呼吸内科推荐医生
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朱良栋
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本科毕业于湘南学院,研究生毕业于遵义医科大学,于贵州省人民医院完成规范化培训。目前于湖南医药学院第一附属医院呼吸内科工作。

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擅长内科常见病多发病,尤其是呼吸内科疾病,慢性阻塞性肺疾病,肺癌
王治泓
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擅长擅长呼吸内科常见病多发病的诊治
吴传湘
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周宏花
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  • 孩子贫血,医院开过这药已服用快2个月
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  • 新生儿快满月了,今天气温34度,室内温度27.5度,孩子吃奶后连吐好几次
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  • 你好,我想你推荐一些适合没有牙齿的老人吃的
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  • 从周一开始有带宝宝去游泳,那边的人员都是给她套脖圈游泳的,每次游泳时间都在15分钟内,最近发现宝宝不爱抬头,以及游泳会哭闹,在网上搜了说带脖圈会损伤宝宝的脊椎,所以想问下,现在满月一两个星期的宝宝能不能游泳,可不可以使用脖圈游泳
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呼吸内科科普文章
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  • 成人经常扁桃体发炎可能与细菌感染、病毒感染、免疫系统问题、环境因素、年龄和遗传因素等原因有关。

    1. 细菌感染:大部分扁桃体发炎是由细菌感染引起的,最常见的细菌是链球菌。这种细菌会引起咽喉炎和扁桃体炎,导致发炎症状。

    2. 病毒感染:某些病毒,如腺病毒、流感病毒等,也可以引起扁桃体发炎。病毒感染一般会导致轻至中度的炎症,但往往比细菌感染更容易自愈。

    3. 免疫系统问题:免疫系统的功能异常可能导致扁桃体反复发炎。免疫系统的问题可能包括先天性免疫缺陷、药物免疫抑制等。

    4. 环境因素:环境中的细菌、病毒和其他病原体可能增加扁桃体感染的风险。例如,接触到感染者的唾液或呼吸道分泌物、空气中的细菌和病毒等。

    5. 年龄和遗传因素:扁桃体发炎的发病率在儿童和青少年较高,随着年龄增长,大部分人的扁桃体发炎症状会减轻或消失,但有些人可能具有遗传易感性,更容易发生扁桃体发炎。如果经常出现扁桃体发炎的情况,建议及时就医诊治。在日常生活中保持良好的口腔卫生、避免接触感染源、增强免疫系统功能等措施也有助于预防扁桃体发炎的发作。

  • 甲醛引起喉咙痛可在医生的指导下,通过远离甲醛环境、药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。

    1.远离甲醛环境:甲醛属于有毒物质,如果患者长期生活在甲醛的环境内,可刺激到喉咙黏膜,导致疼痛的症状。要注意及时远离甲醛环境,避免再次吸入甲醛,一般可缓解症状。如果无法远离,建议佩戴口罩,以免刺激咽喉部位,在饮食方面,要注意避免进食刺激性的食物,可以多喝水多吃清淡食物。

    2.药物治疗:对于甲醛刺激引起的喉咙疼痛症状,考虑为喉部黏膜充血水肿引起,可谨遵医嘱,服用清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗,可减轻局部水肿等不适症状。其次也可谨遵医嘱,服用西瓜霜润喉片、银黄含片缓解喉咙疼痛等不适。如果疼痛比较剧烈,还可雾化吸入布地奈德混悬液进行缓解。

    3.物理治疗:另外也可以通过局部热敷的方法,促进血液循环和代谢,缓解疼痛等不适,其次也可通过微波理疗的方法,减轻喉部炎症。具体的治疗方法,需在医生的指导下进行,建议患者第一时间到医院就诊和治疗。

  • 在我们日常生活中,一些人发现自己生殖器或肛门附近长了小丘疹时,起初不会在意,可能以为是什么痘痘,没有放在心上。但过了一段时间后发现这些丘疹逐渐增大增多,进而形成了典型的菜花状、鸡冠状或乳头状的增生物,就想到要去医院检查。结果查出来是性病尖锐湿疣,并且自己的另一半也被感染发病。因此,不管是什么疾病,发现异常还是要及早就医。

    在尖锐湿疣的患者群体中,有一部分人可能发现疾病时不会选择去医院治疗,而是到一些药房或药店,或者是网上药房买药,然后自己在家用。这些药物大多数是比较常见的,比如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素凝胶等等。如果说患者病情不严重,感染病毒和局部症状都比较局限的话,可能用药以后疣体也会慢慢地就脱落,有的人也许就好了。但大多数患者病情是比较严重的,可能经过一段时间自己在家处理,疣体并未脱落,甚至越长越多。这就耽误了治疗。

    对于尖锐湿疣的治疗,药膏当然是可以用的。但必须要在正规医院皮肤科医生的指导下进行选择和使用。另外,很多药膏或药物是需要配合其他治疗方法同时进行才比较有效果,单独使用疗效并不显着。比如,有的人做完激光治疗后,可能主治医生会开一些干扰素进行局部涂抹,也可能开一些提高免疫力的其他药物。由于尖锐湿疣的复发率普遍比较高,因此我们建议广大患者确诊后不要盲目就医,要更多参考一些治好患者的案例,汲取他人治疗经验,帮助自己正确用药和及早康复。

  • 筋膜炎又称纤维织炎,是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。

    临床分类

    • 颈肩肌筋膜炎:颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等,可向上臂等部位放散。
    • 腰背肌筋膜炎:由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因,使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性,继而出现腰背部疼痛。
    • 足底筋膜炎:足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。

    治疗

    1. 减少活动、避免受凉
    2. 局部理疗烤电热敷来缓解,促进血液循环、放松肌肉
    3. 口服塞来昔布胶囊(一天一次,一次一片)止痛
    4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。
  • 射精障碍,也被称为射精功能障碍,是指男性在性交或自慰时无法或难以实现射精的情况。射精障碍可能表现为以下几种类型:

    • 延迟射精(Delayed ejaculation):指在进行长时间的刺激或性交时无法射精,或者尽管达到了高潮,但无法射精。
    • 早泄(Premature ejaculation):指在性交开始后不久就过早地射精,无法延长性行为时间达到满意的阶段。
    • 无精症(Anejaculation):指无法产生和射出精液,尽管性兴奋正常。
    • 逆行射精(Retrograde ejaculation):指射精时精液不经过射精道排出,而是逆流进入膀胱。

    射精障碍的原因可能是多种多样的,包括生理、心理和药物等因素的影响。生理原因可能包括神经损伤、激素问题、前列腺疾病等,而心理原因可能包括焦虑、抑郁、性心理障碍等。某些药物也可能导致射精障碍的发生。

    射精障碍的治疗方法根据具体病因和症状的不同而有所不同。以下是一些常见的治疗方法:

    • 心理治疗:对于心理原因导致的射精障碍,心理治疗可以帮助患者识别和处理潜在的心理问题。这包括性治疗、认知行为疗法、情绪调节等。
    • 药物治疗:某些药物可以帮助延长射精的时间或增加射精的易发性。例如,选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可以用于治疗早泄,或者利用某些药物来增加勃起和射精的反射。
    • 药物调整:如果射精障碍是由于某些药物(如抗抑郁药物、抗精神病药物)引起的副作用,医生可能会建议调整药物剂量或更换其他药物。
    • 物理治疗:对于一些生理原因导致的射精障碍,如神经损伤或前列腺问题,可能需要采取物理治疗方法。这可能包括经过培训的生物反馈疗法、神经刺激、物理疗法等。

    重要的是,在治疗射精障碍之前咨询专业医生,以确定具体的诊断和最合适的治疗方法。专业医生将对个体情况进行评估,并根据每个人的需要制定个体化的治疗计划。

  • 干贝粥宝宝可以吃,能为身体补充营养,但不建议一岁以内的宝宝吃;给宝宝吃干贝粥时要适量,制作干贝粥时也要少放一些干贝,以免增加宝宝的消化负担。

    干贝粥由干贝、大米熬制而成,其中所含的干贝味道鲜美,营养丰富,富含人体所需的蛋白质、氨基酸、钙、锌等营养素。宝宝食用干贝粥能为机体提供营养,有利于身体健康。但要注意,一岁以内的宝宝胃肠功能比较弱,不建议一岁以内的宝宝吃干贝粥。宝宝食用干贝粥时要控制好量,避免暴饮暴食,过量食用不利于胃肠消化。

    熬制干贝粥时可以少放一些干贝,以保证宝宝更好的消化。干贝属于海鲜,宝宝对海鲜过敏应避免食用干贝粥,以免发生过敏反应。

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    肝血管瘤是一种肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状结构,是最常见的肝脏原发性良性肿瘤。由于肝血管瘤很少引起症状,故通常在影像学检查中被意外发现。瘤体大小不等,绝大多数的肿瘤体积小,直径在 2cm 以下,多为单发,亦可多发,目前尚未见有恶变报道。

    多数肝血管瘤患者无临床症状。肝血管瘤瘤体较大或者迅速增长时,可出现临床症状,常见症状有腹部包块、胃肠道不适、瘤体破裂出血、压迫相邻器官等。巨大血管瘤可能出现疼痛和炎性反应综合征的特征。

    肝血管瘤是一种良性疾病,多数生长缓慢,无恶变倾向,自发破裂者少见。因此,对大多数确诊而无症状的病例可仅予随访而无需治疗。

    如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大(≥5cm ) ,生长趋势明显或(和)产生明显临床症状时,常需要积极治疗。

    体检提示血管瘤可能时,或出现上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心、喛气等症状时应及时就医。

  • 一类是比较轻的,疾病初发的第一个月第二个月,治疗还是以保守治疗为主,所谓的保守治疗包括哪些方面,因为它有炎症,第一要口服一些非甾体的消炎镇痛药,减轻炎症反应,第二它的病变部位,在关节囊早期的纤维化还没严重,在关节还没有黏住之前做三个动作,三个动作有些一个是弯腰,弯腰趴在桌子伸直自己的双上肢,压自己的双上肢,做压双肩,把下方粘连的关节囊拉开,第二个动作要背拉毛巾,拿一个毛巾紧贴后背,提拉毛巾第三个动作弯腰画圈,弯下腰弯到90度,然后手画成一个圆形,对于早中期的粘连性关节囊炎,通过这样的治疗,应该是可以缓解了。

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    九价 HPV 疫苗,是用于预防人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的宫颈癌,可以预防 90%以上的宫颈癌。

    疫苗于 2014 年在美国获批上市。2018 年 4 月 28 日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价 HPV 疫苗在中国上市。

    接种疫苗是一级预防,筛查是二级预防,二者对于疾病的预防同等重要。因此,不可因接种疫苗,而放松宫颈癌筛查措施。

    我国批准上市的九价 HPV 疫苗,其接种适应年龄范围是 16 岁~26 岁女性。九价 HPV 疫苗有良好的免疫原性,根据相关研究,完成 3 剂次接种程序后,相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎 100%。完成接种程序 1 个月后,抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的 100 倍,在接下来的 2 个月中,该值下降到 10 倍,维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持 4 年。

    在九价 HPV 疫苗效力的临床试验中,主要的观察终点是相关 HPV 型别的持续感染、与相关 HPV 型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN 或 VaIN ) 。临床试验均显示,接种九价 HPV 疫苗后可以产生良好的保护效果,可有效减少相应型别的 HPV 持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变,保护效力均可达到 90%以上

    九价 HPV 疫苗包含 HPV-6 和 HPV-11 型别的 VLP,对生殖器疣亦具有良好的预防效果。

  • 骨质疏松的常规治疗(二)

    您和您的医疗保健专业人员现在有多种选择,以提供最有效的药物,以满足您的个人需要。让我们来看看这些选项。

    二膦酸盐

    这是最广泛使用的治疗骨质疏松症的药物。二膦酸盐可以抑制骨骼破裂,保持骨量,增加脊柱和髋关节的骨密度。

    双磷酸盐可以以药片的形式每天,每周或每月服用。或者你可以每隔几个月或一年注射一次,这取决于药物。酮糖包括:

    • 阿仑膦酸钠
    • 利塞膦酸盐
    • 伊班膦酸盐
    • 唑来膦酸

    口服二膦酸盐最常见的副作用是食管或胃受到刺激而引起的烧心和腹痛。静脉注射药物不会引起肠胃不适。

    双磷酸盐也与两种罕见但严重的问题有关——颌骨骨坏死和一种不寻常的股骨上部骨折(非典型股骨骨折)。颌骨坏死是指颌骨在受了轻微的伤后,如拔了一颗牙,无法愈合时形成的。骨头暴露在外,开始虚弱和死亡,引起疼痛和潜在的感染。产生严重副作用的风险非常低,而且对大多数人来说,治疗的好处大于风险。

    与足够的钙和维生素 D 一起服用二磷酸盐更有效。通常开二磷酸盐药物的人更有可能缺乏维生素 D。在开始治疗前评估钙和维生素 D 的水平很重要。

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