询一下。我提到了我想购买卡瑞利珠单抗的事情，医生建议我需要在医院就诊才能获得这个药物，并且告诉我这个药物需要在医生的监护下应用。我对这个回答感到有些失望，因为我之前已经在医院输过卡瑞利珠单抗，但由于疫情原因，我希望能够在社区输液，这样对于我来说更加便捷。然而，医生告诉我社区医院并不能给我输这个药。我和医生沟通了一阵，但最终医生还是无法帮我开出这个药物的处方。我感到有些无奈，只好决定取消咨询，感谢医生的回答。

我决定再次尝试联系客服，希望能够得到更多的帮助。我咨询了另一位客服，得知国家禁止这类药品线上处方，需要线下医生处方才能购买到。虽然有些失望，但我还是感谢了医生的回答，决定取消咨询。整个过程中，医生非常耐心地回答了我的问题，让我感到很温暖。

我最近在京东互联网医院上咨询了一位肿瘤外科的医生，详细描述了我父亲的病情。父亲在经历了晚中期食道癌的放疗和手术后，一年来一直没有胃口，总是感到疲倦。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了一些建议。他建议父亲多吃软食，少量多餐，并多走动，同时也提醒我要保持耐心和信心。通过这次电话咨询，我感受到了医生的专业和细心，也更加明白了医生的建议对父亲的重要性。

这次咨询结束后，我对医生的服务非常满意，感谢他的耐心倾听和专业建议。我相信在医生的指导下，父亲的身体一定会有所改善的。我也希望通过我的评价，能够帮助更多的患者找到合适的医生，接受到更好的医疗服务。