现在被狗咬，这种情况非常多见，到底需要怎么处理呢？

首先换吧咬的部位。被狗咬了应看患者受伤的部位在哪里，在该处用清水以及肥皂水反复搓洗清洁，并在原伤口处尽量挤出血液，之后用碘伏擦涂伤口，进行消毒清创，最后用无菌敷料或者纱布覆盖伤口，避免沾水。

同时，患者应尽快选择正规的医疗机构或者疾病预防控制中心，注射狂犬病疫苗。按接种的时间，依次注射五针狂犬病疫苗，会使患者感染狂犬病的机率会大大降低。另外，患者应保持充足的睡眠，多休息，多吃蔬菜、水果，保持自身免疫力，保持心情愉悦，对疾病的预防也有一定作用。

被狗咬了以后，不要太担心，正规处理就可以了

此手术方法适用于手指指端少量、横形的皮肤缺损。由于掌侧皮肤推进皮瓣内包含有双侧正常的血管神经束，所以应用此种皮瓣修复后的指端皮肤不仅具有良好的血液循环，而且具有正常的皮肤感觉功能，尤其适用于拇指和示指的指端皮肤缺损的治疗。

手术中从手指指端皮肤缺损创面的两侧开始，沿手指两侧正中线作纵形切口，切口向掌指关节水平延伸，手指双侧的血管神经束均位于掌侧的皮瓣内，然后将手指掌侧的皮瓣从屈指肌腱腱鞘的表面上予以剥离，避免损伤腱鞘及手指两侧的血管神经束，为了缓解皮瓣的张力，在手指指间关节屈曲位的情况下，将抵起的掌侧皮瓣向远端缺损的部位滑行推进，用于覆盖手指指端缺损的创面并进行缝合。

由于手指掌侧皮肤较紧，手指的伸直功能可受到影响，因此在手术后 2 周拆除缝线，开始进行手指的屈、伸功能锻炼，随着功能锻炼和辅助的物理治疗后，使掌侧的皮肤逐渐拉长，手指指间关节的伸直功能将随之恢复

 

儿童肠套叠有什么常见的症状？

1.哭闹

孩子的哭声是一种阵发性的，哭完之后就会平静下来。叠套对肠道的蠕动有帮助，会影响肠道的运动，从而引起疼痛。肠道蠕动的时候，宝宝会哭，这个时候宝宝会通过拒绝吃东西、手脚乱动等方式来表现自己的疼痛，等到蠕动波结束，宝宝也就不哭了。

2.呕吐

肠叠套的不良后果，就是消化系统紊乱，会出现呕吐。最初的呕吐物是食物，也有可能伴随着胆汁，当病情严重的时候，还会有一种奇怪的臭味，像是大便一样的液体。

3.腹部肿块

有些肠管由于叠套而产生凸起，刚开始时，可以在宝宝的肚子上摸到肿块，后来就不那么明显了。

4.大便异常

血便是肠道感染的表现，肠套叠 6 个小时后，大部分孩子都会排便，这个时候，大便中会带血，而且很淡，看起来像是果冻样，但也有少部分孩子不会带血，只是在肛门附近会有血。

肠叠套是由于肠粘膜受到损伤，由于其嵌入，导致血液供应不足，从而引起婴儿出血、水肿等症状，排泄物与肠液混合，引起排便异常。

5.全身异常

如果不能得到及时的处理，在后期，孩子就会变得非常危险。儿童的神经受损，表现为嗜睡，反应迟钝，脱水等。而腹膜炎则是一个前兆，一旦出现，就有可能导致患儿休克，严重的话，甚至有可能导致患儿死亡。

常用的调脂药物包括他汀、胆固醇吸收抑制剂（例如依折麦布）、贝特类（例如非诺贝特、苯扎贝特）等，它们在调节血脂的同时，也可能伴随一些副作用。那么，服用调脂药物，要注意哪些问题，以避免或尽量减少副作用呢？

服药前充分咨询

绝大部分调脂药属于处方药，在服药前必须获得医生的建议和处方，要充分咨询医生。如果患有某种疾病或者正在服用某些药物，务必告知医生，以评估是否存在禁忌用药的情况。

如果患有影响肝脏或肾脏功能的疾病、胆结石或胆囊炎等胆道疾病，医生在选择调脂药物以及决定用药剂量时，会考虑到上述情况。

胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓等药物，可能影响他汀代谢，贝特类药物与口服抗凝药同时用会增加抗凝活性，使患者更易出血。因此，如果正在服用上述药物，务必告知医生。

如果消化性溃疡正处于活动期或者患有严重痛风，请告知医生，通常不建议使用烟酸类药物。

如果已怀孕或正处于哺乳期，医生通常不建议使用胆固醇吸收抑制剂、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等多数调脂药物。

识别常见副作用，酌情就医

使用不同调脂药物期间，可能出现不同的副作用，注意识别并酌情就医。

他汀的常见副作用

肝脏损害，常没有明显表现，多在查血时发现转氨酶升高，发生率约为 0.5%～3.0%[1][2]。有时医生可能建议减量或停药，经此处理多可恢复。

肌肉疼痛、无力，这是肌损害的表现，严重时会出现横纹肌溶解，尿色明显变深。出现上述情况务必及时就医，查血通常会发现肌酸激酶升高。服用他汀者中，肌肉症状的发生率约为 7%~29%[3]，但大多比较轻微，医生会酌情考虑减量或停药，但如果发生了横纹肌溶解，会立即停用他汀。

长期服用他汀发生糖尿病的风险可能增加，发生率约为 10%~12%，要注意定期检测血糖。

患有肝病也不必对他汀“避而远之”

他汀可能引起肌肉损害吗，如何应对？

贝特类的常见副作用

贝特类药物的副作用主要为肝脏、肌肉和肾毒性，查血时转氨酶、肌酸激酶、尿素氮相应升高，但使用贝特类者转氨酶和尿素氮升高的发生率一般小于 1%。出现上述副作用时可能并无异常症状，有时可能表现为肌痛、乏力、尿色深、尿量减少等。

烟酸类的常见副作用

面部潮红是最常见的副作用，但通常在用药几天后消失，一般不必因此而停药。还可能出现肝脏损害、高尿酸血症、高血糖、皮肤反应和消化道不适等。

此外，服用胆固醇吸收抑制剂依折麦布较常见的副作用有头痛、腹痛、腹泻，但一般较轻微，无需特殊处理，通常不会影响继续治疗。胆酸螯合剂的常见副作用包括胃肠道不适、便秘，长期使用还会影响一些维生素的吸收。鱼油制剂的不良反应少见，有时会出现消化道症状、转氨酶或肌酸激酶轻度升高，偶见出血倾向。

服用上述药物期间务必警惕可能提示发生副作用的表现，出现异常后立即就诊，咨询医生请其处理。如果没有出现上述副作用，但在服用调脂药后出现了服药前没有的不适，也建议就诊，咨询医生是否与药物有关。

定期复查很重要，注意事项勿忘记

服药时间

大部分他汀要在睡前服用。服用烟酸时宜同时饮用牛奶或在低脂餐后服用，以免引起胃部不适。要注意咨询医生与服药相关的注意事项。

定期复查

首次服用或调整调脂药物时，医生通常会建议在用药 6 周内复查，检查血脂、血肌酸激酶、转氨酶等指标。此外，还会定期监测动脉粥样硬化的进展情况。

吃调脂药期间，多久复查一次？

饮食和运动

服用他汀时，尽量避免食用西柚类水果，因为此类水果中的某些成分能延缓他汀的代谢。还要注意戒烟限酒。

服用胆酸螯合剂可能导致便秘，可以多食用一些富含纤维的食物。由于长期使用会影响叶酸和其他一些维生素的吸收，因此使用期间医生常会建议补充维生素。

在复查化验的前几天，尽量避免剧烈运动和按摩等活动，这些活动可能引起肌酸激酶升高，干扰医生的判断。

综上，调脂药物的副作用发生率一般较低，只要按医嘱用药，定时复查并留意注意事项，通常都可以安全地使用。

尖锐湿疣在现实生活中往往难以察觉，由于发病初期多以淡红色的小丘疹、小痘痘等不太明显的症状，一般容易被感染者所忽略。随着病情发展，局部逐渐增生增大，形成典型的菜花样、鸡冠样等赘生物。当发现局部长了明显症状时，有的人会以为是普通的痘痘，没有去医院检查就直接用手去搔抓，甚至把疣体给扣下来。然而，用手扣疣体的做法是绝对错误的。今天，我们就跟着临床医生一起来聊聊这个话题。

用手搔抓或扣尖锐湿疣的后果：

• 溃烂出血。 由于尖锐湿疣的疣体通常是湿润柔软、边缘角化，且触之易出血。如果直接用手抓或扣疣体，很容易导致病变组织的破裂、出血，引起局部溃烂，增加患者痛苦。
• 细菌感染。 科学实验证明，一双未洗过的手上最多有 80 万个细菌，而仅仅微乎其微的一克指甲垢里就藏有 38 亿个细菌。如果用手直接去扣尖锐湿疣，也易导致局部细菌感染，致使病情趋于严重。
• 自体接种传染。 用手去抓或扣尖锐湿疣后，手上也会沾染上 HPV 病毒，如果此时再用手去触摸私处或肛周等部位，还可能引起其他部位感染病毒，长出尖锐湿疣。这种情况也叫“自体接种传染”。

相信大家通过上述内容已经对这个问题有所认识，也不会再直接用手去抓扣疣体了。尖锐湿疣它并非不治之症，只是很多人治疗不当才导致久治不愈，反复发作。因此，确诊尖锐湿疣后要切忌盲目治疗和不正规的处理方式。

胆囊结石大多数患者均无症状，一般为体检中偶然发现。

当胆囊结石引起胆囊炎症时可出现急性或慢性胆囊炎的表现，如上腹部不适，但会误以为是胃病，不能及时就诊。单纯胆囊结石体征通常不明显，合并炎症时患者右侧上腹部位的胆囊区可能觉得有压痛。有时可以触摸到肿大的胆囊。

典型症状

胆绞痛是胆囊结石的典型症状，但只有少数人出现。

患者在餐后饱食、进食高脂肪食物、睡眠时体位改变和结石出现移位卡在胆囊颈部造成胆囊管急性梗阻。这时候，胆汁无法从胆囊排出，造成胆囊内压增高，胆囊强力收缩后发生胆绞痛。

首先他克莫司不是激素，所以它不属于激素药的范畴，但他克莫司是一种酶抑制剂，抑制白介素二的合成，作用于辅助性 t 细胞,抑制 t 细胞活化菌的产生，同时它还能够抑制白介素二受体的表达，但他不会影响抑制性 t 细胞的一个活化。

在这个过程当中可以使β细胞产生抗体的能力来保持正常。所以它使用的副作用相对激素来讲会比较小一些，但是作用还是对白介素二比较有针对性的，他跟激素的结构作用的原理以及药物的一个副作用这些都是不一样的。

首先，口服药物采取何种身体姿势，与药物剂型无关。

无论是布洛芬片，还是布洛芬胶囊；无论是布洛芬口服液，还是布洛芬糖浆，都应采取“立姿”，并喝足量的水，以减少布洛芬对食道的刺激。

最易引起食道损伤的药物有：阿司匹林等非甾体抗炎药，米诺环素等四环素类抗菌药物，阿伦磷酸盐等抗骨质疏松药，硫酸亚铁等亚铁盐。口服上述药物，必须采取“立姿”，并喝足量的水！

硝酸甘油片含服吸收快，而且可以避免首过效应，可坐位或躺下含服，以防发生体位性低血压。虽为片剂，但硝酸甘油片不属于口服药物。

其次，“立姿”不是指“站立”，而是指“上身直立”。

对乙酰氨基酚滴剂、干混悬剂、口服液、糖浆剂，是 3 个月以上儿童最常用的退烧药，最好能采取“上身直立”的方式，并维持“上身直立”一定的时间。

对于成人而言，口服片剂或胶囊剂，通常用 240ml 水送服，并至少保持“上身直立”0.5 小时。

最后，用于治疗胃溃疡的药物，也需采取“上身直立”的方式。

奥美拉唑等质子泵抑制剂、雷尼替丁等 H2 受体抑制剂，是临床常用的治疗胃溃疡药物，经口服进入血液中才能发挥抑酸作用。

次硝酸铋等铋剂，不溶于水，口服后在胃黏膜创面形成一层保护膜，可减轻食物对胃黏膜的刺激，需要饭前服用，不需要躺着服，口服后也不需要躺着。

特别提醒：

研究已证明，服药姿势不仅增加不良反应，而且可延缓药物的吸收！口服降压药和降糖药等，也要保持“上身直立”。

为预防首剂低血压，口服α-受体阻滞剂特拉唑嗪等，需要睡前服用，不要突然起身，不要随意走动。

服药姿势与用药目的有关。如蒙脱石散用于治疗食道溃疡时，具体采取何种姿势，是否需要喝水，谨遵医嘱！

急性腹膜炎是常见的一个急腹症，病理基础是腹膜的壁层或者是脏层，因为各种原因受到刺激或者损害，而发生了急性的炎性的改变反应。

各种原因包括细菌的感染、化学的刺激或者是物理性的损伤而引起，大多数都为继发性的腹膜炎，源于腹腔内的器官感染，如肠坏死、肠穿孔或者外伤等。

典型的临床表现有三联征，腹痛、压痛、肌紧张，以及可能会出现恶心、呕吐、体温增高，查血会发现白细胞和中性粒细胞增高，严重的可以导致感染性休克，所以急性腹膜炎也是非常严重的，一定要在发生的时候及时就医查明原因，及时用药。

小儿的血压有一个标准，我们目前临床当中有一个公式叫做八十加上年龄的两倍是他的高压，低压是高压的三分之二。

举个例子，比如说这个孩子今年十岁，那么它的高压应该是八十加上十的两倍，也就二十，也就是说他的高压应该低于 100 毫米汞柱，低压那就应该是一百的三分之二，是六十六，这个孩子血压应该是 100/66 毫米汞柱以下，如果超过这样一个水平，我们就需要去降压治疗了。

再比如说孩子要是十五岁，那么它的高压呢 80 加上十五的两倍，110，那么它的低压那就应该是，在 110 的三分之二，大概也就应该是在 76，他的血压应该是在 100/75 一下，超过这个水平就要降压治疗了。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续14天

不用担心

这个能吃吗？保护肠道

在吗

孙医生

我今天吃了很多片膳食果蔬片，没怎么喝水，然后腹胀肚子胀气的很厉害

一直用开塞露

为了排气，排便

排了2次还是胀气

是膳食果蔬片吃多了？

我刚吃了莫沙必利，还有雷贝拉唑肠溶片

果蔬片吃多了，不喝水，就会腹胀

对吗，昨晚我去腹部按摩30分钟，又吃了药

好多了

我现在一天吃3次

我有轻微食道炎，医生当时开的，我没怎么吃

那我以后吃安利高纤维果蔬片，饭前吃，每次吃1片，再多喝水

高纤维果蔬片吃多了就会腹胀，排气多吗？也什么呢

为什么呢

嗯好的

这个可以吃？

可以吃

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了痔疮出血的问题。医生非常耐心地询问我的病情，并给予了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下，我得以及时获取了合适的药物治疗，非常感谢医生的关心和支持。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。医生不仅在治疗方面给予了我很大的帮助，还在人性化关怀方面给予了我极大的安慰。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种便捷的线上问诊方式为我解决了很多疑惑，也让我更加了解了疾病的相关知识。

近日，我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于排便情况的问题。医生非常耐心地询问了我的病情，包括大便的形状、频率等细节。医生给出了专业的建议，建议我进行肠镜检查，并详细解释了检查的必要性和注意事项。医生还给我开了一些中药方剂，帮助我改善脾虚的情况。我对医生的专业素养和细心关怀印象深刻，感到非常满意。

我在这次问诊中收获颇丰，不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生对患者的关怀和责任。我对互联网医院的印象也发生了积极的变化，觉得线上问诊也可以获得高质量的医疗服务。希望更多的患者能够通过互联网医院获得及时的医疗帮助，改善健康状况。

今天下午，我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了肛门瘙痒和大便时出血的问题。医生非常耐心地询问我的症状和情况，并给予了详细的解答和建议。

医生首先提醒我不要擅自用药，要根据医生的建议使用药物，并且不要因为症状好转就停药，要坚持按照医生的处方进行治疗。

医生还详细告诉我如何调整饮食，避免辛辣食物和酒类，保持大便通畅，并且要避免久坐和久蹲，保持情绪稳定和作息规律。

最后，医生还提醒我关注他的个人信息，在需要时可以方便地找到他进行复诊。

最近，我在网上看到了一个关于便血的医学问诊故事。一位患者描述说，最近他发现自己有鲜红的便血，而且还是喷射状的，但没有任何不适感，也不觉得疼痛。这让他感到非常困惑和担忧，于是他决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过医生的详细询问和分析，医生建议他购买化痔栓和马应龙痔疮膏来尝试治疗，同时也提醒他避免辛辣食物和大便干结。患者对医生的建议表示满意，决定先尝试药物治疗，如果无效再考虑其他问题。

医生还告诉患者，一般用药3-5天便血会停止，建议在睡前或者便后每天使用1-2次。患者还询问了少量抽烟是否会影响药效，医生给出了专业的回复。

最后，医生再次强调，如果用药后持续出血或者出现暗红色血液等情况，应及时就医做进一步检查。

我在一个普通的工作日，去了网上预约的医院，希望能够得到一些关于肛肠科问题的建议。在医生仔细查看我的病例后，他询问了我的症状，并给出了专业的诊断和治疗建议。他耐心地解答了我的疑问，让我感到很放心。

医生告诉我，我患有肛乳头瘤，需要进行手术治疗。我有些担心手术后会有不良后果，但医生安抚了我的心情，让我觉得可以放心。他详细解释了手术的流程和注意事项，让我对手术有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我决定接受手术治疗。医生告诉我，手术前需要进行检查，并且没有手术禁忌症才会安排手术。他建议我提前联系他，以便安排好手术时间。

五一节做完手术后，患者一直感觉肛门有少量分泌物流出，伴有瘙痒感。偶尔使用痔疮膏后症状会减轻，肛门也会感觉不痒、干燥。在京东互联网医院肛肠科，医生根据患者描述的症状进行了详细询问，发现可能是肛窦炎引起的。经过医生的专业建议，患者配合中药治疗，医生为患者开具了详细的中药处方，并告知患者需要配合西药治疗。患者对医生的专业建议非常满意，表示会遵医嘱用药并预约复诊，对肛窦炎的治愈充满信心。

我在10月18号发现孩子屁股长了个包，就在五年前肛周脓肿刀口附近，孩子今年7岁。目前通过中药坐浴，口服中药，涂抹百多邦，疼痛少了很多，但是包有点长大，然后脓有点冒头，整个包大概1CM*0.5cm大小。目前当地疫情比较厉害，去医院手术是在操作难度大，我们更希望保守治疗。看看有没有什么口服的中药或者坐浴的药，以及涂抹的中药膏可以推荐的？以及后续如何处理比较好？谢谢！

作为医生，在接诊患者时，我需要完整了解患者的病例以及病情，然后给出专业的诊疗建议。在这个特殊的时期，我们更希望能够通过保守治疗来缓解病情，但是也需要确保治疗方案的有效性。因此，我会为您提供合适的口服中药、坐浴的药物以及涂抹的中药膏，并且会详细解释后续的处理方案，保证您能够得到最好的治疗效果。

我最近带着孩子到互联网医院进行了线上问诊，因为孩子最近的大便情况有些不太正常。孩子经常抱怨大便后擦不干净，之前去过医院，医生给开了肛门塞的药，用了一段时间后情况有所好转，但是最近又出现了同样的问题。于是我决定再次咨询专业医生的意见，希望能够找到更有效的解决方法。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，并根据孩子的情况给出了专业的建议。医生提醒我关于药物使用的注意事项，并且详细解释了药物的作用和可能的副作用。在和医生的沟通中，我感受到了医生的专业和贴心，让我对孩子的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我对孩子的情况有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗建议。我会按照医生的建议继续治疗，并且定期复诊，希望孩子能早日康复。

我怀孕的最后几个月里，因为长时间坐着，经常出现肛门不适的情况，一开始以为只是正常的孕期不适，但是越来越严重，甚至出现了痔疮脱出的情况。我非常担心，特别是即将要生孩子的情况下，这种痔疮问题会给我带来更多困扰。因此，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望可以得到专业的建议。

经过详细的问诊和沟通，医生给出了我需要在生产后使用的药物建议，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。医生的专业知识和耐心的解答让我感到非常安心和放心。同时，医生还提醒我注意生产后的护理和注意事项，让我对即将到来的生产更加有信心。

在结束了线上问诊后，我对互联网医院的印象非常好，他们提供了专业的医疗服务，让我在家就能得到及时的帮助和建议。这种便捷和贴心的服务让我对互联网医院充满了信心，我会向更多有需要的人推荐这种便捷的医疗服务。