临床上通常将咳嗽时间在 4 周以上，并且以咳嗽作为唯一表现，而胸部 X 线检查无明显异常者称为不明原因的慢性咳嗽，简称慢性咳嗽。有研究表明国人慢性咳嗽的常见病因与国外有明显的不同，病毒感染后咳嗽(30％)占慢性咳嗽病因的第二位。

《内经》云：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。咳嗽一病，中医历来分为外感和内伤两种。病毒感染后慢性咳嗽，大致因余邪未净，邪气留恋不去所致，传统上，止嗽散、二前汤为治疗此类疾病的名方。

对于此类疾患，以桑叶、连翘为君，清肝火，疏风热，散疫毒，祛邪以扶正；以钩藤、蝉蜕、丹参平肝熄风、解痉平喘，清热凉血为臣；配以紫苑、杏仁、桔梗润肺止咳为佐；甘草理气合中。全方共凑清肝解毒，熄风止咳之效。组方中丹参具有调节机体免疫状态，抑制炎症递质而起到抗炎作用。蝉蜕具有明显的抗惊厥、解热、镇痛、缓解支气管平滑肌痉挛、免疫抑制与抗过敏作用，且对红细胞膜有一定的保护作用，改善红细胞的带氧功能。现代药理实验表明，钩藤属植物所含化学成分具有降压、镇痛、抗炎、抗肿瘤、镇静、抗氧化等多种作用。

 

 

 

 

血压仪的普遍使用，给多数家庭的血压测量带来了很大的方便。但是我国的高血压知晓率仍然较低，这首先与我们的重视程度仍然不到位有关，但也的确存在着测量准确性不高的客观因素。那到底该如何测量自己的血压呢？

三种血压测量方式

• 诊室血压：医师或护士在医院内协助患者完成，容易产生一种叫“白大衣高血压”的现象。
• 家庭血压：患者自测血压，但准确性不高，无法进行夜间测量。
• 动态血压：最为可靠的血压测量方式，可以测量日常生活状态下的血压。

诊室血压

诊室血压由医师或者护士在医院内协助患者完成。其诊断标准为：持续或 3 次以上非同日坐位血压收缩压（SBP）≥140mmHg 和（或）舒张压(DBP )≥90mmHg。单纯的某次血压升高不能盲目诊断为高血压，尤其患者在医院中受到精神紧张等因素的影响，容易产生一种叫“白大衣高血压”的现象。另外，受就诊时间的影响，一部分高血压的病人在测量时血压处在低水平，也容易造成漏诊。

家庭血压

家庭血压是对患者自测血压来说是最为便捷的方式。患者仅需按照说明在家即可完成血压测量。家庭血压正常值一般低于诊室血压值，高血压的诊断标准为≥135/85mmHg。所以多数患者将诊室血压标准套在家庭血压标准中使用，无意中将自己划归为正常人，放松了警惕。另外，受测量方式和方法的影响，家庭血压测量的准确性不高，无法进行夜间测量，这也降低了家庭血压测量的准确性。

动态血压

动态血压测量是近年来最为可靠的血压测量方式。动态血压监测的优势是“动态”二字，即可以测量日常生活状态下的血压。不仅可以通过增加血压测量次数特别是活动状态下的血压更准确评估血压，而且可诊断“白大衣性高血压”、“隐匿性高血压”及“单纯夜间高血压”等，可了解血压的昼夜节律，评估晨峰血压与血压变异。动态血压的参考值分为分白昼及夜间两种情况，具体参考标准正常值： 24 小时＜130/80mmHg，白昼＜135/85mmHg，夜间＜125/75mmHg。夜间血压均值比白昼血压均值低 10%～20%。

在许多国家里，只要诊室血压大于 140/90 mm Hg，就立刻进行动态血压的测量，以评估病情并指导用药。在患者的服药治疗期间，为了了解患者的血压控制情况，也需要动态血压来评估血压的控制情况。

因此同诊室血压和家庭血压相比，动态血压的测量对于高血压的诊断和治疗都具有更好的指导性意义。

过去的半个世纪，心血管疾病预防、诊断和管理进步明显，大多数的心脏疾患的病死率均显著降低，但心力衰竭领域例外。所以，心力衰竭是尚未被征服的“挑战”。运动耐量减低，生活质量下降成为了心力衰竭患者的突出问题。心脏康复学也就因此而诞生。

近30年来，数个大规模的研究发现，运动耐量与心衰患者的全因死亡率密切相关。低运动能力患者的死亡率明显高于高运动能力患者，运动训练可以显著降低死亡率和因心力衰竭再住院率。21世纪之后，国际各大指南均对心衰患者进行心脏康复给予了最高级别推荐。运动训练尤其是有氧运动是心力衰竭稳定期安全有效的改善心功能的方式。

心脏康复是长期综合计划，包括医疗评价，运动处方，减少危险因素，教育和咨询等方面，具体心力衰竭的康复通常包括患者整体状况评估，决定患者能否进行康复训练，以及何时开始进行运动康复；运动康复则包括运动处方的制定、实施、监测和效果的评价；同时，进行危险因素与并发症管理；患者教育也是其中重要环节，包括对疾病的认识、自我管理、合理饮食和情绪与睡眠管理。

 

酸梅汤，是用乌梅熬制而成，为老北京传统的消暑饮料。

功效：

1. 解暑。酸梅汤有很好生津止渴的功效，适宜夏季饮用。

2. 开胃。酸梅汤具有开胃生津、刺激食欲、促进消化等作用，特别适宜食欲不振、厌食者饮用。

3. 抗疲劳。酸梅汤可以起到很好的提神、抗疲劳作用，让肌肉和血管组织恢复活力。

4. 降肝火。酸梅汤能平降肝火、滋养肝脏。

此外酸梅汤还具有安蛔止痛、止咳、止泻等功效，所以对于蛔虫引起腹痛、呕吐，肺虚久咳，少痰或干咳无痰，脾虚久泻，久痢或大肠滑泻不止甚至脱肛不收者效果极佳。

制作方法：

用料：乌梅30克，陈皮15克，干山楂片15克，甘草5克，干桂花3-5克，冰糖（一般30克--50克，根据个人口味）。

1.除冰糖外，其他混匀后清水洗净，放入冰糖，加入1500毫升纯净水浸泡15—20分钟。

2. 倒入砂锅煮半个小时左右，过滤药渣。

3. 准备一个大的量杯，冷却。待温度适宜后，放入冰箱冷藏，随时可以饮用。

注意事项：

1. 酸梅汤不宜与牛奶同用。

2.感冒发热、咳嗽多痰、胸膈痞闷者感冒发热、咳嗽多痰、胸膈痞闷等人群应少食。

3.孕妇、婴儿应少喝。

4.在常温下酸梅汤容易变质，一次喝不完最好在冰箱里存放。

5.所有的材料都可以在中药店买到。其中桂花建议用干桂花，干桂花的味道更清香。如果追求深颜色，可以买黄糖一起熬制。甘草使味道略微干涩，可以酌情减为3-5克。

6.熬制出的酸梅汤，难免有细小的残渣，可用豆浆机那种滤网过滤原材料就可以了。

 

心衰患者因为长期口服多种药物治疗，同时合并有多种原发病、继发病，所以需要定期和及时的复查相关指标，以便于调整药物的剂量和种类，更好的改善生活质量。

1.影像学检测主要是 X 线检查或者胸部 CT。用来判断是否存在心脏增大、肺淤血、间质性肺水肿等情况，部分患者可能同时存在胸腔积液，影像学检测也能很好的检测。

2.心电图检查、心脏超声可发现心房、心室肥大、心律失常、心肌梗死等基础心脏病变。

3.电解质、肝肾功、心肌酶、凝血功能、BNP（NT-proBNP）等相关的血液检测可以更好的了解患者心功能情况，了解其他脏器目前的功能状态。对于指导药物调整，有很好的参考价值。

4.目前心功能检查及无创伤性血流动力学监测技术的发展，已广泛地用于各种心脏病变，在心力衰竭诊治、监护中具有重要价值，在指导患者用药，康复训练中有积极意义。

八段锦最早被称为“导引”。“导气令和，引体令柔。”是对导引最精辟的解释。导的是气，引的是体。中医哲学认为，气是天地万物的本原，也是构成宇宙万物包括人体的精微物质。体，形也。导引，就是用运动的方法影响人的气与形，使人体达到气和、形柔的状态。

八段锦最早见于何时，不同史料记载不一，目前较为准确的推断可能为源于梁代，形成于宋代，发展于明清。初始仅有坐式八段锦。后经演变与发展，出现了立式八段锦。有研究将坐式八段锦又名文八段锦，立式八段锦又称武八段锦。今天我们仅介绍立式八段锦的相关知识。

立式八段锦最大的特点是在练习的时候要求手臂的旋转，通过两臂的内外旋转来加大对手臂的扭矩，从而加大对手臂的压力。可以起到刺激原穴，畅通经络，保健身心的目的。

两手托天理三焦：两手托天通过伸展四肢和躯干，可以促进胸腹腔血流的再分配，舒展三焦，消除疲劳；

左右开弓似射雕：有助于増强两臂和心肺的功能；

调理脾胃须单举：臂单举可以增强消化功能；

五劳七伤往后瞧：向后瞧可以增强眼肌和脑部功能；

摇头摆尾去心火：摇头摆尾可以发汗去热、消除紧张；

两手攀足固肾腰：两手攀足可以增强肾脏功能；

攒拳怒目增气力：攒拳怒目可以增强力量和耐力；

背后七颠百病消：背后七颠可以通过震颤脏腑使之复位。

八段锦具有“调身”、“调息”和“调心”的功效。立式八段锦呼吸深、长、细、缓、匀，这对内脏器官起到按摩作用，促进肠胃蜗动，增进消化和吸收。立式八段锦要求意念集中在运动部位，排除杂念意守身体部位的血液循环会随之加快。

老年人的骨骼、肌肉以及平衡能力都有所下降，类似摇头摆尾等力量要求高和旋转幅度大的动作就不适宜做了。老年人可以做简易版的八段锦，取消马步和对力量要求高的动作。

 

生活中，我们会发现，茯苓有很多种。医生开药的时候也会经常出现白茯苓，赤茯苓，土茯苓。那么三者是否一样，或者说是否存在区别呢。首先来看白茯苓和赤茯苓。其实赤茯苓与白茯苓来源都是一样的，只不过赤茯苓选用的是茯苓在切片之后，那些颜色为淡红色的茯苓入药使用而已。白茯苓甘淡而性平，能够入心经、脾经、肾经，其主要的作用是健脾宁心、利水渗湿。赤茯苓虽然也是味道甘淡平，但主要的作用还是利水渗湿，能够入膀胱经，《本草纲目》根据赤茯苓的这个特点，认为赤茯苓能够“泻心小肠膀胱湿热，利窍行水”，这一点恰恰是白茯苓所没有的重要特性，所以临床上常常使用赤茯苓来治疗那些有膀胱湿热，小便量少而大便又稀溏而不成型。茯苓和土茯苓虽然仅有一字之差，但是完全不一样。茯苓是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌，生长在松树的根部，是真菌类。土茯苓是百合科菝葜的根部。在功效和临床应用中，也有着明显的不同。茯苓，入心、脾、肾三条经脉，功效利水消肿、健脾渗湿、宁心安神。可以治疗身体水肿、眩晕、心悸、惊恐不安、失眠、健忘、呕吐、倦怠乏力、食欲不佳、大便不成形等病症。土茯苓，入肝、脾、胃三条经脉，功效清热解毒、除湿、利关节，临床常用来治疗脚气、瘰疬、梅毒、关节屈森不利、小便淋漓涩痛等病症。土茯苓还具有较强免疫作用，对关节炎等疾病有一定的治疗作用。

 

 

 

老年慢性稳定性心绞痛多具有以下特点：

• 首先，虚致痰、瘀生，痰、瘀致虚重。衰老可致五脏衰，五脏衰皆可致痰、瘀内生；痰、瘀即成，又明显加重脏腑衰败。
• 痰、瘀为阴邪，其性凝滞，有形易阻；痰、瘀交阻，气血平衡失调，心脉痹阻为病，先天之气耗伤，后天之气生成无源，脏腑濡养失常，精气亏耗，久成恶性循环，脏腑衰竭。
• 第二，痰、瘀致病杂，虚杂使病延。脾胃虚弱，水谷精微不化，聚而生痰，痰流溢血脉发为血浊之侯久可成瘀痹阻心胸，其可泛溢肌肤，走注经隧，充塞清窍，故可多处为害，发病症状迥异。
• 痰、瘀交阻于脉中，久成黏、滞、瘀之脉络，造成各脏腑器官的功能损害，成恶性循环之状，四处为害，故多病势缠绵，逐渐加重，迁延难愈。

我在网上诊疗的时候，遇到了一个非常负责任的医生。他在第一时间就和我取得了联系，非常耐心地询问我的症状，详细了解我的情况。他告诉我，他会在规定的时间内给我回复，并向我解决问题。他还建议我在晚上10点以后的问题可能会在第二天回复，让我对他的专业性和负责性充满了信任。

经过仔细阅读我的病情描述后，医生向我提出了一系列关于症状的问题，并且非常细致地询问我有关症状的情况。他还向我解释了处方药的服用方法，以及需要注意的事项。他一直非常耐心地回答我的问题，给予我很多的支持和建议。

最后，医生为我提供了一份详细的处方，告诉我需要服药一周后再给他反馈。他还提醒我，需要有一个调理的过程，需要耐心服药，多次就诊。他非常细心地为我安排了药品的预约，并且告诉我如有不适要及时就诊。

在整个问诊过程中，医生给予了我非常专业、耐心和负责任的服务，让我感到非常满意。我对他的医疗技能和沟通能力非常满意，感谢他为我提供了这么好的医疗服务。

我一直觉得睡眠不好可能影响了免疫力，于是在网上搜索了一家互联网医院，进行了线上问诊。在医生详细阅读我的病情描述后，他给出了专业的诊疗建议。

医生陈医生非常耐心地询问了我的症状，然后给出了针对性的治疗方案。他建议我调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜，并为我开了中药颗粒剂口服方便的处方。他还提醒我，睡眠不好可能会影响免疫力，需要注意保持良好的心态。

在我提出疑问后，医生重新考虑了用药，为我调整了处方。他还提醒我，吃了一天玉灵膏会导致牙龈肿痛，建议我稍后再与他进行门诊。

最后，医生为我制定了用药方案并送达药师审核，让我一键预约药品。在结束问诊时，他再次提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和专业的诊疗建议，让我对网上问诊有了更加深入的了解，并为我的健康提供了保障。

我是一位失眠患者，已经有两年多了。前一年一直在服用抗抑郁药物（律康、盐酸曲酮）来入睡。几年前曾去看过中医，诊断为脾虚肝郁，建议多吃饭多运动。然而现在失眠问题依然存在。我选择了线上问诊，医生给予了我专业的建议和治疗方案，让我对线上医院有了更深的认识。

医生的耐心和细心让我感到很温暖，他对我的病情进行了详细的询问和评估，并给出了合理的治疗方案。他不仅给予了我药物方面的建议，还提醒我调整生活方式，保持良好的作息规律。

虽然医生没有直接为我开具药方，但他的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对未来的治疗方向有了更明确的规划。我打算按照医生的建议，调整自己的生活方式，尝试治疗方案，希望能够早日摆脱失眠的困扰。

昨天下午，我在京东互联网医院进行了线上问诊，和医生进行了沟通。我向医生描述了自己的主诉，包括咽喉炎、乏力等症状。医生非常耐心地询问了我的病情，听取了我的描述，并给予了我充分的支持和建议。

医生表示，我的咽喉炎和乏力症状需要重视，还询问了我的四肢冰凉和心悸等情况。在询问了我的大便情况后，医生给出了详细的治疗方案，并提醒我在服药期间要注意饮食和心态。医生还为我选择了中药颗粒剂型的药品，并详细说明了服用方法和注意事项。

整个问诊过程非常顺利，我感到医生非常专业和耐心，给了我很大的安慰和信心。我对线上问诊的体验非常满意，也对医生的专业素养和细心关怀表示由衷的感谢。

我最近感觉咽喉部非常不舒服，总是有痒痛的感觉，咽喉也很红，而且总是觉得干涩并且有异物感。我去了互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地询问了我的症状，详细了解了我的情况，并且给出了专业的建议。医生告诉我，我的症状可能是由于脾肾两虚和湿气重引起的，还可能有外耳道湿疹的情况。医生为我开了一周的药，并要求我在服用后及时反馈病情变化。同时，医生还告诉我要注意避免着凉，忌食寒凉辛辣的食物。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，感觉得到了很好的关怀和支持。

这次的问诊让我对互联网医院的服务印象非常深刻，医生的专业知识和细心关怀让我感到很满意。我相信在医生的治疗下，我的症状会得到有效的缓解，我也会积极配合医生的治疗方案，希望早日康复。

我是一名常年在互联网医院就诊的患者，最近由于手脚冰凉，手部始终保持黏糊糊的状态，头部动不动就会大量出汗，甚至爬几层楼梯都会感到气喘吁吁，乏力的症状越发严重，于是决定进行线上问诊。

第一次与医生进行沟通，医生非常耐心地询问了我的症状，还让我发了舌苔照片过去进行更详细的了解。医生告诉我，我的症状可能是脾肾阳虚，湿气重所致，建议我调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，还给我开了中药颗粒剂口服的处方。

医生还提醒我，要特别注意饮食，不能吃寒凉辛辣的食物，而且还要注意服药方法，不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。最后，医生还告诉我，如果用药期间有不适，要及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，还感受到了医生的耐心和细心，让我对互联网医院的诊疗服务更加信赖和放心。

我复诊了京东互联网医院。这次的问诊让我感到很满意。医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细地询问了我的症状。他还通过医生助理了解了我的病情，这让医生更快地给出了诊疗建议。在问诊过程中，医生非常友善地与我沟通，让我感到很舒服。他专业的知识和细心的态度让我对治疗方案充满信心。最后，医生为我选择了中药颗粒剂型的药品，并详细地说明了服药方法和注意事项。整个问诊过程非常顺利，让我对京东互联网医院的医疗服务印象深刻。

我在网上诊疗了一次，遇到了一位非常负责任的医生。

医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了详细的解释和建议。

医生建议我调整生活方式，不要熬夜，戒掉不良习惯，作息规律，适当运动。

医生还为我开具了中药处方，详细说明了服药方法和注意事项。

在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何调理和治疗。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心的态度非常满意。

我最近在办理健康证的时候，做了一次血液检测。结果出来后，医生告诉我，我的血液看起来有点发暗。我有些担心，于是在京东互联网医院咨询了医生。

医生助理很快就回复了我，告诉我医生正在阅读我的病情描述。虽然这是网上诊疗，但我还是感到有点紧张。不过，陈医生很快就跟我打招呼了，他告诉我，要给我提供医疗咨询服务，需要一些时间来详细了解我的病情。他还提醒我，网上诊疗可能回复不及时，尤其是晚上10点以后的问题可能会在第二天回复。我感到很感激医生的耐心和细心。

接着，医生开始询问我的症状，他很细致地逐项问我有没有腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短、心慌等症状。我回答了他的问题，还告诉他中医给我号脉说有点血瘀。

医生很细致地询问了我的症状，还让我发了舌苔的照片过去。他告诉我，从舌苔看不出什么，但他注意到我之前有点脾虚，还让中医号脉说有点虚热。他还告诉我，年轻人要注意饮食，多运动，不用太担心血液的颜色暗。

最后，医生建议我喝一些代茶饮，他还给我开了一些中药颗粒剂型的处方。我有些担心中药口感可能不好，医生告诉我可以单独喝石斛。我很感激医生的建议，最后他提醒我，用药期间如有不适要及时线下就诊。

整个问诊过程很顺利，医生对我的病情进行了细致的评估，并给出了合适的治疗方案。我对医生的专业和耐心表示感谢，也感到放心了许多。

在这个春秋冬季节，总是感觉冷的男士39岁，不禁让人担忧。他描述着自己在午后感到寒冷，尤其是在没有太阳的下午和傍晚，身体开始出汗，尤其是后背和腋下。他甚至在冬天都不能穿透气的衣服，手脚冰凉且出汗，甚至还出现手颤的情况。这些症状严重影响了他的生活质量，让他倍感困扰。

在这样的情况下，他决定寻求医生的建议，希望能够找到解决这一困扰的方法。经过详细的描述和询问，医生为他制定了一份具体的治疗方案，并给予了专业的建议。患者对医生的细心和耐心表示感谢，因为医生的专业知识和人性关怀，让他感到了温暖和希望。