成都市第五人民医院

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小儿呼吸科科普文章
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  • #呼吸困难 #咽喉狭窄 #气管狭窄 #北京协和医院李五一 #医学科普

  • 单侧聋是否应植入人工耳蜗 #耳蜗宝宝 #人工耳蜗 #人工耳蜗植入手术

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  • #嗓子不舒服 #咽喉异物感 #北京协和医院李五一

  • 尖锐湿疣是一种在全球都比较流行的性传播疾病,在国外叫GenitalWarts,译文为生殖器疣。该病在我国也十分流行,在很多地区可以排到性传播疾病的第三位。它是由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染上了容易导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒(HPV)而引起的。或许有的人并不了解,其实该病不仅是可以发生在生殖器及肛门周围,它也可以发生在腔道内。比如,阴道、宫颈、尿道、肛管内等处。像一些男男同性关系者,他们的行为方式非常高危,如果伴侣一方患有尖锐湿疣或者携带HPV病毒,通过肛门性行为就非常容易把病毒带入到了肛内,导致肛内发生尖锐湿疣。那么,有的人会问了,如果怀疑感染的话,肛内有疣体有什么症状表现呢?

    不管是男性,还是女性,若是肛管里面被HPV病毒感染,并且导致了尖锐湿疣病变的发生。对于患者来说,他们也会有所异常。比如,肛内长了尖锐湿疣疣体以后,患者可能会感觉到里面长了东西,有异物感。另外,在平时大便的时候会伴随有出血或者大便形状变形的情况。出现这样的变化主要是因为肛内长了增生物,阻碍了排便。同时,疣体也容易破裂出血,也就可能大便带血。当然,这些异常情况仅作为我们初步排查肛内尖锐湿疣的辅助判断,不能作为诊断依据。要准确分辨肛内是否长了尖锐湿疣,这还得通过正规医院的相关检查来进行鉴别。

    在临床上,要检查肛内尖锐湿疣比较常见的方法主要有两种:指检和镜检。指检,指的是经验丰富的医生通过戴手套的手指伸进去触摸,以及观察是否带血等来作为判断依据。镜检,指的是通过肛门镜推进去,直观地查看里面病情,同时可取病理活组织检查,进一步明确诊断。该部位特殊,一旦确诊要及早治疗,并且选择温和的方法比较稳妥,避免痛苦太大,患者难以持续配合就医,中途放弃或更换方法,对患者自身也是一种折磨,也会造成较大的经济压力。

  • 吃饭呛咳胸闷,声带活动不好!#北京协和医院李五一

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    打呼噜怎么办?

  • 高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石,可以从三个方面三个阶段来讲述。

     
    第一个就是急性尿酸性肾病,由短期内血尿酸高于正常,大量尿酸结晶在集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积,同时尿酸会从血液当中析出那么形成沉淀,沉积物来导致肾小管的急性的梗阻就形成肾内积水的状态,那么导致急性损伤肾功能的急性的一个下降。产生少尿性急性肾衰竭。
     
    另外一个慢性尿酸盐肾病,这一类型起病隐匿,肾损害进展缓慢,达10-20年,最终导致慢性肾衰竭,就是当这个患者尿酸水平长期高于正常,特别远高于正常的时候再加上体内肾小管附近处于一个酸性环境。尿酸也是容易缓慢地析出,然后沉积在这个肾小管,那么它长期沉积,没有被清除的话可以引起一些继发性的、局部的、非感染性的一些炎症然后导致一些肾脏的纤维化,高尿酸血症也可以直接或者间接激活肾素血管紧张素系统,从而降低了肾小管内皮细胞的功能,引发了肾脏的损伤,间质动脉的硬化还有肾间质小管的损伤,那么这个就形成了慢性的高尿酸血症性肾病。病人可能会出现血尿、蛋白尿等情况。
     
    还有一种尿酸性肾结石,占肾结石的5%-10%,多见于40岁以上男性,尿酸结石沉积于肾小管间质部位,可引起血尿,阻塞输尿管易发生肾绞痛,结石梗阻尿路可继发引起尿路感染,高尿酸血症、酸性尿及脱水尿浓缩是这一类型发生的主要危险因素。梗阻性肾病的积液不能及时地排出的话就会形成慢性的肾功能衰竭。

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